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INSTITUTO HEMINGWAY ANMELDUNG

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INSTITUTO HEMINGWAY S.L. | C/ Bailén nº 5, 2º dcha. - 48003 BILBAO (Spanien) | +34 944 167 901 -
info@institutohemingway.com
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ANMELDUNG
E-mail : info@institutohemingway.com
Fax : +34 94 416 57 48
Mit dieser Anmeldung akzeptieren Sie die Bedingungen des Instituto Hemingway

PERSÖNLICHE DATEN
Name : ................................................................................................
ı Männlich
ı Weiblich
Geburtsdatum : ....... / ....... / ...........
Alter : .............
Ausweis-/Passnummer : ..................................
Nationalität : ...............................................
Muttersprache : ..............................................
Adresse : ......................................................................................................................
Stadt : ..................................... Postleitzahl : .........................................
Land : ......................................................
Telefonnummer : ...................... Fax : ....................... E-mail :
...............................................
Wie sind Sie auf das INSTITUTO HEMINGWAY aufmerksam geworden? :
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Telefonnummer einer Kontaktperson für den Notfall :
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KURS
Kursbeginn : ....... / ....... / ...........
Kursende : ....... / ....... / ...........
Kurstyp :
ı Standardkurs Spanisch (20 Stunden pro Woche)
ı Anderer (Bitte tragen Sie ein, welchen Kurs Sie besuchen möchten):
...................................................
Ihre Spanischkenntnisse:
Sehr gering ı 0 ı 1 ı 2 ı 3 ı 4 ı 5 ı 6 ı 7 ı 8 ı 9 Sehr hoch
(Bitte kreuzen Sie an, wie Sie sich selbst einschätzen)

UNTERBRINGUNG
Tag der Ankunft : ....... / ....... / ...........
Tag der Abreise : ....... / ....... / ...........
(Bitte nehmen Sie zur Kenntnis, dass Ihnen die gebuchte Unterkunft ab Sonntag vor
Unterrichtsbeginn bis Samstag
nach Ihrem letzten Unterrichtstag zu Verfügung steht)
Gewünschte Unterkunft : ı Gastfamilie ı Studentenwohnheim ı Wohn-gemeinschaft
(Bitte kreuzen Sie an)
ı Anderer : ...........................................................................................................................
Raucher : ı Ja ı Nein
Es stört mich, wenn geraucht wird : ı Ja ı Nein
Es stört mich, wenn die Familie Haustiere hat : ı Ja ı Nein
Sonstige Anmerkungen :
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FLUGHAFEN-ABHOLSERVICE
Bitte geben Sie uns Ihre Flugdaten auch dann, wenn Sie nicht abgeholt werden
möchten.
Abholservice gewünscht : ı Ja ı Nein (Bitte kreuzen Sie an)
Flughafen (Stadt) : ........................................................................................................
Datum der Ankunft : ....... / ....... / ........... Fluggesellschaft : .............................................
Flugnummer : ................. Uhrzeit : ....... : ....... am/pm
Wünschen Sie, nach Ende Ihres Sprachkurses, wieder zum Flughafen gebracht zu
werden? :
ı Ja ı Nein (Bitte kreuzen Sie an)
Flughafen (Stadt) : ........................................................................................................
Datum der Abreise : ....... / ....... / ........... Fluggesellschaft : .............................................
Flugnummer : ................. Uhrzeit : ....... : ....... am/pm

EINZUGSERLAUBNIS
Summe : ................. Euro o US $
Kreditkartennummer (Visa/MasterCard) : ......... / ......... / ......... /
........................................
Gültig bis : ....... / ........
Name des Kreditkarteninhabers :
............................................................................................
Sie können den Betrag auch per Banküberweisung bezahlen. Bitte schicken Sie uns dann einen
Kontoauszug bzw.
einen Überweisungsbeleg.
Ich bin mir darüber im Klaren, dass ich mit Abschicken der Anmeldung die Regeln und
Bedingungen des Instituto
Hemingway akzeptiere. Mit meiner Unterschrift garantiere ich für die Richtigkeit der angegeben
Daten.
Name : .............................................................................
Anmerkungen :
Datum : ....... / ....... / ...........
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BANKÜBERWEISUNG
Name der Bank: BANCO SABADELL ATLANTICO
Empfänger: INSTITUTO HEMINGWAY
Kontonummer 0081 7511 86 0001035412
IBAN ES97
BIC – SWIFT: BSABESBB
Adresse: Bidebarrieta 5, 48003 Bilbao (Spanien)

DATENSCHUTZBESTIMMUNGEN
Die von Ihnen übermittelten persönlichen Daten werden von Instituto Hemingway
automatisch
gespeichert.
Nutzer gestatten die Verwendung ihrer Daten für die Bearbeitung gebuchter Leistungen.
Weiterhin
erklären sie sich damit einverstanden, über verschiedene Medien einschließlich E-Mail
Informationen über
unsere Angebote und Leistungen zu erhalten.
Nutzer erklären ihr Einverständnis mit der Weitergabe ihrer Daten an Partnerunternehmen
von Instituto
Hemingway oder an Personen oder Unternehmen, mit denen Instituto Hemingway
Kooperationsverträge
abgeschlossen hat. Grundlage hierfür sind die spanischen Rechtsvorschriften zum
Datenschutz.
Gemäß LO 15/1999 über den Schutz persönlicher Daten können Sie Ihre Daten einsehen,
ändern oder
löschen. Bitte wenden Sie sich per E-Mail an uns unter info@institutohemingway.com oder
per Brief an
folgende Adresse: Instituto Hemingway, C/ Bailén 5 - 2 dcha 48003 Bilbao (Spanien)