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Philosophisch- theologische Hochschule Sankt Georgen Frankfurt/Main

Sommer Semester 2014 Seminar, Der moralische Status des menschliche Embryos (Herzberg)
Meinhart Horst Zur Problematik biochemisch-physiologischer Argumente in der Bioethikdebatte um
den moralischen Status des Embryos

Meinhart Horst

Zur Problematik biochemisch-physiologischer Argumente in der


Bioethikdebatte um den moralischen Status des Embryos

Philosophisch- theologische Hochschule Sankt Georgen Frankfurt/Main


Sommer Semester 2014 Seminar, Der moralische Status des menschliche Embryos (Herzberg)
Meinhart Horst Zur Problematik biochemisch-physiologischer Argumente in der Bioethikdebatte um
den moralischen Status des Embryos

Gliederung
Einleitung
0. Die Probleme beginnen mit der ungewollten Kinderlosigkeit
Hauptteil
1. Probleme, die sich aus der Wissenschaftspraxis ergeben
1.1
Das Problem der bertragbarkeit von Forschungsergebnissen von einer Spezies auf
die andere
1.2
Zum Problem der rasanten Progression wissenschaftlicher Erkenntnisse
1.3
Totipotenz Pluripotenz - Omnipotenz - eng mit der Forschungspraxis verbundene
Begriffsbildungen
2. Die Problematik der Begriffe
2.1. Brei, Masse, Klumpen vs. Zellverband
2.3 Epigenetik
2.4 Wanderung vs. migration
2.5 Prembryo vs. (frher) Embryo
3. Ein Problem durch die Vermeidung der Darstellung der Kapazitation
4. Probleme durch die Umgehung der Psychosomatik bei den biochemisch-physiologischen
Prozessen der Reproduktion
Schluss
5. erkennen als Schlussfolgerung
6. Literaturverzeichnis

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Sommer Semester 2014 Seminar, Der moralische Status des menschliche Embryos (Herzberg)
Meinhart Horst Zur Problematik biochemisch-physiologischer Argumente in der Bioethikdebatte um
den moralischen Status des Embryos

Zur Einfhrung
0. Die Probleme beginnen mit der ungewollten Kinderlosigkeit
Mit ungewollter Kinderlosigkeit wird ein Zustand bezeichnet, der durch Leiden an einer
Unfruchtbarkeit (auch als Infertilitt bzw. Sterilitt bezeichnet) gekennzeichnet
ist. 1967 wurde sie, auch als Zeugungs- und/oder Empfngnisunfhigkeit bezeichnet,
durch die Scientific Group on the Epidemiology of Infertility der WHO als Krankheit
anerkannt.1
Grnde fr eine ungewollte Kinderlosigkeit seien wie Barbara Saitner ausfhrt nicht nur
medizinischer Art, sondern auch eine vielfltige damit verknpfte unbewusste
Psychodynamik. Der Kinderwunsch sei zudem durch kulturelle und gesellschaftliche
Normen geprgt und eng mit der individuellen Biographie verbunden. Paare resp. Frauen,
die sich mit ungewollter Kinderlosigkeit konfrontiert shen, empfnden sich angesichts
der verbreiteten Idealisierung von Eltern- resp. Mutterschaft dabei hufig als
minderwertig und seien voller Scham. Der medizinische Fortschritt erwecke den Eindruck
der vlligen Planbarkeit des Kinderwunsches: Verhtung, wenn kein Kind gewnscht
werde, Einsatz der Reproduktionsmedizin bei Empfngnisschwierigkeiten. So werde ein
Machbarkeitsmythos gefrdert, der das Kind als technisch machbares Produkt beschreibe,
bei dem es keinen Misserfolg geben drfe. Das anything goes der immer weiter
anwachsenden Reproduktionsmedizin verspreche eine hohe Erfolgswahrscheinlichkeit
ohne Rcksicht auf mgliche negative Folgen. Dem Krper werde dann zustzliches
Leiden zugefgt, um ihn fr seine Unzulnglichkeit zu bestrafen. Der Kinderwunsch
werde, abgelitten, weil ein Verzicht unmglich erscheine. Aber auch die Folgen fr die
Kinder knnten durchaus negativer Natur sein. So knnten Kinder oder Jugendliche, die
sich mit ihrer Entstehungsgeschichte beschftigen wrden, in ebenso groe Nte geraten,
wie wir es von adoptierten Kinder, Kindern mit unbekanntem Vater und anderen
Problemfllen kennen wrden, die die weitere Selbst- und Identittsentwicklung
beeintrchtigten.2
Luise Kaplan sieht in der durch die Reproduktionsmedizin gleichsam erzwungenen
Schwangerschaft eine Ausbeutung des Kindes: Wenn in einer Gesellschaft Mutterschaft
als heilige Pflicht betrachtet wird, ist es verstndlich, dass eine Mutter das Kind als
Spiegel ihres eigenen Wertes ansieht. () Stillschweigend wird vorausgesetzt, dass das
Kind dazu da sei, fr die Eltern zu sorgen. ()Sie setzt das Baby als Mittel ein, um ihren
eigenen Wert zu beweisen().3
Diese von Luise Kaplan angeklagte ausbeuterische Haltung des wie auch immer zu
begrndenden Leidens der ungewollten Kinderlosigkeit geht nicht nur von der Mutter

Der WHO-Definition entsprechend ist eine Infertilitt/Sterilitt zu diagnostizieren, wenn bei einem Paar
entgegen seinem expliziten Willen nach mehr als 24 Monaten trotz regelmigem, ungeschtztem
Sexualverkehr keine Schwangerschaft eintritt. aus: Gesundheitsberichterstattung des Bundes 29.09.2014,
Themen-Heft 20 "Ungewollte Kinderlosigkeit". http://www.gbebund.de/gbe10/abrechnung.prc_abr_test_logon?p_uid=gastg&p_aid=&p_knoten=FID&p_sprache=D&p_su
chstring=10428::Kinder,%20Kind (29.09.14 22:14)
2 cf. Ungewollte Kinderlosigkeit: Innehalten, reflektieren, Alternativen entwickeln Buchbesprechung von:
Saitner, Barbara Wenn Paare ohne Kinder bleiben, Frankfurt/Main 2006. PP 7, Ausgabe Januar 2008, Seite
42. url: http://www.aerzteblatt.de/archiv/58558/Ungewollte-Kinderlosigkeit-Innehalten-reflektierenAlternativen-entwickeln (29.09.14 22:21)
3
Kaplan, Luise J. Weibliche Perversionen, Hamburg 1991, p.455
1

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resp. dem Vater aus, denn nicht nur ideelle Interessen bestimmen die
Reproduktionsmedizin, die sich geradezu zu einer Wachstumsindustrie entwickelt hat.4
Im Mittelpunkt des Interesses stehen Stammzellen, noch nicht endgltig differenzierte
Zellen, wie sie auch im Knochenmark als blutbildende Zellen vorhanden sind und z.B. bei
der Knochenmarkspende zur Heilung von Blutkrankheiten eingesetzt werden. Im
Gegensatz zu diesen Zellen, die nur fr die Regeneration von Blutzellen fhig sein, wurden
die undifferenzierten Stammzellen als Hoffnungstrger in der regenerativen und der
Transplantationsmedizin geradezu idealisiert wurden mit utopisch anmutenden Visionen
einer Heilung von z.B. Parkinson, Muskelschwund, Herzinfarkt,
Knochenbildungsstrungen und Diabetes. Diese Stammzellen knnen u.a. aus dem
Embryo der frhen Embryonalphase gewonnen werden, wobei besonders auf die so
genannten totipotenten und pluripotenten Stammzellen abgezielt wird . Die ersteren
aus dem 4-8-Zellstadium des frhen Embryos haben die Fhigkeit einen gesamten
Organismus zu generieren. Die pluripotenten werden aus der inneren Zellschicht von
Blastozysten gewonnen. Sie knnen sich in fast alle Zell- und Gewebearten differenzieren,
aber kein eigenstndiges Individuum schaffen. Embryonale Stammzellen fallen bei der
assistierten Reproduktion an, und damit geraten die Patienten, die kinderlos sind, aber
mit allen Mittel zu einem Kind kommen wollen, in das Blickfeld de Medizin: Bei der invitro-Fertilisation (IVF) entsteht ein berschuss an Blastozysten. Es werden mehr
Eizellen befruchtet und in ein Blastozystenstadium gebracht, als spter implantiert
werden (drfen). Diese Blastozysten knnen mit Einverstndnis der Eltern zur
Stammzellengewinnung herangezogen werden, wobei gerade angesichts der Missbruche
und der aktuellen Skandale bei der Transplantationsmedizin, fraglich ist, wie weit dies
kontrollierbar ist.
Da nun bei der embryonalen Stammzellgewinnung auf einen Menschen sozusagen in statu
nascendi, wenn auch in einer sehr frhen Entwicklungsphase, zugegriffen wird, stellen sich
Fragen rechtlicher und ethischer Natur, wie mit menschlichen Embryonen umgegangen
werden kann. Schlsselbegriff ist hierbei die Menschenwrde. Kommt dem Embryo,
auch als befruchtete Eizelle und Zellverband, diese berhaupt zu und inwiefern geniet er
die Schutzwrdigkeit, die wir einem adulten Menschen oder einem Ftus ab einem
bestimmten Entwicklungsstadium bereits zusprechen?
Bei der Diskussion werden Argumente aus der Entwicklungsbiologie herangezogen, die
hier als biochemisch-physiologische Argumente differenziert werden und in ihrer
Anwendung durchaus problematisch sind. Einige dieser Probleme, insbesondere die, die
sich aus der wissenschaftlichen Arbeitspraxis ergeben und die, die mit der verwendeten
Begrifflichkeit zu tun haben, mchte ich im Folgenden diskutieren. Aus dieser Diskussion
resultiert ein eigener Standpunkt, der von der Schutzwrdigkeit einzelner Partitionen des
menschlichen Krpers zur Schutzwrdigkeit des Menschen als unseperierbarer Einheit
bergeht. Dabei werden auch die historischen Hintergrnde der genannten Probleme
analysiert.

Weingartner, Paul (Hrsg). Rohstoff Mensch, das flssige Gold der Zukunft?: ist Ethik privatisierbar?
Frankfurt/Main 2009
4

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1.
Probleme, die sich aus der Wissenschaftspraxis ergeben
1.1 Das Problem der bertragbarkeit von Forschungsergebnissen von einer Spezies auf die
andere
Christiane Nsslein-Vollhard 5 trat 2001 mit einem spektakulren Artikel an die
ffentlichkeit: Wann ist ein Tier ein Mensch, ein Mensch kein Mensch? Eine wunderbare
Symbiose: Die Befruchtung ist nur der halbe Weg zur Entwicklung des Individuums6 Die
Autorin bestreitet darin, dass das Entwicklungsprogramm des Embryos fr die
Entstehung der Endgestalt schon ausreiche. Dieses Programm msse vielmehr aktiviert
und gesteuert werden. Dafr sei der Uterus notwendig. Er liefere die ntigen Nhrstoffe
und gewhre dem Embryo Schutz, des Weiteren Faktoren, die die Aktivitt der Gene
whrend der Entwicklung steuern. Solche Faktoren werden von ihr jedoch nicht benannt.
Beim Sugetier wei man nichts Genaues von dem, was der mtterliche Organismus zur
Entwicklung beitrgt. Somit bleibt offen, was sie zu der Behauptung berechtigt, dass der
Embryo vor der Einnistung und ohne den Uterus noch kein Mensch sei.
Methodisch fllt an diesem Artikel auf, dass sich die Autorin allgemein auf die Gattung
der Sugetiere bezieht. Wesentliche Ergebnisse, die sich auf die Vorgnge von der
Konzeption bis zur Nidation beziehen, werden durch Analogieschlsse von
Forschungsergebnissen an sog. Musterorganismen7 auf den menschlichen Organismus
gewonnen, da am Menschen aus ethischen Grnden nicht jede Art von Experiment
durchgefhrt werden kann. Diese wissenschaftliche Arbeitsmethodik geht auf den
Begrnder der experimentellen Medizin Claude Bernard zurck. Wenn wie bei seinen
Forschungsarbeiten - physiologische Hypothesen an bestimmten Tieren berprft werden,
erhebe sich wie Rudolf Ktter8 ausfhrt - die Frage, ob und in welchem Umfang
Ergebnisse, die an Reprsentanten einer bestimmten Art erzielt worden seien, auf andere
Arten, insbesondere der des Menschen, bertragbar seien. Fr Bernard sei das kein
prinzipielles Problem gewesen. Die Beobachtungen, dass zwischen den Arten und
Gattungen groe, auch physiologisch relevante Unterschiede herrschen knnten, seien fr
ihn lediglich Anlass gewesen, Regeln fr die Auswahl der passenden Versuchstiere
aufzustellen. Wesentlich fr eine Auswertung der Experimente auf den Menschen sei fr
seit 1985 Direktorin der Abteilung Genetik des Max-Planck-Instituts fr Entwicklungsbiologie in
Tbingen, Nobelpreis fr Medizin 1993 fr die Entdeckung der Gene betr. Forschungsarbeiten an der
Taufliege Drosophila melanogaster
6 in: FAZ, 02.10.2001, N. 229, p. 55
7 Die Erforschung entwicklungsbiologischer Mechanismen bentigt geeignete Modellsysteme. Fr die
Embryogenese des Wirbeltieres sind diese hauptschlich der Zebrabrbling Brachydanio rerio, der
Krallenfrosch Xenopus laevis , die Maus Mus musculus und das Huhn Gallus gallus . Jeder dieser
Modellorganismen bietet bestimmte experimentelle Vor- und Nachteile. Die Embryonen von Zebrabrbling
und
Krallenfrosch sind der experimentellen Manipulation relativ leicht zugnglich, und ihre Entwicklung lsst
sich einfach beobachten. Ihre Embryologie ist jedoch aufgrund der groen evolutiven Distanz nur bedingt
auf Sugetiere und damit auch auf den Menschen bertragbar. Wittler, Lars. Anteriore Musterbildung im
Wirbeltierembryo - Die Induktion von Vorderhirn und Herz Diss. Math.-Nat. Fak. Georg-AugustUniversitt zu Gttingen 2002, p. 3 Die Nutztierforschung erfolgt vorwiegend an bovinen und porcinen
Organismen herangezogen, deren Ergebnisse verbreitet auch fr die humane Embryonenforschung
herangezogen werden.
8 Ktter, Rudolf. Claude Bernard und die Logik des Experiments in der modernen Physiologie, in: Peckhaus,
Volker / Bernhard, Peter. Methodisches Denken im Kontext. Festschrift fr Christian Thiel mit einem
unverffentlichten Brief Gottlob Freges. Mnster 2008, pp. 283-302. http://www.philosophie.phil.unierlangen.de/lehrstuehle/mitarbeiter/publikationen_koetter/66Bernard.pdf (27.09.2014 22:07)
5

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ihn etwa gewesen, dass das Tiermodell allein in dem zu untersuchenden


Funktionszusammenhang eine groe hnlichkeit zum Menschen besitzen msse. Dass das
Leben im Laufe der Evolution zur Bewltigung einer Aufgabe verschiedene
Lsungsstrategien entwickelt haben knnte, habe Bernard nicht einmal als theoretische
Mglichkeit akzeptiert, vielmehr habe er postuliert, dass es zwischen den Arten nur
graduelle, nie aber grundstzlich Unterschiede in der Erfllung bestimmter
Organfunktionen geben knne: Da aber die vitalen Elemente bei allen Lebewesen
gleichartig sind, unterliegen sie auch den gleichen Gesetzen des organischen Lebens,
entwickeln sich, leben, erkranken oder sterben unter Einflssen gleicher Art, obwohl die
Erscheinungen dieser Lebensmechanismen unendlich variieren knnen.9
Ein Experiment trifft unmittelbare Aussagen nur ber die mit der Versuchsanordnung
prparierte Situation und auch die verwendeten Begriffe finden ihren Sinn in Bezug auf
die Versuchsanordnung. Wenn aber in der ffentlichen Berichterstattung in der Presse
Erkenntnisse propagiert werden, die Allgemeingltigkeit zugrundelegen, weist dies auf
mangelnde journalistische Redlichkeit hin, mit dem Ziel einer
Sensationsberichtserstattung, und die bernahme der Ergebnisse in die weitere
Forschungsarbeit sollte unter sorgfltiger Bercksichtigung des wissenschaftspraktischen
Kontextes erfolgen, um mindestens dem Grundsatz der eigenen intellektuellen
Redlichkeit (intellectual honesty)10 zu gengen.
Ein weiteres Problem ist, dass Referenzorganismen vielfach Nutztiere wie Rinder,
Schweine, Ziegen, Schafe, Kaninchen usf. sind. Die Ergebnisse, die an diesen Tieren
gewonnen werden, haben ihren Sinn, die Produktionseffizienz und Risikominimierung11
bei ihrer Reproduktion zu steigern, die lngst nicht mehr auf natrlichem Wege erfolgt,
sondern mittels knstlicher Besamung, Embryonentransfer, Klonen, In-vitroFertilisation und Primplantationsdiagnostik.12 Gerade deshalb liegt ein Schwerpunkt der
Or, les lments vitaux tant de nature semblable dans tous les tres vivants, ils sont soumis aux mmes
lois organiques, se dveloppent, vivent, deviennent malades et meurent sous des influences de nature
ncessairement semblables, quoique manifests par des mcanismes varis l'infini. P. 110 Und im
Weiteren: En effet, chaque tre vivant nous apparat comme pourvu d'une espce de force intrieure qui
prside des manifestations vitales de plus en plus indpendantes des influences cosmiques gnrales,
mesure que l'tre s'lve davantage dans l'chelle de l'organisation. Chez les animaux suprieurs et chez
l'homme, par exemple, cette force vitale parat avoir pour rsultat de soustraire le corps vivant aux
influences physico-chimiques gnrales et de le rendre ainsi trs-difficilement accessible l'exprimentation.
Le corps vivant, surtout chez les animaux levs, ne tombe jamais en indiffrence chimico-physique avec le
milieu extrieur, il possde un mouvement incessant, une volution organique en apparence spontane et
constante, et, bien que cette volution ait besoin des circonstances extrieures pour se manifester, elle en est
cependant indpendante dans sa marche et dans sa modalit. Ce qui le prouve, c'est qu'on voit un tre vivant
natre, se dvelopper, devenir malade et mourir, sans que cependant les conditions du monde extrieur
changent pour l'observateur. p. 84
10 wie sie als allgemeines Postulat wissenschaftlicher Forschung Lakatos einfhrte. cf. Lakatos, Imre
(1978), Philosophical papers: Vol. 1. The methodology of scientific research programmes, New York
11 Wozu ein effektives Qualittsmanagementwickelt wird, wie Probst, Monika A. Chr. (2008) zeigt : Konzept
eines dynamischen Qualittssicherungssystem fr den Kontrollbereich Reproduktion in
Milcherzeugungsbetrieben. (Diss. tierrtztl. Fak. - Universitt Mnchen)
12 Bereits 1952 wies Robert Jungk auf die Vernderungen in der Viehzucht hin, die schon in den 1930er
Jahren praktiziert wurden. (Jungk, Robert. Die Zukunft hat schon begonnen, Stuttgart 1952. s.a.
Obermaier, Frederik. Rinderzucht. Die Sackschaukler von Greifenberg URL: 20:22
http://www.sueddeutsche.de/muenchen/wolfratshausen/rinderzucht-die-sackschaukler-von-greifenberg1.1024701 28.09.14 SZ vom 17.11.2010/zinn (13 January 2014 Last updated at 19:35 ET) 28.09.2014 20:10
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Forschungen zur Biochemie und Physiologie der reproduktiven Prozesse an


tiermedizinischen Hochschuleinrichtungen. Wenn sich nun Reproduktionstechniken in der
Humanmedizin13 denen der Intensivtierhaltung angleichen, werden dieselben Kriterien fr
die assistierte Reproduktion des Menschen bernommen. Deren Methoden wie die
Beobachtung des menstruellen Zyklus mit Bestimmung des Ovulationszeitpunktes und
Empfehlung zum Geschlechtsverkehr zum optimalen Konzeptionszeitpunkt und das
Brunstmanagement14 bei den Nutztieren unterscheiden sich nur in der Begrifflichkeit und
der unterschiedlichen (betriebs-) wirtschaftlichen Kalkulation.
1.2 Zum Problem der rasanten Progression wissenschaftlicher Erkenntnisse
Ziehen wir nun mit dem Artikel: Biomedizinkonvention und Embryonenforschung.
Wieviel Schutz des menschlichen Lebens ist biologisch angemessen?15 von Christian
Kummer16 eine weitere Publikation heran.
Ein bedeutsames Ereignis bei der Embryogenese ist etwa am 6 Tag nach der Ovulation die
Implantation, die Einnistung (Nidation) der befruchteten Eizelle (der Oocyte) im
Entwicklungsstadium der Blastula, des Blasenkeims, in das Endometrium, die
Uterusschleimhaut, weil der Embryo nun nach der Migration durch den Eileiter in seine
stationre, fetale Phase bergeht. Die Ausbildung der Krperachsen17 ist ein
Sukman, David. China cloning on an 'industrial scale' , Science editor BBC News
http://www.bbc.com/news/science-environment-25576718 (28.09.14 20:31)
13 In den westlichen Industrienationen ist ungefhr jedes neunte Paar im fortpflanzungsfhigen Alter von
unerflltem Kinderwunsch betroffen. Zur Behandlung der Kinderlosigkeit werden Methoden der assistierten
Reproduktion (ART) eingesetzt wie die Beobachtung des menstruellen Zyklus mit Bestimmung des
Ovulationszeitpunktes und Empfehlung zum Geschlechtsverkehr zum optimalen Konzeptionszeitpunkt,
Stimulationsbehandlungen mit intrauteriner Insemination der aufbereiteten Spermien nach medikaments
induzierter Ovulation sowie die knstlichen Befruchtung (in vitro Fertilisation, IVF). In Deutschland
wurden im Jahr 1999 59033 Behandlungszyklen an 36933 ungewollt kinderlosen Ehepaaren durchgefhrt
(Deutsches IVF-Register [DIR], 2000).
14 cf. Probst, Monika A. Chr. (2008) zeigt : Konzept eines dynamischen Qualittssicherungssystem fr den
Kontrollbereich Reproduktion in Milcherzeugungsbetrieben. (Diss. tierrtztl. Fak - Universitt Mnchen).
Schon 1926 definierte die Groe Sowjetenzyklopdie Anthropotechnik als angewandten Zweig der
Biologie, der sich die Aufgabe stellt, die physischen und geistigen Eigenschaften des Menschen mit denselben
Methoden zu verbessern, welche die Zootechnik zur Verbesserung und Zchtung neuer Haustierrassen
anwendet. Bol'shaya sovetskaya entsiklopediya, BSE, Moskau 1926-1933, 3. Bd. Stichwort
Anthropotechnik
15 in: Albin Eser (Hrsg.), Biomedizin und Menschenrechte. Frankfurt: Knecht 1999, 59-78.
Stammzellkulturen - ein brisantes Entwicklungspotential, in: Stimmen der Zeit 8 (2000) pp. 547-554.
16 Prof. Dr. ChristianKummer, Hochschule fr Philosophie, Mnchen: Institut fr naturwiss. Grenzfragen
zur Philosophie und Theologie
17 Die folgende Propagierung neuester Forschungsergebnisse durch die Max-Planck-Gesellschaft (8. Sept.
2004) ist ein weiteres Beispiel fr Missverstndnisse, die beim Rezipienten einer solchen Mitteilung entstehen
knnen. Spermium sorgt fr erste Ordnung im Embryo. Der Zentrosom-Komplex des Spermiums lst auf
bisher unbekannte Weise die Bildung der ersten Krperachse im Embryo aus, berichten Dresdner MaxPlanck-Forscher. Originalverffentlichung: Cowan, Carrie R. / Hyman, Anthony A. Centrosomes direct cell
polarity independently of microtubule assembly in C. elegans embryos in: Nature, 2 September 2004
url: http://www.mpg.de. Die genannten Ergebnisse, die durch die Art der Mitteilung einen hohen
Sensationswert erhalten, wurden am Fadenwurm (Caenorhabditis elegans) gewonnen. Allgemeingltigkeit
wird suggeriert, da die Problematik der bertragbarkeit der Forschungsergebnisse nicht diskutiert wird. C.
elegans ist deshalb so geeignet fr derartige Untersuchungen, da er durchsichtig ist und man deshalb
beobachten kann, wie die Zellen sich teilen, wandern und sich differenzieren. cf. Alberts, Bruce et al.,
Molekularbiologie der Zelle, Weinheim / Basel 19902, pp. 1076-1077. Welchen Umfang die Popularisierung
derartiger Nachrichten hat, zeigt die Verffentlichung in einem Ausbildungsorgan fr Grtner-

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fundamentales Problem in der Entwicklungsbiologie, sie spielt insbesondere fr die


korrekte Entwicklung von Geweben und Organen eine groe Rolle und wurde lange mit
der Nidation in Verbindung gebracht.
Fr Chr. Kummer ist die Einnistung deshalb entscheidend, weil vor allem die
Positionssignale fr die Entwicklung der Krperachsen nicht vom sich entwickelnden
Embryo selbst generiert wrden, sondern erst als Ergebnis der Interaktion mit dem
mtterlichen Organismus entstnden. Dann htte der Embryo nicht schon mit der
Fertilisation die aktive Potentialitt, sich zum erwachsenen Menschen zu entwickeln. Die
Einnistung wrde ihm noch zustzliche Eigenschaften liefern, die fr seine Entwicklung
notwendig seien.
Gnter Rager18 tritt dem entgegen: Dieses Argument ist jedoch durch verschiedene
Befunde widerlegt. Die dorsoventrale Achse ist bereit in der Blastozyste etabliert. Die
Ausbildung der anderen Krperachsen wird in der Primplantationszeit zumindest
vorbereitet. Auf Grund dieser Befunde sieht sich Kummer in seiner folgenden Publikation
zu diesem Thema zu einer Korrektur seiner Position veranlasst: Eine grundlegende
Befhigung zur autonomen Bestimmung seiner Krperachsen ist dem Embryo ... sicher
nicht mehr abzusprechen.19 Die embryologischen Daten sprechen also dafr, dem Embryo
von der Befruchtung an die aktive Potenzialitt zur vollen menschlichen Entwicklung
(Kummer: den ontologischen Status einer vollstndigen Organisationsform20 )
zuzuerkennen, und zwar unabhngig von der Einnistung.
Hans-Werner Denker21 fhrt zu diesem Problem weiter aus: Versuche beim Kaninchen
htten gezeigt, dass die frhembryonale Musterbildung (Achsendetermination,
Individuation) von der Embryo-Implantation im Uterus unabhngig sei. Sie beruhe auf
autonomen Prozessen, die innerhalb des Embryos ablaufen wrden. Dies widerspreche
einer weit verbreiteten Vorstellung, die auf einigen wenigen Untersuchungen an der Maus
beruhen und eine instruktive Rolle des Uterus fr die Achsendetermination postulieren
wrden. Allerdings habe diese Vorstellung inzwischen auch fr die Maus verlassen werden
mssen: Jetzt sei auch in dieser Spezies mit molekularbiologischen Methoden
dokumentiert worden, dass die Achsenbildungsprozesse autonom, sogar in vitro (ohne
Implantation im Uterus), anlaufen wrden.
Hans-Werner Denker betont aber auch, dass die Erkenntnisse die in diesem Fall an einer
Affenspezies gewonnen wurden nur durch Extrapolation auf den Menschen bertragbar
seien, whrend sie logisch nur auf nichtmenschliche Primaten bezogen werden knnten:
() in agreement with the observations made with marmoset monkey ESCs) it cannot be
excluded that a process of early embryonic morphogenesis in this sense can start
spontaneously as a rare event even in standard cultures of human ESCs. Experimental
investigations aiming at verifying this point can logically be defended only in case of
nonhuman primate ESCs which are hopefully close enough to the human to yield results

Auszubildende: pressetext.de in: Forscher entschlsseln Krperachsen-Phnomen, in: Ulmers Azubi-Kolleg


Wissen fr Grtner-Azubis url:http://www.azubikolleg.de/Forscher-entschluesseln-KoerperachsenPhaenomen,QUlEPTIyNjU4Jk1JRD01MzA.html (26.06.2014)
18 Rager, Gnter. Der Stand der Forschung zum Status des menschlichen Embryos, in: Adrian Holderegger,
Ren Pahud des Mortanges (Hrsgg.), Universittsverlag Freiburg (CH) 2003
19 a.a.O. p. 551
20 a.a.O. Anm. 12, p. 551
21 Prof. Dr. med. Dr. rer. nat. Hans-Werner Denker Universittsklinikum Essen Institut fr Anatomie

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that are transferable by extrapolation and that do not suffer from the drawbacks of the
mouse model already discussed above( ). 22
Dieser Einblick in die rasant vor sich gehende Entwicklung der Erkenntnisse ber die
Physiologie und Biochemie des frhen Embryos, kann deutlich machen, wie schwierig es
ist, von Seiten der Bioethik einen festen Standpunkt ber seine Schutzwrdigkeit zu
finden, der nicht Gefahr luft, immer wieder revidiert werden zu mssen. Innerhalb der
Wissenschafts-Community findet besonders in den Naturwissenschaften ein reger
Austausch der Forschungsergebnisse statt, bevor sie verffentlicht werden. Der
Bioethiker, wenn er nicht Mediziner oder Naturwissenschaftler ist, ist dabei in der Position
eines Auenseiters und wird eher auf die Publikationen angewiesen sein, die erst mit
zeitlicher Verzgerung der ffentlichkeit zugnglich werden. Hinzu kommt, wie Denker
betont, dass je nach den Forschungsschwerpunkten der beteiligten Biowissenschaftler
unterschiedliche Themen verfolgt und in die Diskussion eingehen, whrend andere
ausgeklammert werden.23 Nun sind nicht nur - wie in seinem Beispiel - Reproduktionsund Entwicklungsbiologen an der Forschung beteiligt, sondern auch
Reproduktionsmediziner, Tiermediziner, Genetiker, Gynkologen, Andrologen und
andere, so dass es schwierig sein drfte, einen objektiven berblick ber den jeweiligen
Forschungsstand zu gewinnen.
1.3 Totipotenz Pluripotenz - Omnipotenz24 - eng mit der Forschungspraxis verbundene
Begriffsbildungen
Die Fhigkeit bestimmter embryonaler Zellen, sich zu vielen Zelltypen differenzieren zu
knnen, wird als Pluripotenz bezeichnet. Der Sprachgebrauch ist allerdings verschieden,
wenn sich um die Beschreibung der Fhigkeit handelt, nicht nur viele, sondern alle
Zelltypen des Krpers zu bilden, was z.T. als Pluripotenz, z.T. als Totipotenz oder
auch Omnipotenz bezeichnet wird. Da diese Fhigkeit, alle Zellarten des Krpers aus
sich hervorgehen zu lassen, fr ES-Zellen typisch ist, werden sie dementsprechend auch als
totipotent bezeichnet, aber auch als pluripotent. Der Grund fr diese Begriffsvielfalt
Denker, Hans-Werner 2004, pp. 17-18 Early human development: new data raise important embryological
and ethical questions relevant for stem cell research in: Naturwissenschaften (2004) 91:121 DOI
10.1007/s00114-003-0490-8 Published online: 18 December 2003 url: https://www.unidue.de/denker/PDF%20Dokumente/Naturwissenschaften.pdf (26.06.2014)
23 One generell topic of developmental biology is pattern formation. Recently, considerable progress has bee
made with respect to the molecular basis of early embryonic patern formation in vertebrate embryos (). It
would appear to be timely to make use of this progress and to apply this knowledge to a discussion of the
developmental biology of ESCs and blastomeres potentially used in PID. Surprisingly, however, this has
rarely be done (). This may be due to the fact that the main interest of stem cell workers is on applicationrelated aspects of cell differentiation, not pattern foramtion, and the discussion that has come up specifically
in Germany after 1998 has been led by reproductive biologists, not by developmental biologists. This might
also be the reason why () principles of axis formation were largely omitted from this discussion. Denker,
Hans-Werner 2003. Early human development: new data raise important embryological and ethical
questions relevant for stem cell research, in: Naturwissenschaften (2004) 91:121DOI 10.1007/s00114-0030490-8, 1.
Published online: 18 December 2003_ Springer-Verlag 2003
24 Mit den folgenden Ausfhrungen beziehe ich mich auf: Denker, Hans-Werner. Forschung an embryonalen
Stammzellen. Eine Diskussion der Begriffe Totipotenz Omnipotenz Pluripotenz.
Ausblendungsphnomene in der Stammzelldebatte: Indikatoren fr den Konflikt zwischen Norm- und
Nutzenkultur? In: Hoffmann, Th. S / Schweidler W. (Hrsgg.): Normkultur versus Nutzenkultur. ber
kulturelle Kontexte von Bioethik und Biorecht, Berlin / New York 2006, pp. 249-272) pdf. Download
(20.9.2014)
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den moralischen Status des Embryos

liegt darin, dass sich die Begriffswahl auf die Erscheinungsweise der Zellen in einer
bestimmten Versuchsanordnung bezieht. Unter anderen experimentellen Bedingungen
knnten die Zellen durchaus auch Totipotenz zeigen. Denker weist darauf hin, dass der
Nachweis einer Totipotenz experimentell mglich ist, z.B. bei Chimrenbildung, d.h.
beim Menschen verbotenen reproduktiven Klonen, womit die berprfung einer
Totipotenz bei menschlichen ES-Zellen nicht mglich ist. Aus diesem Grund spreche der
Wissenschaftler lieber vorsichtig von einer Pluripotenz der menschlichen ES-Zellen. In
der Bioethik-Debatte werde jedoch, wie Denker unterstreicht, der Begriff Pluripotenz
hufig mit einem nur verbunden: ES-Zellen seien bekanntlich nur pluripotent, woraus
geschlussfolgert werde, dass sie nicht unter die Restriktionen des EschG fallen und
demnach fr Forschungszwecke verwendet werden drften.
Dies sind Probleme, die bei der Verwendung biochemischer und physiologischer
Forschungsergebnisse in der Bioethikdiskussion aus der Wissenschaftspraxis und der
Arbeitspraxis in der Wissenschafts-Community resultieren. Sie knnten mglicherweise
durch eine sorgfltige Beachtung der Regeln wissenschaftlicher Arbeit im Sinne der
erwhnten intellectual honesty sowie durch einen intensiven kommunikative und
interaktiven Austausch mit der wissenschaftlichen community unter sorgfltiger Analyse
von dessen Grenzen einigermaen kompensiert werden.
Aber selbst bei noch so sorgfltiger Auswertung der Forschungsergebnisse ergeben sich bei
ihrer Rezeption Probleme durch die verwendeten Begriffe wie bereits an den Begriffen
der Toti-, Pluri- und Omnipotenz gezeigt - die den Rezipienten zu einer bestimmten
Meinungsbildung (ver-)fhren knnen, dem mit einer bewussten Reflexion der
Wissenschaftssprache nu viel schwieriger zu begegnen ist und die notwendig mit einer
linguistischen Autoreflexion des eigenen begrifflichen Inventars des Rezipienten
verbunden sein muss.
2. Die Problematik der Begriffe
2.1. Brei, Masse, Klumpen vs. Zellverband
Bis etwa Mitte des vorigen Jahrhunderts war man mehrheitlich in der Medizin
der Meinung, dass bis zum Zeitpunkt der Geburt der Mensch ein unbeschriebenes Blatt,
eine tabula rasa sei. Als tabula rasa hatte der griechische Philosoph Aristoteles den
Neugeborenen gesehen und Julien Offray de la Mettrie (1747) sieht beim frhen Embryo
nur einen markartigen Brei25, eine Erkenntnis, die er immerhin schon mit dem
Mikroskop gewonnen hatte und die sich bis ins 20. Jahrhundert bei der Betrachtung des
ganzen Menschen fortpflanzt. Wassermann / Mllendorf (1929/1978) sprechen in Bezug
auf die mikroskopische Anatomie des Menschen von der lebendigen Masse26, selbst der
Kinderpsychologe Ren Spitz27 hat noch 1954 vom jungen Sugling als einer
Betrachten wir den Menschen innerhalb und auerhalb seiner Hlle und untersuchen wir mit einem
Mikroskop die jngsten Embryos von vier, sechs, acht oder fnfzehn Tagen; nach dieser Zeit gengen die
Augen. Was sieht man? Nur den Kopf- ein rundes, kleines Ei mit schwarzen Punkten, welche die Augen
andeuten. Vor dieser Zeit bemerkt man da alles formloser ist nur einen markartigen Brei ( ) ( Julien
Offray de la Mettrie. Die Maschine Mensch (1747), Hamburg 2009, p. 129)
26 Wassermann, F. und Wilhelm v. Mllendorf (Hrsg.), Handbuch der mikroskopischen Anatomie des
Menschen I. Band Die lebendige Masse 2. Teil Wachstum und Vermehrung der lebendigen Masse, Berlin
1929 (1978 Neuauflage, alleinige Autorenschaft von W. Mllendorf)
27 Ren Spitz, Die Entstehung der ersten Objektbeziehungen. Direkte Beobachtungen an Suglingen
whrend des ersten Lebensjahres, Stuttgart 1957 (bers. des frz. Originalbeitrags von 1954), p. 13 Gem
der Auffassung Freuds gibt es zum Zeitpunkt der Geburt keine Denk-Vorgnge. () Dasselbe gilt auch fr
die Vorstellung, Empfindung, Wahrnehmung und Willensuerung. Der Sugling befindet sich zum
25

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undifferenzierten Masse gesprochen, Guido Hertl (2003) entsprechend auf der zellulren
Ebene bei der Verschmelzung der Blastomeren von einer Zellmasse28. Wann wird der
Zellklumpen zum Baby? fragt Michael Bischoff (2006)29.
Entgegen den Vorstellungen des frhen Embryos als eines Zellklumpens, einer
unstrukturierten Masse stellt sich was lngst in den einschlgigen Lehrbchern
vermitteltes Standardwissen ist - seine Morphologie als ein Zellverband dar, dessen
Bestandteile nicht nur in einem lebhaften Stoffaustausch stehen, sondern auch
miteinander kommunizieren und in sich in einem steten Entwicklungsprozess befinden.
Die Zellen eines Embryos sind von Anfang einerseits mechanisch, andererseits auch
elektrochemisch durch Gap Junctions verbunden, die fr Ionen und andere kleinen
Molekle durchlssig sind. Sie empfangen Botschaften, die spter fr die Koordination des
Verhaltens der Zellen von Bedeutung sind. Undurchlssige Tight Junctions nahe der
Oberflche bilden eine Dichtung, die das Innere des Embryos gegenber dem
Auenmedium isoliert. Etwa im 16-Zellstadium vergrern sich die Spalten zwischen den
Zellen tief im Embryos, um eine Hhle, das Blastocoel, zu bilden. Dazu werden Na+Ionen durch die Zellmembran in die Zwischenrume der Zellen im Innern des Embryos
gepumpt, so dass durch den steigenden osmotischen Druckunterschied Wasser
nachstrmt. Die das Blastocoel umgebenden Zellen werden zu einem Epithel umgeformt,
der Embryo wird zur Blastula.30
Ein Haufen bezeichnet eine Menge bereinanderliegender Dinge, eine Anhufung,
hgelartig Aufgehuftes31, ein Klumpen stellt eine meist feuchte, formbare Masse
ohne bestimmte Form32 dar. Im Lichtmikroskop sind in der Tat ab dem Stadium der
Morula keine einzelnen Zellen mehr erkennbar, sondern es zeigt sich eben nur ein
Zeitpunkt der Geburt in einem undifferenzierten Zustand. Im Grunde genommen, knnte man von einer
undifferenzierten Masse sprechen, aus welcher sich sukzessive die verschiedenen Funktionen, ja sogar die
Triebe herausdifferenzieren ().
28 Hartl, Guido Deskriptive morphologische Beurteilung der Pronukleusreaktion und Embryonalstadien bei
der extrakorporalen Befruchtung,, Diss. Med. Fak. Universitt Wrzburg 2003, p. 38f.
29 Stammzellen-Debatte / Im Labor wird aus dem Zellklumpen sowieso kein Baby. Lassen sich
Stammzellenforschung und Embryonenschutz vershnen? Wann ist ein Embryo ein Embryo? Ein
terminologischer Vorschlag fr die deutsche Stammzelldebatte von Carl Djerassi, dem Erfinder der AntiBaby-Pille. Frankfurter Allgemeine Feuilleton 03.08.2006, von CARL DJERASSI
http://www.faz.net/aktuell/feuilleton/debatten/stammzellen-debatte-im-labor-wird-aus-dem-zellklumpensowieso-kein-baby-1357708.html (04.10.2014 23:22) Diese mangelnde Sensibilitt gegenber Ungeborenen
steht in groem Gegensatz zur Tierschutzdebatte, bei der Diskussionen z.B. ber Alternativen zur
Gewinnung des fetalen Klberserums aus bovinen Lebendften stattfinden (In recent years various easily
available alternatives to animal sera have been reported and are on sale. For optimal cell performance in
vitro, to limit costs and, last but not least, following animal welfare considerations, the authors advise the
gathering of exact information to make qualified choices possible. Falkner, Erwin u.a. Replacement of sera
for cell culture purposes: a surveyInstitute for Biomedical Research, University of A-Vienna, 2zet-Center for
Replacement and Refinement of Animal Testing, A-Linz, Institute of Physiology, University of AInnsbruck , Linz 2003, 11. Kongress ber Alternativen zu Tierversuchen 19.-2.09.2003.
http://www.altex.ch/resources/Linz_abstracts.pdf (04.10.2014)
30 cf. Alberts, Bruce et al., Molekularbiologie der Zelle, Weinheim / Basel 19902, p. 1050 (Originalausgabe:
Molecularbiology of the cell, New York 1989)
31 Duden. Das groe Wrterbuch der deutschen Sprache in acht Bnden. Mannheim / Leipzig / Wien / Zrich
19942
32 Duden. Das groe Wrterbuch der deutschen Sprache in acht Bnden. Mannheim / Leipzig / Wien / Zrich
19942

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Zellhaufen, eine Masse ohne bestimmte Form. Der Begriff Masse hat dann leicht
assoziativ eine deutlich pejorative Konnotation von seiner alltglichen Verwendung: ein
ungeformter () Stoff, abwertend in Bezug auf eine Menschenmasse, bes. im Hinblick
auf das Fehlen selbststndigen Denkens u. Handelns33 Es handelt sich also um
wissenschaftshistorische Begriffe, die in der Epoche der klassischen Lichtmikroskopie
geprgt wurden und nun trotz lngst hchst differenzierter Kenntnisse ber die
Morphologie und Physiologie dieses Zellverbandes34, der den frhen Embryo bildet,
beibehalten werden.
Eine solche Terminologie hat Folgen fr die Praxis. Durch den Begriff der Masse wird
das interaktive Geschehen zwischen dem Embryo und seiner Umgebung negiert. Die
Begriffe Haufen und Klumpen suggerieren das Vorhandensein von einem
unstrukturierten Etwas, mit dem beliebig umgegangen werden kann, und die angestrebte
und schlielich realisierte Produktion eines Lebwesens die Gre eines Schpfungsaktes
bekommt.35
Und die Vorstellung einer (lebendigen) Masse lsst offenbar leicht von der Entwicklung
neurologischer Strukturen absehen und damit von einem damit verbundenen
Schmerzempfinden, ob es sich nun um den Embryo, den Ftus oder das Kleinkind
handelt. Die Folge ist, dass der ungeborene Mensch bei der Abtreibung lngst nicht immer
Narkoseschutz erfhrt, obwohl der Wissenschaftliche Beirat der Bundesrztekammer
bereits 199136 ein ab der achten Schwangerschaftswoche (SSW) sich entwickeltes
Schmerzempfinden des Ftus besttigt und daher Ansthesie empfohlen hat. Und noch in
den 1970er Jahren wurden Suglinge mit einem Pylorusspasmus (Magenpfrtnerkrampf)
ohne Narkose operiert und ein Jahrzehnt spter auch bei einer dringlichen Herzoperation
nur mit Muskelrelaxantia (i.e. Curare), nicht mit Narkotika37.

Duden. Das groe Wrterbuch der deutschen Sprache in acht Bnden. Mannheim / Leipzig / Wien / Zrich
19942
34 In Fachwrterbchern wird lngst der Begriff des Zellverbandes verwendet, so im Kompaktlexikon der
Biologie: Stichwort MORULA: Maulbeerkeim, frhes Stadium der Furchung, bei dem die Tochterzellen in
einem kugeligen Zellverband zusammenbleiben, aus dem sich dann die Blastocyste bildet.
http://www.spektrum.de/lexikon/biologie-kompakt/morula/7786 05.10.14 19:39
35 und eine Assoziation an den Bericht von der Erschaffung des Menschen aus einem Klumpen Lehm im
sumerischen Mythus Enki und Ninmach hervorruft, und weniger deutlich in dem 1000 spteren Bericht in
Gen 2,7 oder im Quaran 38:71-72.
36 DEUTSCHES RZTEBLATT BEKANNTMACHUNGEN / Prnatale und perinatale
Schmerzempfindung /Stellungnahme des Wissenschaftlichen Beirates der Bundesrztekammer Dt. rztebl.
88, Heft 47, 21. November 1991 (107) A-4169: 7.2 Die Bildung einer funktionell wirksamen Vernetzung"
(durch Synapsen und Neurotransmitter) von afferenten Fasern mit dem Hirnstamm macht - nach der 8.
Woche p. c. beginnend und bis zur 21. Woche p. c. fortschreitend - eine zunehmende Nozizeption sehr
wahrscheinlich. 7.3 Mit der Ausbildung thalamokortikaler Fasern und der Bildung entsprechender Synapsen
mit Neurotransmittern von der 22. Woche p. c. an, ist
die peripher beginnende Nozizeption auch neuro-physiologisch und neurochemisch durchgeschaltet" bis zur
Grohirnrinde, so da zu diesem Zeitpunkt ein (wie auch immer gestaltetes) Schmerzerlebnis des Feten
zunehmend wahrscheinlich ist. () 8.3 Nach der 8. Woche p. c. entwickelt sich die Nozizeption bis zur 21.
Woche p. c. kontinuierlich, so da zwar Nozizeption aber nicht Schmerzerlebnis wahrscheinlich ist. Deshalb
wird fr diesen Zeitraum fr den Feten die Gabe von geeigneten Hypnotika oder Sedativa empfohlen. Dies
ist auch indiziert bei motorischen Reaktionen whrend intrauterinen therapeutischen Eingriffen.
37 Hertl, Michael Die Welt des ungeborenen Kindes Unser Leben vor der Geburt, Entwicklung, Verhalten,
Gefhle, Mnchen 1994, p. 13
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2.2 Apparat, Mechanik, Fabrik, Kraftwerk vs. Organe, System


Die obere Extremitt ist durch ein Zwischenstck, den Schultergrtel, mit dem Rumpf
verbunden. Der Schultergrtel bildet am Rumpf einen beweglichen Sockel fr die freie
obere Extremitt, den Arm, wie bei einem Laufkran der Wagen. Und weiter an anderer
Stelle: Die Muskelfaser ist der Elementarmotor des Bewegungsapparats. Die
Brennstoffzufuhr erfolgt durch das Blut. Mechanische Arbeit und Wrmebildung sind die
Leistungen dieses Motors. Er ist abhngig vom Nervenssystem und den davon
ausgehenden Reizen: er wird durch Nerven ein- und ausgeschaltet. Die motorischen
Nervenfasern sind gleichsam die Zndschnre dieses Motors. Wird die Nervenleitung
gestrt, so steht der Muskelmotor still, er ist gelhmt.38 Im Ellbogengelenk ist dieser
Stiel wieder gelenkig unterbrochen, damit auch der Binnenraum dieses Bewegungskegels
der Hand zugnglich ist. Dadurch erfolgt eine Gliederung des Armes in zwei Abschnitte,
einen Ober- und Unterarm. Am Unterarm sitzt eine im Handgelenk bewegliche
Greifzange, die Hand.39 Die Verwendung von Begriffen aus der Mechanik ist vielfltig.
Es gab den Zeugungsapparat und den Empfindungsapparat40. Es wurde und wird
gesprochen von der Geburtsmechanik, von Atemmechanik, Biomechanik,
Gelenkmechanik; vom Harn- und Geschlechtsapparat41, vom Bewegungsapparat42,
vom weiblichen Fortpflanzungsapparat43, vom Empfindungsapparat, vom
Blutgef- und Lymphgefapparat44, ebenso in neueren Lehrbchern45. In Bezug auf
das Anatomielehrbuch von Voss / Herrlinger, das bis in die 1980er Jahre ein Standardwerk
fr Medizinstudenten war, fhrt Gtz Aly aus: Die () Maschinenvergleiche sind
Reduktionen sehr komplexer menschlicher Funktionen als wre die Hand allein
Greifzange oder der Mund allein Kauwerkzeug. Entwickelt worden ist diese Sichtweise
des Menschen () nicht zuletzt an polnischen und jdischen Leichen, die sich Voss auf die
Sektionstische der Reichsuniversitt46 bestellte. Das waren ja keine Menschen, das waren
Apparate, Motoren, man hatte sie nicht gettet, sondern ihr Funktionieren
unterbrochen. Das ist der Hintergrund der bis heute gelehrten Vossschen Anatomie.47
Wenngleich das Anatomielehrbuch von Voss / Herrlinger in neueren Auflagen berarbeitet
wurde, die mechanistischen Begriffe meistenteils geschwunden sind und die Apparate
wie auch in anderen Anatomielehrbchern heute eher als Organe und System
H. Voss / R. Herrlinger, Taschenbuch der Anatomie, Bd. 1, Jena 19482, p. 23
H. Voss / R. Herrlinger, Taschenbuch der Anatomie, Bd. 1, Jena 19482, p. 29
40 Deutsches Archiv fr Physiologie 1819 Halle/Berlin Bd. 5, S. 388
41 Max Watzka (Hrsg.). Harn- und Geschlechtsapparat, Berlin Gttingen, Heidelberg 2013 (Reprint der
Ausgabe von 1937, Autoren: Wilhelm vom Mllendorf, Wolfgang Bargmann)
42 Norbert Ulfig, Robin Piecha u.a., Bewegungsapparat. Lehrbuch und Atlas, Hamburg 2012
43 Kolleg.loel.hs-anhalt.de / Fachbereich 1: Landwirtschaft, kotrophologie, Landschaftsentwicklung
44 W. von Mllendorf (Begr.) 1929. Handbuch der mikroskopischen Anatomie des Menschen Bd. VI/6:
Blutgef- und Lymphgefapparat Springer 1929
45 J. Sobotta (Begr.), H. Becher (Hrsg. Und Bearb.) 1965. Atlas der deskriptiven Anatomie des Menschen 2.
Teil: Eingeweide: Verdauungsapparat, Atmungsapparat, Harnapparat, Geschlechtsapparat
H. Ferner , J. Staubesand (Hrsgg.), Atlas der Anatomie des Menschen 2. Teil: Eingeweide,
Verdauungsapparat, Harnapparat, Geschlechtsapparat, Mnchen, Berlin, Wien 1972
46 Die Reichsuniversitt Posen. Voss gehrte 1941 als Dekan der medizinischen Fakultt zur ihren
Mitbegrndern.
47 Gtz Aly, Das Posener Tagebuch des Anatomen Hermann Voss, in Betrge zur nationalsozialistischen
Gesundheitspolitik: 4: Biedermann und Schreibtischtter. Materialien zur deutschen Tterbiographie, (in
Zusammenarbeit mit dem Hamburger Institut fr Sozialforschung), Autoren: Gtz Aly, Peter Chroust, H.
D. Heilmann, Hermann Langbein, Berlin 1987
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bezeichnet werden, so haben die Begrifflichkeiten der Iatromechanik gerade bei der
Darstellung der heute wissenschaftlichen viel bedeutenderen Zytologie umso mehr
Eingang gefunden in Lehrbchern und Materialien fr den Schulunterricht und helfen das
Denken des spteren Biowissenschaftlers bereits im Schulalter nachhaltig zu prgen. Zur
Erklrung der Zellorganellen heit es dort: Die Zelle kann mit einer Fabrik verglichen
werden. Die Fabrik stellt verschiedene Produkte her: Proteine, Kohlenhydrate, Lipide
usw. Dazu bentigt sie Maschinen, Arbeiter, Rohstoffe und Bauplne. Die Maschinen sind
die Zellorganellen. Die Arbeiter sind die Enzyme. Die Rohstoffe sind in der Nahrung
enthalten, die die Zelle aufnimmt. Die Bauplne sind die Erbinformationen,
Mitochondrien die Kraftwerke der Zelle, das Endoplasmatische Retikulum
Transportkanle(...).48 Dass der Transfer von der Schule in die Wissenschaftssprache
gelingt, zeigt die Verwendung der gleichen Begriffe in dem international verbreiteten
Standardwerk ber die Molekularbiologie der Zelle49.
Die Maschinenmetapher geht zurck auf die Rezeption von Julien Offray de La Mettrie,
der in seiner Schrift LHomme machine (1747)50 den Menschen als Maschine betrachtete
und der wieder hatte Descartes rezipiert - zu seiner Rechtfertigung schrieb er ber
Descartes: () aber schlielich war er es, der die tierische Natur erkannt und als erster
hieb- und stichfest bewiesen hat, dass Tiere reine Maschinen sind.51
Claudia Becker fhrt weiter dazu aus: Die Heranziehung der Maschinenmetapher erfolgte
unter Rckgriff auf bestimmte Denkmodelle. Die modernen experimentellen
Naturwissenschaften (Bacon) und die mechanische Physik (Galilei) hatten ein neues
Naturverstndnis eingeleitet, das den aristotelischen Gegensatz zwischen Natur (physis)
und (naturwidriger) Mechanik (techn) auflst. Die Natur selbst wird als mechanisch
begriffen. Diese mechanistische Seite der Natur (Urheber war in Frankreich die Gruppe
um Pierre Gassendi, Marin Mersenne und Ren Descartes) verdrngte im 17. Jahrhundert
das bis in die Renaissance gltige Organismusmodell. Eine der Hauptquellen der
mechanistischen Philosophie war der zunehmende Gebrauch von zwei Maschinentypen im
16. und 17. Jahrhundert in Europa: nichtautonomen: Mhlen, Krne, Pumpen) und
autonomen (Uhren).52 So wie schon Christian Wolf (1719)53 die Welt als Maschine
bezeichnete, erscheint die Einbeziehung des Menschen in dieses Verstndnis bei de la
Mettrie nur konsequent.
Auf diesem historischen Hintergrund mutet es zunchst als fortschrittlich an, wenn ein
Zeitgenosse von Voss bei der Dysfunktion des weiblichen Organismus psychosomatische
Zusammenhnge sieht. Hermann Stieve (1886-1952)54, zeitlebens als Anatom der
Gynkologen hochgeehrt, lehrte und forschte von 1935 bis 1952 mit einer Professur an
der Friedrich-Wilhelm-Universitt an der Berliner Charit. An Menschenexperimenten55
Zum.de Materialien (09.09.2014)
Alberts, Bruce et al., Molekularbiologie der Zelle, Weinheim / Basel 19902, pp. 18-19(Originalausgabe:
Molecularbiology of the cell, New York 1989)
50 a.a.O., p. 85
51 ebenda
52
Claudia Becker, Claudia. Einleitung zu: de la Mettrie 2009, p. XV
53
Wolf, Christian (1719), Gesammelte Werke I. Abt. Bd. 2, Hildesheim / Zrch / New York 1983, p. 337
54 Hermann Stieve 1930, Harn- und Geschlechtsapparat Bd. 7 Teil 2, mnnliche Geschlechtsorgane
(Handbuch der mikroskopischen Anatomie des Menschen, bearb. Von H. Stiere)
55 Stieve konnte sich dabei guten Gewissens nicht nur auf Papst Sixtus IV berufen, sondern auch auf den
Begrnder der experimentellen Medizin Claude Bernard (1813-1878), der Experimente an Todeskandidaten
und sogar Vivisektionen befrwortete: Peut-on faire des expriences ou des vivisections sur les condamns
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in Kooperation mit dem KZ Ravensbrck und der Hinrichtungssttte Pltzensee gewann


er weitreichende Erkenntnisse ber die psychosomatischen Bedingungen des weiblichen
Zyklus. In einer seiner Publikationen von 1953(!) heit es: Im Jahre 1942 hatte ich
Gelegenheit, eine Frau genau zu untersuchen, bei der eine () auergewhnliche Blutung
aufgetreten war. () Als Folge starker nervser Erregung hatte sie 92 Tage lang nicht
mehr menstruiert; im Anschluss an eine Nachricht, die sie sehr stark erregte, floss dann
reichlich Blut aus der Scheide aus, die Frau glaubte, dass eine Menstruation eingetreten
sei. Dies war aber nicht der Fall. () Spter hatte ich dann (1943) Gelegenheit, eine ganze
Zahl solcher Flle zu untersuchen. () den Erfolg stark erregender Ereignisse auf die
weiblichen Geschlechtsorgane zu beobachten ().56 Die Verbindung zur biographischen
Situation der Frau wird umso eindringlicher, wenn den Ausfhrungen Stieves der folgende
Sachverhalt hinzugefgt wird: Dieses Dies war aber nicht der Fall untersuchte Stieve an
hingerichteten57 Frau. Die Nachricht, die sie sehr stark erregte, war die
Ankndigung ihrer Hinrichtung, die dann () so lange aufgeschoben wurde, bis Stieve die
Blutung an der lebenden Gefangenen gynkologisch untersucht hatte, um dann an der
toten zu beweisen, da diese Blutung als Schreckblutung ohne Eisprung zustande
gekommen war und da die psychische Situation die Empfngnisfhigkeit dieser Frau
nicht nur ber den Umweg ber die Seele, sondern durch entsprechende nachweisbare
anatomische Vernderungen der entsprechenden Organe beeintrchtigt hatte.58

mort? On a cit des exemples analogues celui que nous avons rappel plus haut, et dans lesquels on s'tait
permis des oprations dangereuses en offrant aux condamns leur grce en change. Les ides de la morale
moderne rprouvent ces tentatives; je partage compltement ces ides. Claude Bernard 1865, Introduction
l'tude de la mdecine exprimentale, p. 89 ( III. De la vivisection). Online bei Project Gutenberg
Release Date: July 7, 2005 [EBook #16234] (21.09.14 19:23) Zur Geschichte der Menschenexperimente s.
Nicolas Perthes u.a. (Hrsgg.). Menschenversuche, Berlin 2008 und Birgit Griesecke. Kulturgeschichte des
Menschenversuchs im 20. Jahrhundert, Berlin 2009
56 Hermann Stieve, Eine Schreckblutung im Klimakterium, in: Anatomischer Anzeiger 99 (1953), p. 420f
57 Ausgehend von Italien wurden seit dem 13. Jahrhundert menschliche Leichname zunehmend im
Anatomieunterricht der Universitten seziert, dies entgegen der Bulle Detestandae feritatis von Papst
Bonifaz VIII. von 1299. Erst Sixtus IV. gab 1482 die Erlaubnis, die Leichname Hingerichteter zu Sektionen
zu verwenden. cf. Johannes Michael Wischnath: Rechtssicherheit fr den anatomischen Unterricht
http://www.unimuseum.uni-tuebingen.de/38dinge/dinge11.html (17.09.14 20:48) Die Krper von
Hingerichteten stellten so die erste legale Quelle fr Sektionen dar, bis Anfang des 20. Jahrhunderts kamen
die Leichen von sozialen Randgruppen (Selbstmrdern, verstorbenen Gefangenen, Mittellosen usw.) dazu.
Um die Leichname Hingerichteter gab es bis in die 1930er Jahre einen regelrechten Wettbewerb unter den
Universitten. Ab 1939 wurden die Krper Hingerichteter deshalb mit einem Verteilungsschlssel
ausgeliefert. Die Ausweitung der Todesstrafe fhrte bis 1944 zu immer mehr Hinrichtungen. Die steigende
Zahl von Leichnamen, selten aus Konzentrationslagern, wurde gern angenommen. Die Anzahl von
Euthanasie-Opfern, die an die anatomischen Institute gelangten, ist wegen geflschter Krankenakten
unklar ebenso wie die Schicksale der Leichname von Fremdarbeitern und Kriegsgefangenen, die an die
Anatomien berstellt wurden. Cf. Redies, Christoph; Hildebrandt, Sabine: THEMEN DER ZEIT Anatomie im Nationalsozialismus: Ohne jeglichen Skrupel Dtsch Arztebl 2012; 109(48): A-2413 / B-1968 / C1925 http://www.Aerzteblatt.de/Archiv/132996/Anatomie-im-Nationalsozialismus-ohne-jeglichenskrupel
(17.09.14 19:37) Spektakulr wurden die elektrophysikalischen Experimente des Galvanisten Giovanni
Aldini vom January 1803 an dem Leichnam des frisch Hingerichteten Mrders George Forster in London.
Galvanisten wie Aldini sollen Vorbild fr den Titelhelden in Mary Wollstonecraft Shelley's Roman
Frankenstein, or the Modern Prometheus (1818) geworden sein. cf. Andr Parent: Giovanni Aldini: From
Animal Electricity to Human Brain Stimulation. In: Canadian Journal of Neurological Sciences. 31, 2004,
ISSN 0317-1671, S. 576584, online. (17.09.14 20:39)
58 Gtz Aly 1987, p. 61f

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Wie kommt ein Materialist wie Stieve dazu, eine psychosomatische Sehweise bei der
Analyse der funktionalen Strungen im Zyklus der Frau zu vertreten? William Cullen
fhrte 1794 den Begriff der Neurosen ein und definiere sie als eine Gruppe generalisierter
Erkrankungen, die von einer Fehlfunktion des Nervensystems ihren Ausgang nehmen
sollten und bei denen unter anderem auch Vernderungen von Empfindungen und
Bewegung beobachtet wurde. Dabei wurden Hysterie und Hypochondrie als ihrem Wesen
nach identische Strungen aufgefasst, deren unterschiedliche Erscheinungsweise primr
auf dem geschlechsspezifischen Unterschied zwischen Mnnern und Frauen beruhen sollte.
Wie ein Autor erklrt, sei bei den Frauen das Grohirn kleiner, dafr das
Schleimhautsystem ausgeprgter und die Sinne seien empfindlicher. Entsprechend sei bei
den Mnnern vor allem das Verdauungssystem betroffen, whrend bei Frauen
Blutandrang in verschiedenen Organen und vernderte Sinnesempfindungen hufiger
seien. Auerdem sei bei der Frau fast immer das Geschlechtsleben involviert. Denn im
Leben des Mannes sei die Fortpflanzung nur Nebensache, bei der Frau aber
Lebenszweck. Entsprechend wurden vor allem Gemtslage und Verhaltensweise der
Patientinnen geschlechtsspezifisch gedeutet.59 Auch herrschte die Vorstellung, dass
einzelne Organe oder Organsysteme sympathetisch miteinander verbunden sind und damit
eine Verbindung von Krper und Geist besteht. Sofern ein Organ betroffen ist, werden
auch korrespondierende Organe in Mitleidenschaft gezogen. So bei der Hysterie, einem
Krankheitsbild, das von der Wortbedeutung her einen pathologischen Zustand des Uterus
(gr. hystra), der Gebrmutter, ausdrckt, aber als ein psychisches Krankheitsbild
verstanden wurde. Eine Irritation der Gebrmutter, sei es nach der Entbindung von einem
Kind, sei es durch Menstruationsstrungen, sollte die Ursache sein. Dadurch wird die
Hysterie eher Frauen als Mnnern zugeschrieben: durch die weiblichen Geschlechtsorgane
bedingt, knnen sympathetisch Symptome psychischer Krankheitsbilder auftreten wie
kardiale und pulmonale Beschwerden, Ekelgefhle, Nausea, Absencen, Migrne,
zugeschnrte Kehle, Schluckbeschwerden usw. Das bedeutet, dass der Frau eine
Verbindung von Krper und Psyche, also ihrem Erleben, ihrer biographischen und
gesellschaftlichen Situation mit ihrem Krper zugestanden wird, dies jedoch, soweit es die
Reproduktionsorgane betrifft, auf den Uterus beschrnkt60, und ein Anatom wie Stieve
konnte sich hingebungsvoll dem psychischen Leiden seiner Sektionsobjekte und den
Auswirken auf die materielle Struktur widmen. Damit wird aber auch der Uterus gesehen
als Zentrum weiblichen Empfindens und dem Embryo wird mit der Nidation die
mtterliche Zuwendung zuteil, in dem nun zu dem genetischen Programm, das die
Entwicklung der Zygote im Eileiter bestimmte, so genannte epigenetische Faktoren
treten. Fr den Reproduktionstrakt bis zum Uterus kann daher die Einbeziehung
psychodynamischer Prozesse unterbleiben.
2.3 Epigenetik
Der Begriff der Epigenetik wird missverstndlich verwendet. Deneke61 fhrt dazu aus:
Der Genotyp eines Individuums knne sich in Abhngigkeit von verschiedenen
William Cullen, Vollstndige praktische Vorlesungen ber die Nervenkrankheiten nebst deren Heilarten.
Leipzig 1794,
60 Der Vaginismus (Scheidenkrampf) wre auch ein solches psychosomatisch zu verstehendes Symptom. Er
spielt jedoch fr die Reproduktion nur eine verhindernde Rolle und kann in der Bioethikdebatte
unbercksichtigt bleiben.
61 Deneke, F-W. (2001). Psychische Struktur und Gehirn, Die Gestaltung subjektiver Wirklichkeiten (2.
Aufl.). Stuttgart: Schattauer. AUSGABE 23 SOMMER 2008 BIOEpigenetik Vererbung ist mehr als die
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den moralischen Status des Embryos

Erfahrungen in einer unterschiedlichen Gesamtheit beobachtbarer und ausgeprgter


Merkmale und Eigenarten (Phnotyp) eines Individuums realisieren. Obwohl jede
Krperzelle die exakt gleiche genetische Information enthalte, wrden sich verschiedene
Zelltypen strukturell und funktionell erheblich unterscheiden, da aus dem gleichen
Gensatz bestimmte Gene aktiviert (exprimiert) wrden, andere nicht. Nach der
morphologisch-funktionellen Ausreifung und Spezialisierung liege fr viele Zellen ihr
Expressionsprogramm fest. Durch psychische Belastungen, Lernerfahrungen,
Entwicklungsschbe oder hormonelle Umstellungen aber knnten Gene exprimiert
werden, deren Aktivierung ursprnglich nicht vorgesehen gewesen sei. Fr einige
psychische Strungen seien wahrscheinlich erbbiologische Komponenten anzunehmen.
Aber auch bei Strungen, die durch lebensgeschichtliche Erfahrungen ausgelst und
aufrechterhalten wrden, komme es im Verlauf der Krankheitsentwicklung vermutlich zu
Vernderungen der Genexpression, so dass bei bestimmten psychischen Erkrankungen
zwar die erste Krankheitsepisode noch in deutlichem Zusammenhang mit psychosozialen
Belastungen auftrete, bei nachfolgenden Rckflle jedoch, psychische Auslser u. U. sogar
gnzlich fehlen knnen. Demnach knnten Krankheitsschbe den Organismus biologisch
verndern, ihn anflliger machen und somit die Rckfallwahrscheinlichkeit erhhen.
Rckflle wrden sich demnach selbst reproduzieren knnen. Ein weiterer wichtiger
Aspekt sei, dass epigenetische Informationen knnen also von einer Zellgeneration an die
nchste weitergegeben werden knnten. Das bedeute einen Paradigmenwechsel in Abkehr
von der bisherigen Auffassung, dass durch die Gene ein festes, unvernderliches
Programm abluft, soweit nicht physikalische oder chemische Einflsse ihre Struktur
verndern.
Das heit zusammengefasst62: Nicht nur die Gene liefern die Informationen, die zum
Leben notwendig sind. Epigenetische Vernderungen bei der Aktivierung/Inaktivierung
von Genen ermglichen den Zellen auf Umwelteinflsse zu reagieren, ohne dass die
DNA63-Sequenz verndert wird. Dabei werden die epigenetischen Merkmale genauso
weitervererbt wie die Basenabfolge.
Es handelt sich also nicht um biochemische Additive, die zu dem genetischen Programm
des Embryos im Uterus hinzugefgt werden im Zuge der Integration des Embryos in den
mtterlichen Organismus, sondern Eigenschaften, die jede Zelle hat. Der Embryo ist
ebenso wie die Oocyte integrierter Bestandteil des mtterlichen Organismus, als von ihm
distanzierter Fremdkrper htte er den Weg zum Uterus nicht geschafft. Als solcher wre
er Auswirkung einer psychodynamisch bewirkten Verweigerung der Frau, ihn zu
integrieren, was die hufig vorkommenden Abstoungen von Eizellen nach der
Befruchtung zumindest unter diesem Aspekt erklren knnte.
2.4 Wanderung vs. migration
Monat fr Monat wiederholt sich im Leben einer Frau der Eisprung (Ovulation),
insgesamt etwa vierhundertmal: Innerhalb einer oder weniger Minuten platzt an der
Summe der Gene, Max-Planck-Gesellschaft, Referat fr Presse- und ffentlichkeitsarbeit, Hofgartenstrae
8, 80539 Mnchen | e-mail: presse@gv.mpg.de | Redaktion und Text: Dr. Christina Beck | Gestaltung:
www.haak-nakat.deAX (29.09.2014)
62 cf. Allis, Jenuwein & Reinberg, Epigenetics, CSHL Press 2007
http://www.mpibpc.mpg.de/151074/Epigenetische_Markierungen (WebPage des Networks of
Excellence epigenome) (20.09.2014)
63 engl. fr DNS

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Oberflche des Eierstocks ein herangereiftes Follikel (Eiblase). Die Trichter (Fimbrien) des
Eileiters versuchen, das reife Ei - bei einem Durchmesser von 0,8 mm gerade noch mit
freiem Auge erkennbar - mit den Tausenden von schtzenden Zellen, die es umgeben,
aufzunehmen. Wenn alles gut geht, wandert64 das Ei (Oozyte) die Schleimhautoberflche
der Eileiter entlang in Richtung Gebrmutter. Durch chemische Signale aus dem Inhalt
der Eiblase werden die Wnde des Eileiters angehalten, durch rhythmisches
Zusammenziehen dem reifen Ei auf seiner Wanderung65 zu helfen66.67
Das Verb wandern drckt im Deutschen eine unbestimmte Bewegung aus: ohne ein
Ziel anzusteuern, (gemchlich) gehen, sich irgendwo ergehen: (ziellos) nicht sesshaft, (ohne
festen Aufenthaltsort) umher-, von Ort zu Ort ziehen68 In der Darstellung von Stephan
P. Lehrer kann der interaktive, zielgerichtete Transportprozess des Eis bzw. der
befruchteten Eizelle durch Verwendung des Begriffs der Wanderung leicht i.S. von
Unbestimmtheit verstanden werden, durch einen Begriff, der alltagssprachlich fr eine
Aktivitt der Freizeitgestaltung, Erholung verwendet wird und (historisch)
romantisierend in Zusammensetzungen wie Wanderbursche, Wanderlied,
Wanderlust usw. auftaucht.
Folgen wir einer anderen, 50 Jahre lteren Darstellung vom Eitransport: Fr die
Eiabnahme aus dem geplatzten Follikel kommen in erster Linie die Fimbrien in Frage ()
Dabei sollen sich die Fimbrien wie Polypenarme bewegen, whrend sich das Infundibulum
rhythmisch verengt und erweitert, wodurch eine ansaugende Bewegung zustande kme.
() Da der Follikelsprung an wechselnden Punkten der Eierstockoberflche stattfindet,
muss von der Fimbrie und dem Eierstock, der in glattmuskeligen Zgeln aufgehngt ist,
eine koordinierte Bewegung ausgefhrt werden. Das Ovarium wird dabei hin- und
hergezogen und gedreht. Die Tubenbewegungen sollen vom Isthmusgebiet ausgehen. ()
Der ganze Vorgang macht den Eindruck der Zielstrebigkeit69 besonders, wenn man die
Flle der Ueberwanderung des Eies von einer Seite auf die andere bedenkt oder gar das
Vorkommnis, da auch die Tube der Gegenseite mit ihren Fimbrien am Ovarium gefunden
wurde. Demnach scheint es nicht einen einzigen zwangslufigen Eiabnahmemechanismus
zu geben, sondern mehrere Mglichkeiten, die sich den wechselnden Bedingungen
anpassen knnen. () Demnach verhalten sich beide Ovarien in ihrem Zyklus wie ein
einziges. Ein Beweis mehr dafr, da die Follikelreifung nicht an Ort und Stelle gesteuert
wird, sondern durch Fernwirkung, hormonal, veranlasst wird. Wenn das Ei in die Tube
gelangt ist, gert es in das Labyrinth der Falten, die es von allen Seiten umgeben. Dieser
dichte Einschluss in die Gleitschienen der Tubenfalten begnstigt den Stoffwechsel und
bildet ein weiches Kissen, durch das die Tubenmuskeln wirken knnen, ohne das Ei zu
pressen. Fr eine Ernhrung stnde das Tubensekret zur Verfgung. Fr die
Fettschrift (Verf.)
Fettschrift (Verf.)
66 Leher, Stephan P. Angewandte Moraltheologie Innsbruck 2003, p. 12
67 Robert Briske weist deutlich auf die interaktiven Prozesse zwischen Geweben und Eizelle und umgekehrt
hin. In den folgenden 6 bis 7 Tagen wandert die befruchtete Eizelle durch Kontraktionen des Eileiters und
durch Flimmerhaare auf dessen Oberflche in den Uterus. Dabei findet ein Stoffaustausch zwischen
umgebenden Geweben und der Eizelle in beide Richtungen statt. Whrend dieser Wanderung teilen sich die
embryonalen Zellen ungefhr alle 12 bis 36 Stunden in Tochterzellen (sog. Blastomeren) und wandeln sich so
zur Morula (ab 16-Zell-Stadium). Briske, Robert. Die Patentierbarkeit von menschlichen embryonalen
Stammzellen Martin-Luther-Universitt Halle-Wittenberg Interdisziplinres Zentrum Medizin-Ethik-Recht
Prof. Dr. Hans Lilie (Hrsg.), Schriftenreihe Medizin-Ethik-Recht, Band 42, 2012, pp. 26-28
68 Duden. Das groe Wrterbuch der deutschen Sprache, Bd. 8, Mannheim / Leipzig / Wien / Zrich 19592
69 Fettschrift (Verf.)
64
65

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Fortbewegung kommt weniger der Flimmerstrom in Frage, der allein nichts ntzt, wenn
die Muskeln durch eine Kontraktion den Weg versperren. Ob der Flimmerstrom das Ei
bewegen kann, hngt offenbar vom Verhalten der Muskulatur ab. Danach scheinen die
Muskeln fr den Eitransport die Hauptrolle zu spielen. () In der Ampulle soll das Ei
etappenweise von einer Kammer in die andere befrdert werden, im Isthmus scheint eine
Peristaltik vorzuherrschen. Die Bewegungen der Tube sind abhngig vom
Follikelhormonspiegel. Das Follikelhormon scheint die Kontraktionsbereitschaft zu
steigen, das Luteohormon hemmt sie in gewissen Kontraktionen.70
Benninghoff legt dem Transport der Oocyte also einmal Zielstrebigkeit zugrunde, zum
anderen schildert er ihn als einen Prozess, der wesentlich von den Bewegungen der Tube
und der Fimbrien sowie dem Flimmerstrom untersttzt wird, zugleich hormonell zentral
gesteuert ist, also kein lokales, isoliertes Geschehen ist, sondern zutiefst eingebettet ist in
den weiblichen Organismus. Das hat nichts mit der Ziellosigkeit und Unbestimmtheit des
Wanderns zu tun. Das Zitat stammt aus der 4. Auflage seines Lehrbuchs von 1952, es
vermittelt mithin Kenntnisse, die lange vor der Bioethikdebatte medizinisches Gemeingut
waren, inzwischen aber besttigt und fortgefhrt wurden. So von Beatrice Borkenhagen,
die bei Untersuchungen am bovinen Eileiter feststellt: Die Befrderung durch den
Eileiter wird durch das Zusammenspiel des Zilienschlags, der Muskelkontraktion und des
luminalen Flssigkeitsstroms ermglicht. Untersuchungen zeigten bereits eine Beteiligung
von Progesteron an diesem Prozess.71 Und weiter: Neben der maternalen Regulierung
der Progesteronproduktion gibt es Hinweise darauf, dass der Embryo die Fhigkeit
besitzt, luteotrophe Substanzen zu bilden und auf diese Weise die Progesteronsekretion
stimuliert.72 Bei ihrer Forschungsarbeit wird noch einmal deutlicher deutlich, dass es
sich bei dem Transportprozess um ein interaktives Geschehen handelt.73
Nichtsdestoweniger vermeidet auch sie den Begriff des Wanderns74 nicht. Dabei kann es
sich wieder um die unreflektierte Verwendung eines historischen Begriffes gehen, der einen
Wissensstand wiedergibt, der die komplexen Vorgnge in den Tuben noch nicht kannte.
Benninghoff, Alfred 1952. Lehrbuch der Anatomie des Menschen 2. Band Eingeweide. Mnchen, Berlin
19524, pp. 306-307
71 Borkenhagen, Beatrice: Einfluss von Progesteron, Hyaluronsure und Wachstumshormon auf den ziliren
Transport und die Sekretion im bovinen Eileiter Diss. 2011 Universitt Gieen (FB Agrarwissenschaften,
kotrophologie und Umweltmanagement: Nach der Befruchtung wandert (Fettdruck vom Verf.) der frhe
Embryo durch den sehr viel schmaleren Isthmus zum utero-tubaren bergang. p. 11
72 Borkenhagen, Beatrice: Einfluss von Progesteron, Hyaluronsure und Wachstumshormon auf den ziliren
Transport und die Sekretion im bovinen Eileiter Diss. 2011 Universitt Gieen (FB Agrarwissenschaften,
kotrophologie und Umweltmanagement: Nach der Befruchtung wandert (Fettdruck vom Verf.) der frhe
Embryo durch den sehr viel schmaleren Isthmus zum utero-tubaren bergang. p. 13
73 entsprechend sehr prononciert in: Klle, Sabine et al.; 2009. Ciliary transport, gamete interaction, and
effects of the early embryo in the oviduct, in: Biology of reproduction 81, 267-274 (2009) Download from
www.biolreprod.org (17.07.2014): In our studies, we were able for the first time to elucidate the local
effects of the embryo during ist stay in the oviduct. Thus, the early embryo modifies vascularization and
induces the formation of secretory cells, ensuring optimal microenvironment and nutrition during the first
days of the embryos life. These effects already occur 24-48 h after fertilization, implying that signal
transduction cascades are rapidly initiated by local signals of the embryo. ( ) the early embryo is
additionally able to downregulate the speed of transport caused by ciliary beating in the oviduct. In the
ampulla, the early embryo settles down in the depths between the folds and gets in close contact with the
oviductal epithelium, and the first embryo-maternal communication can take place.
74 so Borkenhagen, Beatrice: Einfluss von Progesteron, Hyaluronsure und Wachstumshormon auf den
ziliren Transport und die Sekretion im bovinen Eileiter Diss. 2011 Universitt Gieen (FB
Agrarwissenschaften, kotrophologie und Umweltmanagement: Nach der Befruchtung wandert (Fettdruck
vom Verf.) der frhe Embryo durch den sehr viel schmaleren Isthmus zum utero-tubaren bergang. p. 3
70

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Warum fllt es so schwer, von diesem Begriff loszukommen, der so gar nichts mit der
biochemisch-physiologischen Realitt zu tun hat?
In der englischsprachigen Literatur wird fr diesen Transportvorgang der Begriff
migration verwendet. Das Verb to migrate bedeutet ganz im Gegensatz zum
deutschen wandern: to pass periodically from one region to another, as certain birds,
fishes or animals; to go from one country, region, or place of abode to settle in another75.
An anderer Stelle wird der Begriff als Terminus technicus ausgewiesen, der bedeutet: to
alter position in the course of embryologic evelopment76.Migration wird nun mit
Wanderung bersetzt, aber auch mit Zug von Wandertieren, Fortziehen von
Vlkern, Tieren etc.77 Dieser bersetzungsvorschlag beinhaltet also auch die
Zielgerichtetheit, die sich bei dem bersetzungsvorschlag fr das Verb migrate noch
deutlicher ausdrckt: fortziehen, (aus)wandern78. Vermutlich lag es nahe, bei der
Rezeption von englischsprachigen Fachtexten das deutsche Verb wandern zu
verwenden, abgeleitet von dem bersetzungsvorschlag Wanderung fr das Substantiv
migration. Dem deutschen wandern wrde das englische to wander79 entsprechen,
das bei einer Rckbersetzung dem Sinn des englischen Textes nicht entsprechen wrde.
Es ist schwierig, eine adquate bersetzung zu finden. Der Begriff interaktiver
Transport beschreibt m.E. den Vorgang am ehesten, auch knnte vom Englischen
migration als Migration ins Deutsche bernommen werden.
2.5 Prembryo vs. (frher) Embryo
Eine Antwort auf die Frage nach dem Status des menschlichen Embryos ist im
englischsprachigen Raum durch die Einfhrung des Wortes Prembryo Mitte der
1980er Jahre erfolgt. Mit dieser Bezeichnung werde, so Clemens Breuer80, gezielt ein
abgestufter Schutz des menschlichen Lebens an seinem Anfang verfolgt, der das Stadium
innerhalb der ersten zwei Wochen nach der Verschmelzung von Ei- und Samenzelle
ausdrcke. Unweigerlich werde der Gedanke assoziiert, da wir whrend dieses Stadiums
noch nicht von einem Embryo und damit nicht von einem menschlichen Lebewesen
sprechen drfen bzw. mssen. Breuer verweist81 auf den Bioethiker H. T. Engelhardt, der
Ende der 1980er Jahre die Wortschpfung Prembryo interpretierte: Da
Prembryonen keine Personen sind, folgt, da sie entweder weggeworfen, anderen zur
Verfgung gestellt oder zu Forschungszwecken verwendet werden knnten, je nach
Wunsch der Keimzellspender. In moralischer Hinsicht sei die Bezeichnung jedoch nicht
zuletzt deswegen zu missbilligen, da der Begriff geprgt worden sei, um mgliche
gesetzliche Beschrnkungen in der Forschung an frhen Embryonen zu vermeiden. Die
Bezeichnung lenke von der ethischen Problematik, der Forschung an menschlichen
Websters Encyclopedic unabridged Dictionary of the English Language, New York 1996, p. 908
Webster Third New International Dicitionary of the English language (unabbridged) Hrsg. Philip
Babcock Gove, Kln 1993
77 Muret-Sanders, Enzyklopdisches Englisch-Deutsches und Deutsch-Englisches Wrterbuch. Hand- und
Schulausgabe. 1. Teil Englisch-Deutsch, Berlin 1907, p. 439 Sp. 3
78 Muret-Sanders 1907, a.a.O.
79 dt. wandern, wandeln s. Muret-Sanders, Enzyklopdisches Englisch-Deutsches und Deutsch-Englisches
Wrterbuch. Hand- und Schulausgabe. 2. Teil Deutsch-Englisch, Berlin 1907, p. 812 Sp. 2
80 Breuer, Clemens. Die moraltheologische Problematik der In-Vitro-Fertilisation, p. 3
81 ohne Quellenangabe
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Embryonen in der frhesten Entwicklungsphase ab, indem mit dem Begriff suggeriert
werden solle, da das Leben des Menschen nicht mit der Befruchtung beginne.82 Clemens
Breuer83 spricht dabei von einer zweckgebundenen Sprachschpfung. Man ging davon
aus, dass erst mit der Ausbildung des Primitivstreifens die Individuation des Menschen
beginne, da dann keine eineiigen Zwillinge mehr entstehen knnten. In zahlreichen
Publikationen wird mit verschiedenen Begrndungen behauptet, dass der frhe Embryo
noch kein Mensch sei. Der frhe Embryo - ein Zellhaufen, ein Begriff, der durch den
Terminus technicus Prembryo eine wissenschaftlich erscheinende Verbrmung erhielt,
mit der er in der wissenschaftlichen community sozusagen gesellschaftsfhig gemacht
wird, die mit ihm verbundenen Konnotationen bleiben jedoch dieselben, wie seine
Verwendung zeigt. Die Folge war so Breuer - die Schlussfolgerung, dass das Wegwerfen,
Einfrieren, Forschen und die Primplantationsgenetik damit erlaubt seien, da
Prembryonen keine Personen seien, was dann auch, so durch das britische Parlament,
das im August 2000 die Entnahme von Stammzellen bis zum Alter von 14 Tagen erlaubt
habe, legalisiert worden sei.
3. Ein Problem durch die Vermeidung der Darstellung der Kapazitation
Sugetierspermien sind nicht in der Lage, ein Ei zu befruchten, bevor sie nicht einen
Prozess durchlaufen haben, den man Kapazitation (Fhigmachung) nennt und der durch
Sekrete des weiblichen Genitaltraktes induziert wird. Offenbar erfolgt eine nderung der
Zusammensetzung der Spermien-Plasmamembran sowie eine Vergrerung des
Stoffwechsels und der Beweglichkeit der Spermien. Auch hier handelt es sich offenbar
nicht um einen rein passiven Vorgang, dem sich die Spermien unterwerfen, sondern
ebenfalls um einen interaktiven Prozess, an dem das Spermatozoon mitwirkt. Die Dauer
der Kapazitation hngt nmlich nicht von der Umgebung, sondern vom Spermium selbst
ab. Um eine optimale, weitgehend zeitunabhngige Fertilisierung zu ermglichen, verluft
die Kapazitation von Sugetierspermien asynchron. Der Vorteil hierbei besteht darin, dass
nicht alle Spermien gleichzeitig kapazitiert werden, wodurch die Wahrscheinlichkeit der
Befruchtung einer Eizelle erhht wird Die Bereitstellung kapazitierter Spermien zu
verschiedenen Zeitpunkten ermglicht dann eine flexible Anpassung an den
Ovulationszeitpunkt. Die Befruchtung beginnt, wenn der Spermienkopf mit der das Ei
schtzenden Hlle in Kontakt tritt. Dies induziert die sog. Acrosomen-Reaktion, bei der
die Spermien den Inhalt ihrer Acrosomenvesikel freisetzen. Sie enthalten Proteine, die
dem Spermium helfen, sich den Weg zur Ei-Plasmamembran freizuverdauen84, um mit
ihr verschmelzen zu knnen.
Diese biochemisch-physiologische Realitt drfte so manchen Macho im Selbstverstndnis
seiner unwiderstehlichen Potenz verunsichern und widerspricht der geschilderten
Darstellung des Prozesses von der Ejakulation bis zur Befruchtung v.a. in Lehrfilmen85,
der die Migration der Spermien als Attacke eines geschlossenen Verbandes von
So auch Rager, Gnter 2005, Die frheste Phase der Entwicklung des menschlichen Embryos und die
Frage nach seiner Wrde. url: Rager-Wuerde-des-Embryos-deutschwichtignsslvollh.pdf, p. 1 (10.09.2014):
Der Begriff Prembryo beschreibt ein Wesen, das dem Embryo vorausgeht, selbst aber kein Embryo
ist.
83 Breuer, Clemens. Die moraltheologische Problematik der In-Vitro-Fertilisation, p. 3
84 Alberts, Bruce et al.Molekularbiologie der Zelle, Weinheim u.a.1990, p. 1043
85 So in: Das Wunder Des Werdenden Menschen (Autor: www.harunyahya.com)
Clip 1/5 http://youtu.be/uaadbEu0Kd0 vom 28.08.2000 (15.05.2014) und Clip 3/5 http://youtu.be/IyC4Qu4aYI vom 28.08.2000 (15.05.2014)
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roboterhnlichen, selbstbeweglichen Geschossen auf die Eizelle darstellt, die im Kampf um


den ersten Platz ihren Hhepunkt findet. Dabei knnen
die schnellsten Samenzellen, die als erste bei der Eizelle ankommen, gar nicht die
erfolgreichsten sein. Sie sind noch nicht ausgereift, weil
sie den Prozess der Kapazitation nicht vollstndig durchlaufen haben
und daher die Hlle der Eizelle nicht durchdringen knnen.86
Gerade die Kapazitation macht deutlich, dass der Prozess der Befruchtung nur unter
Integration der Spermatozoenmigration in den weiblichen Organismus erfolgen kann, d.h.
unter Mitwirkung der Frau87, die gerade nicht passiv einem Angriff von Fremdkrpern
ausgesetzt ist. Dies widerspricht dem patriarchalischen Frauenbild und schwcht die Rolle
des Mannes als des allein bestimmenden Aktivisten. Diese Sicht untersttzen auch brigen
biochemisch-physiologischen Vorgnge nach der Ejakulation wie die Vernderungen des
Cervischleims und des Cervixkanals:88
Vor der Ovulation ist der Cervixkanal eng und der Cervixschleim stark vernetzt (er bildet
den sogenannten Cervixpfropf), was eine Spermienpassage verhindert. Mit der Ovulation
wird die Cervix locker und der Kanal weit. Die Schleimhautfalten nehmen zu und lassen
tiefere Krypten entstehen, es gibt mehr Cervixdrsen. Unter dem Einfluss des kurz vor der
Ovulation ansteigenden stradiols wird der Cervixschleim unstrukturiert. Der
Schleimpfropf wird fr Spermien durchgngig und die Spermien knnen den
physiologischen Reifungsprozess der Kapazitation erfahren.
Die genauen Vorgnge bei der Kapazitation sind noch nicht vllig erforscht und ber sie
wird in der Regel in der Humanmedizin wenig gesprochen, in der Tiermedizin89 spielt ihre
Erforschung dagegen eine groe Rolle, weil ein mglichst przises Wissen um ihre
Biochemie und Physiologie fr die optimale Befruchtung in Bezug auf die
betriebswirtschaftliche Kalkulation gewinnbringend ist. In der Bioethikdebatte wird ihre
Darstellung vorwiegend unterschlagen ebenso wie die weiteren Vorgnge im weiblichen
Organismus nach der Ejakulation. Dabei wird gerade durch diese Vorgnge deutlich, dass
es sich bei der Fertilisation um einen ganzheitlichen interaktiven Prozess handelt, der
nicht in Einzelschritte segmentiert werden kann.
4. Probleme durch die Umgehung der Psychosomatik bei den biochemisch-physiologischen
Prozessen der Reproduktion
Es stellt sich die Frage, wie kann die Reproduktionsmedizin den Prozess der Zeugung wie
der Entwicklung des befruchteten Eis bis zur Nidation als rein materielles Geschehen
betrachten?
cf. Die populrwissenschaftl. Darstellung in: http://www.sexlex24.de/?text=464&info=kapazitation
(11.10.2014)
87 Die Frage, wieso es dann gegen den Willen einer Frau, etwa auch im Falle einer Vergewaltigung, zur
Befruchtung kommen kann, ist berechtigt. Ihre Beantwortung gehrt in den Bereich der Psychosomatik,
Psychoanalyse usw. und muss notwendig die (un-)bewussten, halbbewussten psychodynamischen Prozesse
der Frau, ihre individuelle sozaile und biografische Position u. dgl. m. mit einbeziehen.
88 http://www.embryology.ch/allemand/dbefruchtung/weg03.html (11.10.2014)
89 s. z.B.Schtz, Wolfgang 2005. Postmeiotische Expression und funktionelle Charakterisierung von Lamin
B3 in der
Spermatogenese der Maus. Diss. Naturwiss. Fak. Der Universitt Wrzburg 2005. Download:
embryokapazitationschuetz_2006.pdf (12.09.2014)
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ber die Risiken der knstlichen Befruchtung wurde viel nachgedacht, sozusagen im
Sinne einer Produktgarantie90. Adoptierte Kinder, Kinder mit unbekannten Vtern,
Kinder, die aus einer Samenspende hervorgingen haben mit zunehmendem Alter Probleme
mit ihrer Herkunft. berlegungen ber psychische Probleme von Kindern, die aus einer
assistierten Befruchtung hervorgehen, werden von ihren Befrwortern nicht angestellt.
Ich mchte ihnen keine Ignoranz oder gar Boshaftigkeit unterstellen, sondern die Grnde
dafr liegen tiefer.
August Weismann stellte 1892 Keimplasmatheorie auf, in der er die Trennung von
Keimzellen und Krperzellen einfhrte.91 Er unterstellte eine in den Keimzellen enthaltene
Vererbungssubstanz, von der er annahm, dass sie diese direkt auf die nachfolgenden
Generationen bertrage. Individuell erworbene Eigenschaften wrden in diesem Prozess
ausgegliedert, da das Keimplasma durch uere Vernderungen nicht vernderbar sei.
Der Einzelne ist in dieser Theorie eingespannt in eine unendliche, ihn in seinen
Eigenschaften vollstndig determinierende Ahnenkette, innerhalb derer sich sein
individueller Wert darauf beschrnkt, das Keimplasma auf die Nachkommenschaft zu
bertragen.92 Da Weismann in seiner Vererbungslehre das Sein des Menschen biologisch
determiniert und gleichzeitig qualitative Entwicklungsmomente eskamotiert, leugnet er
letztendlich die lebendige Beziehung zwischen Logos und Bios, welche allein die
Kultivierung des Naturmenschen bewirken kann.93, denn er nimmt an, dass in der
moleklaren Struktur des Keimplasmas alle Einzelheiten des gesammten Organismus ()
enthalten sein mssen (...). Das Grbchen im Kinn (), die vererbbaren Talente und
sonstigen Geistesanlagen, sie alle mssen in der winzigen Quantitt von Keimplasma ()
enthalten sein.94
Der Psychoanalytiker Sandor Ferenczi95 hatte bereits 1924 die Grundlagen einer neuen
psychosomatischen bioanalytischen Wissenschaft dargelegt: Jedes Organ hat eine
gewisse Individualitt, in jedem einzelnen wiederholt sich der Konflikt zwischen Ich- und
Libido-interessen() Die bisherige Physiologie scheint () die Bedeutsamkeit libidinser
Die Analyse des South Australian Birth Defects Registers ist nach Auskunft von Michael Davies,
Universitt Adelaide, die bisher umfassendste Untersuchung. In die Analyse flossen die Daten von 308.974
Kindern ein, von denen 6.163 mittels knstlicher Befruchtung gezeugt wurden. Die Hufigkeit war bei den
Kindern nach einer medizinisch assistierten Konzeption mit 8,3 Prozent hher als bei Kindern ohne
knstlicher Befruchtung (5,8 Prozent). Sie sank nach Bercksichtigung zahlreicher potenzieller
Einflussfaktoren (Alter der Mutter, Paritt, fetales Geschlecht, Jahr der Geburt, Ethnie und Geburtsland
der Mutter, Schwangerschaftsanamnese und Beruf von Mutter oder Vater) auf 1,28. Herausgestellt wurde,
dass das grte Risiko von der Mutter (!) ausgeht: The risk of a birth defect was increased among women
with a history of infertility but no accompanying history of treatment with assisted reproductive technology
()Davies, Michael J. et al. Reproductive Technologies and the Risk of Birth Defects, in: N Engl J Med
2012; 366:1803-1813May 10, 2012DOI: 10.1056/NEJMoa1008095
91 Weismann, August. Das Keimplasma. Eine Theorie der Vererbung. Jena 1892
92 cf. August Weismann 1982, Das Keimplasma. Eine Theorie der Vererbung, Jena 1982 (Reprint der
Ausgabe von 1892), p. XIII
93 Ines Hofmann 2001, Sinnlichkeit und Abstraktion. Versuch einen expressionistischen Text zu lesen,
Wrzburg 2001
94 August Weismann 1982, Die Continuitt des Keimplasmas als Grundlage einer Theorie der Vererbung,
Jena 1982 Fangerau, Heiner 2000. Die unnatrliche Zivilisation sollte dann am biologischen Modell
korrigiert werden, indem biologische Regulationsmechanismen im Gesellschaftsleben nachgeahmt wrden,
was zu den Exzessen der Erbhygiene nicht nur im Dritten Reich fhrte. Cf. Das Standardwerk zur
mesnchlichen Erblichkeitslehre und Rassenhygiene von Erwin Baur, Eugen Fisch und Frit Lenz im Spiegel
der zeitgenssischen Rezeptionsliteratur 1921-1941, pp. 13f.
95 Ferenczi, Sandor (1924), Versuch einer Genitaltheorie. Kap. X Bioanalytische Konsequenzen, in: Balint,
Michael (Hsrg.). Schriften zur Psychoanalyse I (p. 388-400), Frankfurt/Main 1970, p. 389
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den moralischen Status des Embryos

Energien bei der normalen wie der pathologischen Organbettigung unterschtzt zu


haben, so dass die bisherige Nutzphysiologie und pathologie () einer lustbiologischen
Ergnzung bedarf.
Dabei sind wir in unserer Sprache viel einsichtiger. Etwas schlgt uns auf den Magen,
einer macht sich vor Angst in die Hose, der Schreck fhrt einem in die Glieder, die
Augen sind Angst geweitet, jemand ist Gram gebeugt, etwas macht Kopfschmerzen,
blass vor Neid werden; wir sprechen vom Angstschwei, von Stresspickeln und
Schamrte. Die Aussage der Magen streikt passt eher in die Sehweise von der Zelle als
Fabrik und weist auf ein Krankheitsverstndnis von revoltierenden Elementen in seinem
Trger hin. Sie drfte neueren Datums sein, wie auch seine Pumpe hat versagt, die sich
ganz in der mechanistischen Tradition bewegt. Bei der Betrachtung der Sexualitt hat
sich offenbar die Annahme vom survival of the fittest und dem struggle for live
prgend ausgewirkt. Die Frau wird vom Mann erobert, bei der Begattung dringt er in
sie ein, sie wird penetriert. Dies zeigt sich auch in der erwhnten filmischen
Darstellung des Befruchtungsvorgangs fr pdagogische Zwecke.96 In der Vulgrsprache
ist die aggressive Ausdrucksweise noch deutlicher. Der Penis ist ein Schwert, eine
Rute, ein Prgel, Stel, Riemen, Dosenffner. Geschlechtsverkehr wird als
anbohren, anstechen, nageln97 illustriert. Die Frau ist die Festung, die im Sturm
genommen wird98, der Koitus ein Nahkampf99. Auch die Medizin steht dem nicht
nach. Christa Muths100 stellte heraus, dass ihre Sprache die eines Armeekommandanten
ist.
Dieser Sprache findet ihren Niederschlag in der Gewalt, mit der die Eizelle und das
Spermatozoon bei der IVF zusammengezwungen werden, ebenso wie bei den Eingriffen in
den weiblichen Organismus, die diesem Procedere vorausgehen, begleiten und folgen.
Dabei bezieht sich die Aggressivitt nicht nur auf die Frau, sondern ebenso auf den Mann,
denn auch die Gewinnung von Spermien aus den (Neben-)Hoden ist ein
mikrochirurgischer Eingriff, ebenso wie die Gewinnung von Eizellen aus dem Ovar und
Einfhrung von Keimzellen in den Eileiter, d.h. in den Krper im Grunde verletzend
eingreifende Manahmen101.
Gisela Zeller-Steinbrich fhrt dazu weiter aus: In jngster Zeit gibt es immer wieder
Berichte () ber vermehrte Gesundheitsschden nach knstlicher Befruchtung, so z.B.
dass Kinder () um ein vielfaches anflliger sein knnen fr Missbildungen einer LippenDas Wunder Des Werdenden Menschen (Autor: www.harunyahya.com)
Clip 1/5 http://youtu.be/uaadbEu0Kd0 vom 28.08.2000 (15.05.2014) und Clip 3/5 http://youtu.be/IyC4Qu4aYI vom 28.08.2000 (15.05.2014)
97 https://www.openthesaurus.de/synonyme/Penis (13.09.2014)
98 Wolfgang Mller 2001, p.22 , Seid reinlich bei Tage und suisch in der Nacht (Goethe) oder:
Betrachtungen ber die schnste Sache der Welt im Spiegel der deutschen Sprache einst und jetzt, in:
Rudolf Hoberg (Hrsg.). Sprache-Erotik-Sexualitt, Berlin 2001, pp. 11-61
99 Wolfgang Mller 2001, Seid reinlich bei Tage und suisch in der Nacht (Goethe) oder: Betrachtungen ber
die schnste Sache der Welt im Spiegel der deutschen Sprache einst und jetzt, p. 23 in: Rudolf Hoberg
(Hrsg.). Sprache-Erotik-Sexualitt, Berlin 2001, pp. 11-61
100 Christa Muths, Kapitulation Krankheit? Kriegssprache in der Medizin in: Treff-Rume espacio time,
Jhg. 3, Nr. 3, Sommer 1997: Die Sprache der Medizin beschreibt den tglichen Kampf, den der Krper auf
den Schlachtfeldern des tglichen Lebens zu fhren und zu gewinnen hat. Das konzeptionelle Denken
dahinter ist die Feldherrenmentalitt - nach dem Motto kmpfe, gewinne und siege - ( (..) Veni, Vedi, Vici))
und spiegelt zum anderen die Arroganz des Menschen wider, der immer noch meint, da er der Auserwhlte
in der Schpfung ist und damit anderen Lebewesen berlegen.
101 Zeller-Steinbrich, Gisela. Wenn Paare ohne Kinder bleiben. Kinderwunsch zwischen
Reproduktionsmedizin und psychosozialem Verstndnis, Frankfurt/Main 2006, p. 82
96

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den moralischen Status des Embryos

Kiefer-Gaumen-Spalte oder Herzdefekte. Mglicherweise hat der Stich in die Eizelle fr


die Entwicklung des Embryos negative Folgen.102 Die erwhne Analyse des South
Australian Birth Defects Registers, dass das grte Risiko von der Mutter ausgeht,
erscheint in diesem Zusammenhang geradezu zynisch und menschenverachtend.103
Diese Folgen fr das Kind kommen zu den Risikofaktoren fr die Mutter hinzu wie
Mehrlingsschwangerschaften (bei der hormonellen Eierstockstimulation) in Verbindung
mit Tod- und Frhgeburten, wobei die letzteren wiederum fr das Kind zu erhhtem
Risiko fr Frh-und Sptschden fhren.104 Dieselbe Autorin weist darauf hin, dass keine
der Behandlungen der assistierten Reproduktion ohne Nebenwirkungen sei, selbst die
homologe Insemination, die Befruchtung der Frau mit den Spermatozoen ihres Mannes,
knne in Frage gestellt werden: Sie wird vielfach bei einer offenkundigen oder
versteckten Sexualstrung in einer schwierigen Partnerbeziehung durchgefhrt und damit
in einem emotionalen Feld, das vielleicht besser ohne Kinder bliebe. () Mir selbst haben
Eltern nach der Geburt eines so gezeugten Kindes berichtet, wie sie Zwangsgedanken, das
Kind tten zu mssen, entwickelten.105
Die feministische Kritik der 1980er Jahre engte den Focus noch ausschlielich auf die
Frau als Opfer der mnnlich dominierten Gesellschaft ein. Gena Corea106 stellte in den
Mittelpunkt ihrer Kritik an der Reproduktionsmedizin die Auswirkungen auf die Frauen,
insbesondere der auerhalb des Krpers durchgefhrten Methoden, ihre krperlichen und
psychischen Strapazen und die Umstnde, unter denen sie angewendet werden. Die
Reproduktionsmedizin ist Produkt der mnnlichen Realitt. Die in ihr ausgedrckten
Werte () sind typisch fr die Mnnerkultur. Sie ist mnnliches Erzeugnis und
Sttzpfeiler der Mnnerherrschaft ber Frauen. Die wichtigsten Punkte ihrer Kritik sind
folgende: Frauen wrden zum Objekt mnnlicher Technologien und mnnlichen
Forschungsdrangs. Das Leiden der Frauen an ihrer Unfruchtbarkeit und ihre Hoffnung
auf eine Schwangerschaft werde missbraucht, um Ehrgeiz und Gewinnstreben zu gengen.
Frauen liefen, wenn sie sich den technologischen Prozessen der Reproduktionsmedizin
unterwerfen wrden, strker als ohnehin durch gesellschaftliche Rollenzuweisung und
Erwartungshaltung Gefahr ihren Krper selbst zum Objekt zu machen, sich selbst auf
Funktionalitt zu reduzieren und bei Nichtfunktionieren minderwertig zu fhlen.
Im Kommentar zur deutschen Ausgabe wird von Paul Bradish107 ergnzt:
Reproduktionstechnologien wrden auch benutzt als Kontrollmglichkeit von
Reproduktion. Wer in ihren Genuss komme, seien Frauen finanzstarker
gesellschaftlicher Schichten und Hautfarbe, deren Reproduktion im Interesse der
Medizinindustrie liege. Bei armen, oft nicht-weien Frauen werde eher an Verhtung oder
Sterilisation gedacht, um ihre Reproduktion einzuschrnken108. Aber auch die
Reproduktion von Alleinstehenden oder Lesbierinnen sei nicht erwnscht109.
Zeller-Steinbrich, Gisela 2006, p. 84
cf. Davies, Michael J. et al. Reproductive Technologies and the Risk of Birth Defects, in: N Engl J Med
2012; 366:1803-1813May 10, 2012DOI: 10.1056/NEJMoa1008095
104 Zeller-Steinbrich, Gisela 2006, p. 83
105 Zeller-Steinbrich, Gisela 2006, pp. 82-83
106 Corea, Gene. MutterMaschine, Berlin 1986, p. 10
107 Bradish, Paul 1986 Nachwort zu: Corea, Gene. The Mother Machine, Berlin 1986, pp. 289-295
108 Hunderttausende Peruanerinnen wurden Ende der 1990er Jahre unter der Regierung Fujimori Opfer
einer Politik radikaler Geburtenkontrolle, bei der die Frauen ohne Aufklrung und ohne ihre Einwilligung
durch Ligatur der Eierstcke unter lebensgefhrlichen Bedingungen sterilisiert wurden. Dutzende starben.
Tausende mssen mit lebenslangen Folgen zurechtkommen. Ihre Familien sind recht- und mittellos. Das
Programm wurde sowohl von der Weltbank und den UN als auch von der amerikanischen
102
103

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Hinzu kommt die finanzielle Ausbeutung. Bei der IVF bezahlt110 die Frau fr eine
medizinische Dienstleistung ungewissen Ausgangs111 nicht unerhebliche Betrge und stellt
zugleich dem Arzt mit ihren berzhligen, befruchteten Eizellen Teile ihres Krpers zur
Verfgung, die fr ihn nicht nur einen ideellen Wert haben, sondern je nach der

Entwicklungshilfeagentur USAID gefrdert. cf. Zwangssterilisation in Peru Im Namen des Fortschritts 2.


Juni 2010 22.25-23.55 Arte Dokumentarfilm, Frankreich 2010 Dokumentation von Mathilde Damoisel
http://drittewelt.de/lateinamerika/zwangssterilisation-in-peru/ /18.09.14 22:41)
109 3.1. Rechtliche Voraussetzungen 3.1.1. Statusrechtliche Voraussetzungen Methoden der assistierten
Reproduktion sollen unter Beachtung des Kindeswohls grundstzlich nur bei Ehepaaren angewandt werden.
Dabei darf grundstzlich nur der Samen des Ehemannes verwandt werden; sollen Samenzellen eines Dritten
verwandt werden, sind die unter 5.3. genannten Voraussetzungen zu beachten. Methoden der assistierten
Reproduktion knnen auch bei einer nicht verheirateten Frau angewandt werden. Dies gilt nur, wenn die
behandelnde rztin/der behandelnde Arzt zu der Einschtzung gelangt ist, dass die Frau mit einem nicht
verheirateten Mann in einer festgefgten Partnerschaft zusammenlebt und dieser Mann die Vaterschaft an
dem so gezeugten Kind anerkennen wird. Dabei darf grundstzlich nur der Samen des Partners verwandt
werden; sollen Samenzellen eines Dritten verwandt werden, sind die unter 5.3. genannten Voraussetzungen
zu beachten. 5.3.1. Medizinische Aspekte Der Einsatz von heterologem Samen ist medizinisch zu begrnden,
und es ist darzulegen, warum der Einsatz von homologem Samen nicht erfolgreich war oder nicht zum
Einsatz kommen konnte.
(Muster-)Richtlinie zur Durchfhrung der assistierten Reproduktion Novelle 2006 der
Bundesrztekammer vom 17. Februar 2006
http://www.bundesaerztekammer.de/downloads/AssRepro.pdf (18.09.14)
110 Die Kosten einer Kinderwunschbehandlung unterscheiden sich nach eingesetzter Methode, der Anzahl
der notwendigen Behandlungszyklen und der notwendigen Medikamente: Eine In-Vitro-Befruchtung kostet
insgesamt etwa 3000 pro Zyklus, ca. 1500 fr Medikamente und 1500 fr Arztkosten. Da die
Wahrscheinlichkeit einer Schwangerschaft pro Zyklus nur bei etwa 30% liegt, sind oft bis zu drei bis vier
Zyklen notwendig. So knnen sich die Gesamtkosten schnell auf 9.000 summieren. Die Kosten fr
eine Insemination belaufen sich auf ca. 200 fr eine Insemination bei Spontanzyklus oder ca. 1000 fr
eine Insemination mit hormoneller Stimulation, ohne die Kosten fr Medikamente. Da die Erfolgschancen
einer Insemination bei etwa 10 % pro Behandlungszyklus liegen, knnen auch hier bis zu sechs
Behandlungen notwendig sein. Viele Paare, die mit einer Insemination nicht erfolgreich sind, nehmen noch
eine IVF in Anspruch. Diese Kosten kommen noch dazu. cf:
http://www.netmoms.de/magazin/kinderwunsch/kuenstliche-befruchtung/kosten-der-kuenstlichenbefruchtung/ (15.09.14)
111 Die Erfolgsaussichten bei der knstlichen Befruchtung in der ProcreaTec Klinik, sind stark von ()
Faktoren abhngig, wie z.B. dem Alter der Frau, der Herkunft der befruchteten Eizellen, und ob es sich
hierbei um eigene oder Spendereizellen handelt.
Die Erfolgsquoten werden auch von der Herkunft der Spermien beeinflusst. Die Erfolgsrate der Behandlung
mit gespendeten Eizellen betrgt 58% und die mit eigenen Eizellen liegt leicht darunter, und betrgt um die
41%. Wenn die werdenden Mtter unter 35 Jahre alt sind, werden die Behandlungen mit eigenen Eizellen
durchgefhrt, welches sich durch eine hohe Erfolgsquote auszeichnen.
Die Quote bei Frauen unter 35 Jahren, bei denen eine Behandlung mit gespendeten Spermien durchfhrt
wurde, erreichten etwa 80%. Mit Spermien des Partners sinkt diese auf bis zu 36%, welches zeigt, wie hoch
der Einfluss des mnnlichen Faktors und die Spermienqualitt in der Befruchtung sind. Die Quote der
Frauen unter 35 Jahre war in der Bemessungszeit sehr gering, welches zu der Unausgeglichenheit der
ermittelten Daten fhrt. Die Erfolgsrate der Behandlung mit gespendeten Eizellen betrgt 55% bis 60%,
whrend der europische Durchschnitt bei etwa 40% liegt, nach dem Bericht der Gesellschaft fr
menschliche Fortpflanzung und Embryologie ESHRE. Je lter eine Frau wird, umso ratsamer ist es, sich
einer Behandlung mit Eizellspende zu unterziehen, es erhht die Chancen um schwanger zu werden. Das
Einfrieren eigener Eizellen um eine zuknftige Reagenzglasbefruchtung (IVF) durchzufhren, ist eine neue,
aber zunehmende Technik. Patienteninfo der Procrea Tec, Centro de Fertilidad y Gentica in Madrid
http://de.procreatec.com/nachrichten/procreatec-60-pro-100-erfolgsrate/ (15.09.2014)

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den moralischen Status des Embryos

nationalen Gesetzeslage112 und der aktuellen Rechtsprechung - nutzbringend


weiterverwertet werden knnen.113
Till Bastian114 erweitert diese damals noch genderspezifische Kritik auf eine Kritik an der
abendlndischen Naturwissenschaft. Sie sei eine Geschichte der Machtergreifung einer
Machtergreifung, die in () rcksichtsloser Ausbeutung ihren derzeitigen Hhepunkt
findet. Die Wissenschaft konzentriert sich auf das Handeln, auf die Praxis, das Machbare
(). Die Wissenschaft wird zum Instrument, zum novum organon, ihr Objekt jedoch die
Natur und damit, so lsst sich ergnzen, auch der Mensch gert zum bloen Stoff, zum
Substrat, zum Gegenstand ().
Gehen wir an den Anfang zurck. Kummer hatte die Nidation als das zentrale Ereignis bei
der Embryogenese gesehen, weil damit die Achsenbildung erfolgt. Dazu noch einmal
Denker: With respect to axes determination in mammals, many authors have assumed
during the last 30 years that, analogous to the chick, some type of external signal must
also operate here, since no clear indications had been found for a bilateral symmetry in
oocytes, zygotes and early blastocysts. Therefore it was proposed that the uterus provides
the missing axis information during implantation of the blastocyst and imposes polarity
onto the embryonic disc or its equivalents (). This view has also played a role in certain
arguments put forward in connection with the debate on ethical aspects of the status of
the human embryo and of ESCs (). However, this view is being drastically revised in
recent times: indications have been found that in mammals the axis of bilateral symmetry
is indeed determined () in a labile way) by sperm penetration, as in amphibia. Bilateral
symmetry can already be detected in the early blastocyst and is not dependent on
implantation. 115

Gesetz zum Schutz von Embryonen. Das Embryonenschutzgesetz (ESchG) ist ein deutsches Strafgesetz
zur Regelung der In-vitro-Fertilisation vom 13. Dezember 1990 (BGBl. I S. 2746) letzte nderung durch:
Art. 1 PrimpG vom 21. November 2011 (BGBl. I S. 2228), das die Primplantationsdiagnostik behandelt.
Die Rckstndigkeit des EschG gegenber dem aktuellen Forschungsstand wird u.a. vom Ethikrat beklagt,
cf. http://www.ethikrat.org/dateien/pdf/praesentation-2010-07-22-taupitz-embryonenschutzgesetz.pdf. Die
Rechtsprechung nimmt lngst abweichende Positionen wahr: Obwohl es im EschG heit: (1) Mit
Freiheitsstrafe bis zu drei Jahren oder mit Geldstrafe wird bestraft, wer 1. (), 2 (), 3. es unternimmt,
innerhalb eines Zyklus mehr als drei Embryonen auf eine Frau zu bertragen urteilte das Amtsgericht
Mnchen am 27.04.2012, 242 C 100202/11 entsprechend den Urteilen des Landgerichts Mnchen (20 S
8001/07) und des Landgerichts Kln (23 0 331/08), dass die Behandlung von mehr als fnf Eizellen je
Versuch als medizinisch notwendig zu klassifizieren ist.
113 Wir alle sind vielfach in unserem Leben Objekte einer solchen Medizinindustrie, die den menschlichen
Krper fr sich nutzbar macht, z.B. wenn uns Blut fr eine Untersuchung abgenommen wird. Das Labor
verkauft nach den Analysen das Serum weiter an die Pharmaindustrie. (eigene Berufserfahrung) Auch
Blutspenden werden zu dem jeweiligen Marktpreis verkauft, ohne dass der Spender an dem Mehrwert
teilhtte. Ganz zu schweigen von der Organspende. cf. Jochen Taupitz, Kommerzialisierung des
menschlichen Krpers. Berlin / Heidelberg 2007, auch: Report Mainz. Westdeutsche Firmen profitierten
von der Ausbeutung politischer Gefangener in der DDR. swr 10.12.2013 (17:27) und 13.01.2014 (13:04)
http://www.swr.de/report/blut-gege-devisen/text-blut-gegen-devisen//id=233454/nid=233454/did=12687056/mpdid=12693968/1bzw8yi/index.html (21.09.14 17:39)
114 Bastian, Till. Arzt. Helfer, Mrder. Eine Studie ber die Bedingungen medizinischer Verbrechen,
Paderborn 1982, pp. 23-25
115
Denker, Hans-Werner 2004. Early human development: new data raise important embryological and
ethical questions relevant for stem cell research, pp. 11-12, in: Naturwissenschaften (2004) 91:1-21 DOI
10.1007/s00114-003-0490-8
112

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Er zitiert dann Magdalena Zernicka-Goetz, die sehr entschieden betont, dass die
Achsenbildung weitaus frher erfolgt, also bereits vor der Gastrulation, die wie sie
ausfhrt lange als das zentrale Ereignis im Leben eines Menschen angesehen wurde:116
(.....) the general strategy whereby the body layout is first drafted also now appears to
have been strongly conserved. The major body axis of the mammalian embryo is not
initiated, as was previously thought, at the onset of gastrulation, but can be recognized
well before this process begins117
Beide Autoren folgen immer noch dem Konzept einer phasenweise erfolgenden
Embryogenese, bei der es darum geht Stadien der Entwicklung voneinander abzugrenzen.
Sogar in den Deutschen Bundestag zog anlsslich der Debatte zur Stammzellforschung
vom 09.05.2007 eine andere Sicht der Embryogenese ein, die unter Bercksichtigung des
aktuellen Forschungsstandes von einer gleitenden Entwicklung, gleichsam einer
Entfaltung angelegter Mglichkeiten, ausgeht: Die () Entwicklung vollzieht sich ()
vom Ganzen in die Teile und nicht durch Addition von Einzelteilen, etwa in der Art, wie
man ein Haus baut, indem man einen Stein auf den anderen legt.118 Zugleich wird
deutlich, wie problematisch eine gesetzliche Festlegung, wie sie im EschG erfolgte,
angesichts des rasant erfolgenden Wissensfortschritts durch die Forschung ist. Wie die
Embryogenese aus dieser Sicht erfolgt, mchte ich mit dem folgenden Auszug aus der
Stellungnahme von Mathias Beck detailliert vorstellen:
Das Embryonenschutzgesetz definiert als Embryo die befruchtete, entwicklungsfhige
menschliche Eizelle vom Zeitpunkt der Kernverschmelzung an (8 Abs.1 ESchG).
Aufgrund neuer embryologischer Erkenntnisse muss diese Festsetzung korrigiert werden,
da es eine Kernverschmelzung dieser Art offenbar nicht gibt. Denn nach dem Eindringen
eines Spermiums in die Eizelle wandern119 die beiden Vorkerne aufeinander zu, verdoppeln
ihr Genom, lsen ihre Kernmembranen auf, bilden den Spindelapparat aus und gehen
dann in das Zweikernstadium ber. Die Zygote ist also keine normale Zell mit Zellkern
und Zytoplasma, sondern eher ein flieendes Durchgangsstadium zum Zweizellstadium.
Die Aussage von der Kernverschmelzung erweckte den Eindruck, als wrde hier noch eine
Bewegung angehalten, etwas Neues konstituiert. Dies ist offenbar nicht der Fall und
daher muss man wohl den Lebensbeginn frher ansetzen, nmlich mit der Imprgnierung
der Eizelle durch das Spermium. Nur ein Spermium darf die Eizellhlle passieren, das
Eindringen eines zweiten ist mit dem Leben schon nicht mehr vereinbar. () Durch das
Eindringen des einen Spermiums in die Eizelle wird diese befruchtet und durch die
Befruchtung wird die Eizelle aktiviert. Im Zytoplasma der Eizelle erhht sich der

Wobei sie Lewis Wolperts (ohne Quellenangabe) Statement anfhrt: It is not birth, marriage or death,
but gastrulation, which is truly the most important time in our life.
117 Zernicka-Goetz 2002. Denker pp. 13-14 Zernicka-Goetz M (1998) Fertile offspring derived from
mammalian eggs lacking either animal or vegetal poles. Development 125:48034808; s.a. Zernicka-Goetz,
M. (2002) Patterning of the embryo: the first spatial decisions in the life of a mouse. Development 129:815
829
118 DEUTSCHER BUNDESTAG Ausschuss fr Bildung, Forschung und Technikfolgenabschtzung ,
Drucksache: A-Drs. 16(18)193u
Anhrung des Ausschusses fr Bildung, Forschung und Technikfolgenabschtzung Thema:
Stammzellforschung am 09.05.2007 Stellungnahme - Ethische Fragestellungen von A.o. Univ.Prof.
Dr.med. Dr.theol. Mag. pharm. Matthias Beck Universitt Wien,
Institut fr Moraltheologie
119 Offenbar ist es schwierig, diesen romantisch konnotierten Begriff zu vermeiden. Er scheint sich immer
wieder einzuschleichen.
116

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Stoffumsatz und es setzt die Translation prformierter RNS120 ein. Mit der Aktivierung
beginnt die Embryogenese. Dann dringt das Spermium weiter vor und kommt in der Nhe
des weiblichen Vorkerns zu liegen. Der Kern des Spermiums schwillt an und bildet den
mnnlichen Vorkern, der Schwanz des Spermiums trennt sich vom Kopf und lst sich im
Zytoplasma der Eizelle auf. Die Vorkerne liegen dicht beieinander, bevor sich ihre
Kernmembran auflst. Der weibliche und der mnnliche Vorkern reduplizieren getrennt
ihre DNS. Die Kernmembranen lsen sich also auf, es kommt in der Zygote nicht zur
Bildung einer neuen Kernmembran, so dass die Zygote keine Zelle mit einem normalen
Zellkern ist. Beim Menschen kommt es allerdings nicht zu einem Verschmelzen der
Vorkerne, weil sich keine neue Kernmembran ausbildet, sondern sich sofort die erste
Zellteilung anschliet. So wird schon im Vorkernstadium die erste Zellteilung durch die
DNS121-Verdoppelung vorbreitet. Es findet kein wirkliches Ein-Zell-Stadium in der Zygote
beim Menschen statt. Ein Ein-Zellen-Stadium wird bei der menschlichen
Embryonalentwicklung nicht durchlaufen. So ist durch die Befruchtung () aus den
extrem einseitig differenzierten und gewissermaen im Absterben befindlichen
Geschlechtszellen der Keim des neuen Organismus geworden, die Zygote, die keinesfalls
mit einer Krperzelle verglichen werden darf. Sie ist der Ursprung des neuen Individuums,
im dem alles (potentiell) enthalten ist, was den spteren Organismus ausmacht. Es kommt
nichts mehr hinzu. Die Zygote ist damit (funktionell) bereits das Ganze. () Auch wenn
sich an der Zygote noch nichts Menschliches (uerlich) erkennen lsst, ist das Ganze
bereits (funktionell) prsent und zeigt schon in den ersten Entwicklungsschritten seine
gewaltigen Potenzen.122
5. erkennen als Schlussfolgerung
Die in der Stellungnahme von Mathias Beck formulierte, bereits in der Zygote angelegte
Potentialitt ist fr mich nicht der wesentliche Gesichtspunkt bei der ethischen
Bewertung der Schutzwrdigkeit des Embryos. Ich mchte noch einen Schritt
weitergehen und die Debatte, die auf der Ebene der Zellbiologie erfolgt, verlassen und der
berlegung folgen, dass nicht zellulre Einheiten oder Vielheiten - im zumeist
debattierten Fall des weiblichen Organismus - schtzenswert sind, sondern die Frau und
damit der Mensch als Ganzes. Paul Tillich123 bemerkt dazu: () im Menschen gibt es
nichts rein Biologisches, ebenso wenig wie es rein Geistiges gibt. Jede Zelle seines
Krpers partizipiert an seiner Freiheit und seiner Geistigkeit, und jeder Akt seiner
geistigen Ttigkeit wird von seiner Vitalitt genhrt. In diesem Sinne versteht Gnter
Ammon124 den Menschen als Ganzheit in Vieldimensionalitt () von der Zygote an.
Also nicht Schichten, die sich nach einander bilden, sondern Dimensionen, die alle
Entwicklungszustnde von Anfang an durchdringen, machen den Menschen aus,
Dimensionen, die von Anfang an in einer dynamischen Einheit von Struktur, Prozess
und Funktion zu sehen sind, wie er weiter ausfhrt. Lineare Kausalbeziehungen in der
Entwicklung von den Keimzellen bis zur Nidation und weiter zur Geburt, die nicht einmal
der biologisch-physiologischen Realitt entsprechen, wren damit abzulehnen. Ebenso ist
Ribonukleinsure
Desoxyribonukleinsure
122 DEUTSCHER BUNDESTAG Ausschuss fr Bildung, Forschung und Technikfolgenabschtzung ,
Drucksache: A-Drs. 16(18)193u
123 Tillich, Paul. Sein und Sinn. Zwei Schriften zur Ontologie. GW Bd. XI, Frankfurt/Main 19823, p. 67
124 Ammon, Gnter. Entwurf eines Dynamisch-Psychiatrischen Ich-Struktur-Konzepts, in: Ammon, Gnter
(Hrsg.)Handbuch der Dynamischen Psychiatrie, Mnchen 1979, p. 128
120
121

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die starre Trennung von somatischen als somatogen verstandenen Faktoren in Frage
zu stellen, sondern die Bildung und Strung krperlicher Prozesse ist von vornherein auf
die gruppendynamisch bedingte Bildung und Strung der Ich-Struktur und der IchIdentitt bezieht, wobei sich das Geschehen an der Grenze von Soma und Psyche
niederschlgt. Auch somatische Strungen sind immer in einen ich-strukturellen
Zusammenhang eingebettet.125 Dieser ich-strukturelle Zusammenhang gert jedoch im
krperzentrierten gynkologischen Alltag () leicht aus dem Blick, dass das NichtKnnen ein geheimes Nicht-Wollen sein knnte, mit ebenfalls ernstzunehmenden
Ursachen, die aber (noch) unbekannt sind, wie Gisela Zeller-Steinbrich126 einrumt. Mit
den betroffenen Menschen sollte dieser Zusammenhang empathisch erarbeitet werden, um
eine Lsung zu finden, die auch jenseits der Techniken der assistierten Reproduktion
liegt127. Wie Eberhard Schockenhoff betont, gehrt es zur Lebensaufgabe jedes
Menschen, sich mit den kontingenten Grenzen seines Daseins abzufinden128 und zu
verhindern, dass er nicht lnger das Resultat der sexuellen Beziehung zweier ()
Individuen, sondern das Werk einer auf hchste Ziele verpflichteten Forschergemeinschaft
wird129. Voraussetzung dafr ist, wie Zeller-Steinbrich130 betont, dass jeder fr sich in
der Lage ist, die Trauer ber nicht gelebte Lebensmglichkeit zu spren und sie nicht
umzumnzen in einen Vorwurf an den Partner oder an das Leben, das einem diese
Mglichkeit vorenthalten hat.
In der Bibel heit es Adam erkante sein weib Heva131. Das Verb erkennen hat einen
uralten Zusammenhang mit dem Angelschsischen aennan gebren / zeugen. Die
Substantivbildung Zeugung des Verbums zeugen wird von Adelung definiert als im
thtigen Verstande, die Handlung, da man seines Gleichen hervorbringt132. In den
Begriff erkennen geht mithin der Prozess von der Zeugung bis zur Geburt ein, aber auch
das Verstndnis von einer interaktiven, kommunikativen Handlung zweier Menschen, mit
dem Ziel sich zu regenerieren. Zugleich ist die Verbindung zu der Bedeutung von
erkennen als durch das gesicht oder gehr erkennen = sehen, hren, als sinnliches
wahrnehmen der gegenstnde i.S.v. unterscheiden, herausfinden und ferner als

Ammon, Gnter 1979, ebda


Zeller-Steinbrich, Gisela, Wenn Paare ohne Kinder bleiben. Kinderwunsch zwischen
Reproduktionsmedizin und psychosozialem Verstndnis, Frankfurt/Main 2006, p. 75
127 In dieser Richtung argumentierten Wissenschaftler und Abtreibungsbefrworter, die sich im September
2006 in Rom zum Kongress der FIAPAC getroffen haben (der Internationalen Vereinigung von
Fachkompetenzen und Verbnden zu Schwangerschaftsabbrchen und Verhtung). Der Kanadier Joyce
Arthur aus diesem Kreis formulierte dort: die Beurteilung dessen, was ein Ftus ist und der Wert, den er
haben kann, sei vllig individuell. Nur die schwangere Frau kann entscheiden, was ihr der Ftus bedeutet,
und unsere Aufgabe ist es, ihre Meinung zu respektieren.Das sollte gleichermaen auch fr den Embryo
gelten, ebenso wie fr jede ihrer Zellen und jedes ihrer Organe und nicht fr die Frau, sondern fr jeden
Menschen, dem wir nicht mit rabulistischer Argumentation sein Menschsein absprechen sollten, sei er im
Vollbesitz seiner geistigen und physischen Krfte, sei er (schwer-)behindert, im (Wach-)Koma oder tot.
128 Schockenhoff, Eberhard, Ethik des Lebens. Grundlagen und neue Herausforderungen, Freiburg / Basel /
Wien 2009, p. 463
129 Sloterdijk, Peter. Du mut dein Leben ndern. ber Anthropotechnik, Frankfurt/Main 2009, p.630
130 Zeller-Steinbrich, Gisela. Wenn Paare ohne Kinder bleiben. Kinderwunsch zwischen
Reproduktionsmedizin und psychosozialem Verstndnis, Frankfurt/Main 2006, p. 166
131 1. Mose 4:1, zit nach: Deutsches Wrterbuch. Jacob und Wilhelm Grimm. Online-Ausgabe aktualisiert
26.06.2012: http://woerterbuchnetz.de/DWB/lemma=erkennen (09.10.2014)
132 Adelung. Grammatisch-kritisches Wrterbuch der hochdeutschen Mundart (18114), Stichwort: Zeugung.
url: http://lexika.digitale-sammlungen.de/adelung/online (09.10.2014)
125
126

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den moralischen Status des Embryos

geistiges erkennen und einsehen, hher als das blosz sinnliche vernehmen133 da. Wollen
wir uns diese komplexe Begegnung hchster Intimitt mit einem anderen Menschen, die
sich in dem Begriff Erkennen ausdrckt, nehmen (lassen)?
Dieses Erkennen hat einerseits den Bezug auf den Anderen, andererseits auch einen
nach innen gerichteten Vektor. Denn der Krper ist nicht nur ausgedehnt und beweglich
(res extensa). Sondern sensibel, empfnglich, wahrnehmungsfhig (cogitans). Wenn der
Krper die Fhigkeit hat, auf die ihm eigene Weise zu fhlen, sich zu erinnern, zu
erkennen, dann ist die cartesianische Trennung von res extensa und res cogitans bereits
prinzipiell aufgehoben ().134Auch Zellen erkennen sich untereinander, erinnern
sich135. Tillich136 beklagt, dass es eine der unglcklichsten Folgen der Intellektualisierung
des geistigen Lebens war, da das Wort Geist verlorenging und durch Intellekt
ersetzt wurde und da das Element der Vitalitt, das im Geist vorhanden ist, von ihm
getrennt und als unabhngige Kraft verstanden wurde. Der Mensch wurde so in einen
blutlosen Intellekt und eine sinnleere Vitalitt gespalten. Das verbindende Mittelglied, die
geistige Seele, in der Vitalitt und Intentionalitt137 vereint sind, wurde nicht mehr
gesehen. Die ganze Welt der beseelten Materie fllt damit in der Anthropotechnik der
Welt der Tat, des bloen Handelns, der res extensa zum Opfer. Mit der Praxis der
Emanzipation des Menschen von der Vergnglichkeit des Krpers und von der
herkmmlichen Fortpflanzung wird eine Utopie realisiert, die weit ber alle bisherigen
eugenischen Versuche hinausgeht. Es sind Forderungen, wie sie Trotzki138 und andere fr
die Gestaltung des Sowjetmenschen hatten.139 Dass diese Visionen nun nach dem Tod der
Sowjetgesellschaft, eines Systems mit dem Ziel einer totalitren Verfgbarkeit ber den
Menschen, von uns realisiert werden (ebenso wie die Methoden der Zootechnik, die zuerst
in der Sowjetunion praktiziert wurden140), sollte zu denken geben.

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135 cf. Alberts, Bruce et al., Molekularbiologie der Zelle, Weinheim / Basel 19902, z.B. p. 1060
(Originalausgabe: Molecularbiology of the cell, New York 1989)
136 Tillich, Paul. Sein und Sinn. Zwei Schriften zur Ontologie. GW Bd. XI, Frankfurt/Main 19823, p. 67
137 Intentionalitt die Ausrichtung auf Sinngehalte (cf. Tillich, Paul. Sein und Sinn. Zwei Schriften
zur Ontologie. GW Bd. XI, Frankfurt/Main 19823, p. 66)
138 Die menschliche Gattung, der erstarrte Homo sapiens, wird () eine radikale Revision durchlaufen und
unter eigenen Hnden zum Objekt kompliziertester Methoden der Auslese () werden. (Trotzki, Leo in:
Die neue Menschheit. Biopolitische Utopien in Ruland zu Beginn des 20. Jahrhunderts , p. 419)
139 cf. Sloterdijk, Peter. Du mut dein Leben ndern. ber Anthropotechnik, Frankfurt/Main 2009, p.615
140 cf. Anm. 8
133

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Zwangssterilisation in Peru Im Namen des Fortschritts 2. Juni 2010 22.25-23.55 Arte
Dokumentarfilm, Frankreich 2010 Dokumentation von Mathilde Damoisel
http://drittewelt.de/lateinamerika/zwangssterilisation-in-peru/ /18.09.14 22:41
MEDIZIN. Knstliche Befruchtung: ICSI mit mehr Fehlbildungen Montag, 7. Mai 2012
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Christian Thiel mit einem unverffentlichten Brief Gottlob Freges. Mentis 2008
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Unerfllter Kinderwunsch: Neue Studie zur knstlichen Befruchtung startet Nr. 33 / 2013
06.03.2013 Universitts-Frauenklinik Heidelberg sucht Paare als Studienteilnehmer
universittsklinikum heidelberg presse- und ffentlichkeitsarbeit http://www.klinikum.uniheidelberg.de/ShowSingleNews.176.0.html?&no_cache=1&tx_ttnews%5Btt_news%5D=6
694

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