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GeiRefn der Gegenwart: 7o Prozent der Krankheitslast
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iogischen Sammlungen des Peabody-Museurns, das zur Harvard Universit"v im amerikanischen Cambridge gehort. Die Schli-
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SPTDGEL
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weil Menschen nicht mehr im Gleichsewicht mit ihrem biologischen Erbe leben.
,,Fast jeder Aspekt der menschlichen
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der Evolutionsmedizin verschrieben haben. Sie erforschen, wie seine stammesgeschichtliche Herkunft den Korper gepriigt
hat - und sie suchen syslematisch nach
Rezepten, die sich schon in der Steinzeit
bewdhrt haben.
,,Die evolutiondre Medizin erlaubt uns,
Es
hat nun ebenlalls die Bedeutung dieser bisher r.ibersehenen Perspektive erkannt und
legt dazu jetzt ein Buch vor.
den, prophezeit Ganten; ,,Wir kdnnen 1ernen, wie wir den Korper und seine biologischen Erfordemisse in Ehklang bringen."
Wer dies beherzigt, der darf sich auf ein
deutlich verldngertes Leben freuen. Mitarbeiter des Deutschen Instituts liir Erniihrungsforschung Potsdam-Rehbrr.icke
haben das kiirzlich an besonders schlimmen Voikskrankheiten dokumentiert: Diabetes Typ z, Herzinfarkt, Schlaganfall und
Krebs.
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Obwohl immer mehr Studien die Erkenntnisse der Evolutionsmediziner eindrucksvoll untermauern, finden sie im
modernen Medizinbetrieb noch.zu wenig
Beachtung. Ganz im Gegenteil. Arzte doktern oft blo8 an Symptomen herum, die
eigentlich zu vermeiden gewesen wdren.
,,Ob Piattfii8e, Schlaganfall oder Osteoporose - wir erfinden Einlagen, Operationen und Pillen, um mit diesen Erkrankungen leben zu krl,nnen", sagt Harvard-Professor Lieberman. ..Dadurch entfernt sich
unsere Kultur aber nur noch weiter von jener Lebensweise, fiir die unser Korper gemacht ist. Ich nelne das: Miss-Evolution."
Anthropologe lieberman
r:,,Die Kief er
brauchen.
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SplE$EL
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ilingelwesen Mensch
Mit welchen Fehlanpassungen wir
auf die moderne Welt reagieren
AUGEN
Starke Beanspruchung im
Nahbereich, wie z. B. beim Lesen,
schwdcht die Sehkraft.
delt zu sein. Milliarden Erdenbrirger teilen ihren Kdrper mit Haken-, Spul-, Peitschen- und Madenwiirmern - und leiden
im Unterschied zu den steril abgeschirmten
ZAHNFEHTSTETTUI{GEf{
Die Zdhne sind dazu vorgesehen, um
unentwegt feste Nahrung zu kauen.
Unsere weichen Lebensmittel fuhren zu
Fehlstellungen. Wenn der Kiefer nicht
viel mahlen und zermalmen kann, bleibt
er zu klein und bietet keinen Platz fiir die
Weisheitszdhne.
mit Anti-
Wurm-Mitteln. Doch als die Parasiten verschwanden, stiegen die Fiilie der allergischen Reaktionen gegen Hausstaubmilben.
nun durch Medikamente der Garaus gemacht, verschwindet mit ihnen dieser zii-
BtUT
Durch Tregheit und NahrungsUberschuss
steigt der Elutzucker-Spiegel- es kommt zu
Typ2-Diabetes.
- und
attackiert sogar das Gewebe des eigenen
Krirpers: Asthma, Heuschnupfen, entziindliches Darmleiden, Multiple Sklerose
und weitere Autoimmunerkrankungen
dann oftmals kein Halten mehr
UNTERER TENDENWIRBET
fiir den aufrechten Gang gemacht,
aber nicht zum Sitzen Fol$e sind
Hexenschuss oder lschias.
HAMORRHOIDEN
entstehen durch langes Sitzen.
KNOCHEf{TVIASSE
Durch mangelnde Bewegung nimmt im Alter
KNIE
Die Anatomie der Beine ist angelegt, um barfuB auf
weicherem Untergrund zu laufen, als wir ihn heute
vorfinden. Das Laufen auf Asphalt und das weit
verbreitete Ubergewicht frjhren zu Kn ieschdden.
Obwohl die Wurmkur noch nicht ausgereift ist, bestiirmen Patienten aus der
FUSS
Durch das Tragen von Schuhen werden die
Fii8e nicht ausreichend belastet - PlattfiiBe
DER SPTEGEL
4o/zoog
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Weg in
die Welt
GrdBenverhdltnis
von Kindskopf
und Geburtskanal
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Schimpanse
Geburtskanal
Quelle:
W, R, Trevathan et al.
2008
Schwangere Frau, Schimpanse mit Jungtier; Die sprich.wortlich scltrueye Gebuyt ist et'ne Folxe des aufrechtetz Ganps
des
Viele der verzweifelten Patienten wissen mehr als ihre Haus:irzte. Von denen
haben die meisten noch nie etwas von der
evolution6ren Rolle der Wiirmer sehdrt
und merzen sie reflexartis aus.
Detlev Ganten in Berlin siehl gewaltigen Nachholbedarf. ,.ln der Aus6ildung
der Mediziner spieit die Evoiutionsmedizil
leider bisher noch iiberhaupt keine Rol1e", klagt er. ,,Dabel sollte die evolutioniire
Perspektive das Denken eines jeden Arztes
beeinflussen."
Auf den ersten Blick erscheint es freilich
erstaunlich, dass der Homo sapiens nicht
robuster aufgestellt ist. Nach dem vom britischen Naturforscher Charles Darwin (r8ol
bis r88z) beschriebenen Prinzip der natiirlichen Selektion setzten sich ia nur die
fihesten Individuen durch. So geiehen isr eigentlich jeder heute lebende Durchschnittsbrirger ein Uberlebenskiinstler der Evolufion - doch walum strotzt er dann nicht vor
Gesundheit und wird frohlich roo Jahre alt?
Zug um Zug erkennen die Wissenschaftler, warum dem so nicht ist, warum
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die Evolution Krankheitsgene nicht einfach aussortiert hat, sondern dem Menschen einen Korper geschenkt hat, der
voller Krankheitsfallen und l(ompromisse
steckt. ,,No body", so der Kalauer in englischer Sprache, ,,is perfect."
Beispiel Hautkrebs; Als Urmenschen
von Afrika aus nach Europa und Asien
wanderten und sich dort ansiedelten, frihrte die natiirliche Selektion im Laufe der
Jahrtausende
zur Entstehune
bleicher
helle Haut eindringen und in ihr die Bildung des Vtamins D ankurbeln.
Doch die Anpassung hat eine Kehrseite:
Zugleich ist wei8e Haut anfiillig fiir Mela-
normale Fortpflanzungsalter niimlich bereits iiberschritten. Die Gene fiir die HautDf R SPIEcEL
4o/20D9
fiir
Haut-
krebs zu korrigieren.
In anderen Fdllen geben sich Symptome,
nicht wie eine Scheibe aussehen, sondern wie eine Sichel. Wer von beiden
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DER
SPIEGEL
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AIter.
sptiren laut Umfragen schlimme Schmerzen, 56 Prozent sagen sogar, die Pein sei
,,nicht auszuhalten" - kein Wunder also,
dass sich viele Frauen davor fiirchten, ein
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und impft sich auf diese Weise mit mritterlichen Darmbakterien, die in seinem
Gesicht landen. Diese Bakterien koloni-
Welt zu bringen.
Doch wdhrend viele Mediziner Schmerzen und Angste als unerwiinschte Probleme sehen und mit Medikamenten abstellen
wollen, h2i1t Anthropologin Trevathan, die
auch ausgebildete Hebamme ist, diese Gefthle fiir ein wichtiges Erbe der Evolution:
,,Schmerz und Angst waren ftiiher wom6glich vorteilhaft, weil die Frauen deswegen
die Saat
fiir
dessen eiee-
Der in der Evolution entstandene Mechanismus soll dafiir biirgen, dass die ersten Besiedler auch wirklich von der Mutter
stammen. Denn auf ebendiese Keime ist
das Immunsystem des Babys bereits ein-
und ergeht sich in Spekulationen: Vielleicht litten die Frauen ja an einer psychosomatischen Storung, die sich ,,durch die
Angst vor der Eiternschaft begrrinden 16sst".
Eine schliissigere Erkldrung
haben Evolutionsmediziner der
ker
Krankenkasse
an
allen
Frauen, diezooz in Hessen entbunden haben, hat ein Dickenwachstum offenbart, das iber
das zum Austragen notwendige
MaB offenbar weit hinausgeht:
e6 Prozent
zent
in
(,,Hyperemesis gravidarum")
betreffen etwa ein Prozent der
Schwangeren. Sie miissen be-
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Diiit
Medizinstudent
MaximalerEnergieverbnuch
Buschmann
Soldat
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Bergarbeiter
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johnson
2006
50
100
150
gin Trevathan. ,,Der Druck auf den Schidel setzt im Gehirn womOglich Botenstoffe frei, die fiir die Entwicklung etwa der
Lungen oder des Nervensystems wichtig
sind."
Nimmt es die althergebrachte Route ins
Leben, erhrilt das Baby schon friih Gesellschaft: Wenn sich der Koof ins Freie
zwangt. dann kann er eine kleine Portion
Stuhl aus Marnas Mastdarm herausdrticken
statt, kann das die Reifung des Immunsystems offenbar empfindlich striren. Epidemiologische Studien jedenfalls zeigen:
Kaiserschnitt-Kinder tragen ein erhohtes
Risiko fiir Autoimmunerkrankungen wie
Diabetes-r und Asthma.
Die evolutioniire Perspektive hilft, noch
weitere Merkwtirdigkeiten zu verstehen,
DER sPtEcEL
ArKisforscher
0uel1e: Stannard/
nicht zu unter-
driicken.
ProfifuBballer
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4ol2oo9
*
200
den zuckerkrank
auch hier
fiir vergleichende
Zoologie den ausgestopften australischen
Beutelwoif bewundern, sitzt Haig vor einem sieben Meter iangen Biicherregal und
erziihlt, dass die Interessen im Leib einer
Familien im Museum
schon
Seelische Erkrankungen, aber
auch Kummer und chronischer Stress scheinen der Preis zu sein, den die Natur fir das
jetzt einig:
leistungsfdhige Denkorgan veriangt. Menschen haben die meiste Zeit ihrer Stammesgeschichte in riberschaubaren Verbdnden geiebt - das ist ein Hauptgrund dafiiq
dass sie soziale Isolation in der Massensesellschaft nur schwer verkraften konneri.
Die nrichsten Verwandten, die Schimpansen, haben diese Sorgen nicht. Ihr Ge-
Wohlstandsmenschen scheinen besonders gefdhrdet: Nur 19 Prozent der Weltbevrilkerung leben in einem enfwickelten
Land, aber 46Prozent aller neuen Krebsclkrankungen brechen hier aus.
Etwa jede zehnte Frau erkrankt irn Laufe ihres Lebens an Brustkrebs. Auch diese
Epidemie geht wohl auf eine biologische
Ntlast zuriick Im Unterschied zu {ast allen
Tierarten hiingt der Zyklus der Menschenfrau von du8eren Umstdnden ab. Leidet
sie gerade an Hunger oder ist sie korperlich
stark verausgabt, produziert sie weniger
Geschlechtshormone. Der Eisprung findet
nicht statt. Leistungssportlerinnen kennen
das: Ihre Blutung bleibt schon
mal aus.
sehnten Ndhrstoffe.
genug:
vermutlich auch nur 16o Regelbluiungen - was gut liir ihr Risiko war: Die Brustkrebsrate
diirfte damals extrem niedrie
gewesen sein.
Ganz anders im Uberfluss der
Industriegesellschaft : Es mangelt
#W!r"
t,1,,.'.6,
bildet sich innerhalb der Grenzen des Normalen aus. Manchmal aber,
vermutet Crespi, liiuft die Sache aus dem
Ruder, und eine Seite wird iibermhchtig: Je
nach Ausgang wiirde das Kind autistisch
oder aber gemiitskrank.
So spekulativ diese Uberlegungen noch
sind, das Interesse der Forscher an ihnen ist riesig. Schon haben sie damit begonnen, in bestimmten Datenbanken in
Diinemark nach dem Zusammenhans
zu suchen. ,,Falls sich eine Verbindun[
zwischen evolutionaren Interessenkonflikten und seelischem Erkranken best:itigen soilte, dann wird es eine der erstaunlichsten Erkenntnisse sein, die uns
130
hirn ist einlach gestrickt - dafiir aber bleiben sie von Tri-ibsal. Denenz und anderen
Hirnerkrankungen verschont.
Auch was Tumorerkrankungen angeht,
teil: Aufgrund von Wohlstand, Emanzipation und Verhtitung hiitten Frauen ,,eine
reproduktive Lebensweise angenommen,
an welche sie aus historischer und senetischer Sicht schlecht angepasst sind;.
Das hat sich erstmals vor 3o0 Jahren unter enthaltsamen und wohlgeniihrten Nonnen in Italien gezeigt. ,,Man findet kaum
mor diagnostizieren.
* In der Firma Ovamed im holsteinischen Barsbiittel
DER SPlEGEL
4ol2oog
verkehr vorhdlt. Von Riiden einmal abgesehen hat kein Siiugetiermdnnchen auf
Erden eine dhnlich gro8e Vorsteherdriise und keines erkrankt so hiiufig am Prostatakrebs.
Neben dem Testosteron kiinnte auch
Sex in spdten Jahren das Risiko erhiihen,
und versucht, die Kiiche des Paliiolithikums zu rekonstruieren: Zu 5o bis 8o Prozent bestand die Kost aus Friichten und
Gemiise; sie enthielt besonders viel komplexe Kohlenhydrate, aber nur wenige gesiittigte Fettsaiuren.
Auffiillig ist auch der geringe Gehalt an
Natriumchlorid, dem heutigen Speisesalz.
Ein Mensch in der Steinzeit hat davon jeden Tag drei bis sechs Gramm zu sich genommen; die Vergleichszahl in den Industriestaaten dagegen liegt bei zwolf Gramm
Salz und mehr.
Das macht Probleme: Der Stoffwechsel
ist noch immer auf Salzmangel eingestellt.
Aus evolutiondrer Erfahrung versucht der
Organismus alles, um den Blutdruck aufrechguerhalten und zu verhindern, dass der
Kdrper dehydriert. Dazu hiilt er Salz und
Wasser in der Niere zuriick und verengt die
Gefd8e, wenn das Blufvolumen zuriickgeht.
Als die Menschen noch in der hei8en,
kargen Savanne lebten, war dieses Regulationssystem ein Segen, weil es Wasser
der
am
glaubt der Anthropologe. Weil sie iiberragende Dauerliiufer waren, erschloss sich
den Urahnen eine wirksame Form der
DER
SPIEGEL
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fndianerinnen vom Stamm der Pima in Arizona: Zzaingt man Menschen die westliche Lebensweise auf, werden sie umgehend hrank
krank.
Wer jetzt mit den siechen Indianem mit-
fiihlt, kann sich genauso gut selbst bemitleiden. Denn alle Menschen, ganz gleich
weicher Ethnie sie angehdren, sind anftillig
fiir das Stoffwechselleiden. Vor dem Zwei-
menschliche Kcirper noch auf Steinzeit gepoit ist. Seine Muskeln sind darauf optimiert, Energie zu sparen. Deshalb kcinnen
sie nur dann Zucker aus dem Blut aufnehmen! wenn sie aktiv sind; dabei hilft das
Hormon Insulin.
stein.
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Prozent der Menschen in Deutschland Diabetes Typ z, heute sind daran 10 Prozent
erkrankt.
Das Massenleiden ist vielleicht der ein-
DER sPrrcEL
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JoRG BLEcH
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