NAMA IBU : TGL LAHIR : NO. RM : TTD : ………………… KESAN / PESAN :
INISIASI MENYUSUI DINI (IMD) DAN ASI ESKLUSIF
NAMA IBU : TGL LAHIR : NO. RM : TTD : ………………… KESAN / PESAN : PELAYANAN METODE KANGGURU NAMA IBU : TANGGAL : TGL LAHIR : No. HP : NO. RM : KESAN / PESAN :
(Tanda Tangan)
EVALUASI :
PELAYANAN METODE KANGGURU
NAMA IBU : TANGGAL : TGL LAHIR : No. HP : NO. RM : KESAN / PESAN :