No. Tgl. Masuk Tgl. Pulang No. RM Nama Pasien No.

ma Pasien No. Klaim / SEP INACBG Top Up Total Tarif Tarif RS Jenis
1 25 Des 2022 2 Jan 2023 56-53-49 GALIH RAKASIWI 0069R0111222V005643 J-1-02-III 61,429,200 62,289,993 RI
2 28 Des 2022 4 Jan 2023 56-46-52 MAILISMA 0069R0111222V006479 G-4-26-III 5,350,900 13,663,872 RI
3 16 Des 2022 4 Jan 2023 56-49-54 SYOFYAN 0069R0111222V003721 J-1-01-III 64,456,200 87,136,500 RI
4 30 Des 2022 6 Jan 2023 55-61-94 SUMARNO 0069R0111222V006774 D-4-11-III 7,702,100 10,306,501 RI
5 5 Jan 2023 7 Jan 2023 48-77-93 KARTINI 0069R0110123V000991 G-4-26-III 5,350,900 3,517,792 RI
6 1 Jan 2023 7 Jan 2023 52-62-96 ROSITA ISMED 0069R0110123V000018 M-4-17-III 6,670,200 3,576,828 RI
7 1 Jan 2023 9 Jan 2023 56-56-92 LILIK SUJIO 0069R0110123V000013 G-4-26-III 5,350,900 5,164,284 RI
8 3 Jan 2023 12 Jan 2023 52-04-43 KARIMAN SALAM 0069R0110123V000567 G-4-18-III 6,135,300 12,513,256 RI
9 9 Jan 2023 13 Jan 2023 55-18-74 SITI ZAINAB LUBIS 0069R0110123V002186 G-4-26-III 5,350,900 3,915,012 RI
10 10 Jan 2023 13 Jan 2023 56-42-58 FAURINDA SAPUTRI 0069R0110123V002482 G-4-17-III 8,006,300 3,263,150 RI
11 7 Jan 2023 13 Jan 2023 55-08-46 NUR ASNAH 0069R0110123V001700 G-4-17-III 5,718,800 4,166,016 RI
12 11 Jan 2023 14 Jan 2023 56-61-73 MAISALFI 0069R0110123V002681 G-4-14-III 7,790,300 3,461,392 RI
13 12 Jan 2023 15 Jan 2023 56-62-72 AZMAN 0069R0110123V003035 J-1-20-III 19,383,800 17,924,972 RI
14 14 Jan 2023 17 Jan 2023 55-34-18 SAFARUDDIN 0069R0110123V003593 G-4-17-III 5,718,800 1,884,688 RI
15 16 Jan 2023 18 Jan 2023 56-57-31 FITRAWATI 0069R0110123V003928 M-4-17-III 5,558,500 1,983,668 RI
16 6 Jan 2023 18 Jan 2023 53-84-13 WAKIJAN 0069R0110123V001463 G-4-19-III 6,329,200 18,825,851 RI
17 16 Jan 2023 18 Jan 2023 54-77-24 ABD. WAHAB 0069R0110123V003973 J-1-20-III 19,383,800 15,900,700 RI
18 16 Jan 2023 19 Jan 2023 56-64-19 SARTUM 0069R0110123V003835 G-4-17-III 5,718,800 2,053,236 RI
19 19 Jan 2023 21 Jan 2023 56-65-69 ROSNIAR 0069R0110123V004641 N-4-10-III 6,369,600 4,040,072 RI
20 18 Jan 2023 23 Jan 2023 53-60-36 NURJULAINI 0069R0110123V004637 G-4-14-III 9,088,700 7,248,296 RI
21 14 Jan 2023 30 Jan 2023 56-63-67 ASNOV, SE. 0069R0110123V003607 J-1-02-III 51,191,000 40,000,000 RI
22 27 Jan 2023 30 Jan 2023 42-70-48 FARIDA YASNI 0069R0110123V006916 G-4-17-III 6,129,800 2,328,536 RI
23 17 Jan 2023 31 Jan 2023 56-64-82 MUHAMAD ARIFIN 0069R0110123V004322 J-1-02-III 61,429,200 56,462,786 RI
24 28 Jan 2023 31 Jan 2023 53-23-42 HASNATI 0069R0110123V007118 G-4-26-III 7,628,900 4,883,044 RI
393,242,100 386,510,445
 Keterangan
Z508 bukan merupakan suatu penyakit atau merupakan gejala dari penyakit tersebut jd tidak perlu di kode
Z508 bukan merupakan suatu penyakit atau merupakan gejala dari penyakit tersebut jd tidak perlu di kode
Z508 bukan merupakan suatu penyakit atau merupakan gejala dari penyakit tersebut jd tidak perlu di kode
Z508 bukan merupakan suatu penyakit atau merupakan gejala dari penyakit tersebut jd tidak perlu di kode
Z508 bukan merupakan suatu penyakit atau merupakan gejala dari penyakit tersebut jd tidak perlu di kode
Z508 bukan merupakan suatu penyakit atau merupakan gejala dari penyakit tersebut jd tidak perlu di kode
Z508 bukan merupakan suatu penyakit atau merupakan gejala dari penyakit tersebut jd tidak perlu di kode
Z508 bukan merupakan suatu penyakit atau merupakan gejala dari penyakit tersebut jd tidak perlu di kode
Z508 bukan merupakan suatu penyakit atau merupakan gejala dari penyakit tersebut jd tidak perlu di kode
Z508 bukan merupakan suatu penyakit atau merupakan gejala dari penyakit tersebut jd tidak perlu di kode
Z508 bukan merupakan suatu penyakit atau merupakan gejala dari penyakit tersebut jd tidak perlu di kode
Z508 bukan merupakan suatu penyakit atau merupakan gejala dari penyakit tersebut jd tidak perlu di kode
Z508 bukan merupakan suatu penyakit atau merupakan gejala dari penyakit tersebut jd tidak perlu di kode
Z508 bukan merupakan suatu penyakit atau merupakan gejala dari penyakit tersebut jd tidak perlu di kode
Z508 bukan merupakan suatu penyakit atau merupakan gejala dari penyakit tersebut jd tidak perlu di kode
Z508 bukan merupakan suatu penyakit atau merupakan gejala dari penyakit tersebut jd tidak perlu di kode
Z508 bukan merupakan suatu penyakit atau merupakan gejala dari penyakit tersebut jd tidak perlu di kode
Z508 bukan merupakan suatu penyakit atau merupakan gejala dari penyakit tersebut jd tidak perlu di kode
Z508 bukan merupakan suatu penyakit atau merupakan gejala dari penyakit tersebut jd tidak perlu di kode
Z508 bukan merupakan suatu penyakit atau merupakan gejala dari penyakit tersebut jd tidak perlu di kode
Z508 bukan merupakan suatu penyakit atau merupakan gejala dari penyakit tersebut jd tidak perlu di kode
Z508 bukan merupakan suatu penyakit atau merupakan gejala dari penyakit tersebut jd tidak perlu di kode
Z508 bukan merupakan suatu penyakit atau merupakan gejala dari penyakit tersebut jd tidak perlu di kode
Z508 bukan merupakan suatu penyakit atau merupakan gejala dari penyakit tersebut jd tidak perlu di kode
 SUSULAN 80 BERKAS HD
NOPENGAJUAN NOSEP JENPEL TGLSEP TGLPULANNOKARTU NMPESERTA
0069R0110123DV00002 0069R01102 2023-01-24 00*******NA****
0069R0110123DV00002 0069R01102 2023-01-24 00*******SU****
0069R0110123DV00002 0069R01102 2023-01-24 00*******RO*****
0069R0110123DV00002 0069R01102 2023-01-24 00*******MA******
0069R0110123DV00002 0069R01102 2023-01-24 00*******HA****
0069R0110123DV00002 0069R01102 2023-01-24 00*******BU**** CA****
0069R0110123DV00002 0069R01102 2023-01-24 00*******SR* MU*****
0069R0110123DV00002 0069R01102 2023-01-24 00*******DE**** SI*****
0069R0110123DV00002 0069R01102 2023-01-24 00*******DE********
0069R0110123DV00002 0069R01102 2023-01-24 00*******MU*****
0069R0110123DV00002 0069R01102 2023-01-24 00*******RO*****
0069R0110123DV00002 0069R01102 2023-01-24 00*******DE*** DA*******
0069R0110123DV00002 0069R01102 2023-01-25 00*******SA**
0069R0110123DV00002 0069R01102 2023-01-25 00*******ME*** SI******
0069R0110123DV00002 0069R01102 2023-01-25 00*******YO*** PA****
0069R0110123DV00002 0069R01102 2023-01-25 00*******AY**** WA**
0069R0110123DV00002 0069R01102 2023-01-25 00*******MA****** TU**** H PU***
0069R0110123DV00002 0069R01102 2023-01-25 00*******TU*****
0069R0110123DV00002 0069R01102 2023-01-25 00*******SU*****
0069R0110123DV00002 0069R01102 2023-01-25 00*******DA****
0069R0110123DV00002 0069R01102 2023-01-25 00*******SU*****
0069R0110123DV00002 0069R01102 2023-01-25 00*******IT*
0069R0110123DV00002 0069R01102 2023-01-26 00*******SU*****
0069R0110123DV00002 0069R01102 2023-01-26 00*******BA***** C
0069R0110123DV00002 0069R01102 2023-01-26 00*******SU*****
0069R0110123DV00002 0069R01102 2023-01-26 00*******RI******* HA******
0069R0110123DV00002 0069R01102 2023-01-26 00*******FI*** AN*
0069R0110123DV00002 0069R01102 2023-01-26 00*******MA*** AR****** AB****
0069R0110123DV00002 0069R01102 2023-01-26 00*******JU** LA***
0069R0110123DV00002 0069R01102 2023-01-26 00*******NU*****
0069R0110123DV00002 0069R01102 2023-01-26 00*******DE***** TA********
0069R0110123DV00002 0069R01102 2023-01-26 00*******SU*****
0069R0110123DV00002 0069R01102 2023-01-26 00*******DE*** DA*******
0069R0110123DV00002 0069R01102 2023-01-27 00*******HA****
0069R0110123DV00002 0069R01102 2023-01-27 00*******NA****
0069R0110123DV00002 0069R01102 2023-01-27 00*******BU**** CA****
0069R0110123DV00002 0069R01102 2023-01-27 00*******SU****
0069R0110123DV00002 0069R01102 2023-01-27 00*******RO*****
0069R0110123DV00002 0069R01102 2023-01-27 00*******SR* MU*****
0069R0110123DV00002 0069R01102 2023-01-27 00*******SU*****
0069R0110123DV00002 0069R01102 2023-01-27 00*******MA******
0069R0110123DV00002 0069R01102 2023-01-27 00*******DE**** SI*****
0069R0110123DV00002 0069R01102 2023-01-27 00*******DE********
0069R0110123DV00002 0069R01102 2023-01-27 00*******MU*****
0069R0110123DV00002 0069R01102 2023-01-27 00*******RO*****
0069R0110123DV00002 0069R01102 2023-01-28 00*******ME*** SI******
0069R0110123DV00002 0069R01102 2023-01-28 00*******SA**
0069R0110123DV00002 0069R01102 2023-01-28 00*******IT*
0069R0110123DV00002 0069R01102 2023-01-28 00*******MA****** TU**** H PU***
0069R0110123DV00002 0069R01102 2023-01-28 00*******AY**** WA**
0069R0110123DV00002 0069R01102 2023-01-28 00*******ER** YU****
0069R0110123DV00002 0069R01102 2023-01-28 00*******YO*** PA****
0069R0110123DV00002 0069R01102 2023-01-28 00*******DA****
0069R0110123DV00002 0069R01102 2023-01-28 00*******DE*** DA*******
0069R0110123DV00002 0069R01102 2023-01-30 00*******BA***** C
0069R0110123DV00002 0069R01102 2023-01-30 00*******SU*****
0069R0110123DV00002 0069R01102 2023-01-30 00*******RI******* HA******
0069R0110123DV00002 0069R01102 2023-01-30 00*******SU*****
0069R0110123DV00002 0069R01102 2023-01-30 00*******JU** LA***
0069R0110123DV00002 0069R01102 2023-01-30 00*******MA****** TU**** H PU***
0069R0110123DV00002 0069R01102 2023-01-30 00*******NU*****
0069R0110123DV00002 0069R01102 2023-01-30 00*******FI*** AN*
0069R0110123DV00002 0069R01102 2023-01-30 00*******WI******
0069R0110123DV00002 0069R01102 2023-01-30 00*******DE***** TA********
0069R0110123DV00002 0069R01102 2023-01-30 00*******SU*****
0069R0110123DV00002 0069R01102 2023-01-30 00*******SU*****
0069R0110123DV00002 0069R01102 2023-01-30 00*******MA*** AR****** AB****
0069R0110123DV00002 0069R01102 2023-01-31 00*******HA****
0069R0110123DV00002 0069R01102 2023-01-31 00*******NA****
0069R0110123DV00002 0069R01102 2023-01-31 00*******RO*****
0069R0110123DV00002 0069R01102 2023-01-31 00*******MA******
0069R0110123DV00002 0069R01102 2023-01-31 00*******SR* MU*****
0069R0110123DV00002 0069R01102 2023-01-31 00*******SU****
0069R0110123DV00002 0069R01102 2023-01-31 00*******TU*****
0069R0110123DV00002 0069R01102 2023-01-31 00*******BU**** CA****
0069R0110123DV00002 0069R01102 2023-01-31 00*******DE**** SI*****
0069R0110123DV00002 0069R01102 2023-01-31 00*******DE********
0069R0110123DV00002 0069R01102 2023-01-31 00*******MU*****
0069R0110123DV00002 0069R01102 2023-01-31 00*******DE*** DA*******
0069R0110123DV00002 0069R01102 2023-01-31 00*******RO*****
KETERANGAN
Data HFIS belum teridentifikasi sarpras HD Dialyzer Reuse atau Single Used 0069R0110123V005591
Data HFIS belum teridentifikasi sarpras HD Dialyzer Reuse atau Single Used 0069R0110123V005593
Data HFIS belum teridentifikasi sarpras HD Dialyzer Reuse atau Single Used 0069R0110123V005594
Data HFIS belum teridentifikasi sarpras HD Dialyzer Reuse atau Single Used 0069R0110123V005598
Data HFIS belum teridentifikasi sarpras HD Dialyzer Reuse atau Single Used 0069R0110123V005612
Data HFIS belum teridentifikasi sarpras HD Dialyzer Reuse atau Single Used 0069R0110123V005620
Data HFIS belum teridentifikasi sarpras HD Dialyzer Reuse atau Single Used 0069R0110123V005653
Data HFIS belum teridentifikasi sarpras HD Dialyzer Reuse atau Single Used 0069R0110123V005738
Data HFIS belum teridentifikasi sarpras HD Dialyzer Reuse atau Single Used 0069R0110123V005803
Data HFIS belum teridentifikasi sarpras HD Dialyzer Reuse atau Single Used 0069R0110123V005830
Data HFIS belum teridentifikasi sarpras HD Dialyzer Reuse atau Single Used 0069R0110123V005853
Data HFIS belum teridentifikasi sarpras HD Dialyzer Reuse atau Single Used 0069R0110123V005856
Data HFIS belum teridentifikasi sarpras HD Dialyzer Reuse atau Single Used 0069R0110123V005925
Data HFIS belum teridentifikasi sarpras HD Dialyzer Reuse atau Single Used 0069R0110123V005931
Data HFIS belum teridentifikasi sarpras HD Dialyzer Reuse atau Single Used 0069R0110123V005933
Data HFIS belum teridentifikasi sarpras HD Dialyzer Reuse atau Single Used 0069R0110123V005961
Data HFIS belum teridentifikasi sarpras HD Dialyzer Reuse atau Single Used 0069R0110123V005973
Data HFIS belum teridentifikasi sarpras HD Dialyzer Reuse atau Single Used 0069R0110123V006038
Data HFIS belum teridentifikasi sarpras HD Dialyzer Reuse atau Single Used 0069R0110123V006148
Data HFIS belum teridentifikasi sarpras HD Dialyzer Reuse atau Single Used 0069R0110123V006166
Data HFIS belum teridentifikasi sarpras HD Dialyzer Reuse atau Single Used 0069R0110123V006198
Data HFIS belum teridentifikasi sarpras HD Dialyzer Reuse atau Single Used 0069R0110123V006202
Data HFIS belum teridentifikasi sarpras HD Dialyzer Reuse atau Single Used 0069R0110123V006299
Data HFIS belum teridentifikasi sarpras HD Dialyzer Reuse atau Single Used 0069R0110123V006302
Data HFIS belum teridentifikasi sarpras HD Dialyzer Reuse atau Single Used 0069R0110123V006322
Data HFIS belum teridentifikasi sarpras HD Dialyzer Reuse atau Single Used 0069R0110123V006325
Data HFIS belum teridentifikasi sarpras HD Dialyzer Reuse atau Single Used 0069R0110123V006333
Data HFIS belum teridentifikasi sarpras HD Dialyzer Reuse atau Single Used 0069R0110123V006335
Data HFIS belum teridentifikasi sarpras HD Dialyzer Reuse atau Single Used 0069R0110123V006336
Data HFIS belum teridentifikasi sarpras HD Dialyzer Reuse atau Single Used 0069R0110123V006356
Data HFIS belum teridentifikasi sarpras HD Dialyzer Reuse atau Single Used 0069R0110123V006509
Data HFIS belum teridentifikasi sarpras HD Dialyzer Reuse atau Single Used 0069R0110123V006536
Data HFIS belum teridentifikasi sarpras HD Dialyzer Reuse atau Single Used 0069R0110123V006577
Data HFIS belum teridentifikasi sarpras HD Dialyzer Reuse atau Single Used 0069R0110123V006638
Data HFIS belum teridentifikasi sarpras HD Dialyzer Reuse atau Single Used 0069R0110123V006639
Data HFIS belum teridentifikasi sarpras HD Dialyzer Reuse atau Single Used 0069R0110123V006640
Data HFIS belum teridentifikasi sarpras HD Dialyzer Reuse atau Single Used 0069R0110123V006641
Data HFIS belum teridentifikasi sarpras HD Dialyzer Reuse atau Single Used 0069R0110123V006643
Data HFIS belum teridentifikasi sarpras HD Dialyzer Reuse atau Single Used 0069R0110123V006653
Data HFIS belum teridentifikasi sarpras HD Dialyzer Reuse atau Single Used 0069R0110123V006659
Data HFIS belum teridentifikasi sarpras HD Dialyzer Reuse atau Single Used 0069R0110123V006686
Data HFIS belum teridentifikasi sarpras HD Dialyzer Reuse atau Single Used 0069R0110123V006755
Data HFIS belum teridentifikasi sarpras HD Dialyzer Reuse atau Single Used 0069R0110123V006835
Data HFIS belum teridentifikasi sarpras HD Dialyzer Reuse atau Single Used 0069R0110123V006852
Data HFIS belum teridentifikasi sarpras HD Dialyzer Reuse atau Single Used 0069R0110123V006890
Data HFIS belum teridentifikasi sarpras HD Dialyzer Reuse atau Single Used 0069R0110123V006939
Data HFIS belum teridentifikasi sarpras HD Dialyzer Reuse atau Single Used 0069R0110123V006940
Data HFIS belum teridentifikasi sarpras HD Dialyzer Reuse atau Single Used 0069R0110123V006941
Data HFIS belum teridentifikasi sarpras HD Dialyzer Reuse atau Single Used 0069R0110123V006942
Data HFIS belum teridentifikasi sarpras HD Dialyzer Reuse atau Single Used 0069R0110123V006964
Data HFIS belum teridentifikasi sarpras HD Dialyzer Reuse atau Single Used 0069R0110123V006966
Data HFIS belum teridentifikasi sarpras HD Dialyzer Reuse atau Single Used 0069R0110123V007093
Data HFIS belum teridentifikasi sarpras HD Dialyzer Reuse atau Single Used 0069R0110123V007094
Data HFIS belum teridentifikasi sarpras HD Dialyzer Reuse atau Single Used 0069R0110123V007108
Data HFIS belum teridentifikasi sarpras HD Dialyzer Reuse atau Single Used 0069R0110123V007156
Data HFIS belum teridentifikasi sarpras HD Dialyzer Reuse atau Single Used 0069R0110123V007157
Data HFIS belum teridentifikasi sarpras HD Dialyzer Reuse atau Single Used 0069R0110123V007158
Data HFIS belum teridentifikasi sarpras HD Dialyzer Reuse atau Single Used 0069R0110123V007184
Data HFIS belum teridentifikasi sarpras HD Dialyzer Reuse atau Single Used 0069R0110123V007188
Data HFIS belum teridentifikasi sarpras HD Dialyzer Reuse atau Single Used 0069R0110123V007191
Data HFIS belum teridentifikasi sarpras HD Dialyzer Reuse atau Single Used 0069R0110123V007192
Data HFIS belum teridentifikasi sarpras HD Dialyzer Reuse atau Single Used 0069R0110123V007207
Data HFIS belum teridentifikasi sarpras HD Dialyzer Reuse atau Single Used 0069R0110123V007224
Data HFIS belum teridentifikasi sarpras HD Dialyzer Reuse atau Single Used 0069R0110123V007343
Data HFIS belum teridentifikasi sarpras HD Dialyzer Reuse atau Single Used 0069R0110123V007370
Data HFIS belum teridentifikasi sarpras HD Dialyzer Reuse atau Single Used 0069R0110123V007377
Data HFIS belum teridentifikasi sarpras HD Dialyzer Reuse atau Single Used 0069R0110123V007379
Data HFIS belum teridentifikasi sarpras HD Dialyzer Reuse atau Single Used 0069R0110123V007509
Data HFIS belum teridentifikasi sarpras HD Dialyzer Reuse atau Single Used 0069R0110123V007520
Data HFIS belum teridentifikasi sarpras HD Dialyzer Reuse atau Single Used 0069R0110123V007527
Data HFIS belum teridentifikasi sarpras HD Dialyzer Reuse atau Single Used 0069R0110123V007530
Data HFIS belum teridentifikasi sarpras HD Dialyzer Reuse atau Single Used 0069R0110123V007534
Data HFIS belum teridentifikasi sarpras HD Dialyzer Reuse atau Single Used 0069R0110123V007537
Data HFIS belum teridentifikasi sarpras HD Dialyzer Reuse atau Single Used 0069R0110123V007568
Data HFIS belum teridentifikasi sarpras HD Dialyzer Reuse atau Single Used 0069R0110123V007571
Data HFIS belum teridentifikasi sarpras HD Dialyzer Reuse atau Single Used 0069R0110123V007660
Data HFIS belum teridentifikasi sarpras HD Dialyzer Reuse atau Single Used 0069R0110123V007711
Data HFIS belum teridentifikasi sarpras HD Dialyzer Reuse atau Single Used 0069R0110123V007721
Data HFIS belum teridentifikasi sarpras HD Dialyzer Reuse atau Single Used 0069R0110123V007761
Data HFIS belum teridentifikasi sarpras HD Dialyzer Reuse atau Single Used 0069R0110123V007762
 ### 12
### 10
### 11
### 12
### 9
### 0
### 13
### 13

899,000 80 ###
NOMO
NOSEP TGLSEP TGLPLG RIRJ NOKARTU MR NAMAPESERTA KDINACBG NOSURATBA BYPENGAJUAN BYV
1 0069R0110123V000035 2023-01-02 2023-01-02 RJ 00*********03 55-90-77 DA**** Q-5-44-0 1080/BA/II-01/0223 192,100 0
2 0069R0110123V000082 2023-01-02 2023-01-02 RJ 00*********75 564730 AZ**** HA**** Z-3-22-0 1080/BA/II-01/0223 527,000 0
3 0069R0110123V000358 2023-01-03 2023-01-03 RJ 00*********06 50-34-62 IS***** K-5-18-0 1080/BA/II-01/0223 256,500 0
4 0069R0110123V000513 2023-01-03 2023-01-03 RJ 00*********33 55-89-53 RU*** Z-3-23-0 1080/BA/II-01/0223 582,100 0
5 0069R0110123V000933 2023-01-05 2023-01-05 RJ 00*********94 56-55-91 DO** AN** Q-5-44-0 1080/BA/II-01/0223 192,100 0
6 0069R0110123V000950 2023-01-05 2023-01-05 RJ 00*********03 55-90-77 DA**** J-3-13-0 1080/BA/II-01/0223 326,800 0
7 0069R0110123V000969 2023-01-05 2023-01-05 RJ 00*********65 56-21-50 SE*** LA*** MEZ-3-22-0 1080/BA/II-01/0223 527,000 0
8 0069R0110123V001218 2023-01-06 2023-01-06 RJ 00*********31 56-59-36 ZU****** Z-3-23-0 1080/BA/II-01/0223 582,100 0
9 0069R0110123V001291 2023-01-06 2023-01-06 RJ 00*********94 53-92-28 KH***** FU*** Q-5-44-0 1080/BA/II-01/0223 192,100 0
10 0069R0110123V001312 2023-01-06 2023-01-06 RJ 00*********39 13-75-26 YE** SU****** Z-3-23-0 1080/BA/II-01/0223 582,100 0
11 0069R0110123V001779 2023-01-09 2023-01-09 RJ 00*********91 47-39-29 BA***** C N-3-15-0 1080/BA/II-01/0223 833,000 0
12 0069R0110123V002326 2023-01-10 2023-01-10 RJ 00*********52 56-42-58 FA****** SA***Q-5-44-0 1080/BA/II-01/0223 192,100 0
13 0069R0110123V002467 2023-01-10 2023-01-10 RJ 00*********66 55-45-84 AG**** RA****Q-5-42-0 1080/BA/II-01/0223 193,500 0
14 0069R0110123V002743 2023-01-11 2023-01-11 RJ 00*********33 565573 ST******* DW*Z-3-25-0 1080/BA/II-01/0223 314,100 0
15 0069R0110123V003171 2023-01-13 2023-01-13 RJ 00*********12 56-18-77 SU****** WU**Z-3-22-0 1080/BA/II-01/0223 527,000 0
16 0069R0110123V003620 2023-01-15 2023-01-15 RJ 00*********16 45-79-88 SR* KU********K-5-18-0 1080/BA/II-01/0223 256,500 0
17 0069R0110123V003855 2023-01-16 2023-01-16 RJ 00*********75 564730 AZ**** HA**** Z-3-22-0 1080/BA/II-01/0223 527,000 0
18 0069R0110123V004104 2023-01-17 2023-01-17 RJ 00*********45 49-61-56 AR** Z-3-22-0 1080/BA/II-01/0223 527,000 0
19 0069R0110123V004152 2023-01-17 2023-01-17 RJ 00*********07 56-64-64 CA**** SE*****Z-3-22-0 1080/BA/II-01/0223 527,000 0
20 0069R0110123V004266 2023-01-17 2023-01-17 RJ 00*********33 55-89-53 RU*** Z-3-23-0 1080/BA/II-01/0223 582,100 0
21 0069R0110123V004350 2023-01-18 2023-01-18 RJ 00*********62 53-79-58 ra** og**** Q-5-26-0 1080/BA/II-01/0223 203,900 0
22 0069R0110123V004590 2023-01-18 2023-01-18 RJ 00*********26 52-74-88 HA*** YA*** K-5-18-0 1080/BA/II-01/0223 256,500 0
23 0069R0110123V004830 2023-01-19 2023-01-19 RJ 00*********95 56-65-93 IL***** EL*****Q-5-44-0 1080/BA/II-01/0223 192,100 0
24 0069R0110123V005492 2023-01-23 2023-01-23 RJ 00*********39 13-75-26 YE** SU****** Z-3-23-0 1080/BA/II-01/0223 582,100 0
25 0069R0110123V005987 2023-01-25 2023-01-25 RJ 00*********74 56-68-11 DE**** AZ*****Z-3-22-0 1080/BA/II-01/0223 728,400 0
26 0069R0110123V006508 2023-01-26 2023-01-26 RJ 00*********47 50-75-95 MA****** TU**J-3-15-0 1080/BA/II-01/0223 1,385,800 0
27 0069R0110123V006766 2023-01-27 2023-01-27 RJ 00*********77 42-65-01 RA***** NA***W-3-11-0 1080/BA/II-01/0223 738,500 0
28 0069R0110123V007092 2023-01-28 2023-01-28 RJ 00*********41 56-69-57 RI*** KU******K-5-18-0 1080/BA/II-01/0223 261,200 0
29 0069R0110123V007140 2023-01-29 2023-01-29 RJ 00*********79 51-89-46 FA**** AT*****J-3-13-0 1080/BA/II-01/0223 347,500 0
30 0069R0110123V007306 2023-01-30 2023-01-30 RJ 00*********96 56-26-74 YU***** W-3-11-0 1080/BA/II-01/0223 738,500 0
31 0069R0110123V007366 2023-01-30 2023-01-30 RJ 00*********39 13-75-26 YE** SU****** Z-3-23-0 1080/BA/II-01/0223 594,600 0
32 0069R0110123V007437 2023-01-30 2023-01-30 RJ 00*********94 56-42-11 AZ**** Z-3-26-0 1080/BA/II-01/0223 756,100 0
33 0069R0110123V007709 2023-01-31 2023-01-31 RJ 00*********83 29-59-54 MA****** AL HZ-3-22-0 1080/BA/II-01/0223 728,400 0
34 0069R0110123V007738 2023-01-31 2023-01-31 RJ 00*********33 55-89-53 RU*** Z-3-23-0 1080/BA/II-01/0223 594,600 0
35 0069R0110123V000283 2023-01-01 2023-01-05 RI 00*********34 55-06-07 sa***** D-4-13-II 1080/BA/II-01/0223 4,567,600 0
36 0069R0110123V000559 2023-01-03 2023-01-04 RI 00*********36 50-47-02 AS******* KH**G-4-26-III 1080/BA/II-01/0223 7,491,200 0
37 0069R0110123V000762 2023-01-04 2023-01-09 RI 00*********69 56-58-32 SY**** D-4-13-II 1080/BA/II-01/0223 3,915,100 0
38 0069R0110123V000781 2023-01-04 2023-01-06 RI 00*********84 56-55-25 HA**** FA*** AK-4-15-II 1080/BA/II-01/0223 2,985,900 0
39 0069R0110123V000789 2023-01-04 2023-01-06 RI 00*********37 56-03-83 SU***** N-4-10-III 1080/BA/II-01/0223 5,459,700 0
40 0069R0110123V000843 2023-01-04 2023-01-06 RI 00*********04 56-58-35 RA**** PU*** AA-4-14-III 1080/BA/II-01/0223 3,801,200 0
41 0069R0110123V000844 2023-01-04 2023-01-07 RI 00*********69 56-19-70 MO**** CA****A-4-14-III 1080/BA/II-01/0223 3,167,700 0
42 0069R0110123V000962 2023-01-05 2023-01-09 RI 00*********61 49-04-39 RA**** IS G-4-14-III 1080/BA/II-01/0223 9,088,700 0
43 0069R0110123V001078 2023-01-05 2023-01-09 RI 00*********65 565919 ED****** B-4-13-II 1080/BA/II-01/0223 5,291,800 0
44 0069R0110123V001124 2023-01-05 2023-01-19 RI 00*********03 55-90-77 DA**** I-4-24-III 1080/BA/II-01/0223 8,124,500 0
45 0069R0110123V001300 2023-01-06 2023-01-13 RI 00*********62 52-29-71 DA**** I-4-20-III 1080/BA/II-01/0223 6,519,700 0
46 0069R0110123V001709 2023-01-07 2023-01-13 RI 00*********21 56-60-14 SU**** K-1-40-II 1080/BA/II-01/0223 6,630,400 0
47 0069R0110123V001754 2023-01-08 2023-01-10 RI 00*********67 56-60-21 IN*** FO**** E-4-10-III 1080/BA/II-01/0223 7,203,900 0
48 0069R0110123V001755 2023-01-08 2023-01-13 RI 00*********06 56-60-25 YU****** I-4-15-III 1080/BA/II-01/0223 7,203,901 0
49 0069R0110123V001757 2023-01-08 2023-01-08 RI 00*********89 56-44-79 NU******** PUJ-4-16-III 1080/BA/II-01/0223 7,203,902 0
50 0069R0110123V001761 2023-01-08 2023-01-13 RI 00*********58 55-07-34 TI**** MU*** E-4-10-III 1080/BA/II-01/0223 7,203,903 0
51 0069R0110123V002167 2023-01-09 2023-01-09 RI 00*********43 48-52-36 YU**** I-4-15-III 1080/BA/II-01/0223 7,203,904 0
52 0069R0110123V002478 2023-01-09 2023-01-14 RI 00*********93 160903 SY****** K-4-17-II 1080/BA/II-01/0223 7,203,905 0
53 0069R0110123V002481 2023-01-10 2023-01-11 RI 00*********03 56-62-88 IM** BA**** V-4-11-III 1080/BA/II-01/0223 7,203,906 0
54 0069R0110123V002750 2023-01-11 2023-01-16 RI 00*********64 36-96-74 FA**** AZ**** A-4-13-II 1080/BA/II-01/0223 7,203,907 0
55 0069R0110123V002763 2023-01-11 2023-01-17 RI 00*********13 50-91-98 ro**** I-4-10-III 1080/BA/II-01/0223 7,203,908 0
56 0069R0110123V002781 2023-01-11 2023-01-13 RI 00*********87 56-62-58 SA****** E-4-10-III 1080/BA/II-01/0223 7,203,909 0
57 0069R0110123V003056 2023-01-12 2023-01-15 RI 00*********36 56-62-73 AZ*** M G-4-14-III 1080/BA/II-01/0223 7,203,910 0
58 0069R0110123V003208 2023-01-13 2023-01-16 RI 00*********31 56-63-12 IK****** IK****A-4-14-III 1080/BA/II-01/0223 7,203,911 0
59 0069R0110123V003365 2023-01-12 2023-01-15 RI 00*********28 56-62-66 MU**** J-4-15-II 1080/BA/II-01/0223 7,203,912 0
60 0069R0110123V003599 2023-01-14 2023-01-16 RI 00*********91 56-63-92 MU****** VI**G-4-24-II 1080/BA/II-01/0223 7,203,913 0
61 0069R0110123V003609 2023-01-14 2023-01-19 RI 00*********95 56-63-55 MI* SU******* N-4-13-II 1080/BA/II-01/0223 7,203,914 0
62 0069R0110123V003619 2023-01-15 2023-01-17 RI 00*********57 40-27-63 PU***** SI****E-4-10-III 1080/BA/II-01/0223 7,203,915 0
63 0069R0110123V003626 2023-01-15 2023-01-16 RI 00*********56 50-88-40 AG********* MG-4-26-II 1080/BA/II-01/0223 7,203,916 0
64 0069R0110123V004178 2023-01-17 2023-01-20 RI 00*********92 56-54-81 NU**** M-1-60-III 1080/BA/II-01/0223 7,203,917 0
65 0069R0110123V004535 2023-01-18 2023-01-19 RI 00*********36 56-65-29 HE**** N-1-40-II 1080/BA/II-01/0223 7,203,918 0
66 0069R0110123V004640 2023-01-19 2023-01-24 RI 00*********27 56-65-65 SR* RE**** K-1-40-III 1080/BA/II-01/0223 7,203,919 0
67 0069R0110123V004942 2023-01-20 2023-01-23 RI 00*********63 54-11-15 JU** LA*** J-4-16-II 1080/BA/II-01/0223 7,203,920 0
68 0069R0110123V005372 2023-01-21 2023-01-27 RI 00*********11 56-52-35 JU**** KA**** I-4-24-II 1080/BA/II-01/0223 7,203,921 0
69 0069R0110123V005382 2023-01-22 2023-01-23 RI 00*********03 56-62-88 IM** BA**** V-4-11-III 1080/BA/II-01/0223 7,203,922 0
70 0069R0110123V005575 2023-01-23 2023-01-26 RI 00*********58 56-67-67 AG** SA*** SA*G-4-14-III 1080/BA/II-01/0223 7,203,923 0
71 0069R0110123V005894 2023-01-24 2023-01-25 RI 00*********54 56-67-53 su***** I-4-15-III 1080/BA/II-01/0223 7,203,924 0
NOMO
NOSEP TGLSEP TGLPLG RIRJ NOKARTU MR NAMAPESERTA KDINACBG NOSURATBA BYPENGAJUAN BYV
72 0069R0110123V005915 2023-01-24 2023-01-29 RI 00*********14 55-85-55 in******* I-4-24-III 1080/BA/II-01/0223 7,203,925 0
73 0069R0110123V006087 2023-01-25 2023-01-29 RI 00*********87 50-25-77 SA** FI*** YU* M-4-17-II 1080/BA/II-01/0223 7,203,926 0
74 0069R0110123V006471 2023-01-26 2023-01-28 RI 00*********05 53-83-23 JO** SE****** I-4-19-II 1080/BA/II-01/0223 7,203,927 0
75 0069R0110123V007409 2023-01-30 2023-01-31 RI 00*********55 56-48-17 HA***** BI* KAV-1-14-II 1080/BA/II-01/0223 7,203,928 0
76 0069R0111222V004582 2022-12-20 2023-01-01 RI 00*********79 48-51-78 IL** LI*** I-4-15-III 1080/BA/II-01/0223 7,203,929 0
77 0069R0111222V006521 2022-12-28 2023-01-01 RI 00*********55 56-55-34 RA*** HA*****I-4-19-III 1080/BA/II-01/0223 7,203,930 0
78 0069R0111222V006527 2022-12-28 2023-01-07 RI 00*********81 56-55-43 NG***** G-4-14-III 1080/BA/II-01/0223 7,203,931 0
79 0069R0111222V006769 2022-12-29 2023-01-05 RI 00*********53 55-99-03 ZA*** G-4-18-III 1080/BA/II-01/0223 7,203,932 0
80 0069R0111222V006989 2022-12-30 2023-01-02 RI 00*********44 56-11-12 NO** MA******K-4-12-II 1080/BA/II-01/0223 7,203,933 0
81 0069R0111222V006990 2022-12-31 2023-01-01 RI 00*********03 55-90-77 DA**** N-4-10-III 1080/BA/II-01/0223 7,203,934 0
82 0069R0111222V006991 2022-12-31 2023-01-02 RI 00*********09 55-46-11 KA**** CA**** J-4-16-II 1080/BA/II-01/0223 7,203,935 0
Rp 342,931,930
FILTRASI
Rawat Inap - Inap - Jalan,UGD < 3 hari

Rawat Inap - Inap - Jalan

Rawat Inap - Inap - Jalan,UGD < 3 hari

Rawat Inap - Inap - Jalan

Rawat Inap - Inap - Jalan,UGD < 3 hari

Rawat Inap - Inap - Jalan

Rawat Inap - Inap - Jalan
Rawat Inap - Inap - Jalan,UGD < 3 hari
Rawat Inap - Inap - Jalan

Rawat Inap - Inap - Jalan,UGD < 3 hari

Rawat Inap - Inap - Jalan

Rawat Inap - Inap - Jalan
Rawat Inap - Inap - Jalan

Rawat Inap - Inap - Jalan

Rawat Inap - Inap - Jalan

Kasus Severity Level 2 dan 3

LOS < 3 hari,Kasus Severity Level 2 dan 3
Kasus Severity Level 2 dan 3
Rawat Inap - Inap - Jalan,LOS < 3 hari,Kasus Severity Level 2 dan 3
LOS < 3 hari,Kasus Severity Level 2 dan 3
LOS < 3 hari,Kasus Severity Level 2 dan 3
LOS < 3 hari,Kasus Severity Level 2 dan 3
Rawat Inap - Inap - Jalan,Kasus Severity Level 2 dan 3
Rawat Inap - Inap - Jalan,Kasus Severity Level 2 dan 3
Rawat Inap - Inap - Jalan,Kasus Severity Level 2 dan 3
Kasus Severity Level 2 dan 3
Kasus Severity Level 2 dan 3
LOS < 3 hari,Kasus Severity Level 2 dan 3
Kasus Severity Level 2 dan 3
LOS < 3 hari,Kasus Severity Level 2 dan 3
Kasus Severity Level 2 dan 3
LOS < 3 hari,Kasus Severity Level 2 dan 3
Kasus Severity Level 2 dan 3
Rawat Inap - Inap - Jalan,LOS < 3 hari,Kasus Severity Level 2 dan 3
Kasus Severity Level 2 dan 3
Kasus Severity Level 2 dan 3
LOS < 3 hari,Kasus Severity Level 2 dan 3
LOS < 3 hari,Kasus Severity Level 2 dan 3
LOS < 3 hari,Kasus Severity Level 2 dan 3
LOS < 3 hari,Kasus Severity Level 2 dan 3
LOS < 3 hari,Kasus Severity Level 2 dan 3
Kasus Severity Level 2 dan 3
LOS < 3 hari,Kasus Severity Level 2 dan 3
LOS < 3 hari,Kasus Severity Level 2 dan 3
LOS < 3 hari,Kasus Severity Level 2 dan 3
LOS < 3 hari,Kasus Severity Level 2 dan 3
Kasus Severity Level 2 dan 3
LOS < 3 hari,Kasus Severity Level 2 dan 3
Kasus Severity Level 2 dan 3
LOS < 3 hari,Kasus Severity Level 2 dan 3
LOS < 3 hari,Kasus Severity Level 2 dan 3
LOS < 3 hari,Kasus Severity Level 2 dan 3
FILTRASI
Kasus Severity Level 2 dan 3
Kasus Severity Level 2 dan 3
LOS < 3 hari,Kasus Severity Level 2 dan 3
Rawat Inap - Inap - Jalan,LOS < 3 hari,Kasus Severity Level 2 dan 3
Kasus Severity Level 2 dan 3
Kasus Severity Level 2 dan 3
Kasus Severity Level 2 dan 3
Kasus Severity Level 2 dan 3
LOS < 3 hari,Kasus Severity Level 2 dan 3
LOS < 3 hari,Kasus Severity Level 2 dan 3
LOS < 3 hari,Kasus Severity Level 2 dan 3