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Deutscher Bundestag

17. Wahlperiode

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17/14476
31. 07. 2013

Unterrichtung
durch die Bundesregierung

Teilhabebericht der Bundesregierung ber die Lebenslagen von Menschen mit Beeintrchtigungen Teilhabe Beeintrchtigung Behinderung

Inhaltsverzeichnis Seite Auf dem Weg zu Teilhabe und Inklusion . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Teil 1: Ein neuer Bericht ber die Lebenslagen von Menschen mit Behinderungen und Beeintrchtigungen . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 1 2 2.1 2.2 2.3 2.4 2.5 Aufbau des Berichts . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Konzeptionelle Grundlagen: Menschenrechte und Lebenslagen . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Die UN-Behindertenrechtskonvention . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Ein neues Verstndnis von Behinderung . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Lebenslagenansatz . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Fragen an den Bericht . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Auswahl der Daten und Indikatoren . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 7

17 17 17 17 18 19 20 20 22 25 25 25 31

Kommentar des Wissenschaftlichen Beirats: Menschenrechtliche Grundlagen der Indikatoren . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Teil 2: Lebenslagen von Menschen mit Beeintrchtigungen . . . . . . . . . 3 3.1 3.2 Grunddaten . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . SOEP und GEDA: Menschen mit Beeintrchtigungen ab 18 Jahren . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . KiGGS: Kinder und Jugendliche mit Beeintrchtigungen unter 18 Jahren . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Zugeleitet mit Schreiben des Bundesministeriums fr Arbeit und Soziales vom 31. Juli 2013 gem Beschluss vom 25. Juni 1982 (Bundestagsdrucksache 9/1753) und Beschluss vom 30. November 2006 (Bundestagsdrucksache 16/2840).

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3.3 3.4

Menschen in stationren Einrichtungen . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Merkmale, Arten und Ursachen von Beeintrchtigungen . . . . . . . .

33 33 40 43 43 44 46 48 49 51 55 57 60 67 70 73 79 81 86 87 94 98 110 115 117 120 121 122 124 126 130 131 135 137 139 142 144 146 147

Kommentar des Wissenschaftlichen Beirats: Konzepte von Behinderung und Teilhabe . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 4 4.1 4.1.1 4.1.2 4.1.3 4.1.4 Teilhabe in verschiedenen Lebensbereichen . . . . . . . . . . . . . . . . Familie und soziales Netz . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Haushaltsgren . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Partnerschaft und Familiengrndung . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Aufwachsen in der Familie . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Freunde, Nachbarn und Bekannte . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Kommentar des Wissenschaftlichen Beirats: Familie und soziales Netz . . . 4.2 4.2.1 4.2.2 4.2.3 4.2.4 4.2.5 4.2.6 Bildung und Ausbildung . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Bildung, Betreuung und Erziehung in der frhen Kindheit . . . . . . . Bildung und Betreuung im Schulalter . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Berufsausbildung . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Hochschulbildung . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Schulische und berufsqualifizierende Abschlsse . . . . . . . . . . . . . . Lebenslanges Lernen und Erwachsenenbildung . . . . . . . . . . . . . . . .

Kommentar des Wissenschaftlichen Beirats: Bildung und Ausbildung . . . . 4.3 4.3.1 4.3.2 4.3.3 Erwerbsarbeit und Einkommen . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Erwerbsarbeit . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Erwerbslosigkeit und Arbeitsuche . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Einkommen . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Kommentar des Wissenschaftlichen Beirats: Erwerbsarbeit und Einkommen . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 4.4 4.4.1 4.4.2 4.4.3 4.4.4 4.4.5 Alltgliche Lebensfhrung . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Wohnen . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Mobilitt . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . ffentlicher Raum . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Pflege, Ambulante Dienste und Assistenz . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Gefhlte Selbstbestimmung . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Kommentar des Wissenschaftlichen Beirats: Alltgliche Lebensfhrung . . 4.5 4.5.1 4.5.2 4.5.3 4.5.4 Gesundheit . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Subjektive Einschtzung des Gesundheitszustands . . . . . . . . . . . . . Objektive Indikatoren des Gesundheitszustands . . . . . . . . . . . . . . . Zugnglichkeit allgemeiner Gesundheitsleistungen . . . . . . . . . . . . . Gesundheitsbewusstsein und Gesundheitsverhalten . . . . . . . . . . . . .

Kommentar des Wissenschaftlichen Beirats: Gesundheit . . . . . . . . . . . . . . . 4.6 4.6.1 4.6.2 Freizeit, Kultur und Sport . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Freizeitaktivitten allgemein . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Geselligkeit und Erholung . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

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4.6.3 4.6.4

Kulturelle Aktivitten . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Sportliche Aktivitten . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

151 154 157 160 161 163 164 165 167 169 170 173 175 177 182 182 182 184 184 186 188 191

Kommentar des Wissenschaftlichen Beirats: Freizeit, Kultur und Sport . . . 4.7 4.7.1 4.7.2 4.7.3 4.7.4 Sicherheit und Schutz vor Gewalt . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Krperliche Gewalt . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Sexuelle Gewalt . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Psychische Gewalt . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Sicherheitsempfinden . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Kommentar des Wissenschaftlichen Beirats: Sicherheit und Schutz vor Gewalt . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 4.8 4.8.1 4.8.2 4.8.3 Politik und ffentlichkeit . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Politik Zufriedenheit, Interesse und allgemeine Beteiligung . . . . Beteiligung an politischen Wahlen . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Zivilgesellschaftliches Engagement . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Kommentar des Wissenschaftlichen Beirats: Politik und ffentlichkeit . . . 5 5.1 5.2 5.3 5.3.1 5.3.2 5.3.3 5.3.4 Typische Teilhabekonstellationen von Menschen mit Beeintrchtigungen . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Hintergrund und Zielsetzung . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Clusteranalyse . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Ergebnisse . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . berblick: Gruppen von Menschen mit Beeintrchtigungen mit geringen, mittleren und groen Einschrnkungen . . . . . . . . . . . . . . Teilhabekonstellationen im frhen und mittleren Erwachsenenalter Teilhabekonstellationen im fortgeschrittenen Alter . . . . . . . . . . . . . Teilhabekonstellationen im Seniorenalter . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Teil 3: Leistungen und Aktivitten zur Verbesserung der Teilhabe von Menschen mit Beeintrchtigungen . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 6 6.1 6.2 6.2.1 6.2.2 6.2.3 6.2.4 6.2.5 6.2.6 6.3 6.3.1 Anstze zur Verbesserung der Teilhabe . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Leistungen und Aktivitten im Teilhabefeld Familie und soziales Netz . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Leistungen und Aktivitten im Teilhabefeld Bildung und Ausbildung . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Bildung, Betreuung und Erziehung in der frhen Kindheit . . . . . . . Bildung und Betreuung im Schulalter . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Berufliche Bildung . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Hochschulbildung . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Lebenslanges Lernen . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Aktivitten von Bundesministerien und -behrden . . . . . . . . . . . . . Leistungen und Aktivitten im Teilhabefeld Erwerbsarbeit und Einkommen . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Leistungen zur Teilhabe auf dem allgemeinen Arbeitsmarkt . . . . . .

195 195 195 196 197 198 199 199 200 200 201 201

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6.3.2 6.3.3 6.3.4 6.3.5 6.3.6 6.3.7 6.4 6.4.1 6.4.2 6.4.3 6.4.4 6.4.5 6.5 6.5.1 6.5.2 6.5.3 6.5.4 6.5.5 6.5.6 6.6 6.6.1 6.6.2 6.6.3 6.7 6.7.1 6.7.2 6.7.3 6.8 6.8.1 6.8.2

Werksttten fr behinderte Menschen . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Kompensations- und Transferleistungen . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Leistungen der sozialen Entschdigung . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Ausgaben der Leistungstrger . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Wirksamkeit der Leistungen . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Aktivitten von Bundesministerien und -behrden . . . . . . . . . . . . . Leistungen und Aktivitten im Teilhabefeld alltgliche Lebensfhrung . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Wohnen . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Mobilitt . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Kommunikation . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Untersttzung einer selbstbestimmten Lebensfhrung . . . . . . . . . . . Aktivitten von Bundesministerien und -behrden . . . . . . . . . . . . . Leistungen und Aktivitten im Teilhabefeld Gesundheit . . . . . . . Leistungen zur medizinischen Rehabilitation . . . . . . . . . . . . . . . . . . Hilfsmittel . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Assistenz bei der Inanspruchnahme von Gesundheitsleistungen und Pflegeleistungen . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Frderung der gesundheitlichen Selbsthilfe . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Strukturierte Behandlungsprogramme fr Menschen mit chronischen Erkrankungen . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Aktivitten von Bundesministerien und -behrden . . . . . . . . . . . . . Leistungen und Aktivitten im Teilhabefeld Freizeit, Kultur und Sport . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Erholung und Geselligkeit . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Rehabilitations- und Behindertensport . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Aktivitten von Bundesministerien und -behrden . . . . . . . . . . . . . Leistungen und Aktivitten im Teilhabefeld Sicherheit und Schutz vor Gewalt . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Hilfetelefon Gewalt gegen Frauen . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Vernetzungsstellen von Frauenhusern, Frauenberatungsstellen und -notrufen . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Gewaltprvention in der familiren Pflege und Betreuung . . . . . . . Leistungen und Aktivitten im Teilhabefeld Politik und ffentlichkeit . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Interessenvertretung in der Arbeitswelt . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Aktivitten von Bundesministerien und -behrden . . . . . . . . . . . . .

209 210 211 212 213 214 216 216 218 219 220 223 225 226 230 231 232 232 233 234 234 235 236 237 237 237 237 237 237 238 241 241 241

Teil 4: Schwerpunktthemen . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 7 7.1 ltere Menschen mit Beeintrchtigungen . . . . . . . . . . . . . . . . . . Hintergrund . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

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7.2 7.2.1 7.2.2 7.2.3

Selbstbestimmung und Teilhabe von lteren Menschen mit Beeintrchtigungen im Spiegel empirischer Daten . . . . . . . . . . . . . Risiken der Fremdbestimmung und Exklusion von lteren Menschen mit Beeintrchtigungen . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Erkenntnisse ber die Lebenslagen von lteren Menschen mit Beeintrchtigungen . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Erkenntnisse aus Schwerpunktstudien ber die Selbstbestimmung und Teilhabe lterer Menschen mit Beeintrchtigungen . . . . . . . . .

243 243 245 246 249 257 257 257 259 259 260 262 271 271 272 273 273 274 274 274 274 276 276 276 277 277 277 277 277 279 279 279 280

Kommentar des Wissenschaftlichen Beirats: ltere Menschen mit Beeintrchtigungen . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 8 8.1 8.2 8.3 8.3.1 8.3.2 Psychische Beeintrchtigungen . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Hintergrund . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Daten zur Verbreitung psychischer Beeintrchtigungen . . . . . . . . . Selbstbestimmung und Teilhabe von Menschen mit psychischen Beeintrchtigungen im Spiegel empirischer Studien . . . . . . . . . . . . Risiken der Fremdbestimmung und Exklusion . . . . . . . . . . . . . . . . . Erkenntnisse aus Schwerpunktstudien . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Kommentar des Wissenschaftlichen Beirats: Psychische Beeintrchtigungen . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Teil 5: Weiterentwicklung der Datengrundlage . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 9 9.1 9.2 9.2.1 9.2.2 9.2.3 9.2.4 9.2.5 9.3 9.3.1 9.3.2 9.3.3 9.3.4 9.3.5 9.3.6 9.3.7 9.4 9.4.1 9.4.2 9.4.3 Datenanforderungen und Referenzrahmen . . . . . . . . . . . . . . . . . Grunddaten . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Familie und soziales Netz . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Familiengrndung und Elternschaft von Menschen mit Beeintrchtigungen . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Zusammenleben mit beeintrchtigten Kindern . . . . . . . . . . . . . . . . . Innerfamilire Untersttzung . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Einbindung in den Freundes- und Bekanntenkreis und in Nachbarschaften . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Zusammenfassung zustzlicher Indikatoren . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Bildung und Ausbildung . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Bildung, Betreuung und Erziehung in der frhen Kindheit . . . . . . . Bildung und Betreuung im Schulalter . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Berufliche Bildung und Ausbildung . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Hochschulbildung . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Schulische und berufsqualifizierende Abschlsse . . . . . . . . . . . . . . Lebenslanges Lernen und Erwachsenenbildung . . . . . . . . . . . . . . . . Zusammenfassung zustzlicher Indikatoren . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Erwerbsarbeit und Einkommen . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Teilhabebeschrnkung im Erwerbsleben . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Arbeitslosigkeit und Erschwernisse im Prozess der Arbeitsuche . . . bergang in die Rentenphase . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

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9.4.4 9.4.5 9.5 9.5.1 9.5.2 9.5.3 9.5.4 9.5.5 9.5.6 9.5.7 9.6 9.6.1 9.6.2 9.7 9.7.1 9.7.2 9.7.3 9.7.4 9.8 9.8.1 9.8.2 9.8.3 9.9 9.9.1 9.9.2 9.9.3 9.9.4

Verfgbares Einkommen . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Zusammenfassung zustzlicher Indikatoren . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Alltgliche Lebensfhrung . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Wohnen . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . ffentlicher Raum . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Mobilitt . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Kommunikation . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Ambulante Dienste, Assistenz und Pflege . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Mitwirkung und Mitbestimmung bei der Leistungsinanspruch- nahme . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Zusammenfassung zustzlicher Indikatoren . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Gesundheit . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Zugnglichkeit allgemeiner und spezieller Gesundheitsleistungen . Zusammenfassung zustzlicher Indikatoren . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Freizeit, Kultur und Sport . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Besuch von ffentlichen Freizeit-, Kultur-, Sport und Erholungseinrichtungen . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Aktive Ausbung sportlicher oder kultureller Aktivitten . . . . . . . . Reisen . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Zusammenfassung zustzlicher Indikatoren . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Sicherheit und Schutz vor Gewalt . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Sicherheitsempfinden . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Gewaltschutz und Betreuung bei Gewalterfahrungen . . . . . . . . . . . Zusammenfassung zustzlicher Indikatoren . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Politik und ffentlichkeit . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Ausbung des aktiven Wahlrechts . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Politische Mitbestimmung . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Zivilgesellschaftliches Engagement von Menschen mit Beeintrchtigungen . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Zusammenfassung zustzlicher Indikatoren . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

280 280 281 281 281 281 281 281 282 282 283 283 283 284 284 284 284 284 285 285 285 285 286 286 286 287 287 289 289 290 294 295 303 312

Teil 6: Anhang . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 10 11 12 13 14 15 Wissenschaftlicher Beirat . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Glossar . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Abkrzungsverzeichnis . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Literaturverzeichnis . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Tabellenverzeichnis . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Abbildungsverzeichnis . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

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Auf dem Weg zu Teilhabe und Inklusion

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Ein realistisches, auf verlsslichen Zahlen fuendes und nicht lnger von Mitleid und Defiziten geprgtes Bild von Menschen mit Behinderungen ist eine wesentliche Voraussetzung zur Verwirklichung des Inklusionsgedankens.1 Diesen Auftrag aus dem Nationalen Aktionsplan setzt die Bundesregierung Schritt fr Schritt um. ber 7 Millionen Menschen gelten in Deutschland als schwerbehindert, rund 17 Millionen Menschen im Alter von ber 18 Jahren leben mit gesundheitlichen Beeintrchtigungen oder chronischen Krankheiten, die sie im tglichen Leben einschrnken. Das sind jede vierte Frau und jeder vierte Mann. Jeder von uns kennt folglich einen Menschen aus der unmittelbaren Umgebung, der von Beeintrchtigungen betroffen ist. Die Frage nach Teilhabechancen angesichts vorhandener Beeintrchtigungen geht uns damit alle an. Da die meisten Beeintrchtigungen nicht angeboren sind, sondern erst im Lebensverlauf entstehen, wird sich durch den demografischen Wandel der Bevlkerungsanteil von Menschen mit Beeintrchtigungen in der Zukunft noch erhhen.
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Beeintrchtigung und Behinderung: Vom BehindertSein zum Behindert-Werden Die Bundesregierung unterscheidet in diesem Teilhabebericht zwischen Beeintrchtigung und Behinderung. Liegt aufgrund von Besonderheiten von Krperfunktionen2 oder Krperstrukturen eine Einschrnkung vor, z. B. beim Sehen, Hren oder Gehen, wird dies als Beeintrchtigung bezeichnet. Erst wenn im Zusammenhang mit dieser Beeintrchtigung Teilhabe und Aktivitten durch ungnstige Umweltfaktoren dauerhaft eingeschrnkt werden, wird von Behinderung ausgegangen. Wenn in diesem Bericht von Menschen mit Beeintrchtigungen oder von Menschen mit Behinderungen gesprochen wird, dann stets nur unter dem Blickwinkel, dass Beeintrchtigungen Teil menschlicher Vielfalt sind. Es ist eben normal, verschieden zu sein. Behinderung hingegen entsteht durch Benachteiligung. Der Bericht konzentriert sich vor diesem Hintergrund bewusst nicht auf die detaillierte Darstellung von Beeintrchtigungen. Vielmehr werden die Lebenslagen von Menschen, die beeintrchtigt sind und die Behinderungen durch ihre Umwelt erfahren, untersucht.
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Bundesministerium fr Arbeit und Soziales (Hrsg., 2011): Unser Weg in eine inklusive Gesellschaft. Der Nationale Aktionsplan der Bundesregierung zur Umsetzung der UN-Behindertenrechtskonvention, Berlin.

Dies schliet auch psychische und geistige Funktionen ein.

Grafik nach: Siehe Funote3.

Vgl. S. 5 in: http://www.imbi.uni-freiburg.de/medinf/gmds-ag-mdk/archiv/2006/symposium_140906/09_Schuntermann_Leipzig_060914.pdf, abgerufen am 4. Dezember 2012

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Insofern wird das begriffliche Instrumentarium der International Classification of Functioning, Disability and Health (ICF)4 durchgngig verwendet. Damit wird erreicht, dass die Indikatoren knftig fr einen internationalen Vergleich der Lebenslagen von Menschen mit Beeintrchtigungen verwendet werden knnen. Das Sozialgesetzbuch IX definiert Behinderung ebenfalls ber die Beeintrchtigung der Teilhabe und nhert sich somit bereits dem Sprachgebrauch der ICF. Ein neuer Teilhabebericht Der Deutsche Bundestag hat 1982 beschlossen, dass die Bundesregierung in jeder Wahlperiode ber die Lage der behinderten Menschen und die Entwicklung ihrer Teilhabe zu berichten hat.5 Mit der Ratifikation des bereinkommens der Vereinten Nationen ber die Rechte von Menschen mit Behinderungen (UN-Behindertenrechtskonvention, UN-BRK) hat sich Deutschland verpflichtet, Informationen zu sammeln, die es ermglichen, politische Konzepte zur Durchfhrung dieses bereinkommens auszuarbeiten und umzusetzen. Dies beinhaltet in besonderer Weise statistische und empirische Grundlagen. Die bisherigen Berichte haben sich darauf konzentriert, die in der jeweiligen Legislaturperiode ergriffenen Manahmen und Aktivitten darzustellen. Die Lebenslagen von Menschen mit Behinderungen wurden hingegen nur unzureichend abgebildet. Das haben wir mit dem vorliegenden Bericht gendert. Die Bundesregierung nimmt mit dem Teilhabebericht nun erstmals die tatschlichen Lebenslagen von Menschen mit Beeintrchtigungen in den Blick. Der Bericht untersucht die Frage, inwiefern Menschen, die beeintrchtigt sind, im Zusammenwirken mit Umweltfaktoren Beschrnkungen ihrer Teilhabechancen erfahren, d. h. dadurch erst behindert werden. Er untersucht also Faktoren, die die Teilhabe einschrnken und Umstnde, die sich fr die Teilhabe als frderlich erweisen. Dieser neue Ansatz soll fr Politik und Praxis eine empirisch fundierte Informationsbasis liefern. In dem Bericht wird analysiert, wie rumliche, soziale und infrastrukturelle Umweltbedingungen sowie personale Faktoren eine gleichberechtigte Teilhabe behindern oder strken. Er gibt zustzlich Auskunft ber Leistungen und Aktivitten von Politik und Leistungstrgern, die Teilhabeeinschrnkungen abbauen. Das Ziel ist, analog zum Nationalen Aktionsplan der Bundesregierung zur Umsetzung der UNBehindertenrechtskonvention (NAP) Handlungsnotwendigkeiten fr die Politik und Gesellschaft auf eine empirische Grundlage zu stellen. Mit dem NAP hat die Bundesregierung dabei bereits 2011 neben einer Be4 5

standsaufnahme die Handlungsnotwendigkeiten in Form von Zielen und Manahmen in einer Gesamtstrategie fr die nchsten zehn Jahre zusammengefasst, welche im Rahmen der den jeweils betroffenen Ressorts zur Verfgung stehenden Haushaltsmitteln finanziert werden.6 Wissenschaftlicher Beirat Ein interdisziplinr zusammengesetzter Wissenschaftlicher Beirat hat bei der Erstellung dieses Berichtes mitgewirkt. Die Wissenschaftlerinnen und Wissenschaftler haben dabei die gewonnen Daten nicht nur bewertet, eingeordnet, ergnzt und geschrft. Der Wissenschaftliche Beirat hat mit seinen Kommentaren am Ende der jeweiligen Kapitel eine eigene Perspektive in den Bericht eingebracht. Die Beitrge des Wissenschaftlichen Beirats unterliegen der wissenschaftlichen Freiheit und bilden die Bandbreite der wissenschaftlichen Diskussion ab. Damit ist keine Aussage getroffen, inwieweit sich die Bundesregierung die jeweilige Position zu eigen macht. Vielmehr soll der neue Bericht durch eine umfassende Darstellung unterschiedlicher Sichtweisen eine breite Diskussion ber die bestmgliche Teilhabe von Menschen mit Beeintrchtigungen in Deutschland ermglichen. Erstmalig: Einbeziehung von Menschen mit Behinderungen In Erfllung der Verpflichtung aus der UN-Behindertenrechtskonvention ist die Perspektive und Expertise von Menschen mit Behinderungen und der sie vertretenden Organisationen von Anfang an in den neuen Teilhabebericht eingeflossen. Drei der neun Mitglieder des Wissenschaftlichen Beirates wurden vom Deutschen Behindertenrat benannt. Diese Einbeziehung von Anfang an ist Leitlinie fr die knftigen Berichterstattungen. Und diesem Standard stellt sich die Bundesregierung. Darber hinaus wurde laufend die Expertise von entscheidenden Multiplikatoren eingeholt und in den Bericht integriert. So gab es einen fruchtbaren institutionalisierten Fachaustausch mit der Monitoring-Stelle zur UN-Behindertenrechtskonvention, mit dem Beauftragten der Bundesregierung fr die Belange behinderter Menschen und der Antidiskriminierungsstelle des Bundes (ADS). Lebenslagenansatz Die Bundesregierung orientiert sich bei diesem Teilhabebericht am Lebenslagenansatz, um die Gesamtheit der Ressourcen und Beschrnkungen, die eine Person bei der Verwirklichung eigener Lebensvorstellungen beeinflussen, in die Analyse einzubeziehen. Ressourcen und
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http://www.dimdi.de/static/de/klassi/icf/index.htm, abgerufen am 17. September 2012. Beschluss vom 25. Juni 1982 zu Nummer II.1 Buchstabe b der Beschlussempfehlung auf Bundestagsdrucksache 9/1753 und Beschluss vom 30. November 2006 zu Nummer II der Beschlussempfehlung auf Bundestagsdrucksache 16/2840, vgl. 66 SGB IX.

Vgl. Artikel 4 Absatz 2 der UN-Behindertenrechtskonvention: Hinsichtlich der wirtschaftlichen, sozialen und kulturellen Rechte verpflichtet sich jeder Vertragsstaat, unter Ausschpfung seiner verfgbaren Mittel () Manahmen zu treffen, um nach und nach die volle Verwirklichung dieser Rechte zu erreichen, unbeschadet derjenigen Verpflichtungen aus diesem bereinkommen, die nach dem Vlkerrecht sofort anwendbar sind.

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Beschrnkungen knnen sich beispielsweise auf die wirtschaftliche Lage, auf die Bildung oder die soziale Einbindung beziehen, die fr die Entfaltungsmglichkeiten einer Person von Bedeutung sind. Das Lebenslagenkonzept in der Sozialberichterstattung betrachtet dabei nicht nur eine dieser Dimensionen isoliert, sondern die Wechselwirkungen zwischen den Handlungsmglichkeiten in unterschiedlichen Lebensbereichen. Untersuchungen, denen der Lebenslagenansatz zugrunde liegt, verfolgen das Ziel, die tatschliche Lebenswirklichkeit der Menschen und deren Handlungsspielrume mglichst differenziert und umfassend zu beschreiben.7 Sie nutzen dabei nicht nur objektive Merkmale, sondern auch subjektive Einschtzungen, z. B. in Form persnlicher Einstellungen, Selbsteinschtzungen oder durch die Bewertung immaterieller Dimensionen, wie der sozialen Einbindung. Auerdem bercksichtigen sie, dass hufig sptere Lebenslagen durch frhere beeinflusst werden. Das ist unmittelbar einsichtig, wenn man etwa an den Zusammenhang von allgemeinen Schulabschlssen und beruflichen Ausbildungsmglichkeiten denkt. Der Lebenslagenansatz findet in diesem Bericht in den Grundzgen Anwendung, auch wenn die subjektive Wahrnehmung und Interpretation des Lebens der Menschen mit Behinderungen aufgrund der noch unzureichenden Datenlage derzeit nur punktuell einflieen kann. Im Bericht werden die Lebenslagedimensionen als Teilhabefelder bezeichnet. Im Einzelnen handelt es sich dabei um die in UN-BRK und im Aktionsplan der Bundesregierung zur Umsetzung der UN-Behindertenrechtskonvention (NAP)8 beschriebenen Themenbereiche Familie und soziales Netz, Bildung und Ausbildung, Erwerbsarbeit und Einkommen, Alltgliche Lebensfhrung, Gesundheit, Freizeit, Kultur und Sport, Sicherheit und Schutz vor Gewalt sowie Politik und ffentlichkeit. Indikatoren Der Bericht nutzt Indikatoren, um das Ma der Teilhabe von Menschen mit Beeintrchtigungen abzubilden. Mittels der im Bericht genutzten Indikatoren wird die Wahrnehmung von Teilhabechancen in den jeweiligen Lebenslagen beschrieben. Dabei sttzen sich die Indikatoren auf Daten aus reprsentativen Untersuchungen. Der Indikatorensatz wurde aus der UN-Behindertenrechtskonvention abgeleitet. Die Indikatoren wurden so gewhlt, dass sie die darin beschriebenen jeweiligen Lebenslagen angemessen abbilden knnen. Dabei wird jeweils die Teilhabe von Menschen mit und ohne Beeintrchtigungen verglichen. Wenn sich Menschen mit und ohne Beeintrchtigungen hinsichtlich ihrer Teilhabe unterscheiden, ist das ein Hinweis auf mgliche Benachtei7

ligung und Behinderung. Fr die Aussagekraft eines Indikators ber Bildungsbeteiligung ist zum Beispiel mageblich, welchen Bildungsabschluss junge Menschen mit Beeintrchtigungen im Vergleich zur Gesamtheit aller Schulabgnger erreichen und nicht, wie viele Kinder eine Frderschule besuchen. Die im Bericht vorgestellten Indikatoren differenzieren deshalb jeweils zwischen der Teilhabe von Menschen mit und ohne Beeintrchtigungen. Das unterschiedliche Ausma, in dem Teilhabechancen realisiert werden knnen, wird als Indikator fr das Vorliegen von Behinderungen genutzt. Die Indikatoren sind zunchst als Startpunkt fr den Aufbau von Zeitreihen angelegt, damit knftig Fortschritte und Herausforderungen auf dem Weg zur Teilhabe sichtbar gemacht werden knnen. Der in diesem Bericht vorgestellte Indikatorensatz wird fr knftige Berichte weiter entwickelt. Er ist in der jetzigen Form das Grundgerst fr zuknftige Berichterstattung. In der Zusammenschau zeichnen die Indikatoren bereits jetzt ein Bild der Lebenslagen, das durch das Eintreten oder Vorliegen von Beeintrchtigungen geprgt wird. Querschnittsthemen Die Querschnittsthemen Gender Mainstreaming, Migration, Alter, Barrierefreiheit, Diskriminierung, Assistenzbedarf und Armut, die im Nationalen Aktionsplan definiert worden sind, werden, soweit dies mglich ist, innerhalb der Handlungsfelder dargestellt oder als Merkmalsausprgung eines Indikators (z. B. Verteilung nach Alter, Geschlecht) abgebildet und damit im Zuge der Auswertung der Indikatoren systematisch bercksichtigt. Datengrundlagen Eine umfassende die Lebenslagen von Menschen mit Beeintrchtigungen in ihrer Vielfalt widerspiegelnde Berichterstattung wird gegenwrtig durch die unzureichende Datengrundlage erheblich erschwert. So sehen viele amtliche Statistiken (wie zum Beispiel der Mikrozensus) lediglich die Erfassung des Merkmals amtlich anerkannte Behinderung vor, nicht jedoch das Vorliegen einer Beeintrchtigung, die zu einer Anerkennung einer Behinderung oder Schwerbehinderung fhren wrde, wenn ein entsprechender Antrag gestellt wrde. Deshalb ist die Lebensrealitt typischer Gruppen unter den Menschen mit Beeintrchtigungen nicht in allen Statistiken erfasst. Denn der Antrag auf Anerkennung einer Schwerbehinderung wird meist gestellt, um Nachteilsausgleiche wie den besonderen Kndigungsschutz beanspruchen zu knnen. Dies bildet die Statistik ab. Die Teilhabe von Hausfrauen und Hausmnnern oder von Rentnerinnen und Rentnern, aber auch von Menschen mit schweren chronischen Krankheiten fllt weitgehend aus der statistischen Bestandsaufnahme heraus. Einige der nutzbaren Daten beruhen auf reprsentativen Haushaltsbefragungen wie dem Sozio-oekonomischen Panel, die Personen in stationrer Unterbringung grundstzlich ausschlieen.

Die Ausfhrungen zum Lebenslagenansatz beruhen u. a. auf folgenden Quellen: Voges et al. (2003): Methoden und Grundlagen des Lebenslagenansatzes, Bremen, S. 44 ff.; Engels, D. (2008): Lebenslagen. In: Maelicke, B: (Hrsg.): Lexikon der Sozialwirtschaft, BadenBaden, S. 643646. http://www.bmas.de/DE/Service/Presse/Pressemitteilungen/nationaleraktionsplan.html, abgerufen am 27. November 2012.

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Die adquate und systematische Erfassung der Beeintrchtigung von Heranwachsenden unter Bezugnahme auf ihre individuellen Betreuungs- und Frderbedarfe fehlt gnzlich. ber den Zeitpunkt des Eintretens von Beeintrchtigungen liegen keine Daten vor, sodass nicht sicher bestimmt werden kann, welche Ressourcen zu ihrer Kompensation im Lebensverlauf gewonnen werden konnten und wie diese die individuellen Handlungsspielrume beeinflussen. Nicht zuletzt sind die bisher vorliegenden Daten nicht unter dem Aspekt erhoben worden, die Lebenslagen von Menschen mit Beeintrchtigungen abzubilden, und beruhen zum Teil auf einem berholten Verstndnis von Behinderung. Der Teilhabebericht benennt diese Datenlcken und die dadurch bedingte eingeschrnkte Aussagekraft. Die Bundesregierung wird diese Datenlcken mittels einer breit angelegten reprsentativen Studie zur Teilhabe von Menschen mit Beeintrchtigungen schlieen, die als Datenbasis fr knftige Teilhabeberichte dienen wird. Die Ergebnisse dieser Studie sollen fr den Teilhabebericht der nchsten Legislaturperiode vorliegen. Typische Teilhabekonstellationen In diesem Bericht wird einerseits der Versuch unternommen, auf der Basis der bereits verfgbaren Indikatoren Personengruppen zu identifizieren, die ein hohes Risiko tragen, in ihrer Teilhabe eingeschrnkt zu werden. Andererseits macht die Analyse auch sichtbar, dass es eine groe Gruppe von Menschen gibt, die trotz ihrer erheblichen Beeintrchtigungen ein hohes Ma an Teilhabe realisieren knnen. Folglich richtet sich die Aufmerksamkeit auch auf strkende Umweltfaktoren. Diese zu frdern und zu entwickeln ist neben dem Abbau von Barrieren eine wichtige politische Herausforderung. Besondere Aufmerksamkeit verdient deshalb das Kapitel Typische Teilhabekonstellationen. Deutlich wird hier, dass das Vorhandensein auch von schweren Beeintrchtigungen eine weitgehend unbehinderte Lebensfhrung erlauben kann, wenn die brigen Rahmenbedingungen stimmen. Andererseits knnen sich relativ leichte Beeintrchtigungen zu einer massiven (Teilhabe-)Behinderung auswachsen, wenn weitere ungnstige Lebensumstnde hinzutreten. Schwerpunktthemen Die Bundesregierung hat sich fr diesen Bericht entschieden, der Situation von lteren Menschen mit Beeintrchtigungen und der Menschen mit psychischen Beeintrchtigungen besonders in den Fokus zu stellen. Deshalb widmen wir uns mit zwei Schwerpunktthemen diesen Personengruppen. Alte Menschen mit Beeintrchtigungen stehen selbst vor groen Herausforderungen und stellen die Gesellschaft vor besondere Anforderungen. Viele Menschen erfahren gesundheitliche Beeintrchtigungen erst im fortgeschrittenen Alter. Aufgrund der demografischen Entwicklung wird es knftig mehr Menschen geben, die mit Beein-

trchtigungen leben. Damit entstehen neue Herausforderungen fr Staat, Familien und zivilgesellschaftliche Akteure. Die Sicherstellung von Selbstbestimmung und Teilhabe wird damit zu einer wesentlichen Zukunftsaufgabe. Die Bundesregierung stellt sich dieser Frage und hat sich deshalb entschieden, diese Gruppe in einem eigenen Schwerpunktkapitel genauer zu betrachten. Angesichts erheblich steigender Fallzahlen von Menschen mit psychischen Beeintrchtigungen nicht nur in der Arbeitswelt wird die Darstellung und Analyse der Lebenslagen dieser Personengruppe in einem gesonderten Schwerpunkt konzentriert. Es drften mehrere Faktoren dafr verantwortlich sein, dass der Anteil der Menschen mit diagnostizierten psychischen Strungen bei den anerkannten Schwerbehinderten steigt. Gleiches gilt fr den sprunghaften Anstieg der stationren Aufnahmen von Patientinnen und Patienten mit psychischen oder Verhaltensstrungen und fr den Anstieg der Gewhrung von Renten wegen verminderter Erwerbsfhigkeit. Der Gestaltung der Arbeitswelt kommt hier besondere Bedeutung zu. Staatliche Leistungen und Aktivitten Anders als die Vorgngerberichte stellt dieser Teilhabebericht die Lebenslagen und die tatschliche Teilhabe von Menschen mit Behinderungen in den Vordergrund. Er informiert aber auch ber staatliche Leistungen, die zu einer Verbesserung der Teilhabe fhren. Denn gerade diese Leistungen sind fr Menschen mit Behinderungen von besonderer Bedeutung. Deshalb finden sie auch in diesem Bericht Bercksichtigung. Der Bericht unternimmt den Versuch, Frderangebote, Nachteilsausgleiche und andere staatliche Leistungen den verschiedenen Teilhabefeldern zuzuordnen. Die Daten werden entsprechend aufbereitet. Der Bericht liefert also weniger eine Leistungsschau staatlicher Stellen als vielmehr eine bersicht ber Teilhabe frdernde Aktivitten und Manahmen entlang der definierten Lebenslagen. Erste Erkenntnisse Der Bericht stellt die bliche Betrachtung von Behinderung auf den Prfstand. Aus der Analyse der Daten entsteht ein Bild, das vielfach von berkommenen Vorstellungen von Menschen mit Beeintrchtigungen als vorwiegend hilfebedrftige Personen abweicht. Menschen mit Beeintrchtigungen sind und leben so unterschiedlich wie Menschen ohne Beeintrchtigungen. Es fllt auf, dass bei fast allen Konstellationen ein Unterschied der Teilhabechancen zwischen Menschen mit und ohne Beeintrchtigungen festzustellen ist. Sichtbar werden die Lebenslagen von Menschen, die sich aus den unterschiedlichsten Zusammenhngen heraus mit groen Schwierigkeiten konfrontiert sehen, ihr Recht auf Teilhabe zu realisieren. Aufgabe der Politik ist es, Rahmenbedingungen dafr zu schaffen, dass Teilhabe fr alle Menschen ermglicht wird.

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Familie und soziales Netz

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Im Teilhabefeld Familie und soziales Netz kommt der Teilhabebericht zu folgenden wesentlichen Erkenntnissen: Mangelnde soziale Bindungen erschweren Teilhabe. Menschen mit Beeintrchtigungen leben hufiger allein (31 Prozent) und seltener in festen Partnerschaften als Menschen ohne Beeintrchtigungen (21 Prozent). Jedes fnfte Kind mit Beeintrchtigungen lebt mit nur einem Elternteil meist der Mutter zusammen. Kinder mit Beeintrchtigungen sind seltener als Kinder ohne Beeintrchtigungen der Meinung, dass in ihrer Familie alle gut miteinander auskommen. Erwachsene und Kinder mit Beeintrchtigungen erfahren seltener Hilfe und Untersttzung durch Familie, Freunde oder Nachbarn als Menschen ohne Beeintrchtigungen. Vor dem Hintergrund dieser Erkenntnisse sieht die Bundesregierung die Notwendigkeit, Familien und familirer Strukturen nachhaltig zu strken. Dem dienen auch vielfltige Formen der Selbst und Nachbarschaftshilfe wie z. B. die im gleichnamigen Bundesprogramm gefrderten Mehrgenerationenhuser. Mit bedarfsorientierten, niedrigschwelligen Angeboten werden Menschen aller Generationen ber Familiengrenzen hinweg untersttzt und gesellschaftliche Teilhabe ermglicht. Sie erleichtern und schaffen unersetzliche zwischenmenschliche Bindungen und Verbindungen und strken den gesellschaftlichen Zusammenhalt. Von besonderer Bedeutung ist darber hinaus eine wirkungsvolle Frhfrderung. Im Rahmen der anstehenden Reform der Eingliederungshilfe wird ber eine optimale Zusammenfhrung unterschiedlicher Leistungen zu entscheiden sein. Bei der Leistungserbringung fr Kinder und Jugendliche mit Behinderungen wird aktuell eine sogenannte Groe Lsung im SGB VIII diskutiert, in der die Leistungen fr Kinder und Jugendliche mit Behinderungen unter dem Dach der Kinder- und Jugendhilfe zusammengefhrt werden. Die Bundesregierung untersttzt den gegenwrtig laufenden Klrungsprozess mit den Lndern, mit Verbnden und kommunalen Praktikern. Die Bundesregierung hlt es fr geboten, Familien mit beeintrchtigten Kindern und Familien mit beeintrchtigten Eltern mit Untersttzungsangeboten zu entlasten. Sie misst deshalb der Absicherung der Familienpflege und dem Ausbau inklusiver Kinderbetreuung besondere Bedeutung bei. Bildung und Ausbildung Fr das Teilhabefeld Bildung und Ausbildung wird Folgendes sichtbar: Je geringer der Schulabschluss und je schwerer die Beeintrchtigung, desto geringer ist die Chance auf berufliche und soziale Teilhabe im Erwachsenenalter.

Gemeinsame Bildung und Betreuung von Kindern mit und ohne Behinderungen ist im vorschulischen Bereich weitgehend verwirklicht: 87 Prozent der Kinder mit Beeintrchtigungen werden in regulren Tageseinrichtungen betreut. Nur 13 Prozent besuchen Tageseinrichtungen fr behinderte Kinder. Im Bereich der schulischen Bildung dominieren die getrennten Bildungswege. Nur 22 Prozent der Schlerinnen und Schlern mit sonderpdagogischer Frderung besuchen allgemeine Schulen. Deutlich mehr Jungen (13 Prozent) als Mdchen (4 Prozent) besuchen Frderschulen mit dem Frderschwerpunkt emotionale und soziale Entwicklung. 75 Prozent der Schlerinnen und Schler an Frderschulen erreichen keinen Hauptschulabschluss. Die Anzahl der Personen, die auf eine Ausbildung in speziellen Berufen fr Menschen mit Behinderungen ausweichen mussten, ist leicht rcklufig: Im Jahr 2007 waren es 2,5 Prozent aller neu abgeschlossenen Ausbildungsvertrge. Im Jahr 2011 waren es 2 Prozent. Menschen mit Beeintrchtigungen verfgen hufiger ber ein geringeres schulisches Bildungsniveau als Menschen ohne Beeintrchtigungen. 19 Prozent der 30 bis 64-Jhrigen mit Beeintrchtigungen haben keinen Berufsabschluss, bei den gleichaltrigen Menschen ohne Beeintrchtigungen sind es 11 Prozent. Die Bundesregierung misst deshalb dem Ausbau inklusiver und hochwertiger Bildung und Ausbildung fr alle einen hohen Stellenwert bei. Denn Menschen haben insbesondere dann ein hheres Risiko, vom gesellschaftlichen Leben ausgeschlossen zu werden, wenn gesundheitliche Beeintrchtigungen mit niedrigem Bildungs- und/oder Berufsabschluss einhergehen. Die Bundesregierung untersttzt die Lnder bei Manahmen zur Sensibilisierung der ffentlichkeit. Das Bundesministerium fr Arbeit und Soziales wird in Kooperation mit dem Bundesministerium fr Bildung und Forschung und der Kultusministerkonferenz im Juni 2013 eine gemeinsame Konferenz zur inklusiven Bildung mit dem Schwerpunkt Qualifizierung des pdagogischen Fachkrftepersonals durchfhren. Der nchste nationale Bildungsbericht, der 2014 erscheinen wird, hat als Schwerpunktkapitel das Thema Menschen mit Behinderungen. Der Nationale Aktionsplan der Bundesregierung enthlt eine Vielzahl von Manahmen, die in die berufliche Erstausbildung hineinwirken. Unter anderem sollen die Sonderregelungen fr die Ausbildung vereinheitlicht und inklusive Strukturen in die auerbetriebliche Ausbildung einbezogen werden. Die Bundesagentur fr Arbeit wird ausbildende Betriebe strker in die berbetriebliche Ausbildung von beeintrchtigten Jugendlichen einbeziehen. Die Bundesagentur fr Arbeit hat ihre Frderstrategie nach dem Grundsatz so allgemein wie mglich, so behindertenspezifisch wie ntig ausgerichtet. Zielsetzung

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der BA ist es, den Anteil an Ausbildungen von Jugendlichen mit Behinderung in betrieblicher Verantwortung zu steigern. Gute Konzepte fr inklusive Ausbildungsformen wurden entwickelt und umgesetzt z. B. begleitete betriebliche Ausbildung und Verzahnte Ausbildung mit Berufsbildungswerken. Die im Februar 2013 gestartete Initiative zur Erstausbildung junger Erwachsener (AusBILDUNG wird was Sptstarter gesucht) der Bundesagentur fr Arbeit hat das Ziel, abschlussorientierte Qualifizierungen in der Gruppe der 25 bis 35-Jhrigen deutlich zu erhhen. Schwerpunkt ist die zielgerichtete, passgenaue Frderung abschlussorientierter beruflicher Weiterbildungen (Vollund Teilzeitqualifizierungen in einem anerkannten Ausbildungsberuf, Externenprfung, modulare Teilqualifizierungen). Auch junge Erwachsene mit Behinderung knnen von der Initiative profitieren. Auch die Partner des Ausbildungspakts messen dem Thema Inklusion eine groe Bedeutung bei und untersttzen junge Menschen mit Behinderung gezielt bei der beruflichen Bildung. Sie werben in den bestehenden Strukturen fr die vielfltigen Chancen und Mglichkeiten einer Berufsausbildung fr Menschen mit Behinderungen. Erwerbsarbeit und Einkommen Der Bericht weist fr das Teilhabefeld Erwerbsarbeit und Einkommen folgende Befunde aus: Faire Chancen am Arbeitsmarkt sind nur durch eine Verbesserung der Wettbewerbssituation von Menschen mit Beeintrchtigungen sicherzustellen. Von 2005 bis 2010 stieg die Zahl der schwerbehinderten oder ihnen gleichgestellten Menschen in Beschftigung von rund 916 000 auf ber eine Million. Bei den beschftigungspflichtigen Arbeitgebern hat sich die Zahl der beschftigten schwerbehinderten Menschen von 716 057 (2002) auf 903 838 (2010) stetig erhht. Die Beschftigungsquote ist von 4,2 Prozent (2007) auf 4,5 Prozent (2010) gestiegen. Damit ist die gesetzliche Zielquote noch nicht erreicht, aber wir nhern uns dieser. Wir haben zugleich zur Kenntnis zu nehmen, dass Menschen mit Beeintrchtigungen seltener auf dem ersten Arbeitsmarkt erwerbsttig sind als Menschen ohne Beeintrchtigung. Die Erwerbsquote von Mnnern mit Beeintrchtigungen liegt bei 58 Prozent (ohne Beeintrchtigungen 83 Prozent). Die Erwerbsquote von Frauen mit Beeintrchtigungen liegt bei 58 Prozent (ohne Beeintrchtigungen 75 Prozent). Menschen mit Beeintrchtigungen arbeiten im Schnitt hufiger in Teilzeit und erhalten geringere Stundenlhne als Erwerbsttige ohne Beeintrchtigungen. Menschen mit Beeintrchtigungen arbeiten hufiger als Menschen ohne Beeintrchtigungen unterhalb ihres Qualifikationsniveaus.

Menschen mit Beeintrchtigungen sind tendenziell hufiger und auch lnger von Arbeitslosigkeit betroffen (25,9 Monate) als Nicht-Beeintrchtigte (15,3 Monate). Haushalte in denen Menschen mit Beeintrchtigungen leben, verfgen im Durchschnitt ber ein geringeres Haushaltseinkommen, niedrigere Renten oder ber geringere Vermgensrcklagen. Sie sind hufiger auf Leistungen der Grundsicherung angewiesen. Angesichts der feststellbaren Benachteiligung mssen die Anstrengungen bei der beruflichen Integration erhht werden. Die Demografie-Strategie der Bundesregierung beinhaltet Vorschlge, wie Deutschland knftig die Chancen und Potenziale des demografischen Wandels nutzen kann, um Wachstum und Wohlstand langfristig zu sichern. Dies schliet auch die Gruppe beeintrchtigter und behinderter Menschen ein. Wir erkennen auch, dass ein differenziertes System von Nachteilsausgleichen und Frdermanahmen bereits jetzt den Zugang zum allgemeinen Arbeitsmarkt erleichtert. So bilden die Rehabilitation und die Frderung behinderter und schwerbehinderter Menschen einen geschftspolitischen Schwerpunkt der Bundesagentur fr Arbeit. Im Haushalt der BA fr 2013 sind fr die Teilhabe am Arbeitsleben mit rd. 2,4 Mrd. Euro mehr Mittel bereitgestellt als im Vorjahr ausgegeben wurden. Fr die Frderung von schwerbehinderten Menschen stehen zustzlich 130 Mio. Euro zur Verfgung. Auf diesem Niveau bewegt sich die Frderung seit mehreren Jahren. In allen Arbeitsagenturen kmmern sich spezielle Teams um die berufliche Eingliederung von Menschen mit Beeintrchtigungen und Rehabilitanden. Beratung, Qualifizierung, Vermittlung und finanzielle Frderung sind ein Teil der Aufgabe. Arbeitgeber zu informieren, zu berzeugen und Vorbehalte auszurumen ist ein weiterer Teil. Hinzu kommen Frderprojekte mit weiteren Arbeitsmarktpartnern. Mit Mitteln der Ausgleichsabgabe frdert die Bundesregierung darber hinaus mit 100 Mio. Euro im Zeitraum bis 2016 im Rahmen der Initiative Inklusion Wege in den ersten Arbeitsmarkt, angefangen bei Berufsorientierung ber betriebliche Ausbildungspltze bis hin zu zustzlichen Berufschancen fr ltere Arbeitnehmerinnen und Arbeitnehmer und Kompetenzentwicklung bei Kammern und Verbnden. Da Vorbehalte bei Arbeitgebern meist auf Unkenntnis und Unsicherheit beruhen, wird als ein Bestandteil mit der Initiative Inklusion die Inklusionskompetenz bei den Kammern ausgebaut. Hier regt sich an vielen Orten Vorbildliches. Bei mehreren Kammern gibt es jetzt bereits Inklusionsberater. Ein weiterer wichtiger Baustein ist die Verbesserung der Berufsorientierung von Jugendlichen mit Handicaps. Am Ende und nach der Schule werden lebensprgende Weichen gestellt. Jugendlichen sollen verstrkt Alternativen zur Werkstatt angeboten werden. In den vergangenen zweieinhalb Jahren haben annhernd 5 000 Jugendliche die Chance bekommen, zusammen mit ihren Eltern, mit der Schule und der Bundesagentur fr Arbeit zu berlegen, welchen beruflichen Weg sie wie einschlagen oder

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konkret weiterverfolgen mchten. Dieses Angebot wollen wir mit Partnern aus Wissenschaft, Behrden und Betrieben weiter ausbauen und differenzieren. Unser Ziel ist mehr gemeinsame, betriebliche Ausbildung von Jugendlichen mit und ohne Behinderungen. Neben der Initiative Inklusion werden weitere Manahmen und Programme, finanziert aus der Ausgleichsabgabe, vorbereitet: Mit den Arbeitsmarktpartnern ist die Initiative Ausbildung und Beschftigung verabredet. Ziele sind ein Mehr an betrieblichen und betriebsnahen Ausbildungen und ein Mehr an sozialversicherungspflichtiger Beschftigung von Menschen mit Behinderungen. Dem Abbau von Beratungsdefiziten und Vorbehalten dient eine bundesweite Kampagne, die das Bundesministerium fr Arbeit und Soziales mit den Spitzenverbnden der Wirtschaft konzipiert. Das vom Bundesministerium fr Wirtschaft und Technologie gefrderte Kompetenzzentrum Fachkrftesicherung untersttzt insbesondere kleine und mittlere Unternehmen dabei, das Potenzial von Menschen mit Behinderung besser zu nutzen. Es stellt dazu konkrete Handlungsempfehlungen, Praxisbeispiele und weitere Informationen zur Verfgung9. Alltgliche Lebensfhrung Im Teilhabefeld alltgliche Lebensfhrung wird Folgendes deutlich: Die Lebensqualitt hngt wesentlich davon ab, ob die eigene Wohnung zugnglich und die Infrastruktur und der ffentliche Raum nutzbar sind. Vielfach sind Wohnungen nicht stufenfrei erreichbar und weisen auch im Inneren Barrieren auf. Straen, Pltze, ffentliche Toiletten, Schulen und Bildungseinrichtungen etc. sind nur teilweise oder mit hohem Aufwand fr Menschen mit Mobilittseinschrnkungen nutzbar. ffentliche Einrichtungen bemhen sich zunehmend um barrierefreien Zugang. Circa 71 Prozent der rund 5400 Bahnhfe der DB haben im Jahr 2011 stufenfrei zu erreichende Bahnsteige. Die Fahrzeuge des Schienenpersonennahverkehrs sind zu etwa 60 Prozent barrierefrei. Die Bundesregierung sieht, nicht zuletzt aufgrund einer immer lter werdenden Gesellschaft, in der barrierefreien Gestaltung von Wohnungen und Wohnungsumfeld zentrale Ansatzpunkte fr die Gestaltung eines Sozialraums, der eine selbstbestimmte Lebensfhrung so lange wie mglich garantiert.
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Der Nationale Aktionsplan zur Umsetzung der UN-BRK sieht die Notwendigkeit, kostenlose Beratung zur barrierefreien Umgestaltung der huslichen Umgebung anzubieten und universelles Design zu frdern. Die Selbstbestimmung und Eigenverantwortung von Menschen mit Behinderungen soll durch das Persnliche Budget gestrkt werden. Seit Einfhrung des Persnlichen Budgets im Jahr 2008 steigt die Zahl der Budgetnehmerinnen und Budgetnehmer um 3 000 bis 4 000 jhrlich an. Sie organisieren die von ihnen bentigte Hilfe selbst und nehmen somit Einfluss auf die Art der Hilfeleistung. Gesundheit Die Indikatoren aus dem Bereich Gesundheit zeichnen folgendes Bild: Menschen mit Beeintrchtigungen bewerten ihren krperlichen Gesundheitszustand und ihr psychisches Wohlbefinden deutlich schlechter als Menschen ohne Beeintrchtigungen. Menschen mit Beeintrchtigungen mssen gemessen an der Hufigkeit der Arztbesuche fter medizinische Leistungen in Anspruch nehmen als Menschen ohne Beeintrchtigungen. Vielfach sind Arztpraxen nicht barrierefrei und nicht auf Patientinnen und Patienten mit unterschiedlichen Beeintrchtigungen eingerichtet. Junge Erwachsene mit Beeintrchtigungen legen weniger Wert auf gesundheitsbewusste Ernhrung und trinken hufiger regelmig Alkohol. Unter Menschen mit Beeintrchtigungen im Alter von unter 30 Jahren finden sich hufiger Raucherinnen und Raucher als unter Menschen ohne Beeintrchtigungen. Die Bundesregierung hlt es fr erforderlich, eine verbesserte Nutzbarkeit medizinischer Infrastruktur fr Menschen mit Beeintrchtigungen zu prfen. Hierbei geht es nicht nur um Zugangs-, sondern auch um Kommunikationsbarrieren. Durch die Einfhrung eines Merkzeichens fr taubblinde Menschen im Schwerbehindertenausweis soll deren besonderer Situation Rechnung getragen werden. Nach einer Erhebung der Lnder gibt es rd. 1 500 taubblinde Menschen. Fr die Einfhrung ist eine nderung der Schwerbehinderten-Ausweisverordnung notwendig (mit Zustimmung des Bundesrates). Das Merkzeichen frdert die Bewusstseinsbildung bei Behrden und in der Gesellschaft zu Gunsten der betroffenen Menschen. Freizeit, Kultur und Sport Die Auswertung der Daten zur Freizeitgestaltung macht Folgendes deutlich: Fr viele Menschen mit Beeintrchtigungen knnen Teilhabebeschrnkungen in die Isolation fhren.

http://www.kompetenzzentrum-fachkraeftesicherung.de, am 27. Juni 2013

abgerufen

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Menschen mit Beeintrchtigungen verbringen ihre freie Zeit hufiger allein als Menschen ohne Beeintrchtigungen. Je hher der Grad der Behinderung ist, desto grer ist die Wahrscheinlichkeit, dass Menschen ob gewollt oder ungewollt ihre Freizeit allein verbringen: 19 Prozent der Menschen mit einem anerkannten Grad der Behinderung von ber 90 verbringen ihre Freizeit allein. Menschen mit einer anerkannten Behinderung gehen hnlich hufig knstlerischen oder musischen Ttigkeiten nach wie Menschen ohne anerkannte Behinderung. Mobilitts- und aktivittseingeschrnkte Menschen machen seltener Urlaubsreisen und besuchen seltener kulturelle Veranstaltungen. Positiver Trend: Mit der Erweiterung des sportlichen Angebots hat sich die Mitgliederzahl des Deutschen Behindertensportbundes in den vergangenen 20 Jahren verdreifacht: von 207 013 im Jahr 1991 auf 618 621 im Jahr 2011. Die Bundesregierung bekennt sich zu der in Artikel 30 der UN-BRK formulierten Verpflichtung, die Teilhabe vom Menschen mit Beeintrchtigungen am kulturellen Leben sowie an Erholung, Freizeit und Sport zu frdern. Die Bundesregierung wird in einer Studie u. a. der Frage nachgehen, warum der Anteil der Menschen mit Beeintrchtigungen so gro ist, der nie kulturelle Veranstaltungen besucht oder die nie Sport treibt. Im Filmbereich hat die Bundesregierung bereits diverse Manahmen ergriffen, um behinderten Menschen den Zugang zu kulturellen Angeboten zu erleichtern. Eines der wesentlichen Ziele des Regierungsentwurfs fr ein Siebtes Gesetz zur nderung des Filmfrderungsgesetzes, das am 1. Januar 2014 in Kraft treten soll, ist es, die Teilhabe behinderter Menschen an den gefrderten Filmen zu verbessern. Entsprechend muss zuknftig von jedem gefrderten Film wenigstens eine Endfassung in einer Version mit deutscher Audiodeskription fr sehbehinderte Menschen und mit deutschen Untertiteln fr hrgeschdigte Menschen hergestellt werden. Durch eine im Herbst 2012 beschlossene Richtliniennderung gilt die Verpflichtung zur Herstellung einer entsprechenden barrierefreien Filmfassung bereits unter dem aktuell geltenden Filmfrderungsgesetz fr alle Antrge in der Produktions-, Verleihund Videofrderung, die nach dem 1. Mai 2013 bei der Filmfrderungsanstalt (FFA) eingereicht werden. Die Herstellung barrierefreier Fassungen ist im brigen in der Verleih- und Videofrderung der FFA schon seit der FFGNovelle 2009 ausdrcklich im Rahmen der FFA-Frderung anerkennungsfhig. Die Verpflichtung, entsprechende barrierefreie Filmfassungen herzustellen, wurde darber hinaus in der seit 1. Januar 2013 geltenden DFFF-Richtlinie aufgenommen. Zudem sollen die Kinos im ab 2014 geltenden FFG verbesserte Frderungsmglichkeiten fr Modernisierungsmanahmen erhalten, die der Barrierefreiheit dienen. Es besteht darber hinaus

auch die Mglichkeit, die mit dem Kinoprogrammpreis des Beauftragten der Bundesregierung fr Kultur und Medien verbundenen Frdermittel fr Manahmen zugunsten der Herstellung oder Verbesserung von Barrierefreiheit in den Kinos einzusetzen. Sicherheit und Schutz vor Gewalt Der Teilhabebericht zeigt fr den Bereich Sicherheit und Schutz vor Gewalt: Frauen und Mnner mit Beeintrchtigungen sind hufiger Opfer von angedrohter oder erlebter krperlicher, sexueller oder psychischer Gewalt als Menschen ohne Beeintrchtigungen. Das gilt auch fr Kinder und Jugendliche. Tterinnen und Tter sind hufig Partnerinnen und Partner, Familienmitglieder, Arbeitskolleginnen und -kollegen oder Mitbewohnerinnen und Mitbewohner in Einrichtungen. Ort und Art der erfahrenen Gewalt ist fr Frauen und Mnner unterschiedlich. Die Bedrohung von psychischer Gewalt und psychisch verletzenden Handlungen beeinflusst die Teilhabe in allen Lebensbereichen. Der Entwicklung von persnlichkeitsstrkenden Manahmen (Empowerment) kommt deshalb aus Sicht der Bundesregierung besondere Bedeutung zu. Die Bundesregierung ist im Zusammenwirken mit den Bundeslndern bemht, durch strukturelle Manahmen (Inklusion, Weiterbildungsangebote, Selbstbehauptungstrainings) und durch Beratungsangebote (z. B. barrierefreies Hilfetelefon Gewalt gegen Frauen) das Risiko, Opfer von Gewalttaten zu werden, zu vermindern und den Opfern zu helfen. Politik und ffentlichkeit Der Bericht lsst fr den Bereich Politik und ffentlichkeit folgende Befunde erkennen: Menschen mit Beeintrchtigungen nehmen seltener am politischen Leben teil. Menschen mit Beeintrchtigungen aller Altersklassen sind mit der Demokratie durchschnittlich weniger zufrieden als Menschen ohne Beeintrchtigungen. Menschen mit Beeintrchtigung interessieren sich deutlich weniger fr Politik als Menschen ohne Beeintrchtigungen. Die Wahlbeteiligung von jungen Erwachsenen (18 bis 29 Jahre) mit Beeintrchtigungen liegt mit 49 Prozent deutlich unter der ihrer Altersgenossen ohne Beeintrchtigungen (71 Prozent). Die Bundesregierung sieht, dass die aktive Teilhabe am politischen und ffentlichen Leben von Menschen mit Beeintrchtigungen gestrkt werden muss. Die Bundesregierung nutzt die Landtagswahl in Niedersachsen, um Probleme bei der Barrierefreiheit von Wah-

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len auszumachen. Die dabei gewonnenen Erkenntnisse sollen in die Gewinnung von Kriterien fr die Barrierefreiheit von Wahlen einflieen. Dabei geht es um die barrierefreie Erreichbarkeit der Wahllokale, um deren barrierefreie Gestaltung sowie um die Schulung von Wahlhelferinnen und Wahlhelfern. Die Bundesministerien fr Arbeit und Soziales und des Innern bereiten derzeit die Vergabe einer Studie zur tatschlichen Situation von Menschen mit Behinderungen bei der Ausbung des aktiven und passiven Wahlrechts vor. Typische Teilhabekonstellationen Eine Gesamtschau der Indikatoren lsst drei wesentliche Konstellationen erkennen. Etwa ein Viertel der Menschen mit Beeintrchtigungen erlebt groe Einschrnkungen in allen betrachteten Lebensbereichen. Typischerweise steht Menschen in dieser Gruppe wenig Geld zur Verfgung. Sie sind oft nicht bzw. nicht mehr erwerbsttig und leben vergleichsweise selten in fester Partnerschaft. Sie bewerten ihren Gesundheitszustand hufig als schlecht und nehmen nur eine geringe Kontrolle ber ihr Leben wahr. ber die Hlfte der erwachsenen Menschen mit Beeintrchtigungen kompensieren begrenzte Spielrume aufgrund eines schlechten Gesundheitszustands unter anderem durch andere Ressourcen wie gutes Einkommen, feste Partnerschaft oder Untersttzung aus dem sozialen Umfeld.

Die Situation eines weiteren Viertels lsst sich durch vergleichsweise groe Handlungsspielrume in nahezu allen betrachteten Teilhabefeldern beschreiben. Typischerweise handelt es sich hier um vollzeitig erwerbsttige Menschen mit einer guten beruflichen Qualifikation und einem sicheren Einkommen. Der Gesundheitszustand wird besser bewertet als bei den anderen Gruppen. Auch die gefhlte Selbstbestimmung ist hoch. Die Bundesregierung zieht aus diesen Feststellungen die Schlussfolgerung, dass Nachteilsausgleiche und Programme differenziert auf besonders gefhrdete Gruppen ausgerichtet werden mssen. Aus diesem Grund hlt es die Bundesregierung auch fr erforderlich, die Wirksamkeit geltender Regelungen in angemessenen Zeitabstnden zu berprfen. In diesem Kontext stehen die Evaluationen des Neunten Buches Sozialgesetzbuch und des Behindertengleichstellungsgesetzes sowie der Leistungen zur beruflichen Rehabilitation. Zentrales Anliegen der Bundesregierung ist es, die Eingliederungshilfe in Richtung eines Bundesleistungsgesetzes weiter zu entwickeln. Dies wird eine der wesentlichen gesellschaftlichen und sozialpolitischen Aufgaben fr die kommende Legislaturperiode sein. Unser Ziel ist es, die Vision einer inklusiven Gesellschaft Wirklichkeit werden zu lassen. Dieser Teilhabebericht bietet eine umfassende Bestandsaufnahme von Teilhaberisiken, aber auch von Teilhabechancen. Es ist Aufgabe der gesamten Gesellschaft, diese Risiken zu minimieren und fr faire Chancen zu sorgen. Wir alle sind aufgefordert, aktiv Barrieren abzubauen, denn behindern ist heilbar.

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Teil 1: Ein neuer Bericht ber die Lebenslagen von Menschen mit Behinderungen und Beeintrchtigungen 1 Aufbau des Berichts

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c) die volle und wirksame Teilhabe an der Gesellschaft und Einbeziehung in die Gesellschaft; d) die Achtung vor der Unterschiedlichkeit von Menschen mit Behinderungen und die Akzeptanz dieser Menschen als Teil der menschlichen Vielfalt und der Menschheit; e) die Chancengleichheit; f) die Barrierefreiheit; g) die Gleichberechtigung von Mann und Frau; h) die Achtung vor den sich entwickelnden Fhigkeiten von Kindern mit Behinderungen und die Achtung ihres Rechts auf Wahrung ihrer Identitt. Durch die UN-BRK wurden verpflichtende Anforderungen an die unterzeichnenden Staaten eingefhrt, die Lebensbedingungen von Menschen mit Beeintrchtigungen den Menschenrechten entsprechend auszugestalten. In Artikel 3 der UN-BRK werden die Allgemeinen Grundstze aufgefhrt, die hierbei zu beachten sind. Diese Allgemeinen Grundstze werden als konsensfhige Orientierung der Politik fr Menschen mit Beeintrchtigungen angesehen und bekrftigen allgemeine menschenrechtliche Garantien, die bei der Auslegung der einzelnen Artikel der UN-BRK eine wichtige Orientierung bieten.11 Die in Artikel 3 dargelegten Grundstze der UN-BRK greifen menschenrechtliche Grundstze der bereits frher bestehenden Menschenrechtsvertrge auf, die in sogenannten Allgemeinen Bemerkungen zu diesen Vertrgen erlutert werden. Diese sind daher zur Auslegung und Konkretisierung der Grundstze der UN-BRK heranzuziehen: Der unter Buchstabe a dargelegte Grundsatz bezieht sich auf die Ausfhrungen zu Menschenwrde und Selbstbestimmung in mehreren Menschenrechtsdokumenten wie beispielsweise schon der General Comment Nr. 12 zu Artikel 1 des Pakts ber Brgerliche und politische Rechte (Zivilpakt) (1984). Auch der Menschenrechts-Grundsatz zu Nicht-Diskriminierung (Artikel 3 Buchstabe b) wurde bereits 1989 im General Comment Nr. 18 zum Zivilpakt errtert. Zum Grundsatz der Partizipation (Artikel 3 Buchstabe c) vergleiche die Ausfhrungen im General Comment Nr. 25 zu Artikel 25 des Zivilpakts (1996). Die Achtung vor Menschen mit Behinderungen und ihre Akzeptanz als Teil der menschlichen Vielfalt (Artikel 3 Buchstabe d) wurde bereits 1993 im General Comment Nr. 5 des Sozialpakts begrndet, ein Jahr nach der Verabschiedung der Standard Rules on the Equalization of Opportunities for Persons with Disabilities, dem vor der UN-BRK internationalen Dokument zum Thema Behinderung.
11

Der vorliegende Bericht zu den Teilhabechancen von Menschen mit Beeintrchtigungen beruht auf einer grundlegend anderen Konzeption als die Berichte der Bundesregierung ber die Lage behinderter Menschen und die Entwicklung ihrer Teilhabe der beiden vorangegangenen Legislaturperioden. Die konzeptionelle Neuerung entspricht der UN-Behindertenrechtskonvention (UN-BRK)10, die nach ihrer Ratifizierung durch die Bundesrepublik Deutschland zur wichtigsten rechtlichen Grundlage fr die Berichterstattung geworden ist. Der Bericht besteht aus fnf aufeinander aufbauenden Teilen mit folgenden Schwerpunkten: Teil 1: Erluterung der konzeptionellen Grundlagen und methodischen Vorgehensweise. Teil 2: Darstellung der Lebenslagen von Menschen mit Beeintrchtigungen, so wie sie sich in gegenwrtig verfgbaren Daten widerspiegeln und Aufzeigen von typischen Teilhabekonstellationen. Teil 3: Zusammenstellung von Leistungen und Aktivitten zur Verbesserung der Selbstbestimmung und Teilhabe von Menschen mit Beeintrchtigungen. Teil 4: Vertiefung der zwei Schwerpunktthemen: ltere Menschen mit Beeintrchtigungen und Psychische Beeintrchtigungen. Teil 5: Vorschlge zur Weiterentwicklung der Datengrundlage fr zuknftige Berichte. 2 2.1 Konzeptionelle Grundlagen: Menschenrechte und Lebenslagen Die UN-Behindertenrechtskonvention

Allgemeine Grundstze der UN-BRK: Artikel 3 Allgemeine Grundstze Die Grundstze dieses bereinkommens sind: a) die Achtung der dem Menschen innewohnenden Wrde, seiner individuellen Autonomie, einschlielich der Freiheit, eigene Entscheidungen zu treffen, sowie seiner Unabhngigkeit; b) die Nichtdiskriminierung;
10

Gesetz zu dem bereinkommen der Vereinten Nationen vom 13. Dezember 2006 ber die Rechte von Menschen mit Behinderungen sowie zu dem Fakultativprotokoll vom 13. Dezember 2006 zum bereinkommen der Vereinten Nationen ber die Rechte von Menschen mit Behinderungen (Bundesgesetzblatt Jahrgang 2008 Teil II Nr. 35, S. 1419 ff, ausgegeben zu Bonn am 31. Dezember 2008).

Riedel, E. (2010): S. 4.

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Die Bedeutung des Grundsatzes der Chancengleichheit (Artikel 3 Buchstabe e) wurde bereits ausfhrlich in General Comments Nr. 16 zu Artikel 3 des Sozialpakts (2005) erklrt. Der Grundsatz der Barrierefreiheit (Artikel 3 Buchstabe f), im Original: accessibility) gilt, wie im Rahmen der vier Strukturelemente fr das Recht auf Bildung ausgefhrt, fr alle Menschenrechte (vgl. die Allgemeinen Bemerkungen/General Comments Nr. 5 des Pakts fr wirtschaftliche, kulturelle und soziale Rechte zu Menschen mit Behinderungen (1994) sowie die Allgemeinen Bemerkungen Nr. 13 zum Recht auf Bildung (1999)). Der Grundsatz der Gleichberechtigung von Mann und Frau (Artikel 3 Buchstabe e) nimmt u. a. Bezug auf die General Comments Nr. 4 zu Artikel 3 des Zivilpakts (1981) in Verbindung mit General Comments Nr. 16 zu Artikel 3 des Sozialpakts (2005). Hinsichtlich des Grundsatzes der Achtung vor den sich entwickelnden Fhigkeiten von Kindern mit Behinderungen ist auf den General Comment Nr. 7 zu verweisen, der sich auf die gesamte Kinderrechtskonvention bezieht (2006). Alle hier genannten Allgemeinen Bemerkungen bzw. General Comments sind exemplarisch zu verstehen. Der Auslegungsprozess der Menschenrechte ist nicht abgeschlossen, sondern wird mit Bezug zu neuen Konventionen und neuen Phnomenen fortgesetzt. Die einzelnen Artikel der UN-BRK umfassen das gesamte Spektrum menschlichen Lebens, angefangen vom existenziellen Recht auf Leben ber Themen wie Erziehung, Bildung, Wohnen, Freiheit und Sicherheit der Person, Freizgigkeit und Staatsangehrigkeit, unabhngige Lebensfhrung und Einbeziehung in die Gemeinschaft, Recht der freien Meinungsuerung und Zugang zu Informationen, Gesundheit, Familie, Arbeit und Beschftigung, Teilhabe am politischen und ffentlichen Leben, Teilhabe am kulturellen Leben sowie Erholung, Freizeit und Sport. Der Bericht deckt das Themenspektrum der UN-BRK weitgehend ab. Ausgeklammert bleiben solche Themenbereiche, in denen Anforderungen an rechtliche Grundlagen und an die Anwendung geltenden Rechts gestellt werden (z. B. Artikel 14 Freiheit und Sicherheit der Person), da diese ein eigenstndiges, juristisches Gutachten erfordern. 2.2 Ein neues Verstndnis von Behinderung

gefasst wird, hngt u. a. vom Verstndnis von Behinderung ab, welches in der Gesellschaft vorherrscht.13 Dieses Verstndnis hat sich in den letzten Jahrzehnten auch in Deutschland stark verndert. ber lange Zeit wurde Behinderung vorwiegend als individuelles Problem verstanden, dessen Ursachen biopsychischer Art sind. Menschen mit Beeintrchtigungen wurden vor allem als abhngig und hilfebedrftig angesehen, sie hatten daher einen Anspruch auf eine frsorgende Hilfe des Staates. Gegen dieses Verstndnis und die fremdbestimmende Politik, die ihm folgte, regte sich vor allem auch der intensive Widerstand der Betroffenen.14 Heute gilt das Bild von Menschen mit Beeintrchtigungen als abhngig und hilfebedrftig als berholt. Ihr menschenrechtlicher Anspruch auf ein selbstbestimmtes Leben und soziale Teilhabe ist wie in der UN-BRK niedergeschrieben anerkannt. Nach der gesetzlichen Definition in 2 Absatz 2 Satz 1 des Neunten Buches Sozialgesetzbuch (SGB IX) und nach 3 des Gesetzes zur Gleichstellung behinderter Menschen (Behindertengleichstellungsgesetz BGG) spricht man von Menschen mit Behinderungen, wenn ihre krperliche Funktion, geistige Fhigkeit oder seelische Gesundheit mit hoher Wahrscheinlichkeit lnger als sechs Monate von dem fr das Lebensalter typischen Zustand abweichen und daher ihre Teilhabe am Leben in der Gesellschaft beeintrchtigt ist. Das im Juli 2001 in Kraft getretene SGB IX spiegelt dabei ausdrcklich eine Abkehr von der Defizitorientierung wider. Das Ziel der Teilhabe in den verschiedenen Lebensbereichen wird in den Vordergrund gerckt.15 Die Internationale Klassifikation von Funktionsfhigkeit, Behinderung und Gesundheit (kurz: ICF), die im Jahr 2001 von der Weltgesundheitsorganisation verffentlicht wurde, hat ein differenziertes Verstndnis von Behinderung.16 Sie fokussiert ebenfalls die Dimension der Teilhabe (participation), weist jedoch ber das Konzept im SGB IX hinaus, insofern der Einfluss von Kontextfaktoren bercksichtigt wird. Im bio-psycho-sozialen Modell der ICF wird Behinderung in der Zusammenschau der krperlichen, geistigen oder seelischen Voraussetzungen mit kontextbedingten Barrieren verstanden. Entscheidend ist die Dimension der Folgen und nicht die Tatsache einer wie immer auch gearteten Strung oder Schdigung krperlicher, psychischer oder kognitiver Funktionen oder Strukturen. Behinderung entsteht durch die negative Wechselwirkung zwischen den Gegebenheiten einer Person auf der einen und den Kontexten auf der anderen Seite.
13 14 15

Niemand darf wegen seiner Behinderung benachteiligt werden, so lautet das Grundrecht, das 1994 in Artikel 3, Absatz 3 Satz 2 des Grundgesetzes verankert wurde.12 Die Formulierung im Grundgesetz ist eindeutig, aber was konkret als behinderungsbezogene Benachteiligung auf12

Das Bundesverfassungsgericht hat im Jahr 1997 fr die Auslegung des Begriffs der Behinderung in Artikel 3 Absatz 3 Satz 2 des Grundgesetzes im Wesentlichen auf die Definition in 3 Absatz 1 Satz 1 des damaligen Schwerbehindertengesetzes zurckgegriffen, dabei aber offen gelassen, ob damit das Merkmal der Behinderung abschlieend bestimmt ist (vgl. BVerfGE 96, 288 (301)).

16

Jrgens, A. (1999): S. 2. World Health Organization (2011): S. 3. Deutscher Bundestag (2001): S. 98. Im SGB XI hingegen wird im Rahmen des gesetzlich vorgesehenen Feststellungsverfahrens einer Pflegebedrftigkeit Behinderung ausschlielich ber mangelnde Funktion oder Verlust von Krperfunktionen definiert: Krankheiten oder Behinderungen im Sinne des Absatzes 1 sind: 1. Verluste, Lhmungen oder andere Funktionsstrungen am Sttz- und Bewegungsapparat, 2. Funktionsstrungen der inneren Organe oder der Sinnesorgane, 3. Strungen des Zentralnervensystems wie Antriebs-, Gedchtnis- oder Orientierungsstrungen sowie endogene Psychosen, Neurosen oder geistige Behinderungen. ( 14 SGB XI). Vgl. hierzu ausfhrlich: Hirschberg, M. (2009).

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Abbildung 2-1

Bio-psycho-soziales Modell der ICF

Quelle: Deutsches Institut fr medizinische Dokumentation und Information (2005): S. 23.

Die UN-BRK verzichtet bewusst auf eine Definition des Begriffs Behinderung bzw. fhrt den Begriff in den Begriffsbestimmungen in Artikel 2 gerade nicht auf. Dem liegt die Erkenntnis zugrunde, dass das Verstndnis von Behinderung sich stndig weiterentwickelt und dass Behinderung aus der Wechselwirkung zwischen Menschen mit Beeintrchtigungen und einstellungs- und umweltbedingten Barrieren entsteht, die sie an der vollen, wirksamen und gleichberechtigten Teilhabe an der Gesellschaft hindern (Buchstabe e der Prambel UN-BRK). Dem Verstndnis der UN-BRK und der ICF zu Folge ist Behinderung also nicht lnger die individuell vorhandene gesundheitliche Strung (Schdigung und Funktionseinschrnkung) oder die Normabweichung. Es ist vielmehr so, dass sich die Behinderung durch Entfaltung personaler Ressourcen sowie gelingende Interaktion zwischen dem Individuum sowie seiner materiellen und sozialen Umwelt abbauen kann. Diese Wechselwirkung von Beeintrchtigungen mit teilhabeeinschrnkenden oder -frdernden Kontextfaktoren wird im SGB IX und im BGG durch die Formulierung und daher unter Umstnden nicht hinreichend klar bezeichnet. Dies kann gegenwrtig durch Auslegung der Gesetze erreicht werden. In Fachkreisen wird vor diesem Hintergrund eine Revision der Definition gefordert. Eine Weiterentwicklung des Behinderungsbegriffs im Sinne der UN-BRK und der ICF wird im Rahmen der anstehenden Evaluierung des SGB IX und des BGG zu prfen sein. Erst wenn Menschen im Zusammenhang mit Beeintrchtigungen bei Aktivitten oder bei der Teilhabe durch ungnstige Kontextbedingungen dauerhaft eingeschrnkt werden, wird im Bericht von Behinderung gesprochen (vgl. hierzu auch Kapitel 3.1). Dennoch werden noch die Begriffe Behinderung bzw. Schwerbehinderung und behinderte bzw. schwerbehinderte Menschen verwendet, wenn beispielsweise auf rechtliche Grundlagen (z. B. Schwerbehinderten-Ausgleichsabgabeverordnung) Bezug genommen wird oder wenn von rechtlich begrn-

deten Kategorien (z. B. anerkannte Schwerbehinderung) die Rede ist. Die Begriffe werden auch im Falle von Eigennamen von Organisationen und Einrichtungen (z. B. Werkstatt fr behinderte Menschen) sowie bei wrtlichen Zitaten beibehalten. Bei nichtwrtlichen Zitaten werden sie hingegen durch die Begriffe beeintrchtigt bzw. Beeintrchtigung ersetzt. 2.3 Lebenslagenansatz

Um der Verschiedenheit der zu beschreibenden Teilhabesituationen von Menschen mit Beeintrchtigungen gerecht zu werden, liegt dem Bericht das Analyseinstrument des Lebenslagenansatzes zugrunde. Mit dem Begriff Lebenslage wird die Gesamtheit der Ressourcen und Beschrnkungen bezeichnet, die eine Person bei der Verwirklichung eigener Lebensvorstellungen beeinflussen. Ressourcen und Beschrnkungen knnen sich beispielsweise auf die wirtschaftliche Lage, auf die Bildung oder die soziale Einbindung beziehen, die fr die Entfaltungsmglichkeiten einer Person von Bedeutung sind. Das Lebenslagenkonzept in der Sozialberichterstattung betrachtet dabei nicht nur eine dieser Dimensionen isoliert, sondern die Wechselwirkungen zwischen den Handlungsmglichkeiten in unterschiedlichen Lebensbereichen. Untersuchungen, denen der Lebenslagenansatz zugrunde liegt, verfolgen damit das Ziel, die Vielschichtigkeit der Lebenswirklichkeit der Menschen und deren Handlungsspielrume mglichst umfassend zu beschreiben.17 Sie nutzen dabei nicht nur objektive Merkmale, sondern auch subjektive Einschtzungen, z. B. in Form persnlicher Einstellungen, Selbsteinschtzungen oder bei der Bewertung immaterieller Dinge wie der sozialen Einbindung. Auerdem bercksichtigen sie, dass hufig sptere Lebenslagen durch frhere beeinflusst werden. Das ist unmittelbar einsichtig, wenn man etwa an den Zusammen17

Die Ausfhrungen zum Lebenslagenansatz beruhen u. a. auf folgenden Quellen: Voges, W. et al. (2003): S. 44 ff.; Engels, D. (2008): S. 643646.

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hang von allgemeinen Schulabschlssen und beruflichen Ausbildungsmglichkeiten denkt. Die folgenden Lebenslagedimensionen, im Bericht als Teilhabefelder bezeichnet, werden behandelt: Familie und soziales Netz Bildung und Ausbildung Erwerbsarbeit und Einkommen Alltgliche Lebensfhrung (mit Behandlung der Themen Wohnen, ffentlicher Raum, Mobilitt, ambulante Dienstleistungen, persnliche Assistenz) Freizeit, Kultur und Sport (mit Behandlung des Themas Reisen) Politik und ffentlichkeit Gesundheit Sicherheit und Schutz vor Gewalt Zur Beschreibung der Lebenslagen von Menschen mit Beeintrchtigungen werden die genannten Teilhabefelder zunchst separat betrachtet. Darauf folgt eine mehrdimensionale Sichtweise, durch die bercksichtigt wird, dass Teilhabefelder nicht beziehungslos nebeneinander stehen, sondern sich wechselseitig beeinflussen knnen. Hierdurch knnen typische Teilhabekonstellationen von Menschen mit Beeintrchtigungen dargestellt werden, in denen Risikofaktoren sich in mehreren Teilhabefeldern kumulieren oder aber durch Ressourcen in anderen Teilhabefeldern kompensiert werden. 2.4 Fragen an den Bericht

Mit Bezug zu Artikel 3 Buchstabe d, UN-BRK: Werden Menschen mit Beeintrchtigungen in ihrer individuellen Verschiedenheit betrachtet, werden ihre besonderen Eigenschaften, ihre Fhigkeiten, Fertigkeiten und kulturellen Entwicklungen als positive Beitrge fr die Gesellschaft gewrdigt und angenommen? Mit Bezug zu Artikel 3 Buchstabe e, UN-BRK: Haben Menschen mit Beeintrchtigungen die gleichen Chancen, ihre Interessen und Fhigkeiten zu entfalten, wie Menschen ohne Beeintrchtigungen? Mit Bezug zu Artikel 3 Buchstabe f, UN-BRK: Sind Angebote, Infrastrukturen, Informationen und Kommunikationswege sowie Produkte fr Menschen mit Beeintrchtigungen barrierefrei nutzbar? Mit Bezug zu Artikel 3 Buchstabe g, UN-BRK: Erfahren Frauen und Mnner mit Beeintrchtigungen Nachteile aufgrund ihres Geschlechts? Werden die besonderen Anforderungen bercksichtigt, welche Menschen mit Beeintrchtigungen aufgrund ihres Geschlechts an ihre Umwelt stellen? Mit Bezug zu Artikel 3 Buchstabe h, UN-BRK: Ist sichergestellt, dass Kinder und Jugendliche mit Beeintrchtigungen durch bestmgliche Frderung ihrer Entwicklung keine Benachteiligungen gegenber Kindern ohne Beeintrchtigungen erfahren? Werden Heranwachsende aufgrund von Beeintrchtigungen bei der Entwicklung und Bewahrung einer eigenen Identitt behindert? Mit den gegenwrtig verfgbaren Daten knnen diese Fragen nur in Teilen beantwortet werden. Insofern handelt es sich um Fragen auch an zuknftige Berichte und die Entwicklung der fr diese bentigten Datenlage. Eher fr zuknftige Berichte von Bedeutung sind Fragen nach Manahmen und Aktivitten, die explizit auf den sozialen Raum abzielen, um die Lebensbedingungen von Menschen mit Beeintrchtigungen zu verbessern. Der soziale Raum prgt die Lebenswirklichkeit der Menschen entscheidend. Dabei ist er mehr als ein konkreter Ort wie beispielsweise ein Quartier oder ein Stadtteil. Ein sozialer Raum umfasst grere funktionale Zusammenhnge, u. a. von Wirtschaft und Verwaltung (Makroebene), ortsspezifische soziale Milieus und soziale Netzwerke (Mesoebene) sowie individuelle und gruppenspezifische Verhaltens-, Wahrnehmungs- und Deutungsmuster der am Ort lebenden Menschen (Mikroebene). 2.5 Auswahl der Daten und Indikatoren

Ausgehend von den erluterten konzeptionellen Grundlagen dem neuen Begriffsverstndnis von Menschen mit Beeintrchtigungen bzw. Behinderungen, der UN-BRK mit ihren menschenrechtlichen Schutzbereichen und dem Lebenslagenansatz orientiert sich die Berichtskonzeption an den folgenden Fragen, die sich jeweils auf die Allgemeinen Grundstze des Artikel 3 der UN-BRK beziehen lassen. Mit Bezug zu Artikel 3 Buchstabe a, UN-BRK: Wie selbstbestimmt knnen Menschen mit Beeintrchtigungen ihr Leben gestalten? Wie eigenstndig knnen sie leben? Inwiefern wird ihre Freiheit, eigene Entscheidungen zu treffen und umzusetzen, eingeschrnkt? Mit Bezug zu Artikel 3 Buchstabe b, UN-BRK: Werden Menschen mit Beeintrchtigungen bei ansonsten gleichen Voraussetzungen genauso behandelt wie Menschen ohne Beeintrchtigungen? Mit Bezug zu Artikel 3 Buchstabe c, UN-BRK: In welchem Mae und in welcher Qualitt knnen Menschen mit Beeintrchtigungen am gesellschaftlichen Leben teilhaben?

In Deutschland gibt es bislang keine zentrale, regelmig stattfindende Befragung von Menschen mit Beeintrchtigungen, die alle Teilhabefelder dieses Berichts abdeckt. Die vorrangige Informationsgrundlage des Berichts stellen daher allgemeine reprsentative Bevlkerungsbefragungen dar, die um amtliche Statistiken ergnzt werden.

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Eine Schwierigkeit besteht darin, dass die aktuell zur Verfgung stehenden bevlkerungsreprsentativen Befragungen und amtlichen Erhebungen die Gruppe der Menschen mit Beeintrchtigungen in der Regel nicht so abgrenzen, wie dies dem neuen Verstndnis von Behinderung entspricht. Fr die amtlichen Erhebungen gilt dabei, dass sie ihrem jeweiligen gesetzlich festgelegten Auftrag nachkommen, der jedoch eine andere Zielsetzung verfolgt als eine umfassende Berichterstattung ber die Lebenslagen von Menschen mit Beeintrchtigungen. Durch den notwendigen Rckgriff auf mehrere Befragungen kommt daher als weitere Schwierigkeit hinzu, dass die Abgrenzungen uneinheitlich sind. Aus diesem Grund ist eine Reihung notwendig. Erste Prioritt haben Daten, die dem neuen Verstndnis von Behinderung nherungsweise entsprechen. Dazu zhlen Erhebungen, die die Mglichkeit bieten, sowohl Angaben zu Funktionsbeeintrchtigungen als auch zu den daraus resultierenden Einschrnkungen bei Aktivitten und bei der Teilhabe heranzuziehen, um die Gruppe der Menschen mit Beeintrchtigungen zu bestimmen. Zweite Prioritt haben Daten, die sich auf Teilgruppen von Menschen mit Beeintrchtigungen beziehen. Eine solche Teilgruppe bilden z. B. Menschen mit amtlich anerkannten Behinderungen oder Schwerbehinderungen, weitere Teilgruppen umfassen die Personen, die Untersttzungsleistungen erhalten und aus diesem Grund statistisch erfasst werden. Dritte Prioritt haben Daten, die Menschen mit Beeintrchtigungen ungenau erfassen, Einschrnkungen bei der Datenqualitt aufweisen oder die nicht ganz aktuellen Datums sind. Typische Beispiele hierfr sind Befragungen, die auf einer relativ kleinen Stichprobe beruhen, oder solche, bei denen Menschen mit Beeintrchtigungen nicht eindeutig von anderen Personen abgegrenzt werden knnen. Solche Daten werden ausgewertet, wenn die in ihnen enthaltenen Informationen von besonderer Bedeutung fr den Bericht sind. Auerdem muss es mglich sein, trotz der gegebenen Einschrnkungen zu Aussagen zu kommen, deren Gltigkeitsanspruch ber demjenigen rein qualitativer Informationen liegt. ltere Datenbestnde werden ausgewertet, wenn es keine entsprechenden aktuellen Daten gibt, die Informationen von grundstzlicher Bedeutung sind und sich im Zeitverlauf nur in geringerem Umfang ndern. Es werden zunchst die Datenquellen mit der hchsten Prioritt ausgewertet und im Bericht dargestellt. Informationen von Bedeutung, die in einer Datenquelle hherer Prioritt nicht enthalten sind, werden der Datenquelle mit der nchsthchsten Prioritt entnommen. Liegen keinerlei Befragungsdaten vor, wird exemplarisch auf Strukturoder Leistungsdaten zurckgegriffen, die es ermglichen, externe Faktoren darzustellen, die die Handlungsspielrume von Menschen mit Beeintrchtigungen von auen determinieren.

Bereits in der Vorstudie zu diesem Bericht wurde darauf hingewiesen, dass die gegenwrtig verfgbaren Datenquellen nicht alle Menschen mit Beeintrchtigungen gleichermaen gut erreichen und deshalb zwar fr die Bevlkerung insgesamt, nicht jedoch fr die Menschen mit Beeintrchtigungen reprsentativ sind.18 Dies hat im Wesentlichen zwei Ursachen: Zum einen handelt es sich teilweise um das Problem der Untererfassung von Bewohnerinnen und Bewohnern stationrer Einrichtungen bei reprsentativen Befragungen und zum anderen um das Problem der Nichtteilnehmerinnen und Nichtteilnehmer an Befragungen. Verschiedene Grnde fhren dazu, dass Menschen mit bestimmten Beeintrchtigungen hufiger zu den Nichtteilnehmerinnen und -teilnehmern gehren. So knnen an vielen reprsentativen Befragungen unter anderem aufgrund mglicher Verstndnis- und Kommunikationsbarrieren der Erhebungsinstrumente aller Wahrscheinlichkeit nach Menschen mit geistigen Beeintrchtigungen oder mit Beeintrchtigungen der Kommunikationsfhigkeit seltener teilnehmen, wenn nicht spezifische Befragungsvarianten fr diese Zielgruppen entwickelt wurden. Hufig werden auch die Barrieren fr die Teilnahme von Menschen mit Sinnesbeeintrchtigungen nicht ausreichend bedacht und fhren fr viele von ihnen zu einem Ausschluss von den Befragungen. Im Rahmen dieses Berichts knnen diese Probleme zwar nicht gelst, aber doch aufgezeigt werden. Sie sind stets bei der Interpretation der Ergebnisse mitzudenken und stellen eine wichtige Herausforderung fr die Weiterentwicklung der Datengrundlagen dar. Die Situation von Menschen mit Beeintrchtigungen in verschiedenen Teilhabefeldern wird anhand von Indikatoren beschrieben. Dabei kann durch Vergleiche zwischen Menschen mit und ohne Beeintrchtigungen festgestellt werden, ob und in welchem Ausma Menschen mit Beeintrchtigungen an einer gleichberechtigten Teilhabe und selbstbestimmten Lebensfhrung gehindert werden. Untersuchungen von Teilgruppen erlauben Aussagen dazu, ob und welche Menschen mit Beeintrchtigungen besonders benachteiligt sind. Nach Mglichkeit wurden Indikatoren gewhlt, die mit denen internationaler Studien bereinstimmen, um Vergleiche zuzulassen. Als Querschnittthemen werden im Bericht die Themen Barrierefreiheit Gender Mainstreaming Gleichstellung Migration und Vielfalt von Beeintrchtigungen in den einzelnen Teilhabefeldern behandelt. Sie werden durch entsprechende Merkmalsausprgungen der Indikatoren, z. B. nach Alter, Geschlecht, Migrationshintergrund oder Teilgruppen von Menschen mit Beeintrchtigungen, soweit wie mglich mitgefhrt.
18

Hornberg, C. et al. (2011): S. 31 ff.

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Kommentar des Wissenschaftlichen Beirats: Menschenrechtliche Grundlagen der Indikatoren Zum Verstndnis: Die UN-BRK ist ein in Deutschland ratifizierter Vlkerrechtsvertrag und bildet damit die aktuelle Rechtsgrundlage fr den Teilhabebericht der Bundesregierung. Die Internationale Klassifikation von Funktionsfhigkeit, Behinderung und Gesundheit (ICF) der Weltgesundheitsorganisation (WHO) ist ein Einordnungs- und Bewertungsinstrument mit mehreren Komponenten, anhand derer Behinderung zu Funktionsfhigkeit ins Verhltnis gesetzt wird. Die ICF ist als Klassifikation der Weltgesundheitsorganisation strker an Beeintrchtigungen orientiert als die UN-BRK. Fragenentwicklung auf der Grundlage der UN-BRK Die Fragen an den Bericht (2.4) beziehen sich auf die Grundstze der UN-BRK (Kasten in 2.1). Hierbei ist zu beachten, dass mit dem Grundsatz das Ziel benannt wird: Behinderte Menschen sollen ihre Menschenrechte vollstndig und gleichberechtigt, ebenso wie nichtbehinderte Menschen, ausben knnen. Folglich ist jeweils zu fragen, ob der Grundsatz fr die Lebenslagen behinderter Menschen eingeschrnkt ist oder nicht und wie bzw. in welchem Ma oder mit welcher Qualitt der Grundsatz eingeschrnkt oder erfllt ist. Menschenrechtsbasierte Indikatoren mssen folgende drei Bedingungen erfllen:19 Die fr ein spezifisches Menschenrecht festgelegten Indikatoren mssen im normativen Gehalt dieses Rechts verankert sein, der aus den einschlgigen Artikeln des jeweiligen Menschenrechtsvertrags und den sich darauf beziehenden allgemeinen Bemerkungen der Ausschsse hervorgeht. Bei der Auswahl von Indikatoren muss auf bergreifende Menschenrechtsnormen und -grundstze wie beispielsweise Nicht-Diskriminierung und Gleichheit, Unteilbarkeit, Rechenschaftspflicht, Partizipation und Ermchtigung geachtet werden. Die Bedeutung der Bewertung von Menschenrechten liegt darin, die Anstrengungen der Pflichtentrger, der Staaten, zu messen, die diese zur Erfllung ihrer Verpflichtungen unternehmen. Der Staat ist verpflichtet, die Menschenrechte zu achten, zu schtzen und zu verwirklichen. Die Beachtung der gleichen Wrde und Rechte eines jeden Menschen bildet hierfr den Hintergrund. Die bereits vorhandene internationale Entwicklung von Indikatoren stellt die Grundlage fr die Erstellung von Indikatoren dar, mit denen die Umsetzung der UN-BRK gemessen werden kann. Der Prozess der Indikatorenerstellung Fr jedes Menschenrecht sind Merkmale festzulegen, die das Menschenrecht przisieren und die berwachung der Verwirklichung des Rechts erleichtern.20 Daher sollte fr jedes Menschenrecht der UN-BRK eine begrenzte Zahl charakteristischer Merkmale abgeleitet werden, zum ersten um den normativen Gehalt des Rechts strukturiert zu betrachten und zum zweiten, weil die reine Nennung der einschlgigen Artikel zu allgemein ist. Eine Festlegung der Merkmale dient der Auswahl geeigneter Indikatoren und ist ein ntzlicher Schritt zur Operationalisierung von Rechtsnormen. Des Weiteren sollten fr jedes Merkmal eines Menschenrechts Struktur-, Prozess- und Ergebnisindikatoren entwickelt werden. Mit diesen werden die Schritte bewertet, die die Vertragsstaaten zur Erfllung ihrer Verpflichtungen unternommen haben. Die drei Indikatorentypen knnen sich je nach Gegenstand berschneiden, sie sind jedoch generell unterschiedlich ausgerichtet. Unterscheidung von drei Indikatorentypen21 (mit Beispielen fr das Recht auf Bildung, Artikel 24 UN-BRK): Strukturindikatoren beziehen sich auf die rechtlichen Strukturen eines Staates. Mit ihnen wird erfasst, ob und wann Rechtsinstrumente und die vorhandenen grundlegenden institutionellen Mechanismen sowie die einzelstaatlichen Rechtsvorschriften zur Verwirklichung des betreffenden Menschenrechts verabschiedet bzw. ratifiziert wurden. Beispiel-Strukturindikator: Geltungsdauer und Anwendungsbereich der nationalen Rechtsvorschriften, die die Verwirklichung des Rechts auf Bildung betreffen. Typische Fragestellung: Seit wann bestehen Landes-Schulgesetze zu inklusiver Bildung und was ist ihr Anwendungsbereich, fr welche Schulen gelten sie?
19 20 21

OHCHR (2006). Im Folgenden: OHCHR (2006). Riedel, E. (2007): S. 256 ff; Riedel, E. (2003): S. 349 ff.

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Prozessindikatoren zeigen die Ursache-Wirkungs-Beziehung an. Mit ihnen lassen sich die Schritte messen, die ein Staat zur Verwirklichung eines Menschenrechts unternimmt, da sie die Instrumente staatlicher Politik in Beziehung zu Zwischenergebnissen setzen. Als Instrumente staatlicher Politik sind alle Manahmen beispielsweise ffentliche Programme und konkrete Interventionen zu verstehen, die ein Staat ergreifen will, um die Ergebnisse zu erzielen, die mit der Verwirklichung des Rechts verbunden sind. Beispiel-Prozessindikator: Anteil der beeintrchtigten Kinder und Jugendlichen, die in Sonderschulen oder Sonderklassen beschult werden Typische Fragestellung: Wie hoch ist die Quote von Schlern und Schlerinnen, die aus der Regelschule ausgeschlossen werden? (Exklusionsquote)22 Ergebnisindikatoren geben Auskunft ber den Verwirklichungsstand des Menschenrechts in einem bestimmten Kontext. Sie sind daher bedeutsam fr die Bewertung, inwieweit ein Recht ausgebt werden kann. Beispiel-Ergebnisindikator: Verfgbarkeit von barrierefreien Lernorten der frhkindlichen Bildung (Krippen, Kindertagessttten, Kindergrten). Typische Fragestellung: Wie viele barrierefrei ausgestattete Krippen, Kindertagessttten und Kindergrten sind vorhanden? Wie viele Krippen, Kindertagessttten und Kindergrten sind noch separierend? Wie das Beispiel der Indikatoren zum Recht auf Bildung verdeutlicht, przisieren die charakteristischen Merkmale sowie die drei Indikatorentypen, was ein Recht ausmacht und die Verwirklichung eines Rechts umfasst. Zusammenfassung Es ist wichtig, eindeutige Indikatoren fr die Rechte der UN-BRK zu entwickeln, da sie die Lebenslagen von Menschen mit Behinderung betreffen. Fr jedes einzelne Recht der Behindertenrechtskonvention sind charakteristische Merkmale und Struktur-, Prozessund Ergebnisindikatoren zu erstellen, um die Schritte und den Stand der Verwirklichung (d. h. den outcome als Orientierung an Verwirklichung und Wirkung) przise messen und bewerten zu knnen. Die in diesem Bericht vorgestellten Indikatoren sollen bezogen auf Menschen mit Beeintrchtigungen deren Teilhabechancen bewerten. Es handelt sich also nicht um Indikatoren, mit denen abgebildet wird, welche Anstrengungen die UN-BRK-Vertragsstaaten unternehmen, um ihre Verpflichtungen zu erfllen. Vielmehr handelt es sich um Indikatoren, die die Lebenslagen von Menschen mit Beeintrchtigungen beschreiben. Wie bei Indikatoren, die auf staatlicher Ebene die Umsetzung der UN-BRK beschreiben, ist es auch auf der individuellen Ebene sinnvoll, nach Struktur-, Prozess- und Ergebnisindikatoren zu unterscheiden. Dieser Bericht basiert im Wesentlichen auf Ergebnisindikatoren. Die Entwicklung von Struktur- und Prozessindikatoren bleibt knftigen Berichten vorbehalten, so dass dann auch Wirkungsanalysen mglich werden. Verwendete Literatur Monitoring-Stelle zur UN-Behindertenrechtskonvention (2011): Eckpunkte zur Verwirklichung eines inklusiven Bildungssystems (Primarstufe und Sekundarstufen I und II). Empfehlungen an die Lnder, die Kultusministerkonferenz (KMK) und den Bund, Berlin. OHCHR (2006): Report on Indicators for Monitoring Compliance with international Human Rights Instruments, Genf. Riedel, E. (2003): New Bearings to the State Reporting Procedure: Practical Ways to Operationalize Economic, Social and Cultural Rights, the Example of the Right to Health. In: von Schorlemer, S. (Hrsg.): Praxis Handbuch UNO. Die Vereinten Nationen im Lichte globaler Herausforderungen, Berlin etc., S. 345358. Riedel, E. (2007): Monitoring Human Rights Compliance. The IBSA Procedure as a Tool of Monitoring. In: Auer, A./ Flckiger, A./Hottelier, M. (Hrsg.): Etudes en lhonneur du Professeur Giorgio Malinverni, Les droits de lhomme et la constitution, Schulthess, Zrich etc., S. 251271.

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Monitoring-Stelle zur UN-Behindertenrechtskonvention (2011): S. 16.

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Teil 2: Lebenslagen von Menschen mit Beeintrchtigungen 3 Grunddaten

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Im zweiten Abschnitt wird dargelegt, welche persnlichen Merkmale Menschen mit Beeintrchtigungen aufweisen. Grundlage der Statistiken sind die zuvor getroffenen Abgrenzungen der Untersuchungsgruppe. Im Vordergrund der Analyse steht die Teilhabeeinschrnkung. Deshalb wird zunchst die Gruppe der Menschen mit Beeintrchtigungen aus den hier ausgewerteten Datenquellen bestimmt, um dann deren Teilhabe zu untersuchen. Es muss stets sorgfltig zwischen Beeintrchtigungen und Behinderung unterschieden werden. Der hier bestimmte Bevlkerungsanteil der Menschen mit Beeintrchtigungen entspricht mithin nicht dem Bevlkerungsanteil der Menschen mit einer Behinderung. 3.1 SOEP und GEDA: Menschen mit Beeintrchtigungen ab 18 Jahren

In diesem Bericht geht es um die Lebenslagen von Menschen, die aufgrund der bei ihnen vorliegenden Beeintrchtigungen Behinderungen, also Einschrnkungen ihrer Aktivitten und Teilhabechancen erfahren. Fr eine Beeintrchtigung im Sinnzusammenhang dieses Berichts gilt: Es muss eine dauerhafte Einschrnkung der Leistungsfhigkeit aufgrund einer Schdigung von Krperfunktionen (inkl. psychischen Funktionen) oder Krperstrukturen vorliegen. Sind Aktivitten und Teilhabe durch ungnstige Kontextbedingungen dauerhaft beeintrchtigt, wird von Behinderung gesprochen. Unter Schdigungen werden hier im Verstndnis der ICF Beeintrchtigungen von Krperfunktionen oder -strukturen gefasst. Beeintrchtigungen der Leistungsfhigkeit werden demgegenber als Funktionsbeeintrchtigungen oder Funktionsmngel gesehen, die typische Alltagssituationen erschweren. In diesen Bericht werden nicht nur Personen einbezogen, die nach dem SGB IX als behindert anerkannt sind, sondern darber hinaus auch diejenigen, deren krperliche Strukturen oder -funktionen beeintrchtigt sind (durch z. B. chronische Krankheiten oder Gesundheitsprobleme) und die ber lngere Zeit Beeintrchtigungen ihrer Aktivitten und/oder ihrer Teilhabe erfahren (Menschen mit Beeintrchtigungen). Die Verwendung des Begriffes Menschen mit Beeintrchtigungen im Bericht verfolgt somit drei Ziele: a) Es soll damit verdeutlicht werden, dass Behinderungen nicht im Menschen sind, sondern Prozesse zwischen Menschen und ihrem Umfeld. b) Es soll der Fokus auch jenseits der Anerkennung nach dem SGB IX auf alle Menschen gerichtet werden, die Behinderungen erfahren. c) Es soll deutlicher erfasst werden, wo und in welchem Ausma Behinderungen von Aktivitten, aber insbesondere der Teilhabe vorliegen. In gegenwrtigen Datenbestnden kann eine so definierte Personengruppe nur nherungsweise ermittelt werden: Im ersten Abschnitt wird gezeigt, wie Menschen mit Beeintrchtigungen in gegenwrtigen Datenbestnden abgegrenzt werden knnen. Fr erwachsene Personen (ber 18 Jahre) in Privathaushalten werden hierfr Daten des Sozio-oekonomischen Panels (SOEP) des Deutschen Instituts fr Wirtschaftsforschung und Daten der telefonischen Erhebung Gesundheit in Deutschland aktuell (GEDA) des Robert Koch-Instituts herangezogen. Fr Kinder und Jugendliche unter 18 Jahren finden Daten der Studie Gesundheit von Kindern und Jugendlichen in Deutschland (KiGGS) des Robert Koch-Instituts Anwendung. Auf Personengruppen, die mit den zur Verfgung stehenden Befragungsdaten nicht oder nicht ausreichend erfasst werden, wird gesondert eingegangen.

Das SOEP erhebt jhrlich als Lngsschnittstudie Informationen zur sozialen Lage von Menschen in Deutschland. Befragt werden jedes Jahr mehr als 20 000 Menschen in rund 11 000 Haushalten. Durch das Stichproben-Design sowie Gewichtungsfaktoren wird eine mglichst hohe Reprsentativitt der SOEP-Daten fr die Bevlkerung in Privathaushalten sowie die Privathaushalte am Wohnsitz in Deutschland angestrebt. In seinen Eckdaten (Verteilung nach Region, Alter, Geschlecht, Haushaltsgre und Nationalitt) entspricht das SOEP dem amtlichen Mikrozensus. Nicht reprsentativ erhoben werden dagegen Personen in sogenannten Anstaltshaushalten. Mit Blick auf Menschen mit Beeintrchtigungen hat dies zu Folge, dass keine Aussagen zu Personen getroffen werden knnen, die in einem Wohnheim oder in einer Pflegeeinrichtung leben. Gleichzeitig ist wie auch bei anderen Befragungen davon auszugehen, dass Menschen mit geistigen Beeintrchtigungen aufgrund der Art der Befragung seltener teilnehmen als dies ihrem Anteil an der Bevlkerung eigentlich entsprche. Somit sind die Aussagen des SOEP zu dieser Bevlkerungsgruppe nur begrenzt reprsentativ. Menschen mit Sinnesbeeintrchtigungen mssten dagegen durch den Einsatz verschiedener Interviewmethoden relativ gut erreicht werden. Wie verlsslich die Aussagen zu Menschen mit Beeintrchtigungen insgesamt sind, die anhand des SOEP getroffen werden, hngt neben Fragen der richtigen Abgrenzung auch von der absoluten Zahl der Befragungsteilnehmenden in dieser speziellen Teilgruppe ab. Mit einem absoluten Stichprobenumfang von 4 315 Menschen mit Beeintrchtigungen (2010) ermglicht das SOEP einen relativ hohen Differenzierungsgrad nach Alter, Geschlecht und Migrationshintergrund, der aber an seine Grenzen stt, sobald tiefgehende Analysen vorgenommen werden. Auf Basis des SOEP lsst sich ber zwei Wege auf das Vorliegen einer dauerhaften Schdigung der Krperstrukturen oder -funktionen schlieen: Erstens kann hierzu die seit lngerer Zeit kontinuierlich erfasste Frage nach dem Vorliegen einer amtlich festgestellten Erwerbsminderung oder Schwerbehin-

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deren anstrengenden Ttigkeiten im Alltag (z. B. wenn man etwas Schweres heben muss oder Beweglichkeit braucht) durch ihren Gesundheitszustand stark beeintrchtigt sind. Hier ergibt sich eine gewisse Unschrfe dadurch, dass sich diese Beeintrchtigungen auf den gegenwrtigen Gesundheitszustand beziehen. In Kombination mit dem Vorliegen einer chronischen Krankheit drften Verzerrungen jedoch wenig ins Gewicht fallen. Aber auch wenn sie zusammen auftreten, bleibt es weiterhin unklar, ob die Beeintrchtigungen ihre Ursache in den chronischen Krankheiten oder Beschwerden haben.

derung herangezogen werden. Eine solche Feststellung bedeutet, dass gutachterlich eine dauerhafte Einschrnkung der krperlichen Funktionen, der geistigen Fhigkeiten oder der seelischen Gesundheit festgestellt wurde. Als Hinweis auf eine dauerhafte Schdigung der Krperstrukturen oder -funktionen kann zudem das Vorliegen von Beschwerden oder Krankheiten verstanden werden, an denen jemand seit mindestens einem Jahr bzw. chronisch leidet.23 Schwieriger ist es, eine dauerhafte Beeintrchtigung der Leistungsfhigkeit bei Aktivitten und der Teilhabe abzubilden, um Verstndnis und Anspruch der ICF nahezukommen, weil die verfgbaren Daten den Kontext, also umwelt- und personbezogene Faktoren, nur unzureichend abbilden. Beeintrchtigungen knnen nur auf Basis von Selbsteinschtzungen der Befragten gewonnen werden. Die subjektive Einschtzung objektiv gleicher Beeintrchtigungen kann unterschiedlich ausfallen auch wenn die Beeintrchtigungen sehr konkret und przise erfragt werden. Insbesondere bei internationalen Vergleichen kann dies zu Verzerrungen fhren, da sich hier der soziokulturelle Kontext in einer eindeutigen Tendenz der Befragten eines Landes bemerkbar machen kann, Beeintrchtigungen in strkerem oder schwcherem Mae wahrzunehmen. Das subjektive Erleben von Beeintrchtigungen hat jedoch einen eigenen Erkenntniswert, der nicht geringer einzuschtzen ist als eine objektive Fremdeinschtzung.24 Auf eine solche Beeintrchtigung der Leistungsfhigkeit kann erstens behelfsweise geschlossen werden, wenn die Befragten in den letzten vier Wochen immer oder oft aufgrund von gesundheitlichen Problemen krperlicher, seelischer oder emotionaler Art entweder in ihrer Arbeit, ihren alltglichen Aktivitten oder in ihren sozialen Kontakten Einschrnkungen erlebt haben. Zweitens ist auf Beeintrchtigungen der Leistungsfhigkeit bei Aktivitten und bei der Teilhabe zu schlieen, wenn Personen beim Treppensteigen oder bei an23

Drittens umfasst bereits die gutachterliche Feststellung einer Erwerbsminderung oder Schwerbehinderung, dass Beeintrchtigungen bei Aktivitten und bei der Teilhabe vorliegen, die auf Schdigungen zurckzufhren sind. Menschen mit einer amtlich festgestellten Schwerbehinderung oder Erwerbsminderung werden daher auch dann zu den Menschen mit Beeintrchtigungen gezhlt, wenn sie selbst keine Beeintrchtigungen angeben. Zu den Menschen mit Beeintrchtigungen werden also basierend auf den Daten des SOEP im Folgenden alle Menschen gezhlt, die eine amtlich festgestellte Erwerbsminderung oder eine Schwerbehinderung aufweisen. Hinzu kommen Menschen mit einer chronischen Erkrankung oder mit chronischen Beschwerden, wenn bei ihnen zustzlich mindestens eine von drei Teilhabeeinschrnkungen immer oder oft vorkommt oder sie beim Treppensteigen oder anderen anstrengenden Ttigkeiten im Alltag stark beeintrchtigt sind. In diesem Bericht werden die erwachsenen Menschen mit Beeintrchtigungen in mindestens drei Altersklassen Menschen im Alter von 18 bis 64 Jahren, 65 bis 79 Jahren sowie im Alter von 80 und mehr Jahren unterteilt. Hierfr gibt es folgende Grnde: Beeintrchtigungen treten im hheren Lebensalter deutlich hufiger auf. Das liegt in erster Linie an solchen Beeintrchtigungen, die durch Alterungsprozesse verursacht werden. Werden ltere Menschen mit Beeintrchtigungen bei der Ausweisung von Prvalenzen nicht separat betrachtet, so berlagert die groe Anzahl der altersbedingten Beeintrchtigungen die Prvalenz-Informationen zu Beeintrchtigungen, die in einem frheren Lebensalter erworben wurden. Beeintrchtigungen, die im jngeren oder erst im hheren Lebensalter erworben wurden, haben viele hnliche, aber auch einige unterschiedliche Auswirkungen auf die betroffenen Menschen. So prgen sie einen greren Teil der Biografie, wenn sie bereits in einem jngeren Lebensalter erstmals auftreten. Die damit verbundenen Erfahrungen von Teilhabeeinschrnkungen und sozialer Exklusion machen Menschen, deren Beeintrchtigungen im Alter auftreten, nur in einem kleineren Teil ihrer Biografie. Dieser Unterschied ist nicht nur fr die Vergangenheit bedeutsam, sondern hat auch naheliegende Auswirkungen auf die Gegenwart. So kann sich beispielsweise ein Erwerbsleben

24

Fragen zu chronischen Erkrankungen und Teilhabeeinschrnkungen wurden erst in jngeren Befragungswellen aufgenommen und bislang nicht jhrlich erhoben. Folgende Items aus dem SOEP wurden zur Bestimmung von Beeintrchtigungen bei Aktivitten und bei der Teilhabe herangezogen: 1) Wenn Sie Treppen steigen mssen, also mehrere Stockwerke zu Fu hochgehen: Beeintrchtigt Sie dabei Ihr Gesundheitszustand stark, ein wenig oder gar nicht? (gemessene Ausprgung: stark); 2) Und wie ist das mit anderen anstrengenden Ttigkeiten im Alltag, wenn man z. B. etwas Schweres heben muss oder Beweglichkeit braucht: Beeintrchtigt Sie dabei Ihr Gesundheitszustand stark, ein wenig oder gar nicht? (gemessene Ausprgung: stark); 3) Bitte denken Sie einmal an die letzten vier Wochen. Wie oft kam es in dieser Zeit vor, dass Sie wg. gesundheitlicher Probleme krperlicher Art eingeschrnkt waren? dass Sie wegen seelischer oder emotionaler Probleme in Ihrer Arbeit oder Ihren alltglichen Beschftigungen weniger geschafft haben, als Sie eigentlich wollten? dass Sie wegen gesundheitlicher oder seelischer Probleme bei sozialen Kontakten, z. B. mit Freunden, Bekannten oder Verwandten eingeschrnkt waren? (gemessene Ausprgungen: immer und oft.

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ohne Beeintrchtigungen positiv auf die materielle Lage im Alter auswirken; auch bestehen familire und soziale Kontakte fort, die in den frheren Lebensabschnitten unbeeinflusst von Beeintrchtigungen aufgebaut werden konnten. Wrden gegenwrtig verfgbare Datenstze die Information enthalten, in welchem Lebensalter die Beeintrchtigungen erstmals auftraten, so knnte auf die separate Ausweisung der Prvalenzen fr verschiedene Altersklassen verzichtet und stattdessen nach diesem Kriterium unterschieden werden. Insgesamt gehren auf Basis der gewhlten Abgrenzung und den Daten der SOEP-Befragungswelle 2010 ca. 16,8 Millionen erwachsene Menschen in Deutschland zu den Menschen mit Beeintrchtigungen im Sinne dieses Berichts. Fr die Interpretation dieser Zahl wird nochmals darauf hingewiesen, dass damit keine Aussage ber die Hufigkeit des Vorliegens von Behinderungen verbunden ist, sondern lediglich Menschen mit Beeintrchtigungen erfasst werden. Dies entspricht ungefhr einem Anteil an der erwachsenen Gesamtbevlkerung (im Alter von mindestens 18 Jahren) in Privathaushalten von 25 Prozent.25 Wird die Altersklasse der 18- bis 64-Jhrigen betrachtet, so sind 17 Prozent von ihnen zu den Menschen mit Beeintrchtigungen zu zhlen. Demgegenber ist der Anteil der beeintrchtigten Menschen in der Altersklasse der 65- bis 79-Jhrigen mit 42 Prozent deutlich
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grer. Am hchsten ist der Anteil der Menschen mit Beeintrchtigungen mit 60 Prozent unter den 80-Jhrigen und lteren. In der reprsentativen telefonischen Gesundheitsbefragung des Robert Koch-Instituts Gesundheit in Deutschland aktuell (GEDA) kann die Gruppe der Menschen mit Beeintrchtigungen auf hnliche Weise definiert werden wie im SOEP. Die GEDA-Befragung wurde zuletzt zwischen Mitte September 2009 bis Mitte Juli 2010 durchgefhrt. Stichprobenbasis stellt eine Zufallsstichprobe von Telefonnummern dar. Die Grundgesamtheit bilden alle in Privathaushalten lebenden Erwachsenen, die ber einen Festnetzanschluss verfgen. In der hier verwendeten Erhebung aus dem Jahr 2009/2010 wurden insgesamt 22 050 Personen befragt. Innerhalb der Stichprobe befinden sich 1 818 Personen mit einer amtlich anerkannten Schwerbehinderung sowie weitere 6 658 Menschen mit chronischen Krankheiten (die nicht zugleich eine amtlich anerkannte Schwerbehinderung aufweisen). Mit Hilfe einer Design- sowie Anpassungsgewichtung nach Bundeslndern, Altersklassen, Geschlecht und Bildungsgruppen wird in der GEDA-Studie eine mglichst hohe Bevlkerungsreprsentativitt sichergestellt. Das Mindestalter der Befragten betrgt 18 Jahre, es knnen daher auf Basis der GEDA-Studie keine kinder- und jugendspezifischen Aussagen getroffen werden. Da fr die telefonische Befragung auch keinerlei technische Hilfsmittel oder Assistenzen eingesetzt wurden, sind gehrlose Menschen sowie Personen mit geistigen Beeintrchtigungen ebenfalls von der Erhebung ausgeschlossen. Auch Personen mit unzureichenden (deutschen) Sprachkompetenzen sowie Bewohnerinnen und Bewoh-

Zur Einordnung des ermittelten Anteils sei auf den Weltbericht Behinderung verwiesen. Hier wird weltweit eine Prvalenzrate von mittleren und schweren Behinderungen von 15,3 Prozent ausgewiesen. Siehe: World Health Organization (2011): S. 44. Aufgrund der unterschiedlichen Erfassungsweisen von Beeintrchtigungen ist ein Vergleich jedoch nur sehr eingeschrnkt mglich.

Ta b e l l e 3 - 1 Erwachsene Menschen mit Beeintrchtigungen in Privathaushalten im SOEP 2010 Insgesamt Abgrenzungskriterien in Mio. Amtlich festgestellte Schwerbehinderung oder Erwerbsminderung Chronische Beschwerden/ Krankheiten (ohne amtlich festgestellte Behinderung) davon bei alltglichen Aktivitten eingeschrnkt Insgesamt 9,6 in % 14 in Mio. 5,2 in % 10 in Mio. 3,3 in % 24 in Mio. 1,1 in % 30 18 bis 64 Jahre 65 bis 79 Jahre 80 Jahre u. lter

19,1

28

12,3

24

5,2

38

1,6

42

7,2 16,8

11 25

3,7 8,9

7 17

2,4 5,7

18 42

1,1 2,3

30 60

Quelle: SOEP-Daten der Befragungswelle 2010, gewichtet. Eigene Berechnungen Prognos AG.

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ner in stationren Einrichtungen werden aus erhebungsmethodischen Grnden nicht erfasst. Der Datensatz eignet sich zudem nicht fr migrationsspezifische Auswertungen, da der Anteil an Auslnderinnen und Auslndern wie auch der Anteil an Personen mit Migrationshintergrund innerhalb der Stichprobe im Vergleich zu den Ergebnissen des Mikrozensus deutlich unterreprsentiert ist. Folgende Definitionen von Menschen mit Beeintrchtigungen sind in der GEDA-Studie 2010 mglich: Eine amtlich festgestellte Schwerbehinderung lsst darauf schlieen, dass bei einer Person eine dauerhafte Schdigung der Krperstrukturen oder -funktionen vorliegt. Als weiterer Hinweis auf eine dauerhafte Schdigung kann wiederum das Vorliegen einer oder mehrerer lang andauernder, chronischer Krankheiten gewertet werden. Von einer gleichzeitigen Beeintrchtigung der Leistungsfhigkeit bei Aktivitten und bei der Teilhabe kann ausgegangen werden, wenn Menschen eine amtlich festgestellte Schwerbehinderung haben, da diese Feststellung wie bereits oben argumentiert wurde voraussetzt, dass Beeintrchtigungen der Leistungsfhigkeit bei Aktivitten und bei der Teilhabe vorliegen, die auf krperliche Schdigungen zurckzufhren sind; wenn Befragte angeben, dass sie erheblich und dauerhaft, d. h. seit mindestens einem halben Jahr durch Krankheit in der Ausbung ihrer alltglichen Ttigkeiten eingeschrnkt sind.26 Zu den Menschen mit Beeintrchtigungen werden anhand der GEDA-Studie daher alle Menschen gezhlt, die eine amtlich festgestellte Schwerbehinderung aufweisen.

Hinzu kommen Menschen mit einer oder mehreren chronischen Erkrankungen, wenn sie sich zugleich aufgrund ihrer Krankheit seit mindestens einem halben Jahr in ihren alltglichen Ttigkeiten erheblich eingeschrnkt fhlen. Wie bereits bei den Erluterungen zum SOEP im vorangegangenen Abschnitt wird auch an dieser Stelle darauf hingewiesen, dass Einschrnkungen nur auf Basis von Selbsteinschtzungen der Befragten gewonnen werden knnen. Da subjektive Einschtzungen objektiv gleicher Einschrnkungen unterschiedlich ausfallen knnen, muss bei internationalen Vergleichen der soziokulturelle Hintergrund und eine mglicherweise andere Tendenz bei der Wahrnehmung von Einschrnkungen in der Bevlkerung bercksichtigt werden. Auf dieser Datenbasis und nach der gewhlten Definition betrgt die Zahl der erwachsenen Menschen mit Beeintrchtigungen in Privathaushalten ca. 16,9 Millionen. Dies entspricht einem Anteil an der Gesamtbevlkerung (ab 18 Jahre) in Deutschland von 25 Prozent. Werden die Menschen im Alter von 18 bis 64 Jahren betrachtet, so sind von diesen 9,7 Millionen bzw. 19 Prozent beeintrchtigt. Deutlich grer ist der Anteil der so definierten Menschen mit Beeintrchtigungen mit 42 Prozent unter den 65- bis 79-Jhrigen. Von den 80-Jhrigen und lteren sind 1,4 Millionen bzw. 53 Prozent beeintrchtigt. Die beiden Erhebungen und die jeweils gewhlten Abgrenzungen der Gruppe der Menschen mit Beeintrchtigungen werden in der nebenstehenden Tabelle einander gegenbergestellt.
26

Folgendes Item aus der GEDA-Studie wurde zur Bestimmung von Beeintrchtigungen bei Aktivitten und bei der Teilhabe herangezogen: In welchem Ausma sind Sie durch Krankheit in der Ausbung Ihrer alltglichen Ttigkeiten dauerhaft, d. h. mindestens seit einem halben Jahr eingeschrnkt? (gemessene Ausprgung: erheblich eingeschrnkt).

Ta b e l l e 3 - 2 Erwachsene Menschen mit Beeintrchtigungen in Privathaushalten in der GEDA-Studie 2010 Insgesamt Abgrenzungskriterien Amtlich festgestellte Behinderung Chronische Krankheiten (ohne amtlich festgestellte Behinderung) davon bei alltglichen Aktivitten eingeschrnkt Insgesamt in Mio. 6,4 21,1 in % 9 31 18 bis 64 Jahre in Mio. 3,1 14,4 in % 6 28 65 bis 79 Jahre in Mio. 2,6 5,7 in % 19 41 80 Jahre u. lter in Mio. 0,7 1,0 in % 27 37

10,5 16,9

15 25

6,6 9,7

13 19

3,2 5,8

23 42

0,7 1,4

27 53

GEDA-Daten der Befragungswelle 2009/2010, gewichtet. Eigene Berechnungen Prognos AG.

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29

Drucksache 17/14476
Ta b e l l e 3 - 3

Erwachsene Menschen mit Beeintrchtigungen in Privathaushalten in den Erhebungen SOEP 2010 und GEDA-Studie 2010 in Millionen Insgesamt Abgrenzungskriterien SOEP 2010 9,6 GEDA 2010 6,4 18 bis 64 Jahre SOEP 2010 5,2 GEDA 2010 3,1 65 bis 79 Jahre SOEP 2010 3,3 GEDA 2010 2,6 80 Jahre u. lter SOEP 2010 1,1 GEDA 2010 0,7

Amtlich festgestellte (Schwer-) Behinderung oder Erwerbsminderung Chronische Krankheiten (ohne amtlich festgestellte Schwerbehinderung) davon bei alltglichen Ttigkeiten eingeschrnkt Insgesamt

19,1

21,1

12,3

14,4

5,2

5,7

1,6

1,0

7,2 16,8

10,5 16,9

3,7 8,9

6,6 9,7

2,4 5,7

3,2 5,8

1,1 2,3

0,7 1,4

Quelle: SOEP-Daten der Befragungswelle 2010, gewichtet sowie GEDA-Daten der Befragungswelle 2009/2010, gewichtet. Eigene Berechnungen Prognos AG.

Sie fhren ungefhr zur gleichen Gesamtzahl an Menschen mit Beeintrchtigungen. Hinsichtlich der Teilgruppen, aus denen sich diese Gesamtzahl zusammensetzt, weisen sie jedoch Unterschiede auf: Menschen mit amtlich festgestellter Schwerbehinderung oder Erwerbsminderung werden ber das SOEP 2010 in grerer Zahl erfasst. Chronisch kranke Menschen mit Einschrnkungen bei alltglichen Ttigkeiten finden sich in strkerem Mae in der GEDA-Studie 2010. Menschen mit Beeintrchtigungen im Alter von 80 Jahren oder lter finden sich hufiger im SOEP 2010. Jngere Menschen mit Beeintrchtigung werden hingegen in der GEDA-Studie 2010 hufiger erfasst. Die Unterschiede in den Zahlenwerten sind auf die Vorund Nachteile bei der jeweiligen Erfassung von Menschen mit Beeintrchtigungen zurckzufhren: Schdigungen der Krperfunktionen und der Krperstrukturen: Hier ist das SOEP etwas umfassender, indem es auch Erwerbsminderungen als indirekten Hinweis auf eine Schdigung mit bercksichtigt. Darber hinaus werden nicht nur chronische Erkrankungen herangezogen, um auf Schdigungen zu schlieen, sondern auch chronische Beschwerden. Einschrnkungen bei Aktivitten und bei der Teilhabe: Die GEDA-Studie erfasst den Aspekt der Dauerhaftigkeit von Beeintrchtigungen gut, indem nach Einschrnkungen gefragt wird, die seit mindestens einem halben Jahr bestehen. Gleichzeitig kann in dieser Erhebung auch zwischen erheblichen und nicht erhebli-

chen Einschrnkungen unterschieden werden. Beim SOEP muss fr die vorliegenden Erhebungen noch hingenommen werden, dass lediglich nach dem Auftreten solcher Probleme in den letzten vier Wochen gefragt wird.27 Ob die angegebenen Einschrnkungen dauerhaft sind, wird damit nur unzureichend erfasst. Auch gibt die Hufigkeit des Auftretens der Einschrnkungen alleine keinen Aufschluss darber, wie erheblich sie sind. Fr zuknftige Erhebungen ist geplant, das Auftreten von Einschrnkungen fr mindestens sechs Monate zu erfragen, womit im Hinblick auf die Dauerhaftigkeit eine der ICF entsprechende Erfassung ermglicht wird. Ein Nachteil der GEDA-Studie besteht darin, dass sich die Frage nach den Einschrnkungen nur auf den Lebensbereich der alltglichen Ttigkeiten bezieht. Im SOEP werden dagegen auch die Bereiche Arbeit und soziale Kontakte aufgegriffen. Auerdem erfasst die GEDA-Studie nur Einschrnkungen, die durch Krankheit verursacht werden. Das SOEP hat hier einen weiteren Zugang, indem es nach Beeintrchtigungen fragt, die auf gesundheitliche Probleme krperlicher Art, auf seelische oder emotionale Probleme zurckzufhren sind.
27

Dass der Anteil der chronisch Kranken mit Einschrnkungen bei Aktivitten und bei der Teilhabe im SOEP trotz der weniger streng definierten zeitlichen Voraussetzungen niedriger ist als in der GEDAStudie, ist vermutlich darauf zurckzufhren, dass bei einem Teil von ihnen eine Erwerbsminderung festgestellt wurde. Sie werden daher bei der Teilgruppe mit einer amtlich festgestellten Schwerbehinderung oder Erwerbsminderung mitgezhlt, was bei der GEDA-Studie nicht der Fall ist.

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Erhebungsmethoden: Durch die Anlegung der GEDAStudie als telefonische Befragung werden schwerhrige oder gehrlose Menschen sowie Menschen mit sprachlichen Kommunikationsschwierigkeiten untererfasst. Beim SOEP kommen dagegen verschiedene Interviewmethoden zum Einsatz (mndlich-persnlich, computeruntersttzt-persnlich, schriftlich), die eine solche Verzerrung unwahrscheinlicher machen. Ein weiterer Nachteil der GEDA-Studie ist die deutlich zu geringe Bercksichtigung von lteren Menschen in der Stichprobe, die auch nicht durch den gewhlten Gewichtungsfaktor ausgeglichen wird.

Die folgende Tabelle fasst noch einmal die unterschiedlichen Arten der Erfassung von Menschen mit Beeintrchtigungen in den beiden Datenquellen zusammen und stellt sie einer idealen Erfassung gegenber. Um Aussagen zu Menschen mit Beeintrchtigungen insgesamt zu gewinnen, werden in diesem Bericht aufgrund seiner besseren Eignung vorrangig das SOEP 2010 verwendet. Daten der GEDA 2010 finden ergnzende Anwendung, wenn Informationen im SOEP 2010 nicht enthalten sind.

Ta b e l l e 3 - 4 bersicht ber die Erfassungsmglichkeiten von Menschen mit Beeintrchtigungen im SOEP 2010 und in der GEDA 2010 Ideale Erfassung von Menschen mit Beeintrchtigungen Annherung ber die GEDA 2010

Annherung ber das SOEP 2010

Schdigungen der Krperfunktionen oder -strukturen Menschen, bei denen in mindestens einer Kategorie der ICF eine Schdigung der Krperfunktionen oder Menschen mit einer amtlich festgestellten Erwerbsminderung oder Schwerbehinderung. Menschen mit einer Schwerbehinderung.

Menschen mit einer oder mehreren Menschen mit bestimmten Beschwer- lang andauernden, chronischen Krankheiten. den oder Krankheiten, an denen sie eine Schdigung der Krperstrukseit mindestens einem Jahr oder chroturen vorliegt. nisch leiden. Dauerhafte Einschrnkungen der Leistungsfhigkeit bei Aktivitten und bei der Teilhabe Menschen, die in mindestens einer der sechs Kerndomnen von Aktivitten und Teilhabe der ICF hinsichtlich ihrer Leistungsfhigkeit eingeschrnkt sind. Menschen, die in den letzten vier Wochen oft oder immer in ihrer Arbeit oder ihren alltglichen Beschftigungen Menschen, die durch Krankheit in der Ausbung Ihrer alltglichen Ttigkeiten dauerhaft, d. h. seit mindestens einem halben Jahr, (erheblich) eingeschrnkt sind.

wegen gesundheitlicher Probleme Menschen mit einer amtlich festgekrperlicher Art in der Art ihrer stellten Erwerbsminderung oder Ttigkeit eingeschrnkt waren, Schwerbehinderung. wegen seelischer oder emotionaler Probleme weniger geschafft haben als sie wollten, Menschen, die in den letzten vier Wochen oft oder immer in ihren sozialen Kontakten wegen gesundheitlicher oder seelischer Probleme eingeschrnkt waren. Menschen, die beim Treppensteigen oder bei anderen anstrengenden Ttigkeiten im Alltag durch ihren Gesundheitszustand stark beeintrchtigt sind. Menschen mit einer amtlich festgestellten Erwerbsminderung oder Schwerbehinderung.

Quelle: Eigene Darstellung Prognos AG.

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3.2 KiGGS: Kinder und Jugendliche mit Beeintrchtigungen unter 18 Jahren

31

Drucksache 17/14476
schen, psychosozialen oder pdagogischen Untersttzungsbedarf, nach Einschrnkungen bei Aktivitten, nach dem Erhalt spezieller nicht-medikamentser Therapien und nach untersttzungsbedrftigen emotionalen, Entwicklungs- oder Verhaltensproblemen.31

Beide bisher vorgestellten reprsentativen Erhebungen, das SOEP 2010 und die GEDA 2010, erfassen keine Kinder und Jugendlichen unter 18 Jahren.28 Diese Lcke kann durch die Studie zur Gesundheit von Kindern und Jugendlichen in Deutschland (KiGGS) des Robert KochInstituts geschlossen werden. Die Studie wurde mit dem Ziel durchgefhrt, umfassende und bundesweit reprsentative Daten zur Gesundheit der in Deutschland lebenden Kinder und Jugendlichen von 0 bis 17 Jahren zu erheben. Die Datenerhebung erfolgte in den Jahren 2003 bis 2006 in 167 Orten in ganz Deutschland. Im Mittelpunkt steht ein dreistufiges Erhebungskonzept: Elternfragebgen, welche die Eltern fr ihre 0- bis 17-jhrigen Kinder ausfllen, Jugendfragebgen, die von den teilnehmenden 11- bis 17-jhrigen Jugendlichen selbst beantwortet werden, sowie medizinische Untersuchungsdaten. Durch die bersetzung der Fragebgen in sechs verschiedene Sprachen konnte auch eine hohe Teilnehmerzahl unter Familien mit Migrationshintergrund erreicht werden. Insgesamt haben 17 641 Jungen und Mdchen mit ihren Eltern teilgenommen. Mittels Gewichtungsfaktoren wurden die Befragungsergebnisse in ihren Eckdaten (Verteilung nach Alter, Geschlecht, Region, Staatsangehrigkeit) der amtlichen Bevlkerungsstatistik angepasst. Obwohl sie nicht mehr ganz aktuell sind, wird auf diese Daten zurckgegriffen, da es gegenwrtig keine andere Mglichkeit gibt, Daten ber Kinder und Jugendliche mit Beeintrchtigungen zu erhalten, die annhernd den Kriterien in diesem Bericht entsprechen.29 Die KiGGS Basiserhebung bietet den folgenden Zugang zur Erfassung von Kindern und Jugendlichen mit Beeintrchtigungen: Von dauerhaften Schdigungen der Krperfunktionen oder der Krperstrukturen wird ausgegangen, wenn eine Behinderung amtlich festgestellt wurde. Schdigungen liegen darber hinaus auch ohne eine solche amtliche Feststellung vor.30 In der Befragung werden solche Schdigungen im Zusammenhang mit dauerhaften Beeintrchtigungen der Leistungsfhigkeit bei Aktivitten und bei der Teilhabe ber vier Fragen erfasst. Gefragt wird nach einem fr Kinder und Jugendliche gleichen Alters unblichen medizini28

Bei allen diesen Fragen wird zustzlich danach gefragt, ob die entsprechenden Einschrnkungen bzw. Untersttzungsmanahmen mindestens ein Jahr andauern oder ob dies erwartet wird. Zustzlich wird erfasst, ob die Einschrnkungen oder der Untersttzungsbedarf durch eine Krankheit, eine Verhaltensstrung oder ein anderes gesundheitliches Problem verursacht werden. Insgesamt stellen die Fragen in der KiGGS Basiserhebung sicher, dass die Einschrnkungen auf Schdigungen zurckzufhren und dauerhaft sind.32 Zu den Kindern und Jugendlichen mit Beeintrchtigungen werden auf Grundlage der KiGGS Basiserhebung im Folgenden all jene gezhlt, die entweder eine amtlich festgestellte Behinderung oder bei denen die Eltern bei mindestens einer der oben genannten Fragen angegeben haben, dass ihr Kind dauerhaften Untersttzungsbedarf oder Einschrnkungen hat, die durch Krankheiten, Gesundheitsprobleme oder Verhaltensstrungen verursacht wurden. Nach dieser Definition ergeben sich die folgenden Anteile von Kindern und Jugendlichen mit Beeintrchtigungen. Da keine aktuelleren Daten vorliegen, kann unter der Annahme, dass sich die altersspezifischen Anteile der Kinder und Jugendlichen mit Beeintrchtigungen nicht verndert haben auf Grundlage der Bevlkerungsfortschreibung fr das Jahr 2010 nherungsweise von einer Zahl von 1,3 Millionen Kindern und Jugendlichen mit Beeintrchtigungen ausgegangen werden.
31

32

29

30

Das Sozio-konomische Panel befragt seit dem Jahr 2001 zwar auch in den Haushalten der Befragungsteilnehmer aufgewachsene Jugendliche im Alter von 17 Jahren, die Befragungsinhalte richten sich jedoch primr auf das Verhltnis zu ihren Eltern, auf Freizeitgestaltung, schulische Leistungen, berufliche Erwartungen, Persnlichkeitsmerkmale und auf die familire Zukunftserwartung. Fragen zu Behinderungen oder gesundheitlichen Beeintrchtigungen sind hingegen nicht Gegenstand des Jugendfragebogens. Derzeit (2009 bis 2012) erfolgt eine Wiederholungsbefragung der KiGGS-Studie, dabei werden die Teilnehmerinnen und Teilnehmer der ersten Welle erneut befragt sowie neue Personen in die Befragung mit einbezogen. Beck, I. (2002a): 199 ff.

Die gewhlten Variablen haben hnlichkeiten zum vom Robert Koch-Institut verwendeten Children with Special Health Care Need-Screener (CSHCN). Da sich durch die Einnahme von Medikamenten jedoch nicht auf Teilhabeeinschrnkungen schlieen lsst, wurde diese Variable nicht zur Definition von Beeintrchtigungen herangezogen. Vgl. Scheidt-Nave, C. et al. (2007). Die folgenden Fragen aus der KiGGS Basiserhebung fhrten zur Erfassung eines Kindes bzw. Jugendlichen als beeintrchtigt, insofern die erfragten Probleme aufgrund einer Krankheit, Verhaltensstrung oder eines anderen gesundheitlichen Problems und zugleich mindestens seit zwlf Monaten auftreten: 1) Braucht Ihr Kind mehr medizinische Versorgung, psychosoziale oder pdagogische Untersttzung, als es fr Kinder in diesem Alter blich ist? 2) Ist Ihr Kind in irgend einer Art und Weise eingeschrnkt oder daran gehindert, Dinge zu tun, die die meisten gleichaltrigen Kinder tun knnen? 3) Braucht oder bekommt Ihr Kind eine spezielle Therapie, wie z. B. Physiotherapie, Ergotherapie oder Sprachtherapie? 4) Hat Ihr Kind emotionale, Entwicklungs- oder Verhaltensprobleme, fr die es Behandlung bzw. Beratung bentigt oder bekommt? Eine weiteres Item des Screening-Instruments Children with Special Health Care Needs in der KiGGS Basiserhebung wurde nicht bercksichtigt. Hierbei handelt es sich um die Frage Bentigt oder nimmt Ihr Kind vom Arzt verschriebene Medikamente (auer Vitamine)? Der Grund hierfr besteht darin, dass die Einnahme von Medikamenten nicht in eindeutigem Zusammenhang mit Einschrnkungen bei Aktivitten und bei der Teilhabe steht, die fr die Beeintrchtigungsdefinition in diesem Bericht ausschlaggebend sind. Insofern ergeben sich ggf. Abweichungen zu vom Robert-Koch-Institut publizierten Zahlen auf Basis des ursprnglichen Screening-Instruments.

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Ta b e l l e 3 - 5

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Kinder und Jugendliche mit Beeintrchtigungen in der KiGGS Basiserhebung 2003 bis 2006 Kinder und Jugendliche mit Beeintrchtigungen in Mio. Amtlich festgestellte Behinderung Langfristige Einschrnkungen aufgrund von Krankheit, Verhaltensstrung oder anderem gesundheitlichen Problem (ohne amtlich festgestellte Behinderung) Insgesamt 0,3 1,1 in % 2 8

Abgrenzungskriterien

1,3

10

Quelle: KiGGS (2003 bis 2006): Studie zur Gesundheit von Kindern und Jugendlichen in Deutschland. Eigene Berechnungen Prognos AG. Hochrechnung in Millionen bezogen auf den Bevlkerungsstand zum 31. Dezember 2010 laut Bevlkerungsfortschreibung des Statistischen Bundesamtes.

Aufgrund der Stichprobenanlage sowie der hohen Teilnahmebereitschaft ist davon auszugehen, dass Kinder und Jugendliche mit Beeintrchtigungen im Rahmen der KiGGS Basiserhebung reprsentativ erfasst werden. Hierauf deuten auch die Ergebnisse der NichtteilnehmerAnalysen hin. Da nur wenige Kinder und Jugendliche in Heimen und Pflegeeinrichtungen leben, drfte es nur eine geringe Zahl an nicht erfassten Kindern und Jugendlichen geben. Ebenfalls nur geringe Verzerrungen sind dadurch zu erwarten, dass Eltern mit geistigen oder Sinnesbeeintrchtigungen nicht an der Befragung teilgenommen haben.

Mit einer absoluten Zahl von 1 730 Kindern mit Beeintrchtigungen (laut Elternfragebgen) ermglicht die KiGGS Basiserhebung fundierte Ergebnisse differenziert nach Alter und Geschlecht, nicht jedoch, wenn auch weitere Faktoren wie der Migrationshintergrund in die Analyse mit einbezogen werden sollen.33

33

Die KiGGS Daten wurden auch im 13. Kinder- und Jugendbericht zur Darstellung der gesundheitlichen Lage von Kindern und Jugendlichen ausfhrlich herangezogen. Dabei wurde besonders Bezug genommen auf die Gruppe der Heranwachsenden mit Beeintrchtigung. Vgl. Bundesministerium fr Familie, Senioren, Frauen und Jugend (Hrsg.) (2009).

Ta b e l l e 3 - 6 bersicht ber die Erfassungsmglichkeiten von Kindern und Jugendlichen mit Beeintrchtigungen im KiGGS 2003 bis 2006 Ideale Erfassung von Kindern und Jugendlichen mit Beeintrchtigungen Annherung ber KiGGS 2003 bis 3006

Schdigungen der Krperfunktionen oder -strukturen Kinder und Jugendliche, bei denen in mindestens einer Kategorie der ICF Kinder und Jugendliche mit einer amtlich anerkannten Behinderung.

Kinder und Jugendliche, die seit mehr als 12 Monaten oder voraussichtlich fr diese Dauer eine Krankheit, Verhaltensstrung oder ein anderes gesundheit eine Schdigung der Krperfunk- liches Problem haben, das zu Einschrnkungen fhrt. tionen oder eine Schdigung der Krperstrukturen vorliegt.

Deutscher Bundestag 17. Wahlperiode

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n o c h Ta b e l l e 3 - 6

Ideale Erfassung von Kindern und Jugendlichen mit Beeintrchtigungen

Annherung ber KiGGS 2003 bis 3006

Dauerhafte Einschrnkungen der Leistungsfhigkeit bei Aktivitten und bei der Teilhabe Kinder und Jugendliche, die in min- Kinder und Jugendliche, die dauerhaft und krankheitsbedingt destens einer der sechs Kerndom mehr medizinische Versorgung, psychosoziale oder pdagogische Unternen von Aktivitten und Teilhabe der sttzung brauchen, als es fr Kinder in diesem Alter blich ist ICF hinsichtlich ihrer Leistungs in irgendeiner Art und Weise eingeschrnkt oder daran gehindert sind, fhigkeit eingeschrnkt sind. Dinge zu tun, welche die meisten gleichaltrigen Kinder tun knnen eine spezielle Therapie, wie z. B. Physiotherapie, Ergotherapie oder Sprachtherapie brauchen oder bekommen wegen emotionalen, Entwicklungs- oder Verhaltensproblemen Behandlung bzw. Beratung bentigen oder bekommen.
Quelle: Eigene Darstellung Prognos AG.

3.3

Menschen in stationren Einrichtungen

Eine Lcke, die mit aktuell verfgbaren Erhebungen nicht geschlossen werden kann, besteht in der Untererfassung von Menschen in stationren Einrichtungen, insbesondere von Menschen mit Strungen der geistigen Entwicklung. Nach Angaben der Bundesarbeitsgemeinschaft der berrtlichen Trger der Sozialhilfe (BAGS) gab es im Jahr 2009 ber 206 000 Leistungsberechtigte im stationr betreuten Wohnen. Auerdem lebten laut Pflegestatistik des Statistischen Bundesamtes im Jahr 2009 ca. 700 000 Menschen in vollstationrer Dauerpflege, die ebenfalls zu den Menschen mit Beeintrchtigungen zu zhlen wren und die zum weit berwiegenden Teil 75 Jahre oder lter sind. Diese Lcke muss bei der Interpretation der in den folgenden Kapiteln dargestellten Ergebnisse bercksichtigt werden. Zuknftige Berichte sollten diese Lcke schlieen. Hierfr mssen die Befragungen, auf deren Daten der Bericht beruht, die Erhebungsmethoden so ndern, dass Menschen in stationren Einrichtungen ebenfalls befragt werden. 3.4 Merkmale, Arten und Ursachen von Beeintrchtigungen

Beeintrchtigungen werden ferner Daten der KiGGS Basiserhebung herangezogen. Altersverteilung Abbildung 3-1 veranschaulicht, dass die Altersklassen der 65-Jhrigen und lteren bei den Menschen mit Beeintrchtigungen berreprsentiert sind. Ihr Anteil liegt zwischen sieben und vierzehn Prozentpunkte hher als es ihrem Anteil an der Gesamtbevlkerung entsprche. Am grten ist diese Differenz in der Altersklasse der 65- bis 79-Jhrigen. Tabelle 3-7, S. 34, gibt die Altersverteilungen noch einmal differenziert fr Mnner und Frauen wieder. Neben den Anzahlen wird auch aufgefhrt, wie gro der Anteil von Menschen mit Beeintrchtigungen an der Gesamtbevlkerung desselben Alters und Geschlechts ist. Die Alters- und Geschlechtsverteilung von Kindern und Jugendlichen unter 18 Jahren mit Beeintrchtigungen zeigt Tabelle 3-8, S. 35. Auffllig ist, dass es deutlich mehr Jungen als Mdchen mit Beeintrchtigungen gibt. Das gilt vor allem fr Kinder und Jugendliche unter 14 Jahren. In der Altersklasse von 14 bis 17 Jahren nhern sich die Anteile der jugendlichen Mdchen und Jungen mit Beeintrchtigungen einander an. Die sehr geringen Anteile von Kindern mit Beeintrchtigungen im ganz jungen Alter erklren sich vermutlich teilweise durch die geringere Aufflligkeit von Beeintrchtigungen im Alltag, da diese Kinder noch selten eine Betreuungseinrichtung und noch keine Schule besuchen.

In diesem Abschnitt werden Informationen zu demografischen Merkmalen von Menschen mit Beeintrchtigungen vorgestellt. Die Auswertungen beziehen sich soweit nicht anderes angegeben auf die 16,8 Millionen erwachsenen Menschen mit Beeintrchtigungen in Privathaushalten, wie sie im vorangegangenen Abschnitt fr das SOEP definiert wurden. Fr Kinder und Jugendliche mit

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Abbildung 3-1

34

Deutscher Bundestag 17. Wahlperiode

Menschen mit Beeintrchtigungen ab 18 Jahren Altersverteilung


Anteil der Altersklasse an allen Menschen mit Beeintrchtigungen Anteil der Altersklasse an der Bevlkerung 41

50

40
34 30
in Prozent

20

20
10 10

20

17

20 11 7 13 6

2
0 18 bis 24 25 bis 49 50 bis 59 60 bis 64 Alter in Jahren 65 bis 79 80 und lter

Quelle: SOEP-Daten der Befragungswelle 2010, gewichtet. Eigene Berechnungen Prognos AG.

Ta b e l l e 3 - 7 Menschen mit Beeintrchtigungen ab 18 Jahren, nach Alter und Geschlecht Menschen mit Beeintrchtigungen insgesamt Anzahl (in 1 000) 285 3.394 3.346 1.905 5.667 2.251 16.847 Anteil an der Altersklasse 4% 12 % 28 % 39 % 42 % 60 % 25 %

davon Mnner Anteil an der Altersklasse \ 11 % 26 % 38 % 43 % 57 % 24 %

davon Frauen Anteil an der Altersklasse \ 13 % 30 % 41 % 41 % 62 % 26 %

Alter in Jahren

Anzahl (in 1 000) \ 1.498 1.489 898 2.873 869 7.765

Anzahl (in 1 000) \ 1.895 1.857 1.007 2.795 1.382 9.083

18 bis 24 25 bis 49 50 bis 59 60 bis 64 65 bis 79 80 und lter Insgesamt

Quelle: SOEP-Daten der Befragungswelle 2010, gewichtet. Eigene Berechnungen Prognos AG. Die Geschlechtsverteilung der Altersklasse 18 bis 24 Jahre wird aufgrund zu geringer Fallzahlen nicht dargestellt.

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Drucksache 17/14476
Ta b e l l e 3 - 8

Kinder und Jugendliche mit Beeintrchtigungen nach Alter und Geschlecht Kinder mit Beeintrchtigungen Anzahl (in 1 000) 65 229 392 297 330 1.310 Anteil an der Altersklasse 3% 8% 13 % 12 % 10 % 10 % davon Jungen Anzahl (in 1 000) \ 153 267 184 179 820 Anteil an der Altersklasse \ 11 % 18 % 15 % 11 % 12 % davon Mdchen Anzahl (in 1 000) \ 76 125 113 151 490 Anteil an der Altersklasse \ 6% 9% 10 % 10 % 8%

Alter in Jahren

0 bis 2 3 bis 6 7 bis 10 11 bis 13 14 bis 17 Insgesamt

Quelle: KiGGS (2003 bis 2006): Studie zur Gesundheit von Kindern und Jugendlichen in Deutschland. Eigene Berechnungen Prognos AG. Die Geschlechtsverteilung der Altersklasse 0 bis 2 Jahre ist aufgrund zu geringer Fallzahlen nicht ausweisbar.

Migrationshintergrund Wenige Informationen gibt es zurzeit ber Menschen mit Migrationshintergrund, die beeintrchtigt sind. Statistisch liegt ein Migrationshintergrund dabei nach Definition des SOEP immer dann vor, wenn a) Befragte selbst nach Deutschland zugewandert sind, b) aktuell eine nichtdeutsche Staatsangehrigkeit besitzen bzw. eine solche besaen oder c) wenn mindestens ein Elternteil eine nicht-deutsche Staatsangehrigkeit besitzt oder auerhalb Deutschlands geboren ist. Insgesamt hat etwa jeder fnfte Erwachsenen mit Migrationshintergrund eine Beeintrchtigung. Bezogen auf die Gesamtbevlkerung sind Menschen mit Migrationshintergrund demnach etwas seltener von Beeintrchtigungen betroffen als Menschen ohne Migrationshintergrund.34 Mit ca. 2,5 Millionen ist ihre Anzahl jedoch gro. Die Frage, ob Menschen mit Beeintrchtigungen und Migrationshintergrund doppelte Benachteiligungen erfahren, verdient daher eine besondere Aufmerksamkeit. Nach den Ergebnissen der KiGGS Basiserhebung fllt der Anteil der Kinder mit Beeintrchtigung unter den Kindern mit Migrationshintergrund mit sechs Prozent etwas geringer aus als unter den Kindern ohne Migrationshintergrund (11 Prozent).35
34 35

Ta b e l l e 3 - 9 Menschen mit Beeintrchtigungen ab 18 Jahren, mit und ohne Migrationshintergrund Menschen mit Beeintrchtigungen Anteil in Mio. in % 14,3 26 2,5 21 16,8 25

Migrationshintergrund Kein Migrationshintergrund Mit Migrationshintergrund Gesamt

Quelle: SOEP-Daten der Befragungswelle 2010, gewichtet. Eigene Berechnungen Prognos AG.

Art der Einschrnkungen Die Fragen im SOEP zu verschiedenen Arten von Einschrnkungen wurden bereits verwendet, um die Untersuchungsgruppe abzugrenzen. Sie sind nicht an die ICF angelehnt, erlauben aber eine Annherung an das dort verwendete Verstndnis von Beeintrchtigungen. In Tabelle 3-10, S. 36, wird dargestellt, wie hufig die verschiedenen Beeintrchtigungsarten in der Untersuchungsgruppe vorkommen. Demnach kommen vier von fnf gemessenen Beeintrchtigungsarten bei Frauen der Untersuchungsgruppe Menschen mit Beeintrchtigungen hufiger vor. Das gilt sowohl fr Frauen im Alter von 18 bis 79 Jahren als auch fr 80-jhrige und ltere Frauen. Eine Ausnahme bilden die Beeintrchtigungen beim Treppensteigen sowie die Einschrnkungen bei sozialen Kontakten. Diese werden von Frauen im Alter von 80 und mehr Jahren etwa genauso hufig angegeben wie von den gleichaltrigen Mnnern. In Tabelle 3-11, S. 36, sind die Einschrnkungen noch einmal fr verschiedene Altersklassen dargestellt.

Die Ursache hierfr drfte vor allem in der unterschiedlichen Altersstruktur liegen. Ein Migrationshintergrund besteht, wenn Kinder selbst aus einem anderen Land zugewandert sind oder mindestens ein Elternteil nicht in Deutschland geboren ist oder beide Eltern zugewandert oder nicht deutscher Staatsangehrigkeit sind (Schenk, L. et al. (2007). ScheidtNave et al. (2008) zeigen, dass bei Kindern und Jugendlichen mit chronischen gesundheitlichen Beeintrchtigungen, die in Familien mit Migrationshintergrund leben, ber den CSHCN-Screener seltener ein Versorgungsbedarf besteht oder erkannt wird.

Drucksache 17/14476
Ta b e l l e 3 - 1 0

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Deutscher Bundestag 17. Wahlperiode

Hufigkeit von verschiedenen Arten von Einschrnkungen bei Erwachsenen mit Beeintrchtigungen, nach Geschlecht Mnner Art der Einschrnkung Stark beeintrchtigt bei anstrengenden Ttigkeiten im Alltag Eingeschrnkt in der Art der Ttigkeit bei der Arbeit oder im Alltag (immer oder oft in den letzten 4 Wochen) Stark beeintrchtigt beim Treppensteigen Bei der Arbeit oder im Alltag weniger geschafft wegen seelischer oder emotionaler Probleme (immer oder oft in den letzten 4 Wochen) Eingeschrnkt bei sozialen Kontakten wegen gesundheitlicher oder seelischer Probleme (immer oder oft in den letzten 4 Wochen) 18 bis 64 Jahre 44 % 37 % 65 bis 79 Jahre 59 % 47 % 80 Jahre und lter 72 % 55 % 18 bis 64 Jahre 47 % 43 % Frauen 65 bis 79 Jahre 68 % 52 % 80 Jahre und lter 82 % 64 %

31 % 22 %

45 % 17 %

67 % 17 %

31 % 28 %

59 % 20 %

68 % 25 %

21 %

19 %

26 %

26 %

20 %

28 %

Quelle: SOEP-Daten der Befragungswelle 2010, gewichtet. Eigene Berechnungen Prognos AG. Mehrfachzhlungen sind mglich.

Ta b e l l e 3 - 1 1 Hufigkeit von verschiedenen Arten von Einschrnkungen bei Erwachsenen mit Beeintrchtigungen, nach Alter Stark beeintrchtigt Alter in Jahren 18 bis 24 25 bis 49 50 bis 59 60 bis 64 65 bis 79 80 und lter Insgesamt 18 bis 64 bei anstrengenden Ttigkeiten im Alltag 4% 38 % 53 % 52 % 63 % 78 % 56 % 46 % beim Treppensteigen 11 % 24 % 38 % 34 % 52 % 68 % 43 % 31 % Bei der Arbeit oder im Alltag eingeschrnkt in der Art der Ttigkeit 30 % 42 % 40 % 41 % 49 % 61 % 46 % 41 % weniger geschafft als gewollt 38 % 27 % 27 % 20 % 18 % 22 % 23 % 26 % Eingeschrnkt in sozialen Kontakten 24 % 25 % 24 % 20 % 20 % 27 % 23 % 24 %

Quelle: SOEP-Daten der Befragungswelle 2010, gewichtet. Eigene Berechnungen Prognos AG. Mehrfachzhlungen sind mglich.

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Hufigkeit von verschiedenen Arten von Einschrnkungen bei Kindern und Jugendlichen mit Beeintrchtigungen, nach Alter Bes. Bedarf an medikamentser Versorgung, psycho-sozialer oder pdagogischer Untersttzung 56 % 49 % 55 % 59 % 47 % 53 % In irgendeiner Art und Weise eingeschrnkt oder daran gehindert, Dinge zu tun 30 % 26 % 24 % 34 % 43 % 32 %

Alter in Jahren

Besonderer Bedarf an speziellen nichtmedikamentsen Therapien 56 % 69 % 50 % 40 % 33 % 47 %

Behandlungsbedarf wegen emotionaler, Entwicklungs- oder Verhaltensprobleme 17 % 31 % 48 % 41 % 38 % 39 %

0 bis 2 3 bis 6 7 bis 10 11 bis 13 14 bis 17 Insgesamt

Quelle: KiGGS (2003 bis 2006): Studie zur Gesundheit von Kindern und Jugendlichen in Deutschland, eigene Berechnungen Prognos AG. Mehrfachnennungen sind mglich.

Drei von fnf Einschrnkungsarten kommen mit steigendem Lebensalter hufiger vor. Die Hufigkeit des Auftretens von Einschrnkungen der sozialen Kontakte aufgrund von gesundheitlichen oder seelischen Problemen ist vergleichsweise unabhngig vom Lebensalter. Zudem geben deutlich mehr jngere als ltere Menschen mit Beeintrchtigungen an, bei der Arbeit oder im Alltag wegen seelischer oder emotionaler Probleme weniger geschafft zu haben. Die Arten von Einschrnkungen von Kindern und Jugendlichen werden in der KiGGS Basiserhebung auf andere Weise erfragt als im SOEP. Die obenstehende Tabelle zeigt, wie hufig diese Einschrnkungen in verschiedenen Altersklassen vorkommen. Schwerbehindertenstatistik Eine weitere Informationsquelle, um Aussagen zu Arten von Beeintrchtigungen treffen zu knnen, ist die amtliche Schwerbehindertenstatistik. Dieser liegt jedoch im Unterschied zu den oben aufgefhrten Datenquellen eine stark begrenzte Definition von Menschen mit Beeintrchtigungen zugrunde. Betrachtet werden hier nur Menschen mit einer amtlichen anerkannten Schwerbehinderung, die einen gltigen Schwerbehindertenausweis besitzen. Auch bedient sie sich zur Unterscheidung verschiedener Arten von Beeintrchtigungen einer auf medizinischen Diagnosen basierenden Systematik. Die Begrenzung auf Menschen mit amtlich anerkannter Schwerbehinderung und die gewhlte Systematik der Behinderungsarten entspricht dem gesetzlichen Auftrag und dem Zweck der Statistik, wird jedoch dem auf der ICF basierenden Verstndnis von Beeintrchtigungen in diesem Bericht nicht gerecht. Da die gegenwrtige Datensituation

aber nur ungengenden Einblick in die Zusammenhnge zwischen Beeintrchtigungen und Behinderung erlaubt, werden Ergebnisse aus der Schwerbehindertenstatistik berichtet, auch wenn sich in ihnen die Wechselwirkung zwischen Beeintrchtigungen und Kontextfaktoren nicht widerspiegelt. Tabelle 3-13, S. 38, zeigt, wie sich nherungsweise Beeintrchtigungen der Leistungsfhigkeit aus den in der Schwerbehindertenstatistik dokumentierten Behinderungsarten ableiten lassen. Einschrnkend ist anzumerken, dass aus krperlichen Schdigungen nicht ohne Weiteres auf Beeintrchtigungen geschlossen werden kann, denn zum einen gehen nicht mit jeder krperlichen Schdigung eindeutig bestimmbare Beeintrchtigungsarten einher und zum anderen kann es auch sein, dass eine krperliche Schdigung keine Beeintrchtigung nach sich zieht. Aus diesem Grund sind die in der Tabelle getroffenen Zuordnungen zurckhaltend zu interpretieren. Tabelle 3-14, S. 38, zeigt, wie hufig die auf die beschriebene Weise abgeleiteten Beeintrchtigungen bei den Menschen mit anerkannter Schwerbehinderung vorkommen. Zu bercksichtigen ist hierbei, dass nur solche Beeintrchtigungen aufgefhrt werden, die aus der jeweils schwersten Behinderungsart resultieren. Nach dieser Zuordnung sind fast zwei Drittel der als schwerbehindert anerkannten Menschen krperlich beeintrchtigt. Fast jede zehnte Person weist eine Sinnesbeeintrchtigung auf. Weitere zehn Prozent sind entweder geistig oder psychisch beeintrchtigt. Eine weitere Begrenzung der Systematik von Behinderungsarten aus der Schwerbehindertenstatistik stellt der hohe Anteil der Menschen mit sonstigen und ungengend erfassten Behinderungsarten von knapp 18 Prozent dar. Diesen konnten auch keine Beeintrchtigungen zugeordnet werden.

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Behinderungsarten in der Schwerbehindertenstatistik und ihre Zuordnung zu Beeintrchtigungsarten Behinderungsarten der Schwerbehindertenstatistik Verlust oder Teilverlust von Gliedmaen Funktionseinschrnkung von Gliedmaen Funktionseinschrnkung der Wirbelsule und des Rumpfes, Deformierung des Brustkorbes Blindheit und Sehbehinderung Sprach- oder Sprechstrungen, Taubheit, Schwerhrigkeit, Gleichgewichtsstrungen Verlust einer Brust oder beider Brste, Entstellungen u. a. Beeintrchtigung der Funktion von inneren Organen bzw. Organsystemen Psychosen, Neurosen, Verhaltensstrungen, Suchtkrankheiten Strungen der geistigen Entwicklung (z. B. Lernbehinderung, geistige Behinderung) Querschnittlhmung, zerebrale und hirnorganische Strungen Sonstige und ungengend bezeichnete Behinderungen
Quelle: Statistisches Bundesamt, Schwerbehindertenstatistik 2011. Eigene Darstellung Prognos AG.

Gruppierungsvorschlag fr Beeintrchtigungen Krperlich x x x x x x x x x x x Sinne Geistig Psychisch Sonstiges

Ta b e l l e 3 - 1 4 Art der schwersten Beeintrchtigung bei Menschen mit anerkannter Schwerbehinderung Beeintrchtigung Krperliche Beeintrchtigungen Sinnesbeeintrchtigungen Psychische Beeintrchtigungen Geistige Beeintrchtigungen, Lernbeeintrchtigungen Sonstige Beeintrchtigungen Insgesamt Anzahl in 1.000 4.567 656 496 290 1.280 7.289 Anteil in % 62,7 9,0 6,8 4,0 17,6 100,0

Demnach haben weniger als fnf Prozent der im Jahr 2011 als schwerbehindert anerkannten Menschen ihre schwerste Beeintrchtigung seit der Geburt. Die mit Abstand am hufigsten auftretende Ursache sind mit ber 80 Prozent der Flle allgemeine Krankheiten (einschlielich Impfschden), die in der Regel erst in spteren Lebensphasen auftreten. Unflle (Arbeitsunflle, Verkehrsunflle, husliche Unflle sowie sonstige Unflle) machen rund zwei Prozent der Ursachen aus. Weitere 11 Prozent gehen auf sonstige, mehrere oder ungengend bezeichnete Ursachen zurck. Die Ursachen fr Beeintrchtigungen bei den als schwerbehindert anerkannten Personen treten je nach Art der schwersten Beeintrchtigung durchaus unterschiedlich hufig auf. Auch hierfr wird im Folgenden auf die gruppierten Daten zur Beeintrchtigungsart aus der amtlichen Schwerbehindertenstatistik zurckgegriffen. Insgesamt sind Erkrankungen der hufigste Grund fr alle Arten von Beeintrchtigung. Lediglich geistige Beeintrchtigungen bestehen in rund zur Hlfte bereits seit der Geburt. Aber auch hier ist in mehr als 40 Prozent der Flle eine Krankheit die Ursache der Beeintrchtigung. Unflle spielen laut Schwerbehindertenstatistik als Ursache von Beeintrchtigungen generell eine geringe Rolle.

Quelle: Statistisches Bundesamt, Schwerbehindertenstatistik 2011. Eigene Darstellung Prognos AG.

In der amtlichen Schwerbehindertenstatistik ist ferner die Ursache der schwersten Behinderung ausgewiesen. Abbildung 3-2 zeigt die Verteilung der Ursachen.

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Abbildung 3-2

Ursache der schwersten Beeintrchtigung bei Menschen mit anerkannter Schwerbehinderung


Krankheit Geburt Unf all Sonstiges

2% 4%

11%

83%

Quelle: Statistisches Bundesamt, Schwerbehindertenstatistik 2011. Eigene Darstellung Prognos AG.

Ta b e l l e 3 - 1 5 Ursache der schwersten Beeintrchtigung bei Menschen mit anerkannter Schwerbehinderung nach Art der Beeintrchtigung Art der Beeintrchtigung Krperlich Sinne. Psychisch Geistig Sonstige Insgesamt Krankheit 85 % 84 % 88 % 44 % 84 % 83 % Geburt 2% 6% 0% 51 % 3% 4% Unfall 2% 1% 0% 0% 2% 2% Sonstige Ursache 11 % 9% 12 % 5% 11 % 11 % Insgesamt 100 % 100 % 100 % 100 % 100 % 100 %

Quelle: Statistisches Bundesamt, Schwerbehindertenstatistik 2011. Eigene Darstellung Prognos AG.

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Kommentar des Wissenschaftlichen Beirats: Konzepte von Behinderung und Teilhabe Der vorliegende Bericht der Bundesregierung zu Teilhabe, Beeintrchtigung und Behinderung folgt einem erkenntnisleitenden Interesse: Die Frage nach Rehabilitation und Teilhabe, die bereits das Neunte Sozialgesetzbuch (SGB IX, 2001) vorgegeben hat, erhlt besondere Aufmerksamkeit. Es geht darum, eine einseitig versorgungsorientierte Blickrichtung auf erbrachte Manahmen und Programme zu berwinden und die faktische Verwirklichung von Teilhabe auf der Basis einer selbstbestimmten und chancengerechten Lebenssituation ins Zentrum der Aufmerksamkeit zu rcken. Dabei sollen Beeintrchtigungen in ihrer Verschiedenheit ebenso beachtet werden, wie das Leben mit Beeintrchtigung und Behinderung unter Nutzung einer Vielfalt personaler und umweltbezogener Faktoren. Bei dieser Suche nach vorhandenen oder fehlenden Ressourcen dient die Internationale Klassifikation der Funktionsfhigkeit, Behinderung und Gesundheit der Weltgesundheitsorganisation (ICF) als Leitplanke.36 Nicht weniger wegweisend ist die Behindertenrechtskonvention der Vereinten Nationen (UN-BRK), die Grundstze und menschenrechtliche Ansprche festlegt, die alle zuknftigen Richtungsentscheidungen der Politik fr Menschen mit Behinderung wie auch der Zivilgesellschaft insgesamt beeinflussen werden.37 Dieser Bericht unterscheidet zwischen Beeintrchtigung und Behinderung. Damit soll der Blick der breiten ffentlichkeit ebenso wie auch der Fachwelt dafr geschrft werden, in welchen Situationen und unter welchen Bedingungen sich Behinderungen ereignen. Behinderungen entstehen nmlich immer dort und immer dann, wo und wann Teilhabechancen von Menschen mit Beeintrchtigung nicht in dem Umfang und der Qualitt genutzt werden knnen, dass ihnen Selbstbestimmung, Eigenstndigkeit, Gesundheit, Sicherheit, Kommunikation, Information, Bildung, Arbeitsleben, Wohnen und Nutzung ffentlicher und privater Rume, Politik und Kultur, kurz: eine autonomer Lebensfhrung und Teilhabe am Leben in der Gesellschaft mglich sind. Das Nutzen-Knnen setzt sich dabei zusammen aus dem Drfen (dem kontextbezogenen Zugang, dem rumlich-technische und soziale Schranken entgegenstehen knnen) und dem Wollen (den individuellen Wnschen und Absichten, die durch Faktoren der Lebenserfahrung, Selbst- und Fremdsicht beeinflusst sein knnen). Behinderung wird so auf der Anspruchsbasis voller und wirksamer Teilhabe als soziale Ungleichheit von Lebenschancen wahrnehmbar. Behinderungen sind stets mehrdimensional mit Blick auf unterschiedliche Ebenen der Beeintrchtigung: Krperstrukturen und Funktionen, wie z. B. eine Sehschdigung, Aktivitten, wie z. B. Sehen, Lesen, sich Orientieren, sich Bewegen und Teilhabe, wie z. B. Einbezug in Mediengebrauch, Mobilitt oder Bildung, interaktional, mit Blick auf die Wechselwirkungen von Personen- und Umweltfaktoren und dynamisch, mit Blick auf die Verknpfung von Teilhabe- und Behinderungserfahrungen im Lebenslauf zu betrachten. Der Bericht selbst muss mit einem wesentlichen Handicap umgehen: Er soll auf Fragen mglichst reprsentativ antworten, die bislang (so) nicht gestellt wurden. Daher kann er seinen eigenen Ansprchen der Differenzierung nicht durchgngig gerecht werden, sondern muss Hilfskonstruktionen entwickeln, die seinem Auftrag (Teilhabechancen und Exklusionsrisiken zu verdeutlichen) mglichst nahe kommen. Dies gelingt nicht immer abschlieend zufriedenstellend, und viele weitere Diskussionen und wissenschaftliche Untersuchungen werden erforderlich sein, um die in Deutschland gebruchlichen Konzepte von Behinderung weiterzuentwickeln und zugleich auch an die bestehende internationale Debatte den Anschluss zu finden.38 Aktuell sind noch immer Zonen der Unklarheit in der ffentlichen Debatte zu verzeichnen, wenn es um Fragen der Integration, Inklusion, Partizipation oder Teilhabe geht. Und auch die Begriffe in bestehenden Gesetzestexten unterliegen einer historischen Entwicklung oder sind teilweise durch bersetzungen missverstndlich, wie die Schattenbersetzung der UN-BRK offenlegt.39 Diese Umstnde ebenso wie z. T. traditionelle Fragestellungen und verwendete Begriffe in den diesem Bericht zugrunde gelegten reprsentativen Studien erzwingen, dass die Sprache des Berichts nicht immer trennscharf sein kann. Hier muss man zunchst mit Kompromissen leben, trotz der Bemhungen um grtmgliche Klarheit und Eindeutigkeit. Oft ist die Benennung sozialer Probleme in der ffentlichkeit wenig erwnscht und die Methoden ihrer Bearbeitung (z. B. auf verschiedenen Wegen empirischer Forschungen) sind in der Fachwelt umstritten. Bezogen auf das Themenfeld dieses
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Deutsches Institut fr medizinische Dokumentation und Information (Hrsg.) (2005). Gesetz zu dem bereinkommen der Vereinten Nationen vom 13. Dezember 2006 ber die Rechte von Menschen mit Behinderungen sowie zu dem Fakultativprotokoll vom 13. Dezember 2006 zum bereinkommen der Vereinten Nationen ber die Rechte von Menschen mit Behinderungen (Bundesgesetzblatt Jahrgang 2008 Teil II Nr. 35, S. 1419 ff., ausgegeben zu Bonn am 31. Dezember 2008). WHO (2011). http://www.netzwerk-artikel-3.de/attachments/093_schattenuebersetzung-endgs.pdf, letzter Zugriff am 9. Oktober 2012.

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Berichts gilt jedoch unbestritten: Behinderung ist kein individuelles Problem, das einzelnen Personen als Eigenschaft zuzurechnen ist. Vielmehr werden Menschen, die Beeintrchtigungen haben, durch vielfltige Faktoren an der vollen und wirksamen gesellschaftlichen Teilhabe gehindert. Diese interaktiven und dynamischen Prozesse der Behinderung (die ein erheblicher Prozentsatz der Bevlkerung erfhrt) bewirken das soziale Problem.40 Die Orientierung an Teilhabe, wie sie die UN-BRK im Zeichen von Inklusion41 als Wegweiser postuliert, bedeutet offenzulegen, wie Behinderung sozial hergestellt wird. Es bedarf zuknftig einer systematischen Bestandsaufnahme und Analyse von behindernden Einflussfaktoren (wie gesellschaftliche Institutionen und Akteure am Arbeitsmarkt, im Bildungssystem, im Gesundheitssystem) und eine przise Untersuchung der sozialen Umstnde, die Teilhabe ermglichen oder diese behindern. Entsprechende Konzepte mssen ber eine schlichte Betrachtung physikalischer bzw. baulicher Barrieren hinausreichen und der Perspektive der Betroffenen und ihrer Partizipation im Forschungsprozess besondere Aufmerksamkeit widmen. Die UN-BRK weist in ihrer Prambel (g) nachdrcklich auf die Bedeutung eines disability mainstreaming als festem Bestandteil der einschlgigen Strategien nachhaltiger Entwicklung hin. Vergleichbar den Prozessen der Geschlechtergerechtigkeit erfordert disability mainstreaming eine systematische und dauerhafte Aufmerksamkeit fr die Bedarfe, Bedrfnisse und Benachteiligungen von Menschen mit Beeintrchtigungen und die Umsetzung einer Gleichstellungspolitik. Ziel ist es, ber angemessene Planung und Umsetzung von Untersttzungsleistungen sowie Beobachtung (Monitoring) und Bewertung (Evaluation) von Entwicklungen Chancengerechtigkeit bei Beeintrchtigung zu erreichen. Dies setzt voraus, auch dafr Sorge zu tragen, dass Kompetenzen und Ressourcen bereitstehen, damit die Bedarfe und Interessen von Menschen mit Beeintrchtigungen unter ihrer stndigen Beteiligung zum Tragen kommen und entsprechende Handlungsspielrume in allen Gesellschaftsbereichen sichergestellt sind. Damit wre der Anschluss an die seit 1994 in der Verfassung ausdrcklich formulierten Rechte der Gleichberechtigung bzw. Nicht-Diskriminierung aller Menschen mit Beeintrchtigungen (Artikel 3 Absatz 3 Satz 2 GG) gelungen und der Weg frei fr einen systematische Abbau aller Arten von Barrieren in ihren Lebenszusammenhngen. Das Konzept der Teilhabe ist trotz seiner unbestrittenen Bedeutung fr die Berichterstattung und als Mastab fr eine Politik der Lebenslagen von Menschen mit Beeintrchtigungen bislang weder rechtlich noch wissenschaftlich hinreichend geklrt. Wichtige konzeptionelle Anschlussstellen fr die Weiterentwicklung liefern in Anstzen der 13. Kinder- und Jugendbericht der Bundesregierung42, die Berichterstattung zur soziokonomischen Entwicklung in Deutschland43, die Armuts- und Reichtumsberichte der Bundesregierung sowie die gegenwrtig gefhrten fachwissenschaftlichen Diskussionen ber die Entwicklung einer eigenstndigen Teilhabeforschung44, welche die Lebenssituation von Menschen mit Beeintrchtigungen und die Verwirklichung ihrer gesellschaftlichen Teilhabe interdisziplinr untersuchen soll. Der tief greifende Umbruch der Leistungssysteme und die Weiterentwicklung der Konzepte und Strukturen der Leistungstrger bezogen auf die beschriebenen neuen Leitlinien sind im Gange. Eine systematische Erforschung der Wirkungen und (Neben-)Wirkungen dieses Umbaus jenseits der derzeit oft rhetorischen Kontroversen zu Inklusion, Teilhabe, Selbstbestimmung und Normalisierung muss noch ebenso geleistet werden wie die Planung, Gestaltung und Bewertung von Teilhabeleistungen, die eine wirksame Partizipation der Menschen mit Beeintrchtigungen zulassen. Ihre Mitwirkung ist zwar zum Teil rechtlich verankert, in Anstzen in neuen Konzepten der Individuellen Teilhabeplanung (ITP) und Leistungsgestaltung bis zu Persnlichen Aktionsplnen (PAP) angedacht und in einer Reihe von Modellversuchen, etwa zum Persnlichen Budget erprobt, wird aber (noch) nicht grundlegend umgesetzt. Gegenwrtig steht die (leistungsrechtliche) Notwendigkeit, dass Menschen mit Beeintrchtigungen ihre eigene Bedrftigkeit deklarieren mssen, um Leistungen beanspruchen zu knnen, in einer gewissen Spannung zum Konzept einer barriere- und diskriminierungsfreien Gesellschaft, welche allen Mitgliedern umfassende Teilhabe, ohne Unterscheidung aufgrund von Beeintrchtigungen, von vornherein garantiert. Dies berhrt auch mgliche Widersprche der unterschiedlichen Behinderungsbegriffe im SGB IX und den verschiedenen Leistungsbereichen im Horizont eines kontextorientierten und interaktiven Verstndnisses von Behinderung.45 Zugleich muss auch dieser Bericht sich dem Umstand beugen, dass besonders verletzliche Gruppen keine Bercksichtigung in den datenbasierten Aussagen finden46, wie Menschen mit schweren geistigen Beeintrchtigungen, wie Perso40 41 42

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Wacker, E. (2012). Inklusion beschreibt hier ein universales soziales Prinzip der Einbeziehung aller Bevlkerungsmitglieder in alle gesellschaftlichen Funktionssysteme auf der Basis gleicher Rechte (Wansing, G. (2012): S. 93103). In diesem thematischen Bericht wurde unter Einbeziehung erster KiGGS Daten der Inklusionsperspektive fr Kinder und Jugendliche mit Beeintrchtigungen als Querschnittthema breiter Raum gegeben (Keupp, H. et al. (2009); Sachverstndigenkommission 13. Kinder- und Jugendbericht (2010). Forschungsverbund soziokonomische Berichterstattung (2012). DVfR/DGRW (2012). Caritas (2012). In diesem Sinne wren etwa die Behinderungsbegriffe in den Kontexten von Eingliederungshilfe und Arbeitsfrderung sowie im Anerkennungsverfahren von Schwerbehinderung zu berprfen und ggf. weiterzuentwickeln. Basierend auf Daten von 1996 erschien vor knapp 15 Jahren die letzte reprsentative deutsche Studie zu Menschen mit Behinderung, die in Heimen leben: Wacker, E. et al. (1998).

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nen mit umfassenden Beeintrchtigungen der Kommunikation und Personen, die durch ihren Wohnort von der Beteiligung an Haushaltserhebungen ausgeschlossen sind. Dies ist ein unhaltbarer und (in einem Teilhabebericht) paradoxer Zustand, der dringend aufgelst werden muss. Hier muss sofort entsprechende Forschung aufgenommen werden. Verwendete Literatur Caritas (2012): Dokumentation der Fachtagung Teilhabeforschung jetzt! Eine Einladung an Forschung und Lehre. In: Neue Caritas CBP-Spezial 5. Juli 2012. Deutsches Institut fr medizinische Dokumentation und Information (Hrsg.) (2005): ICF Internationale Klassifikation der Funktionsfhigkeit, Behinderung und Gesundheit, Kln. DVfR/DGRW (2012): Diskussionspapier Teilhabeforschung. Download unter: http://www.dvfr.de/fileadmin/ download/Fachaussch%C3%BCsse/Forschung/Diskussionspapier_Teilhabeforschung_-_DVfR-DGRW_M%C3%A4rz 2012.pdf Forschungsverbund soziokonomische Berichterstattung (Hrsg.) (2012): Berichterstattung zur soziokonomischen Entwicklung in Deutschland. Teilhabe im Umbruch. Zweiter Bericht. Wiesbaden. Keupp, H. et al. (2009): Mehr Chancen fr gesundes Aufwachsen. Gesundheitsbezogene Prvention und Gesundheitsfrderung in der Kinder- und Jugendhilfe. Mnchen, Berlin. Sachverstndigenkommission 13. Kinder- und Jugendbericht (Hrsg.) (2010): Materialien zum 13. Kinder- und Jugendbericht. Mehr Chancen fr gesundes Aufwachsen. Gesundheitsfrderung und gesundheitsbezogene Prvention in der Kinder- und Jugendhilfe. Mnchen. Wacker, E. (2012): Geistige Behinderung und Teilhabe an der Gesellschaft. In: G. Albrecht & A. Groenemeyer (Hrsg.) (2012): Handbuch soziale Probleme Bd. 1 (2. Aufl.), Wiesbaden, S. 601623. Wacker, E. et al. (1998): Leben im Heim. Angebotsstrukturen und Chancen selbstndiger Lebensfhrung in Wohneinrichtungen der Behindertenhilfe (Schriftenreihe des BMG Bd. 102), Baden-Baden. Waldschmidt, A. (2012): (Krper-)Behinderung als soziales Problem. In: G. Albrecht & A. Groenemeyer (Hrsg.) (2012): Handbuch soziale Probleme Bd. 1 (2. Aufl.). Wiesbaden, S. 716751. Wansing, G. (2012): Der Inklusionsbegriff in der Behindertenrechtskonvention. In: Welke, A. (Hrsg.): UN-Behindertenrechtskonvention mit rechtlichen Erluterungen, S. 93103. WHO (2011): World Report on Disability, Genf.

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4 Teilhabe in verschiedenen Lebensbereichen

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Soziale Inklusion ist der Leitgedanke der UN-BRK, der Wandel hin zu einer selbstverstndlichen Zugehrigkeit von Menschen mit Beeintrchtigungen.47 Dieses Kapitel gibt Auskunft ber Art und Ausma bereits verwirklichter Teilhabechancen. Um die Lebenswirklichkeit umfassend in den Blick zu nehmen, werden verschiedene so genannte Teilhabefelder untersucht. Die Bedeutung des Teilhabefeldes fr die Lebenslage der Menschen mit Beeintrchtigungen und die Auswahl der Indikatoren sowie die Bezge zur UN-BRK werden jeweils kurz skizziert. Darauf folgend wird die gegenwrtige Situation von Menschen mit Beeintrchtigungen im jeweiligen Teilhabefeld dargestellt. 4.1 Familie und soziales Netz

Artikel der UN-BRK zum Thema Familie und soziales Netz: Artikel 23 Achtung der Wohnung und der Familie (1) Die Vertragsstaaten treffen wirksame und geeignete Manahmen zur Beseitigung der Diskriminierung von Menschen mit Behinderungen auf der Grundlage der Gleichberechtigung mit anderen in allen Fragen, die Ehe, Familie, Elternschaft und Partnerschaften betreffen, um zu gewhrleisten, dass a) das Recht aller Menschen mit Behinderungen im heiratsfhigen Alter, auf der Grundlage des freien und vollen Einverstndnisses der knftigen Ehegatten eine Ehe zu schlieen und eine Familie zu grnden, anerkannt wird; b) das Recht von Menschen mit Behinderungen auf freie und verantwortungsbewusste Entscheidung ber die Anzahl ihrer Kinder und die Geburtenabstnde sowie auf Zugang zu altersgemer Information sowie Aufklrung ber Fortpflanzung und Familienplanung anerkannt wird und ihnen die notwendigen Mittel zur Ausbung dieser Rechte zur Verfgung gestellt werden; [] (3) Die Vertragsstaaten gewhrleisten, dass Kinder mit Behinderungen gleiche Rechte in Bezug auf das Familienleben haben. [] (4) Die Vertragsstaaten gewhrleisten, dass ein Kind nicht gegen den Willen seiner Eltern von diesen getrennt wird, []. In einem modernen Verstndnis wird Familie ber Solidaritt, Wahlverwandtschaft und Elternschaft konstituiert. Es
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gibt vielfltige Formen von Familien, bei denen es sich im Kern laut Achtem Familienbericht der Bundesregierung um Verantwortungs- und Solidargemeinschaften handelt, deren Mitglieder nicht zwingend zusammenwohnen mssen und nicht zwingend ber verwandtschaftliche Beziehungen miteinander verbunden sind.48 Familire Beziehungen knnen fr Menschen mit und ohne Beeintrchtigungen eine wichtige Ressource darstellen. Voraussetzung ist, dass aus der Zustndigkeit fr und dem Zusammenleben mit Kindern eine dauerhafte und solidarische Verbindung entsteht, aus der heraus sich Familienmitglieder gegenseitig sttzen. Dies kann entsprechend den umfangreichen Reproduktions- und Sozialisationsaufgaben von Familien von sozialer Anerkennung und Geborgenheit bis zu konkreten Hilfen z. B. bei der Arbeitsplatzsuche, der Pflege im Krankheitsfall oder der Kompensation geringen Einkommens reichen.49 Die Qualitt der Elternbeziehung sowie der Eltern-Kind-Beziehung sind dabei ebenso ausschlaggebend fr ein gelingendes Familienleben, wie uere Faktoren des Wohnens bzw. Wohnumfeldes, der soziokonomischen Situation etc. Gemeinsam mit den Beziehungen zu weiteren Verwandten, Freunden, Nachbarn und Bekannten sind familire Beziehungen Teil des sozialen Kapitals einer Person, das seine Handlungsspielrume beeinflusst. Das Vorliegen von Beeintrchtigungen prgt das Untersttzungspotenzial von familiren und anderen sozialen Beziehungen. Zwar haben Eltern mit Beeintrchtigungen sowie Familien mit beeintrchtigten Kindern und Angehrigen diese beiden Perspektiven sind hier zu bercksichtigen keine grundstzlich anderen Probleme im familiren Miteinander als andere Familien. Doch stellen sich die typischen Herausforderungen in einer besonderen Ausprgung dar.50 Die Vereinbarkeit von Beeintrchtigung und Elternschaft hngt von zahlreichen personalen und umweltbedingten Faktoren ab: Sind die sozialen Kontakte von Menschen mit Beeintrchtigungen beispielsweise reduziert, kann bereits die Mglichkeit, den geeigneten Partner fr die Familiengrndung zu finden, eingeschrnkt sein. Hinzu kommt, dass es zum Teil negative Einstellungen und Vorurteile gegenber der Elternschaft von Menschen mit Beeintrchtigungen gibt.51 Fr Menschen mit Beeintrchtigungen, die in stationren Einrichtungen leben, erschwert zudem beispielsweise die Unterbringung in Mehrbettzimmern oder das Fehlen privater Rckzugsorte die Mglichkeit, Sexualitt zu leben und sich fr ein Kind zu entscheiden.52 Im Alltag mit Kind knnen ebenfalls Barrieren auftreten, die Eltern mit Beeintrchtigungen in ihren Handlungsspielrumen einschrnken und damit u. U. an der Erfllung ihrer Erziehungsaufgaben hindern. Dann wird die bedarfsgerechte Verfgbarkeit von Hilfs- oder Assistenzleistungen, z. B. zur Mobilitt, zur Haushaltsfhrung, bei
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Bielefeldt, H. (2009): S. 11.

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Bundesministerium fr Familie, Senioren, Frauen und Jugend (Hrsg.) (2012): S. 4 f. Engelbert, A. (2012) (im Erscheinen). Engelbert, A. (2012) (im Erscheinen). Eiermann, N. et al. (2000). Hermes, G. (2003).

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der Pflege oder Beaufsichtigung von Kleinkindern oder spter bei der Hausaufgabenbetreuung zu einer wichtigen Voraussetzung, um Elternaufgaben erfllen zu knnen. Ob und wie viel Untersttzung ein beeintrchtigter Elternteil bentigt, hngt auch von der Art und Strke der Beeintrchtigung, den zur Verfgung stehenden Hilfsmitteln, der Anzahl und dem Alter der Kinder, der Wohnumgebung, der Untersttzung durch den Partner und aus dem persnlichen Umfeld ab.53 Das Zusammenleben mit einem beeintrchtigten Kind verschrft die Herausforderungen der Alltagsgestaltung und Lebensplanung nach der Familiengrndung. Zwar ist auch hier zu betonen, dass die Lebenssituationen von Familien mit beeintrchtigten Kindern sehr unterschiedlich sind, und dass in der Regel die Gestaltung des Alltags und der Lebensfhrung gelingt. Allerdings erfordert dies hufig einen erhhten Kraftaufwand der Eltern, oftmals am Rande der Belastbarkeit, sodass von einer erschwerten Lebensfhrung auszugehen ist.54 Kennzeichnend fr diese Situationen ist z. B. die Bewltigung der meist unerwarteten Situation nach der Geburt des Kindes und der damit einhergehenden elterlichen Scham, Angst und Unsicherheit, die notwendige Entwicklungsfrderung und therapeutische Begleitung des Kindes und der damit einhergehende finanzielle und zeitliche Aufwand, die Auseinandersetzung mit dem System professioneller Untersttzungsleistungen und seinen Anspruchsvoraussetzungen sowie die Durchsetzung von Leistungsansprchen, die Gestaltung des Alltags und die Vereinbarkeit der familiren Verpflichtungen mit der Erwerbsarbeit und anderen Aufgaben und Interessen der Familienmitglieder, insbesondere auch die Bercksichtigung der Bedrfnisse und Interessen von Geschwisterkindern ohne Beeintrchtigungen oder Verunsicherung und Akzeptanzprobleme im sozialen Umfeld. Diese Aspekte stellen hohe emotionale und psychische Anforderungen an die Entwicklung der Elternrolle. Neben der Persnlichkeitsstrke der Eltern haben der partnerschaftliche und familire Zusammenhalt sowie die Untersttzung aus dem Freundes- und Verwandtenkreis eine herausragende Bedeutung fr ein gelingendes Familienleben.55 Es besteht die Gefahr, dass sich die sozialen Kontakte im Falle einer berlastungssituation reduzieren und sich die Familie isoliert. Unabhngig davon, ob beeintrchtigte Kinder mit zunehmendem Alter weiter im elterlichen Haushalt, in einem eigenen Haushalt, in einem betreuten Wohnangebot oder einer Einrichtung leben, kann ein informeller Untersttzungsbedarf bestehen bleiben. Da der Aufbau und die
53 54 55

Pflege sozialer Netze fr Menschen mit Beeintrchtigungen erschwert oder zum Teil sogar unmglich ist, werden informelle Untersttzungsleistungen auch in diesen Settings berwiegend durch Familienmitglieder vor allem von den eigenen Eltern (seltener von Geschwistern oder weiteren Verwandten) erbracht.56 Problematisch kann dies sein, wenn die Untersttzung durch die Angehrigen alternativlos ist oder wenn es je nach Intensitt der Betreuung und den zur Verfgung stehenden individuellen Ressourcen bei den Angehrigen zu Stress- und berlastungssituationen kommt bis hin zu Einschrnkungen bei beruflichen, sozialen oder rekreativen Aktivitten.57 Der Schutz von Partnerschaft, Ehe, Familie und Elternschaft steht Menschen mit und ohne Beeintrchtigungen in gleichem Mae zu. Dies wird in Artikel 23 der UN-BRK bekrftigt. Weiterhin werden dort fr Kinder mit Beeintrchtigungen die gleichen Rechte in Bezug auf das Familienleben eingefordert, die auch Kindern ohne Beeintrchtigungen zustehen. Zentral ist dabei die Mglichkeit des Zusammenlebens mit den Eltern. Der Staat ist verpflichtet, wirksame und geeignete Manahmen zur Umsetzung dieser Rechte gem Artikel 23 UN-BRK zu treffen. Zur Beschreibung der familiren und sozialen Situation von Erwachsenen und Kindern mit Beeintrchtigungen stehen nur wenige reprsentative Daten zur Verfgung. Entsprechend eingeschrnkt sind die Indikatoren, die in diesem Kapitel aufgefhrt werden knnen. Offen bleiben mssen gegenwrtig vor allem Fragen zum Umfang der geleisteten familiren Untersttzung sowie der Untersttzungsbedarf der Familien mit beeintrchtigten Angehrigen. Auch der Anteil der Kinder mit Beeintrchtigungen, die in bzw. auerhalb der Herkunftsfamilie leben, kann nicht ausgewiesen werden. Mangelnde soziale Bindungen erschweren Teilhabe. Menschen mit Beeintrchtigungen leben hufiger allein (31 Prozent) und seltener in festen Partnerschaften als Menschen ohne Beeintrchtigungen (21 Prozent). Jedes fnfte Kind mit Beeintrchtigungen lebt mit nur einem Elternteil meist der Mutter zusammen. Kinder mit Beeintrchtigungen sind seltener als Kinder ohne Beeintrchtigungen der Meinung, dass in ihrer Familie alle gut miteinander auskommen. Erwachsene und Kinder mit Beeintrchtigungen erfahren seltener Hilfe und Untersttzung durch Familie, Freunde oder Nachbarn als Menschen ohne Beeintrchtigungen. 4.1.1 Haushaltsgren Ab 18-jhrige Menschen mit wie ohne Beeintrchtigungen leben am hufigsten in Zweipersonenhaushalten. Gleichzeitig wird deutlich, dass Menschen mit Beein56 57

Hermes, G. (2010). Beck, I. (2002b). Lang, M. et al. (2012): S. 112123, Bellingrath, J. et al. (2009): S. 146154, Heckmann, C. (2004).

Driller, E. et al. (2008), Alich, S. (2010), Gumpert, H. (2009). Meyer, M. (2006).

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trchtigungen in fast allen Altersklassen hufiger allein leben. 30- bis 64-Jhrige mit Beeintrchtigungen gehren zudem erkennbar seltener einem greren Haushalt mit vier und mehr Personen an als Gleichaltrige ohne Beeintrchtigungen. Menschen mit Beeintrchtigungen leben hufiger alleine (31 Prozent) als Menschen ohne Beeintrchtigungen (21 Prozent), insbesondere wenn ein Grad der Behinderung von 90 oder hher vorliegt (39 Prozent). Mnner und Frauen, die eine Beeintrchtigung haben, unterscheiden sich in den jngeren Altersklassen nur geringfgig hinsichtlich der Haushaltsgre. Erst fr die 65-Jhrigen und lteren sind die Unterschiede deutlich: Mit 45 Prozent lebt knapp die Hlfte der 65- bis 79-Jhrigen Frauen mit Beeintrchtigungen alleine, jedoch nur

etwa jeder fnfte Mann in diesem Alter (22 Prozent). Noch grer ist der Unterschied bei den 80-Jhrigen und lteren. Hier leben 70 Prozent der Frauen in einem Einpersonenhaushalt, jedoch nur 26 Prozent der Mnner. Ein hnliches geschlechterspezifisches Muster zeigt sich jedoch auch bei Frauen und Mnnern ohne Beeintrchtigungen (ohne Abbildung). Differenziert nach Teilgruppen von Menschen mit Beeintrchtigungen bestehen in den untersuchten Altersklassen bei den 18- bis 64-Jhrigen statistisch aussagekrftige Unterschiede. Dabei leben chronisch Kranke mit Einschrnkungen bei Aktivitten hufiger in Drei- oder Mehrpersonenhaushalten und entsprechend seltener in Ein- oder Zweipersonenhaushalten als Menschen mit einer anerkannten Behinderung (ohne Abbildung). Bei Menschen mit einer anerkannten Behinderung zeigt sich zudem, dass mit steigendem Behinderungsgrad (GdB) mehr Menschen alleine leben.

Ta b e l l e 4 - 1 Verteilung der Menschen mit und ohne Beeintrchtigungen nach Haushaltsgre Alter in Jahren 18 bis 29 30 bis 49 50 bis 64 65 bis 79 80 und lter Insgesamt 1 Person mit Beeintr. 22 % 20 % 28 % 33 % 53 % 31 % ohne Beeintr. 19 % 17 % 20 % 30 % 55 % 21 % 2 Personen mit Beeintr. 21 % 31 % 50 % 63 % 44 % 49 % ohne Beeintr. 21 % 24 % 48 % 65 % 43 % 35 % 3 Personen mit Beeintr. 26 % 25 % 13 % 3% 3% 11 % ohne Beeintr. 26 % 23 % 20 % 5% 2% 20 % 4 und mehr Personen mit Beeintr. 31 % 25 % 8% 0% 0% 8% ohne Beeintr. 34 % 35 % 12 % 1% 0% 24 %

Quelle: SOEP-Daten der Befragungswelle 2010, gewichtet. Eigene Berechnungen Prognos AG.

Ta b e l l e 4 - 2 Anteil der Menschen mit Beeintrchtigungen, die in einem Einpersonenhaushalt leben, nach Teilgruppen von Menschen mit Beeintrchtigungen Menschen mit anerkannter Erwerbsminderung/Behinderung Alter in Jahren Insgesamt 25 % 35 % 49 % 31 % Darunter GdB < 50 23 % 25 % / 24 % 50 bis 80 25 % 35 % 49 % 32 % 90 bis 100 31 % 42 % 51 % 39 % Chronisch Kranke mit Aktivittseinschrnkungen 25 % 31 % 57 % 32 %

18 bis 64 65 bis 79 80 und lter Insgesamt

Quelle: SOEP-Daten der Befragungswelle 2010, gewichtet. Eigene Berechnungen Prognos AG.

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4.1.2 Partnerschaft und Familiengrndung

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Die folgende Abbildung zeigt, wie gro jeweils die Anteile der Menschen mit und ohne Beeintrchtigungen sind, die in Partnerschaften oder verheiratet zusammenleben. Unterschiede sind vor allem in den Altersklassen der 30- bis 49-Jhrigen und der 50- bis 64-Jhrigen erkennbar, in denen Menschen mit Beeintrchtigungen seltener in Partnerschaften leben als Menschen ohne Beeintrchtigungen. Menschen mit Beeintrchtigungen leben seltener in festen Partnerschaften als Menschen ohne Beeintrchtigungen; bei den 50- bis 64-jhrigen ist die Differenz mit 8 Prozentpunkten am grten. Der Anteil kinderloser Frauen mit Beeintrchtigungen ist um 15 Prozentpunkte hher als bei Frauen ohne Beeintrchtigungen. Differenziert nach Teilgruppen von Menschen mit Beeintrchtigungen zeigt sich zudem, dass Menschen mit einer anerkannten Behinderung umso seltener mit einem (Ehe-) Partner oder einer (Ehe-)Partnerin zusammenleben, je hher ihr Behinderungsgrad ist. Zwischen chronisch kranken Menschen mit Einschrnkungen bei Aktivitten sowie Menschen mit einer anerkannten Behinderung insgesamt zeigen sich hingegen keine Unterschiede.

In Bezug auf die Familiengrndung lassen sich deutliche Unterschiede zwischen Frauen mit und ohne Beeintrchtigungen feststellen. Nahezu drei von vier Frauen mit Beeintrchtigungen im Alter von 25 bis 59 Jahren sind kinderlos. In der Gruppe der Frauen mit einer anerkannten Behinderung eine weitergehende Differenzierung nach dem Behinderungsgrad ist aufgrund der Fallzahlen im SOEP nicht mglich liegt der Anteil sogar bei 82 Prozent. Im Vergleich dazu ist er unter den Frauen ohne Beeintrchtigung um 15 bzw. 24 Prozentpunkte geringer. In schwierigen Lebensverhltnissen befinden sich zumeist alleinerziehende Mtter und Vter, insofern die Alltagsgestaltung mit Kind ohne die Untersttzung eines Partners deutlich schwieriger sein kann. Der Aspekt der Beeintrchtigung eines Elternteils scheint sich jedoch nicht auf die Stabilitt von Paarbeziehungen auszuwirken. In der folgenden Tabelle ist dargestellt, dass Mtter und Vter mit Beeintrchtigungen nicht signifikant hufiger alleinerziehend sind als Mtter und Vter ohne Beeintrchtigungen. Neben den dargestellten objektiven Merkmalen geben subjektive Einschtzungen Hinweise auf die Zufriedenheit in verschiedenen Lebensbereichen. Menschen mit Beeintrchtigungen geben in allen Altersklassen eine geringere durchschnittliche Zufriedenheit mit dem eigenen Familienleben an. Die Neigung, in Befragungen hohe Zufriedenheitsangaben zu machen, verleiht dem nachweisbaren Unterschied ein besonderes Gewicht.

Abbildung 4-1 Anteil der Menschen mit und ohne Beeintrchtigungen, die verheiratet zusammenleben oder eine feste Partnerschaft haben
Menschen mit Beeintrchtigungen 100 83 80 77
Prozent

Menschen ohne Beeintrchtigungen

81 72

60

57

73

69 46

53 40 43

20

0 18 bis 29 30 bis 49 50 bis 64 Alter in Jahren 65 bis 79 80 und lter

Quelle: SOEP-Daten der Befragungswelle 2010, gewichtet. Eigene Berechnungen Prognos AG.

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Ta b e l l e 4 - 3

Anteil der Menschen mit Beeintrchtigungen, die verheiratet zusammenleben oder eine feste Partnerschaft haben, nach Alter und Teilgruppen Menschen mit anerkannter Erwerbsminderung/Behinderung Alter in Jahren Darunter GdB Insgesamt 73 % 69 % 51 % 69 % < 50 79 % 76 % / 78 % 50 bis 80 74 % 69 % 54 % 69 % 90 bis 100 52 % 64 % 44 % 55 % Chronisch Kranke mit Aktivittseinschrnkungen 74 % 71 % 41 % 68 %

18 bis 64 65 bis 79 80 und lter Insgesamt

Quelle: SOEP-Daten der Befragungswelle 2010, gewichtet. Eigene Berechnungen Prognos AG.

Ta b e l l e 4 - 4 Anteil der 25- bis 59-jhrigen Frauen bzw. Mnner mit und ohne Beeintrchtigungen mit und ohne minderjhrige Kinder Menschen mit Beeintrchtigungen Insgesamt Frauen Frauen ohne Kinder Frauen mit Kindern bis 18 Jahren Insgesamt Mnner ohne Kinder Mnner mit Kindern bis 18 Jahren Insgesamt 73 % 27 % 100 % Mnner 74 % 26 % 100 % 74 % 26 % 100 % 73 % 27 % 100 % 64 % 36 % 100 % 82 % 18 % 100 % 66 % 34 % 100 % 58 % 42 % 100 % mit anerkannter Behinderung chronisch krank mit Aktivittseinschrnkung Menschen ohne Beeintrchtigungen

Quelle: SOEP-Daten der Befragungswelle 2010, gewichtet. Eigene Berechnungen Prognos AG. Bercksichtigt werden Kinder bis einschlielich 18 Jahren, die im Haushalt der Mutter/des Vaters leben.

Ta b e l l e 4 - 5 Haushaltstypen von Mttern und Vter mit und ohne Beeintrchtigungen Mtter Haushaltstyp Im Paarhaushalt Alleinerziehend Sonstiges mit Beeintrchtigungen 77 % 21 % 2% ohne Beeintrchtigungen 81 % 18 % 1% Vter mit Beeintrchtigungen 96 % 2% 2% ohne Beeintrchtigungen 98 % 2% 1%

Quelle: SOEP-Daten der Befragungswelle 2010, gewichtet. Eigene Berechnungen Prognos AG. Mtter und Vter zwischen 25 und 59 Jahren. Bercksichtigt werden Kinder bis einschlielich 18 Jahren, die im Haushalt der Mutter oder des Vaters leben.

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Abbildung 4-2

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Zufriedenheit mit dem Familienleben Mittelwerte auf einer Skala von 0 (ganz und gar unzufrieden) bis 10 (ganz und gar zufrieden)
Menschen mit Beeintrchtigungen 10 7,7 7,7 8,1 8,1 Menschen ohne Beeintrchtigungen

8
Zufriedenheitsskala

7,5

7,0

7,0

7,2

7,6

7,6

0
18 bis 29 30 bis 49 50 bis 64 Alter in Jahren 65 bis 79 80 und lter

Quelle: SOEP-Daten der Befragungswelle 2010, gewichtet. Eigene Berechnungen Prognos AG.

4.1.3 Aufwachsen in der Familie Kinder mit Beeintrchtigungen leben wesentlich hufiger nur bei der Mutter oder beim Vater, als dies bei Kindern ohne Beeintrchtigungen der Fall ist. Whrend bei Kindern unter drei Jahren nur ein geringer Unterschied besteht, erreicht er im Alter von sieben bis zehn Jahren einen Hhepunkt. Am hufigsten leben Kinder im Alter von 14 bis 17 Jahren bei nur einem Elternteil. Das trifft bei mehr als jedem fnften Kind mit Beeintrchtigungen in diesem Alter zu. Abbildung 4-3

Jedes fnfte beeintrchtigte Kind im Alter von 14 bis 17 Jahren lebt mit nur einem Elternteil zusammen. Kinder mit Beeintrchtigungen sind seltener als Kinder ohne Beeintrchtigungen der Meinung, dass in ihrer Familie alle gut miteinander auskommen. Analog zur subjektiven Bewertung der Zufriedenheit mit dem Familienleben durch die Eltern gibt der KiGGS-Da-

Kinder und Jugendliche mit und ohne Beeintrchtigungen, die hauptschlich nur bei ihrer Mutter oder nur bei ihrem Vater leben.
Kinder und Jugendliche mit Beeintrchtigungen Kinder und Jugendliche ohne Beeintrchtigungen 25

22
20 19 18

Prozent

15

14 14

10

8 8 6

11

12

0 0 bis 2 3 bis 6 7 bis 10 Alter in Jahren 11 bis 13 14 bis 17

Quelle: KiGGS (2003 bis 2006): Studie zur Gesundheit von Kindern und Jugendlichen in Deutschland. Antworten basieren auf dem Elternfragebogen. Eigene Berechnungen Prognos AG.

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tensatz einen Eindruck davon, wie 11- bis 17-jhrigen Kinder mit und ohne Beeintrchtigungen das Klima in ihren Familien einschtzen. Demnach sind Kinder mit Beeintrchtigungen in den beiden betrachteten Altersklassen etwas seltener der Ansicht, dass in ihrer Familie alle gut miteinander auskommen als Kinder ohne Beeintrchtigungen. Whrend der Unterschied im Alter von elf bis dreizehn Jahren fnf Prozentpunkte betrgt, liegt er bei den 14- bis 17-Jhrigen bei sieben Prozentpunkten. Ta b e l l e 4 - 6 Kinder und Jugendliche mit und ohne Beeintrchtigungen, die den Eindruck haben, dass in ihrer Familie alle gut miteinander auskommen Kinder und Jugendliche mit Beeintrchtigungen 88 % 81 % Kinder und Jugendliche ohne Beeintrchtigungen 93 % 88 %

4.1.4 Freunde, Nachbarn und Bekannte Die Qualitt der auerfamiliren sozialen Beziehungen von Menschen mit und ohne Beeintrchtigungen lsst sich anhand verschiedener Parameter beschreiben. In der GEDA-Studie wird nach drei Merkmalen gefragt, die einen Bezug zu diesem Thema aufweisen: die Anzahl der Vertrauenspersonen, die Einschtzung des Interesses bzw. der Anteilnahme durch andere Menschen und die Schwierigkeit, Hilfe durch die Nachbarschaft zu erhalten. In der folgenden Abbildung werden die Antworten auf diese drei Fragen zu einem Index zusammengefasst, der als Einschtzung der Untersttzung durch das soziale Umfeld interpretiert werden kann. Menschen mit Beeintrchtigungen knnen sich deutlich seltener auf Untersttzung durch Freunde und Bekannte verlassen als Menschen ohne Beeintrchtigungen. Sie haben weniger Menschen, denen sie vertrauen, erfahren weniger Interesse und Anteilnahme und erhalten weniger Hilfe durch die Nachbarschaft. Nahezu doppelt so viele Menschen mit Beeintrchtigungen erfahren den eigenen Angaben zufolge geringe Untersttzung durch das soziale Umfeld erfahren. Spiegelbildlich hierzu ist der Anteil derjenigen, die angeben,

Alter in Jahren 11 bis 13 14 bis 17

Quelle: KiGGS (2003 bis 2006): Studie zur Gesundheit von Kindern und Jugendlichen in Deutschland. Antworten basieren auf dem Jugendfragebogen (11 bis 17-Jhrige). Alle Antwortenden, die der Aussage eher oder genau zustimmen. Eigene Berechnungen Prognos AG.

Abbildung 4-4 Einschtzung der Untersttzung durch das soziale Umfeld


geringe Untersttzung mittlere Untersttzung starke Untersttzung

Menschen mit Beeintrchtigungen

23

49

28

Menschen ohne Beeintrchtigungen

13

49

38

0%

20%

40%

60%

80%

100%

Quelle: GEDA-Daten der Befragungswelle 2009/2010, gewichtet. Eigene Berechnungen Prognos AG. Die Variable wurde konstruiert. Die Kategorisierung erfolgte aus den Summenscores von drei Variablen (Anzahl der Vertrauenspersonen; Einschtzung des Interesses/der Anteilnahme durch andere Menschen; Schwierigkeit, Hilfe durch Nachbarschaft zu erhalten)

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starke Untersttzung durch das soziale Umfeld zu erfahren, bei ihnen um zehn Prozentpunkte kleiner als bei den Menschen ohne Beeintrchtigungen. Fr Kinder und Jugendliche liefert gegenwrtig die KiGGS Basiserhebung Hinweise auf das Vorhandensein eines Freundeskreises.58 Dort wurden Kinder ab 11 Jahren gefragt, ob sie einen oder mehrere gute Freundinnen

oder Freunde haben. Fr jngere Kinder haben deren Eltern diese Frage beantwortet. Kinder mit Beeintrchtigungen haben demnach in fast allen Altersklassen zwar berwiegend einen oder mehrere gute Freunde, doch ist unter ihnen der Anteil derjenigen, bei denen das nicht der Fall ist, grer als bei den Kindern ohne Beeintrchtigungen. Eine Ausnahme bilden Kinder im Alter von drei bis sechs Jahren, bei denen der festgestellte Unterschied statistisch nicht bedeutsam ist. Mit elf Prozentpunkten am deutlichsten ist der Unterschied bei den Kindern im Alter von sieben bis zehn Jahren. Bei der Interpretation ist zu bercksichtigen, dass diese Zahl, wie oben erwhnt, auf der Angabe der Eltern beruht.

58

Das Item Einen guten Freund haben wurde hier zum Zweck der Teilhabeberichterstattung separat ausgewertet, ist jedoch normalerweise Bestandteil der Subskala Umgang mit Gleichaltrigen des Strengths and Difficulties Questionnaire Screening-Instruments (SDQ). Vgl. hierzu ausfhrlich: Hlling, H. et al. (2007).

Abbildung 4-5 Kinder und Jugendliche mit und ohne Beeintrchtigungen, die einen oder mehrere gute Freunde oder Freundinnen haben
Kinder und Jugendliche mit Beeintrchtigungen Kinder und Jugendliche ohne Beeintrchtigungen 100 87 82 75 82 76 83 88 89

79

Prozent

50

25

0 3 bis 6 7 bis 10 11 bis 13 14 bis 17 Einschtzung Eltern Selbsteinschtzung Jugendliche Alter in Jahren

Quelle: KiGGS (2003 bis 2006): Studie zur Gesundheit von Kindern und Jugendlichen in Deutschland. Antworten basieren auf dem Eltern- und Jugendfragebogen. Alle Befragten, auf die die Aussage eindeutig zutrifft. Eigene Berechnungen Prognos AG.

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Kommentar des Wissenschaftlichen Beirats: Familie und soziales Netz Handlungsressourcen wie Einkommen, Bildung, Erwerbsttigkeit und Berufsstatus erhhen die Chance auf Autonomie, Teilhabe und ein gutes Leben und sie stellen zugleich den Kern der Struktur sozialer Ungleichheit dar.59 Sie sind notwendige, aber nicht allein ausreichende Bedingungen der Lebensbewltigung. Denn mit dem Aspekt der Familie und des sozialen Netzes rcken Quellen und Handlungsmuster sozialer Einbindung in den Blick. Diese sind auf der einen Seite nicht unabhngig von Handlungsressourcen und dem sozialen Status, weil diese die Chance auf soziale Kontakte und Einbindung erhhen; auf der anderen Seite haben sich in der Lebenslagen- und Ungleichheits- wie in der Resilienz-, Belastungs- und Bewltigungsforschung soziale Bindungen und soziale Untersttzung als entscheidende Variablen fr die Lebenszufriedenheit im allgemeinen und die Bewltigung von bergngen im Lebenslauf als auch von Belastungen und Krisen erwiesen.60 Sie knnen Belastungen, auch solche, die aus eingeschrnkten Handlungsressourcen erwachsen, bis zu einem gewissen Grad kompensieren und stellen zusammen mit der Erwerbsttigkeit einen der bedeutendsten Indikatoren fr soziale Teilhabe dar.61 Beide sind miteinander verwoben insofern, als prekre Erwerbssituationen den Verlust der sozialen Verortung nach sich ziehen, weil stabile Beziehungen, die Anerkennung, Zugehrigkeit und Vertrauen erzeugen, verloren gehen knnen. Der Begriff Soziales Netzwerk bezeichnet in der Sozialwissenschaft die vielfltigen Verbindungen, die Menschen zu anderen Menschen haben, aber auch die von Organisationen mit anderen Organisationen. Im vorliegenden Kapitel stehen personelle Beziehungen im Vordergrund. Soziale Beziehungen sind konstitutiv fr das menschliche Handeln; aus der Angewiesenheit und Verwiesenheit auf andere Menschen erwchst das Spannungsfeld aus Selbst- und Fremdbestimmung, aus freien Wahlmglichkeiten auf der einen und Bindungen, aber auch Zwngen und Abhngigkeit, auf der anderen Seite. ber soziale Beziehungen wird eine ganze Reihe grundlegender psychosozialer Bedrfnisse erfllt wie die nach Wertschtzung und Anerkennung, nach Bindung, Selbstvergewisserung und Orientierung. Aus ihnen knnen Leistungen erwachsen, die identittssichernd wirken, und sie ermglichen die bernahme unterschiedlicher sozialer Rollen. Umgekehrt knnen soziale Beziehungen aber auch pathogene, belastende, einengende und identittsgefhrdende Wirkung haben. In der Theorie und Forschung wird deshalb zwischen dem sozialen Netzwerk als Gesamtheit aller fr einen Menschen relevanten Kontakte und einem tatschlich positiv wirkenden System sozialer Untersttzung unterschieden. Die vorliegenden Daten zeichnen in diesem Zusammenhang zunchst nur ein ausschnitthaftes Bild anhand vorwiegend quantitativer Aussagen zu Haushaltskonstellationen mit Hinweisen auf erlebte soziale Untersttzung und Zufriedenheit. Diese Daten stehen jedoch in Einklang sowohl mit den Ergebnissen des Mikrozensus 2009 als auch mit Studien der Netzwerk- und Bewltigungsforschung.62, 63 Die Art des Zusammenlebens variiert nach Alter der Menschen im Allgemeinen; auch hat sich die Zahl der SingleHaushalte, u. a. in den jngeren Altersgruppen, erhht. Die Bedeutung sozialer Beziehungen sinkt damit nicht, im Gegenteil, und sie mssen aktiv gesucht und hergestellt werden. Auch die familiren Lebensformen haben sich pluralisiert, wenngleich die klassische Kernfamilie noch immer die hufigste Form ist. Im Vergleich mit nicht beeintrchtigten Menschen fllt auf, dass beeintrchtigte Menschen im Erwachsenenalter zwischen 30 und 64 Jahren hufiger alleine leben, dass sie seltener verheiratet sind oder Partnerschaften haben und auch weniger Kinder. Dies trifft auf Frauen strker als auf Mnner zu; auch mit dem Grad der anerkannten Behinderung scheinen sich die Chancen zu verringern. Nun sagen diese Daten per se nichts ber die tatschliche soziale Eingebundenheit aus, aber die Angaben ber die erlebte soziale Untersttzung in der GEDA-Studie legen (bezogen auf die zugrunde liegende Untersuchungsgruppe) den Schluss nahe, dass Menschen mit Beeintrchtigungen auch weniger soziale Untersttzung erfahren. Dies bedeutet nicht nur eingeschrnkte Mglichkeiten der Geselligkeit in der Freizeit (siehe hierzu auch den Kommentar im Kapitel Freizeit), sondern auch eingeschrnkte informelle Untersttzung bei der Alltagsbewltigung oder in besonderen Belastungssituationen. Die Gewhrleistung einer selbststndigen und selbst bestimmten Lebensfhrung hngt dann u. U. gnzlich von der Verfgbarkeit, Zugnglichkeit und Qualitt von Assistenzleistungen ab, die aber weder flchendeckend noch bedarfsgerecht ausgebaut sind (siehe Kapitel 4.4 Alltgliche Lebensfhrung). Fr Menschen mit geistigen und psychischen Beeintrchtigungen, insbesondere fr diejenigen, die in Wohneinrichtungen leben, lassen sich anhand der hierzu vorliegenden Studien deutliche Einschrnkungen der informellen sozialen Beziehungen und ein hohes Ma an abhngigen, nicht selbst gewhlten Beziehungen, z. B. zum Personal von Einrichtungen, nachweisen.64
59 60

61 62 63 64

Hradil, S. (2012): S 127. Antonovsky, A. (1998); Badura, B. et al. (1987); Bauer, P., Otto, U. (2005); Beck, I., Greving, H. (2012); Castel, R. (2008); Fend, H. et al. (2010); Filipp, S. , Aymanns, P. (2010); Lazarus, R., Folkman, S. (1984); Pfaff, H. (1989); Putnam. R. (2000); Stegbauer, Ch. (2010); Stauber, B., Walther, A. (2008). Castel, R. (2008). Pfaff, H. (2012). Heckmann, C. (2012). zusammenfassend Heckmann, C. (2012).

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Die Clusteranalysen (siehe Kapitel 1 Typische Teilhabekonstellationen) belegen den hohen Stellenwert sozialer Bindungen fr die Lebenslage. Sie zeigen in bereinstimmung mit dem Forschungsstand, dass das Risiko von Behinderungen der sozialen Teilhabe in Abhngigkeit weiterer Faktoren wie dem Erwerbsstatus steht. Beeintrchtigungen und Behinderungen machen auf der einen Seite soziale Untersttzung erforderlich; auf der anderen Seite steht diese fr verschiedene Personengruppen in unterschiedlichem Ma zur Verfgung. Dass Netzwerkgren in Zusammenhang mit Statusmerkmalen stehen, belegen Studien, die Einschrnkungen auch bei anderen Bevlkerungsgruppen, z. B. bei Arbeitslosen oder Alleinerziehenden nachweisen.65 Das Ausma sozialer Ungleichheit und der Hierarchisierung in einer Gesellschaft sowie konomistische und autoritre Haltungen begnstigen distanzierende und abwertende Wahrnehmungs- und Deutungsmuster gegenber als abweichend empfundenen Personen. So fhren Heitmeyer/Endrikat (2008) die konomisierung der Lebenswelt als einen starken Erklrungsfaktor fr die Abwertung von Menschen mit Behinderung in den Untersuchungen zur Verbreitung menschenfeindlicher Haltungen in Deutschland an. Auch die Daten des EU-Barometers weisen auf einen starken Zusammenhang zwischen dem Selbstverstndnis der Brger als Mitglied einer Minderheit und der Erfahrung einer Diskriminierung hin. Dies ist insbesondere der Fall bei Diskriminierung aufgrund von Behinderung, Ethnizitt und sexueller Ausrichtung.66 Derzeit fehlen Reprsentativuntersuchungen nicht nur zu den Strukturen und Funktionen sozialer Netzwerke im allgemeinen und denen beeintrchtigter Menschen im Besonderen, sondern auch Studien zur Einstellung gegenber beeintrchtigten Menschen; diese mssten vor allem differenziert nach Arten von Beeintrchtigungen erfolgen, aber auch nach weiteren Merkmalen wie Geschlecht, Alter, Migrationshintergrund, Sozialstatus, denn Interaktionsstrungen und soziale Distanz variieren in Abhngigkeit dieser Merkmale. Mit Unwissenheit und distanzierenden Haltungen ebenso wie mit einer eventuell vorhandenen Abhngigkeit von informellen, aber auch professionellen Untersttzungsleistungen umgehen zu mssen, stellt eine dauerhafte Bewltigungsaufgabe dar. Die Daten zeigen, wenn man sie gleichsam vom Subjekt her betrachtet, dass beeintrchtigte Menschen diese Aufgabe meistern und trotz nachteilig wirkender Bedingungen Bindungen und ein Familienleben aufbauen und aktiv gestalten. Die Einblicke in die Lage von Familien mit beeintrchtigten Kindern und das Aufwachsen in der Familie belegen, dass die Bewltigung des Alltags die Regel und nicht die Ausnahme darstellt, und das, obwohl ihre sozialen Netzwerke vergleichsweise kleiner sind, aber mehrfach genutzt werden.67 Auch der Anteil Alleinerziehender ist hier hher.68 Generell wird das Ausma der informellen Leistungen der Familien unter- und der Anteil an professionellen Untersttzungsleistungen berschtzt. So wachsen die meisten beeintrchtigten Kinder in ihren Familien auf; Thimm/Wachtel geben eine Zahl von ca. 13 500 Kindern und Jugendlichen an, die auerhalb der Familie in Einrichtungen leben. ber die Lage dieser Kinder ist kaum etwas bekannt; Thimm/Wachtel (2002) sprechen von einer vergessenen Minderheit und ihre Untersuchung stellt ein dringliches Desiderat dar, auch und vor allem mit Blick auf die Frage der Sttzung und Frderung ihrer sozialen Beziehungen und ihrer Bildungs- und Teilhabechancen. Die Aufnahmegrnde liegen vorrangig in berlastungssituationen, die aus der Lage der Familie und fehlenden oder nicht bedarfsgerechten Hilfen vor Ort mit Blick auf den Untersttzungsbedarf des Kindes entstehen, und weniger in der Beeintrchtigung an sich oder bestimmten Formen davon. Ebenso wenig Wissen liegt derzeit ber die Situation der Menschen mit Beeintrchtigungen vor, die auch noch im Erwachsenenalter in ihrer Herkunftsfamilie leben. Schtzungen von Fachverbnden und regionale Berechnungen gehen davon aus, dass etwa 40 bis 50 Prozent der erwachsenen Menschen mit geistiger Beeintrchtigung auch noch im fortgeschrittenen Erwachsenenalter ihre Herkunftsfamilie nicht verlassen haben. Die notwendige Versorgung und Untersttzung wird hufig vorrangig durch die engen Angehrigen (i. d. R. Eltern bzw. Mtter) gewhrleistet und nicht immer durch weitere Beziehungen aus dem sozialen Netzwerk und professionelle Angebote ergnzt.69 Familien mit beeintrchtigten Angehrigen mssen distanzierende Haltungen, auch in ihrem engeren Umfeld, bewltigen und zugleich ihren Angehrigen anerkennen und wertschtzen; sie sorgen fr Ausgleich zwischen den Interessen der einzelnen Mitglieder, informieren sich ber Hilfen, sehen sich einem komplizierten System von unterschiedlichen Trgerschaften und Zustndigkeiten gegenber, wenn sie Hilfen beantragen und stellen fr das professionelle System stndig Anschluss-Leistungen her, z. B. durch die Mitwirkung bei Therapien oder die Anpassung ihrer Alltagsroutinen an die ffnungszeiten von Einrichtungen. Sie sind Mit-Produzenten der professionellen Leistungsfhigkeit.70 Umgekehrt msste das professionelle System sich darauf richten, die Leistungsfhigkeit der Familien zu sttzen und zu frdern und ihre Kompetenzen anzuerkennen. Befragungsergebnisse belegen, dass die Hauptbetreuungspersonen nach wie vor die Mtter sind und im Vergleich mit Familien ohne Kinder mit Beeintrchtigungen eine deutlich geringere mtterliche Erwerbsttigkeit besteht.71
65 66 67 68 69 70 71

Bullinger, H., Nowak, J. (1998). Europische Kommission (2009): S. 79. Heckmann, C. (2012). Thimm, W., Wachtel, G. (2002). Ergebnisse einer regionalen Studie fr Westfalen-Lippe: Schfers, M., Wansing, G. (2009). Engelbert, A. (1999). Schfers, M., Wansing, G. (2009); Thimm, W., Wachtel, G. (2002).

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Der gesellschaftliche Wandel, sowohl was familiale Lebensformen als auch was die Berufsttigkeit von Frauen betrifft, fhrt zwar zur Forderung nach dem Ausbau der Betreuungsangebote und flexiblen Beschftigungszeiten; allerdings bestehen aber gerade im Krippenbereich derzeit noch gravierende Defizite an Pltzen fr beeintrchtigte Kinder und auch die Barrieren, auf die Familien bei der Inanspruchnahme regulrer Angebote, z. B. der Freizeitgestaltung fr Kinder oder bezglich der Abdeckung von Betreuungszeiten treffen (u. a. durch fehlende Kurzzeithilfen), beschrnken deutlich die Mglichkeiten der Erwerbsttigkeit. Bezglich der Grnde fr mangelnde Bedarfsdeckung durch professionelle Angebote konstatieren Thimm/Wachtel in ihrer Untersuchung der regionalen Angebotsstrukturen, dass vorhandene Hilfsmglichkeiten nicht bekannt sind, nicht genutzt werden oder dass an sich mgliche Hilfen vor Ort unkoordiniert nebeneinander herlaufen oder im Kompetenzgerangel unterschiedlicher Zustndigkeiten erst gar nicht etabliert werden. Die problematische Situation dieser Familien ist auch ein Problem der mangelnden Effektivitt und der Dislokation vorhandener Ressourcen.72 Auf den gesellschaftlichen Rollen- und Bedrfniswandel, der auch die Mitglieder einer Familie mit einem behinderten Kind betrifft und hier wiederum insbesondere die Mutter als Hauptbetreuungsperson (wird) nicht angemessen reagiert.73 Wie wichtig ein System sttzender sozialer Beziehungen, einschlielich der im Einzelfall erforderlichen wohnortnahen Assistenzleistungen ist, verdeutlichen die Ergebnisse der Studien von Heckmann (2004) und Engelbert/ Kaufmann (1999) sowie Lang u. a. (2012). Demnach wirken sich emotionale Untersttzung und Austausch im sozialen Netzwerk sowohl auf das familiale Bewltigungsverhalten als auch auf die Stressbelastung der Eltern und auf die Lebenszufriedenheit der Kinder aus. Insbesondere die hufig als kritisch erlebten bergnge im Lebenslauf, z. B. von der Schule in die Ausbildung oder vom Elternhaus in eine eigene Wohnform, bewltigen Familien besser, wenn sie ein untersttzendes Netzwerk haben und wenn professionelle Hilfe dem Bedarf entsprechend in Anspruch genommen werden kann. Angesichts von Beeintrchtigungen besteht hufig, wenn auch nicht immer, ein Bedarf an Untersttzung, z. B. bei der Mobilitt oder der Pflege, der informelle, insbesondere aber auch professionelle Untersttzungsleistungen erforderlich machen kann, um ein mglichst selbst bestimmtes Leben fhren zu knnen. Dabei darf nicht auer Acht bleiben, dass das System der Sozialleistungen, das ebenfalls hufig als soziales Netz bezeichnet wird und in das nahezu die gesamte Bevlkerung einbezogen ist, wesentlich zur Sicherung der Lebenslage beitrgt. Eine wichtige Funktion, z. B. mit Blick auf Beratung und die Strkung des Selbstbewusstseins und der individuellen Handlungsfhigkeit, bernehmen auch Selbsthilfe- und Interessenvertretungsgruppen. Sozialleistungen knnen weder alle anderen Quellen der Untersttzung ersetzen, noch knnen umgekehrt informelle Hilfen oder die der organisierten Selbsthilfe einfach an ihre Stelle gesetzt werden. Sozialleistungen mssen all diese Formen der Selbsthilfe ergnzen, sie sttzen und vor berlastung schtzen. Insbesondere dort, wo keine oder nur geringe Selbsthilfekrfte vorhanden sind, stellen die Sozialleistungen in Form von Sach-, Geld- oder personenbezogenen Dienstleistungen das zentrale Mittel fr die Verteilung von Lebenschancen dar. Deshalb mssen auch Indikatoren fr ihre Bedarfsgerechtigkeit und ihre Wirkung mit Blick auf die Lebensbewltigung entwickelt werden. Der Erhalt von sozialer Untersttzung ist voraussetzungsvoll und die Bewltigung einer Problemlage umfeldabhngig: Die Quellen mssen berhaupt vorhanden und sie mssen zugnglich sein. Der oder die Einzelne muss sie also erkennen und muss sie nutzen knnen und wollen. Sie mssen dem jeweiligen Bedarf und der Situation angemessen sein und als hilfreich erlebt werden. So knnen z. B. viele eher lose Kontakte gnstig fr eine vielfltige Freizeitgestaltung sein, in einer Lebenskrise steht aber vielleicht keine nahestehende, vertraute Person zur Verfgung. Die Anzahl der Beziehungen sagt nichts ber die Qualitt und Funktion der Beziehungen oder ber den Grad der Isolation aus; dafr ist das subjektive Empfinden relevant. Allerdings steigt im Fall sehr kleiner oder gnzlich fehlender informeller Beziehungen die Bedeutung der individuellen Handlungsfhigkeit und der Handlungsressourcen, zu denen auch Sozialleistungen zhlen. Deshalb wren neben differenzierten Indikatoren fr die Erfassung funktionaler Netzwerk-Merkmale auch Indikatoren fr strukturelle Merkmale wichtig, die soziale Isolation im Sinne einer Kumulation von Ressourcenbeschrnkungen und Exklusionsdimensionen anzeigen. Verwendete Literatur Antonovsky, A. (1998): Salutogenese. Zur Entmystifizierung der Gesundheit. Tbingen. Badura, B. et al. (1987): Leben mit dem Herzinfarkt. Eine sozialepidemiologische Studie. Berlin. Bauer, P., Otto, U. (Hrsg.) (2005): Mit Netzwerken professionell zusammenarbeiten. Band 1: Soziale Netzwerke in Lebenslauf- und Lebenslagenperspektive. Band 2: Institutionelle Netzwerke in Steuerungs- und Kooperationsperspektive. Tbingen.
72 73

Thimm, W., Wachtel, G. (2002): S. 14. Thimm, W., Wachtel, G. (2002): S. 14.

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4.2 Bildung und Ausbildung

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Artikel der UN-BRK zum Thema Bildung: Artikel 24 Bildung (1) Die Vertragsstaaten anerkennen das Recht von Menschen mit Behinderungen auf Bildung. Um dieses Recht ohne Diskriminierung und auf der Grundlage der Chancengleichheit zu verwirklichen, gewhrleisten die Vertragsstaaten ein integratives [inklusives] Bildungssystem auf allen Ebenen und lebenslanges Lernen mit dem Ziel, a) die menschlichen Mglichkeiten sowie das Bewusstsein der Wrde und das Selbstwertgefhl des Menschen voll zur Entfaltung zu bringen und die Achtung vor den Menschenrechten, den Grundfreiheiten und der menschlichen Vielfalt zu strken; b) Menschen mit Behinderungen ihre Persnlichkeit, ihre Begabungen und ihre Kreativitt sowie ihre geistigen und krperlichen Fhigkeiten voll zur Entfaltung bringen zu lassen; c) Menschen mit Behinderungen zur wirklichen Teilhabe an einer freien Gesellschaft zu befhigen. [] Bildung trgt zur Persnlichkeitsentfaltung bei und schafft die Voraussetzungen fr eine selbstbestimmte und aktive gesellschaftliche Teilhabe. Sie soll die Menschen zu einer eigenstndigen und eigenverantwortlichen Lebensfhrung in sozialer, politischer und kultureller Eingebundenheit und Verantwortung befhigen.74 Sie zielt damit auf die individuelle Regulationsfhigkeit, gesellschaftliche Teilhabe und Chancengleichheit sowie auf die Entwicklung von Humanressourcen.75 Dabei ist Bildung als ein lebenslanger Prozess zu verstehen: Jeder Mensch ist bildungs- und entwicklungsfhig und Lernprozesse sind ber die gesamte Lebensspanne hinweg mglich.76 Die zentrale Bedeutung von Bildung fr die Lebenslagen von Menschen mit Beeintrchtigungen rhrt zunchst daher, dass sie gesellschaftliche Teilhabe in jeder Lebensphase ermglichen kann. Dies geschieht beispielsweise ber die individuelle Aneignung von Fhigkeiten und Fertigkeiten, den Erwerb von Wissen und Handlungskompetenzen sowie von schulischen sowie beruflichen Abschlssen. Diese Aspekte beeinflussen die individuelle
74 75

Lebenslage. Das wird besonders offensichtlich, wenn die Bedeutung formaler Bildungsabschlsse fr die Beschftigungs- und Einkommenschancen betrachtet wird, die wiederum Auswirkungen auf die Wohnverhltnisse, die Teilhabe am sozialen und kulturellen Leben oder den Gesundheitszustand haben. Teilhabe an Bildung ist soziale Teilhabe. Unter diesem Blickwinkel geht es vorrangig um gleichberechtigte Mglichkeiten von Menschen mit Beeintrchtigungen, Bildung wahrnehmen zu knnen, um die Zugnglichkeit von Bildungsorten, aber auch um die zielgruppenspezifische Information ber Lernangebote sowie deren Qualitt und lernfrderliche Gestaltung entsprechend den individuellen Bedrfnissen und Besonderheiten der Lernenden. Um Teilhabe an Bildung zu ermglichen, reicht es demnach nicht, bauliche Barrieren zu beseitigen, sondern es mssen auch Beziehungen, Lernkulturen, Lernzugnge und Lerninhalte sowie Bildungsorganisation und Bildungsstrukturen so gestaltet werden, dass sie den besonderen Bedrfnissen von Menschen mit Beeintrchtigungen gerecht werden.77 Bildung findet an vielfltigen Orten und in sozialen Zusammenhngen statt: In Bildungs- und Ausbildungseinrichtungen wie z. B. Schulen, Ausbildungsbetrieben, Hochschulen etc. erfolgt allgemeine und berufliche Bildung mit dem Ziel, anerkannte Abschlsse zu erwerben (formale Bildung). Auerhalb dieser Institutionen findet Bildung beispielsweise in Angeboten der frhen Hilfe, Kindertagessttten, in Kunst-, Musik- oder Volkshochschulen oder in Betrieben statt, ohne dass notwendigerweise ein anerkannter Bildungsabschluss angestrebt wird (non-formale Bildung). Auerdem stellen Familien, Jugend- bzw. Gleichaltrigengruppen, die offene Kinder- und Jugendarbeit, Vereine etc. informelle Lernwelten dar, in denen Lernen berwiegend in Form selbstttiger Aneignungsprozesse in alltglichen Lebenszusammenhngen geschieht, auch wenn das von den Lernenden selber nicht immer als Erweiterung ihres Wissens und ihrer Kompetenzen wahrgenommen wird.78 An unterschiedlichen Bildungsorten stattfindende Lernprozesse bedingen einander, ergnzen sich und bauen aufeinander auf. Aus diesem Grund knnen frderliche Bildungsbedingungen nur dann gewhrleistet werden, wenn die verschiedenen Bildungsorte zu einem Netz verknpft sowie die gegenseitigen Bezge und bergnge gestaltet werden. Dabei sind informelle Lernwelten einzubeziehen. Der lebenslange und gleichberechtigte Zugang zu den Orten des Lernens ist somit beraus relevant fr die individuellen Lebens- und Teilhabechancen. Exklusionsrisiken bestehen bereits fr junge Kinder mit Beeintrchtigungen, wenn sie nicht auf ausreichend anregende Bedingungen fr selbstttige Aneignungsprozesse und Entwick77 78

76

Bundesministerium fr Familie, Senioren, Frauen und Jugend (2005): S. 109. Vgl. zu den Bildungszielen: Autorengruppe Bildungsberichterstattung (2012): S. 2. Zum Ziel der Entwicklung von Humanressourcen wird an der genannten Stelle ausgefhrt: Der Beitrag des Bildungswesens zu den Humanressourcen richtet sich sowohl auf die Sicherstellung und Weiterentwicklung des quantitativen und qualitativen Arbeitskrftevolumens als auch auf die Vermittlung von Kompetenzen, die den Menschen eine ihren Neigungen und Fhigkeiten entsprechende Erwerbsarbeit ermglichen. Bundesministerium fr Familie, Senioren, Frauen und Jugend (2005): S. 108109.

Boban, I., Hinz, A. (2003): S. 12. Diese Unterscheidung orientiert sich in idealtypischer Weise an Orten und lsst unbercksichtigt, dass z. B. auch an Schulen oder in Betrieben informelle Lernprozesse stattfinden, und dass non-formale Bildungsorte wie z. B. Kindertagessttten einen formelleren Rahmen mit formulierten Bildungszielen haben als ein Sportverein.

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lung stoen, etwa weil Untersttzungsangebote (wie interdisziplinre oder heilpdagogische Frhfrderung) oder Informationen und Beratung hierzu fehlen, oder die Teilhabe an Erziehungs-, Sozialisations- und Lernerfahrungen durch Barrieren erschwert ist. Risiken bestehen zudem insbesondere bei der Einmndung in das formale Bildungssystem sowie an den bergngen vom Primar- zum Sekundar- und Tertirbereich. Bereits die frhe Zuweisung zu einer Regel- oder Frderschule im Primarbereich kann richtungweisend fr die weitere Schullaufbahn sein. Auch die Feststellung eines sonderpdagogischen Frderbedarfs bleibt nicht ohne Folgen fr den Werdegang innerhalb der Bildungsinstitutionen.79 Sie verleiht bestimmten Personen ein Etikett, das zu abgesenkten Erwartungen fhren kann.80 Erreichen Jugendliche mit Beeintrchtigungen keine Schulabschlsse oder lediglich Frderschulabschlsse, ist auch der Zugang zu einer beruflichen Ausbildung und in der Folge die Integration in den ersten Arbeitsmarkt erschwert. Exklusionsrisiken bestehen auch, wenn Angebote der Aus- und Weiterbildung sowie Umschulungen nicht zugnglich sind. Diese Bildungsangebote sind nicht nur wichtig, um anschlussfhig zu bleiben, sondern sind vielfach auch Voraussetzung fr eine (Wieder-)Beschftigung auf dem ersten Arbeitsmarkt (zum Beispiel nach einem beeintrchtigungsbedingt notwendigen Jobwechsel oder Arbeitsplatzverlust). Neben einem gleichberechtigten Zugang zu allgemeinen Bildungsorten erfordern einige Beeintrchtigungsarten eine besondere und umfassende Frderung. Das gilt vor allem im frhen Kindesalter. Durch interdisziplinre Diagnostik, Therapie und Beratung wird die Entwicklung der Kinder gefrdert und gesundheitsbedingten Beeintrchtigungen entgegen gewirkt.81 Auch in spteren Lebensabschnitten bestehen besondere Anforderungen an Bildung, beispielsweise Schlerinnen und Schlern mit Sinnesbeeintrchtigungen das Erlernen von Gebrdensprache bzw. Brailleschrift zu ermglichen. Generell besteht bei Bildungsteilnehmenden mit Beeintrchtigungen ein besonderer Bedarf, auf individuelle Unterschiede und Situationen pdagogisch einzugehen. Das kann durch ein Kontinuum an Untersttzung gewhrleistet werden, das beispielsweise in der Schule von minimaler Hilfe im regulren Klassenzimmer bis zu zustzlichen Frderprogrammen in der Schule und darber hinaus, wo notwendig, zur Bereitstellung von Assistenz durch spezialisierte Lehrer und Lehrerinnen sowie externes untersttzendes Personal reicht.82 Artikel 24 der UN-BRK enthlt die rechtlichen Gewhrleistungsverpflichtungen des Staates, die sich auf die Bil79

dung beziehen. Das Menschenrecht auf Bildung wird fr Menschen mit Beeintrchtigungen in Bezug auf die vier Strukturmerkmale Verfgbarkeit, Zugnglichkeit, Akzeptierbarkeit und Anpassungsfhigkeit konkretisiert. In Artikel 24 wird betont, dass Menschen mit Beeintrchtigungen gleichen Zugang zum allgemeinen Bildungssystem haben sollen und dass auf ihre Bedrfnisse und Untersttzungsanforderungen eingegangen werden muss, damit sie ihre Persnlichkeit und Fhigkeiten entfalten knnen. Zudem wird das Spektrum aufgezeigt, worauf sich diese Bildungsansprche beziehen auf die allgemeine Schulbildung ebenso wie auf das Erlernen lebenspraktischer Fertigkeiten, auf die berufliche Aus- und Weiterbildung, die Hochschulbildung und die Erwachsenenbildung. Das dahinter stehende Leitbild der inklusiven Bildung erfordert eine Neugestaltung von Bildungsstrukturen und -prozessen, die viel strker als bislang blich auf die individuellen Unterschiede der Bildungsteilnehmenden eingehen.83 Gem Artikel 24 der UN-BRK ist es daher erforderlich, dass das deutsche Bildungssystem verndert wird, indem die bisher vereinzelt bestehenden gemeinsamen Bildungsorte ausgebaut und somit ein inklusives Bildungssystem geschaffen wird.84 Diesem Ansatz tragen die Lnder durch den Beschluss Inklusive Bildung von Kindern und Jugendlichen mit Behinderungen in Schulen vom 20. Oktober 2011 Rechnung.85 Bildungspolitik ist in Deutschland eine Aufgabe der Bundeslnder (Artikel 30 des Grundgesetzes der Bundesrepublik Deutschland). Die Zustndigkeit der Bundespolitik beschrnkt sich auf Rahmenkompetenzen vor allem in der Hochschulbildung und der beruflichen Ausbildung sowie auf die Frderung der Aus- und Weiterbildung. Folglich gibt es teilweise deutliche Unterschiede in den Bildungssystemen. Sowohl die Bildungsbeteiligung als auch die Qualitt von Bildungsprozessen und der Inklusionsansatz knnen stark variieren. Die folgenden Abschnitte mit Indikatoren zur Darstellung der Bildungsbeteiligung von Menschen mit und ohne Beeintrchtigungen orientieren sich an der zeitlichen Abfolge von Bildungsprozessen im Lebensverlauf. Informelle Lernprozesse in Familien, in denen Eltern oder Kinder Beeintrchtigungen haben, bleiben genauso unbeleuchtet wie die Zugnglichkeit und Qualitt anderer informeller Lernorte. Etwaige Barrieren knnen derzeit nicht identifiziert werden. Diese und weitere zuknftige Datenanforderungen werden in Teil 5 dieses Berichts erlutert.
83 84

80 81 82

Zu den mglichen negativen Auswirkungen des Besuchs einer Frderschule auf die Entwicklung der Leistungsfhigkeit vgl. die empirischen Befunde in: Wocken, H. (2007): S. 3560. Boban, I., Hinz, A. (2003): S. 12. Vgl. zum Verstndnis von Frhfrderung: van Nek, S. (2006): S. 264280. UNESCO (1994): Punkt 32.

85

Deutsche UNESCO-Kommission (2009): S. 9. Die nheren Bedingungen zur Ausgestaltung von Artikel 24 UN-BRK hinsichtlich des Schulsystems hat die Monitoring-Stelle zur UN-Behindertenrechtskonvention in einer Stellungnahme an die Kultusministerkonferenz vom. Mrz 2011 nher ausgefhrt. Zudem wurden die erforderlichen Schritte zur Umgestaltung des Schulsystems in einem Gutachten (Riedel (2010)) dargelegt. http://www.kmk.org/fileadmin/veroeffentlichungen_beschluesse/2011/ 2011_10_20-Inklusive-Bildung.pdf (letzter Zugriff am 5. Februar 2013).

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Frhfrderung

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Je geringer der Schulabschluss und je schwerer die Beeintrchtigung, desto geringer ist die Chance auf berufliche und soziale Teilhabe im Erwachsenenalter. Inklusive Bildung ist im vorschulischen Bereich bereits weitestgehend realisiert: 87 Prozent der Kinder mit Beeintrchtigungen werden in regulren Tageseinrichtungen betreut. Nur 13 Prozent besuchen Tageseinrichtungen fr behinderte Kinder. Im Bereich der schulischen Bildung dominieren die getrennten Bildungswege. Nur 22 Prozent der Schlerinnen und Schlern mit sonderpdagogischer Frderung besuchen allgemeine Schulen. Deutlich mehr Jungen (13 Prozent) als Mdchen (4 Prozent) besuchen Frderschulen mit dem Frderschwerpunkt emotionale und soziale Entwicklung. Grte Gruppe unter den Frderschlerinnen und Frderschlern sind junge Menschen mit Lernschwierigkeiten (41 Prozent). 75 Prozent der Frderschlerinnen und Frderschler erreichen an Frderschulen keinen Hauptschulabschluss. Die Anzahl der Personen, die auf eine Ausbildung in speziellen Berufen fr Menschen mit Behinderungen ausweichen mussten, ist leicht rcklufig: Im Jahr 2007 waren es 2,5 Prozent aller neu abgeschlossenen Ausbildungsvertrge. Im Jahr 2011 waren es 2 Prozent. Menschen mit Beeintrchtigungen verfgen hufiger ber ein geringeres schulisches Bildungsniveau als Menschen ohne Beeintrchtigungen. 19 Prozent der 30- bis 64-jhrigen Menschen mit Beeintrchtigungen haben keinen Berufsabschluss, bei den Menschen ohne Beeintrchtigungen sind es 11 Prozent. Berufliche Bildungsangebote werden von Menschen mit einer anerkannten Behinderung deutlich seltener genutzt als von Menschen, bei denen keine Behinderung vorliegt. In Deutschland studieren etwa 450 000 Menschen mit gesundheitlichen Beeintrchtigungen. Von diesen berichten 95 000 Studentinnen und Studenten (ca. 4 Prozent aller Studierenden) von schwereren Beeintrchtigungen, die zu Schwierigkeiten im Studium fhren. Dabei sind psychische Beeintrchtigungen und chronisch-somatische Erkrankungen die am hufigsten genannten Beeintrchtigungen. 4.2.1 Bildung, Betreuung und Erziehung in der frhen Kindheit 87 Prozent der 3- bis unter 8-jhrigen Kinder, die Eingliederungshilfe erhalten, besuchen eine integrative Kindertageseinrichtung. Dieser Anteil ist in den vergangen Jahren angestiegen.

Unter Frhfrderung wird ein Komplex medizinischer, pdagogischer, psychologischer und sozialrehabilitativer Hilfen (verstanden), die darauf gerichtet sind, die Entwicklung eines Kindes und sein Leben-Lernen in seiner Lebenswelt in den ersten Lebensjahren untersttzend zu begleiten, wenn diesbezgliche Aufflligkeiten und Gefhrdungen vorliegen. Diese Hilfen sind als Hilfen zur Selbsthilfe fr Kind und Eltern gedacht, nicht als direkte Eingriffe durch externe Programme.86 Leistungen der Frhfrderung werden durch Frhfrderstellen, in geringem Umfang durch niedergelassene Therapeutinnen und Therapeuten sowie durch Sozialpdiatrische Zentren erbracht. In der folgenden Statistik der Sozialhilfe sind Heilpdagogische Leistungen fr Kinder unter sieben Jahren ausgewiesen. Hierbei handelt es sich im Wesentlichen um Leistungen, die in Frhfrderstellen und Frder- bzw. Integrationskindergrten erbracht werden, aber auch um Leistungen, die niedergelassene Therapeutinnen und Therapeuten mit dem Trger der Sozialhilfe abrechnen. Leistungen, die in Sozialpdiatrischen Zentren erbracht werden, sind nicht enthalten. Um die Empfngerzahlen fr Leistungen der Frhfrderung insgesamt abzubilden, mssen zustzlich zu den Empfngerzahlen fr heilpdagogische Leistungen auch die Leistungen mit einbezogen werden, die in Sozialpdiatrischen Zentren fr Kinder unter sieben Jahren erbracht werden. Eine reprsentative Befragung der Frhfrderstellen und Sozialpdiatrischen Zentren in Deutschland im Jahr 2008 hat ergeben, dass die Zahl der Kinder, die Leistungen der Frhfrderung durch Sozialpdiatrische Zentren erhlt, ungefhr ein Viertel der Zahl der Empfngerinnen und Empfnger von heilpdagogischen Leistungen betrgt.87 Unter der Annahme, dass sich dieser Anteil nicht verndert hat, kann die Gesamtzahl der Kinder, die Leistungen der Frhfrderung erhalten, geschtzt werden. Sie betrgt im Jahr 2010 ca. 112 000. Von den insgesamt 294 000 Kindern unter sieben Jahren, die im Sinne dieses Berichts als beeintrchtigt gelten, haben rechnerisch betrachtet 38 Prozent Leistungen zur Frhfrderung erhalten.

86 87

van Nek, S. (2006): S. 264. Institut fr Sozialforschung und Gesellschaftspolitik (2008).

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Ta b e l l e 4 - 7

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Empfngerinnen und Empfnger von heilpdagogischen Leistungen fr Kinder unter sieben Jahren, nach Geschlecht, 2007 bis 2010 2007 Insgesamt Anteil mnnlich Anteil weiblich 67.035 65,8 % 34,2 % 2008 70.754 65,6 % 34,4 % 2009 79.244 65,3 % 34,7 % 2010 90.348 65,2 % 34,8 %

Quellen: Sozialhilfestatistik des Statistischen Bundesamtes (fr die Jahre 2007 bis 2009), Institut fr Sozialforschung und Gesellschaftspolitik (2012) fr das Jahr 2010.

Kindertageseinrichtungen und Kindertagespflege Im Jahr 2011 haben laut Statistik der Kinder- und Jugendhilfe rund 70 500 Kinder bis zum Alter von acht Jahren, die noch nicht zur Schule gehen, aufgrund einer krperlichen, geistigen oder seelischen Beeintrchtigung Eingliederungshilfe in einer Kindertageseinrichtung oder in ffentlich gefrderter Kindertagespflege erhalten. Hinzu kommen rund 4 700 Schulkinder, die Eingliederungshilfe in einer Kindertageseinrichtung oder in Kindertagespflege erhalten. Statistisch erfasst werden jedoch nur Kinder, die bereits institutionell betreut werden und hier Leistungen der Eingliederungshilfe erhalten, weil sie entweder behindert oder von Behinderung bedroht sind. Nicht alle Kinder, die im Sinne der in diesem Bericht verwendeten Definition beeintrchtigt sind, nehmen jedoch Kindertagesbetreuung in Anspruch und nicht fr alle wird Eingliederungsbedarf festgestellt. Diese Einschrnkungen sind bei der Interpretation der Zahlen zu bercksichtigen. Wie die folgende Tabelle zeigt, erhalten Jungen deutlich hufiger Eingliederungshilfe als Mdchen. Der Anteil der Kinder mit Eingliederungshilfe an allen Kindern in Kindertageseinrichtungen schwankt zwischen den Bundeslndern sehr stark. Aufgrund der gleichmigeren Betreuungsquoten bezieht sich der Vergleich in der folgenden Abbildung auf die Altersklasse der 3- bis unter 8-Jhrigen, die noch nicht zur Schule gehen. Den hchsten Anteil gefrderter Kinder in Kindertageseinrichtungen weist Berlin auf. Hier erhalten fast siebenmal

mehr Kinder Eingliederungshilfe als in Bayern oder Baden-Wrttemberg. Unklar bleibt jedoch, ob in diesen Bundeslndern tatschlich weniger Kinder Eingliederungshilfe bentigen, ob hier Eingliederungsbedarf seltener festgestellt bzw. anerkannt wird oder ob Kinder mit Eingliederungsbedarf seltener Kindertageseinrichtungen besuchen. Nach Artikel 24 der UN-BRK haben Kinder mit Eingliederungsbedarf das Recht darauf, gemeinsam mit anderen Kindern betreut zu werden. Die folgende Abbildung zeigt, wie viele 3- bis unter 8-jhrige Nichtschulkinder, die Eingliederungshilfe erhalten, in Tageseinrichtungen fr behinderte Kinder betreut werden und wie viele von ihnen eine regulre Tageseinrichtung besuchen. Zwischen 2008 und 2011 ist der Anteil der in Tageseinrichtungen fr behinderte Kinder Betreuten um 6 Prozentpunkte auf 13 Prozent gesunken. Die Statistiken der Kinder- und Jugendhilfe erlauben keine Aussagen darber, ob die Versorgung im Bereich der Kindertagesbetreuung von Kindern mit Beeintrchtigungen bedarfsdeckend ist oder darber, wie die Situation im Vergleich zu Kindern ohne Beeintrchtigungen einzuschtzen ist. Auswertungen der KiGGS Basiserhebung legen fr Kinder mit Beeintrchtigungen im Sinne dieses Berichts jedoch nahe, dass diese vor dem Schuleintritt hnlich hufig auch in einer Kindertageseinrichtung oder von einer Tagesmutter betreut werden wie Kinder ohne Beeintrchtigungen. Die Auswertungen ergaben keine statistisch

Ta b e l l e 4 - 8 Kinder bis unter 8 Jahren in Kindertagesbetreuung, die Eingliederungshilfe erhalten, nach Geschlecht, 2008 bis 2011 2008 Betreute Kinder mit Eingliederungsbedarf Anteil mnnlich Anteil weiblich 59.209 65,4 % 34,6 % 2009 64.600 64,6 % 35,4 % 2010 66.369 65,0 % 36,0 % 2011 70.496 65,2 % 34,8 %

Quelle: Kinder- und Jugendhilfestatistik des Statistischen Bundesamtes. Eigene Berechnungen Prognos AG. Jeweils zum Stichtag 1. Mrz. Zahlen fr 2008 ohne Kindertagespflege. Bezogen auf alle 0- bis unter 8-Jhrigen, die noch keine Schule besuchen.

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Abbildung 4-6

Anteil der Kinder von 3 bis unter 8 Jahren, die Eingliederungshilfe in Kindertageseinrichtungen erhalten, an allen gleichaltrigen Kindern in Kindertageseinrichtungen, nach Bundeslndern
Berlin

7,0%
4,5%

Niedersachsen Mecklenburg-Vorpommern Schleswig-Holstein


Bremen Sachsen

4,4% 4,0% 3,9% 3,8%


3,8%

Hamburg Thringen Nordrhein-Westf alen


Sachsen-Anhalt Deutschland

3,6% 3,3% 3,3% 3,0%


2,9%

Saarland Hessen Brandenburg


Rheinland-Pf alz Bayern

2,5% 2,4% 2,1% 1,6%


1,2% 0% 2% 4% 6% Anteil in Prozent 8%

Baden-Wrttemberg

Quelle: Kinder- und Jugendhilfestatistik des Statistischen Bundesamtes. Eigene Berechnungen Prognos AG. Ohne ffentlich gefrderte Kindertagespflege. Zum Stichtag 1. Mrz 2011. Bezogen auf alle 3- bis unter 8-Jhrigen, die noch keine Schule besuchen.

Abbildung 4-7 Anteil der Kinder, die in Tageseinrichtungen fr behinderte Kinder betreut werden, an allen Kindern, die Eingliederungshilfe erhalten, 2008 bis 2011
In Tageseinrichtungen f r behinderte Kinder 100 In regulren Tageseinrichtungen

80

in Prozent

60

81

83

84

87

40

20 19 0 2008 2009 Jahr 2010 2011 17 16 13

Quelle: Kinder- und Jugendhilfestatistik des Statistischen Bundesamtes. Eigene Berechnungen Prognos AG. Ohne ffentlich gefrderte Kindertagespflege. Jeweils zum Stichtag 1. Mrz. Bezogen auf alle 3- bis unter 8-Jhrigen, die noch keine Schule besuchen.

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aussagekrftigen Unterschiede zwischen den beiden Gruppen (ohne Abbildung). Ob dieser Befund fr Kinder mit Eingliederungshilfe ebenso gilt, kann nicht mit Sicherheit beantwortet werden. 4.2.2 Bildung und Betreuung im Schulalter Etwa jede fnfte Schlerin bzw. jeder fnfte Schler (22 Prozent) mit sonderpdagogischer Frderung besucht eine allgemeine Schule. Zwischen 2005 und 2010 hat sich dieser Anteil um 7 Prozentpunkte vergrert. Dabei gibt es groe Unterschiede nach Art der Beeintrchtigung: Schlerinnen und Schler mit einer geistigen Beeintrchtigung besuchen so gut wie nie eine allgemeine Schule. Deutlich mehr Jungen (13 Prozent) als Mdchen (4 Prozent) besuchen Frderschulen mit dem Frderschwerpunkt emotionale und soziale Entwicklung. Grte Gruppe unter den Frderschlern sind junge Menschen mit Lernschwierigkeiten (41 Prozent). Schule Die einzige Datenquelle, die umfassende Informationen ber die Situation von Kindern und Jugendlichen mit Beeintrchtigungen im Schulsystem gibt, ist die Schulstatistik der Kultusministerkonferenz (KMK-Statistik). Allerdings wird dort nur ber die Teilgruppe der Kinder und Jugendlichen mit sonderpdagogischer Frderung berich-

tet. Liegt kein sonderpdagogischer Frderbedarf vor, so bedeutet das jedoch nicht, dass diese Kinder und Jugendlichen keinen Untersttzungsbedarf haben, sondern dass ihre Behinderung keine zustzlichen, in der allgemeinen Schule nicht gegebenen personellen, rumlichen oder schlichen Bedingungen erfordert.88 Statistisch nicht erfasst werden solche Kinder und Jugendlichen, die im Sinne dieses Berichts beeintrchtigt sind, aber keine sonderpdagogische Frderung erhalten.89 Die KMK-Statistik weist im Schuljahr 2010/2011 insgesamt 487 000 Schlerinnen und Schler mit sonderpdagogischer Frderung aus. Im Zeitverlauf ist der Anteil der Schlerinnen und Schler mit sonderpdagogischer Frderung an der gesamten Schlerschaft im Alter der Vollzeitschulpflicht90 kontinuierlich von 5,7 Prozent im Schuljahr 2005/2006 auf 6,4 Prozent im Schuljahr 2010/ 2011 angestiegen.
88 89

90

Beck, I. (2002b): S. 205. Den Vergleich zwischen den Bundeslndern erschweren darber hinaus unterschiedliche Feststellungspraktiken sowie Integrations- und Inklusionskonzepte, sodass die Zahl der Kinder, fr die ein sonderpdagogischer Frderbedarf diagnostiziert wird, trotz hnlichen Frderbedarfs, stark variieren kann. In einigen Bundeslndern findet z. B. eine sonderpdagogische Frderung im prventiven Bereich durch Frderschullehrkrfte in der allgemeinen Schule statt. Dies hat zur Folge, dass die Frderquote von Schlerinnen und Schlern mit festgestelltem Anspruch auf sonderpdagogische Frderung in einigen Bundeslndern geringer ausfllt (z. B. Hessen). Die Vollzeitschulpflicht bezieht sich auf die Klassenstufen 1 bis 9 bzw. 10 der allgemeinbildenden Schulen.

Abbildung 4-8 Schlerinnen und Schler mit sonderpdagogischer Frderung, Anzahl und Anteil an allen Schlerinnen und Schlern im Alter der Vollzeitschulpflicht, Schuljahre 2005/2006 bis 2010/2011
600 12

487
Anzahl in 1.000 (blaue Sulen)

484

485

482

483

487

400 6,0 6,2 6,4

5,7

5,8

5,9

200

0
2005 2006 2007 2008 Schuljahr 2009 2010

Quelle: KMK-Statistik zur sonderpdagogischen Frderung in Schulen 2001 bis 2010. Eigene Berechnungen Prognos AG.

Frderquote in Prozent (rote Linie)

Deutscher Bundestag 17. Wahlperiode

61

Drucksache 17/14476

Die Bundeslnder weisen sehr unterschiedliche sonderpdagogische Frderquoten auf, die von ber 10 Prozent in Mecklenburg-Vorpommern bis unter 5 Prozent in Rheinland-Pfalz und Niedersachsen reichen. Insgesamt sind die Frderquoten in den ostdeutschen Bundeslndern hher als in den westdeutschen. Wie bereits beim Anspruch auf Eingliederungshilfe in Kindertageseinrichtungen bleibt unklar, ob die festgestellten Unterschiede das Ergebnis eines verschieden hohen Bedarfs an sonderpdagogischer Frderung oder das Ergebnis unterschiedlicher Einstufungspraktiken sind.91 Etwa jede fnfte Schlerin bzw. jeder fnfte Schler mit sonderpdagogischer Frderung nimmt am Unterricht in einer allgemeinen Schule teil. Zwischen den Schuljahren 2005/2006 und 2010/2011 ist deren Anteil an allen Sch91

lerinnen und Schlern mit sonderpdagogischer Frderung von 15 auf 22 Prozent angestiegen. Erhebliche Unterschiede bestehen allerdings zwischen den Bundeslndern. Whrend in Niedersachsen weniger als jede zehnte Schlerin bzw. jeder zehnte Schler mit sonderpdagogischer Frderung eine allgemeine Schule besucht, trifft dies in Schleswig-Holstein bereits auf jede Zweite bzw. jeden Zweiten zu. Auslndische Kinder werden berproportional hufig an Frderschulen verwiesen. An Frderschulen liegt der Anteil auslndischer Schlerinnen und Schler im Schuljahr 2011/ 12 bei 12,1 Prozent. Bezogen auf die Gesamtschlerschaft in allen Schularten ist der Anteil auslndischer Schlerinnen und Schler dagegen mit 7,7 Prozent deutlich geringer.92
92

Beck, I. (2002b).

Statistisches Bundesamt 2012, Auslndische Schler/innen nach Schularten.

Abbildung 4-9 Anteil der Schlerinnen und Schler mit sonderpdagogischer Frderung an allen Schlerinnen und Schlern im Alter der Vollzeitschulpflicht, nach Bundeslndern, Schuljahr 2010/2011

Mecklenburg-Vorpommern

10,9% 9,7%
8,5%

Sachsen-Anhalt Brandenburg Sachsen Thringen Bremen


Berlin

8,4% 7,8% 7,5% 7,5%


6,8% 6,8%

Saarland Baden-Wrttemberg Nordrhein-Westf alen Deutschland


Hamburg Bayern

6,5% 6,4% 6,1% 5,8%


5,6%

Schleswig-Holstein Hessen Niedersachsen Rheinland-Pf alz 0%

5,2% 4,8% 4,7% 3% 6% 9% Anteil in Prozent 12%

Quelle: KMK-Statistik zur sonderpdagogischen Frderung in Schulen 2001 bis 2010. Eigene Berechnungen Prognos AG. Bezogen auf das Jahr 2010.

Drucksache 17/14476
Abbildung 4-10

62

Deutscher Bundestag 17. Wahlperiode

Anteil der Schlerinnen und Schler, die in Frderschulen oder allgemeinen Schulen unterrichtet werden, an allen Schlerinnen und Schlern mit sonderpdagogischer Frderung, Schuljahre 2005/2006 bis 2010/2011
Frderschule 100 15 75 16 Andere Schulf orm 18

17

20

22

in Prozent

50

85 25

84

83

82

80

78

0 2005 2006 2007 Jahr 2008 2009 2010

Quelle: KMK-Statistik zur sonderpdagogischen Frderung in Schulen 2001 bis 2010. Eigene Berechnungen Prognos AG.

A b b i l d u n g 4 - 11 Anteil der Schlerinnen und Schler, die in Frderschulen oder anderen Schulformen unterrichtet werden, an allen Schlerinnen und Schlern mit sonderpdagogischer Frderung, nach Bundeslndern, Schuljahr 2010/2011
Frderschule Andere Schulf orm

Niedersachsen Hessen Nordrhein-Westf alen


Sachsen-Anhalt

91%
85%

9%
15%

84% 83%
80%

16% 17%
20%

Bayern Rheinland-Pf alz


Sachsen

79% 79% 78% 76%


75%

21% 21% 22% 24%


25%

Deutschland Hamburg Thringen Mecklenburg-Vorpommern


Baden-Wrttemberg

73% 73% 64% 61%


59%

27% 27% 36% 39%


41%

Saarland Brandenburg Bremen Berlin


Schleswig-Holstein

56% 50% 0% 25%

44% 50% 50% 75% Anteil in Prozent 100%

Quelle: KMK-Statistik zur sonderpdagogischen Frderung in Schulen 2001 bis 2010. Eigene Berechnungen Prognos AG. Bezogen auf das Schuljahr 2010/2011.

Deutscher Bundestag 17. Wahlperiode

63

Drucksache 17/14476

Wie viele Schlerinnen und Schler mit sonderpdagogischer Frderung keine Frderschule, sondern eine allgemeine Schule besuchen, variiert erheblich je nach Art der Frderung. Am hufigsten werden Schlerinnen und Schler mit sonderpdagogischer Frderung im Bereich der emotionalen oder sozialen Entwicklung an allgemeinen Schulen unterrichtet (41 Prozent). Von den Schlerinnen und Schlern mit Beeintrchtigungen beim Hren, Sehen oder bei der Sprache trifft dies auf ungefhr ein Drittel zu, bei den Schlerinnen und Schlern mit Lernschwierigkeiten oder Beeintrchtigungen in der krperlichen oder motorischen Entwicklung wird knapp ein Viertel in allgemeinen Schulen unterrichtet. Im Frderschwerpunkt geistige Entwicklung oder bei Krankheit wird der Unterricht an einer allgemeinen Schule zur Ausnahme. 56 Prozent aller Schlerinnen und Schler mit sonderpdagogischer Frderung, die an allgemeinen Schulen unterrichtet werden, besuchen eine Grundschule, die brigen besuchen eine weiterfhrende Schule (ohne Abbildung). Dies deutet darauf hin, dass im Grundschulalter die Etablierung des gemeinsamen Unterrichts bereits weiter fortgeschritten ist. Werden nur die weiterfhrenden Schulen betrachtet, so entfllt der grte Anteil der an allgemeinen Schulen unterrichteten Schlerinnen und Schler mit sonderpda-

gogischer Frderung auf Hauptschulen, gefolgt von Schularten mit mehreren Bildungsgngen sowie integrierten Gesamtschulen. Nur 4 Prozent der integrativ unterrichteten Schlerinnen und Schler besuchen eine Realschule, 6 Prozent ein Gymnasium. Die absolute Zahl der an Frderschulen unterrichteten Schlerinnen und -schler ist dem Trend aller Schlerinnen und Schler folgend zwischen 2005 und 2010 deutlich gesunken. Allerdings ist Frderschulquote, d. h. der Anteil der Frderschlerinnen und -schler an allen Schlerinnen und Schlern im Alter der Vollzeitschulpflicht, nahezu konstant geblieben. Mit einem Anteil von 64 Prozent stellen Jungen die Mehrzahl der Frderschlerinnen und Frderschler (ohne Abbildung). Besonders hufig werden Schlerinnen und Schler an Schulen mit dem Frderschwerpunkt Lernen unterrichtet. Weitere zahlenmig starke Frderschwerpunkte sind Emotionale und soziale Entwicklung und Sprache. Die folgende Tabelle zeigt, dass insgesamt deutlich mehr Jungen als Mdchen Frderschulen besuchen. Knapp die Hlfte (46 Prozent) der Mdchen an Frderschulen besucht eine Schule mit dem Frderschwerpunkt Lernen. Bei den Jungen besucht im Vergleich ein etwas geringerer Anteil (38 Prozent) diesen Frderschwerpunkt.

Abbildung 4-12 Prozentuale Verteilung der Schlerinnen und Schler mit sonderpdagogischer Frderung auf Frderschulen und andere Schulformen, nach Frderschwerpunkt
Frderschule Kranke Geistige Entwicklung Krperliche u. motorische Entwicklung Lernen Sprache Sehen Hren Emotionale u. soziale Entwicklung 0% 25% 59 50% Anteil in Prozent 75% 69 69 68 41 100% 77 77 31 31 32 98 96 23 23 Andere Schulf orm 2 4

Quelle: KMK-Statistik zur sonderpdagogischen Frderung in Schulen 2001 bis 2010. Eigene Berechnungen Prognos AG. Bezogen auf das Schuljahr 2010/2011.

Frderschwerpunkt

Drucksache 17/14476
Abbildung 4-13

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Verteilung der an allgemeinen weiterfhrenden Schulen unterrichteten Schlerinnen und Schler mit sonderpdagogischer Frderung auf die verschiedenen Schulformen
1% 10% 20%
Schulartunabh. Orientierungsstuf e Hauptschulen

Schularten mit mehr. Bildungsgngen

6%

Realschule

4%

38%

Gymnasium

Integrierte Gesamtschule

21%

Freie Waldorf schule

Quelle: KMK-Statistik zur sonderpdagogischen Frderung in Schulen 2001 bis 2010. Ohne Vorschulbereich, Grundschule und nicht zugeordnete Schulformen. Bezogen auf das Schuljahr 2010/2011. Eigene Berechnungen Prognos AG.

Ta b e l l e 4 - 9 Schlerinnen und Schler mit sonderpdagogischer Frderung an Frderschulen, absolut und Anteil an allen Schlerinnen und Schlern im Alter der Vollzeitschulpflicht, 2005 bis 2010 Schlerinnen und Schler an Frderschulen Jahr 2005 2006 2007 2008 2009 2010 Anzahl (absolut) 416.219 408.085 400.399 393.491 387.792 377.922 Anteil an allen Schlerinnen u. Schlern 4,8 % 4,8 % 4,9 % 4,9 % 5,0 % 4,9 %

Quelle: KMK-Statistik zur sonderpdagogischen Frderung in Schulen 2001 bis 2010. Eigene Berechnungen Prognos AG.

Deutscher Bundestag 17. Wahlperiode

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Drucksache 17/14476
Abbildung 4-14

Schlerinnen und Schler mit sonderpdagogischer Frderung an Frderschulen nach Frderschwerpunkten


Lernen 4% 6% 7% 41% Sprache 10% Krperliche und motorische Entwicklung 10% bergreif end/ ohne Zuordnung 3% Geistige Entwicklung

Emotionale und soziale Entwicklung

Hren & Sehen 20% Kranke

Quelle: KMK-Statistik zur sonderpdagogischen Frderung in Schulen 2001 bis 2010. Eigene Berechnungen Prognos AG. Bezogen auf das Jahr 2010.

Ta b e l l e 4 - 1 0 Verteilung der Schlerinnen und Schler an Frderschulen auf die verschiedenen Frderschwerpunkte Jungen Anzahl 91.422 46.032 31.704 25.719 15.862 14.428 9.492 5.990 240.649 Anteil 38 % 19 % 13 % 11 % 7% 6% 4% 2% 100 % Mdchen Anzahl 63.537 29.055 5.510 10.998 9.261 8.301 6.426 4.185 137.273 Anteil 46 % 21 % 4% 8% 7% 6% 5% 3% 100 %

Art der Beeintrchtigung Lernen Geistige Entwicklung Emotionale und soziale Entwicklung Sprache Krperliche und motorische Entwicklung bergreifend/ohne Zuordnung Hren & Sehen Kranke Alle Frderschwerpunkte

Quelle: Statistik des Statistisches Bundesamt zu den allgemeinbildenden Schulen fr das Schuljahr 2010/2011. Eigene Berechnungen Prognos AG.

Drucksache 17/14476

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Deutscher Bundestag 17. Wahlperiode

Ergnzende Informationen zum Schulverlauf knnen aus der KiGGS Basiserhebung gewonnen werden, die jedoch einen anderen Personenkreis beschreibt als die KMK-Statistiken, die sich auf Kinder mit sonderpdagogischer Frderung beschrnken. Auswertungen der KiGGS Basiserhebung zeigen, dass Kinder und Jugendliche mit Beeintrchtigungen hufiger eine Klassenstufe wiederholen als Gleichaltrige ohne Beeintrchtigungen. Mehr als jede bzw. jeder dritte 14- bis 17-Jhrige mit Beeintrchtigungen hat seit dem ersten Schuljahr mindestens eine Klasse wiederholt, hingegen trifft dies nur auf jede Fnfte bzw. jeden Fnften ohne Beeintrchtigungen zu.93 Jungen werden unabhngig davon, ob eine Beeintrchtigung vorliegt oder nicht im Laufe ihrer Schullaufbahn deutlich hufiger nicht in die nchste Klassenstufe versetzt als Mdchen. Besonders deutlich sind diese Unterschiede bei den 14- bis 17-Jhrigen. Fast die Hlfte aller Jungen mit Beeintrchtigungen in diesem Alter hat bereits einmal eine Klasse wiederholt, bei den gleichaltrigen Mdchen mit Beeintrchtigungen ist es jede vierte.
93

Aufgrund der zunehmenden Bedeutung von nachmittglicher Betreuung der Schulkinder wurde die Ganztagsbetreuung an Schulen als eigenstndiger Bildungsort strker etabliert. Insoweit dort kein Unterricht, sondern ergnzende Betreuungs- oder Freizeitangebote gemacht werden, sind sie von dem Unterricht betreibenden Teil der Schulen zu unterscheiden. Die Ganztagsbetreuung an Frderschulen wurde kontinuierlich ausgebaut. Im Jahr 2010 besuchten bereits 45,5 Prozent aller Schlerinnen und Schler an Frderschulen eine Schule mit Ganztagsbetreuung. Die Ganztagsbetreuung von Schlerinnen und Schlern in allgemeinen Schulen, die in sogenannten Offenen Ganztagsschulen stattfindet, ist im Nachmittagsbereich nicht als schulische Manahme qualifiziert. Dies hat fr Schlerinnen und Schler mit sonderpdagogischer Frderung zur Folge, dass Untersttzung durch Integrationshelferinnen und Integrationshelfer fr die Nachmittagsbetreuung nur einkommens- und vermgensabhngig gewhrt wird. Dadurch werden sie bei der Nutzung von Ganztagsschulangeboten an allgemeinen Schulen benachteiligt. ber die Anzahl der Schlerinnen und Schler mit sonderpdagogischer Frderung, die Ganztagsangebote an allgemeinen Schulen nutzen, liegen keine Statistiken vor.

Dieser Indikator hat begrenzte Aussagekraft fr Schlerinnen und Schler in zieldifferenten Bildungsgngen, da es hier zum groen Teil keine Versetzungen gibt.

Abbildung 4-15 Kinder und Jugendliche mit und ohne Beeintrchtigungen, die seit dem Schuleintritt mindestens eine Klasse wiederholt haben
Kinder und Jugendliche mit Beeintrchtigungen Kinder und Jugendliche ohne Beeintrchtigungen 40 35

30
Prozent

20 10 10

16

20

9 0 4 7 bis 10 11 bis 13 Alter in Jahren 14 bis 17

Quelle: KiGGS (2003 bis 2006): Studie zur Gesundheit von Kindern und Jugendlichen in Deutschland. Antworten basieren auf dem Elternfragebogen. Eigene Darstellung Prognos AG.

Deutscher Bundestag 17. Wahlperiode

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Drucksache 17/14476
Ta b e l l e 4 - 1 1

Kinder und Jugendliche mit und ohne Beeintrchtigungen, die seit dem Schuleintritt mindestens eine Klasse wiederholt haben Kinder und Jugendliche mit Beeintrchtigungen Jungen 7 bis 10 11 bis 13 14 bis 17 10 % 17 % 45 % Mdchen 10 % 14 % 23 % Kinder und Jugendliche ohne Beeintrchtigungen Jungen 4% 12 % 24 % Mdchen 4% 7% 16 %

Alter in Jahren

Quelle: KiGGS (2003 bis 2006): Studie zur Gesundheit von Kindern und Jugendlichen in Deutschland. Antworten basieren auf dem Elternfragebogen. Eigene Darstellung Prognos AG.

Ta b e l l e 4 - 1 2 Frderschulen mit Ganztagsschulbetrieb, 2006 bis 2010 2006 Anzahl der Schulen Anzahl der Schler/-innen Anteil Schler/-innen mit Ganztagsbetreuung an allen Schler/-innen an Frderschulen 1.744 158.552 38,9 % 2007 1.874 165.025 41,2 % 2008 1.882 165.923 42,2 % 2009 1.999 173.680 44,8 % 2010 2.033 171.895 45,5 %

Quelle: KMK-Statistik zu allgemeinbildenden Schulen in Ganztagsform in den Lndern in der Bundesrepublik Deutschland. Eigene Berechnungen Prognos AG.

4.2.3 Berufsausbildung Die Anzahl an Personen, die auf eine Ausbildung in speziellen Berufen fr Menschen mit Behinderungen ausweichen mussten, ist leicht rcklufig: Im Jahr 2007 waren es 2,5 Prozent aller neu abgeschlossenen Ausbildungsvertrge. Im Jahr 2011 waren es 2 Prozent. Menschen mit Beeintrchtigungen sollen ebenso wie Menschen ohne Beeintrchtigungen die Mglichkeit haben, in anerkannten Ausbildungsberufen94 ausgebildet zu werden. Dieses Anrecht ist im Berufsbildungsgesetz (BBiG) festgeschrieben. Sofern fr Menschen mit Beeintrchtigungen wegen Art und Schwere ihrer Beeintrchtigung eine regulre Berufsausbildung nicht in Betracht kommt, knnen spezielle Ausbildungsregelungen (nach 66 BBiG bzw. 42m HwO) Anwendung finden.
94

Im Folgenden werden Zahlen zu den Neuabschlssen95 von Ausbildungsvertrgen in Berufen fr Menschen mit Behinderung prsentiert. Dabei ist zu bedenken, dass nur ein kleinerer Teil der jungen Erwachsenen mit Beeintrchtigungen nach dem Schulabschluss eine solche Ausbildung anstrebt. Die Abbildung zeigt, wie sich die Neuabschlsse von Ausbildungsvertrgen in Berufen fr Menschen mit Behinderung in den Jahren 2007 bis 2011 entwickelt haben. Gegenber 2007 ist die absolute Zahl der Neuabschlsse in Ausbildungsberufen fr Menschen mit Behinderung rcklufig, ihre relative Bedeutung, gemessen an ihrem Anteil an allen neu abgeschlossenen Ausbildungsvertrgen, geht erstmalig zum Jahr 2010 zurck. Ob dieser
95

Anerkannter Ausbildungsberuf bezeichnet Ausbildungsgnge, die durch Ausbildungsordnungen bundeseinheitlich geregelt sind.

In das Verzeichnis der Berufsausbildungsverhltnisse nach Berufsbildungsgesetz (BBiG) oder Handwerksordnung (HwO) eingetragene Berufsausbildungsvertrge, bei denen der Ausbildungsvertrag im Erfassungszeitraum begonnen hat und am 31. Dezember noch besteht (Definition bis zum Berichtsjahr 2006) bzw. bis zum 31. Dezember nicht gelst wurde (Definition seit dem Berichtsjahr 2007). Neuabschlsse sind nicht mit Ausbildungsanfngern gleichzusetzen.

Drucksache 17/14476
Abbildung 4-16

68

Deutscher Bundestag 17. Wahlperiode

Neuabschlsse von Ausbildungsvertrgen in Berufen fr Menschen mit Behinderung (absolut) und Anteil an allen Neuabschlssen (in Prozent), 2007 bis 2011
20.000
Neu abgeschlossene Ausbildungsvertrge nach 66 BBiG (blaue Sulen)

15.474 15.000

14.841

14.178 12.336 11.203

10.000

2,5

2,4

2,5 2,2 2,0 2

5.000

0 2007 2008 2009 Jahr 2010 2011

Quelle: Datensystem Auszubildende des Bundesinstituts fr Berufsbildung auf Basis der Daten der Berufsbildungsstatistik der statistischen mter des Bundes und der Lnder (Erhebung zum 31.12.). Eigene Berechnungen Prognos AG.

Rckgang auf eine mglicherweise verstrkte Nutzung des regulren Ausbildungsangebots zurckzufhren ist, ist den Daten nicht zu entnehmen. Unter den neu abgeschlossenen Ausbildungsvertrgen von Mnnern machen Ausbildungsvertrge fr Menschen mit Behinderung einen greren Anteil aus als bei Frauen (2,4 Prozent gegenber 1,9 Prozent). In Ostdeutschland liegt der Anteil der Neuabschlsse in den Berufen fr Menschen mit Behinderung an allen Neuabschlssen in dieser Region mit 4,6 Prozent mehr als doppelt so hoch wie in Westdeutschland (1,8 Prozent). Nach Auffassung des BIBB deutet die unterschiedliche Verbreitung in Ost- und Westdeutschland darauf hin, dass die Ausbildungsregelungen auch als Problemlsungsstrategien dienen, um Jugendliche trotz Ausbildungsplatzmangel mit Ausbildungspltzen zu versorgen.96 Ausbildungsberufe fr Menschen mit Behinderung sind deutlich hufiger als regulre Ausbildungsberufe in den Zustndigkeitsbereichen Hauswirtschaft sowie Landwirtschaft angesiedelt. Die Konzentration auf Berufsfelder mit eher praktischen Anforderungen ist auch dadurch zu erklren, dass diese Ausbildungsgnge Menschen vorbehalten sind, fr die eine Ausbildung in einem anerkannten Ausbildungsberuf aufgrund von Art oder Schwere ihrer Beeintrchtigung nicht in Betracht kommt.
96

Noch deutlichere Unterschiede treten zutage, wenn die Zustndigkeitsbereiche getrennt nach Geschlechtern betrachtet werden. 40 Prozent aller Frauen, die einen Ausbildungsvertrag nach 66 BBiG neu abschlieen, arbeiten im Zustndigkeitsbereich Hauswirtschaft. Von den weiblichen Auszubildenden ohne Beeintrchtigungen entscheidet sich dagegen nur ein Prozent fr eine Ausbildung in diesem Bereich. Die neu abgeschlossenen Ausbildungsvertrge von Mnnern nach 66 BBiG sind berdurchschnittlich hufig in der Landwirtschaft angesiedelt. Mnner ohne Beeintrchtigungen entscheiden sich nur zu drei Prozent fr eine Ausbildung in diesem Bereich. Besondere Schwierigkeiten beim bergang in berufliche Bildung und Ausbildung erleben hufig junge Erwachsene, die keinen Hauptschulabschluss erlangt haben. Mit einem Anteil von 57 Prozent hat ber die Hlfte aller Absolventinnen und Absolventen aus dem Jahr 2010, die die Schule ohne Hauptschulabschluss verlassen haben, zuvor eine Frderschule besucht.97 Knapp drei Viertel der jungen Erwachsenen ohne Hauptschulabschluss mnden nach dem Schulabgang in den bergangsbereich ein (z. B. berufsvorbereitende Bildungsmanahmen der Agenturen fr Arbeit, die auch auf
97

Bundesinstitut fr Berufsbildung (2011): Kapitel A 4.4.

Statistisches Bundesamt (2011b): 25 Prozent haben zuvor eine Hauptschule, 6 Prozent Schularten mit mehreren Bildungsgngen, jeweils 5 Prozent Realschulen oder Integrierte Gesamtschulen und 1 Prozent ein Gymnasium (G8) besucht.

Anteil in Prozent aller Neuabschlsse (rote Linie)

Deutscher Bundestag 17. Wahlperiode

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Drucksache 17/14476
Abbildung 4-17

Verteilung nach Zustndigkeitsbereichen bei neu abgeschlossenen Ausbildungsvertrgen in Ausbildungsberufen fr Menschen mit Behinderung und regulren Ausbildungsberufen
Handwerk
Landwirtschaf t f f entlicher Dienst, f reie Beruf e

Industrie und Handel


Hauswirtschaf t

Beruf sausbildungen f r Menschen mit Behinderung

26%

43%

14%

17%

Andere Beruf sausbildungen

27%

61%

10%

0%

20%

40%

60%

80%

100%

Quelle: Datensystem Auszubildende des Bundesinstituts fr Berufsbildung auf Basis der Daten der Berufsbildungsstatistik der statistischen mter des Bundes und der Lnder (Erhebung zum 31. Dezember). Bezogen auf das Jahr 2011. Eigene Berechnungen Prognos AG.

Ta b e l l e 4 - 1 3 Verteilung nach Zustndigkeitsbereichen bei neu abgeschlossenen Ausbildungsvertrgen in Ausbildungsberufen fr Menschen mit Behinderung und regulren Ausbildungsberufen, nach Geschlecht Berufsausbildungen fr Menschen mit Behinderung Mnner Handwerk Industrie u. Handel Landwirtschaft Hauswirtschaft ffentlicher Dienst, freie Berufe Insgesamt 37 % 41 % 19 % 3% 0% 100 % Frauen 8% 45 % 7% 40 % 0% 100 % Andere Berufsausbildungen Mnner 34 % 61 % 3% 0% 2% 100 % Frauen 17 % 61 % 1% 1% 21 % 100 %

Zustndigkeitsbereich

Quelle: Datensystem Auszubildende des Bundesinstituts fr Berufsbildung auf Basis der Daten der Berufsbildungsstatistik der statistischen mter des Bundes und der Lnder (Erhebung zum 31. Dezember). Bezogen auf das Jahr 2011. Eigene Berechnungen Prognos AG.

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Deutscher Bundestag 17. Wahlperiode

den nachtrglichen Erwerb des Hauptschulabschlusses abzielen knnen oder berufsvorbereitende, schulische Angebote der Lnder) und nur jeder Vierte beginnt eine duale Ausbildung (ohne Abbildung).98 Damit befinden sich Jugendliche ohne Hauptschulabschluss berdurchschnittlich hufig im bergangsbereich, allerdings ist der Anteil derjenigen, die eine duale Ausbildung begonnen haben, zwischen 2006 und 2010 um neun Prozentpunkte angestiegen.99 4.2.4 Hochschulbildung 7 Prozent aller Studierenden geben eine studienerschwerende gesundheitliche Beeintrchtigung an. Die 20. Sozialerhebung des Deutschen Studentenwerks, die im Sommersemester 2012 vom HIS-Institut fr Hochschulforschung durchgefhrt wurde, kommt zu dem Ergebnis, dass bundesweit 14 Prozent aller Studierenden gesundheitlich beeintrchtigt sind. Bei der Hlfte von ihnen also bei sieben Prozent aller Studierenden wirken sich die gesundheitlichen Beeintrchtigungen studienerschwerend aus (2006: 8 Prozent, 2000: 6 Prozent)100. Eine (sehr) starke beeintrchtigungsbedingte StudienerschwerAutorengruppe Bildungsberichterstattung (2012): Tab. E1-8web. Verteilung der Neuzugnge auf die drei Sektoren des Berufsbildungssystems nach schulischer Vorbildung 2000, 2008 und 2010. 99 Autorengruppe Bildungsberichterstattung (2010): S. 98 und Autorengruppe Bildungsberichterstattung (2012): Tab. E1-8web. 100 Die Erfassung gesundheitlicher Beeintrchtigungen in der Sozialerhebung sowie der damit verbundenen Teilhabeeinschrnkung im gesellschaftlichen Leben hier: im Hochschulstudium beruht auf der Selbstauskunft der Studierenden (20. Sozialerhebung, S. 452). Studierende, die im Zusammenhang mit ihren Beeintrchtigungen in ihrer Teilhabe an der Hochschulbildung eingeschrnkt sind, werden in der Studie als studienrelevant oder studienerschwerend Beeintrchtigte bezeichnet.
98

nis liegt bei knapp 2 Prozent aller Studierenden vor. Gut 2 Prozent aller Studierenden geben eine mittelstarke und knapp 3 Prozent eine (sehr) schwache beeintrchtigungsbedingte Studienerschwernis an101. Zusammengefasste 5-stufige Antwortskala von sehr schwach bis sehr stark. Quelle: Bundesministerium fr Bildung und Forschung (2013), Die wirtschaftliche und soziale Lage der Studierenden in Deutschland 2012. Die Daten der 20. Sozialerhebung geben Auskunft ber die Auswirkungen von Beeintrchtigungen auf den Studienverlauf. Studierende mit studienrelevanten Beeintrchtigungen wechseln deutlich hufiger den Studiengang als Studierende ohne studienrelevante Beeintrchtigungen (28 Prozent vs. 16 Prozent), Beeintrchtigte mit einer (sehr) starken Studienerschwernis sogar nahezu doppelt so hufig (31Prozent). Studierende mit studienrelevanten Beeintrchtigungen wechseln zudem hufiger die Hochschule als ihre Kommilitonen und Kommilitoninnen ohne studienrelevante Beeintrchtigungen (24 Prozent vs. 16 Prozent). Das deutet darauf hin, dass Studierende mglicherweise zu Studienbeginn die Konsequenzen der Studienfachwahl und vorhandene Barrieren am Studienort im Hinblick auf ihre Beeintrchtigung oftmals nicht richtig einschtzen knnen. Besonders deutliche Unterschiede zeigen sich auch in Bezug auf die Hufigkeit von Studienunterbrechungen von mindestens einem Semester: Whrend 27 Prozent der Studierenden mit studienerschwerenden Beeintrchtigungen ihr Studium zwischenzeitlich ruhen lassen, gilt dies nur fr acht Prozent der Studierenden ohne studienerschwerende Beeintrchtigungen.
101

Somit geben knapp zwei Drittel aller Studierenden, die eine studienerschwerende Beeintrchtigung haben, eine mindestens mittelschwere Studienerschwernis an. Im Rahmen der Datenerhebung beeintrchtigt studieren (Berlin, 2012) gaben im Sommersemester 2011 auf einer vierstufigen Skala dagegen 89 Prozent der studienrelevant beeintrchtigten Studierenden eine mindestens mittlere Studienerschwernis an.

Abbildung 4-18 Anteil Studierender mit gesundheitlicher Beeintrchtigung und Grad der Studienerschwernis in Prozent

Deutscher Bundestag 17. Wahlperiode

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Drucksache 17/14476

In der Studie beeintrchtigt studieren des Deutschen Studentenwerks wurden ausschlielich Studierende zu ihrer Studiensituation befragt, die nach eigenen Angaben eine studienerschwerende gesundheitliche Beeintrchtigung haben.102 13 Prozent dieser Befragten geben an, eine amtlich festgestellte Behinderung zu haben, acht Prozent besitzen einen Schwerbehindertenausweis. Tabelle 4-14 zeigt, wie sich die Studierenden auf verschiedenen Arten von Beeintrchtigungen verteilen. Bei Mehrfachbeeintrchtigungen erfolgt die Zuordnung immer zu derjenigen Beeintrchtigungsart, die sich nach eigner Einschtzung am strksten auf den Studienverlauf auswirkt.103 Ausgewiesen ist zudem der Anteil der Studierenden, die hierdurch eine mindestens mittlere Studienerschwernis erleben. Als hufigste Ursache fr Studienerschwernisse wird von den Befragten eine psychische Beeintrchtigung bzw. seelische Erkrankung genannt (45 Prozent), die sich bei nahezu allen (95 Prozent) sehr stark, stark oder mittelstark auf ihr Studium auswirkt. Zweithufigste Ursache sind chronisch-somatische Krankheiten (20 Prozent). Diese beeintrchtigen 83 Prozent der Studierenden mindestens mittelstark. ber alle Beeintrchtigungsarten hinweg fhlen sich die Studierenden mehrheitlich mindestens mittelstark in ihrem Studium beeintrchtigt
Insgesamt sind in die Auswertung der Online-Befragung des Deutschen Studentenwerks (Mai bis Juli 2011) 15 317 Antworten von Studierenden mit studienerschwerenden gesundheitlichen Beeintrchtigungen eingeflossen. 103 Unter Andere Mehrfachbeeintrchtigungen werden die Studierenden zusammengefasst, die in mehreren Kategorien in gleichem Mae im Studium beeintrchtigt sind.
102

(89 Prozent). Es gibt hierbei nur geringe Unterschiede zwischen den Geschlechtern. Die Autorinnen und Autoren der Studie kommen zu dem Ergebnis, dass Studierende ohne amtlich festgestellte Behinderung im Schnitt keine geringeren Studienerschwernisse angeben als Studierende mit amtlich festgestellter (Schwer-)Behinderung. Zwischen Studierenden in den alten und neuen Studiengngen lassen sich nur geringe Unterschiede feststellen. Studierende im Bachelor sind ungefhr gleichstark im Studium eingeschrnkt wie Studierende in den Staatsexamensstudiengngen. Studierende im Master sind hingegen etwas weniger stark eingeschrnkt als andere Studierende. Anhand der Befragungsergebnisse der Studie Beeintrchtigt studieren lsst sich zudem darstellen, wie hufig Beeintrchtigungen eine Rolle bei der Studienwahl spielen. Im Durchschnitt studiert etwa jede bzw. jeder zehnte Studierende aus beeintrchtigungsbedingten Grnden nicht das eigene Wunschfach. Dies hngt hufig damit zusammen, dass die Studierenden ihr Wunschfach nicht fr studierbar halten.104 Barrieren knnen auch nach Aufnahme eines Studiums auftreten. Damit Studierende mit Beeintrchtigungen die Gebude der Hochschulen und Studentenwerke vollstndig nutzen knnen, mssen bestimmte Anforderungen an die barrierefreie Zugnglichkeit, die Gestaltung und die Ausstattung erfllt sein. Insgesamt haben 38 Prozent der Befragten beeintrchtigungsbedingt besondere Anforderungen hinsichtlich der
104

Deutsches Studentenwerk (2012): S. 63.

Ta b e l l e 4 - 1 4 Verteilung der Studierenden mit studienerschwerenden gesundheitlichen Beeintrchtigungen nach Art der Beeintrchtigung sowie Anteil derjenigen, die sich hierdurch mindestens im mittlerem Mae beeintrchtigt fhlen Art der Beeintrchtigung, die sich am strksten im Studium auswirkt Psychische Beeintrchtigung/seelische Erkrankung Chronisch-somatische Krankheit Teilleistungsstrung Sehbeeintrchtigung Sonstige Beeintrchtigung/Erkrankung Mobilitts- und Bewegungsbeeintrchtigung Hr-/Sprechbeeintrchtigung Psychische Beeintrchtigung und chronisch-somatische Krankheit Andere Mehrfachbeeintrchtigung Insgesamt Anteil insgesamt 45 % 20 % 6% 5% 5% 4% 3% 3% 10 % 100 % Mindestens mittlere Beeintrchtigung 95 % 83 % 81 % 69 % 86 % 76 % 85 % 98 % 96 % 89 %

Quelle: Deutsches Studentenwerk (2012): Beeintrchtigt studieren. Datenerhebung zur Situation Studierender mit Behinderung und chronischer Krankheit 2011. Eigene Darstellung Prognos AG.

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Raumqualitten und Raumangebote105, 13 Prozent sehen einen Bedarf bei der Erreichbarkeit, Zugnglichkeit und Gestaltung von Gebuden106. Dabei variieren Inhalt und Hufigkeit der Bedarfe nach Art der Beeintrchtigung. Am hufigsten formulieren Studierende mit Bewegungsbeeintrchtigung bzw. Sinnesbeeintrchtigungen besondere Anforderungen. Die Mehrheit der Studierenden mit einem besonderen Bedarf gibt an, dass dieser nur teilweise oder nicht ausreichend gedeckt wird.107 Hinsichtlich der erlebten Studienerschwernis zeigt sich der folgende Zusammenhang: Je strker sich die Beeintrchtigung nach Angaben der Studierenden auf das Studium auswirkt, desto hufiger bestehen beeintrchtigungsbedingt Anforderungen an Bau und Ausstattung von Hochschul- und Studentenwerksgebuden und umso seltener wird der Bedarf als gedeckt angesehen.108

Neben infrastrukturellen Anforderungen bzw. Barrieren beschreibt die Hlfte der Studierenden mit Beeintrchtigungen einen besonderen Bedarf an Untersttzungsleistungen in Form von barrierefreien allgemeinen Angeboten und/oder speziellen Begleitangeboten zur Kompensation beeintrchtigungsbedingter Nachteile im Hochschulalltag. Nach Einschtzung von 92 Prozent der Studierenden werden diese Bedarfe derzeit nicht ausreichend oder nur teilweise gedeckt.109 Barrieren erleben Studierende mit Beeintrchtigungen insbesondere bei der Studiendurchfhrung. Als problematisch genannt werden hier insbesondere das vorgegebene Leistungspensum pro Semester (52 Prozent der Studierenden mit Beeintrchtigungen), Anwesenheitspflichten (48 Prozent), hohe Prfungsdichte (44 Prozent) sowie zeitliche Vorgaben in Prfungssituationen oder Abgabefristen (41 Prozent). Welche Schwierigkeiten auftreten, variiert dabei stark nach Art der Beeintrchtigung.110 Durch Nachteilsausgleiche sollen diese Schwierigkeiten kompensiert werden. Allerdings macht derzeit nur ein Drittel der Studierenden, die von beeintrchtigungsbedingten Schwierigkeiten bei der Studiendurchfhrung berichten, hiervon Gebrauch. Die geringe Inanspruchnahme hngt hufig damit zusammen, dass Studierende die Mglichkeiten des Nachteilsausgleichs nicht kennen. Ein Drittel verzichtet auf Nachteilsausgleiche, damit ihre Beeintrchtigung nicht bekannt wird.111
Deutsches Studentenwerk (2012): S. 134144. Deutsches Studentenwerk (2012): S. 146151. 111 Deutsches Studentenwerk (2012): S. 159160.
109 110

Raumqualitt und Raumangebote umfasst zum Beispiel Rckzugsrume, Belftungsbedingungen, Sichtverhltnisse/Beleuchtung sowie Hrverhltnisse/Akustik. 106 Erreichbarkeit, Zugnglichkeit und Gestaltung von Gebuden umfasst zum Beispiel die bauliche Grundausstattung (z. B. Erfllung von Mindeststandards der Barrierefreiheit, wie die Ausstattung mit Aufzgen, Behinderten-WCs, ausreichend breiten Tren), den Zugang zu Gebuden, barrierefreien Nahverkehr, barrierefreie Auenrume, behindertengerechte Parkpltze, Orientierungshilfen (z. B. Blindenleitsysteme, Wegbeschreibungen fr Rollstuhlnutzer/innen), technische Ausstattung (z. B. speziell angepasste Arbeitspltze fr Studierende mit Beeintrchtigungen). 107 Deutsches Studentenwerk (2012) : S. 122130. 108 Deutsches Studentenwerk (2012): S 130.
105

Ta b e l l e 4 - 1 5 Beeintrchtigungsbedingter Bedarf von Studierenden an Ausstattung und Gestaltung von Rumen und Gebuden sowie an die barrierefreie Zugnglichkeit in Abhngigkeit von der Beeintrchtigungsart Anteil der Studierenden mit Bedarf bei Art der Beeintrchtigung, die sich am strksten im Studium auswirkt Psychische Beeintrchtigung/seelische Erkrankung Chronisch-somatische Krankheit Teilleistungsstrung Sehbeeintrchtigung Sonstige Beeintrchtigung/Erkrankung Mobilitts- und Bewegungsbeeintrchtigung Hr-/Sprechbeeintrchtigung Psychische Beeintrchtigung und chronisch-somatische Krankheit Andere Mehrfachbeeintrchtigung Studierende mit Bedarf insgesamt Raumqualitten und Raumangeboten 34 % 34 % 22 % 61 % 37 % 26 % 61 % 47 % 52 % 38 % Barrierefreie Zugnglichkeit und Nutzbarkeit von Gebuden 7% 13 % 6% 24 % 12 % 48 % 9% 14 % 24 % 13 %

Quelle: Deutsches Studentenwerk (2012): Beeintrchtigt studieren. Datenerhebung zur Situation Studierender mit Behinderung und chronischer Krankheit 2011. Eigene Darstellung Prognos AG.

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Beeintrchtigungsspezifische Informations- und Beratungsangebote sind unter den Studierenden mit Beeintrchtigungen insgesamt gut bekannt: 80 Prozent kennen mindestens ein Angebot, aber nur ein Viertel nutzt sie aktuell. Studierende, die beeintrchtigungsspezifische Informations- oder Beratungsangebote kennen, sie aber nicht nutzen, geben hierfr verschiedene Grnde an: Ein gutes Drittel sieht derzeit keinen Bedarf an einer Beratung. Ein weiteres Drittel fhlt sich durch die Angebote nicht angesprochen. Insbesondere Studierende mit psychischen Beeintrchtigungen, aber auch Studierenden mit anderen Beeintrchtigungsformen schrecken zudem hufig vor der Nutzung zurck, da sie nicht mchten, dass ihre Beeintrchtigung bekannt wird.112 Ein weiteres Studienhindernis kann in der finanziellen Situation der Studierenden mit studienerschwerenden gesundheitlichen Beeintrchtigungen bestehen, wenn die Beeintrchtigung mit einem finanziellen Mehrbedarf verbunden ist. In der Befragung des Deutschen Studentenwerks (2012) gaben mehr als zwei Drittel der Studierenden mit Beeintrchtigungen an, dass sie beeintrchtigungsbedingte Zusatzkosten fr ihren Lebensunterhalt zu tragen haben. Neun Prozent berichten von beeintrchtigungsbedingten Zusatzkosten fr das Studium. Vor allem Studierende mit Bewegungs- (31 Prozent), Seh(20 Prozent) oder Hr-/Sprechbeeintrchtigung (23 Prozent) und Studierende mit Mehrfachbeeintrchtigung (17 Prozent) haben studienbezogene Zusatzkosten, z. B. fr technische Hilfsmittel zum Studium, spezielle Lehrund Lernmaterialien oder Studienassistenzen.113 Bei einem Viertel der Studierenden mit beeintrchtigungsbedingten Zusatzkosten im Studium ist die Finanzierung dieser Kosten (eher) nicht gesichert. Von denjenigen, die beeintrchtigungsbedingte Zusatzkosten fr den Lebensunterhalt hatten, konnten 15 Prozent die Finanzierung ihres Lebensunterhalts nicht (vllig) sicherstellen.114 4.2.5 Schulische und berufsqualifizierende Abschlsse Jeder zweite 20- bis 64-jhrige Erwachsene mit Beeintrchtigungen hat nur ein geringes schulisches Bildungsniveau (maximal Hauptschul- oder keinen Schulabschluss). Bei Erwachsenen ohne Beeintrchtigung trifft dies dagegen auf jede bzw. jeden Dritten zu. Menschen mit Beeintrchtigungen (30 bis 64 Jahre) haben mit einem Anteil von 19 Prozent doppelt so hufig keinen beruflichen Abschluss wie Gleichaltrige ohne Beeintrchtigungen. Schulabschlsse Schulabschlsse entscheiden in besonderer Weise darber, welche weiteren schulischen und beruflichen Qualifikationen erworben werden knnen und welche beruflichen Einstiegsmglichkeiten115 oder weiteren Bildungswege offen
Deutsches Studentenwerk (2012): S. 91117. 113 Deutsches Studentenwerk (2012): S. 199. 114 Deutsches Studentenwerk (2012): S. 215.
112

stehen. Menschen mit Beeintrchtigungen im erwerbsfhigen Alter (20 bis 64 Jahre) haben nur etwa halb so oft die Fachhochschulreife oder das Abitur erworben wie Menschen ohne Beeintrchtigungen, wie die folgende Abbildung zeigt. Damit sind sie deutlich seltener zur Aufnahme eines akademischen Studiums berechtigt. Als hchsten schulischen Abschluss erreichen Menschen mit Beeintrchtigungen dagegen erkennbar hufiger als Menschen ohne Beeintrchtigungen einen Hauptschulabschluss (37 Prozent gegenber 25 Prozent). 4 Prozent der Menschen mit Beeintrchtigungen geben an, dass sie die Schule ohne Abschluss verlassen oder noch keinen Abschluss erzielt haben. Weitere 9 Prozent haben einen anderen Abschluss. Hierunter drften auch Abschlsse von Frderschulen fallen. Insgesamt weist damit bis zu jeder zweite Erwachsene mit Beeintrchtigungen ein formell geringes Bildungsniveau (ohne Abschluss, Hauptschuloder anderer Abschluss) auf. Unter den Erwachsenen ohne Beeintrchtigungen fllt dieser Anteil mit bis zu einem Drittel deutlich geringer aus. Mit der Vernderung des Schulsystems hat sich im Laufe der Zeit auch die Verbreitung von Schulabschlssen verschoben. ber die Richtung dieser Vernderungen gibt eine Untersuchung des von Menschen verschiedenen Alters erreichten Bildungsniveaus Hinweise. Der Anteil der Hherqualifizierten liegt bei Menschen mit Beeintrchtigungen in allen betrachteten Altersklassen niedriger als bei den Menschen ohne Beeintrchtigungen. An der deutlichen Zunahme von hohen Schulabschlssen, wie sie sich bei den Menschen ohne Beeintrchtigungen bei den jngeren Schlergenerationen erkennen lsst, haben Menschen mit Beeintrchtigungen nicht teilgehabt. Im Ergebnis fllt der Unterschied bei den 20- bis 29-Jhrigen mit 19 Prozentpunkten am grten aus. Tabelle 4-16, S. 75, zeigt, ob Mnner und Frauen sich hinsichtlich des erreichten schulischen Bildungsniveaus voneinander unterscheiden. Mnner und Frauen mit Beeintrchtigungen erreichen hnlich hufig einen Schulabschluss, der sie zu einem (Fachhochschul-)Studium berechtigt. Im Unterschied zu Frauen verlassen Mnner mit Beeintrchtigungen die schulische Ausbildung jedoch hufiger mit Hauptschulabschluss oder ohne Abschluss. Ein hnliches Muster zeigt sich auch bei Mnnern und Frauen ohne Beeintrchtigungen, allerdings auf einem anderen Ausgangsniveau. Neben dem Geschlecht kann auch die Art und Schwere der Beeintrchtigungen Einfluss auf das erreichte schulische Bildungsniveau haben. Die Art der Beeintrchtigung wird in diesem Bericht nicht in der gewnschten Differenzierung erfasst, entsprechende Auswertungen sind zuknftigen Berichten vorbehalten. Unterschieden werden knnen gegenwrtig jedoch die Menschen mit einer aner115

Die Zugangsberechtigungen zu dualen Ausbildungen sehen nach den jeweiligen Ausbildungsordnungen der Berufe regelmig keinen schulischen Abschluss vor. Allerdings fordern Ausbildungsbetriebe hufig einen Abschluss als Einstellungsvoraussetzung.

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Abbildung 4-19

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Hchste Schulabschlsse von Menschen mit und ohne Beeintrchtigungen


(Noch) kein Abschluss Realschulabschluss Anderer Abschluss 100% 9 17 32 Hauptschulabschluss Fachhochschulreif e oder Abitur

80%

60%

33 34

40%

20%

37 25 4 Menschen mit Beeintrchtigungen 2 Menschen ohne Beeintrchtigungen

0%

Quelle: SOEP-Daten der Befragungswelle 2010, gewichtet. Eigene Berechnungen Prognos AG. Bezogen auf alle ab 20- bis 64-Jhrigen.

Abbildung 4-20 Anteil der Menschen mit und ohne Beeintrchtigungen mit Fachhochschulreife oder Abitur, nach Alter
Menschen mit Beeintrchtigungen 50 42 40 34 30 22 20 23 22 14 Menschen ohne Beeintrchtigungen

Prozent

10

0 20 bis 29 30 bis 49 Alter in Jahren 50 bis 64

Quelle: SOEP-Daten der Befragungswelle 2010, gewichtet. Eigene Berechnungen Prognos AG.

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Ta b e l l e 4 - 1 6

Hchste Schulabschlsse von Mnnern und Frauen mit und ohne Beeintrchtigungen Menschen mit Beeintrchtigungen Mnner 5% 40 % 28 % 18 % 9% 100 % Frauen 2% 34 % 37 % 17 % 9% 100 % Menschen ohne Beeintrchtigungen Mnner 3% 28 % 31 % 33 % 5% 100 % Frauen 2% 23 % 36 % 31 % 8% 100 %

Hchster Abschluss (Noch) kein Abschluss Hauptschulabschluss Realschulabschluss Fachhochschulreife oder Abitur Anderer Abschluss Insgesamt

Quelle: SOEP-Daten der Befragungswelle 2010, gewichtet. Eigene Berechnungen Prognos AG. Bezogen auf alle 20- bis 64-Jhrigen.

kannten Erwerbsminderung oder Schwerbehinderung von den Menschen, die keine solche anerkannte Erwerbsminderung oder Schwerbehinderung haben und stattdessen eine chronische Krankheit aufweisen, die sie bei ihren alltglichen Ttigkeiten einschrnkt. Dieser Zusammenhang wird in der folgenden Tabelle dargestellt. Hier zeigt sich, dass chronisch kranke Menschen mit Einschrnkungen bei alltglichen Aktivitten im Vergleich zu Menschen mit anerkannter Erwerbsminderung oder Schwerbehinderung sowohl hufiger Abitur machen als auch die Schule mit mittleren Abschlssen beenden. Besondere Risiken hinsichtlich des Erreichens eines berufsqualifizierenden Abschlusses sehen sich die 40 226 Schlerinnen und Schler gegenber, die im Jahr 2010 die Frderschule beendet haben. Von diesen er-

reichte etwa jede bzw. jeder Vierte mindestens einen Hauptschulabschluss, 75 Prozent haben dagegen die Frderschule verlassen, ohne einen Hauptschulabschluss zu erwerben. Gegenber 2005 ist der Anteil der Abgngerinnen und Abgnger, die nicht mindestens einen Hauptschulabschluss erreichten, um drei Prozentpunkte geringfgig zurckgegangen. Bei den Abgngerinnen und Abgngern von Frderschulen handelt es sich zu 62 Prozent um mnnliche Jugendliche. Mit einem Anteil von 23 Prozent erreichen sie etwas hufiger einen Hauptschulabschluss als Absolventinnen (20 Prozent) (ohne Abbildung).116
116

Statistisches Bundesamt (2011b).

Ta b e l l e 4 - 1 7 Hchste Schulabschlsse, nach Teilgruppen von Menschen mit Beeintrchtigungen Menschen mit Erwerbsminderung/ Schwerbehinderung 4% 42 % 31 % 14 % 9% 100 % Chronisch Kranke mit Aktivittsbeeintrchtigungen 4% 29 % 37 % 21 % 9% 100 %

Hchster Abschluss (Noch) kein Abschluss Hauptschulabschluss Realschulabschluss Fachhochschulreife oder Abitur Anderer Abschluss Insgesamt

Quelle: SOEP-Daten der Befragungswelle 2010, gewichtet. Eigene Berechnungen Prognos AG. Bezogen auf alle 20- bis 64-Jhrigen.

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Ta b e l l e 4 - 1 8

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Abgngerinnen und Abgnger von Frderschulen, nach Art des Abschlusses Abschluss Ohne Hauptschulabschluss Mit Hauptschulabschluss Mit mittlerem Abschluss Mit (Fach-) Hochschulreife Insgesamt Abgnger/-innen von Frderschulen absolut 30.306 8.954 894 72 40.226 Anteil 75 % 22 % 2% 0% 100 %

Quelle: KMK-Statistik zur sonderpdagogischen Frderung in Schulen 2001 bis 2010. Eigene Berechnungen Prognos AG. Bezogen auf das Jahr 2010.

Ta b e l l e 4 - 1 9 Abgngerinnen und Abgnger von Frderschulen, nach Art des Abschlusses, 2005 bis 2010 Jahr 2005 2006 2007 2008 2009 2010 Abgnger/-innen absolut 49.660 50.862 49.689 46.437 43.900 40.226 Davon ohne Hauptschulabschluss 78 % 77 % 77 % 76 % 76 % 75 %

Quelle: KMK-Statistik zur sonderpdagogischen Frderung in Schulen 2001 bis 2010. Eigene Berechnungen Prognos AG.

Berufsqualifizierende Abschlsse Die folgende Abbildung zeigt die Verteilung der hchsten beruflichen Abschlsse von Menschen mit und ohne Beeintrchtigungen.117 Bei der Interpretation der folgenden Zahlen ist zu beachten, dass sie sich jeweils auf die Gesamtheit aller Erwachsenen im Alter von 30 bis 64 Jahren beziehen. Es handelt sich also nicht um die beruflichen Abschlsse derjenigen, die aktuell ihre Ausbildung oder ihr Studium beendet haben. Unter den Menschen mit Beeintrchtigungen hat etwa jeder fnfte 30- bis 64-Jhrige keinen beruflichen Ab117

schluss und weist daher schlechtere Chancen zur Teilhabe am Erwerbsleben auf. Das Gleiche trifft auf jeden zehnten nicht beeintrchtigten Erwachsenen zu. Berufe mit guten Verdienstmglichkeiten setzen i. d. R. hhere berufliche oder akademische Abschlsse voraus. Whrend 33 Prozent der Menschen ohne Beeintrchtigungen ber ein solches hohes Qualifikationsniveau verfgen, liegt dieser Anteil unter den Menschen mit Beeintrchtigungen bei 21 Prozent. Differenziert nach Altersklassen zeigen sich bei der Verteilung der hchsten Berufsabschlsse bei den Menschen mit Beeintrchtigungen keine statistisch aussagekrftigen Unterschiede. Mnner und Frauen mit Beeintrchtigungen unterscheiden sich hinsichtlich der von ihnen erreichten Berufsabschlsse nur geringfgig und nur bei den 50- bis 64-Jhrigen statistisch aussagekrftig. Einen groen Einfluss bt hingegen das Vorliegen eines Migrationshintergrundes aus.

Berechnet in Anlehnung an die ISCED97-Klassifikation: Kein beruflicher Abschluss (noch kein Abschluss, ohne Abschluss, Haupt-/Realschulabschluss), mittlerer beruflicher Abschluss ((Fach-) Abitur, beruflicher Abschluss nach absolvierter allgemeiner Schule), hherer beruflicher Abschluss ((Fach-) Abitur und Schule Gesundheitswesen, Fachschule, Meister, Beamtenausbildung), (Fach-)Hochschulabschluss oder Promotion.

Deutscher Bundestag 17. Wahlperiode

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Abbildung 4-21

Hchste berufliche Abschlsse von Menschen mit und ohne Beeintrchtigungen


Kein beruf licher Abschluss Hherer beruf licher Abschluss 100% 14 24 80% 7 9 60% 60 40% 56 Mittlerer beruf licher Abschluss (Fach-)Hochschulabschluss oder Promotion

20%
19

11 Personen ohne Beeintrchtigung

0% Personen mit Beeintrchtigung

Quelle: SOEP-Daten der Befragungswelle 2010, gewichtet. Eigene Berechnungen Prognos AG. Bezogen auf alle 30- bis 64-Jhrigen.Jngere Jahrgnge werden nicht betrachtet, da berufliche Abschlsse zu diesem Zeitpunkt hufig noch nicht abgeschlossen sind.

Ta b e l l e 4 - 2 0 Hchste berufliche Abschlsse von Menschen mit und ohne Beeintrchtigungen, nach Alter Alter in Jahren Kein beruflicher Abschluss 20 % 18 % 9% 13 % Mittlerer beruflicher Abschluss 58 % 62 % 57 % 55 % Hherer beruflicher Abschluss 9% 6% 9% 9% (Fach-)Hochschulabschluss oder Promotion 13 % 14 % 25 % 23 %

Menschen mit Beeintrchtigungen 30 bis 49 50 bis 64 30 bis 49 50 bis 64

Menschen ohne Beeintrchtigungen

Quelle: SOEP-Daten der Befragungswelle 2010, gewichtet. Eigene Berechnungen Prognos AG. Bezogen auf alle 30- bis 64-Jhrigen.Jngere Jahrgnge werden nicht betrachtet, da berufliche Abschlsse zu diesem Zeitpunkt hufig noch nicht abgeschlossen sind.

Ta b e l l e 4 - 2 1 Anteil der Mnner und Frauen, mit und ohne Beeintrchtigungen, ohne beruflichen Abschluss Menschen mit Beeintrchtigungen Mnner 30 bis 49 50 bis 64 Insgesamt (30 bis 64) 20 % 16 % 17 % Frauen 20 % 20 % 20 % Menschen ohne Beeintrchtigungen Mnner 8% 11 % 10 % Frauen 10 % 16 % 13 %

Alter in Jahren

Quelle: SOEP-Daten der Befragungswelle 2010, gewichtet. Eigene Berechnungen Prognos AG. Bezogen auf alle 30- bis 64-Jhrigen. Berechnet anhand der ISCED-Klassifikation (noch kein Abschluss, ohne Abschluss, Haupt-/Realschulabschluss).

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Ta b e l l e 4 - 2 2

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Deutscher Bundestag 17. Wahlperiode

Hchste berufliche Abschlsse von Menschen mit und ohne Beeintrchtigungen, nach Migrationshintergrund Menschen mit Beeintrchtigungen Ohne Migrationshintergrund 15 % 63 % 8% 14 % 15 % Mit Migrationshintergrund 38 % 46 % 3% 12 % 38 % Menschen ohne Beeintrchtigungen Ohne Migrationshintergrund 8% 57 % 9% 25 % 8% Mit Migrationshintergrund 21 % 52 % 6% 21 % 21 %

Hchster Abschluss

Kein beruflicher Abschluss Mittlerer beruflicher Abschluss Hherer beruflicher Abschluss (Fach-)Hochschulabschluss oder Promotion Insgesamt

Quelle: SOEP-Daten der Befragungswelle 2010, gewichtet. Eigene Berechnungen Prognos AG. Bezogen auf alle 30- bis 64-Jhrigen.

Menschen mit Migrationshintergrund haben mehr als doppelt so hufig keinen beruflichen Abschluss wie Menschen ohne Migrationshintergrund. Besonders hufig fehlt ein beruflicher Abschluss, wenn sowohl ein Migrationshintergrund als auch eine Beeintrchtigung zusammentreffen. Auch der Schweregrad einer anerkannten Behinderung und das Vorliegen einer chronischen Krankheit weisen einen Zusammenhang mit dem erreichten beruflichen Bildungsniveau auf. Je hher der Grad der anerkannten Behinderung, desto seltener verfgen Menschen mit Beeintrchtigungen ber einen beruflichen Abschluss. Chronisch Kranke mit Einschrnkungen bei alltglichen Aktivitten haben dabei insgesamt hufiger einen Berufsabschluss als Menschen mit einer anerkannten Behinderung.

Von Ausbildungsbetrieben wird im Regelfall ein bestimmter Schulabschluss vorausgesetzt. Menschen mit Beeintrchtigungen gelingt seltener ein beruflicher Abschluss entsprechend ihrem schulischen Qualifikationsniveau, und zwar insbesondere dann, wenn sie eine Fachhochschulreife oder ein Abitur erworben haben. Diejenigen Menschen mit Beeintrchtigungen, die einen Hauptschul- oder Realschulabschluss haben, absolvieren im weiteren Verlauf seltener eine Lehre oder eine betriebliche Ausbildung als Personen, die im Besitz eines solchen Abschlusses sind und keine Beeintrchtigungen aufweisen. Gleiches gilt fr Menschen mit Beeintrchtigungen, die die Fachhochschulreife oder das Abitur erworben haben. Gegenber Menschen ohne Beeintrchtigungen studieren sie seltener oder machen seltener eine hhere berufliche Ausbildung.

Ta b e l l e 4 - 2 3 Menschen ohne beruflichen Abschluss, nach Teil-gruppen von Menschen mit Beeintrchtigungen Teilgruppen von Menschen mit Beeintrchtigungen Mit anerkannter Erwerbsminderung/Behinderung, davon GdB < 50 GdB 50 bis 80 GdB 90 bis 100 Chronisch krank mit Aktivittseinschrnkungen Anteil ohne beruflichen Abschluss 20 % 17 % 21 % 27 % 16 %

Quelle: SOEP-Daten der Befragungswelle 2010, gewichtet. Eigene Berechnungen Prognos AG. Bezogen auf alle 30- bis 64-Jhrigen.

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Drucksache 17/14476
Abbildung 4-22

Anteil der Menschen mit und ohne Beeintrchtigungen, die einen ihrem Schulabschluss entsprechenden beruflichen Abschluss erreichen118
Menschen mit Beeintrchtigungen (30-64) Menschen ohne Beeintrchtigungen (30-64)

Haupt- oder Realschulabschluss

82 87

Fachhochschulreif e oder Abitur

67 74

25

50

75

100

Anteil in Prozent

Quelle: SOEP-Daten der Befragungswelle 2010, gewichtet. Eigene Berechnungen Prognos AG. Bezogen auf alle 30- bis 64-Jhrigen.

4.2.6 Lebenslanges Lernen und Erwachsenenbildung An beruflichen Bildungsangeboten nehmen Menschen mit einer anerkannten Behinderung seltener teil als Menschen ohne eine anerkannte Behinderung. Fr die Teilgruppe der Menschen mit einer anerkannten Behinderung lsst sich auf Basis des Mikrozensus die Teilnahme an allgemeiner oder beruflicher Weiterbildung in Form von Kursen, Seminaren, Tagungen oder Privatunterricht innerhalb eines Jahres abbilden. Im Vergleich zwischen den Altersklassen zeigt sich, dass die 30- bis 49-Jhrigen unabhngig vom Vorliegen einer anerkannten Behinderung am aktivsten an Weiterbildungen teilneh118

men. Am Anfang der Erwerbsphase (18 bis 29 Jahre) sowie zum Ende hin (50 bis 64 Jahre) liegt die Bildungsbeteiligung etwa auf einem hnlichen, naturgem deutlich niedrigeren Niveau. Menschen mit einer anerkannten Behinderung nehmen dabei deutlich seltener berufliche Bildungsangebote wahr als Menschen ohne anerkannte Behinderung. Dies ist vor dem Hintergrund ihrer geringeren Erwerbsintegration zu interpretieren. Im Bereich der allgemeinen Weiterbildung ist die Nutzung jedoch hnlich, allerdings sowohl fr Menschen mit als auch ohne Beeintrchtigungen und ber alle Altersklassen sehr gering ausgeprgt. Weitere Differenzierungen zeigen, dass mit steigendem Grad der Behinderung die Nutzung von Weiterbildungsangeboten sinkt. Konkrete Barrieren, die Menschen mit Beeintrchtigungen von der Nutzung von Weiterbildungsangeboten abhalten, werden in reprsentativen Befragungen nicht abgefragt.

Bei einem Haupt- oder Realschulabschluss gilt ein Abschluss als entsprechend, der mindestens dem Niveau einer mittleren beruflichen Ausbildung entspricht. Bei Fachhochschulreife oder Abitur gilt ein Abschluss als entsprechend, der dem Niveau einer hheren beruflichen Ausbildung oder einem (Fach-)Hochschulabschluss entspricht.

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Abbildung 4-23

80

Deutscher Bundestag 17. Wahlperiode

Anteil der Menschen mit anerkannter Behinderung, die in den letzten zwlf Monaten an allgemeiner oder beruflicher Weiterbildung teilgenommen haben
beruf lich: Menschen mit anerk. Beh. beruf lich: Menschen ohne anerk. Beh.

allgemein: Menschen ch mit anerk. Beh. 30

allgemein: Menschen ohne anerk. Beh.

20

18

Prozent

13

12 11

10 6 3 3
2

2 2 50 bis 64 Alter in Jahren

2 18 bis 29

30 bis 49

65 bis 79

80 Jahre oder lter

Quelle: Mikrozensus 2009. Eigene Berechnungen Prognos AG.

Ta b e l l e 4 - 2 4 Anteil der Menschen mit anerkannter Behinderung, die in den letzten 12 Monaten an allgemeiner oder beruflicher Weiterbildung teilgenommen haben, nach Grad der Behinderung Menschen mit anerkannter Behinderung Alter in Jahren Insgesamt 8% 15 % 8% 2% 7% Darunter GdB < 50 17 % 21 % 12 % 3% 11 % 50 bis 80 10 % 14 % 7% 2% 6% 90 bis 100 / 5% 3% 1% 2%

18 bis 29 30 bis 49 50 bis 64 65 bis 79 Insgesamt (18 bis 79)

Quelle: Mikrozensus 2009. Eigene Berechnungen Prognos AG.

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Kommentar des Wissenschaftlichen Beirats: Bildung und Ausbildung Bildung als Prozess der Aneignung von Wissen, Kompetenzen und Erfahrungen findet ber die gesamte Lebensspanne statt. Sie hat eine zentrale Bedeutung fr die Lebensfhrung, denn sie beeinflusst in mehrfacher Weise die Lebenslage und damit die Lebenschancen: Der Bildungsabschluss stellt nach wie vor einen zentralen Kontextfaktor fr Zugangschancen zum Arbeitsmarkt, zu Einkommen und zu sozialem Ansehen und damit eine wesentliche Determinante sozialer Ungleichheit dar. Bildung ist aber mehr als das, was sich in klingende Mnze wenden lsst, was der politischen oder konomischen Verzweckung dient und als einseitige permanente Leistungserwartung und -frderung selektive Wirkungen zeitigen kann: Eine umfassende Bildung erffnet neben Wissenszugewinnen immer auch Optionen fr die eigene Lebensgestaltung. Das bedeutet, die eigene Lebensfhrung und seine Identitt nicht nur schicksalhaft oder einzig von auen determiniert zu erleben, sondern auch ber Mglichkeiten der Selbstverwirklichung zu verfgen, Zwnge und Grenzen ebenso wie Handlungs- und Vernderungsmglichkeiten erkennen zu knnen. Auch der Aufbau von Handlungskompetenzen, um den Alltag und Belastungen oder Krisen, die sich im Lebenslauf stellen, zu bewltigen, ist Teil des Bildungsprozesses. Bildung ermglicht Teilhabe und Teilnahme, z. B. am ffentlichen und sozialen Leben, aber sie ist auch schon Teilhabe. Das Recht auf Bildung sichert somit Lebenschancen, bezogen auf den gesamten Lebensverlauf; und deshalb bedarf es auch der institutionalisierten Mglichkeiten fr lebenslanges Lernen. Die Vermittlung von Bildungschancen stellt zudem ein zentrales Mittel zur Gestaltung gesellschaftlicher Verhltnisse, gerade mit Blick auf die Frage sozialer Ungleichheit und von Exklusionsrisiken, dar. Die vorliegenden Daten erlauben derzeit nur in sehr geringem Ma einen Einblick, ob beeintrchtigte Kinder, Jugendliche und Erwachsene ihre Bildungschancen und zwar bezogen auf alle Funktionen von Bildung gleichberechtigt, umfnglich und ihren Bedarfslagen und Ansprchen entsprechend wahrnehmen knnen. Die vorwiegend institutionsbezogenen Zahlen geben aber einige Hinweise auf bestehende Exklusionsrisiken und -mechanismen sowie auf manifeste Behinderungen, die auch angesichts der hochgradigen Variation von Fallzahlen und Angebotsstrukturen zwischen den Bundeslndern , eine strukturell determinierte soziale Ungleichheit mit Blick auf Bildungschancen offenbaren. Bildung und Erziehung im frhen Kindesalter vollziehen sich als Prozesse, in denen sich Kinder ihrer selbst bewusst werden, sich die Welt erschlieen und Mglichkeiten und Grenzen eigener Wirksamkeit erfahren.119 Grundlegend tragen Familien die Aufgaben der Anregung, Begleitung, Betreuung und Erziehung; Angebote wie Kindertagessttten und die Familien bernehmen eine wechselseitige Ergnzungsfunktion in ihrer je spezifischen Gestaltung der Beziehungen zu den Kindern.120 Dort, wo Kinder nicht ausreichend untersttzt werden knnen, sind Hilfen, die sich auf das Kind und/oder die Familie richten, erforderlich. Hierzu gehren Beratungsangebote, die mglichst offen und niedrigschwellig vorhanden sein sollten ebenso, wie frhe Erziehungshilfen durch die Kinder- und Jugendhilfe bei prekren Lebenslagen der Familie und kindlichen Entwicklungsaufflligkeiten sowie die spezielleren Leistungen der interdisziplinren Frhfrderung. Frhe Hilfen erfllen eine wichtige, auch prventive Funktion, sowohl mit Blick auf die Lage der Familien als auch mit Blick auf die Entwicklungschancen der Kinder. Die Frhfrderung hat eine zentrale Bedeutung fr die Entwicklungsfrderung und die Herstellung entwicklungsfrderlicher Beziehungen fr Kinder mit drohenden oder bestehenden Beeintrchtigungen und verbindet als ganzheitlicher Ansatz Diagnostik, Therapie, Beratung und spezielle pdagogische Frderung (die so genannten heilpdagogischen Leistungen). Deshalb ist es wesentlich, dass diese medizinisch-therapeutischen, psychologischen und pdagogischen Leistungen integriert als eine Komplexleistung angeboten werden und die Interdisziplinaritt gesichert ist.121 Des Weiteren sollten keine Wartezeiten, Informationsdefizite oder selektive Wirkungen bestehen, die die Inanspruchnahme und Wirksamkeit begrenzen. Die frhen Hilfen zur Erziehung angesichts von Entwicklungsaufflligkeiten einerseits und die Leistungen zur Frhfrderung andererseits sollten dabei nicht getrennt voneinander und nicht getrennt von frher Bildung und Erziehung im Allgemeinen gesehen werden. Im Gegenteil ist ein solches koordiniertes Gesamtsystem der Verbindung familialer und ffentlicher Erziehung und Bildung anzustreben. Die fr den Bereich der frhen Erziehung und Bildung vorliegenden Daten geben in diesen Gesamtzusammenhang bzw. dessen Ausprgung kaum Einblick und die ohnehin begrenzte Perspektive lsst dann auch wesentlich nur Aufschlsse ber Fallzahlen bzw. vorhandene Pltze im Krippenbereich ist noch nicht mal dies bekannt , nicht aber ber die zentralen Aspekte der Qualitt und Bedarfsdeckung zu. Die vergleichsweise hohe Inklusionsquote in den Kindertagessttten stellt fr sich genommen nicht mehr, aber auch nicht weniger als einen Indikator fr die rechtlich in den Bundeslndern jeweils unterschiedlich gegebene Zugnglichkeit von Regeleinrichtungen dar. Die zwischen den Bundeslndern hochgradig variieSchwarzburg-von Wedel, E., Wei, H. (2010): S. 251. Schwarzburg-von Wedel, E., Wei, H. (2010): S. 255. 121 Bundesvereinigung Lebenshilfe fr Menschen mit geistiger Behinderung (2012).
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rende Zuschreibung eines Anspruchs auf heilpdagogische Leistungen (wie in SGB IX 55 f. basiert) ist ein Indiz fr fehlende einheitliche Standards fr die Erhebung und Erfllung des individuellen Teilhabebedarfs. Aufs Ganze betrachtet verweist sie auf offenkundig selektive, nicht mit der realen Vorkommenshufigkeit in Zusammenhang stehende Wirkungen. Die steigenden Fallzahlen, die sich auch im Schulbereich bei der Zuerkennung eines sonderpdagogischen Frderbedarfs fortsetzen, knnen ebenso sehr hierdurch wie durch eine erhhte Sensibilisierung und bessere Erfassung oder aber erhhte Leistungsanforderungen und -erwartungen und vermehrte soziale Problemlagen verursacht sein. In jedem Fall deuten sie auf Exklusionsrisiken, deren Genese und deren mgliche Folgen offenkundig nur in geringem Ma in direktem Zusammenhang mit Art und Ausma einer je vorhandenen Beeintrchtigung stehen.122 Dies kann ebenso fr den schulischen Bereich konstatiert werden. Auch die schulische Bildung von beeintrchtigten Kindern und Jugendlichen muss sich an den allgemeinen Funktionen, Zielen und Standards des Lernens und der Bildung orientieren und gleichzeitig die Umsetzung spezieller, individuell angepasster Hilfen zur Selbsthilfe in grtmglicher Autonomie und bei grtmglicher Partizipation gewhrleisten, und zwar als ausnahmsloser, nicht an Kriterien gebundener Bildungsanspruch.123 Dieser doppelte Auftrag erfordert zwingend eine wechselseitige Vermittlung der jeweiligen Standards und zwar mit Blick und bezogen auf den individuellen Lern- und Entwicklungsstand; ohne dessen Bercksichtigung knnten sonst Bildungschancen auch unter konomischen Gesichtspunkten gefhrdet werden, insbesondere dann, wenn ein allgemeiner Bildungsabschluss dauerhaft nicht erreichbar ist. Die personale Orientierung spiegelt sich auch in der Unterteilung des sonderpdagogischen Frderbedarfs nach speziellen Frderbereichen, den so genannten Frderschwerpunkten, wider: Sie sollen keine Einteilung von Schlergruppen oder institutionellen Angebotsformen darstellen, sondern sind als Entwicklungsbereiche anzusehen und knnen im Einzelfall sowohl einen als auch mehrere Ansatzpunkte fr die Frderung bilden. Entsprechend hohe Bedeutung kommt der Gewhrleistung der Standards fr die einzelnen Frderschwerpunkte zu, die die notwendigen differenzierten personellen Qualifikationen, strukturellen und sachbezogenen Ressourcen beschreiben. Umfassende und kontinuierliche frderdiagnostische Erhebungen, individuelle Frderplne, Gestaltung lern- und entwicklungsfrderlicher schulischer und sozialrumlicher Lernumgebungen und Partizipationsfelder sowie die Kooperation und Vernetzung mit vor-, nach- und auerschulischen Angeboten stellen zentrale Instrumente der Qualittssicherung dar.124 Die Erfllung dieses Anspruches kann anhand der vorliegenden Daten nicht aufgezeigt werden. Was sich aber zeigt, sind Disparitten in der Zumessung eines sonderpdagogischen Frderbedarfs und bezglich der Chance auf einen Besuch der Regelschule mit integrativem bzw. inklusivem Unterricht (jenseits der Frage der jeweiligen Qualitt) in einem solch hohen Ma, dass sowohl die Feststellung eines Frderbedarfs als auch der Erhalt eines individuell bedarfsgerechten Angebots als Schicksalsfrage des Wohnortes erscheint.125 Nicht nur schwanken die Frderquoten und die Inklusionsquoten an sich zwischen den Bundeslndern, sondern sie variieren auch noch zwischen und innerhalb der einzelnen Frderschwerpunkte. Eine Analyse dieser Ungleichheiten muss deshalb zwingend die Kriterien und Verfahren fr die Diagnostik, die Bedarfserhebung und -erfllung, die Qualitt und Wirksamkeit der Leistungen und Konzepte generell und besonders auch in Abhngigkeit von Beeintrchtigungsarten und -schwere in den Blick nehmen.126 Geschlechterspezifische Differenzen, die dringend erhellt werden mssen, sind im Datenmaterial deutlich belegt; erforderlich sind auch migrationsspezifische Analysen. So weist die Statistik der Sonderpdagogischen Frderung der KMK nur den Anteil auslndischer Schler mit sonderpdagogischem Frderbedarf aus; im Frderschwerpunkt Lernen sind diese Schlerinnen und Schler berreprsentiert. Angesichts der Heterogenitt der strukturellen, demografischen und rechtlichen Bedingungen und der Handlungsprozesse in den Bundeslndern, die vermutlich auch regional variieren, reichen Gesamtanalysen fr die Bundesebene hier nicht aus. Die berragende Mehrheit aller Frderschulabgngerinnen und -abgnger erreicht keinen Hauptschulabschluss; dass ein groer Teil von ihnen den Frderschwerpunkten Lernen und geistige Entwicklung zugeordnet ist, erklrt dieses Ergebnis nur vordergrndig. Zu klren wre demgegenber viel mehr, wie zum einen die Zahl der Schulabschlsse erhht werden kann; zum anderen aber wre aufklrungsbedrftig, welche Schlerinnen und Schler bei hnlichen Lern- oder Entwicklungsproblemen einen sonderpdagogischen Frderbedarf etikettiert bekommen und welche nicht und wie die deutlichen geschlechterspezifischen Differenzen z. B. auch bei der Zahl der beeintrchtigten Schlerinnen und Schler, die eine Klasse wiederholen zustande kommen. Dass derzeit die Quote der erreichten Schulabschlsse von Schlerinnen und Schlern mit sonderpdagogischem Frderbedarf zwischen den Bundeslndern und
Sonderpdagogischer Frderbedarf ist eine schulrechtliche, unabhngig vom Vorliegen einer amtlich anerkannten Behinderung bestehende Kategorie, die zur Feststellung eines speziellen, durch sonderpdagogisch ausgebildete Lehrkrfte zu erbringenden Bedarfs im Lernen und der Teilhabe an Bildung dient. 123 Verband Sonderpdagogik (2007): S. 4. 124 Verband Sonderpdagogik (2007). 125 Derzeit bestehen in Deutschland sowohl integrative als auch inklusive Modelle des gemeinsamen Unterrichts. Im Beschluss der Kultusministerkonferenz vom 20. Oktober 2011 zur Inklusiven Bildung von Kindern und Jugendlichen wird der gleichberechtigte Zugang zu Bildung fr alle, das Erkennen sowie berwinden von Barrieren und die Ausrichtung der Schulen auf die unterschiedlichen Voraussetzungen von Kindern und Jugendlichen insgesamt als Kennzeichen von Inklusion gesehen, whrend Integration in der Schulpraxis bisher in der Regel die nur begrenzt mgliche Aufnahme von Schlerinnen und Schlern in eine (ansonsten unvernderte) allgemeine Schule meint. 126 Siehe hierzu auch Klemm, K. (2009): S. 29.
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zwar unabhngig von der Inklusionsquote schwankt, spricht fr die herausragende Bedeutung der jeweiligen strukturellen und prozessbezogenen Bedingungen vor Ort. Ohne Schulabschluss sinken die Chancen auf eine berufliche Einmndung. Eine Verkettung ist erkennbar: Denn ohne den mglichen Einstieg in eine Regelschule muss eine Sonderausbildung angestrebt werden, die ebenso wie ein Regelschulbesuch ohne Abschluss eine erheblich geringere Chance auf Einstieg in die regulre Berufsausbildung mit sich bringt. Forschungsergebnisse deuten darauf hin, dass die Separation von sog. schulschwachen und sozial benachteiligten Kindern in Schulen des Frderschwerpunktes Lernen deren Chancen zur beruflichen und sozialen Teilhabe im Erwachsenenalter klar erschwert.127 Allein der Status Sonderschlerin oder Sonderschler kann sich als deutlich nachteilige Bedingung erweisen. Es besteht hier jedoch noch hoher Forschungsbedarf128, denn auf der anderen Seite ist ebenfalls bekannt, dass unabhngig von der Organisationsform die bergnge dann besser bewltigt werden knnen, wenn bestimmte Voraussetzungen gewhrleistet sind:129 die Vernetzung der hufig nebeneinander stehenden unterschiedlichen Bildungs-, Hilfe- und Frderangebote, von schulischen und auer- und nachschulischen Angeboten; die Erschlieung der regionalen Ausgangs- und Bedarfslagen sowie der Zugangschancen und -barrieren im sozialen Raum; die Sttzung und Frderung der sozialen Netzwerke der Adressatinnen und Adressaten, ihrer Handlungskompetenzen, der Selbstwirksamkeit und des Gefhls der Kontrolle ber das eigene Leben; flexible, individualisierte und durchlssige Angebote anstelle von Alles-oder-Nichts-Lsungen. Diese Merkmale gelten ebenso fr den Bereich der beruflichen Bildung, in dem sich die sinkende Chance auf inklusive Angebote fortsetzt. So sind die Mglichkeiten des Besuchs wohnortnaher Berufsschulen und der Ausbildung mit den je im Einzelfall notwendigen Assistenzleistungen in wohnortnahen Betrieben derzeit erheblich eingeschrnkt. Die Daten des Bundesinstituts fr Berufsbildung weisen im Bereich der Berufsausbildungen fr beeintrchtigte Menschen deutlich sichtbare und bedenkliche geschlechter- und berufsspezifische Einengungen der Optionen auf. Nicht nur, aber insbesondere mit Blick auf den gewandelten Arbeitsmarkt, verstrken diese Daten noch einmal die Notwendigkeit, die oben genannten Forderungen umzusetzen. Allerdings wird mit den vorliegenden Daten der Gesamtbereich der beruflichen Bildung nur sehr ausschnitthaft beleuchtet, da weder erhellt wird, wie viele beeintrchtigte junge Menschen in regulre Ausbildungsverhltnisse eintreten, noch, wie viele ganz ohne Ausbildungsvertrag verbleiben oder anderweitige Leistungen zur beruflichen Ausbildung erhalten. Beeintrchtigungen im Kindes- und Jugendalter gehen mit einem erhhten Risiko fr vergleichsweise niedrigere oder sogar fehlende Schul- und Ausbildungsabschlsse einher. Auf den Lebenslauf bezogen, verengen sich dann auch die Mglichkeiten der Erwerbsttigkeit. Im Erwachsenenalter erworbene Beeintrchtigungen knnen den Verlust bereits erreichter beruflicher Teilhabe mit sich bringen. Dass sich auch die Abschlsse der Hochschulabsolventinnen und -absolventen mit Beeintrchtigungen seltener adquat in entsprechende berufliche Positionen umsetzen lassen, kann, wie dies generell beachtet werden muss, auch gesundheitlichen Einschrnkungen und physischen oder psychischen Belastungen geschuldet sein, die sich nicht immer alle kompensieren lassen. Diese Einschrnkungen verweisen darauf, dass individuell angemessener Untersttzungsleistungen notwendig sind und zwar fr die Lebensfhrung insgesamt, ber eine eindimensionale Orientierung an der Vollerwerbsttigkeit hinaus. Die berwindung der behindernden Bedingungen der Hochschulen, wie sie in der Befragung des Deutschen Studentenwerks sichtbar werden, macht Anstrengungen erforderlich, die ber die typischerweise erwartete Leistungsfhigkeit im Studium oder am Arbeitsplatz deutlich hinausgehen. Je niedriger der Schulabschluss ist und je schwerer die Beeintrchtigung sich mit Blick auf in Ausbildungen und am Arbeitsmarkt gngige berufsbezogene, soziale und kommunikative Kompetenzen darstellt, desto geringer scheint die Chance auf eine berufliche und auf die soziale Teilhabe im Erwachsenenalter zu sein. Das Risiko von solchen Exklusionsverkettungen entsteht aber erst aus dem Wechselspiel der Individuallage und der Soziallage, die sich wiederum mageblich anhand der je verfgbaren Ressourcen, der konkreten Lage vor Ort, der Qualitt der Untersttzungsstrukturen usw. ergibt. So knnen auch auf den ersten Blick leichtere Beeintrchtigungen von Aktivitten gravierende Exklusionsrisiken bergen, wenn im Einzelfall Bewltigungsmglichkeiten nicht vorhanden sind, nicht genutzt oder nicht erkannt werden knnen oder aber die notwendigen Untersttzungsstrukturen nicht greifen. Insofern kann immer nur die umfassende, individuell-biographische und sozial-strukturelle Aspekte umgreifende Analyse der Wechselwirkungen und der Beziehungen zwischen den Dimensionen der Lebenslage aufdecken, welche Untersttzung im Einzelfall tatschlich notwendig und angemessen ist. Die in den vorliegenden Daten sichtbaren Einschrnkungen der Optionen von Studierenden mit Beeintrchtigungen an den Hochschulen verdeutlichen exemplarisch die groe Bedeutung einer barrierefreien und inklusiven Umgestaltung aller Orte des Lernens und der Bildung, auch die der im vorliegenden Bericht nicht oder wenig thematisierten Bereiche
Haeberlin, U. et al. (2011). Klemm, K. (2009): S. 29. 129 Siehe u. a. Appelhans, P. et al. (1999); Spiess, I. (2004); Stauber, B. et al. (2007).
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der non-formalen und informellen Bildung, wie sie z. B. die Offene Kinder- und Jugendarbeit vorhlt, aber auch in Vereinen und freien Angeboten zu finden ist und besonders in der Erwachsenen- und der beruflichen Weiterbildung, denn alle diese Lernorte ermglichen Teilhabe und identittsrelevante Erfahrungen. Sie liegen aber jenseits der klassischen Manahmen der beruflichen Rehabilitation. Leistungen zur Teilhabe an ihnen werden nur ber die Eingliederungshilfe und nur bis zum ersten berufsfhigen Abschluss gewhrt. Barrierefreiheit fr alle Bildungs- und Lernorte heit somit mehr als Aspekte der baulichen und funktionalen Zugnglichkeit zu bercksichtigen; sie beginnt bei der Beratung und Information, bezieht sich auf soziale und kommunikative Aspekte, erfordert Aus- und Weiterbildung des Personals und ein Umdenken in der Frage, wann und in welchem Umfang Eingliederungshilfe gewhrt wird, bis hin zur Anerkennung von Bildungsmanahmen, wie sie generell fr gerechtfertigt und notwendig erachtet werden. Auch ein Status, der gerade die berwindung erschwerter Teilhabe ermglichen soll, kann sich als Barriere erweisen; ein enger Barrierenbegriff verstellt auch den Blick auf die Vielfalt der Differenzlinien insgesamt wie Alter, Geschlecht, soziale Herkunft. Eine teilhabegerechte Bildungsinfrastruktur stellt sich nicht nur, aber doch besonders dringlich dar, angesichts der Entwicklung der Ganztagsbildung und der Chancen eines lebenslangen Lernens, das auf die Erhhung von Optionen der Lebensfhrung und -bewltigung setzt und das den sichtbaren ausgliedernden Wirkungen der Organisation des gesellschaftlichen Lebens entgegen wirken muss. Herkmmliche Grenzen zwischen Leistungstrgern wie Schule, Eingliederungshilfe, Kinder- und Jugendhilfe mssen dafr ebenso berwunden werden wie zu enge Zielgruppenorientierungen. Kommunale bzw. regionale Inklusionsplne fr Bildung knnen dafr ein Mittel sein, wenn die notwendigen Vernetzungsaufgaben und Querschnittorientierungen konkret nach Zielsetzung, Verankerung, Aufbau, Leistungsauftrgen und Kooperationsform und -auftrag beschrieben sind. Ein echtes Wahlrecht besteht derzeit fr Menschen mit Beeintrchtigungen in der Frage ihrer Bildungschancen nicht; dafr bedarf es eines abgestuften Systems flexibler, mglichst inklusiver Formen, das aber fr bestimmte Zeitrume oder angesichts bestimmter Bedarfslagen auch spezielle Settings ermglicht, ohne dass diese undurchlssig werden oder den Auftrag der Teilhabefrderung mit Blick auf zentrale Teilhabefelder aus dem Blick verlieren drfen. Optionen fr die eigene Lebensfhrung zu erhhen heit, die Mglichkeiten einer selbst bestimmten Lebensfhrung zu vergrern. Dieses Ziel muss sich an der Erffnung von Chancen auf die Erwerbsttigkeit orientieren, darf sich aber darin nicht erschpfen, wie dies die groe Bedeutung der sozialen Eingebundenheit fr die Lebensbewltigung belegt; die Spannungsfelder zwischen Zielen der Bildung lassen sich nicht einseitig auflsen. Verwendete Literatur Appelhans, P. et al. (1999): Berufliche Eingliederung junger Menschen mit Sehschdigungen in Schleswig-Holstein. In: Behindertenpdagogik, Jg. 38, Heft 3: S. 279295. Beck, I. (2010): Lebenslagen und Bildungschancen behinderter und benachteiligter Kinder und Jugendlicher. In: Liesner, A., Lohmann, I. (Hrsg.): Gesellschaftliche Bedingungen von Bildung und Erziehung. Eine Einfhrung. Stuttgart: S. 6374. Beck, I., Greving, H. (Hrsg.) (2011): Gemeinde-orientierte pdagogische Dienstleistungen. Band 6 des Enzyklopdischen Handbuchs der Behindertenpdagogik. Stuttgart. Bundesvereinigung Lebenshilfe fr Menschen mit geistiger Behinderung (2012): Anforderungen der Bundesvereinigung Lebenshilfe zur strukturellen Weiterentwicklung der Komplexleistung interdisziplinre Frhfrderung nach 30 SGB IX. Marburg: BuVLebenshilfe. Drave, W., Rumpler, F., Wachtel, P. (Hrsg.) (2000): Empfehlungen zur sonderpdagogischen Frderung: Allgemeine Grundlagen und Frderschwerpunkte (KMK) mit Kommentaren. Wrzburg. Ellger-Rttgardt, S., Blumenthal, W. (Hrsg.) (1997): ber die groe Schwelle. Junge Menschen mit Behinderungen auf dem Weg von der Schule in Arbeit und Gesellschaft. Ulm. Ginnold, A. (2008): Der bergang Schule Beruf von Jugendlichen mit Lernbehinderung. Einstieg Ausstieg Warteschleife. Bad Heilbrunn. Haeberlin, U. et al. (2011): Langzeitwirkungen der schulischen Integration. Eine empirische Studie zur Bedeutung von Integrationserfahrungen in der Schulzeit fr die soziale und berufliche Situation im jungen Erwachsenenalter. Bern. Kaiser, A. et al. (Hrsg.) (2010): Bildung und Erziehung. Band 3 des Enzyklopdischen Handbuchs der Behindertenpdagogik. Stuttgart: S. 256259. Klemm, K. (2009): Gemeinsam lernen. Inklusion leben. Status Quo und Herausforderungen inklusiver Bildung in Deutschland. Gtersloh: Bertelsmann-Stiftung. Kultusministerkonferenz (2011): Inklusive Bildung von Kindern und Jugendlichen mit Behinderungen in Schulen. (Beschluss der Kultusministerkonferenz vom 20. Oktober 2011).

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Kultusministerkonferenz (2010): Pdagogische und rechtliche Aspekte der Umsetzung des bereinkommens der Vereinten Nationen vom 13. Dezember 2006 ber die Rechte von Menschen mit Behinderungen (Behindertenrechtskonvention VN-BRK) in der schulischen Bildung. (Beschluss der Kultusministerkonferenz vom 18.11.2010). Schwarzburg-von Wedel, E., Wei, H. (2010): Erziehung und Bildung in frher Kindheit. In: Kaiser, A. et al. (Hrsg.): Bildung und Erziehung. Band 3 des Enzyklopdischen Handbuchs der Behindertenpdagogik. Stuttgart: S. 251255. Spiess, I. (2004): Berufliche Lebensverlufe und Entwicklungsperspektiven von behinderten Personen. Paderborn. Stauber, B., Pohl, A., Walther, A. (Hrsg.) (2007): Subjektorientierte bergangsforschung. Rekonstruktion und Untersttzung biografischer bergnge junger Erwachsener. Weinheim. Verband Sonderpdagogik e.V. (2007): Standards der sonderpdagogischen Frderung. VDS: Bundesgeschftsstelle Wrzburg: Eigendruck.

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4.3 Erwerbsarbeit und Einkommen

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Artikel der UN-BRK zum Thema Erwerbsarbeit und Einkommen: Artikel 27 Arbeit und Beschftigung (1) Die Vertragsstaaten anerkennen das gleiche Recht von Menschen mit Behinderungen auf Arbeit; dies beinhaltet das Recht auf die Mglichkeit, den Lebensunterhalt durch Arbeit zu verdienen, die in einem offenen, integrativen und fr Menschen mit Behinderungen zugnglichen Arbeitsmarkt und Arbeitsumfeld frei gewhlt oder angenommen wird. [] Artikel 28 Angemessener Lebensstandard und sozialer Schutz (1) Die Vertragsstaaten anerkennen das Recht von Menschen mit Behinderungen auf einen angemessenen Lebensstandard fr sich selbst und ihre Familien, einschlielich angemessener Ernhrung, Bekleidung und Wohnung, sowie auf eine stetige Verbesserung der Lebensbedingungen und unternehmen geeignete Schritte zum Schutz und zur Frderung der Verwirklichung dieses Rechts ohne Diskriminierung aufgrund von Behinderung. [] Die Mglichkeit zu arbeiten hat vielfltige Auswirkungen auf die Lebenslage der Menschen und ihre persnlichen Entwicklungsmglichkeiten. Eine regelmige Form von Arbeit sei es auf dem Arbeitsmarkt, in Ehrenamt, Haushalt oder Familie kann sich stabilisierend auswirken, indem sie eine zeitliche Strukturierung des Tages vorgibt und soziale Kontakte ermglicht. Dabei aktiviert sie und frdert die Entwicklung eigener Fhigkeiten. Eine wichtige Form von Arbeit ist die Erwerbsarbeit, da sie zur Existenzsicherung beitrgt und finanzielle Handlungsspielrume erffnen kann. Noch strker als Nichterwerbsarbeiten wirkt sie sich auf die Zuweisung einer sozialen Position aus und vermittelt gesellschaftliche Anerkennung.130 Weiterhin ist ein durch Erwerbsarbeit erzieltes eigenes Einkommen von zentraler Bedeutung. Es trgt wesentlich zur materiellen Unabhngigkeit bei und verbessert die Mglichkeiten einer selbstbestimmten Lebensfhrung. Weitere Einkommensarten, z. B. aus Vermgen oder der Arbeitslosen- oder Rentenversicherung, stehen ebenfalls mit der Hhe des individuellen Erwerbseinkommens im Zusammenhang und bestimmen den Spielraum fr die Rcklagenbildung und soziale Absicherung mit. Eine Einschrnkung der Teilhabe am Arbeitsleben kann daher erhebliche Konsequenzen haben.131 Neben psychischen und somatischen Belastungsproblemen, sozialem
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Rckzug, familiren Belastungen sowie Prozessen der Dequalifizierung knnen finanzielle Probleme auftreten. Sie knnen Zahlungsschwierigkeiten bis hin zur berschuldung zur Folge haben. Das Risiko der Armutsgefhrdung nimmt bei den Betroffenen ebenso zu wie die Wahrscheinlichkeit, dauerhaft von staatlichen Transferzahlungen abhngig zu sein, wenn der Lebensunterhalt nicht durch private Unterhaltszahlungen finanziert werden kann. Eine ausreichende Alters- und Risikovorsorge sowie der Aufbau von Rcklagen zur Abdeckung besonderer Bedarfe und notwendiger Anschaffungen sind kaum mglich. Beeintrchtigungen knnen eine gleichberechtigte Teilhabe am Arbeitsleben erschweren. Die den Neigungen und Fhigkeiten entsprechende Arbeitsmarktintegration von Menschen mit Beeintrchtigungen hngt in vielen Fllen vom Vorhandensein einer barrierefreien Arbeitsumgebung ab. Dies setzt zum einen eine positive Einstellung der Arbeitgeber und Belegschaften voraus. Zum anderen sind hierbei die Gestaltung des Arbeitsplatzes, die barrierefreie Kommunikation und der Zugang zu Informationen sowie das Arbeiten am und mit dem Computer zu beachten. Die dauerhafte Teilhabe am Erwerbsleben hngt auerdem vom Erhalt der Beschftigungsfhigkeit ab. Die individuelle Beschftigungsfhigkeit zeigt sich darin, dass sich persnliche, fachliche, soziale und methodische Kompetenzen sowie die individuelle Gesundheit und Arbeitsfhigkeit den sich wandelnden Anforderungen der Arbeitswelt anpassen. Beschftigung ist dann nicht nur in einem Beruf, bei einem Arbeitgeber, sondern auch bei wechselnden Arbeitgebern sowie in wechselnden Arbeitszusammenhngen und Ttigkeitsprofilen mglich.132 Ist die Erwerbsfhigkeit nicht gegeben oder wesentlich eingeschrnkt, knnen Menschen mit Beeintrchtigungen einen Anspruch auf Leistungen zur beruflichen Rehabilitation nach dem SGB IX haben. Die hier vorgesehenen Leistungen zielen darauf ab, die Erwerbsfhigkeit behinderter oder von Behinderung bedrohter Menschen entsprechend ihrer Leistungsfhigkeit zu erhalten, zu verbessern, herzustellen oder wiederherzustellen und ihre Teilhabe am Arbeitsleben mglichst auf Dauer zu sichern.133 Dieses Ziel entspricht dem Grundgedanken der UN-BRK, die sich in Artikel 27 mit der Teilhabe am Arbeitsmarkt beschftigt. Hier verpflichten sich die Vertragsstaaten zur Anerkennung des Rechts von Menschen mit Beeintrchtigungen auf Arbeit. Dies setzt einen fr sie zugnglichen Arbeitsmarkt und ein ihren Fhigkeiten und Neigungen entsprechendes Arbeitsumfeld voraus. Von groer Bedeutung zur Umsetzung des Artikels 27 sind darber hinaus Programme fr die berufliche Rehabilitation, fr den Erhalt des Arbeitsplatzes und den beruflichen Wiedereinstieg von Menschen mit Beeintrchtigungen. Weiterhin ist es entscheidend, dass die Vertragsstaaten die Verwirklichung des Rechts auf Arbeit sichern und frdern sowie
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Bon, W. (2002): S. 520, Semmer, N., Udris, I. (2004). Bieker, R. (2005).

Blancke, S. (2000). 33 SGB IX.

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hierbei geeignete Schritte unternehmen, um sicherzustellen, dass am Arbeitsplatz angemessene Vorkehrungen fr Menschen mit Beeintrchtigungen getroffen werden. Mit dem Recht auf Arbeit verbunden ist die Mglichkeit, den eigenen Lebensunterhalt zu verdienen und damit einen angemessenen Lebensstandard fr sich und die eigene Familie zu erreichen. Gelingt dies nicht, sieht Artikel 28 der UN-BRK vor, Menschen mit Beeintrchtigungen den Zugang zu staatlicher Frderung einschlielich finanzieller Untersttzung zu gewhrleisten. In den folgenden Abschnitten werden die zentralen Indikatoren zur Beschreibung der Teilhabe von Menschen mit Beeintrchtigungen in den Bereichen Erwerbsarbeit, Arbeitslosigkeit und Einkommen dargestellt. ber Leistungen und Manahmen zur beruflichen Rehabilitation wird differenziert fr die einzelnen Rehabilitationstrger in Teil 3 dieses Berichts Auskunft gegeben. Zentrale Aspekte der gleichberechtigten Teilhabe am Arbeitsmarkt bleiben mit den nutzbaren Indikatoren derzeit noch unbercksichtigt. Beispielsweise fehlen przise Abfragen zum Ausma und zur Art von Behinderungen in der Arbeitswelt von Menschen mit unterschiedlichen Beeintrchtigungsarten sowie zum konkreten Untersttzungsbedarf. Auch mssten die vorhandenen Daten zur Teilhabe am Arbeitsleben vor dem Hintergrund des Erwerbswunsches interpretierbar sein. Hierzu liegen derzeit keine przisen Befragungsergebnisse vor. Gleiches gilt fr die berprfung der Chancengleichheit im Hinblick auf die Entfaltung von Interessen und Fhigkeiten im Beruf. Um aus den Einkommensindikatoren przise Rckschlsse auf die materiellen Handlungsspielrume von Menschen mit und ohne Beeintrchtigungen ziehen zu knnen, mssten zuknftig Informationen ber das verfgbare Einkommen nach Abzug des Grundbedarfs sowie von beeintrchtigungsbedingten Mehraufwendungen zur Verfgung stehen. Informationsbereiche, die sich eher im Rahmen einer qualitativen Forschung realisieren lassen, betreffen das Thema der gleichberechtigten Aufstiegschancen. Faire Chancen am Arbeitsmarkt sind nur durch eine Verbesserung der Wettbewerbssituation von Menschen mit Beeintrchtigungen sicherzustellen. Von 2005 bis 2010 stieg die Zahl der schwerbehinderten oder ihnen gleichgestellten Menschen in Beschftigung von rund 916 000 auf ber 1 Million. Dennoch sind Menschen mit Beeintrchtigungen seltener auf dem ersten Arbeitsmarkt erwerbsttig als Menschen ohne Beeintrchtigung. Die Erwerbsquote von Mnnern mit Beeintrchtigungen liegt bei 58 Prozent (ohne Beeintrchtigungen 83 Prozent). Die Erwerbsquote von Frauen mit Beeintrchtigungen liegt bei 58 Prozent (ohne Beeintrchtigungen 75 Prozent). Menschen mit Beeintrchtigungen arbeiten im Schnitt hufiger in Teilzeit und erhalten geringere Stundenlhne als Erwerbsttige ohne Beeintrchtigungen. Menschen mit Beeintrchtigungen arbeiten hufiger als Menschen ohne Beeintrchtigungen unterhalb ihres Qualifikationsniveaus.

Menschen mit Beeintrchtigungen sind tendenziell hufiger und auch lnger von Arbeitslosigkeit betroffen (25,9 Monate) als Nicht-Beeintrchtigte (15,3 Monate). Haushalte in denen Menschen mit Beeintrchtigungen leben, verfgen im Durchschnitt ber ein geringeres Haushaltseinkommen, niedrigere Renten oder ber geringere Vermgensrcklagen. Sie sind hufiger auf Leistungen der Grundsicherung angewiesen. 4.3.1 Erwerbsarbeit Menschen mit Beeintrchtigungen sind seltener erwerbsttig als Menschen ohne Beeintrchtigungen. Am hchsten ist der Unterschied mit 26 Prozentpunkten bei den 50- bis 59 Jhrigen. Menschen mit Beeintrchtigungen arbeiten hufiger als Menschen ohne Beeintrchtigungen unterhalb ihres Qualifikationsniveaus. Mnner und Frauen mit Beeintrchtigungen sind hufiger als Menschen ohne Beeintrchtigungen geringfgig beschftigt. Erwerbsttigkeit Die folgende Abbildung zeigt, ob Menschen mit und ohne Beeintrchtigungen in gleicher Hufigkeit eine Erwerbsttigkeit ausben. Die Erwerbsttigenquote gibt an, wie viel Prozent aller Menschen im erwerbsfhigen Alter einer Erwerbsttigkeit nachgehen. Als erwerbsttig gilt dabei nach Definition der Internationalen Arbeitsorganisation (ILO) jede Person, die in der Woche, in welcher sie danach gefragt wurde, einer bezahlten oder beruflichen Ttigkeit im Umfang von mindestens einer Stunde nachgegangen ist.134 Die Erwerbsttigenquote der Menschen mit Beeintrchtigungen ist ber alle Altersklassen hinweg niedriger als bei Menschen ohne Beeintrchtigungen. Am grten ist der Unterschied in der Altersklasse der 50- bis 59-Jhrigen, hier betrgt er 26 Prozentpunkte. Dabei ist zu bercksichtigen, dass mit zunehmendem Alter die Frhverrentung wegen Erwerbsminderung von Menschen mit Beeintrchtigungen zunimmt. Im Jahr 2010 erhielten gut 1,59 Mio. Menschen Renten wegen verminderter Erwerbsfhigkeit, darunter rund 827 000 Mnner und
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Die verwendete Erwerbsttigenquote beruht auf dem Konzept der Internationalen Arbeitsorganisation. Demzufolge gelten alle Personen als erwerbsttig, die in der Woche der Befragung mindestens eine Stunde gegen Entgelt gearbeitet haben. Auch Personen, die aufgrund von Krankheit, Mutterschutz, Urlaub oder anderen Grnden zeitweise nicht gearbeitet haben, gelten als erwerbsttig. In Abweichung von der blichen Betrachtung der Altersklasse von 15 bis 64 Jahren bei den Erwerbsttigenquoten (z. B. Statistisches Bundesamt und Bundesagentur fr Arbeit) werden hier 18 bis 64-Jhrige betrachtet. Die Grnde hierfr liegen zum einen darin, dass das SOEP nur 18-Jhrige und ltere befragt; zum anderen wird in diesem Bericht eine weitgehend einheitliche Verwendung von Altersgrenzen angestrebt.

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Abbildung 4-24

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Erwerbsttigenquoten von Menschen mit und ohne Beeintrchtigungen, nach Alter


Menschen mit Beeintrchtigungen 100 85 75 61 70
Prozent

Menschen ohne Beeintrchtigungen

86

53 60

50 51

25

33

0
18 bis 24 25 bis 49 Alter in Jahren 50 bis 59 60 bis 64

Quelle: SOEP-Daten der Befragungswelle 2010, gewichtet. Eigene Berechnungen Prognos AG. Bezogen auf alle 18- bis 64-Jhrigen.

ca. 762 000 Frauen.135 Erwartungsgem ist ein groer Teil der als erwerbsgemindert anerkannten Menschen bereits lter, fast die Hlfte ist zwischen 50 und 59 Jahre alt, weitere 377 000 sind zwischen 60 und 64 Jahre alt. Frauen und Mnner mit Beeintrchtigungen weisen insgesamt hnliche Erwerbsttigenquoten auf. Die zwischen Mnnern und Frauen ohne Beeintrchtigungen bestehenden Unterschiede sind hier nicht feststellbar. Lediglich Frauen mit Beeintrchtigungen im Alter von 60 bis
135

64 Jahren sind deutlich seltener erwerbsttig als Mnner mit Beeintrchtigungen. Abweichende Erwerbsttigenquoten knnen fr Menschen mit Migrationshintergrund festgestellt werden. Sowohl Frauen als auch Mnner mit Migrationshintergrund und Beeintrchtigungen gehen seltener einer Erwerbsarbeit nach als die Vergleichsgruppen ohne Beeintrchtigungen. Es ergeben sich ebenfalls Unterschiede bei der Ausbung einer Erwerbsttigkeit zwischen Menschen mit einer anerkannten Behinderung und chronisch Kranken mit Einschrnkungen bei Aktivitten.

Deutsche Rentenversicherung Bund (2011).

Ta b e l l e 4 - 2 5 Erwerbsttigenquoten nach Alter, Geschlecht und Migrationshintergrund Menschen mit Beeintrchtigungen Mnner 18 bis 24 25 bis 49 50 bis 59 60 bis 64 Insgesamt (18 bis 64) Mit Migrationshintergrund \ 70 % 60 % 37 % 58 % 46 % Frauen \ 70 % 59 % 29 % 58 % 46 % Menschen ohne Beeintrchtigungen Mnner 59 % 91 % 89 % 61 % 83 % 76 % Frauen 63 % 79 % 83 % 44 % 75 % 65 %

Alter in Jahren

Quelle: SOEP-Daten der Befragungswelle 2010, gewichtet. Eigene Berechnungen Prognos AG. Bezogen auf alle 18- bis 64-Jhrigen. Die Geschlechtsverteilung der Altersklasse 18 bis 24 Jahren wird aufgrund zu geringer Fallzahlen nicht dargestellt.

Deutscher Bundestag 17. Wahlperiode

89

Drucksache 17/14476
Ta b e l l e 4 - 2 6

Erwerbsttigenquote, nach Teilgruppen von Menschen mit Beeintrchtigungen Menschen mit Beeintrchtigungen Mit anerkannter Erwerbsminderung/Behinderung GdB < 50 GdB 50 bis 80 GdB 90 bis 100 Chronisch krank mit Aktivittseinschrnkungen Insgesamt 51 % 69 % 45 % 26 % 67 % Mnner 54 % 75 % 44 % 29 % 66 % Frauen 47 % 61 % 46 % 23 % 69 %

Quelle: SOEP-Daten der Befragungswelle 2010, gewichtet. Eigene Berechnungen Prognos AG. Bezogen auf alle 18- bis 64-Jhrigen.

Menschen mit einem GdB unter 50 sind mit ber zwei Dritteln am hufigsten erwerbsttig. Je hher der Grad der anerkannten Behinderung, umso geringer sind die Erwerbsttigenquoten. Von den Menschen im erwerbsfhigen Alter und mit einem GdB von 90 oder 100 ist nur ca. jeder Vierte erwerbsttig. Ein groer Teil der beschftigten schwerbehinderten und ihnen gleichgestellten behinderten Menschen wird von Arbeitgebern mit jahresdurchschnittlich mindestens 20 Beschftigten im Rahmen des sogenannten Anzeigeverfahrens gemeldet.136 Ergnzend zum Anzeigeverfahren wird bei Arbeitgebern mit weniger als 20 Beschftigten alle fnf Jahre durch die Bundesagentur fr Arbeit eine reprsentative Teilerhebung ber die bei ihnen beschftigten schwerbehinderten und diesen gleichgestellten behinderten Menschen durchgefhrt.

136

Arbeitgeber mit wenigstens 20 Beschftigten sind gesetzlich verpflichtet, wenigstens 5 Prozent der Arbeitspltze mit schwerbehinderten Beschftigten zu besetzen. Wird diese Quote nicht erreicht, mssen die Arbeitgeber Ausgleichsabgaben zahlen. Die Unternehmen mssen im Rahmen des Anzeigeverfahrens einen Beschftigungsnachweis schwerbehinderter Arbeitnehmer/-innen beim zustndigen Integrationsamt einreichen. Fr die Teilgruppe der Menschen mit einer anerkannten Schwerbehinderung geben die von den Arbeitgebern gemeldeten Zahlen darber Auskunft, welche Mindestzahl von ihnen sozialversicherungspflichtig beschftigt ist und wie sich die Bereitschaft der Arbeitgeber entwickelt, sie zu beschftigen. Zu bercksichtigen ist jedoch, dass die Beschftigungen von schwerbehinderten Menschen bei Arbeitgebern mit weniger als 20 Beschftigten nicht enthalten sind. Diese werden im fnfjhrigen Abstand in Form einer reprsentativen Stichprobe bei den Arbeitgebern erhoben, zuletzt in den Jahren 2005 und 2010. Vgl. Details der Regelung unter http://www.arbeitsagentur.de/ zentraler-Content/A06-Schaffung/A062-Beschaeftigungsverhaeltnisse/ Publikation/pdf/Erlaeuterungen-zum-Anzeigeverfahren-2011.pdf (letzter Abruf: 23. Juni 2012).

Abbildung 4-25 Gemeldete beschftigte Menschen mit einer anerkannten Schwerbehinderung oder einer Gleichstellung jeweils im Oktober der Jahre 2005 bis 2010
1.000.000 900.000 800.000 700.000 600.000 500.000 400.000 300.000 200.000 100.000 0 2005 2006 2007 2008 2009 2010 142.700 138.294 846.166 876.296 903.838 806.887

773.790

792.678

Arbeitgeber mit mindestens 20 Arbeitspltzen Arbeitgeber mit weniger als 20 Arbeitspltzen

Quellen: a) Bundesagentur fr Arbeit (2005-2010): Statistik aus dem Anzeigeverfahren gem 80 Absatz 2 SGB IX Arbeitgeber mit 20 und mehr Arbeitspltzen; b) Bundesagentur fr Arbeit (2010): Schwerbehinderte Menschen in Beschftigung, Teilerhebung 2010 Deutschland.

Drucksache 17/14476

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Deutscher Bundestag 17. Wahlperiode

Im Jahr 2010 wurden 903 838 Menschen mit einer Schwerbehinderung oder ihnen gleichgestellte behinderte Menschen auf sogenannten Pflichtarbeitspltzen nach 71 Absatz 12 SGB IX beschftigt. Seit 2005 steigen die gemeldeten Beschftigungen kontinuierlich an. Umfang und Qualitt der Erwerbsttigkeit Der Arbeitsumfang der Erwerbsttigen beschreibt einen zustzlichen Aspekt der Teilhabe am Arbeitsleben. Die folgende Abbildung stellt dar, wie sich die durchschnittliche tatschliche Wochenarbeitszeit einschlielich eventueller berstunden bei erwerbsttigen Mnnern und Frauen mit und ohne Beeintrchtigungen unterscheidet. Es zeigt sich, dass deutliche Unterschiede in den Erwerbsmustern zwischen Frauen und Mnnern unabhngig von Beeintrchtigungen existieren. Frauen sind wesentlich hufiger mit einer wchentlichen Arbeitszeit von weniger als 15 Stunden bzw. 15 bis unter 32 Stunden beschftigt. Entsprechend geringer ist der Anteil der Frauen, die in Vollzeit arbeiten. Die Vollzeitquote ist bei Mnnern ohne Beeintrchtigungen mit 92 Prozent am hchsten und bei Mnnern mit Beeintrchtigungen mit 88 Prozent auf einem hnlichen Niveau. Bei Frauen ohne Beeintrchti-

gungen liegt sie mit 58 Prozent deutlich ber der Vollzeitquote von Frauen mit Beeintrchtigungen von 50 Prozent. Teilhabe am Arbeitsmarkt drckt sich auch in einer ausbildungsadquaten Beschftigung aus. Menschen mit Beeintrchtigungen arbeiten hufiger in einem Beruf, der ein geringeres als das eigene Ausbildungsniveau erfordert. Dies tritt besonders hufig bei Menschen mit Beeintrchtigungen auf, die einen Fachhochschul- oder Hochschulabschluss erworben haben. Die Chance, einen Beruf auszuben, der dem eigenen Ausbildungsniveau entspricht, ist fr sie rund acht Prozentpunkte geringer als fr Menschen ohne Beeintrchtigungen. Besonders hufig sind Mnner mit Beeintrchtigungen und einem Fachhochschul- oder Hochschulabschluss betroffen. Gegenber akademisch ausgebildeten Mnnern ohne Beeintrchtigungen ist ihre ausbildungsadquate Beschftigung um 14 Prozentpunkte geringer ausgeprgt. Bei Frauen mit Beeintrchtigungen und (Fach-) Hochschulabschluss macht sich die Geschlechterzugehrigkeit kaum bemerkbar. Auch ein Unterschied des Stundenlohns trotz gleicher Qualifikation und gleicher Arbeit gibt Aufschluss ber die berufliche Situation von Menschen mit Beeintrchtigungen.

Abbildung 4-26 Arbeitsumfang von Erwerbsttigen mit und ohne Beeintrchtigungen


geringf gig unter 15 Stunden Teilzeit 15 bis unter 32 Stunden Vollzeit ab 32 Stunden

Mnner mit Beeintrchtigungen

88

Mnner ohne Beeintrchtigungen

3 5

92

Frauen mit Beeintrchtigungen

18

32

50

Frauen ohne Beeintrchtigungen

14

28

58

0%

25%

50% Anteil

75%

100%

Quelle: SOEP-Daten der Befragungswelle 2010, gewichtet. Eigene Berechnungen Prognos AG. Durchschnittliche tatschliche Wochenarbeitszeit einschlielich eventueller berstunden, bezogen auf alle Erwerbsttigen im Alter von 18 bis 64 Jahren.

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Drucksache 17/14476
Abbildung 4-27

Erwerbsttige, die einen Beruf ausben, der ein geringeres als das eigene Ausbildungsniveau erfordert137
Menschen mit Beeintrchtigungen Menschen ohne Beeintrchtigungen

26 Erwerbsttige mit beruf lichem Abschluss 24

Erwerbsttige mit (Fach-) Hochschulabschluss

31

23

10

20 Anteil in Prozent

30

40

Quelle: SOEP-Daten der Befragungswelle 2010, gewichtet. Eigene Berechnungen Prognos AG. Bezogen auf alle derzeit Erwerbsttigen im Alter von 18 bis 64 Jahren. Berufliches Bildungsniveau berechnet anhand der ISCED-Klassifikation

Ta b e l l e 4 - 2 7 Erwerbsttige, die einen Beruf ausben, der ein geringeres als das eigene Ausbildungsniveau erfordert, nach Geschlecht und Ausbildungsniveau Menschen mit Beeintrchtigungen Mit beruflichem Abschluss Mnner Frauen 25 % 27 % Mit (Fach-)Hochschulabschluss 33 % 30 % Menschen ohne Beeintrchtigungen Mit beruflichem Abschluss 21 % 26 % Mit (Fach-)Hochschulabschluss 19 % 28 %

Quelle: SOEP-Daten der Befragungswelle 2010, gewichtet. Eigene Berechnungen Prognos AG. Bezogen auf alle Erwerbsttigen im Alter von 18 bis 64 Jahren. Berufliches Bildungsniveau berechnet anhand der ISCED-Klassifikation.

137

Bei einem beruflichen Abschluss sollte die erforderliche Ausbildung im Beruf mindestens eine Berufsausbildung sein. Bei einem (Fach-)Hochschulabschluss sollte die erforderliche Ausbildung im Beruf ebenfalls ein (Fach-)Hochschulabschluss sein.

Drucksache 17/14476
Abbildung 4-28

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Mittlere Bruttostundenlhne von Erwerbsttigen (Median), nach beruflicher Qualifikation


Menschen mit Beeintrchtigungen 25
21,3

Menschen ohne Beeintrchtigungen

20

18,9 15,3

in Euro

15

13,8

14,4

14,4

10

0 Beruf licher Abschluss (Fach-)Hochschulabschluss Berufliches Qualifikationsniveau Insgesamt

Quelle: SOEP-Daten der Befragungswelle 2010, gewichtet. Eigene Berechnungen Prognos AG. Errechnet anhand des imputierten aktuellen Bruttoarbeitseinkommens in Relation zur vereinbarten wchentlichen Arbeitszeit. Nur Erwerbsttige mit Erwerbsstatus Vollzeit- oder Teilzeitbeschftigung. Bezogen auf alle derzeit Erwerbsttigen zwischen 18 und 64 Jahren.

Selbst wenn Menschen mit Beeintrchtigungen das gleiche berufliche Qualifikationsniveau haben, arbeiten sie im Durchschnitt auf schlechter bezahlten Arbeitspltzen als Menschen ohne Beeintrchtigungen. Das gilt besonders bei (Fach-)Hochschulabsolventinnen und -absolventen. Der durchschnittliche Bruttostundenlohn von Menschen mit und ohne Beeintrchtigungen unterscheidet sich hier um ca. 2,40 Euro. Das hngt auch damit zusammen, dass Menschen mit Beeintrchtigungen hufiger einen Beruf ausben, der nicht ihrem Qualifikationsniveau entspricht. Weniger stark ausgeprgt sind die Unterschiede bei den Bruttolhnen von Menschen mit und ohne Beeintrchtigungen, deren hchster Abschluss ein beruflicher Abschluss ist. Zeitarbeit, befristete Arbeitsverhltnisse und Minijobs unterscheiden sich von festen betrieblichen Anstellungen durch eine grere Unsicherheit des Arbeitsplatzes, wechselnde Einsatzorte oder hufig eine geringere Bezahlung. Sie knnen aber auch eine Chance zum Einstieg in den Arbeitsmarkt darstellen. Abbildung 4-29 zeigt, dass vor allem erwerbsttige Menschen mit Beeintrchtigungen im Alter von 50 bis 59 Jahren hufiger in solchen Beschftigungsverhltnissen arbeiten als Menschen ohne Beeintrchtigungen. Als ein subjektiver Indikator gibt die Zufriedenheit mit der Arbeit einen Eindruck davon, ob Arbeitsumwelt oder Arbeitsinhalte den Wnschen und Bedrfnissen der Arbeitnehmerinnen und Arbeitnehmer entsprechen. Die nachfolgende Abbildung zeigt, dass es Menschen mit Beeintrchtigungen deutlich seltener gelingt, eine den eige-

nen Wnschen und Bedrfnissen entsprechende Arbeit auszuben. 52 Prozent von ihnen geben auf einer 10erSkala einen der vier hchsten Zufriedenheitswerte an. Der Anteil liegt bei Menschen ohne Beeintrchtigungen mit 67 Prozent deutlich hher. Beschftigung im Arbeitsbereich einer Werkstatt fr behinderte Menschen oder in einem Integrationsprojekt Werksttten fr behinderte Menschen (WfbM) und Integrationsprojekte sind Instrumente, die nach SGB IX der Eingliederung von Menschen mit Behinderungen in das Arbeitsleben dienen.138 In den Befragungen, die diesem Bericht in weiten Teilen zugrunde liegen, wird nicht reprsentativ nach Beschftigungen in WfbM oder Integrationsprojekten gefragt.139 Um zu erfahren, wie viele
Integrationsprojekte sind besondere Unternehmen, Betriebe oder Abteilungen. Sie agieren auf dem allgemeinen Arbeitsmarkt und zeichnen sich dadurch aus, dass 25 bis 50 Prozent ihrer Mitarbeiter/-innen eine anerkannte Schwerbehinderung haben. Eine WfbM ist definiert als eine Einrichtung zur Teilhabe behinderter Menschen am Arbeitsleben und zur Eingliederung in das Arbeitsleben. Sie bietet denjenigen behinderten Menschen, die wegen Art oder Schwere der Behinderung nicht, noch nicht oder noch nicht wieder auf dem allgemeinen Arbeitsmarkt ttig sein knnen, einen Arbeitsplatz oder Gelegenheit zur Ausbung einer geeigneten Ttigkeit. Auf die Art oder die Ursache der Behinderung kommt es nicht an. 139 Im SOEP wird die Beschftigung in einer Werkstatt fr behinderte Menschen erhoben, ist aber aufgrund der Unterfassung von Menschen in sogenannten Anstaltshaushalten nicht als reprsentativ anzusehen.
138

Deutscher Bundestag 17. Wahlperiode

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Drucksache 17/14476
Abbildung 4-29

Anteil der erwerbsttigen Menschen mit und ohne Beeintrchtigungen in Zeitarbeit, Leiharbeit, mit befristetem Arbeitsvertrag oder Minijob
Menschen mit Beeintrchtigungen
40

Menschen ohne Beeintrchtigungen

30

Prozent

19 20 17

20

20

16 12

10

0 25 bis 49 50 bis 59 Alter in Jahren 60 bis 64

Quelle: SOEP-Daten der Befragungswelle 2010, gewichtet. Eigene Berechnungen Prognos AG. Dargestellt ist der Anteil der Erwerbsttigen, die entweder in Zeit- oder Leiharbeit stehen, einen befristeten Arbeitsvertrag haben oder einen Minijob ausben. Die Prozentangaben beziehen sich auf alle Erwerbsttigen des entsprechenden Alters. Die Altersklasse der 18- bis 25-Jhrigen wird aufgrund der zu geringen Fallzahlen nicht abgebildet.

Abbildung 4-30 Zufriedenheit von Erwerbsttigen mit und ohne Beeintrchtigungen mit ihrer Arbeit
Unzuf rieden (0-3) Mittelmig zuf rieden (4-6) Zuf rieden (7-10)

Menschen mit Beeintrchtigungen

18

30

52

Menschen ohne Beeintrchtigungen

26

67

0%

20% Anteil

40%

60%

80%

100%

Quelle: SOEP-Daten der Befragungswelle 2010, gewichtet. Eigene Berechnungen Prognos AG. Bezogen auf alle derzeit Erwerbsttigen zwischen 18 und 64 Jahren.

Drucksache 17/14476
Ta b e l l e 4 - 2 8

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Anzahl der Beschftigten in den Arbeitsbereichen der Werksttten fr behinderte Menschen und in Integrationsprojekten, 2007 bis 2010 2007 Arbeitsbereiche der WfbM Integrationsprojekte 235.145 5.535 2008 242.966 5.824 2009 248.643 6.813 2010 252.644 7.551

Quellen: a) Statistisches Bundesamt (2007 bis 2010): Ergebnisse der Sozialhilfestatistik. b) Bundesarbeitsgemeinschaft der Integrationsmter und Hauptfrsorgestellen (2011): Jahresberichte 2007/2008 bis 2010/2011. Hilfen fr schwerbehinderte Menschen im Beruf. Eigene Berechnungen Prognos AG.

Menschen mit Beeintrchtigungen in den Arbeitsbereichen der WfbM und in Integrationsprojekten beschftigt sind, mssen daher die amtlichen Statistiken bzw. Statistiken der Verbnde herangezogen werden. In der folgenden Tabelle wird dargestellt, wie viele Menschen mit Beeintrchtigungen im Arbeitsbereich einer WfbM oder in einem Integrationsprojekt arbeiten und wie sich diese Zahlen in den letzten Jahren entwickelt haben. Zwischen den Jahren 2007 und 2010 ist die Anzahl der Beschftigten sowohl in den Arbeitsbereichen der WfbM als auch in den Integrationsprojekten angestiegen. Sie lag zuletzt bei rund 253 000 Werkstattbeschftigten und rund 7 600 schwerbehinderten Mitarbeiterinnen und Mitarbeitern in Integrationsprojekten. Eine Aussage zur Zugnglichkeit des allgemeinen Arbeitsmarkts fr Menschen mit Beeintrchtigungen lsst sich hieraus allerdings nicht ableiten, da nicht bekannt ist, wie sich die Beschftigung von Menschen mit Beeintrchtigungen im Arbeitsbereich der WfbM und in Integrationsprojekten im Verhltnis zu ihrer Beschftigung auf dem allgemeinen Arbeitsmarkt entwickelt hat. Die in der Bundesarbeitsgemeinschaft der Werksttten fr behinderte Menschen organisierten WfbM fhren Statistiken darber, ob ihre Beschftigten vorrangig eine geistige, psychische oder krperliche Beeintrchtigung aufweisen. Mit einem Anteil von 77 Prozent hatte im Jahr 2010 die weit berwiegende Mehrheit der Beschftigten in den WfbM eine geistige Beeintrchtigung, knapp ein Fnftel hatte eine psychische Beeintrchtigung und ein relativ kleiner Anteil von 4 Prozent vorrangig eine krperliche Beeintrchtigung. Die Anteile der Beeintrchtigungsarten haben sich seit dem Jahr 2006 kaum verndert.140 Von den knapp 7 000 Beschftigten, die im Jahr 2010 in Integrationsprojekten arbeiteten, hatte mehr als ein Drittel eine amtlich anerkannte Schwerbehinderung. Besonders hoch war der Anteil von Personen mit Schwerbehinderung bei den Frauen (45 Prozent). Der Anteil der Frauen an der Gesamtzahl der Beschftigten in Integrationsprojekten ist deutlich geringer als derjenige der Mnner.
140

4.3.2 Erwerbslosigkeit und Arbeitsuche Die Erwerbslosenquote ist bei Menschen mit Beeintrchtigungen nahezu doppelt so hoch wie in der Vergleichsgruppe. Am hchsten ist sie mit 14 Prozent bei 50- bis 59-Jhrigen Frauen mit Beeintrchtigungen. Die durchschnittliche Dauer der Arbeitslosigkeit liegt bei rund 26 Monaten. Erwerbslosigkeit Ein zentraler Indikator fr den unfreiwilligen Ausschluss vom allgemeinen Arbeitsmarkt ist die Erwerbslosenquote. Zu den Erwerbslosen zhlen alle Personen, die nicht erwerbsttig sind und die in den letzten vier Wochen aktiv nach einer Stelle gesucht haben. Die Erwerbslosenquote beschreibt den Anteil der Erwerbslosen an allen Personen des gleichen Alters, die entweder erwerbsttig oder erwerbslos sind. Sie liegt bei den Menschen mit Beeintrchtigungen in allen Altersklassen etwa doppelt so hoch wie bei den Menschen ohne Beeintrchtigungen. Eine Ausnahme stellen Menschen im Alter von 60 bis 64 Jahren dar, bei denen der Unterschied gering ausfllt. Frauen mit Beeintrchtigungen sind etwas hufiger erwerbslos als Mnner. Besonders deutlich trifft das bei den 50- bis 64-Jhrigen zu. Dieser Befund ist umso aufflliger, als dass Frauen ohne Beeintrchtigungen sogar geringere Erwerbslosenquoten aufweisen als Mnner ohne Beeintrchtigungen. Auerdem zeigt sich, dass die Erwerbslosenquoten von Menschen mit Beeintrchtigungen und einem Migrationshintergrund berdurchschnittlich hoch sind. Unter diesen weisen wiederum Frauen mit 24 Prozent die mit Abstand hchste Erwerbslosenquote auf. Die Bundesagentur fr Arbeit berichtet in ihren Statistiken ber die Arbeitslosigkeit von Menschen mit anerkannter Schwerbehinderung. Die Begriffe Arbeitslose und Erwerbslose sind unterschiedlich definiert. Gem 16 SGB III sind alle Personen als arbeitslos zu zhlen, die vorbergehend nicht in einem Beschftigungsverhltnis stehen, eine versicherungspflichtige Beschftigung suchen, dabei den Vermittlungsbemhungen der Agentur fr Arbeit zur Verfgung stehen, sich bei der Agentur fr Arbeit arbeitslos gemeldet haben und nicht Teilnehmer an

Bundesarbeitsgemeinschaft der WfbM (2007-2011): Anzahl der wesentlichen Behinderungsarten in den Mitgliedswerksttten zum 1. Januar eines Jahres.

Deutscher Bundestag 17. Wahlperiode

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Drucksache 17/14476
Abbildung 4-31

Erwerbslosenquoten nach Alter


Menschen mit Beeintrchtigungen
20

Menschen ohne Beeintrchtigungen

15 12

Prozent

11 10 5

5
5 0 25 bis 49

6 3 50 bis 59 Alter in Jahren 60 bis 64

Quelle: SOEP-Daten der Befragungswelle 2010, gewichtet. Eigene Berechnungen Prognos AG. Zu den Erwerbslosen zhlen alle Personen, die nicht erwerbsttig sind, und in den letzten vier Wochen aktiv nach einer Stelle gesucht haben. Die Altersklasse der 18- bis 24-Jhrigen wird aufgrund zu geringer Fallzahlen nicht dargestellt.

Ta b e l l e 4 - 2 9 Erwerbslosenquoten nach Alter, Geschlecht und Migrationshintergrund Menschen mit Beeintrchtigungen Mnner 25 bis 49 50 bis 59 60 bis 64 Insgesamt (18 bis 64) Mit Migrationshintergrund 10 % 9% 3% 10 % 14 % Frauen 11 % 14 % 7% 12 % 24 % Menschen ohne Beeintrchtigungen Mnner 6% 8% 2% 7% 10 % Frauen 4% 4% 4% 5% 7%

Alter in Jahren

Quelle: SOEP-Daten der Befragungswelle 2010, gewichtet. Eigene Berechnungen Prognos AG. Bezogen auf Erwerbspersonen im Alter zwischen 18 bis unter 65 Jahren. Zu den Erwerbslosen zhlen alle Personen, die nicht erwerbsttig sind und in den letzten vier Wochen aktiv nach einer Stelle gesucht haben. Die Altersklasse der 18- bis 24-Jhrigen wird aufgrund zu geringer Fallzahlen nicht dargestellt.

Manahmen der aktiven Arbeitsmarktpolitik sind ( 16 Absatz 2 SGB III). Die Unterschiede zwischen Erwerbslosigkeit und Arbeitslosigkeit folgen aus den verschiedenen Erhebungsmethoden (Stichprobenbefragung versus Registrierung) und unterschiedlichen Konkretisierungen von Begriffsmerkmalen.141 Demnach ist in den Jahren 2008 bis 2011 die Anzahl der arbeitslos gemeldeten Menschen mit einer anerkannten Schwerbehinderung kontinuierlich gestiegen und liegt nun bei 180 000.
141

Ihre Arbeitslosenquote142 liegt im Jahr 2011 mit rund 15 Prozent um fast sechs Prozentpunkte ber einer analog berechneten allgemeinen Arbeitslosenquote (personengruppenbergreifenden Referenzquote143).

Z. B. liegt nach dem SGB Arbeitslosigkeit auch dann vor, wenn eine Beschftigung von weniger als 15 Wochenstunden ausgebt wird, whrend nach dem ILO-Konzept schon eine Wochenstunde Arbeit ausreicht, um nicht mehr erwerbslos zu sein.

Die Arbeitslosenquoten der Menschen mit Schwerbehinderung werden berechnet, indem die Zahl der arbeitslosen Menschen mit Schwerbehinderung des jeweiligen Jahres auf die Zahl der abhngigen Erwerbspersonen mit Schwerbehinderung des Vorjahres bezogen wird. 143 Alle Arbeitslosen bezogen auf folgende Teilkomponenten der Bezugsgre zur Berechnung der Arbeitslosenquote auf Basis der abhngigen zivilen Erwerbspersonen: Sozialversicherungspflichtig Beschftigte, Beamte und Arbeitslose. Damit werden die Arbeitslosenquoten von Menschen mit Schwerbehinderung und die personengruppenbergreifenden Referenzquoten analog berechnet.
142

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Ta b e l l e 4 - 3 0

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Arbeitslose mit Schwerbehinderung 2008 Anzahl 166.000 2009 168.000 2010 175.000 2011 180.000

Quelle: Bundesagentur fr Arbeit (2012a): Arbeitsmarkt 2011, Nrnberg. Eigene Darstellung Prognos AG.

Abbildung 4-32 Entwicklung der Arbeitslosigkeit bei Menschen mit anerkannter Schwerbehinderung, 2008 bis 2011
Arbeitslosenquote der Menschen mit Schwerbehinderung* Personengruppenbergreif ende Ref erenzquoten** 20

14,7 15
Arbeitslosenquote in Prozent

14,6

14,8

14,8

10,0 10

10,5

10,0

9,1

0 2008 2009 2010 2011

* siehe Funote 142; ** siehe Funote. 143 Quelle: Bundesagentur fr Arbeit (2012a): Arbeitsmarkt 2011, Nrnberg. Eigene Darstellung Prognos AG.

Die Bundesagentur fr Arbeit fhrt diese Entwicklung auf das Auslaufen vorruhestandshnlicher Regelungen seit dem 1. Januar 2008 zurck. Danach hat die Zahl der 58- bis unter 65-jhrigen schwerbehinderten Arbeitslosen deutlich zugenommen, whrend sie in allen anderen Altersgruppen sank.144 Ohne das Auslaufen dieser Regelungen wre die Zahl schwerbehinderter Arbeitsloser in den vergangenen Jahren rcklufig gewesen. Seit Anfang des Jahres 2012 sinkt dann auch die Arbeitslosenquote der Menschen mit Schwerbehinderung.145 Arbeitslosigkeit verringert die Chancen auf eine selbstbestimmte Lebensfhrung umso mehr, je lnger sie andauDabei ist bercksichtigt, dass arbeitslose Menschen mit Schwerbehinderung nach Vollendung des 58. Lebensjahres statistisch nicht mehr als arbeitslos gelten, wenn sie fr die Dauer von mindestens zwlf Monaten Leistungen der Grundsicherung fr Arbeitsuchende bezogen haben, ohne dass ihnen eine sozialversicherungspflichtige Beschftigung angeboten worden ist ( 53a SGB II). 145 Bundesagentur fr Arbeit (2012b).
144

ert. Die folgende Tabelle zeigt die Arbeitslosigkeitszeiten von Menschen mit und ohne Beeintrchtigungen in den letzten fnf Jahren, angegeben in Monaten.146 Die Zeitrume der Arbeitslosigkeit sind bei Menschen mit Beeintrchtigungen durchschnittlich um zehn Monate lnger als bei Menschen ohne Beeintrchtigungen. Frauen mit Beeintrchtigungen weisen dabei noch einmal etwas lngere Zeiten der Arbeitslosigkeit auf als Mnner. Die Statistik der Bundesagentur fr Arbeit gibt Auskunft darber, wie lange die bisherige Arbeitslosigkeit von im Erfassungsjahr arbeitslos gemeldeten Menschen andauerte und unterscheidet hierbei Menschen mit und ohne amtlich anerkannte Schwerbehinderung.
146

Der Frage in der GEDA-Studie Waren Sie in den letzten 5 Jahren einmal arbeitslos?, auf die sich die in der Tabelle dargestellten Auswertungsergebnisse beziehen, liegt ein subjektives Arbeitslosigkeitskonzept zugrunde. Eine Meldung bei der Agentur fr Arbeit ist fr die Feststellung der Arbeitslosigkeit demnach nicht erforderlich.

Deutscher Bundestag 17. Wahlperiode

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Arbeitslosigkeitszeiten in den letzten fnf Jahren, in Monaten Menschen mit Beeintrchtigungen Alter in Jahren Insgesamt 22,9 29,7 34,0 25,9 Darunter Mnner 22,3 29,1 29,3 24,8 Frauen 23,5 30,2 37,5 27,1 Menschen ohne Beeintrchtigungen Insgesamt 13,8 22,2 31,7 15,3 Darunter Mnner 11,0 18,3 26,1 12,5 Frauen 16,6 26,0 38,3 18,3

25 bis 49 50 bis 59 60 bis 64 Insgesamt (18 bis 64)

Quelle: GEDA-Daten der Befragungswelle 2009/2010, gewichtet. Eigene Berechnungen Prognos AG. Bezogen auf alle Personen, die in den letzten 5 Jahren schon einmal arbeitslos waren basierend auf subjektiven Einschtzungen, eine Feststellung bei der Agentur fr Arbeit ist nicht erforderlich. Die Altersklasse der 18- bis 24-Jhrigen wird aufgrund zu geringer Fallzahlen nicht dargestellt.

Abbildung 4-33 Durchschnittliche bisherige Dauer der Arbeitslosigkeit innerhalb des Bestands an Arbeitslosen in den Jahren 2007 bis 2011, Arbeitslose insgesamt und Arbeitslose mit Schwerbehinderung
insgesamt 800 700 597 600 573 521 485 mit Schwerbehinderungen

Dauer in Tagen

500 400 300 200 100 493 466 398 398

0
2007
* **

2008

2009*

2010**

Ab Mai 2009: Eingeschrnkte Vergleichbarkeit aufgrund der Geltung des 46 SGB III. Personen, fr die ein Dritter mit der Vermittlung beauftragt wurde, gelten ab diesem Berichtsmonat nicht mehr als arbeitslos. Ab Januar 2010 werden die bei den Agenturen fr Arbeit und den gemeinsamen Einrichtungen erfassten Personen, denen eine Gleichstellung zugesichert wurde, nicht mehr zu den schwerbehinderten Menschen gezhlt.

Quelle: Bundesagentur fr Arbeit, Arbeitsmarktstatistik (Februar 2011) (einschlielich der Daten zugelassener kommunaler Trger).

Drucksache 17/14476
Ta b e l l e 4 - 3 2

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Deutscher Bundestag 17. Wahlperiode

Selbsteinschtzung von Nichterwerbsttigen hinsichtlich der Mglichkeiten, eine geeignete Stelle zu finden Menschen mit Beeintrchtigungen Mnner Leicht Schwierig Praktisch unmglich Insgesamt 2% 62 % 36 % 100 % Frauen 11 % 59 % 30 % 100 % Menschen ohne Beeintrchtigungen Mnner 19 % 63 % 18 % 100 % Frauen 19 % 61 % 20 % 100 %

Quelle: SOEP-Daten der Befragungswelle 2010, gewichtet. Eigene Berechnungen Prognos AG. Bezogen auf alle 18- bis 64-Jhrigen, die derzeit nicht erwerbsttig sind, und angeben, dass es eher wahrscheinlich, wahrscheinlich oder ganz sicher ist, dass sie in Zukunft (wieder) eine Erwerbsttigkeit aufnehmen wollen.

Die durchschnittliche Dauer der Arbeitslosigkeit ist bei arbeitslos gemeldeten Menschen mit einer Schwerbehinderung in allen Jahren lnger als bei allen Arbeitslosen. Der Unterschied hat sich im Jahr 2010 auf 87 Tage gegenber dem Vorjahr etwas verringert. Die Vergleichbarkeit der Jahreswerte ist jedoch aufgrund vernderter Erfassungsregeln ab dem Jahr 2009 geringfgig eingeschrnkt. Als ein subjektiver Indikator fr die Zugnglichkeit des Arbeitsmarkts fr Menschen mit Beeintrchtigungen kann die Selbsteinschtzung der eigenen Chancen von Nicht-Erwerbsttigen auf dem Arbeitsmarkt herangezogen werden. Menschen mit Beeintrchtigungen sind demnach hufiger pessimistisch hinsichtlich ihrer Chancen auf dem Arbeitsmarkt. Ganz besonders trifft das auf Mnner zu. Mehr als jeder Dritte von ihnen ist der Ansicht, eine geeignete Stelle zu finden sei fr ihn praktisch unmglich. Von den Mnnern ohne Beeintrchtigungen teilen nur 18 Prozent diese negative Einschtzung der eigenen Chancen. 4.3.3 Einkommen 62 Prozent der Mnner und 57 Prozent der Frauen mit Beeintrchtigungen bestreiten ihren Lebensunterhalt berwiegend aus eigenem Erwerbseinkommen. 86 Prozent der Mnner ohne Beeintrchtigung und 76 Prozent der Frauen ohne Beeintrchtigungen bestreiten ihren Lebensunterhalt berwiegend aus Erwerbseinkommen. Lebensunterhalt aus Erwerbseinkommen Der Anteil derjenigen, die ihren persnlichen Lebensunterhalt berwiegend aus eigener Erwerbsttigkeit bestreiten, ist unter den Menschen mit Beeintrchtigungen deutlich geringer als unter den Menschen ohne Beeintrchtigungen. Die folgende Abbildung veranschaulicht fr vier Altersklassen, wie gro die Unterschiede sind. Am geringsten unterscheiden sich die 25- bis 49-Jhrigen, am ausgeprgtesten die 50- bis 59-Jhrigen.

Mnner und Frauen mit Beeintrchtigungen bestreiten ihren persnlichen Lebensunterhalt insgesamt etwa hnlich hufig aus eigenem Erwerbseinkommen. Bei Mnnern und Frauen ohne Beeintrchtigungen lassen sich dagegen strkere geschlechterspezifische Unterschiede erkennen. Liegt ein Migrationshintergrund vor, bestreiten 18- bis 64-Jhrige ihren eigenen Lebensunterhalt deutlich seltener aus Erwerbseinkommen. Die Bedeutung des Erwerbseinkommens fr den persnlichen Lebensunterhalt nimmt nicht nur mit zunehmendem Alter ab, sondern auch mit dem Schweregrad einer amtlich festgestellten Behinderung. Insgesamt liegt sie fr Menschen mit einer anerkannten Schwerbehinderung mit 28 bis 42 Prozent wesentlich niedriger als fr chronisch Kranke mit Einschrnkungen bei Aktivitten (71 Prozent). Der Vergleich der mittleren monatlichen Einkommenshhe von Voll- oder Teilzeit erwerbsttigen Menschen mit und ohne Beeintrchtigungen zeigt aufgrund der Befunde zum Erwerbsumfang und zur ausbildungsadquaten Beschftigung deutliche Unterschiede. Die Differenz liegt im Durchschnitt der 18- bis 64-Jhrigen bei rund 300 Euro brutto und wchst im Laufe des Erwerbslebens kontinuierlich an. Die festgestellten Einkommensunterschiede sind zwischen Mnnern mit und ohne Beeintrchtigungen deutlicher ausgeprgt als zwischen Frauen mit und ohne Beeintrchtigungen. Die geschlechterspezifischen Auswertungen zeigen auch, dass die blicherweise positive Einkommensentwicklung im Lebensverlauf bei Mnnern mit Beeintrchtigungen nicht stattfindet. In der Gruppe der 60- bis 64-Jhrigen verringert sich das mittlere Einkommen um rund 200 Euro gegenber der Gruppe der 50- bis 59-Jhrigen, was mit einem frheren Renteneintritt zusammenhngen kann. In Bezug auf Menschen mit Migrationshintergrund lsst sich sagen, dass das mittlere monatliche Einkommen von Mnnern mit Beeintrchtigungen noch deutlicher unter dem Durchschnitt liegt als das der Frauen.

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Drucksache 17/14476
Abbildung 4-34

Anteil der Menschen zwischen 18 und 64 Jahren mit und ohne Beeintrchtigungen, die ihren persnlichen Lebensunterhalt berwiegend aus eigenem Erwerbseinkommen147 bestreiten
Menschen mit Beeintrchtigungen
100 86 80 62
Prozent

Menschen ohne Beeintrchtigungen


88

73 59

60

60

40

43

39

20

0 18 bis 24 25 bis 49 50 bis 59 Alter in Jahren 60 bis 64

Quelle: SOEP-Daten der Befragungswelle 2010, gewichtet. Eigene Berechnungen Prognos AG.

Ta b e l l e 4 - 3 3 Anteil der Menschen mit und ohne Beeintrchtigungen, die ihren persnlichen Lebensunterhalt berwiegend aus eigenem Erwerbseinkommen bestreiten Alter in Jahren/ Migrationshintergrund 18 bis 24 25 bis 49 50 bis 59 60 bis 64 Insgesamt (18 bis 64) Mit Migrationshintergrund Menschen mit Beeintrchtigungen Mnner Frauen 34 % 53 % 77 % 69 % 60 % 58 % 45 % 33 % 62 % 57 % 49 % 49 % Menschen ohne Beeintrchtigungen Mnner Frauen 60 % 63 % 93 % 80 % 93 % 84 % 69 % 51 % 86 % 76 % 81 % 70 %

Quelle: SOEP-Daten der Befragungswelle 2010, gewichtet. Eigene Berechnungen Prognos AG. Bezogen auf alle 18- bis 64-Jhrigen.

Ta b e l l e 4 - 3 4 Anteil der Menschen mit Beeintrchtigungen, die ihren persnlichen Lebensunterhalt berwiegend aus eigenem Erwerbseinkommen bestreiten, nach Alter und Teilgruppen von Menschen mit Beeintrchtigungen Menschen mit anerkannter Erwerbsminderung/Behinderung Darunter GdB Insgesamt < 50 50 bis 80 90 bis 100 65 % 51 % 36 % 51 % 84 % 77 % 49 % 72 % 53 % 44 % 31 % 42 % \ 10 % 28 % 28 % Chronisch Kranke mit Aktivittseinschrnkung 79 % 72 % 47 % 71 %

Alter in Jahren 25 bis 49 50 bis 59 60 bis 64 Insgesamt (18 bis 64)

Quelle: SOEP-Daten der Befragungswelle 2010, gewichtet. Eigene Berechnungen Prognos AG. Die Altersklasse der 18- bis 24-Jhrigen wird aufgrund zu geringer Fallzahlen nicht dargestellt.

147

Beim Erwerbseinkommen werden im Folgenden der Verdienst aus dem Haupt- und Nebenjob sowie aus Selbststndigkeit bercksichtigt.

Drucksache 17/14476
Abbildung 4-35

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Mittleres monatliches Einkommen (Median, brutto) aus Erwerbsttigkeit, nach Alter


Menschen mit Beeintrchtigungen 3.000 2.580 2.300 2.139 2.000 2.000 2.342 2.200 2.055 Menschen ohne Beeintrchtigungen 2.850

in Euro
1.000 0 25 bis 49 50 bis 59 60 bis 64 Alter in Jahren Insgesamt (18-64)

Quelle: SOEP-Daten der Befragungswelle 2010, gewichtet. Eigene Berechnungen Prognos AG. Bezogen auf alle 18- bis 64-Jhrigen, die derzeit in Vollzeit oder Teilzeit erwerbsttig sind. Die Altersklasse der 18- bis 24-Jhrigen wird aufgrund zu geringer Fallzahlen nicht dargestellt.

Ta b e l l e 4 - 3 5 Mittleres monatliches Einkommen (brutto) aus Erwerbsttigkeit, nach Alter und Migrationshintergrund, in Euro Alter in Jahren 25 bis 49 Jahre 50 bis 59 Jahre 60 bis 64 Jahre Insgesamt (18 bis 64) Mit Migrationsh. Menschen mit Beeintrchtigungen Mnner Frauen 2.500 1.629 2.701 1.695 2.500 1.896 2.500 1.667 2.148 1.500 Menschen ohne Beeintrchtigungen Mnner Frauen 2.800 1.750 3.000 1.980 3.200 2.053 2.800 1.778 2.500 1.500

Quelle: SOEP-Daten der Befragungswelle 2010, gewichtet. Eigene Berechnungen Prognos AG. Aus Grnden der Vergleichbarkeit werden nur 18- bis 64-Jhrige verglichen, die derzeit in Vollzeit oder Teilzeit erwerbsttig sind. Die Altersklasse der 18- bis 24-Jhrigen wird aufgrund zu geringer Fallzahlen nicht dargestellt.

Ta b e l l e 4 - 3 6 Mittleres monatliches Einkommen (brutto) aus Erwerbsttigkeit, nach Alter und Teilgruppen von Menschen mit Beeintrchtigungen, in Euro Menschen mit anerkannter Erwerbsminderung/Behinderung 2.200 2.200 2.300 2.200 Chronisch Kranke mit Aktivittseinschrnkungen 1.833 2.000 1.628 1.833

25 bis 49 50 bis 59 60 bis 64 Insgesamt (18 bis 64)

Quelle: SOEP-Daten der Befragungswelle 2010, gewichtet. Eigene Berechnungen Prognos AG. Aus Grnden der Vergleichbarkeit werden nur 18- bis 64-Jhrige verglichen, die derzeit in Vollzeit oder Teilzeit erwerbsttig sind. Die Altersklasse der 18- bis 24-Jhrigen sowie eine Differenzierung nach GdB wird aufgrund zu geringer Fallzahlen nicht dargestellt.

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Drucksache 17/14476

Unterschiede in der Hhe des mittleren Erwerbseinkommens lassen sich auch innerhalb der Gruppe der Menschen mit Beeintrchtigungen feststellen. Liegt eine amtlich anerkannte Behinderung oder Erwerbsminderung vor, betrgt das mittlere monatliche Einkommen aus Erwerbsttigkeit ber alle betrachteten Altersklassen hinweg 2 200 Euro. Chronisch Kranke mit Einschrnkungen bei Aktivitten verfgen im Durchschnitt nur ber ein monatliches Einkommen von 1 833 Euro. Leistungen der sozialen Grundsicherung Leistungen der Grundsicherung bei Erwerbsminderung erhalten Menschen mit Beeintrchtigungen, wenn sie aus medizinischen Grnden dauerhaft voll erwerbsgemindert und zwischen 18 und 64 Jahre alt sind. Die folgende Tabelle zeigt, wie viele Empfngerinnen und Empfnger dieser Leistungsart es in den Jahren 2006 bis 2010 gab und in welcher Hhe der monatliche Bruttobedarf festgelegt wurde. Am 31. Dezember 2006 bezogen 311 448 Personen zwischen 18 und 64 Jahren Grundsicherung aufgrund einer vollen Erwerbsminderung. Bis zum Jahr 2010 ist die

Anzahl der Empfngerinnen und Empfnger dieser Leistungsart auf 384 565 angestiegen. Die monatlichen Leistungen der Grundsicherung im Alter und bei Erwerbsminderung werden im Wesentlichen nach Regelstzen erbracht.148 Der Bruttobedarf stieg demnach jhrlich um 2 bis 20 Euro bzw. 0,3 bis 3,2 Prozent an. Unabhngig von der Erwerbsfhigkeit der Betroffenen erhalten Haushalte, die ihren Grundbedarf nicht durch eigene Einknfte decken, allgemeine Leistungen der sozialen Grundsicherung wie das Arbeitslosengeld II einschlielich Sozialgeld und Unterkunftskosten, die laufenden Hilfen zum Lebensunterhalt oder die Grundsicherung im Alter. Die folgende Abbildung zeigt, wie hufig Menschen mit und ohne Beeintrchtigungen in einem Haushalt leben, der Leistungen der sozialen Grundsicherung bezieht.
148

Der monatliche Bruttobedarf setzt sich zusammen aus dem Regelsatz (laufende Leistungen fr Ernhrung, Kleidung, Krperpflege, Hausrat, Bedrfnisse des tglichen Lebens), angemessen Kosten fr Unterkunft und Heizung, eventuell anfallenden Beitrgen fr die Kranken- und Pflegeversicherung und Mehrbedarfszuschlgen als Bedarf anerkannt. Vgl. Statistisches Bundesamt (2012): S. 249.

Ta b e l l e 4 - 3 7 Anzahl der 18-bis 64-jhrigen Empfngerinnen und Empfnger von Grundsicherung bei Erwerbsminderung und festgelegter monatlicher Bruttobedarf in den Jahren 2006 bis 2010 2006 Anzahl an Leistungsbeziehenden von Grundsicherung bei Erwerbsminderung Bruttobedarf in Euro/Monat
*

2007 340.234 607

2008 357.724 617

2009 364.027 637

2010 384.565 639

311.448 597*

Deutschland ohne Bremen

Quelle: Sozialhilfestatistiken des Statistisches Bundesamtes. Eigene Darstellung Prognos AG.

Abbildung 4-36 Anteil der Menschen mit und ohne Beeintrchtigungen, die in einem Haushalt leben, der Leistungen der sozialen Grundsicherung bezieht
Menschen mit Beeintrchtigungen 30 Menschen ohne Beeintrchtigungen

21 20

20

20

Prozent

16 10 9 11 5

0 18 bis 29 30 bis 49 50 bis 64 Alter in Jahren

2 65 bis 79

3 80 und lter

Quelle: SOEP-Daten der Befragungswelle 2010, gewichtet. Eigene Berechnungen Prognos AG. Alle Haushalte, die eine der folgenden Leistungen beziehen: Arbeitslosengeld II einschlielich Sozialgeld und Unterkunftskosten, Laufende Hilfen zum Lebensunterhalt oder Grundsicherung im Alter.

Drucksache 17/14476
Ta b e l l e 4 - 3 8

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Anteil der Menschen mit und ohne Beeintrchtigungen, die in einem Haushalt leben, der Leistungen der sozialen Grundsicherung bezieht Alter in Jahren/ Migrationshintergrund 18 bis 29 30 bis 49 50 bis 64 65 bis 79 80 und lter Insgesamt Mit Migrationshintergrund Menschen mit Beeintrchtigungen Mnner 26 % 21 % 22 % 6% 2% 14 % 25 % Frauen 17 % 19 % 19 % 4% 3% 12 % 24 % Menschen ohne Beeintrchtigungen Mnner 15 % 8% 11 % 3% 3% 9% 18 % Frauen 17 % 10 % 11 % 2% 8% 10 % 15 %

Quelle: SOEP-Daten der Befragungswelle 2010, gewichtet. Eigene Berechnungen Prognos AG. Alle Haushalte, die eine der folgenden Leistungen beziehen: Arbeitslosengeld II einschlielich Sozialgeld und Unterkunftskosten, Laufende Hilfen zum Lebensunterhalt oder Grundsicherung im Alter.

In den Altersklassen bis 64 Jahren leben Menschen mit Beeintrchtigungen wesentlich hufiger in Haushalten mit Bezug von Grundsicherungsleistungen. Im Alter von 65 und Jahren und darber sind die Unterschiede kleiner bzw. kehren sich bei den 80-Jhrigen und lteren sogar um. Zwischen Mnnern und Frauen mit Beeintrchtigungen sind bei diesem Indikator keine statistisch bedeutsamen Unterschiede feststellbar. Menschen mit Migrationshintergrund leben hingegen besonders hufig in Haushalten mit Bezug von Leistungen der sozialen Grundsicherung, wie die oben stehende Tabelle zeigt. Renteneinkommen Wenn eine Erwerbsttigkeit aus Altersgrnden oder wegen Erwerbsminderung nicht mehr oder nur noch in begrenztem Umfang ausgebt werden kann, sind Renteneinkommen die wichtigste Einkommensquelle. Zu unterscheiden sind einerseits Altersrenten, die mit dem Erreichen einer bestimmten Altersgrenze unter bestimmten Voraussetzungen bzw. mit Abschlgen auch frher bezogen werden, und andererseits Erwerbsminderungsrenten, die altersunabhngig im Falle einer medizinisch diagnostizierten verminderten Erwerbsfhigkeit in Anspruch genommen werden knnen. Whrend der Bestand an Empfngerinnen und Empfngern von Erwerbsminderungsrenten in den letzten Jahren weitgehend konstant geblieben ist, kam es hinsichtlich der Altersrenten fr schwerbehinderte Menschen zu einer deutlichen Zunahme. Gut zwei Drittel der Empfngerinnen und Empfnger von Altersrente fr schwerbehinderte Menschen sind mnnlich. Innerhalb der Gruppe der als erwerbsgemindert anerkannten Personen berwiegen Mnner hingegen nur leicht.

Es sei darauf hingewiesen, dass die genannten Rentenarten nicht den gesamten Personenkreis von Menschen mit Beeintrchtigungen, die ihren berwiegenden Lebensunterhalt aus Renten beziehen, abdecken. Eine nicht unbetrchtliche Zahl an Menschen mit Beeintrchtigungen erhlt regulre Altersrenten, entweder weil sie nicht als schwerbehindert anerkannt sind, oder weil sie die fr den Bezug von Altersrente fr Schwerbehinderte gltige Voraussetzung von mindestens 35 Versicherungsjahren nicht erfllen. Hierunter fallen insbesondere jene Personen, die aufgrund von geringen Beitragsjahren in der Rentenversicherung besonders von Altersarmut bedroht sind. Die Statistik der Deutschen Rentenversicherung weist fr Erwerbsminderungsrenten einen durchschnittlichen Zahlbetrag in Hhe von 695 Euro pro Monat aus. Altersrenten liegen demgegenber durchschnittlich um rund 50 Euro bei Menschen ohne Schwerbehinderung und um 315 Euro fr Menschen mit Schwerbehinderung hher. Mnner erhalten dabei in allen drei Kategorien hhere Renten ausgezahlt als Frauen. Dass die Regelaltersrenten durchschnittlich eine geringere Leistungshhe aufweisen als die Renten fr schwerbehinderte Menschen, liegt an den unterschiedlichen Voraussetzungen, die mit beiden Rentenarten verbunden sind. Die folgende Tabelle untermauert die statistische Verzerrung der obigen Abbildung. Es zeigt sich, dass ber die Hlfte der Bezieherinnen und Bezieher von Regelaltersrenten weniger als 500 Euro monatlich erhalten. Bei den Altersrenten fr Schwerbehinderte sind es hingegen nur sechs Prozent. Dies liegt daran, dass fr eine regulre Altersrente nur eine Wartezeit von fnf Jahren erforderlich ist, whrend sie bei der Altersrente fr schwerbehinderte Menschen 35 Jahre betrgt.

Deutscher Bundestag 17. Wahlperiode

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Drucksache 17/14476
Ta b e l l e 4 - 3 9

Entwicklung des Bestands an Renten wegen verminderter Erwerbsfhigkeit und an Altersrenten fr schwerbehinderte Menschen in den Jahren 2005 bis 2010, nach Geschlecht, in 1 000 Rente wegen verminderter Erwerbsfhigkeit Insgesamt 2005 2006 2007 2008 2009 2010 1.650 1.602 1.584 1.564 1.568 1.589 Mnner 892 861 844 826 822 827 Frauen 758 741 739 738 746 762 Altersrente fr schwerbehinderte Menschen Insgesamt 1.229 1.285 1.356 1.422 1.514 1.610 Mnner 920 948 984 1.016 1.056 1.098 Frauen 309 337 372 407 459 512

Jahr

Quelle: Statistik der Deutschen Rentenversicherung Bund. Eigene Darstellung Prognos AG.

Abbildung 4-37 Durchschnittliche monatliche Zahlbetrge bei Rente wegen verminderter Erwerbsfhigkeit, wegen Alters sowie wegen Alters fr Schwerbehinderte (Rentenbestand) im Jahr 2010, in Euro
Insgesamt 1.400 1.200 999 1.000
Hhe in Euro

Mnner

Frauen

1.129 1.010

800 600 400 200 0

695

721

667

740 535

754

wegen verminderter Erwerbsf higkeit

wegen Alters Rentenart

wegen Alters f r Schwerbehinderte

Quelle: Statistik der Deutschen Rentenversicherung Bund.. Eigene Darstellung Prognos AG.

Drucksache 17/14476
Ta b e l l e 4 - 4 0

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Deutscher Bundestag 17. Wahlperiode

Empfnger/-innen von Regelaltersrenten und Altersrenten fr Schwerbehinderte nach Rentenzahlbetrag Monatlicher Zahlbetrag in Euro unter 500 500 bis unter 1.000 1.000 bis unter 1.500 1.500 bis unter 2.000 2.000 und mehr Insgesamt Regelaltersrente 56 % 27 % 13 % 4% 0,2 % 100 % Altersrente fr Schwerbehinderte 6% 43 % 43 % 8% 0,1 % 100 %

Quelle: Statistik der Deutschen Rentenversicherung Bund. Eigene Berechnungen Prognos AG.

Sparen und Vermgensbildung ber die Hlfte der 18- bis 64-jhrigen Menschen mit Beeintrchtigungen leben in einem Haushalt, der kaum Spielraum fr finanzielle Rcklagen hat. Diese Haushalte sind nicht in der Lage, regelmig einen Betrag zurckzulegen oder zu sparen, etwa fr grere Anschaffungen, fr Notlagen oder fr die Vermgensbildung. Dabei ist zu bercksichtigen, dass eine fehlende Sparmglichkeit sowohl Ausdruck einer problematischen Einnahmesituation (z. B. durch fehlende oder gering bezahlte Erwerbsttigkeit) als auch einer gemessen am Einkommen zu hohen Ausgabensituation sein kann. Diese Unterschiede gelten vor allem fr Menschen mit Beeintrchtigungen im erwerbsfhigen Alter. Im Rentenalter bestehen kaum noch Unterschiede zwischen

Menschen mit und ohne Beeintrchtigungen, bei den Hochaltrigen sind die Sparmglichkeiten von Menschen mit Beeintrchtigungen sogar ausgeprgter als bei Menschen ohne Beeintrchtigungen. Dies ist vor dem Hintergrund zu bewerten, dass nur Daten fr Personen vorliegen, die in ihrem eigenen Haushalt leben, fr Heimbewohnerinnen und -bewohner also keine Aussagen zu den Sparmglichkeiten gemacht werden knnen. Zwischen Mnnern und Frauen mit Beeintrchtigungen bestehen hinsichtlich der Sparmglichkeit des Haushaltes nur geringe Unterschiede. Ein anderes Bild zeigt sich, wenn der Grad der anerkannten Behinderung betrachtet wird: Je hher der Behinderungsgrad, desto hufiger sind Menschen mit Beeintrchtigungen nicht dazu in der Lage, regelmige Rcklagen zu bilden. Zugleich gilt fr die Altersklassen der 18- bis 64-Jhrigen, dass chronisch

Abbildung 4-38 Anteil der Menschen mit und ohne Beeintrchtigungen, deren Haushalt in der Regel im Monat kein Geld zurcklegen kann
Menschen mit Beeintrchtigungen 75 58 51 50 52 45 46 38 Menschen ohne Beeintrchtigungen

Prozent

41
36 25

38

37

0 18 bis 29 30 bis 49 50 bis 64 Alter in Jahren 65 bis 79 80 und lter

Quelle: SOEP-Daten der Befragungswelle 2010, gewichtet. Eigene Berechnungen Prognos AG.

Deutscher Bundestag 17. Wahlperiode

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Drucksache 17/14476

Kranke mit Einschrnkungen bei Aktivitten gegenber Menschen mit einer anerkannten Behinderung deutlich seltener dazu in der Lage sind, Geld zu sparen. Da das bereits gebildete Vermgen im SOEP nicht regelmig abgefragt wird, lsst sich nicht abbilden, inwiefern die Anrechnung von eigenem Vermgen auf Sozialleistungen die Mglichkeiten von Menschen mit Beeintrchtigungen zur Vermgensbildung einschrnken.149 Einen

Hinweis auf die Mglichkeiten zur Rcklagenbildung kann aber der Besitz von Wertanlagen geben. Hierzu zhlen Sparbuch, Spargirokonto, Bausparvertrag, Lebensversicherung, festverzinsliche Wertpapiere (z. B. Sparbriefe, Pfandbriefe, Bundesschatzbriefe), andere Wertpapiere (z. B. Aktien, Fonds, Anleihen, Optionsscheine) oder Betriebsvermgen (eigenes Unternehmen, Beteiligungen am Unternehmen). Unabhngig vom Alter lebt etwa jeder fnfte Erwachsene ohne Beeintrchtigungen in einem Haushalt, der keine Wertanlagen besitzt. Der Anteil liegt bei Menschen mit Beeintrchtigungen zwischen 25 und 29 Prozent. Dies gilt jedoch nur fr die Altersklassen bis 65 Jahre. Im Rentenalter fallen die Unterschiede geringer aus bzw. heben sich vollstndig auf. Der Grund dafr drfte sein, dass im hheren Alter der Anteil derjenigen, die erst nach dem Abschluss der Erwerbsphase eine Beeintrchtigung erworben haben, zunimmt. Ta b e l l e 4 - 4 1

149

Die Hhe des sogenannten Schonvermgens, d. h. des Vermgensanteils, den Berechtigte vor dem Bezug einer Sozialleistung nicht verwerten mssen, variiert je nach Sozialleistung. Werden Leistungen der Grundsicherung fr erwerbsgeminderte Menschen oder Hilfen nach Kapitel 5 bis 9 des SGB XII bezogen, liegt die Vermgensobergrenze bei 2 600 Euro ( 90 SGB XII und 1 der Verordnung zur Durchfhrung des 90 Absatz 2 Nummer 9).Darber hinaus ist es kaum mglich, weiteres Vermgen aufzubauen. Etwas hhere Grenzen gelten zum Beispiel fr die Grundsicherung fr Arbeitsuchende.

Anteil der Menschen mit und ohne Beeintrchtigungen, deren Haushalt in der Regel im Monat kein Geld zurcklegen kann, nach Teilgruppen von Menschen mit Beeintrchtigungen Menschen mit anerkannter Erwerbsminderung/Behinderung Alter in Jahren Insgesamt 49 % 38 % 34 % 44 % Darunter GdB < 50 44 % 28 % / 39 % 50 bis 80 50 % 39 % 29 % 43 % 90 bis 100 56 % 41 % 46 % 49 % Chronisch Kranke mit Aktivittseinschrnkungen 57 % 38 % 40 % 48 %

18 bis 64 65 bis 79 80 und lter Insgesamt

Quelle: SOEP-Daten der Befragungswelle 2010, gewichtet. Eigene Berechnungen Prognos AG.

Abbildung 4-39 Anteil der Menschen mit und ohne Beeintrchtigungen, deren Haushalt keine Wertanlagen hat
Menschen mit Beeintrchtigungen 40 Menschen ohne Beeintrchtigungen

30

29 25 27 21

Prozent

20

19 22 19 17 17 18

10

0 18 bis 29 30 bis 49 50 bis 64 Alter in Jahren 65 bis 79 80 und lter

Quelle: SOEP-Daten der Befragungswelle 2010, gewichtet. Eigene Berechnungen Prognos AG. Bezogen auf das Vorjahr.

Drucksache 17/14476
Ta b e l l e 4 - 4 2

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Deutscher Bundestag 17. Wahlperiode

Anteil der Menschen mit und ohne Beeintrchtigungen, deren Haushalt keine Wertanlagen hat, nach Teilgruppen von Menschen mit Beeintrchtigungen Menschen mit anerkannter Erwerbsminderung/Behinderung Alter in Jahren Insgesamt 24 % 19 % 21 % 22 % Darunter GdB < 50 18 % 10 % / 16 % 50 bis 80 27 % 21 % 21 % 24 % 90 bis 100 31 % 23 % 20 % 26 % Chronisch Kranke mit Teilhabeeinschrnkungen 29 % 24 % 16 % 25 %

18 bis 64 65 bis 79 80 und lter Insgesamt

Quelle: SOEP-Daten der Befragungswelle 2010, gewichtet. Eigene Berechnungen Prognos AG. Bezogen auf das Vorjahr.

Unterschiede zwischen Mnnern und Frauen mit Beeintrchtigungen sind berwiegend nicht signifikant. Im Durchschnitt haben die Haushalte von Menschen mit chronischen Krankheiten und Aktivittseinschrnkungen (25 Prozent) etwas seltener Wertanlagen als Haushalte, in denen Menschen mit einer anerkannten Behinderung mit einem Grad der Behinderung unter 50 leben (16 Prozent). Bei einem hheren Behinderungsgrad bestehen dagegen keine Unterschiede zwischen diesen Teilgruppen mehr. Armutsgefhrdung Von einem armutsgefhrdeten Haushalt wird gesprochen, wenn das bedarfsgewichtete Haushaltsnettoeinkommen weniger als 60 Prozent des mittleren Einkommens (Median) in der Gesellschaft betrgt.150 Die nebenstehende Abbildung zeigt, dass Armutsrisiken zwischen Menschen mit und ohne Beeintrchtigungen ungleich verteilt sind. Besonders deutlich wird dies fr
150

die Altersklassen der 30- bis 49-Jhrigen und der 50- bis 64-Jhrigen. Hier liegen die Differenzen zwischen den beiden Gruppen bei zehn bzw. zwlf Prozentpunkten. In der jngeren Altersklasse sowie bei den 65- bis 79-Jhrigen sind die Unterschiede geringer. Bei den 80-Jhrigen und lteren ist die materielle Versorgung der Menschen mit Beeintrchtigungen sogar besser als die der Vergleichsgruppe.151 Differenzierungen der Armutsrisikoquoten machen deutlich, dass Frauen mit Beeintrchtigungen zum einen hufiger in armutsgefhrdeten Haushalten leben als Mnner mit Beeintrchtigungen und dass eine geschlechterspezifische Ungleichheit hier zum anderen strker ausgeprgt ist als in der Vergleichsgruppe der Menschen ohne Beeintrchtigungen. Auch ein Migrationshintergrund verstrkt die Ungleichheit von Menschen mit Beeintrchtigungen in Bezug auf die Armutsgefhrdung. Ein Armutsrisiko tritt bei Menschen mit einer anerkannten Erwerbsminderung bzw. Behinderung (16 Prozent) im Durchschnitt deutlich seltener auf als bei Menschen mit Beeintrchtigungen ohne diesen Status (22 Prozent). Dabei sind Menschen mit einem Grad der Behinderung unterhalb der Schwerbehinderungsschwelle deutlich seltener von Armut betroffen als Menschen mit einer anerkannten Schwerbehinderung.
151

Die Bedarfsgewichtung trgt dem Umstand Rechnung, dass Mehrpersonenhaushalte gemeinsam wirtschaften und dadurch Kostenvorteile erzielen. Sie erfolgt anhand der neuen OECD-Skala. Danach wird der Haushaltsvorstand mit einem Gewicht von 1 und alle weiteren Personen im Haushalt ber 14 Jahren mit 0,5 gewichtet. Kindern unter 14 Jahren wird ein Gewicht von 0,3 zugewiesen. Ohne diese Pro-Kopf-Umrechnung der Haushaltseinkommen wre das Einkommensniveau und damit die effektive Wirtschaftskraft von Haushalten unterschiedlicher Gre nicht miteinander vergleichbar, wobei die Bedarfsgewichtung sicherstellt, dass die Altersstruktur der Haushaltsmitglieder bercksichtigt wird. Die Betrachtung der Armutsgefhrdung im Sinne dieser Definition stellt einen speziellen Aspekt der Einkommensverteilung in den Mittelpunkt. So ergibt sich zum Beispiel selbst dann eine unvernderte Armutsgefhrdung, wenn das Einkommen aller Personen um den gleichen Anteil steigt.

Haushaltsnettoeinkommen errechnet anhand des Einkommens nach Steuern und Transfers zuzglich der imputierten Miete fr selbst genutztes Wohneigentum. Das quivalenzgewichtete Medianeinkommen lag 2009 bei 19 673 Euro Jahreseinkommen pro Haushalt. Ein Einpersonenhaushalt gilt als armutsgefhrdet, wenn er ein Einkommen von unter 11 804 Euro (60 Prozent des Medians) erreicht.

Deutscher Bundestag 17. Wahlperiode

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Drucksache 17/14476
Abbildung 4-40

Anteil der Menschen mit und ohne Beeintrchtigungen, die in einem armutsgefhrdeten Haushalt leben
Menschen mit Beeintrchtigungen 30 25 Menschen ohne Beeintrchtigungen

23
20 24 20 23 16 14

Prozent

10 10 11

13

0 18 bis 29 30 bis 49 50 bis 64 Alter in Jahren 65 bis 79 80 und lter

Quelle: SOEP-Daten der Befragungswelle 2010, gewichtet. Eigene Berechnungen Prognos AG. Armutsgefhrdet sind Personen, wenn das quivalenzgewichtete Haushaltsnettoeinkommen die Schwelle von 60 Prozent des Medians unterschreitet.

Ta b e l l e 4 - 4 3 Anteil der Menschen mit und ohne Beeintrchtigungen, die in einem armutsgefhrdeten Haushalt leben Menschen mit Beeintrchtigungen Mnner 27 % 17 % 19 % 15 % 6% 16 % 32 % Frauen 24 % 23 % 26 % 17 % 20 % 22 % 38 % Menschen ohne Beeintrchtigungen Mnner 21 % 9% 10 % 11 % 21 % 12 % 22 % Frauen 26 % 11 % 11 % 16 % 25 % 15 % 23 %

Alter in Jahren/ Migrationshintergrund 18 bis 29 30 bis 49 50 bis 64 65 bis 79 80 und lter Insgesamt Mit Migrationshintergrund

Quelle: SOEP-Daten der Befragungswelle 2010, gewichtet. Eigene Berechnungen Prognos AG

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Ta b e l l e 4 - 4 4

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Anteil der Menschen, die in einem armutsgefhrdeten Haushalt leben, nach Teilgruppen von Menschen mit Beeintrchtigungen Menschen mit anerkannter Erwerbsminderung/Behinderung Alter in Jahren Insgesamt 20 % 13 % 11 % 16 % Darunter GdB < 50 12 % 7% / 10 % 50 bis 80 25 % 13 % 9% 19 % 90 bis 100 20 % 16 % 13 % 17 % Chronisch Kranke mit Aktivittseinschrnkung 25 % 20 % 18 % 22 %

18 bis 64 65 bis 79 80 und lter Insgesamt

Quelle: SOEP-Daten der Befragungswelle 2010, gewichtet. Eigene Berechnungen Prognos AG.

Zufriedenheit mit dem Einkommen und wirtschaftliche Sorgen Die Befunde zu den Einkommensindikatoren finden ihre Entsprechung in der subjektiven Bewertung der haushaltsbezogenen Einkommenssituation durch die Menschen mit Beeintrchtigungen. Die folgende Abbildung zeigt, dass die Mittelwerte fr die Zufriedenheit mit dem Einkommen ber alle Altersklassen mit Ausnahme der Hochaltrigen deutlich unterhalb derjenigen der Menschen ohne Beeintrchtigungen liegen.

Ein weiterer Indikator, der aus einer subjektiven Perspektive ber die wirtschaftliche Situation Auskunft gibt, ist die Sorge um die zuknftige wirtschaftliche Situation. Der Anteil derjenigen, die sich groe Sorgen um ihre zuknftige wirtschaftliche Situation machen, ist bei den Menschen mit Beeintrchtigungen deutlich grer als bei den Menschen ohne Beeintrchtigungen. Zwar nimmt der Anteil mit zunehmendem Alter ab und nhert sich demjenigen der Menschen ohne Beeintrchtigungen an. Mit Ausnahme der Altersklassen der 80-Jhrigen und lteren besteht er jedoch in allen Altersklassen.

Abbildung 4-41 Zufriedenheit mit dem Einkommen des Haushalts Mittelwerte auf einer Skala von 0 (ganz und gar unzufrieden) bis 10 (ganz und gar zufrieden)
Menschen mit Beeintrchtigungen 10 Menschen ohne Beeintrchtigungen

Zufriedenheitsskala

6,2 6

6,3

6,3

6,8

6,9 6,9

6,1 4 5,2 4,6 5,2

0
18 bis 29 30 bis 49 50 bis 64 Alter in Jahren 65 bis 79 80 und lter

Quelle: SOEP-Daten der Befragungswelle 2010, gewichtet. Eigene Berechnungen Prognos AG.

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Abbildung 4-42

Anteil der Menschen mit und ohne Beeintrchtigungen, die sich groe Sorge um ihre wirtschaftliche Situation machen
Menschen mit Beeintrchtigungen 50 43 40 40 36 Menschen ohne Beeintrchtigungen

Prozent

30 26 25 23

20
13 12

20

10

11

0 18 bis 29 30 bis 49 50 bis 64 Alter in Jahren 65 bis 79 80 und lter

Quelle: SOEP-Daten der Befragungswelle 2010, gewichtet. Eigene Berechnungen Prognos AG.

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Kommentar des Wissenschaftlichen Beirats: Erwerbsarbeit und Einkommen Soziale Zugehrigkeit und Anerkennung werden wesentlich ber die Teilhabe an Erwerbsarbeit vermittelt. Neben und nachfolgend den Erfolgen der schulischen und beruflichen Bildung (vgl. Kap. 4.2) sind die soziale Stellung und die Teilhabechancen von Personen in Deutschland nach wie vor stark abhngig vom Ausma und der Qualitt ihrer Erwerbsbeteiligung. Zugleich entwickeln sich die Teilhabechancen angesichts des gegenwrtigen Wandels von Arbeit im Hinblick auf Kontextfaktoren und die Organisation von Arbeit (wie globalisierter Wettbewerb, steigende Nachfrage nach Fachkrften im demografischen Wandel, Destandardisierung und Flexibilisierung von Beschftigungsverhltnissen) fr Personen in unterschiedlichen Ressourcenlagen sehr unterschiedlich.152 Die Chancenungleichheit bezieht sich nicht nur auf den prinzipiellen Zugang zu Erwerbsarbeit, sondern auch auf die Mglichkeiten der Teilhabe an guter Arbeit.153 Die Ergebnisse des Kapitels zu Erwerbsarbeit und Einkommen machen sichtbar, dass Beeintrchtigungen ein erhebliches Risiko darstellen von der Teilhabe an Erwerbsarbeit ausgeschlossen zu werden. Dies zeigen sowohl das geringere Ausma der Erwerbsbeteiligung beeintrchtigter Menschen, das hhere Risiko (lngerfristiger) Arbeitslosigkeit als auch die hheren Risiken fr prekre Beschftigungsverhltnisse. Diese Situation gefhrdet die gesellschaftliche Teilhabe und Anerkennung beeintrchtigter Menschen in Anbetracht des hohen Stellenwertes von Erwerbsarbeit in erheblicher Weise. So zeigen Ergebnisse des Projektes Gruppenbezogene Menschenfeindlichkeit an der Universitt Bielefeld auf, dass eine weite Verbreitung konomischer Orientierungen in der Bevlkerung insgesamt mit einer Gefahr der Abwertung nicht erwerbsttiger Personen(gruppen) einhergeht, die in einer auf Leistung und Konkurrenz ausgerichteten Gesellschaft als Strfaktor verstanden werden.154 So klren wirtschaftliche Effizienzkalkle auch einen nicht zu vernachlssigenden Anteil der Varianz bei der Abwertung von Behinderten auf.155 Im vorliegenden Bericht ist der Teilhabebereich Erwerbsarbeit und Einkommen im Vergleich zu anderen Lebenslagedimensionen empirisch umfangreich unterlegt. Die Aussagekraft der vorhandenen Daten als Indikatoren ist allerdings begrenzt. Dies hngt auch mit den Begriffskonzepten zusammen, welche den Datenerhebungen jeweils zugrunde liegen. Dies betrifft zum einen das Verstndnis von Behinderung. So fuen die wenigen verfgbaren Statistiken zur Beschftigung und Arbeitslosigkeit von Menschen mit Beeintrchtigungen (etwa der Bundesagentur fr Arbeit sowie des Statistischen Bundesamtes) auf einer sozialrechtlichen Definition von Behinderung nach 2 Sozialgesetzbuch, Neuntes Buch (SGB IX) fr Behinderung, Schwerbehinderung und Gleichstellung oder auf den Definitionen in den entsprechenden Leistungsgesetzen. Diese Kategorien von Behinderung sind jedoch nicht konsistent mit dem diesem Bericht zugrunde gelegten Verstndnis von Beeintrchtigungen und Behinderungen und begrenzen den bercksichtigten Personenkreis auf jene Personen, die (auf Antrag) eine amtliche Anerkennung von Behinderung erworben haben und damit anspruchsberechtigt auf verschiedene Leistungen zur Rehabilitation und Teilhabe sind. Insgesamt ist das Berichtsystem der ffentlich-rechtlichen Arbeitsverwaltung und Arbeitsvermittlung in Deutschland wenig kompatibel mit einem an Wechselwirkungen mit Kontextfaktoren orientierten neuen Behinderungsbegriff.156 Auch die Definition von Arbeit unterliegt im vorliegenden Bericht gewissen Einschrnkungen. Die Fokussierung des Arbeitsbegriffes ausschlielich auf Erwerbsarbeit schliet zum Beispiel systematisch die Lebenssituation jener Menschen mit Beeintrchtigungen aus, die Eigenarbeit im Zusammenhang mit Haushalt und Familie leisten oder sich im Rahmen ehrenamtlicher Arbeit engagieren. Auch die Indikatoren zur Qualitt der Erwerbsbeteiligung sind dringend weiter zu entwickeln. Hier wrde sich eine konzeptionelle Annherung an die differenzierten Indikatoren der Berichterstattung zur soziokonomischen Entwicklung in Deutschland anbieten.157 Bedeutsam wre dabei insbesondere die systematische Befragung von Menschen mit Beeintrchtigungen selbst und ihre Wahrnehmung und Bewertung ihrer beruflichen Ttigkeiten. Bei diesen Erhebungen zur subjektiven Perspektive der Menschen mit Beeintrchtigungen und Behinderungen mssten auch Aspekte des individuellen Untersttzungsbedarfs (einschlielich Assistenz) sowie zur Verwirklichung der individuellen Berufswnsche betrachtet werden. Hierzu liegen derzeit keine hinreichenden Befragungsergebnisse vor. Dasselbe gilt hinsichtlich der Prfung der Chancengleichheit im Hinblick auf die Entfaltung von Interessen und Fhigkeiten im Beruf.
Bosch, G. (2011); Trinczek, R. (2011). Fuchs, T. (2011). Siehe auch die Ergebnisse der Reprsentativumfragen im Rahmen des DGB-Index Gute Arbeit. http://www.dgb-index-gutearbeit.de/jaehrliche_repraesentativerhebung/dgb-index_gute_arbeit_2011 154 Mansel, J., Endrikat, K. (2007): S. 167. 155 Mansel, J., Endrikat, K. (2007): S. 180. 156 Dies sind neben der Bundesagentur fr Arbeit die Trger der Grundsicherung fr Arbeitsuchende nach dem Sozialgesetzbuch, Zweites Buch (SGB II), im weiteren Sinne auch die Trger der Grundsicherung fr erwerbsunfhige Personen nach dem Sozialgesetzbuch, Zwlftes Buch (SGB XII). Im Bereich der Arbeitsfrderung ist behindert, wer die Kriterien des 19 SGB III erfllt; hierzu zhlen blicher Weise die Personen nach 2 SGB IX und weitere auf dem Arbeitsmarkt beeintrchtigungsbedingt benachteiligte Personengruppen. 157 Forschungsverbund Soziokonomische Berichterstattung (2012); Soziologisches Forschungsinstitut (SOFI) et al. (2005).
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Auf der Basis der verfgbaren Datenlage ist es gegenwrtig insgesamt nicht mglich, differenzierte Befunde nach Art der Beeintrchtigung(en) und darauf fuenden spezifischen Beschrnkungen von (beruflichen) Aktivitten und Exklusionstendenzen zu erheben. Mittelfristig unumgnglich erscheint die Differenzierung nach Arten und Intensitten der Beeintrchtigung (traditionell als Behinderungsarten bezeichnet), zwar nicht in der Gliederungstiefe der Schwerbehindertenstatistik, aber doch weitaus differenzierter als nach krperlichen, geistigen, seelischen und Sinnesbeeintrchtigungen.158 Diese Aussagen treffen nicht nur auf grtes Interesse bei Betroffenen, ihren Selbsthilfeeinrichtungen, den Wohlfahrtsverbnden, Bildungs-, Gesundheits-, Rehabilitations-, Senioreneinrichtungen und der breiten ffentlichkeit. Sie erscheinen auch notwendig fr rationale politische Planung.159 Grobritannien, Schweden und sterreich knpfen beispielsweise an nach Art und Intensitt der Beeintrchtigungen pauschalierte finanzielle Nachteilsausgleiche an.160 Das Forum behinderter Juristinnen und Juristen (FbJJ), das seit 2009 den Entwurf einer grundstzlichen Reform des SGB IX entwickelt, die sich insbesondere auf Artikel 19 der UN-BRK Selbstbestimmt Leben und Einbeziehung in die Gemeinschaft bezieht, schlgt in diesem Gesetz zur sozialen Teilhabe (GST) auch fr die Bundesrepublik die Einfhrung eines solchen Teilhabegeldes vor. 161, 162 Die Gestaltung des Berichts ber den Teilhabebereich Erwerbsarbeit und Einkommen ist ein erster Schritt hin zu der differenzierten Durchleuchtung der Situation von beeintrchtigten Menschen im Bereich der Erwerbsarbeit. In knftigen Berichten werden keine rein pauschalen Aussagen zu bestehenden Beeintrchtigungen gengen, sondern die Methoden mssen verfeinert und die empirischen Grundlagen ber wiederholte Befragungen verbessert werden. Nur auf einer solchen Basis wird der Vergleich der Berichte zuknftig Aussagen zu Fortschritten auf dem Weg zur Verwirklichung des Artikel 27 BRK leisten knnen. Unter den Bedingungen der sozialen Marktwirtschaft, wie sie in der Bundesrepublik Deutschland verwirklicht ist, bedrfen die Ergebnisse der Auswahl unter den Bewerberinnen und Bewerbern, die auf den Arbeitsmrkten erfolgen (Selektionsprozess), der Korrektur zugunsten beeintrchtigter Menschen, damit die Anforderungen des Artikel 27 UN-BRK realisiert werden knnen. Subjekt dieser Korrekturhandlungen muss notwendig die staatliche Gemeinschaft sein, um Marktversagen zu korrigieren. Denn die Marktteilnehmerinnen und -teilnehmer optimieren jeweils individuell meist unter Wettbewerbsbedingungen und haben kein Interesse an in ihren Augen suboptimalen Lsungen. Solche knnen ihnen im wirtschaftlichen Wettbewerb Nachteile verschaffen. Diese Rahmenbedingungen wrden in vielen Fllen zur Diskriminierung beeintrchtigter Menschen im Erwerbsleben fhren. Denn beeintrchtigte Menschen weisen entweder tatschlich vorbergehend oder dauerhaft eine geringere Produktivitt als nicht beeintrchtigte Anbieter und Anbieterinnen von Arbeitsleistungen (Wettbewerber) auf, oder sie wird ihnen unterstellt. Damit ist ein Konflikt beschrieben, der nur sozialpolitisch gelst werden kann. Es ist somit Aufgabe der Gesellschaft und der staatlichen Gemeinschaft, im wirtschaftlichen Wettbewerb Bedingungen zu gestalten, die im Idealfall fr alle Beteiligten am Markt gleiche Auswirkungen haben, sie also gleich stellen im Sinne fairer Bedingungen. Diese Frage ist von ausgesprochen groer Bedeutung, da der beschriebene Konflikt zwischen den Erwerbsinteressen im Rahmen eines marktwirtschaftlich organisierten Wirtschaftssystems und den Rahmenbedingungen, unter denen sich Arbeit als Menschenrecht von beeintrchtigten Menschen vollzieht, gelst werden muss. Um das Menschenrecht auf Arbeit zu gewhrleisten, mssen bestimmte Untersttzungsleistungen greifen. Diese sollen dazu fhren, dass die Wettbewerbsfhigkeit der Menschen mit Beeintrchtigungen in der Konkurrenz um Beschftigungsmglichkeiten mit Entgelt so gestrkt wird, dass die Ziele des Artikel 27 BRK verwirklicht werden. Dies gilt fr neue ebenso wie fr die Sicherung bestehender Beschftigungsverhltnisse und die Begrndung oder Fortfhrung selbststndiger Existenzen. Abbildung 4-31 weist aus, dass Menschen mit Beeintrchtigungen in allen Altersklassen in deutlich grerem Umfang erwerbslos sind als andere.
Im Rahmen der Erfassung von Daten sind beide Klassifikationssysteme einzubeziehen. Die ICD 10 findet eine breitere Anwendung, die ICF klassifiziert hingegen besonders im Zuge einer erweiterten Erfassung von Behinderung diese umfassender. (Hirschberg (2009): S. 21). Weiterhin sind die vielfltigen Arten von Behinderungen (und die daraus erwachsenden sehr unterschiedlichen Lebensbedingungen und Untersttzungsbedarfe) zu differenzieren sowie die subjektive Wahrnehmung der Betroffenen zu bercksichtigen. (Hornberg, C., Schrttle, M. (2011): S. 24). 159 DBSV (o.J.): Das Zahlendilemma. http://www.dbsv.org/infothek/zahlen-und-fakten/; Mehls, H. (2002); Lenk, V. (1995). 160 Bach, H.W. (2009). 161 http://www.forsea.de/projekte/Teilhabesicherunggesetz/GST-9-05-2011.pdf, letzter Zugriff am 14. November 2012., http://www.isl-ev.de/de/ aktuelles/projekte/654-teilhabesicherungsgesetz-jetzt.html, letzter Zugriff am 14. November 2012. Bruchmller, U. (2012). 162 Zum Ausgleich ihrer behinderungsbedingten Nachteile und Mehraufwendungen haben behinderte Menschen einen Anspruch auf Teilhabegeld. Das Teilhabegeld wird neben anderen Leistungen nach 55 Absatz 2 erbracht und besteht aus einem Grundbetrag und einem Zusatzbetrag fr den Mehrbedarf. 56a des Gesetzes zur Sozialen Teilhabe und zur nderung des SGB IX und anderer Gesetze, Entwurf des Forums behinderter Juristinnen und Juristen (FbJJ), Stand 9. Mai 2011
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Laut Abbildung 4-32 ist die Arbeitslosenquote der schwerbehinderten Menschen in den letzten Jahren deutlich hher als die allgemeine Arbeitslosenquote der Anteil arbeitsloser Schwerbehinderter an allen Arbeitslosen steigt trotz des allgemeinen Beschftigungsaufbaus. Tabelle 4-31 zeigt: Menschen mit Beeintrchtigungen haben in einem Referenzzeitraum von fnf Jahren deutlich lngere Zeitrume an Arbeitslosigkeit zu tragen als andere. Tabelle 4-26 weist nach, dass nur etwa jede vierte schwerbehinderte Person (GdB 90 oder 100) im erwerbsfhigen Alter in einem Beschftigungsverhltnis steht. Von Arbeitslosigkeit und Unterbeschftigung sind schwerbehinderte Menschen somit nachweislich strker betroffen als andere.163 Erwerbs- oder Arbeitslosigkeit stellen eine erhebliche Barriere gegenber dem Recht der behinderten Menschen auf gleichberechtigte Teilhabe dar. Angesichts der hohen Bedeutung, die Erwerbsarbeit fr gesellschaftliche Teilhabe und Anerkennung einnimmt, ist Arbeitslosigkeit ein wesentlicher Exklusionsfaktor. Arbeitslosigkeit ist in Deutschland uerst ungleich verteilt. Durch Arbeitslosigkeit sind bestimmte Personengruppen besonders stark tangiert. Unterschieden werden als Problembereiche: Hohes Betroffenheitsrisiko: (beeintrchtigte) Menschen, die ein hohes Risiko aufweisen, arbeitslos zu werden, die also leicht und hufig von Arbeitslosigkeit betroffen sind. Dies sind z. B. Personen, die in prekren, wenig gesicherten Arbeitsverhltnissen beschftigt sind. Unter behinderten Menschen findet man dieses Risiko hufig angesichts geringer oder fehlender beruflicher Qualifikation, aber auch bei oftmaligen Wohnungswechseln, die die Aufgabe des Arbeitsplatzes erforderlich machen.164 Hohes Risiko dauerhafter Arbeitslosigkeit: Ursache ist hier oft der Umstand, dass die Selektions- oder Schichtungsprozesse, die bei Auswahlentscheidungen auf den Arbeitsmrkten stattfinden, zumeist zu Ungunsten von Menschen mit Beeintrchtigungen erfolgen, sofern sie im Vergleich erhhte Risiken oder Kosten hervorrufen oder sofern sie einem solchen Klischee unterliegen (vermeintliche Unkndbarkeit).165 Hohes Risiko der Langzeitarbeitslosigkeit wird bei schwerbehinderten Menschen mit hohen GdB-Werten beobachtet und bei Menschen im hheren Lebensalter. Bisherige Langzeitarbeitslosigkeit selbst ist ein Risikofaktor fr weitere dauerhafte Arbeitslosigkeit. Bei gering qualifizierten beeintrchtigten Menschen kommt im hheren Lebensalter oft zum hohen Betroffenheitsrisiko das der Dauerarbeitslosigkeit hinzu. Abb. 4-18 zeigt: Die durchschnittliche Dauer der Arbeitslosigkeit ist bei schwerbehinderten Menschen deutlich hher als bei allen Arbeitslosen. Dies steht im Gegensatz zu den Standards, die Artikel 27 BRK fordert. Eine Verbesserung der Mglichkeiten, am Erwerbsleben teilzuhaben durch Verbesserung der Wettbewerbschancen, kann auf verschiedene Weise geschehen. Man kann Manahmen zu Programmen zusammenfassen, die differenzieren nach: Erhhung und qualitative Verbesserung der Nachfrage nach beeintrchtigten Arbeitskrften Qualitative Verbesserung der Angebotsbedingungen benachteiligter/behinderter Arbeitskrfte Optimierung der Vermittlungsqualitt, intensive Beratung und Coaching, Empowerment Beeinflussung der Nachfrage nach beeintrchtigten Erwerbspersonen Grundstzlich geht es darum, tatschliche oder vermeintliche Nachteile beeintrchtigter Bewerberinnen und Bewerber um Arbeit auszugleichen. Dies kann auf verschiedene Weise geschehen. Man unterscheidet folgende Kategorien von Instrumenten: Aufklrung, Information, Werbung fr die Personenkreise. Finanzielle Zuwendungen, die geeignet sind, Produktivitt und Wettbewerbsfhigkeit zu erhhen. Dies kann durch teilweise bernahme von Lohnkosten durch Zuwendung an die Arbeitgeber geschehen, um zeitweilig oder dauerhaft geringere Produktivitt auszugleichen. Zuwendungen in Gestalt von Sach- oder Dienstleistungen z. B. Assistenz-, Unterweisungs-, Beratungs- oder Bildungsleistungen, Arbeitsplatzausstattung, KFZ- oder Wohnungshilfe u. a. m. Freistellung des Arbeitgebers von bestimmten Risiken, etwa dem hufigerer Arbeitsunfhigkeit, die im Zusammenhang mit der Beschftigung beeintrchtigter Personen auftreten knnen oder befrchtet werden.
Bundesagentur fr Arbeit (2012). Egle, F. (2005). 165 Egle, F. (2005).
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Sanktionieren der Nichtbeschftigung von beeintrchtigten Menschen. Durch finanzielle Sanktionen knnen Fonds gespeist werden, aus denen die oben angefhrten Leistungen fr bestehende oder zu schaffende Arbeitspltze oder selbstndige Existenzen finanziert werden knnen. Diese spezielle Finanzierungsart bindet den Unternehmenssektor in die Beschftigungsfrderung beeintrchtigter Menschen ein, indem Aufwendungen fr deren Erwerbsmglichkeiten statt aus allgemeinen Haushalts-/Steuermitteln aus Sanktionserlsen (Abgaben) finanziert werden. So entsteht ein spezieller Frder-Finanzierungs-Kreislauf, der zudem Wettbewerbsvorteile durch Nichtbeschftigung einebnen kann. Herbeifhren der Beschftigung von beeintrchtigten Menschen durch entsprechende Vorschriften, etwa im ffentlichen Dienst. Gestalten eines speziellen ffentlich gefrderten Arbeitsmarktes zur Beschftigung von stark beeintrchtigten Menschen, die auf dem regulren Arbeitsmarkt dauerhaft keinen Einsatz finden. Beeinflussung des Angebots beeintrchtigter Erwerbspersonen Ziel ist, die Qualitt und Attraktivitt beeintrchtigter Menschen auf dem Arbeitsmarkt so gnstig wie mglich zu gestalten. Denn je qualifizierter und kompetenter Arbeitnehmerinnen und Arbeitnehmer sind, desto attraktiver erscheinen sie auf dem Arbeitsmarkt. Angesichts der Zwnge durch die wirtschaftliche Globalisierung werden die hiesigen Arbeitsmrkte von unten gerumt. Das bedeutet: Die Chancen gering qualifizierter Arbeitsuchender werden kontinuierlich geringer. Instrumente, die die Qualifikation und Kompetenz beeintrchtigter Menschen auf den Arbeitsmrkten positiv beeinflussen, sind:166 bestmgliche Allgemeinbildung (Schulabschluss, wo immer mglich) bestmgliche berufliche Ausbildung kontinuierliche berufliche Fortbildung (in hchster pdagogischer und didaktischer Qualitt) entsprechende Qualittsanforderungen an die berufliche Rehabilitation nicht zuletzt: Empowerment fr Menschen mit Beeintrchtigungen. Die Angebote mssen barrierefrei und nicht diskriminierend gestaltet sein. Optimierung der Beratungs- und Vermittlungsprozesse Dies ist die Frage nach der Gte des Prozesses, bei dem Arbeitgeber und Arbeit suchende Menschen zur Begrndung von Beschftigungsverhltnissen zusammen gefhrt werden oder bestehende Beschftigungsverhltnisse gesichert werden. Erfahrungsgem hngt das Ergebnis dieser Vermittlungs- und Beratungsprozesse in hohem Mae zusammen mit der Kompetenz, Professionalitt, Kreativitt, Erfahrung und Empathie der Fachleute, die die Beratung und Arbeitsvermittlung beeintrchtigter und behinderter Menschen durchfhren. Es geht darum, die richtige Person zum richtigen Arbeitsplatz zu vermitteln. Das bedeutet, unter Bercksichtigung der Eignungen und Neigungen die Beschftigungsmglichkeiten zu finden, bei denen sie ihre Strken voll entfalten kann und an dem ihre Beeintrchtigungen mglichst geringfgig hinderlich sind. Dies bedeutet weitaus mehr als mechanisches Vermitteln oder IT-gesttztes Matching. Dies umfasst Coaching- und Empowermentelemente fr die zu vermittelnden beeintrchtigten Personen. Die Qualitt des Allokationsprozesses steigt nachweislich, wenn spezialisierte Vermittlungsteams diese Aufgaben wahrnehmen, die ber detaillierte Kenntnisse zu den Arten von Beeintrchtigung verfgen, ihre Auswirkungen im Beschftigungssystem einschtzen knnen, fundierte Kenntnisse der relevanten Arbeitsmrkte sowie der Qualifikationen und Kompetenzen der Rat- und Arbeitsuchenden aufweisen.167 Zu einem umfassenden Vermittlungsprozess gehrt ebenfalls Nachsorge, um ggf. Beschftigungsverhltnisse zu stabilisieren. In einem so verstandenen Beratungs- und Vermittlungsprozess steht der Gedanke der Diversity im Mittelpunkt. Verschiedenheit in den Belegschaften gilt als Gewinn fr die Institution. Unter diesen Gesichtspunkten treten an die Stelle traditioneller Defizitorientierung bei der Beratung und Vermittlung beeintrchtigter Menschen Gesichtspunkte von Strken, Chancen, Vielfalt und Teilhabe.
Bei diesem Abschnitt bestehen enge Verbindungen zu den Ausfhrungen sowie zum Kommentar des wissenschaftlichen Beirates zum Teilhabebereich Bildung. 167 Bach, H.W. (2012).
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Verwendete Literatur

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Bach, H.W. (2012): Berufliche Partizipation blinder, sehbehinderter und mehrfach behinderter Hochschulabsolventen in Deutschland der Einfluss von Beratung, Schriftenreihe der Hochschule der Bundesagentur fr Arbeit (HdBA), Band 4, Mannheim. Bach, H.W. (2009): Wohlfahrtsstaatsregimes nach Gsta Esping-Andersen und die Inklusion behinderter Menschen in Europa eine international vergleichende Studie. In: Festschrift Kompetenz und Verantwortung in der Bundesverwaltung, 30 Jahre Fachhochschule des Bundes fr ffentliche Verwaltung, Mnchen. Bosch, G. (2011): Qualifikationsanforderungen an Arbeitnehmer flexibel und zukunftsgerichtet. In: Wirtschaftsdienst 2011, Sonderheft, S. 2733. Bruchmller, U. (2012): Ein Gesetz zur sozialen Teilhabe bloe Vision oder realistische Perspektive? In: horus 4, S. 201 ff. Bundesagentur fr Arbeit (2012): Der Arbeitsmarkt in Deutschland Der Arbeitsmarkt fr schwerbehinderte Menschen, Verffentlichungen der Arbeitsmarktberichterstattung, Mrz 2012. Egle, F. (2005): Arbeitsmarktintegration, Wiesbaden. Forschungsverbund Soziokonomische Berichterstattung (Hrsg.) (2012): Berichterstattung zur soziokonomischen Entwicklung in Deutschland. Teilhabe im Umbruch. Zweiter Bericht. Wiesbaden. Fuchs, T. (2011): Qualitt der Arbeit. In: Forschungsverbund Soziokonomische Berichterstattung (Hrsg.): Berichterstattung zur soziokonomischen Entwicklung in Deutschland. Teilhabe im Umbruch. Zweiter Bericht. Wiesbaden, S. 417447. Hornberg, C., Schrttle, M. (2011): Endbericht Vorstudie zur Neukonzeption des Behindertenberichtes. Bielefeld. Lenk, V. (1995): Lautloser Culture Crash, Berlin Hochschulschrift. Mansel, J., Endrikat, K. (2007): Die Abwertung von berflssigen und Nutzlosen als Folge der konomisierung der Lebenswelt. In: Soziale Probleme, 18. Jg., S. 163185. Mehls, H. (2002): Doch die nicht sehen, zhlt man nicht! Die Notwendigkeit einer zuverlssigen Statistik ber Blinde und Sehbehinderte. In: horus 1/2002. Soziologisches Forschungsinstitut (SOFI) et al. (Hrsg.) (2005): Berichterstattung zur soziokonomischen Entwicklung in Deutschland. Arbeit und Lebensweisen. Erster Bericht. Wiesbaden. Trinczek, R. (2011): berlegungen zum Wandel von Arbeit. In: WSI Mitteilungen 11, S. 606614.

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4.4 Alltgliche Lebensfhrung

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Artikel der UN-BRK zum Thema Alltagsleben: Artikel 9 Zugnglichkeit (1) Um Menschen mit Behinderungen eine unabhngige Lebensfhrung und die volle Teilhabe in allen Lebensbereichen zu ermglichen, treffen die Vertragsstaaten geeignete Manahmen mit dem Ziel, fr Menschen mit Behinderungen den gleichberechtigten Zugang zur physischen Umwelt, zu Transportmitteln, Information und Kommunikation, einschlielich Informations- und Kommunikationstechnologien und -systemen, sowie zu anderen Einrichtungen und Diensten, die der ffentlichkeit in stdtischen und lndlichen Gebieten offenstehen oder fr sie bereitgestellt werden, zu gewhrleisten. [] Artikel 19 Unabhngige Lebensfhrung und Einbeziehung in die Gemeinschaft Die Vertragsstaaten dieses bereinkommens anerkennen das gleiche Recht aller Menschen mit Behinderungen, mit gleichen Wahlmglichkeiten wie andere Menschen in der Gemeinschaft zu leben, und treffen wirksame und geeignete Manahmen, um Menschen mit Behinderungen den vollen Genuss dieses Rechts und ihre volle Einbeziehung in die Gemeinschaft und Teilhabe an der Gemeinschaft zu erleichtern, [] Artikel 20 Persnliche Mobilitt Die Vertragsstaaten treffen wirksame Manahmen, um fr Menschen mit Behinderungen persnliche Mobilitt mit grtmglicher Unabhngigkeit sicherzustellen, []. Allgemein gesprochen umfasst der Begriff des Alltags zunchst einmal alles, was zum Leben dazugehrt.168 Alltgliches Handeln kann sich somit auf die Arbeit oder Ausbildung, auf Haushaltsttigkeiten oder Freizeitaktivitten, das Pflegen sozialer Kontakte, Betreuungsaufgaben oder auch auf ehrenamtliches Engagement beziehen. Charakteristisch fr die alltgliche Lebensfhrung sind die vielfltigen Handlungsanforderungen, die wiederkehrend geplant und zeitlich aufeinander abgestimmt werden mssen. Unter dem Aspekt der Teilhabe bedeutet die alltgliche Lebensfhrung, dass Menschen miteinander in Kontakt treten, sich austauschen, gegenseitig helfen oder Dienstleistungen erbringen und in Anspruch nehmen. Aus diesem Grund bedingt und ermglicht eine alltgliche Lebensfhrung auch soziale Teilhabe. Damit der Alltag
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mglichst selbstbestimmt gestaltet werden kann, kommt es darauf an, die alltglichen Ttigkeiten so organisieren zu knnen, dass eigene Lebensvorstellungen verwirklicht werden knnen. Zentrale Bereiche, die das Gelingen einer selbstbestimmten alltglichen Lebensfhrung beeinflussen, sind das Wohnen, der ffentlich zugngliche Raum, Mobilitt und Kommunikation. Hierauf verweisen auch vier von neun Domnen der Aktivitten und Partizipation, die in der ICF aufgefhrt werden.169 Der Bereich des Wohnens umfasst einen Groteil der alltglichen Aktivitten der Selbstversorgung und des husliches Lebens. Hierzu gehren die eigene Wohnung oder auch das Wohnheim, die Wohnlage und die Wohnumgebung. Zum ffentlich zugnglichen Raum zhlen ffentlich genutzte Gebude, Straen und Pltze, die im Alltag von Bedeutung sind.170 Hierzu zhlen u. a. Geschfte des Einzelhandels, Behrden, Bahnhfe und Haltestellen, Sportanlagen und kulturelle Veranstaltungsorte. Zur Mobilitt werden die Fortbewegung zu Fu oder mit einem Hilfsmittel sowie die Fortbewegung mit einem privaten oder ffentlichen Transportmittel gezhlt.171 Der Bereich der Kommunikation umfasst den sprachlichen und nonverbalen Austausch von Informationen in verschiedenen Medien sowie die Nutzung von Informations- und Kommunikationstechnologien bzw. -hilfsmitteln.172 Fr das Alltagsleben relevante Kommunikationsmedien und -situationen sind u. a. Bcher, Zeitschriften, Internetseiten173, Informationen von und Kommunikation mit mtern, rzten etc. oder Informationen zu Gtern und Dienstleistungen. Im Alltag von Menschen mit Beeintrchtigungen bestehen Exklusionsrisiken und damit einhergehende Einschrnkungen von Handlungsspielrumen, wenn in den genannten Bereichen die Bedingungen der Erreichbarkeit, Zugnglichkeit und Nutzbarkeit nicht erfllt sind. Eine selbstbeDies sind die Domnen Kommunikation, Mobilitt, Selbstversorgung und husliches Leben. Vgl. hierzu: Deutsches Institut fr medizinische Dokumentation und Information (2005): S. 20. 170 Vgl. zur Bedeutung des ffentlichen Raums bzw. der ffentlichen Infrastruktur fr Menschen mit Beeintrchtigungen auch die Ausfhrungen im Weltbericht Behinderungen in: World Health Organization (2011): S. 168. 171 Andere Aspekte der Mobilitt, welche in der ICF aufgefhrt werden, wie das ndern und Aufrechterhalten einer Krperposition werden aufgrund der sehr begrenzten Anzahl von Personen, fr die dies relevant ist, in diesem Bericht nicht behandelt. Vgl. hierzu: Deutsches Institut fr medizinische Dokumentation und Information (2005): S. 103ff. 172 Das Verstndnis von Kommunikation entspricht dem der ICF. Dort befasst sich das Kapitel zur Kommunikation mit allgemeinen und spezifischen Merkmalen der Kommunikation mittels Sprache, Zeichen und Symbolen, einschlielich des Verstehens und Produzierens von Mitteilungen sowie der Konversation und des Gebrauchs von Kommunikationsgerten und -techniken. Deutsches Institut fr medizinische Dokumentation und Information (Hrsg.) (2005): a. a. O. S. 101. 173 United Nations (2006), zitiert nach: World Health Organization (2011): S. 168.
169

Vo, G. (2000): S. 4f.

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stimmte, weitgehend unabhngige und sozial eingebundene alltgliche Lebensfhrung von Menschen mit Beeintrchtigungen erfordert, dass Orte, die fr das tgliche Leben von Bedeutung sind, weitgehend eigenstndig und mit einem subjektiv angemessenen Aufwand erreichbar sind, dass Gebude, Rume und Fahrzeuge fr sie zugnglich sind und dass Infrastrukturen, Produkte und Dienstleistungen, die tglich genutzt werden, sowie Untersttzungsleistungen oder Hilfsmittel, die aufgrund von Beeintrchtigungen erforderlich sind, nutzbar sind.174 Wenn die Erreichbarkeit, die Nutzbarkeit oder die Zugnglichkeit der materiellen Umwelt eingeschrnkt sind, entstehen physische Barrieren. Neben diesen materiellen Aspekten beeinflussen auch Einstellungen der Umwelt gegenber Menschen mit Beeintrchtigungen deren Handlungsspielrume und Mglichkeiten zur sozialen Teilhabe im Alltag. Fr die alltgliche Lebensfhrung von Menschen mit Beeintrchtigungen knnen persnliche Assistenzen, ambulante Dienste und Pflegeleistungen eine wichtige Rolle spielen. Sie dienen der Untersttzung im Haushalt, im pflegerischen Bereich, bei der Mobilitt innerhalb und auerhalb der Wohnung, bei haushaltsnahen Ttigkeiten oder auch bei der Kommunikation. Sie erleichtern oder ermglichen den Schulbesuch oder untersttzen bei einer Ausbildung oder einem Studium. Nicht zuletzt knnen sie in Form einer Arbeitsassistenz Voraussetzung dafr sein, dass Menschen mit Beeintrchtigungen erwerbsttig sein knnen.175 Die Artikel 9, 19 und 20 der UN-BRK enthalten Verpflichtungen fr die Vertragsstaaten, mgliche Benachteiligungen von Menschen mit Beeintrchtigungen in den genannten Bereichen der alltglichen Lebensfhrung zu beseitigen. So sollen sie gleichberechtigten Zugang zur physischen Umwelt, zu Transportmitteln, zu Information und Kommunikation sowie zu allgemeinen Diensten und Einrichtungen haben (Artikel 9). Sie sollen in ihren Wahlmglichkeiten, wo und mit wem sie leben wollen, gleichberechtigt sein und sowohl zuhause als auch in Einrichtungen Zugang zu gemeindenahen Untersttzungsleistungen, einschlielich der persnlichen Assistenz haben, die fr das Leben in der Gemeinschaft und zur Verhinderung von Isolation not-wendig sind (Artikel 19). Schlielich sollen sie genauso gut wie Menschen ohne Beeintrchtigungen mobil sein knnen (Artikel 20). Grundlegend fr alle genannten Artikel sind somit zwei Aspekte: Die Umwelt im umfassenden Sinn soll fr Menschen mit Beeintrchtigungen zugnglich sein, und Menschen mit Beeintrchtigungen sollen diejenigen Untersttzungsleistungen erhalten, die sie fr die erfolgreiche Bewltigung des Alltagslebens bentigen. Fr Menschen, die der Untersttzung bedrfen, besteht das Risiko, hierbei in der Selbstbestimmung beschrnkt
Vgl. zur Entwicklung von Barrierefreiheit nach der UN-BRK: Sieger, V. (2009). 175 Assistenz im schulischen Bereich und bei der Arbeit werden in diesem Bericht nicht dem Bereich der alltglichen Lebensfhrung zugeordnet, sondern den Teihabefeldern Erwerbsarbeit und Einkommen sowie Bildung.
174

zu werden. Aus diesem Grund ist im SGB IX das Wunsch- und Wahlrecht der Leistungsberechtigten verankert ( 9 SGB IX). Auerdem enthlt 21 SGB IX die Vorschrift, Rechte und Pflichten der Teilnehmenden an Leistungen sowie deren angemessene Mitwirkungsmglichkeiten bei der Ausfhrung von Leistungen vertraglich festzulegen. Anhand von Indikatoren ist fr jeden der oben genannten Bereiche der alltglichen Lebensfhrung die Teilhabesituation fr Menschen mit Beeintrchtigungen darzustellen. Aufgrund ungengender personenbezogener Daten aus reprsentativen Umfragen werden hierfr hauptschlich Struktur- und Leistungsdaten herangezogen, die die Umweltbedingungen beschreiben.176 Da Personen mit Lernschwierigkeiten oder geistigen Beeintrchtigungen, die auf die Verwendung leichter Sprache angewiesen sind, in den hier verwendeten reprsentativen Befragungen nicht erfasst werden, knnen ihre Mglichkeiten und Grenzen der selbstbestimmten Alltagsgestaltung derzeit nicht umfassend dargestellt werden. Gleiches gilt fr Personen, die in Einrichtungen leben. Hier geben allerdings die im Kapitel ltere Menschen mit Beeintrchtigungen zitierten Schwerpunktstudien Hinweise auf Teilhabemglichkeiten und Exklusionsrisiken im Alltag. Zum Bereich der Kommunikation liegen keine personenbezogenen reprsentativen und keine verwertbaren Strukturdaten vor. Auch in den brigen aufgefhrten Bereichen der alltglichen Lebensfhrung sind fr zentrale Aspekte keine aussagekrftigen Daten verfgbar. So kann beispielsweise nicht mit Daten belegt werden, inwieweit das in der UN-BRK festgelegte Wahlrecht von Menschen mit Beeintrchtigungen hinsichtlich des Wohnorts und der Wohnumgebung realisiert ist. Ob die Wohnbedingungen insgesamt ein selbstbestimmtes Leben ermglichen, kann ebenso wenig beantwortet werden wie die Frage, ob ffentlich zugngliche Gebude, die im Alltag aufgesucht werden mssen, fr Menschen mit Beeintrchtigungen zugnglich sind und ob diese fr sie mit ffentlichen Verkehrsmitteln erreichbar sind. Schlielich kann auch fr den Bereich der persnlichen Assistenz, ambulanten Dienste und Pflegeleistungen nicht dargestellt werden, ob Menschen mit Beeintrchtigungen alle Untersttzungsleistungen erhalten, die sie fr ein selbstbestimmtes Leben im Alltag bentigen, wie gut diese Leistungen auf ihre Bedrfnisse zugeschnitten sind und wie gro der organisatorische und finanzielle Aufwand fr diese ist. Die Lebensqualitt hngt wesentlich davon ab, ob die eigene Wohnung zugnglich und die Infrastruktur und der ffentliche Raum nutzbar sind. Vielfach sind Wohnungen nicht stufenfrei erreichbar und weisen auch im Inneren Barrieren auf.
176

Zu diesem Ergebnis sind auch die Autorinnen der Vorstudie zu diesem Bericht gekommen. Vgl. hierzu Hornberg, C. et al. (2011): S. 105.

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bzw. haben wohnungsbezogene Freirume einen schwellenfreien Zugang aufzuweisen.

Straen, Pltze, ffentliche Toiletten, Schulen und Bildungseinrichtungen etc. sind nur teilweise oder mit hohem Aufwand fr Menschen mit Mobilittseinschrnkungen nutzbar. ffentliche Einrichtungen bemhen sich jedoch zunehmend um barrierefreien Zugang. Circa 71 Prozent der rund 5 400 Bahnhfe der DB haben im Jahr 2011 stufenfrei zu erreichende Bahnsteige. Die Fahrzeuge des Schienenpersonennahverkehrs sind zu etwa 60 Prozent barrierefrei. Whrend 15 Prozent der Menschen mit Beeintrchtigungen ihre Mglichkeit zur selbstbestimmten Lebensfhrung als gering wahrnehmen, trifft dies nur auf zehn Prozent der Menschen ohne Beeintrchtigungen zu. 4.4.1 Wohnen Drei Viertel der Wohnungen von Senioren haben Stufen im Eingangsbereich des Hauses und 48 Prozent haben weitere Stufen im unmittelbaren Zugangsbereich der Wohnung. Menschen mit Beeintrchtigungen mssen sich hufig mit Wohnverhltnissen arrangieren, die nicht ihren Bedrfnissen entsprechend barrierefrei gestaltet sind. Da an altersgerechte Wohnungen teilweise hnliche Ansprche gestellt werden wie an barrierefreie Wohnungen fr Menschen mit Beeintrchtigungen, knnen die Zahlen der Studie Wohnen im Alter des Bundesministeriums fr Verkehr, Bau und Stadtentwicklung (BMVBS) herangezogen werden, um ein Bild von der Verbreitung geeigneten Wohnraums fr Menschen mit Beeintrchtigungen zu erhalten.177 Dabei wird der Begriff altersgerechtes Wohnen nicht einheitlich verwendet. Whrend einzelne Wohnungsanbieter schon von altersgerechten Wohnungsangeboten sprechen, wenn ein Aufzug vorhanden ist und Haltegriffe im Bad montiert sind, wird in anderen Fllen altersgerechtes Wohnen im Sinne von umfassender Barrierefreiheit verstanden. Im zweiten Fall wird die Einhaltung der DIN-Normen 18024 und 18025 gefordert, die zuknftig durch die neue DIN 18040 ersetzt werden. Wohnungen werden in der zitierten Studie als altersgerecht bezeichnet, wenn folgende Minimalanforderungen einer barrierefreien Bauweise eingehalten werden: Zum Haus-/bzw. Wohnungseingang drfen maximal drei Stufen zu berwinden sein. Innerhalb der Wohnung und wohnungsbezogenen Freirume drfen keine Stufen zu berwinden sein
177

Auerdem muss der Sanitrbereich ausreichend breite Tren und eine ausreichende Bewegungsfreiheit aufweisen und ber eine bodengleiche Dusche verfgen. Potenzielle Barrieren liegen demnach im Zugang zum Haus und zur Wohnung, innerhalb der Wohnung und besonders im Zugang zu wohnungsbezogenen Freirumen wie Balkon, Terrasse oder Garten und nicht zuletzt im Sanitrbereich. In der folgenden Tabelle ist die Verteilung verschiedener Aspekte der Barrierefreiheit in deutschen Seniorenhaushalten dargestellt. Demnach weisen drei Viertel der Wohnungen Stufen im Eingangsbereich des Hauses auf. Fast die Hlfte hat weitere Stufen im unmittelbaren Zugangsbereich der Wohnung. Innerhalb der Wohnungen befinden sich in der Hlfte der Flle weitere Barrieren beim Zugang zu Freirumen. Sanitrbereiche sind zu eng und ohne barrierefreie Duschen ausgestattet. Auf Barrieren im Bereich des Wohnens weisen auch die Ergebnisse des Aktion Mensch Barriereindex178 hin. Generell sehen neun von zehn Menschen mit Beeintrchtigungen einen Handlungsbedarf zum Abbau von Barrieren. Auf ihre konkrete Wohnumgebung bezogen teilen etwa drei Viertel der Befragten mit, dass es zu wenige Wohnungen gibt, die barrierefrei und damit uneingeschrnkt zugnglich sind. Menschen, die aufgrund von Beeintrchtigungen und/ oder Pflegebedarf auf Hilfen beim Wohnen angewiesen sind, knnen je nach Voraussetzung folgende Leistungen in Anspruch nehmen Hilfen nach dem SGB XII zu einem selbstbestimmten Leben in betreuten Wohnmglichkeiten, und zwar entweder in Wohneinrichtungen, ambulant betreut in der eigenen Wohnung oder ambulant betreut in einer Wohngemeinschaft; Hilfen zu einem selbstbestimmten Leben in betreuten Wohneinrichtungen der Eingliederungshilfe fr seelisch behinderte Kinder und Jugendliche nach dem SGB VIII; Leistungen der Pflegeversicherung; Leistungen der Sozialen Entschdigung (u. a. Wohnungshilfe). ber die Leistungsstatistiken lsst sich abschtzen, wie viele Menschen entsprechende Leistungen beziehen und
178

Die Grundgesamtheit der Studie sind in Privathaushalten lebende deutschsprachige Personen im Alter von 65 Jahren oder lter. Anhand eines zufallsgesteuerten mehrfach geschichteten Auswahlverfahrens wurde eine reprsentative Stichprobe von 1 000 Personen gezogen und befragt. Vgl. Bundesministerium fr Verkehr, Bau und Stadtentwicklung (2011).

Der Barriereindex basiert auf zwei Online-Befragungen: einer Bevlkerungsstichprobe und einer Metropolenstichprobe. Im Rahmen der Bevlkerungsstichprobe wurden rund 1 000 Menschen zwischen 18 und 65 Jahren befragt, darunter 112 Menschen mit Beeintrchtigungen. Die Stichprobe entspricht nach Auskunft von Aktion Mensch nach Alter, Geschlecht und Region der reprsentativen Verteilung in der deutschen Bevlkerung. In der zweiten Stichprobe wurden in den fnf grten Stdten Deutschlands 1 300 Personen zwischen 18 und 65 Jahren befragt. In diesem Bericht werden die Ergebnisse der bevlkerungsreprsentativen Studie zitiert. Klenk, Hoursch (2012): Aktion Mensch Barriereindex (Bevlkerung), Online-Befragung. April 2012.

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Ta b e l l e 4 - 4 5

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Aspekte der Barrierefreiheit in deutschen Seniorenhaushalten Hochrechnung auf Basis einer Befragungsstichprobe von 1 000 Seniorenhaushalten Merkmale der Wohnungen Treppenstufen zum Hauseingang Bis zu 3 Stufen Zugang zum Haus und/oder zur Wohnung Mehr als 3 Stufen Zustzliche Stufen zur Wohnung Technische Hilfsmittel zum berwinden von Treppenstufen zum Hauseingang Kein schwellenfreier Zugang zu wohnungsbezogenen Freirumen wie Balkon, Terrasse oder Garten Seniorenhaushalte ohne zur Wohnung gehrendem Freiraum Freiraum mit schwellenfreiem Zugang Sanitrbereich Zu geringe Bewegungsflchen im Bad Bodengleiche Dusche Anzahl in Mio. 8,27 4,79 3,49 5,30 0,75 5,52 Prozent 75 % 44 % 32 % 48 % 7% 50 %

Zugang zu wohnungsbezogenen Freirumen

1,21 4,26 2,75 1,65

11 % 39 % 25 % 15 %

Quelle: Bundesministerium fr Verkehr, Bau und Stadtentwicklung (2011): Wohnen im Alter. Eigene Berechnungen Prognos AG.

in Wohn- und Pflegeheimen leben. Whrend Statistiken der Hilfen zu einem selbstbestimmten Leben in betreuten Wohneinrichtungen die Menschen weitgehend erfassen, die in diesen Wohnformen leben, ist dies bei den Leistungen zum ambulant betreuten Wohnen nicht der Fall. Vielmehr ist davon auszugehen, dass alle Menschen mit Beeintrchtigungen oder Pflegebedrftigkeit, die keine Hilfen in betreuten Wohneinrichtungen erhalten, auch nicht in solchen leben. Die Anzahl der Empfngerinnen und Empfnger von Hilfe zum selbstbestimmten Leben in Wohneinrichtungen nach dem 6. Kapitel des SGB XII zeigt die folgende Abbildung fr die Jahre 2006 bis 2010. Erkennbar wird ein kontinuierlicher Anstieg. Whrend im Jahr 2006 noch etwa 172 000 Menschen mit Beeintrchtigungen oder Pflegebedrftigkeit Hilfen zum selbstbestimmten Leben in betreuten Wohneinrichtungen erhielten, wurden im Jahr 2010 bereits 202 000 Menschen untersttzt. Dabei sind knapp drei Prozent der Empfngerinnen und Empfnger unter 18 Jahre alt. Im Vergleich zum Wohnen in Wohneinrichtungen hat die Frderung ambulant betreuter Wohnformen im gleichen Zeitraum berproportional zugenommen. Im Jahr 2010 erhielten bereits 145 081 Personen Leistungen zum ambulant be-

treuten Wohnen, im Jahr 2006 waren es erst 79 578 (vgl. auch Kapitel 6.4.1). Seelisch beeintrchtigte Kinder und Jugendliche, die in einer betreuten Wohneinrichtung leben, erhalten Leistungen nach 35a SGB VIII. Leistungsstatistiken werden erst seit dem Jahr 2008 vom Statistischen Bundesamt erfasst und verffentlicht. Im Jahr 2008 lebten demnach 8 820 seelisch beeintrchtigte Kinder und Jugendliche in stationrer Betreuung, in 2009 waren es 9 463 Kinder und Jugendliche. Pflegebedrftige Personen, die in Pflegeheimen leben, erhalten hierfr Leistungen nach dem SGB XI. Auch hier lsst sich ein kontinuierlicher Anstieg erkennen. Im Jahr 2011 wurden demnach 715 304 Menschen stationr gepflegt. Empfngerinnen und Empfnger von Leistungen der sozialen Pflegeversicherung am Jahresende. Eigene Darstellung Prognos AG. Werden die Empfngerinnen und Empfnger von Leistungen der Eingliederungshilfe (SGB XII), der Jugendhilfe (SGB VIII) und der Pflegeversicherung (SGB XI) zusammengefasst, so ergibt dies eine Gesamtzahl von 906 085 Menschen mit Beeintrchtigungen, die im Jahr 2009 in Wohn- oder Pflegeheimen wohnten.

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Abbildung 4-43

Empfngerinnen und Empfnger von Hilfen zum selbstbestimmten Leben in Wohneinrichtungen laut Sozialhilfestatistik, 2006 bis 2010
250.000
225.000

200.000 172.098 175.000 150.000 125.000 100.000 75.000


50.000

189.354 175.752

195.477

202.359

25.000 0 2006 2007 2008 2009 2010

Quelle: Statistisches Bundesamt (2006-2010): Sozialhilfestatistik. Eigene Darstellung Prognos AG.

Abbildung 4-44 Empfngerinnen und Empfnger von Leistungen des SGB XI, die stationr gepflegt werden, 2006 bis 2011
800.000
700.000

658.919

671.084

680.951

701.145

709.955

715.304

600.000 500.000 400.000 300.000 200.000 100.000


0

2006

2007

2008

2009

2010

2011

Quelle: Gesundheitsberichterstattung des Bundes (2012)

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4.4.2 Mobilitt

120

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Circa 71 Prozent aller Bahnhfe der Deutschen Bahn haben stufenfrei zu erreichende Bahnsteige, etwa die Hlfte der Bahnsteige erlaubt einen stufenfreien Einstieg und 39 Prozent sind mit taktilen Leitsystemen aus Bodenindikatoren ausgestattet. Die Fahrzeuge des Schienenpersonennahverkehrs sind zu etwa 60 Prozent barrierefrei. Hilfeleistungen sowie der barrierefreie Zugang zu Bahnhfen, Bahnsteigen und Zgen tragen dazu bei, dass Reisende mit eingeschrnkter Mobilitt Fahrzeuge des Schienenpersonennah- und -fernverkehrs nutzen knnen. Aussagen zum Stand der Barrierefreiheit im Schienenpersonennahverkehr knnen lediglich fr die Deutsche Bahn (DB), nicht aber fr andere, private Bahnbetriebe gemacht werden. Ca. 71 Prozent (3 825) der rund 5 400 Bahnhfe der DB haben im Jahr 2011 stufenfrei zu erreichende Bahnsteige.179 Fr eine barrierefreie Nutzung der Zge ist die Hhe der Bahnsteige von entscheidender Bedeutung. Zurzeit erlaubt etwa die Hlfte der rund 9 700 Bahnsteige der DB einen barrierefreien Einstieg. Fr Blinde oder Personen mit eingeschrnkter Sehfhigkeit wurden bisher 39 Prozent aller Bahnsteige mit taktilen Leitsystemen aus Bodenindikatoren ausgestattet.180 Eine Ausstattung der Bahnsteigzugnge mit Handlaufbeschriftungen in Prismen- bzw. Brailleschrift und ertastbaren Lageplnen fin179 180

det sich noch selten. Auch in Aufzgen befinden sich bisher nur in neu eingebauten Anlagen tastbare Bedienelemente oder Sprachmodule. Im Schienenpersonennahverkehr sind etwa 60 Prozent der Fahrzeugflotte barrierefrei, mit fahrzeuggebundenen Ein- und Ausstiegshilfen, rollstuhlgerechten Toiletten und digitalen Informationssystemen ausgestattet. Daten zur barrierefreien Nutzung von Bussen liegen vom Verband Deutscher Verkehrsunternehmen (VDV) vor.181 Hier ist der Anteil der Niederflurbusse ein wichtiger Indikator, da nur diese Bauweise das Anlegen von rollstuhlgerechten Einstiegsrampen ermglicht. Der Niederfluranteil bei den mehr als 15 000 im Besitz der VDVMitgliedsunternehmen befindlichen Stadtbusse lag 2010 bei 92 Prozent. Die blicherweise im berlandverkehr eingesetzten Fahrzeugtypen (rund 7 800) sowie die angemieteten Busse (rund 13 200) werden dagegen seltener in Niederflurbauweise angeboten. Aktuelle personenbezogene Daten zur Einschtzung der eigenen Mobilitt von Menschen mit Beeintrchtigungen liegen nicht vor. Allerdings identifiziert der Aktion Mensch Barriereindex einen ausgeprgten Handlungsbedarf in diesem Bereich: In ihrer Stadt halten weniger als die Hlfte der befragten Menschen mit Beeintrchtigungen den ffentlichen Nahverkehr, Fernbahnhfe und den Flughafen fr uneingeschrnkt zugnglich.182
Im Verband Deutscher Verkehrsunternehmen (VDV) sind unter anderem die Unternehmen des ffentlichen Personennahverkehrs organisiert. 182 Klenk, Hoursch (2012).
181

Vgl. DB Mobility Logistics (2012). Vgl. DB Mobility Logistics (2012).

Ta b e l l e 4 - 4 6 Der Anteil der Niederflurbusse an allen Bussen im Verband Deutscher Verkehrsunternehmen Eigene Busse Anzahl Stadt berland Gesamt 15.290 7.876 23.242 Davon Niederflurbauweise 92 % 51 % 78 % Angemietete Busse Anzahl 5.712 7.497 13.209 Davon Niederflurbauweise 72 % 27 % 47 % Anzahl 21.002 15.373 36.375 Gesamt Davon Niederflurbauweise 87 % 40 % 67 %

Quelle: Verband Deutscher Verkehrsunternehmen (2010): VDV-Statistik 2010. Eigene Darstellung Prognos AG. Bezogen auf das Jahr 2010.

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4.4.3 ffentlicher Raum

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chen Urteil der Befragten ebenfalls Handlungsbedarf vorhanden (etwa 80 Prozent). Konkret auf ihre eigene Stadt bezogen, halten weniger als die Hlfte der befragten Menschen mit Beeintrchtigungen ffentliche Einrichtungen wie Behrden, mter und Verwaltungsgebude fr barrierefrei. Etwas mehr als jeder Dritte sieht Parkpltze, Straen, Pltze und ffentliche Toiletten als uneingeschrnkt zugnglich an. Noch schlechter wird die Zugnglichkeit von Bildungseinrichtungen, Altstdten und historischen Gebuden sowie Kirchen beurteilt. Bei der Interpretation dieser Zahlen ist zu bercksichtigen, dass sie nur begrenzt verallgemeinerbar sind, da sie einerseits auf einer vergleichsweise kleinen Stichprobe (ca. 100 Menschen, die nach Selbsteinschtzung eine Behinderung haben) basieren und andererseits durch die Durchfhrung als Online-Befragung ein Ausschluss bestimmter Gruppen von Menschen mit Beeintrchtigungen wahrscheinlich ist.

Rund 90 Prozent der Menschen mit Beeintrchtigungen sehen Handlungsbedarf zur Verbesserung der Barrierefreiheit bei der ffentlichen Infrastruktur und bei der Zugnglichkeit von ffentlichen Gebuden und Pltzen. Der Aktion Mensch Barriereindex erlaubt eine generelle Einschtzung dazu, wie Menschen mit Beeintrchtigungen die Barrierefreiheit im ffentlichen Raum einschtzen. Insgesamt scheint der Handlungsbedarf zur Verbesserung der Barrierefreiheit am grten bei der ffentlichen Infrastruktur und der Zugnglichkeit von ffentlichen Gebuden und Pltzen zu sein. Hier liegen die Zustimmungswerte bei rund 90 Prozent der Befragungsteilnehmerinnen und -teilnehmer mit Beeintrchtigungen. Auch im Bereich des Einkaufens ist nach dem mehrheitli-

Abbildung 4-45 Befragte mit Beeintrchtigungen, die verschiedene Bereiche des ffentlichen Raums in ihrer Stadt als barrierefrei betrachten, in Prozent

f f entliche Einrichtungen (Behrden, mter, Verwaltungen) Inf rastruktur (Parkpltze, Straen, Pltze, f f entliche Toiletten) Bildungseinrichtungen (Schulen, Universitten)

45%

37%

35%

Altstadt und historische Gebude

35%

Kirchen

34%

0%

20% in Prozent

40%

60%

Quelle: Klenk, Hoursch (2012): Aktion Mensch Barriereindex (Bevlkerung), Online-Befragung April 2012. Basis: 112 Befragte, die nach eigenen Angaben eine Behinderung haben. Eigene Darstellung Prognos AG.

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4.4.4 Pflege, Ambulante Dienste und Assistenz Die Nutzung von ambulanten Diensten und Assistenzleistungen zur Ermglichung einer selbstbestimmten Alltagsgestaltung lsst sich nur sehr ungenau beschreiben. Einige Statistiken zu Empfngerinnen und Empfngern solcher Leistungen werden in Teil 3 dieses Berichts vorgestellt. Leistungen der persnlichen Assistenz untersttzen in besonderer Weise ein selbstbestimmtes Leben. Soweit die Sicherstellung der grundpflegerischen oder hauswirtschaftlichen Versorgung betroffen ist, knnen Leistungen der Sozialen Pflegeversicherung in Anspruch genommen werden. Da diese Ansprche jedoch durch gesetzlich festgelegte Hchstbetrge begrenzt sind, knnen, wenn diese Leistungen nicht ausreichen, ergnzend einkommens- und vermgensabhngige Leistungen der Hilfe zur Pflege nach dem SGB XII bzw. nach dem BVG in Betracht kommen. Ausfhrlicher wird in Kapitel 6.4.4 auf Leistungen der Persnlichen Assistenz eingegangen. Grundlage der Feststellung von Pflegebedrftigkeit im Sinne des SGB XI sind Beeintrchtigungen der alltglichen Verrichtungen, die mindestens in erheblichem oder hherem Mae einen Hilfebedarf hervorrufen und mindestens sechs Monate andauern. Insgesamt gab es in Deutschland zum Jahresende 2011 rund 2,32 Millionen pflegebedrftige Menschen. Pflegebedrftigkeit wird vorwiegend im Zusammenhang mit dem Alter wahrgenommen, allerdings gibt es einen nicht geringen Anteil an Menschen unter 65 Jahren, die pflegebedrftig sind, wie die folgende Abbildung zeigt. ber die Hlfte der Pflegebedrftigen sind 80 Jahre oder lter, aber auch gut ein Fnftel der pflegebedrftigen Menschen ist jnger als 65 Jahre. Dabei sind Frauen mit

65 Prozent sehr viel hufiger pflegebedrftig als Mnner (35 Prozent).183 Pflegebedrftige Menschen knnen Pflegeleistungen auf verschiedene Weisen erhalten. Sie knnen durch Angehrige zu Hause gepflegt, ambulant oder teilstationr untersttzt oder in einer vollstationren Pflegeeinrichtung versorgt werden. Auerdem gibt es zeitlich begrenzte Pflegeleistungen wie Kurzzeitpflege oder Verhinderungspflege. Die folgende Tabelle zeigt die Verteilung der Pflegebedrftigen auf die verschiedenen Versorgungsarten fr die Jahre 2005 bis 2011. Zu erkennen ist, dass die Anzahl der Pflegebedrftigen kontinuierlich zunimmt, und zwar bei allen Leistungsarten.184 Der berwiegende Teil der Pflegebedrftigen wird zuhause gepflegt, entweder nur durch Angehrige oder mit Untersttzung eines ambulanten Dienstes. Frauen werden vergleichsweise hufiger als Mnner in vollstationren Pflegeeinrichtungen gepflegt (34 Prozent vs. 24 Prozent) (ohne Abbildung). Laut Mikrozensus ist knapp jeder zehnte Erwachsene mit einer anerkannten Behinderung pflegebedrftig im Sinne der Pflegeversicherung, bezieht also Leistungen der Pflegestufen 1 bis 3. Dies entspricht rund 746 000 Personen. Diese Zahl umfasst jedoch nur Menschen mit einer anerkannten Behinderung und nicht solche, die eine Beeintrchtigung ohne eine amtliche Anerkennung haben. Auerdem werden aufgrund der Art der Befragung nur Menschen bercksichtigt, die in einem Privathaushalt leStatistik des Bundesministeriums fr Gesundheit zu den Leistungsempfngern der sozialen Pflegeversicherung am Jahresende nach Altersgruppen. 184 Bundesministerium fr Gesundheit (2011).
183

Abbildung 4-46 Pflegebedrftige in Deutschland nach Alter

14,3

20,5

unter 65 65 - 69

19,7

4,6 9,4

70 - 74 75 - 79 80 - 84 85 - 89

18,5

13,0

90 und lter

Quelle: Bundesministerium fr Gesundheit (2012). Eigene Darstellung Prognos AG.

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Ta b e l l e 4 - 4 7

Entwicklung der Anzahl Pflegebedrftiger nach Art der Pflegeleistung im Jahresdurchschnitt, 2005 bis 2011, in Millionen Pflegeleistung Pflegegeld Ambulante Pflegeleistungen (ohne Pflegegeld) Vollstationre (Dauer-) Pflegeleistungen Zeitlich befristete/ergnzende Pflegeleistungen Gesamt 2005 0,96 0,38 0,63 0,04 2,00 2006 0,98 0,39 0,64 0,05 2,06 2007 0,99 0,40 0,66 0,05 2,10 2008 1,01 0,43 0,67 0,07 2,18 2009 1,03 0,46 0,69 0,08 2,27 2010 1,05 0,49 0,70 0,10 2,35 2011 1,05 0,49 0,71 0,11 2,36

Quelle: Bundesministerium fr Gesundheit (2012): Eigene Darstellung Prognos AG.

ben. Nicht enthalten sind in der genannten Zahl hingegen die in Einrichtungen oder Gemeinschaftswohnungen lebenden, pflegebedrftigen Menschen. berwiegend werden Leistungen der Pflegestufe 1 (50 Prozent) oder Pflegestufe 2 (34 Prozent) bezogen. Bei 120 000 Menschen (16 Prozent) wurde mit Pflegestufe 3 die strkste Pflegebedrftigkeit festgestellt. Der Anteil der Pflegebedrftigen unter den Menschen mit einer anerkannten Behinderung fllt in der Altersklasse der 80-Jhrigen und lteren am hchsten aus. Bei den 18- bis 29-Jhrigen beziehen ca. elf Prozent Leistungen der Pflegeversicherungen. In den anderen Altersklassen sind die Anteile geringer. Unabhngig vom Alter sind Menschen mit einer hochgradigen anerkannten Behinderung (GdB von 90 oder 100) deutlich hufiger pflegebedrftig als Menschen mit einem niedrigeren Grad der Behinderung (ohne Abbildung). Leben Menschen mit Beeintrchtigungen in einer vollstationren Einrichtung der Hilfe fr behinderte Menschen,

z. B. in einem Wohnheim der Eingliederungshilfe, knnen die Einrichtungen zur Abgeltung der pflegebedingten Aufwendungen zehn Prozent des Heimentgelts, maximal aber 256 Euro im Monat von den Pflegekassen erhalten. Die Anzahl der Personen, fr die eine solche Pauschale gezahlt wurde, stieg in den Jahren 2002 bis 2010 von 60 428 auf 80 729. Seit 2002 werden relativ konstant etwas mehr als drei Prozent aller Leistungsbezieherinnen und -bezieher der sozialen Pflegeversicherung in Wohnheimen der Eingliederungshilfe vollstationr versorgt. Menschen mit einer Demenz sind zum groen Teil pflegebedrftig. Zugleich ist eine Demenzerkrankung aufgrund des besonderen Betreuungs- und Beaufsichtigungserfordernisses oft ein ausschlaggebender Grund fr die Entscheidung fr eine Versorgung in einem Pflegeheim. Laut Gesundheitsberichterstattung des Bundes haben mehr als 60 Prozent aller Pflegeheimbewohnerinnen und -bewohner demenzielle Erkrankungen. Aktuell sind etwa 1,45 Millionen Menschen in Deutschland an einer Demenz erkrankt. Das jhrliche Neuerkrankungsrisiko

Ta b e l l e 4 - 4 8 Zahl der Menschen mit einer anerkannten Behinderung in Privathaushalten, die pflegebedrftig sind, nach Altersklassen (in 1 000) Menschen mit anerkannter Behinderung Alter in Jahren Pflegebedrftige 31 74 97 230 314 746 Darunter Pflegestufe 1 13 28 51 121 158 371 2 8 27 30 82 110 257 3 10 19 16 28 47 120 Anteil der Pflegebedrftigen 11 % 5% 3% 7% 22 % 8%

18 bis 29 30 bis 49 50 bis 64 65 bis 79 80 und lter Insgesamt

Quelle: Mikrozensus 2009. Eigene Berechnungen Prognos AG.

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(Inzidenz) nimmt mit steigendem Alter stark zu.185 Eine vertiefende Darstellung der Lebenssituation von Demenzkranken findet sich im Schwerpunktkapitel ltere Menschen mit Beeintrchtigungen im Teil 4 dieses Berichts. 4.4.5 Gefhlte Selbstbestimmung Whrend 15 Prozent der Menschen mit Beeintrchtigungen ihre Mglichkeit zur selbstbestimmten Lebensfhrung als gering wahrnehmen, trifft dies nur auf zehn Prozent der Menschen ohne Beeintrchtigungen zu. Menschen mit Beeintrchtigungen machen hufiger als Menschen ohne Beeintrchtigungen die Erfahrung, dass
185

andere ber ihr Leben bestimmen. Insgesamt nehmen 15 Prozent der Menschen mit Beeintrchtigungen eine geringe Selbstbestimmung wahr, aber nur zehn Prozent der Menschen ohne Beeintrchtigungen. Die gefhlte Selbstbestimmung hngt auch vom Alter und Geschlecht ab. Whrend Menschen ohne Beeintrchtigungen ber alle Altersklassen etwa hnlich hufig den Eindruck haben, dass andere ber ihr Leben bestimmen, machen jngere Menschen mit Beeintrchtigungen diese Erfahrung tendenziell hufiger als ltere. Besonders hufig haben 18- bis 29-jhrige Mnner den Eindruck der Fremdbestimmung. Dieser Befund ist unabhngig davon, ob Menschen mit Beeintrchtigungen eine anerkannte Behinderung haben oder chronisch erkrankt sind. Hier bestehen keine signifikanten Unterschiede.

Bickel, H. (2013) (im Erscheinen).

Abbildung 4-47 Gefhlte Selbstbestimmung von Menschen mit und ohne Beeintrchtigungen, in Prozent
Starke Selbstbestimmung Mittlere Selbstbestimmung Geringe Selbstbestimmung

Menschen mit Beeintrchtigungen

39

46

15

Menschen ohne Beeintrchtigungen

45

45

10

0%

20%

40% 60% in Prozent

80%

100%

Quelle: SOEP-Daten der Befragungswelle 2010, gewichtet. Eigene Berechnungen Prognos AG. Zustimmung zur Aussage: Ich mache hufig die Erfahrung, dass andere ber mein Leben bestimmen auf einer siebenstufigen Skala: starke Selbstbestimmung bei 1 bis 2, mittlere Selbstbestimmung bei 3 bis 5, geringe Selbstbestimmung bei 6 bis 7.

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Ta b e l l e 4 - 4 9

Anteil der Frauen und Mnner mit und ohne Beeintrchtigungen, die nur eine geringe Selbstbestimmung ber ihr eigenes Leben wahrnehmen Menschen mit Beeintrchtigungen Mnner 18 bis 29 30 bis 49 50 bis 64 65 bis 79 80 und lter Insgesamt 40 % 17 % 16 % 13 % 15 % 16 % Frauen 11 % 18 % 19 % 11 % 13 % 15 % Menschen ohne Beeintrchtigungen Mnner 11 % 10 % 11 % 9% 13 % 10 % Frauen 9% 9% 10 % 8% 3% 9%

Alter in Jahren

Quelle: SOEP-Daten der Befragungswelle 2010, gewichtet. Eigene Berechnungen Prognos AG. Zustimmung zur Aussage: Ich mache hufig die Erfahrung, dass andere ber mein Leben bestimmen auf einer siebenstufigen Skala: starke Selbstbestimmung bei 1 bis 2, mittlere Selbstbestimmung bei 3 bis 5, geringe Selbstbestimmung bei 6 bis 7.

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Kommentar des Wissenschaftlichen Beirats: Alltgliche Lebensfhrung Die Datenlage hinsichtlich der alltglichen Lebensfhrung von Menschen mit Beeintrchtigungen ist uerst unbefriedigend. So knnen bedeutsame Fragestellungen des Berichtes nur unvollstndig und letztlich unzureichend beantwortet werden. Vor diesem Hintergrund knnen weder belastbare Aussagen ber Fortschritte in Bezug auf die Teilhabe von Menschen mit Beeintrchtigungen im Alltag noch ber die Effizienz staatlicher und sonstiger Manahmen in dieser Teilhabedimension getroffen werden. Zentrale Indikatoren fr die Beurteilung des Grades der selbstbestimmten Bewltigung des Alltags sind die Zugnglichkeit zu und Nutzbarkeit von Informations- und Kommunikationsmedien, die Mglichkeit mit Personen, Institutionen und Dienstleistern zu kommunizieren, die Wahlmglichkeit des Wohnortes und der Wohnform, die Zugnglichkeit und angemessene Nutzbarkeit der eigenen Wohnung einschlielich des unmittelbaren Wohnumfeldes (z. B. Nachbarschaft), die Auffindbarkeit, Zugnglichkeit und Nutzbarkeit ffentlicher und ffentlich zugnglicher Gebude, die Zugnglichkeit und Nutzbarkeit des ffentlichen Verkehrsraumes, die Zugnglichkeit und Nutzbarkeit ffentlicher und ffentlich zugnglicher Verkehrsmittel und der dazugehrigen baulichen Anlagen sowie die sachgerechte, d. h. auf die individuellen Bedarfe und Bedrfnisse abgestimmte Verfgbarkeit von Assistenzen und technischen Hilfsmitteln. Der Bericht stellt fest, dass hinsichtlich der Kommunikation (korrekterweise sollte hier von Information und Kommunikation gesprochen werden) weder verwertbare personenbezogene noch Strukturdaten vorliegen. Damit knnen derzeit im Bereich des Alltagslebens keinerlei Aussagen ber die Teilhabe von Menschen, die sensorische Beeintrchtigungen haben, getroffen werden. Es ist angesichts der bestehenden Rechtslage sowie der einschlgigen Berichte und Forderungen aus der Zivilgesellschaft davon auszugehen, dass auf dem Feld der Information und Kommunikation, nicht nur im Alltag zahlreiche Exklusionsfaktoren existieren, die Menschen mit sensorischen Beeintrchtigungen eine selbstbestimmte Lebensfhrung teils deutlich erschweren. Lediglich in Bezug auf die im vorliegenden Kapitel enthaltenen Aussagen zur Barrierefreiheit von baulichen Anlagen und Verkehrsmitteln werden die Anforderungen dieser Personengruppen in Anstzen bercksichtigt.186, 187 Die Barrierefreiheit von Gebuden, anderen baulichen Anlagen und Verkehrsmitteln sowie von Informations- und Kommunikationsmedien spielt fr die selbstbestimmte alltgliche Lebensfhrung von Menschen mit Beeintrchtigungen eine zentrale Rolle. Bisherige Bestandsaufnahmen diesbezglich beschrnken sich weitgehend auf die Evaluation der Wirksamkeit bestehender rechtlicher Instrumente im Bau- und Verkehrssektor, wie sie durch die Gleichstellungsgesetze auf Bundes- und Lnderebene geschaffen bzw. modifiziert wurden (Stand 2004), sowie auf die Darstellung von Best Practice.188, 189 Lediglich hinsichtlich der Zugnglichkeit und Nutzbarkeit von Wohnungen liegen verwertbare Daten vor. Zuknftig wird es im Hinblick auf den allgemeinen Grundsatz Zugnglichkeit (Artikel 3, f BRK) auerdem notwendig sein, den menschenrechtlichen Aspekt und den Teilhabegedanken strker als bislang zu betonen.190 Vor diesem Hintergrund sollten zum einen smtliche bestehende rechtliche Instrumente zeitnah evaluiert und ggf. neue geschaffen werden, und zum anderen die Gepflogenheiten und Praktiken (vgl. Artikel 4, Absatz 1, b BRK), die bislang die Herstellung von Barrierefreiheit beeintrchtigen und damit das selbstbestimmte Leben von Menschen mit Beeintrchtigungen im Alltag behindern, analysiert und beseitigt werden.191 Auch entsprechende Forderungen aus der Zivilgesellschaft zielen sowohl auf die Optimierung des bestehenden Rechtsrahmens als auch auf eine Weiterentwicklung mit neuen Instrumenten ab, die der UN-BRK angemessen Rechnung tragen.192 Gerade in der zurckliegenden Debatte um die Novellierung des Personenbefrderungsgesetzes (PBefG) und der damit einhergehenden Liberalisierung im Fernbuslinienverkehr wurde deutlich, dass die Einfhrung neuer rechtlicher Instrumente, sofern sie nicht von Anfang an und umfassend Barrierefreiheit gewhrleisten, seitens der Zivilgesellschaft auf breite Ablehnung stt. Der Grad der Barrierefreiheit im Bereich der Mobilitt (i. S. v. Artikel 9 BRK) kann durch die vorhandenen und im Bericht verarbeiteten Strukturdaten nur punktuell abgebildet werden. Gar nicht verdeutlicht wird die Zugnglichkeit und Nutzbarkeit von Straen- und U-Bahnen, Taxen, Reisebussen, Fahrgastschiffen, Flugzeugen sowie der nicht-bundeseigenen Eisenbahnen. Unbefriedigend sind die Angaben zur Barrierefreiheit der Fahrzeuge und Anlagen der Deutschen Bahn AG. Entsprechende Strukturdaten hierzu sind aber zwingend erforderlich, um Teilhabemglichkeiten und -einschrnkungen feststellen zu knnen. Entsprechend Artikel 9 der UN-BRK sind die Vertragsstaaten zur Feststellung von Zugangsbarrieren verpflichtet. Angesichts der Tatsache, dass die Mitgliedsunternehmen des VDV ihrem Verband entsprechende Informationen ber die eingesetzten Busse zur Verfgung stellen knnen, ist nicht ersichtlich, warum dies zuknftig nicht auch fr andere Verkehrsmittel mglich sein soll.
Frehe, H., Welti, F. (2010). Deutscher Gehrlosen-Bund (2011); Deutscher Behindertenrat (2010). 188 Blennemann, F. et al. (2004). 189 Verband Deutscher Verkehrsunternehmen VDV-Frderkreis (2012). 190 Palleit, L. (2012). 191 Sieger, V. (2010). 192 Die Beauftragte der Bundesregierung fr die Belange behinderter Menschen (2009).
186 187

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Neben der Barrierefreiheit einzelner Verkehrsmittel und der dazugehrigen baulichen Anlagen sowie Informationsund Kommunikationssysteme ist der Aspekt einer geschlossenen Befrderungskette von Bedeutung. Sind Menschen mit Beeintrchtigungen in ihrer alltglichen Mobilitt auf verschiedene Verkehrsmittel und -anlagen angewiesen, um ihr Ziel zu erreichen, kann bereits die nicht vorhandene Zugnglichkeit, Nutzbarkeit oder Auffindbarkeit eines einzigen Verkehrsmittels oder einer zugehrigen baulichen Anlage gravierende Auswirkungen nicht nur auf die Mobilitt im Alltag, sondern bspw. auch im Hinblick auf die schulische oder berufliche Teilhabe, die Gesundheitsversorgung oder die Freizeitgestaltung haben. Daten, anhand derer die Barrierefreiheit von Befrderungsketten abgebildet werden kann, existieren nicht. Sie sind jedoch zwingend erforderlich, um die tatschliche und gleichberechtigte Teilhabe von Menschen mit Beeintrchtigungen im Bereich der Mobilitt beurteilen zu knnen. Da auf eine geschlossene barrierefreie Befrderungskette nur unzureichend aus der Summe zugnglicher Verkehrsmittel geschlossen werden kann, bietet sich in diesem Zusammenhang die regelmige Befragung von Menschen mit Beeintrchtigungen hinsichtlich etwaiger Teilhabeeinschrnkungen an.193 Die persnliche Mobilitt (i. S. v. Artikel 20 BRK) unterscheidet sich hinsichtlich ihrer Bedeutung fr die Teilhabemglichkeiten und -einschrnkungen von Menschen mit Beeintrchtigungen gegenber der Zugnglichkeit und Nutzbarkeit von Verkehrsmitteln und ihrer Infrastruktur grundstzlich nicht. Sie ist fr die selbstbestimmte Gestaltung des Alltags unerlsslich, und mgliche Einschrnkungen haben auch hier Auswirkungen auf andere Teilhabefelder. Allerdings stellt Artikel 20 BRK anders als Artikel 9 eher auf die individuellen Bedrfnisse von Menschen mit Beeintrchtigungen hinsichtlich ihrer Mobilitt ab, indem bspw. die Notwendigkeit hochwertiger Mobilittshilfen, untersttzender Technologien oder menschlicher und tierischer Hilfen betont wird. Damit steht die Frage der persnlichen Mobilitt in unmittelbarem Zusammenhang mit den Leistungen des Gesundheits- und Rehabilitationssystems. Eine sachgerechte und ausreichende Versorgung von Menschen mit Beeintrchtigungen mit entsprechenden Hilfsmitteln ist Grundvoraussetzung fr die persnliche Mobilitt und die damit verbundenen Teilhabechancen. Zugnglichkeit und Nutzbarkeit des ffentlichen Raumes, also sowohl der ffentlichen Wege und Pltze als auch der ffentlichen und ffentlich zugnglichen Gebude, sind Grundvoraussetzungen fr eine selbstbestimmte Gestaltung des Alltags. Vorhandene Barrieren in diesen Bereichen fhren darber hinaus zu Teilhabeeinschrnkungen in praktisch allen Teilhabefeldern. Zwar enthalten die Gleichstellungsgesetze auf Bundes- und Lnderebene diverse Regelungen hinsichtlich der Herstellung von Barrierefreiheit. Auch sind diesbezgliche technische Regelwerke (z. B. Normen) seit Jahren vorhanden. Eine systematische Erfassung des Bestandes, der baulichen Vernderungen sowie der nach wie vor bestehenden Barrieren findet allerdings nicht statt. Der ausgewertete Aktion Mensch Barriereindex liefert jedoch einen ersten und zugleich ernchternden Einblick in die Realitt. Er lsst erahnen, welche Hindernisse bei Zugang und Nutzbarkeit des ffentlichen Raumes durch Menschen mit Beeintrchtigungen nach wie vor bestehen. Zugleich wird deutlich, wie sehr Menschen mit Beeintrchtigungen noch von einer selbstbestimmten alltglichen Lebensfhrung entfernt sind. Da eine Erhebung aussagekrftiger Strukturdaten angesichts der unterschiedlichen Zustndigkeiten fr die Errichtung und Modernisierung von Gebuden und anderen baulichen Anlagen schwierig ist, sind insbesondere regelmige Befragungen von Menschen mit Beeintrchtigungen in Bezug auf ihre Teilhabeeinschrnkungen erforderlich, um Hinweise auf mgliche Fortschritte bei der Herstellung von Barrierefreiheit im ffentlichen Raum zu erhalten.194 Die Wohnsituation beeintrchtigter Menschen gibt in vielerlei Hinsicht Auskunft darber, inwieweit die Grundstze der selbstbestimmten Lebensfhrung und der Einbeziehung in die Gemeinschaft (Artikel 19 BRK) umgesetzt werden. Die im Bericht angefhrten Indikatoren der Barrierefreiheit von Wohnungen und der Wohnumgebung sind wichtig, jedoch bei weitem nicht ausreichend. Ob und in welcher Weise beeintrchtigte Menschen das Recht ihren Aufenthaltsort zu whlen und zu entscheiden, wo und mit wem sie leben umsetzen knnen und sie nicht verpflichtet sind, in besonderen Wohnformen zu leben (Artikel 19 BRK, a.), hngt wesentlich von Art und Umfang vorhandener Beeintrchtigungen bzw. der erforderlichen Untersttzung ab und davon, welche Untersttzungsmglichkeiten (einschlielich sozialer, z. B. familirer Ressourcen) verfgbar und nutzbar sind. Die Wohnqualitt vieler beeintrchtigter Menschen ist insofern untrennbar verknpft mit der Verfgbarkeit und der Qualitt sozialer Dienste sowie mit den Rahmenbedingungen der Finanzierung von Hilfen. Dies gilt insbesondere fr Personen mit geistigen und/oder schweren krperlichen und Sinnesbeeintrchtigungen, die auf umfassende und hufig dauerhafte personelle Hilfen zur Bewltigung ihres Alltags (z. B. Haushaltsfhrung, Gesundheitsfrderung und Pflege, psychosoziale Untersttzung) angewiesen sind. Die Herstellung von Barrierefreiheit erschpft sich fr diesen Personenkreis nicht in der Zugnglichkeit der Wohnung und der Wohnumgebung, sondern bedeutet vor allem, Barrieren zu berwinden, die sie daran hindern, an selbst gewhlten Wohnorten mit selbst gewhlten Menschen zu leben und ihren Alltag nach eigenen Vorstellungen zu gestalten. Als mgliche Hrden erweisen sich: rechtliche Voraussetzungen (wie etwa der Kostenvorbehalt in 13 SGB XII als mgliche Einschrnkung des Wunschund Wahlrechtes, das schwierige Verhltnis von Pflege und Eingliederungshilfe sowie Regelungen in den Heimgesetzen),
193 194

Office for National Statistics (UK) (2010). Office for National Statistics (UK) (2010).

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administrative Hindernisse bei der Umsetzung bedarfsgerechter, individueller Hilfen (auch in leistungstrgerbergreifender Zusammenarbeit), institutionelle und organisatorische Voraussetzungen einer traditionell pauschalen und versorgungsorientierten Angebotslandschaft, ein quantitativ und qualitativ unzureichendes Angebot an flexiblen sozialen Diensten und Assistenz im Gemeinwesen sowie soziale Einstellungen im Wohnumfeld (Akzeptanzprobleme und soziale Isolation). Gegenwrtig vollziehen sich grundlegende Schritte in der Weiterentwicklung von Wohnkonzepten fr beeintrchtigte Menschen von einrichtungsorientierten Angeboten in Richtung personenzentrierter und gemeindenaher Untersttzung. Diesbezglich stehen insbesondere die Eingliederungshilfe bzw. die Hilfen zu einem selbstbestimmten Leben in betreuten Wohnmglichkeiten ( 53 SGB XII) seit vielen Jahren stark im Fokus mglicher Anpassungen an politische, rechtliche, fachliche und gesamtgesellschaftliche Entwicklungen.195 Die Zivilgesellschaft hat sich hier eindeutig positioniert. Mit dem Entwurf eines Gesetzes zur sozialen Teilhabe des Forums behinderter Juristinnen und Juristen wird deutlich gemacht, dass zentrale Grundstze der UN-BRK wie bspw. das Recht auf Selbstbestimmung und gleichberechtigte Teilhabe im deutschen Sozialrecht bislang nur unzureichend bercksichtigt und darber hinaus in den Leistungsgesetzen konterkariert werden.196 Beispielhaft wird darauf verwiesen, dass das Recht auf gleichberechtigte Teilhabe zwar in 1 SGB IX verankert ist, durch die Einordnung in das Frsorgerecht mit seinen Einkommens- und Vermgensgrenzen de facto jedoch auf das Armutsniveau beschrnkt bleibt. Was hier seitens der Zivilgesellschaft angesprochen wird, ist aber nicht nur eine Frage der adquaten Umsetzung der UN-BRK in deutsches Sozialrecht. Vielmehr wird dadurch auch aufgezeigt, dass Handlungsspielrume und Ressourcen von Menschen mit Beeintrchtigungen, die wie im Bericht beschrieben oftmals mit ffentlichen Mitteln gefrdert werden, auf Basis geltenden Leistungsrechts sozusagen an anderer Stelle wieder eingeschrnkt bzw. entzogen werden. Die Auswirkungen dessen auf die Lebenslagen von Menschen mit Beeintrchtigungen werden im vorliegenden Bericht nicht thematisiert. In einigen Bundeslndern ist die Ambulantisierung der wohnbezogenen Hilfen bereits erkennbar vorangeschritten, in einigen Regionen und Stdten findet sich ein zunehmend ausdifferenziertes Angebot unterschiedlicher Wohnformen fr Menschen mit Untersttzungsbedarf, und Modelle offener Hilfen und Persnlicher Assistenz gewinnen an Bedeutung.197 Studien zur Umsetzung des Persnlichen Budgets zeigen, dass sich ber flexibel und selbst organisierte Untersttzung individuell passende Wohnformen, auch jenseits von institutionalisierten Hilfen, verwirklichen lassen.198 Gleichwohl schlagen sich diese Neuorientierungen insgesamt noch nicht in den empirischen Daten zum Wohnen nieder. Nach wie vor dominieren stationre Wohneinrichtungen in der Angebotslandschaft, im bundesweiten Durchschnitt zeigt sich aktuell ein Verhltnis stationr zu ambulant von etwa zwei Drittel zu einem Drittel (Statistisches Bundesamt 2011).199 Dabei sind Chancen der Wahlfreiheit regional hchst unterschiedlich verteilt, und sie sind verschieden im Hinblick auf Art und Ausma der Beeintrchtigungen bzw. des Untersttzungsbedarfs. Whrend vor allem Menschen mit psychischen Beeintrchtigungen zahlenmig am deutlichsten von neuen ambulanten Angeboten profitieren, gibt es fr Menschen mit geistigen Beeintrchtigungen und hohen Untersttzungsbedarfen nach wie vor wenig Alternativen zu einem Leben in einem Wohnheim oder dem Verbleib in der Herkunftsfamilie. Dies gilt vor allem im lndlichen Bereich. Zugleich weisen vorliegende (regionale) Studien zu Wohnwnschen von Menschen mit geistigen und mehrfachen Beeintrchtigungen darauf hin, dass bei grundstzlich hchst unterschiedlichen Wohnvorstellungen das Leben in einer eigenen Wohnung, mit der individuell notwendigen Assistenz und in sozialen Bezgen einen zentralen Stellenwert hat.200 Insgesamt ist die Datenlage zur Wohnsituation beeintrchtigter Menschen, zur Verwirklichung ihres Rechts auf selbst gewhlte Wohnformen und eine selbstbestimmte Lebensfhrung als uerst unzureichend einzuschtzen. So liegen weder systematische und verlssliche Informationen ber die (regionale) Verfgbarkeit und Zugnglichkeit bedarfsund bedrfnisgerechter, gemeindenaher Untersttzungsdienste vor, noch reprsentative Daten zur subjektiven Bewertung der Wohnsituation, der Mglichkeiten zur Selbstbestimmung, der sozialen Einbindung und der Partizipation im
Beschluss der 86. ASMK-Konferenz 2009 zur Weiterentwicklung der Eingliederungshilfe fr Menschen mit Behinderungen (Eckpunkte fr die Reformgesetzgebung Eingliederungshilfe im SGB XII), bekrftigt auf der 87. ASMK-Konferenz 2010; Empfehlungen des Deutschen Vereins zur Bedarfsermittlung und Hilfeplanung in der Eingliederungshilfe fr Menschen mit Behinderungen. http://www.deutscher-verein.de/05-emp fehlungen/empfehlungen_archiv/2009/pdf/DV %2006-09.pdf und neuestens Grundlagenpapier zu den berlegungen der Bund-Lnder-Arbeitsgruppe Weiterentwicklung der Eingliederungshilfe fr Menschen mit Behinderungen der ASMK vom 23. August 2012. 196 Forum behinderter Juristinnen und Juristen (2011). 197 Consens (2010). 198 Metzler, H. et al. (2007). 199 Statistisches Bundesamt (2011). Angesichts der inzwischen recht ausdifferenzierten Wohnformen fr Menschen mit Beeintrchtigungen und der Vielfalt der Angebote ist eine einfache Unterscheidung zwischen ambulant und stationr empirisch als unzureichend anzusehen. 200 Metzler, H., Rauscher, C. (2004); Seifert, M. (2010).
195

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Gemeinwesen seitens beeintrchtigter Menschen. Insbesondere gilt es die Datenlage zur Situation von Menschen in stationren Wohneinrichtungen zu aktualisieren201 (zuletzt Wacker et al. 1998) und die Datenlcke zur Situation von beeintrchtigten Menschen zu schlieen, die in ihren Herkunftsfamilien leben. Verwendete Literatur Blennemann, F. et al. (2004): Auswirkungen des Gesetzes zur Gleichstellung behinderter Menschen (BGG) und zur nderung anderer Gesetze auf die Bereiche Bau und Verkehr, im Auftrag des Bundesministeriums fr Verkehr, Bauund Wohnungswesen. Consens (2010): Kennzahlenvergleich der berrtlichen Trger der Sozialhilfe 2009. Erstellt fr: Bundesarbeitsgemeinschaft der berrtlichen Sozialhilfetrger (BAGS). Hamburg. Deutscher Behindertenrat (2010): Forderungen des Deutschen Behindertenrates fr einen Nationalen Aktionsplan zur Umsetzung der UN-Behindertenrechtskonvention. Deutscher Gehrlosen-Bund (2011): Aktionsplan/Manahmenkatalog als Ergnzung zum Nationalen Aktionsplan der Bundesregierung. Die Beauftragte der Bundesregierung fr die Belange behinderter Menschen (Hrsg.) (2009): alle inklusive! Die neue UN-Konvention und ihre Handlungsauftrge, Berlin. Forum behinderter Juristinnen und Juristen (Hrsg.) (2011): Gesetz zur Sozialen Teilhabe und zur nderung des SGB IX und anderer Gesetze, leicht aktualisierte 2. Aufl., 9. Mai 2011. Frehe, H., Welti, F. (2010): Behindertengleichstellungsrecht Textsammlung mit Einfhrungen, Baden-Baden. Metzler, H. et al. (2007): Das Trgerbergreifende Persnliche Budget. Abschlussbericht der wissenschaftlichen Begleitforschung. Berlin. Metzler, H., Rauscher, C. (2004): Wohnen inklusiv. Wohn-und Untersttzungsangebote fr Menschen mit Behinderungen in Zukunft. Stuttgart. Office for National Statistics (UK) (2010): Life Opportunities Survey, Interim Results 2009/10. Palleit, L. (2012): Systematische Enthinderung. In: Positionen Nr. 7 der Monitoring-Stelle zur UN-Behindertenrechtskonvention. Seifert, M. (2010): Kundenstudie. Bedarf an Dienstleistungen zur Untersttzung des Wohnens von Menschen mit Behinderung. Berlin. Sieger. V. (2010): Inklusion und Barrierefreiheit. In: Ortland, B. et al. (Hrsg.): Leben mit Krperbehinderung, Stuttgart. Statistisches Bundesamt (2011): Statistik der Sozialhilfe. Eingliederungshilfe fr behinderte Menschen. 2009. Wiesbaden. Verband Deutscher Verkehrsunternehmen VDV-Frderkreis (Hrsg.) (2012): Barrierefreier PNV in Deutschland, 2. Auflage. Wacker, E. et al. (1998): Leben im Heim. Angebotsstrukturen und Chancen selbststndiger Lebensfhrung in Wohneinrichtungen der Behindertenhilfe. (Schriftenreihe des Bundesministeriums fr Gesundheit; Bd. 102), Baden-Baden.

201

Wacker, E. et al. (1998).

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4.5 Gesundheit

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Artikel der UN-BRK zum Thema Gesundheit, Habilitation und Rehabilitation: Artikel 25 Gesundheit Die Vertragsstaaten anerkennen das Recht von Menschen mit Behinderungen auf das erreichbare Hchstma an Gesundheit ohne Diskriminierung aufgrund von Behinderung. Die Vertragsstaaten treffen alle geeigneten Manahmen, um zu gewhrleisten, dass Menschen mit Behinderungen Zugang zu geschlechtsspezifischen Gesundheitsdiensten, einschlielich gesundheitlicher Rehabilitation, haben. [] Artikel 26 Habilitation und Rehabilitation Die Vertragsstaaten treffen wirksame und geeignete Manahmen, [], um Menschen mit Behinderungen in die Lage zu versetzen, ein Hchstma an Unabhngigkeit, umfassende krperliche, geistige, soziale und berufliche Fhigkeiten sowie die volle Einbeziehung in alle Aspekte des Lebens und die volle Teilhabe an allen Aspekten des Lebens zu erreichen und zu bewahren. Zu diesem Zweck organisieren, strken und erweitern die Vertragsstaaten umfassende Habilitations- und Rehabilitationsdienste und -programme, insbesondere auf dem Gebiet der Gesundheit, der Beschftigung, der Bildung und der Sozialdienste, []. Der individuelle Gesundheitszustand einer Person beeinflusst die wahrgenommene Lebensqualitt und hat Auswirkungen auf die Teilhabechancen in verschiedenen Lebensbereichen. Gleichzeitig wirkt sich die Teilhabe wiederum auf die objektive und die subjektiv wahrgenommene Lebensqualitt sowie auf den Gesundheitszustand aus. Der individuelle Gesundheitszustand einer Person ist dabei als ein Produkt von Risiko- und Schutzfaktoren zu verstehen, die in personalen und umweltbedingten Merkmalen der Lebenslage einer Person bestehen. Dies sind beispielsweise Eigenschaften der Persnlichkeitsstruktur und der krperlichen Konstitution, Merkmale der soziokonomischen Lage, das Vorhandensein gesundheitlicher Belastungen am Arbeitsplatz oder am Wohnort sowie die Einbindung in das soziale Umfeld und die dadurch gegebenen Untersttzungs- und Bewltigungsressourcen. Im Kontext der Gesundheit wirken sie sich auf die Mglichkeit aus, Gesundheitsrisiken zu minimieren sowie mit einer guten Gesundheit als Ressource umgehen zu knnen.202 Neben den personalen und umweltbedingten Merkmalen einer Lebenslage hat die Ausgestaltung des Gesundheitsund Rehabilitationssystems zentrale Bedeutung fr die in202

dividuelle Gesundheit. Das Gesundheitssystem soll darauf hinwirken, die Gesundheit der Bevlkerung zu erhalten, wiederherzustellen oder ihren Gesundheitszustand zu verbessern.203 Daher beeinflussen das quantitative und qualitative Angebot von medizinischen Leistungen und Prventionsangeboten, deren Zugnglichkeit und Nutzbarkeit die gesundheitlichen Chancen. Auerdem zielen spezifische Leistungen zur medizinischen Rehabilitation darauf, Behinderungen und chronische Krankheiten sowie damit einhergehende Pflegebedrftigkeit oder Einschrnkungen der Erwerbsfhigkeit abzuwenden, zu beseitigen, zu mindern oder auszugleichen.204 Gesundheit kann definiert werden als ein Zustand des objektiven und subjektiven Befindens einer Person, der gegeben ist, wenn sich diese Person in den physischen, psychischen und sozialen Bereichen ihrer Entwicklung im Einklang mit den eigenen Mglichkeiten und Zielvorstellungen sowie den jeweils gegebenen ueren Lebensbedingungen befindet.205 Analog fasst die ICF den Gesundheitszustand als vielschichtiges Konstrukt auf, welches auch durch Kontextfaktoren wie Merkmale der Person und uere Umwelteinflsse beeinflusst wird.206 Menschen mit Beeintrchtigungen sind diesem Begriffsverstndnis folgend gesund, wenn dies ihrer subjektiven Einschtzung entspricht und sie objektiv wie subjektiv den Anforderungen der Alltagsbewltigung gerecht werden. Dennoch ist davon auszugehen, dass Besonderheiten vorliegen, die einen Bedarf an allgemeinen und spezifischen Gesundheitsleistungen erklren207. Dies ist beispielsweise der Fall, wenn: zustzliche Gesundheitsstrungen und Krankheiten als Folge von Beeintrchtigungen und chronischer Krankheit auftreten, komplexe gesundheitliche Beeintrchtigungen und Schden sowie seltene Krankheiten vorliegen, es eine parallele Symptomatik im krperlichen und psychischen Bereich gibt, die Wahrnehmungs- und Kommunikationsfhigkeit bezglich gesundheitlicher Beeintrchtigungen, die Kooperationsfhigkeit bei diagnostischen und therapeutischen Manahmen oder die Fhigkeit, im Krankheitsfall aktiv zur Genesung beizutragen, eingeschrnkt ist, eingeschrnkte Mglichkeiten gegeben sind, Informationen zu Gesundheitsaspekten, gesunder Lebensfhrung, Krankheitsvermeidung, gesundheitsfrderndem und krankheits- bzw. beeintrchtigungsadquatem Verhalten usw. zu erhalten, aufzunehmen und umzusetzen, besondere fachliche Anforderungen bei bestehendem Pflegebedarf bzw. zur Vermeidung oder Verminderung von Behinderung und Pflegebedrftigkeit bestehen.
1 SGB V. 26 SGB IX. 205 Hurrelmann, K. (2010). 206 Deutsches Institut fr medizinische Dokumentation und Information (2005): S. 9. 207 Bundesverband Evangelische Behindertenhilfe (2001): S. 12.
203 204

Hurrelmann, K., Franzkowiak, P. (2004).

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Diese Besonderheiten begrnden Anforderungen an die Qualitt, Verfgbarkeit, Erreichbarkeit und Zugnglichkeit rztlicher und therapeutischer Einrichtungen fr Menschen mit Beeintrchtigungen. Die UN-BRK befasst sich in Artikel 25 mit den rechtlichen Gewhrleistungsverpflichtungen fr den Staat, die sich auf die Gesundheit beziehen. Demnach drfen Menschen mit Beeintrchtigungen nicht von der allgemeinen Gesundheitsversorgung ausgeschlossen werden, mssen also Zugang zu Arztpraxen und weiteren Gesundheitsangeboten in erreichbarer Nhe haben. Spezielle Gesundheitsangebote, die sie aufgrund ihrer Beeintrchtigungen bentigen, sind zur Verfgung zu stellen. Damit sich Menschen mit Beeintrchtigungen selbstbestimmt um die Frderung, Aufrechterhaltung oder Wiederherstellung ihrer Gesundheit kmmern knnen, mssen ihnen neben den prventiven, kurativen und rehabilitativen Angeboten auch die ntigen Informationen gegeben werden sowie Mglichkeiten, eigenverantwortliche Entscheidungen zu treffen. Zustzlich fordert Artikel 26, dass der Staat wirksame und geeignete gesundheitsbezogene Manahmen trifft, um beeintrchtigte Menschen in die Lage zu versetzen, ein Hchstma an Unabhngigkeit sowie die volle Teilhabe und Teilnahme an allen Aspekten des Lebens zu erreichen und zu bewahren. Die Auswahl zentraler Indikatoren zur Beschreibung der gesundheitlichen Lage von Menschen mit und ohne Beeintrchtigungen orientiert sich am oben dargelegten Gesundheitsverstndnis. Danach sind neben Indikatoren, welche die subjektive Einschtzung des Gesundheitszustandes wiedergeben auch objektive Parameter zu beschreiben. Auerdem werden Indikatoren zum Gesundheitsbewusstsein und -verhalten aufgefhrt, die ein Spiegelbild davon sind, inwieweit Menschen mit und ohne Beeintrchtigungen z. B. von gesundheitlicher Aufklrung und prventiven Angeboten erreicht werden. In Bezug auf die Barrierefreiheit von Arztpraxen kann auf Strukturdaten der gemeinntzigen Stiftung Gesundheit zurckgegriffen werden, die im Rahmen einer Selbstauskunft verschiedene Daten der Barrierefreiheit von Arztpraxen erhebt. Weitergehende Fragen nach der Verfgbarkeit, Erreichbarkeit und Zugnglichkeit allgemeiner Gesundheitsleistungen, nach mglicher Nichtnutzung aufgrund fehlender Barrierefreiheit, nach Einschrnkungen bei den Wahlmglichkeiten, nach der Art vorhandener Barrieren und nach spezifisch bentigten Untersttzungsleistungen lassen sich anhand von Befragungen gegenwrtig nicht beantworten. Unbeleuchtet bleiben muss auch der Zusammenhang zwischen den Kosten von Gesundheitsleistungen und der Nichtnutzung. Der Bedarf und die Versorgung mit spezifischen Gesundheitsleistungen fr Menschen mit Beeintrchtigungen kann ebenfalls nicht dargestellt werden. Gleiches gilt fr die Zufriedenheit mit der Beratung, der Behandlung, der Qualitt und der Passgenauigkeit von in Anspruch genommenen Leistungen. Von besonderem Interesse wre bei all dem eine Differenzierung nach Teilgruppen, die anhand unterschiedlicher Beeintrchtigungsarten gebildet werden.

Das Thema der Pflege, der ambulanten Dienste und der Assistenz von Menschen mit Beeintrchtigungen wird im Kapitel alltgliche Lebensfhrung sowie im Teil 3 dieses Berichts aufgegriffen. Damit wird der Vielfalt von Pflegesituationen, aber auch der Diskussion um die Weiterentwicklung des Pflegebedrftigkeitsbegriffs Rechnung getragen, in deren Mittelpunkt vor allem die Frderung der Selbststndigkeit des pflegebedrftigen Menschen steht. Menschen mit Beeintrchtigungen bewerten ihren krperlichen Gesundheitszustand und ihr psychisches Wohlbefinden deutlich schlechter als Menschen ohne Beeintrchtigungen. Menschen mit Beeintrchtigungen mssen gemessen an der Hufigkeit der Arztbesuche hufiger medizinische Leistungen in Anspruch nehmen als Menschen ohne Beeintrchtigungen. Vielfach sind Arztpraxen nicht barrierefrei und nicht auf Patienten mit unterschiedlichen Beeintrchtigungen eingerichtet. Jede fnfte allgemeinmedizinische Praxis hat rollstuhlgerechte Praxisrume. ber behindertengerechte Sanitrrume verfgen je nach Fachgebiet 1 bis 7 Prozent der Praxen. Junge Erwachsene mit Beeintrchtigungen legen weniger Wert auf gesundheitsbewusste Ernhrung und trinken hufiger regelmig Alkohol. Unter Menschen mit Beeintrchtigungen im Alter von unter 30 Jahren finden sich hufiger Raucher als unter Menschen ohne Beeintrchtigungen. 4.5.1 Subjektive Einschtzung des Gesundheitszustands 55 Prozent der Erwachsenen mit Beeintrchtigungen bewerten ihren Gesundheitszustand als weniger gut oder schlecht im Vergleich zu 9 Prozent derjenigen ohne Beeintrchtigungen. Auch das psychische Wohlbefinden wird als schlechter wahrgenommen. Beeintrchtigungen wirken sich negativ darauf aus, wie Menschen ihren Gesundheitszustand wahrnehmen. Whrend 57 Prozent der Menschen ohne Beeintrchtigungen angeben, dass sie einen guten bis sehr guten Gesundheitszustand haben, trifft dies auf elf Prozent der Menschen mit Beeintrchtigungen zu. Von diesen geben sogar 55 Prozent an, ihr Gesundheitszustand sei weniger gut oder schlecht. Frauen und Mnner mit Beeintrchtigungen unterscheiden sich diesbezglich kaum voneinander. Hingegen wirkt sich ein hheres Lebensalter negativ auf die subjektive Einschtzung des eigenen Gesundheitszustands aus, wie die folgende Tabelle zeigt. Im Durchschnitt beurteilen 18- bis 64-jhrige chronisch Kranke mit Aktivittseinschrnkungen ihren Gesundheitszustand schlechter als gleichaltrige Menschen mit einer anerkannten Behinderung. In den hheren Altersklassen bestehen keine Unterschiede mehr.

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Abbildung 4-48

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Deutscher Bundestag 17. Wahlperiode

Subjektive Einschtzung des gegenwrtigen Gesundheitszustands von Menschen mit und ohne Beeintrchtigungen
Weniger gut oder schlecht Zuf riedenstellend Sehr gut oder gut

Menschen mit Beeintrchtigungen

55

34

11

Menschen ohne Beeintrchtigungen

34

57

0%

20%

40%

60%

80%

100%

Quelle: SOEP-Daten der Befragungswelle 2010, gewichtet. Eigene Berechnungen Prognos AG.

Ta b e l l e 4 - 5 0 Frauen und Mnner mit und ohne Beeintrchtigungen, die ihren gegenwrtigen Gesundheitszustand als weniger gut oder schlecht einschtzen, nach Altersklassen Menschen mit Beeintrchtigungen Mnner 18 bis 29 30 bis 49 50 bis 64 65 bis 79 80 und lter Insgesamt 38 % 51 % 55 % 53 % 59 % 53 % Frauen 34 % 48 % 56 % 59 % 65 % 56 % Menschen ohne Beeintrchtigungen Mnner 3% 8% 12 % 10 % 21 % 8% Frauen 5% 8% 10 % 12 % 20 % 9%

Alter in Jahren

Quelle: SOEP-Daten der Befragungswelle 2010, gewichtet. Eigene Berechnungen Prognos AG.

Ta b e l l e 4 - 5 1 Menschen mit Beeintrchtigungen, die ihren gegenwrtigen Gesundheitszustand als weniger gut oder schlecht einschtzen, nach Teilgruppen Alter in Jahren 18 bis 64 65 bis 79 80 und lter Insgesamt Menschen mit anerkannter Erwerbsminderung/Behinderung 47 % 54 % 63 % 51 % Chronisch Kranke mit Aktivittseinschrnkungen 59 % 58 % 63 % 60 %

Quelle: SOEP-Daten der Befragungswelle 2010, gewichtet. Eigene Berechnungen Prognos AG.

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Kinder und Jugendliche beschreiben ihren Gesundheitszustand insgesamt nur ausgesprochen selten als sehr schlecht. Kinder und Jugendlichen mit Beeintrchtigungen geben jedoch wesentlich hufiger als Gleichaltrige ohne Beeintrchtigungen an, dass ihr Gesundheitszustand mittelmig oder schlechter ist. Die folgende Abbildung vergleicht die Anteile der Kinder und Jugendlichen mit und ohne Beeintrchtigungen, deren Eltern (bei den unter 10-Jhrigen) bzw. die selbst ihren Gesundheitszustand als mittelmig oder schlechter bezeichnen. Zwischen 15 und 21 Prozent der Eltern, deren bis zu 10-jhrige Kinder beeintrchtigt sind, schtzen den Gesundheitszustand ihres Kindes als mittelmig bis sehr schlecht ein. Dieser Anteil ist mehr als vier Mal so gro wie bei den Eltern von Kindern ohne Beeintrchtigungen. Im Puberttsalter verschlechtert sich der Gesundheitszustand, sowohl nach Einschtzung der Eltern als auch nach Selbsteinschtzung der Jugendlichen. 14- bis 17-jhrige Jugendliche mit Beeintrchtigungen beschreiben ihren Gesundheitszustand dabei doppelt so hufig als mittelmig bis sehr schlecht wie Gleichaltrige ohne Beeintrchtigungen. Lebensqualitt wird neben dem krperlichen Wohlbefinden auch mageblich durch das psychische Wohlbefinden beeinflusst. Hierzu lsst sich bei Erwachsenen mit Beeintrchtigungen aus verschiedenen Einzelfragen ein gemeinsamer Indikator bilden.208 Menschen mit Beeintrchtigungen bewerten ihr psychisches Wohlbefinden auf der
208

zugrunde gelegten Skala von 0 bis 100 ber alle Altersklassen hinweg durchschnittlich um zehn Punkte schlechter als Gleichaltrige ohne Beeintrchtigungen. Frauen mit Beeintrchtigungen bewerten ihr psychisches Wohlbefinden durchschnittlich schlechter als Mnner, wie die folgende Tabelle zeigt. Kinder und Jugendliche mit Beeintrchtigungen weisen basierend auf den Angaben ihrer Eltern auch beim psychischen Wohlbefinden gegenber Gleichaltrigen ohne Beeintrchtigungen durchschnittlich schlechtere Werte auf.209 Die Unterschiede nehmen mit steigendem Alter leicht zu.

Grundlage ist der Short Form (36) Gesundheitsfragebogen. Er ist ein Messinstrument zur Erhebung der gesundheitsbezogenen Lebensqua-

litt. Er setzt sich aus acht, mit Skalen bewerteten Domnen zusammen. Der Wertebereich jeder Skala umfasst 0 bis 100 unter der getroffenen Annahme, dass jede Frage im Bogen das gleiche Gewicht besitzt. Die acht Domnen des SF-36 sind: Vitalitt, krperliche Funktionsfhigkeit, krperliche Schmerzen, allgemeine Gesundheitswahrnehmung, krperliche Rollenfunktion, emotionale Rollenfunktion, soziale Funktionsfhigkeit, psychisches Wohlbefinden. Beim psychischen Wohlbefinden wird bercksichtigt: Depressionen, Angst, emotionale und verhaltensbezogene Kontrolle sowie allgemeine positive Gestimmtheit. Weitere Informationen z. B. unter http://www.zpid.de/redact/category.php?cat=526 209 Grundlage ist hier die KINDL-Skala, ein Fragebogen zur Erfassung der gesundheitsbezogenen Lebensqualitt von Kindern. Er umfasst die Dimensionen psychisches Wohlbefinden, krperliche Verfassung, soziale Beziehung und Funktionsfhigkeit im Alltag. Das psychische Wohlbefinden wird anhand von vier Items im Rckblick auf die letzte Woche erhoben: Viel Lachen und Spa haben, zu nichts Lust haben, sich allein fhlen, sich ngstlich und unsicher fhlen. Vgl. Bullinger, M. et al. (1994).
209

Abbildung 4-49 Kinder und Jugendliche mit und ohne Beeintrchtigungen, die ihren Gesundheitszustand als mittelmig, schlecht oder sehr schlecht einschtzen
Kinder und Jugendliche mit Beeintrchtigungen Kinder und Jugendliche ohne Beeintrchtigungen 40

30
Prozent

28 21

19 15

20

16

10

13

14

2 0 bis 2

5 3 bis 6 Einschtzung Eltern

4 7 bis 10 Alter in Jahren 11 bis 13 14 bis 17

Selbsteinschtzung Jugendliche

Quelle: KiGGS (2003 bis 2006): Studie zur Gesundheit von Kindern und Jugendlichen in Deutschland. Antworten basieren auf dem Eltern- und Jugendfragebogen. Eigene Darstellung Prognos AG.

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Abbildung 4-50

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Deutscher Bundestag 17. Wahlperiode

Psychisches Wohlbefinden nach SF-36 Mittelwerte auf einer Skala von 0 (sehr schlecht) bis 100 (sehr gut)
Menschen mit Beeintrchtigungen Menschen ohne Beeintrchtigungen

100
Skala Psychisches Wohlbefinden

75 75 66 50

76

78

79

76

65

69

70

67

25

0 18 bis 29 30 bis 49 50 bis 64 Alter in Jahren 65 bis 79 80 und lter

Quelle: GEDA-Daten der Befragungswelle 2009/2010, gewichtet. Eigene Berechnungen Prognos AG.

Ta b e l l e 4 - 5 2 Psychisches Wohlbefinden nach SF-36 Mittelwerte auf einer Skala von 0 (sehr schlecht) bis 100 (sehr gut) Menschen mit Beeintrchtigungen Mnner 18 bis 29 30 bis 49 50 bis 64 65 bis 79 80 und lter Insgesamt 70 67 73 74 73 72 Frauen 63 63 65 67 65 65 Menschen ohne Beeintrchtigungen Mnner 77 78 79 81 79 78 Frauen 72 75 76 77 75 75

Alter in Jahren

Quelle: GEDA-Daten der Befragungswelle 2009/2010, gewichtet. Eigene Berechnungen Prognos AG.

Deutscher Bundestag 17. Wahlperiode

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Abbildung 4-51

Psychisches Wohlbefinden von Kindern und Jugendlichen mit und ohne Beeintrchtigungen Mittelwerte auf der KINDL-Skala von 0 (schlecht) bis 100 (sehr gut)
Kinder und Jugendliche mit Beeintrchtigungen Kinder und Jugendliche ohne Beeintrchtigungen 100
Skala Psychisches Wohlbefinden

83 75

83

80

80

80

76

72

72

50

25

0 3 bis 6 7 bis 10 11 bis 13 14 bis 17 Alter in Jahren

Quelle: KiGGS (2003 bis 2006): Studie zur Gesundheit von Kindern und Jugendlichen in Deutschland. Antworten basieren auf dem Elternfragebogen. Eigene Darstellung Prognos AG.

4.5.2 Objektive Indikatoren des Gesundheitszustands Die Beschreibung des Gesundheitszustands von Menschen mit und ohne Beeintrchtigungen anhand objektiver Parameter ist derzeit nur eingeschrnkt mglich. Vorgestellt werden im Folgenden die beiden Indikatoren Krankheitstage und Arztbesuche, die indirekt auf Gesundheitszustnde schlieen lassen. Die folgende Abbildung zeigt, wie viele Tage Menschen mit und ohne Beeintrchtigungen in den letzten zwlf

Monaten der eigenen Einschtzung zufolge so krank gewesen sind, dass sie ihren blichen Ttigkeiten im privaten wie im beruflichen Leben nicht nachgehen konnten. Etwa jeder fnfte Erwachsene mit Beeintrchtigungen war im Laufe eines Jahres mehr als einen Monat lang in der beschriebenen Weise krank, weitere 17 Prozent waren an 11 bis 30 Tagen gesundheitsbedingt stark eingeschrnkt. Erwachsene ohne Beeintrchtigungen weisen wesentlich seltener Krankheitstage auf. Lediglich 5 Prozent waren mehr als einen Monat und weitere zwlf Prozent 11 bis 30 Tage krank.

Abbildung 4-52 Anzahl der Krankheitstage in den letzten zwlf Monaten bei Menschen mit und ohne Beeintrchtigungen
Mehr als 30 Tage 11 bis 30 Tage 6 bis 10 Tage 1 bis 5 Tage Kein Tag

Menschen mit Beeintrchtigungen

19

17

10

10

43

Menschen ohne Beeintrchtigungen

12

11

23

48

20

40 60 Anteil in Prozent

80

100

Quelle: GEDA-Daten der Befragungswelle 2009/2010, gewichtet. Eigene Berechnungen Prognos AG.

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Deutscher Bundestag 17. Wahlperiode

Die dargestellten Verteilungsunterschiede machen sich auch in den durchschnittlichen Krankheitstagen bemerkbar. Menschen mit Beeintrchtigungen waren durchschnittlich an 33 Tagen krank, Menschen ohne Beeintrchtigungen lediglich an acht Tagen. Im Vergleich zwischen Menschen verschiedener Altersklassen fllt auf, dass jngere Menschen hufiger von mehr als zehn Krankheitstagen berichten als ltere, wie die folgende Abbildung zeigt. Insbesondere nach Erreichen des regulren Rentenalters geht die Zahl der genannten Krankheitstage stark zurck. Der Grund hierfr kann darin liegen, dass Krankheitstage von einigen Befragten an Fehlzeiten bei der Arbeit festgemacht werden und daher nicht die Gesamtzahl der Tage abbilden, an denen sich diese Menschen krank fhlen. Es kann auch damit zusammenhngen, dass nach den Tagen gefragt wurde, an denen wegen Krankheit die blichen privaten oder beruflichen Ttigkeiten nicht ausgebt werden konnten. Sind die blichen Ttigkeiten einer Person weniger anspruchsvoll, so sind sie auch mit einer leichteren Krankheit durchfhrbar. Diese berlegungen zeigen, dass der Indikator Anzahl der Krankheitstage Interpretationsspielrume lsst. Ein weiterer Indikator, der ber die Ausprgung von Gesundheitszustnden bei Menschen mit und ohne Beeintrchtigungen informiert, ist die Anzahl der Arztbesuche. Menschen mit Beeintrchtigungen suchen deutlich hufi-

ger niedergelassene rztinnen und rzte auf als Menschen ohne Beeintrchtigungen.210 Knapp jeder fnfte Erwachsene mit Beeintrchtigungen holt sich mehr als zwlf Mal pro Jahr rztlichen Rat ein. Gleich viele Arztbesuche geben hingegen nur vier Prozent der Menschen ohne Beeintrchtigungen an. Zwischen Frauen und Mnnern mit Beeintrchtigungen (ohne Abbildung) gibt es nur geringfgige Unterschiede. Die folgende Abbildung stellt differenziert fr verschiedene Altersklassen den Anteil derjenigen Menschen mit und ohne Beeintrchtigungen dar, die in den letzten zwlf Monaten hufiger als sechs Mal einen niedergelassenen Arzt aufgesucht haben. Der Anteil der Menschen mit Beeintrchtigungen, die hufig rzte aufsuchen, ist unabhngig vom Alter auf einem sehr hohen Niveau. Die Unterschiede zu Menschen ohne Beeintrchtigungen sind erheblich, wobei sich ab dem 65. Lebensjahr der Anteil der Menschen ohne Beeintrchtigungen, die hufig rzte aufsuchen, dem entsprechenden Anteil der Menschen mit Beeintrchtigungen etwas annhert. Es verbleibt jedoch ein deutlicher Unterschied.
210

Die hufigeren Arztbesuche von Menschen mit Beeintrchtigungen hngen u. a. auch damit zusammen, dass zu diesen auch chronisch kranke Menschen gezhlt werden.

Abbildung 4-53 Anteil der Menschen mit und ohne Beeintrchtigungen mit mehr als zehn Krankheitstagen in den letzten zwlf Monaten, nach Alter
Menschen mit Beeintrchtigungen 60 50 48 43 40
Prozent

Menschen ohne Beeintrchtigungen

22 19 20 17

24

24

0 18 bis 29 30 bis 49 50 bis 64 Alter in Jahren


Quelle: GEDA-Daten der Befragungswelle 2009/2010, gewichtet. Eigene Berechnungen Prognos AG.

65 bis 79

80 und lter

Deutscher Bundestag 17. Wahlperiode

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Abbildung 4-54

Anzahl der Arztbesuche in den letzten zwlf Monaten bei Menschen mit und ohne Beeintrchtigungen
bis zu 3 4 bis 6 7 bis 12 mehr als 12

Menschen mit Beeintrchtigungen

21

33

27

19

Menschen ohne Beeintrchtigungen

57

27

11

25

50
Anteil in Prozent

75

100

Quelle: GEDA-Daten der Befragungswelle 2009/2010, gewichtet. Eigene Berechnungen Prognos AG.

Abbildung 4-55 Anteil der Menschen mit und ohne Beeintrchtigungen mit mehr als sechs Arztbesuchen die in den letzten zwlf Monaten
Menschen mit Beeintrchtigungen 60 50 46 40
Prozent

Menschen ohne Beeintrchtigungen

47

46

48

34

20

17 14 13

20

0 18 bis 29 30 bis 49 50 bis 64 Alter in Jahren 65 bis 79 80 und lter

Quelle: GEDA-Daten der Befragungswelle 2009/2010, gewichtet. Eigene Berechnungen Prognos AG.

4.5.3 Zugnglichkeit allgemeiner Gesundheitsleistungen Jede fnfte Allgemeinarztpraxis hat rollstuhlgerechte Praxisrume. Eine umfassende Bewertung der gesundheitlichen Versorgung von Menschen mit Beeintrchtigungen ist derzeit

nicht mglich. Es fehlen beispielsweise subjektive Bewertungen der Erreichbarkeit, Zugnglichkeit und Nutzbarkeit von Versorgungsangeboten oder der Behandlungszufriedenheit. Die Zugnglichkeit und Nutzbarkeit lsst sich nherungsweise mit Hilfe von Strukturdaten der Stiftung Gesundheit beleuchten, die im Rahmen einer rztlichen Selbstauskunft verschiedene Aspekte der Barrierefreiheit von Arztpraxen erhebt. Differenziert fr unterschiedliche Facharztgruppen ergibt sich das folgende Bild:

Drucksache 17/14476

138

Deutscher Bundestag 17. Wahlperiode

Der ebenerdige Zugang zur Arztpraxis und die rollstuhlgerechte Gestaltung von Praxisrumen sind keinesfalls durchgngige, aber dennoch die am hufigsten erfllten Aspekte von Barrierefreiheit in Arztpraxen. Das Vorhalten von Behindertenparkpltzen aber auch von barrierefreien WCs oder Untersuchungsmbeln stellt dagegen bereits die Ausnahme dar. Weitere Kriterien wie die Ausgabe von Informationsmaterial oder die Einrichtung einer Homepage in leichter Sprache, Orientierungshilfen fr Sehbehinderte oder die Mglichkeit, in Gebrdensprache zu kommunizieren, werden so gut wie gar nicht erfllt.

Die folgende Tabelle fasst in einer Auswahl zentrale Aspekte der Barrierefreiheit von Arztpraxen zusammen:211
211

Folgende Arztgruppen wurden zusammengefasst: 1) Augenheilkunde, 2) Urologie, 3) Kinderheilkunde/Kinder- und Jugendmedizin/Kinderchirurgie, 4) Physikalische und Rehabilitative Medizin, 5) Psychiatrie und Psychotherapie/Psychologischer Psychotherapeut, Psychosomatische Medizin und Psychotherapie, Psychotherapeutische Medizin, 6) Zahnmedizin/Mund-Kiefer-Gesichtschirurgie, 7) Neurologie, Neurochirurgie, 8) Innere Medizin, 9) Allgemeinmedizin/Praktischer Arzt/Arzt, 10) Kinder-/Jugendpsychiatrie und -psychotherapie, Kinder- und Jugendlichenpsychotherapeut, 11) Diagnostische Radiologie 12) Frauenheilkunde und Geburtshilfe, 13) Hals-NasenOhrenheilkunde, 14) Haut- und Geschlechtskrankheiten.

Ta b e l l e 4 - 5 3 Anteile von Arztpraxen unterschiedlicher Fachrichtungen, die Aspekte der Barrierefreiheit erfllen Anteil der Praxen, die Aspekte der Barrierefreiheit erfllen Fachrichtungen Anzahl erfasster Praxen 44.380 44.084 27.792 19.832 9.510 5.937 5.870 5.145 4.623 3.831 3.467 2.606 2.563 811 Zugang (ebenerdig oder mit Aufzug) 22 % 15 % 17 % 29 % 33 % 28 % 16 % 26 % 28 % 33 % 30 % 34 % 37 % 32 % Praxisrume (rollstuhlgerecht) 22 % 15 % 15 % 28 % 25 % 27 % 14 % 25 % 28 % 31 % 27 % 33 % 38 % 32 % Parkpltze (behindertengerecht) 4% 2% 2% 6% 5% 6% 2% 5% 5% 8% 6% 9% 9% 7% WC (barrierefrei) 2% 1% 1% 4% 3% 3% 1% 3% 4% 4% 3% 6% 7% 6% Untersuchungsmbel (flexibel) 2% 4% 0% 3% 4% 1% 1% 5% 2% 7% 6% 7% 6% 6%

Allgemeinmedizin Zahnmedizin, Kieferchirurgie Psychiatrie und Psychotherapie Innere Medizin Frauenheilkunde Kinder- und Jugendmedizin Kinder-/Jugendpsychologie Augenheilkunde Neurologie Hals-Nasen-Ohrenheilkunde Hautkrankheiten Urologie Radiologie Rehabilitative Medizin

Quelle: Sonderauswertung Arztauskunft der Stiftung Gesundheit. Eigene Darstellung Prognos AG.

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4.5.4 Gesundheitsbewusstsein und Gesundheitsverhalten

139

Drucksache 17/14476

ber die Hlfte der unter 30-jhrigen Erwachsenen mit Beeintrchtigungen raucht regelmig, Gleichaltrige ohne Beeintrchtigungen dagegen nur zu 34 Prozent. In dieser Altersklasse trinken Erwachsene mit Beeintrchtigungen auch hufiger als Gleichaltrige regelmig Alkohol und legen weniger Wert auf gesunde Ernhrung. Ein gut ausgeprgtes Gesundheitsbewusstsein, gesundheitsfrdernde Verhaltensweisen und die Vermeidung gesundheitlicher Risiken verbessern die Chancen auf einen guten Gesundheitszustand. Die folgenden Indikatoren geben Auskunft ber das Gesundheitsverhalten und die Unterschiede zwischen Menschen mit und ohne Beeintrchtigungen. Sie knnen als Hinweise darauf gewertet werden, ob es Unterschiede in der Erreichung der beiden Teilgruppen durch Prventionsmanahmen gibt. Menschen mit Beeintrchtigungen rauchen hufiger als Menschen ohne Beeintrchtigungen. Besonders gro sind die Unterschiede in den Altersklassen bis 50 Jahre, anschlieend verschwinden sie nahezu. Jngere Menschen mit Beeintrchtigungen weisen damit ein besonders ausgeprgtes gesundheitliches Risiko auf. Zwischen Frauen und Mnnern mit Beeintrchtigungen bestehen hinsichtlich des Rauchens keine statistisch aussagekrftigen Unterschiede.

Etwa jeder siebte Erwachsene mit Beeintrchtigungen (14 Prozent) nimmt regelmig alkoholische Getrnke zu sich. Dabei gibt es im Unterschied zu Menschen ohne Beeintrchtigungen kaum altersabhngige Vernderungen, sondern die Konsumgewohnheiten sind in den meisten Altersklassen relativ hnlich. Lediglich unter den 18- bis 29-jhrigen Menschen mit Beeintrchtigungen gibt es einen deutlich greren Anteil an regelmig Alkohol Konsumierenden als bei den gleichaltrigen Menschen ohne Beeintrchtigungen. Ab dem 30. Lebensjahr ist der Alkoholkonsum unter den Menschen mit Beeintrchtigungen weniger verbreitet als bei denjenigen ohne Beeintrchtigungen. Eine gesunde Ernhrung wirkt sich gnstig auf die Gesundheit und das gesundheitliche Wohlbefinden aus. Unterschiede zwischen Menschen mit und ohne Beeintrchtigungen zeigen sich in erheblichem Ausma bei den 18- bis 29-Jhrigen: Menschen mit Beeintrchtigungen in diesem Alter verzichten wesentlich hufiger auf eine gesundheitsbewusste Ernhrung als ihre Altersgenossen ohne Beeintrchtigungen. In allen anderen Altersklassen sind keine nennenswerten Unterschiede vorhanden. Besonders hufig achten 18- bis 29-jhrige Mnner mit Beeintrchtigungen nicht auf gesundheitsbewusste Ernhrung. Aber auch Frauen mit Beeintrchtigungen ernhren sich seltener gesundheitsbewusst als ihre Geschlechtsgenossinnen gleichen Alters dies tun.

Abbildung 4-56 Anteil der Menschen mit und ohne Beeintrchtigungen, die regelmig rauchen
Menschen mit Beeintrchtigungen 60 53 44 Menschen ohne Beeintrchtigungen

Anteil in Prozent

40

33 34 33

31

20

15
7 12 5 18 bis 29 30 bis 49 50 bis 64 Alter in Jahren 65 bis 79 80 und lter

Quelle: SOEP-Daten der Befragungswelle 2010, gewichtet. Eigene Berechnungen Prognos AG.

Drucksache 17/14476
Abbildung 4-57

140

Deutscher Bundestag 17. Wahlperiode

Anteil der Menschen mit und ohne Beeintrchtigungen, die regelmig alkoholische Getrnke trinken
Menschen mit Beeintrchtigungen 30 Menschen ohne Beeintrchtigungen

Anteil in Prozent

20

19 17 15

20

13 15 10 13 11 13 14

0
18 bis 29 30 bis 49 50 bis 64 Alter in Jahren 65 bis 79 80 und lter

Quelle: SOEP-Daten der Befragungswelle 2010, gewichtet. Eigene Berechnungen Prognos AG.

Abbildung 4-58 Anteil der Menschen mit und ohne Beeintrchtigungen, die gar nicht auf gesundheitsbewusste Ernhrung achten
Menschen mit Beeintrchtigungen 30 Menschen ohne Beeintrchtigungen

21

Anteil in Prozent

20

10 11

8 6 3 6 5 4 50 bis 64 Alter in Jahren 65 bis 79 4 4 80 und lter

0
18 bis 29 30 bis 49

Quelle: SOEP-Daten der Befragungswelle 2010, gewichtet. Eigene Berechnungen Prognos AG.

Deutscher Bundestag 17. Wahlperiode

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Drucksache 17/14476
Ta b e l l e 4 - 5 4

Anteil der Menschen mit und ohne Beeintrchtigungen, die gar nicht auf gesundheitsbewusste Ernhrung achten, nach Alter und Geschlecht Alter in Jahren/ Migrationshintergrund 18 bis 29 30 bis 49 50 bis 64 65 bis 79 80 und lter Insgesamt Mit Migrationshintergrund Menschen mit Beeintrchtigungen Mnner 30 % 10 % 8% 5% 6% 8% 12 % Frauen 13 % 6% 2% 2% 3% 3% 5% Menschen ohne Beeintrchtigungen Mnner 16 % 9% 9% 5% 7% 10 % 15 % Frauen 6% 3% 3% 3% 2% 3% 5%

Quelle: SOEP-Daten der Befragungswelle 2010, gewichtet. Eigene Berechnungen Prognos AG.

Die regelmige Wahrnehmung von Vorsorgeuntersuchungen und Impfungen sind weitere Bestandteile einer gesundheitsbewussten Lebensweise. Beim Anteil derjenigen Menschen mit und ohne Beeintrchtigungen, die in den letzten zwlf Monaten eine Zahnvorsorgeuntersuchung wahrgenommen haben, bestehen keine gruppenspezifischen Unterschiede. Auch bei den Teilnahmen an

Krebsfrherkennungs- und -vorsorgeuntersuchungen zeigen sich keine Unterschiede zwischen Menschen mit und ohne Beeintrchtigungen. Zu einem gesundheitsbewussten Verhalten gehren auch sportliche Aktivitten und regelmige Bewegung. Diese werden in dem Unterkapitel Freizeit, Kultur und Sport behandelt.

Drucksache 17/14476

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Deutscher Bundestag 17. Wahlperiode

Kommentar des Wissenschaftlichen Beirats: Gesundheit Eine breite Definition von Gesundheit und das in diesem Bericht verwendete breite Konzept von Behinderung lassen erstens erwarten, dass die Gesundheit von Menschen mit Beeintrchtigungen nach subjektiven und objektiven Mastben schlechter eingeschtzt wird als die Gesundheit von Menschen, die nicht mit wesentlichen Beeintrchtigungen leben (siehe z. B. Tabelle 4-50); sowie zweitens, dass durch die globale Betrachtung spezifischen Zusammenhngen nur schwer nachzuspren ist. Tatschlich schtzen Personen mit Beeintrchtigungen ihren Gesundheitszustand im Schnitt schlechter ein als Vergleichsgruppen, und dies betrifft alle untersuchten Altersgruppen einschlielich der Kinder, Jugendlichen und Alten. Da unterschiedliche Formen der psychischen Beeintrchtigung in die Untersuchung eingeschlossen waren und diverse Formen krperlicher Beeintrchtigung ebenfalls das psychische Wohlbefinden beeintrchtigen knnen, lagen die Werte in allen Altersgruppen unter denen nicht Beeintrchtigter. Ebenso erwartungsgem waren die Zahlen der Arbeitsunfhigkeitstage und der Arztbesuche deutlich hher als bei Menschen ohne Beeintrchtigung. Hufigere Arztkontakte und eine hhere Anzahl von Tagen zur Regeneration knnen nicht eindimensional nur als Zeichen der Vulnerabilitt eingeschtzt werden, sondern ebenso als Hinweise auf einen konstruktiven Umgang mit der eigenen Beeintrchtigung und als aktives Bemhen um die Wiederherstellung der Leistungsfhigkeit. Rauchen und Alkoholkonsum in der Jugend und im jungen Erwachsenenalter stehen vielfach im Kontext beginnender psychischer Erkrankungen, deren Entwicklung damit teilweise begnstigt werden kann, whrend die Betroffenen eher eine zeitweise Symptomerleichterung wahrnehmen. Ferner sind Trinken und Rauchen einfache Mittel, um ungenutzte Zeit zu fllen und sich ohne groen Aufwand Gruppen Gleichaltriger anzuschlieen. Der Rckgang des angegebenen Rauchund Trinkverhaltens im mittleren Erwachsenenalter und im hheren Alter muss nicht mit vermehrter Vorsicht einhergehen, sondern kann ebenso Unvertrglichkeit und eingeschrnkte Ressourcen reflektieren. Diese Zahlen knnen jedoch nicht die Problematik derjenigen abbilden, die aufgrund mangelnder Barrierefreiheit oder anderer Zugangsprobleme nur erschwerten Zugang zur Gesundheitsversorgung haben. Dies betrifft vor allem Menschen mit starken krperlichen Beeintrchtigungen, mit kognitiven oder komplexen Beeintrchtigungen und Beeintrchtigungen, die sich auf die Kommunikation auswirken, wie z. B. Gehrlosigkeit. Zur fehlenden oder mangelhaften Barrierefreiheit von Praxen und Krankenhusern kommen massive Barrieren in den Kpfen in Form von Berhrungsngsten u. . hinzu. Diese Situation fhrt entgegen den angefhrten Zahlen bei einigen Personenkreisen zu einer gesundheitlichen Unterversorgung. So haben Menschen mit krperlichen Beeintrchtigungen Schwierigkeiten, medizinische Angebote in Anspruch zu nehmen, die damit verbunden sind, sich in einen Untersuchungsstuhl zu setzen. Ist es beim Zahnarzt oft noch mglich, whrend der Behandlung im Rollstuhl sitzen zu bleiben, sind z. B. gynkologische Behandlungssthle oftmals unerreichbar: Die Sthle sind nicht ausreichend absenkbar, Lifter und Assistenzpersonal nur selten vorhanden. Auf dem Hintergrund dieser Situation sind in einigen Stdten spezielle barrierefreie Ambulanzen eingerichtet worden, um krperlich beeintrchtigten Frauen einen gleichberechtigten Zugang zur gynkologischen Versorgung zu ermglichen. Fr die Personengruppe der Menschen mit kognitiven Beeintrchtigungen wurde im Rahmen der Special Olympics ein eklatant schlechter Gesundheitszustand festgestellt, und dies gilt insbesondere im Hinblick auf Zahngesundheit sowie die Erkennung und Versorgung von Seh- und Hrbeeintrchtigungen.212 Um hier Abhilfe zu schaffen, werden im Rahmen der Special Olympics inzwischen kostenlose Untersuchungen fr die Athletinnen und Athleten angeboten. Zustzlich wurde mit finanzieller Untersttzung des Bundesgesundheitsministeriums das Projekt Selbstbestimmt gesnder gestartet. Ziel des Projektes ist in gemeinsamer Zusammenarbeit, Menschen mit geistiger und Mehrfachbehinderung dazu zu befhigen, Gesundheit und umfassendes Wohlbefinden selbstbestimmt zu gestalten und ihre Teilhabe an der Gesundheitsvorsorge zu verbessern.213 Gesundheit fr alle! ist ein weiteres Projekt, das Barrieren im Zugang zu Gesundheitsleistungen fr diesen Personenkreis abbauen will. Es wird von Mensch zuerst Netzwerk People First Deutschland e.V. durchgefhrt und ebenfalls vom Bundesgesundheitsministerium untersttzt. Ein weiteres Problem im Kontext der Gesundheitsversorgung von Menschen mit Beeintrchtigungen ist die Versorgungssituation im Krankenhaus. Sind Krankenhuser aufgrund der Personalsituation ohnehin immer weniger in der Lage, sich umfassend um Patentinnen und Patienten zu kmmern, wird es fr Menschen, die aufgrund ihrer Beeintrchtigung auf Assistenz angewiesen sind u. U. lebensgefhrlich, wenn sie ihre Assistentinnen bzw. Assistenten nicht mitnehmen knnen, weil dies entweder vom Krankenhaus abgelehnt oder/und die Finanzierung nicht bernommen wird. Auf diese Situation machte das Forum selbstbestimmte Assistenz (ForSeA e.V.) bereits 2006/07 mit einer Kampagne aufmerksam.214 Die aus der Kampagne entwickelten politischen Forderungen fhrten 2009 zur Verabschiedung des Assistenzpflegebedarfsgesetzes (APBG). Dieses ermglicht allerdings nur denjenigen, die ihre Persnliche Assistenz im Rahmen des Arbeitgeber- bzw. Arbeitgeberinnenmodells organisieren, ihre Assistentinnen bzw. Assistenten
http://www.specialolympics.de/de/mehralssport/hap.html?S=ufkzgszznhx, letzter Zugriff am 5. November 2012. http://www.specialolympics.de/mehralssport/hap/projekt_selbstbestimmt_gesuender.html, letzter Zugriff am 5. November 2012. 214 http://www.forsea.de/projekte/Krankenhaus/kh_start.shtml, letzter Zugriff am 5. November 2012
212 213

Drucksache 17/14476

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Deutscher Bundestag 17. Wahlperiode

mit ins Krankenhaus zu nehmen. Behinderten Frauen und Mnnern, die ihre Assistenz ber eine Assistenzgenossenschaft oder einen ambulanten Dienst organisieren (lassen), ist dies weiterhin nicht mglich. Insgesamt berraschen die dargestellten Ergebnisse nicht, sondern besttigen die Erwartungen. Die teilweise hergestellte Barrierefreiheit und die regelmige Teilnahme an rztlichen und zahnrztlichen Vorsorgeuntersuchungen sind als Teilerfolge zu verbuchen. Die in Kapitel 4.5.4 angegebenen speziellen aber keineswegs seltenen Situationen bedrfen der besonderen Aufmerksamkeit. Komplexe, komplikationsreiche, kommunikativ beeintrchtigende, somatopsychische, zur Chronifizierung neigende Strungen mssen erkannt werden, und dafr mssen geeignete Versorgungsangebote organisiert werden, die im Bedarfsfall abgerufen werden knnen. Abschlieend ist festzustellen, dass es zur Umsetzung von Artikel 25 der Behindertenrechtskonvention, die das Recht von Menschen mit Behinderungen auf das erreichbare Hchstma an Gesundheit ohne Diskriminierung aufgrund von Behinderung festschreibt, noch zahlreicher Manahmen bedarf.

Drucksache 17/14476
4.6 Freizeit, Kultur und Sport

144

Deutscher Bundestag 17. Wahlperiode

Artikel der UN-BRK zum Thema Freizeit, Kultur und Sport: Artikel 30 Teilhabe am kulturellen Leben sowie an Erholung, Freizeit und Sport (1) Die Vertragsstaaten anerkennen das Recht von Menschen mit Behinderungen, gleichberechtigt mit anderen am kulturellen Leben teilzunehmen, []. (2) Die Vertragsstaaten treffen geeignete Manahmen, um Menschen mit Behinderungen die Mglichkeit zu geben, ihr kreatives, knstlerisches und intellektuelles Potenzial zu entfalten und zu nutzen, nicht nur fr sich selbst, sondern auch zur Bereicherung der Gesellschaft. []. (4) Menschen mit Behinderungen haben gleichberechtigt mit anderen Anspruch auf Anerkennung und Untersttzung ihrer spezifischen kulturellen und sprachlichen Identitt, einschlielich der Gebrdensprachen und der Gehrlosenkultur. (5) Mit dem Ziel, Menschen mit Behinderungen die gleichberechtigte Teilnahme an Erholungs-, Freizeitund Sportaktivitten zu ermglichen, treffen die Vertragsstaaten geeignete Manahmen, a) um Menschen mit Behinderungen zu ermutigen, so umfassend wie mglich an breitensportlichen Aktivitten auf allen Ebenen teilzunehmen, []; b) um sicherzustellen, dass Menschen mit Behinderungen die Mglichkeit haben, behinderungsspezifische Sport- und Erholungsaktivitten zu organisieren, zu entwickeln und an solchen teilzunehmen, []; c) um sicherzustellen, dass Menschen mit Behinderungen Zugang zu Sport-, Erholungs- und Tourismussttten haben; d) um sicherzustellen, dass Kinder mit Behinderungen gleichberechtigt mit anderen Kindern an Spiel-, Erholungs-, Freizeit- und Sportaktivitten teilnehmen knnen, []; e) um sicherzustellen, dass Menschen mit Behinderungen Zugang zu Dienstleistungen der Organisatoren von Erholungs-, Tourismus-, Freizeit- und Sportaktivitten haben. Freizeit ist die frei verfgbare und selbstbestimmt zu gestaltende Zeit, die nicht durch fremdbestimmte Verpflichtungen oder zweckgebundene Ttigkeiten geprgte ist.215 Sie gibt Raum fr freie Wahlmglichkeiten, bewusste Entscheidungen und selbstbestimmtes soziales Handeln. Ihr Umfang und ihre Lage im Tages- und Jahresverlauf werden durch die Erwerbsarbeit, schulische Bildung, Stu215

dium und Berufsausbildung entscheidend beeinflusst. Auch der Umfang und die Organisation der im Haushalt notwendigen Arbeiten begrenzen die Freizeit. In der Freizeit knnen Menschen Bedrfnisse befriedigen, die in anderen Lebensbereichen zu kurz kommen. Zu diesen gehren zum Beispiel die Bedrfnisse nach Entspannung und Erholung, nach Abwechslung und Zerstreuung, nach Kommunikation und Geselligkeit, nach Information und Bildung, nach Bewegung, Identittsbildung und Selbstverwirklichung. Dadurch werden in der Freizeit viele gesellschaftlich relevante Funktionen erfllt. So finden Sozialisationsprozesse zu wesentlichen Teilen in der Freizeit statt, die Menschen regenerieren sich und erhalten hierdurch ihre Arbeitskraft, sie knnen auerdem Belastungen und Defizite der Arbeitswelt durch selbst gewhlte Aktivitten kompensieren. Indem Freizeitaktivitten in anderen sozialen Zusammenhngen als in der Arbeitswelt stattfinden knnen, erweitern sie den mglichen Spielraum sozialer Teilhabe.216 Kulturelle und sportliche Aktivitten sind Formen von Freizeitaktivitten, die einen besonderen Stellenwert fr den Einzelnen und das Zusammenleben haben. Mit kulturellen Aktivitten bringen Einzelpersonen oder Gruppen symbolische oder knstlerische Dimensionen und kulturelle Werte zum Ausdruck und wirken damit sinn- und identittsstiftend. 217 Dabei knnen kulturelle Ausdrucksformen Zugehrigkeiten ebenso erzeugen wie Ausgrenzungen.218 Mit Sport kann ein weites Spektrum an Aktivitten bezeichnet werden, die zumeist krperlich sind und verschiedene Bewegungsformen und Spiele umfassen. Sportliche Aktivitten knnen erheblich zur krperlichen Fitness und Gesunderhaltung sowie zur Entwicklung von Fhigkeiten und Fertigkeiten beitragen. Dabei ist Sport auch als eine besondere kulturelle Ausdrucksform zu verstehen, die identitts- und gemeinschaftsstiftende Wirkungen entfalten kann.219 Menschen mit Beeintrchtigungen haben grundstzlich die gleichen Freizeitbedrfnisse wie Menschen ohne Beeintrchtigungen. Die selbstbestimmte Gestaltung der eigenen Freizeit und die Teilhabe an Freizeitangeboten knnen jedoch in mehreren Hinsichten eingeschrnkt sein.220 Es kann sein, dass Menschen mit Beeintrchtigungen weniger Freizeit zur Verfgung haben, wenn sie fr fremdbestimmte und zweckgebundene Aktivitten mehr Zeit aufwenden mssen. Beispielsweise reduziert sich die Zeit, die frei gestaltet werden kann, wenn beeintrchtigungsbedingt mehr Zeit fr die gesundheitliche Versorgung oder die Verrichtung alltglicher Notwendigkeiten aufgebracht werden muss.
Mrth, I. (2005). Deutsche UNESCO-Kommission (2005), Cassirer, E. (1982): S. 149, Verhelst, T. (1994). 218 Mit der sozialen Ordnungsfunktion der Kultur und vornehmlich ihren soziale Ungleichheit erzeugenden und verfestigenden Wirkungen hat sich der franzsische Soziologe Pierre Bourdieu sehr eingehend befasst. 219 Zur Definition von Sport vgl. Tiedemann, C. (2011). 220 Mann, N. (2006).
216 217

Opaschowski, H. W. (1997).

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Benachteiligend fr Menschen mit Beeintrchtigungen kann sich auswirken, wenn die Orte, an denen Freizeitangebote stattfinden, fr sie nicht erreichbar, zugnglich oder nutzbar sind. Auch die Angebote selbst knnen Teilhabe erschweren oder verhindern, wenn sie zu wenig auf die Bedrfnisse von Menschen mit Beeintrchtigungen eingehen. Diese beiden Aspekte lassen sich am Beispiel eines Kinos veranschaulichen: Einerseits kann das Kinogelnde durch Stufen fr mobilittsbeeintrchtigte Menschen schwer zugnglich sein, andererseits kann der gezeigte Film durch fehlende Untertitel fr Menschen mit einer Hrschdigung nur eingeschrnkt verstndlich sein. Die Teilhabe an Freizeitaktivitten kann auch durch Vorbehalte gegenber Menschen mit Beeintrchtigungen sowie die fehlende Bereitschaft erschwert werden, sich auf ihre besonderen Anforderungen einzustellen. Damit Freizeitaktivitten im hier dargelegten umfassenden Verstndnis fr Menschen mit Beeintrchtigungen zugnglich sind, mssen auch die Dienstleistungen der Anbieter und das gilt insbesondere im Tourismus das rumliche Umfeld, in dem die Aktivitten stattfinden, fr sie zugnglich sein.221 Fehlende bzw. nicht oder nur eingeschrnkt zugngliche Informationen knnen dazu fhren, dass Menschen mit Beeintrchtigungen nicht ausreichend oder passend ber Freizeit- und Beteiligungsangebote informiert sind. Hinderlich fr eine gleichberechtigte Teilhabe an Freizeitaktivitten wie z. B. dem Besuch von Veranstaltungen und Einrichtungen oder das Ausben eigener Hobbys knnen sich zudem damit verbundene Kosten auswirken. Insbesondere Menschen, die in Werksttten fr behinderte Menschen arbeiten oder in einem Wohnheim leben, haben hufig nur ein begrenztes Taschengeld zur Verfgung. Hierdurch sind die Spielrume fr mit Kosten verbundene Freizeitaktivitten stark eingeschrnkt.222 Es kann sein, dass Menschen mit Beeintrchtigungen bei der Freizeitgestaltung auf Untersttzung und Begleitung angewiesen sind. Durch die Abhngigkeit von anderen Menschen kann eine selbstbestimmte Freizeitgestaltung jedoch erschwert werden. Das trifft in besonderem Mae auf Menschen mit geistigen Beeintrchtigungen sowie auf Menschen zu, die in Einrichtungen leben.223 Risiken der Behinderung und Ausgrenzung bestehen auch, wenn Freizeitgewohnheiten und -interessen sowie organisatorische Fhigkeiten bei einigen Menschen mit Beeintrchtigungen aufgrund mangelnder Frderung nur gering ausgebildet sind224. Diese Problematik stellt sich in besonderer Weise beim Austritt aus dem Erwerbsleben. Menschen, die wenig Erfahrung mit selbstbestimmter Freizeitgestaltung gesammelt haben, fllt es mglicherweise auch im Ruhestand schwer zu entscheiden, wie sie die neu gewonnene Freizeit verbringen wollen.225
Im Tourismus spricht man von Destination als einer Menge touristisch relevanter Merkmale des Urlaubsortes, die das Urlaubsangebot mit ausmachen. 222 Dieses Problem gilt jedoch auch fr andere finanziell schlecht gestellte Bevlkerungsgruppen. 223 Mann, N. (2006). 224 Mann, N. (2006).
221

Die Teilhabe im Freizeitbereich findet hufig im Rahmen spezieller Angebote von bzw. fr Menschen mit Beeintrchtigungen statt. Diese Angebote bieten prinzipiell die Mglichkeit, gezielt auf Besonderheiten eingehen zu knnen, spezifische Fhigkeiten und Fertigkeiten zu entwickeln, die eigene Leistungsfhigkeit zu steigern, Gemeinsamkeiten zu erfahren und gemeinsame Interessen zu strken. Ein Beispiel hierfr ist der Wettkampfsport. Um sich sportlich mit anderen messen zu knnen, sind vergleichbare Ausgangsbedingungen und daher eine spezielle Ausrichtung des Wettkampfs und seiner Bedingungen auf Menschen mit bestimmten Beeintrchtigungen ntig. Ausgrenzungsrisiken bestehen, wenn Vielfalt und Erreichbarkeit solcher Freizeitangebote von bzw. fr Menschen mit Beeintrchtigungen eingeschrnkt sind. Artikel 30 der UN-BRK enthlt ausfhrliche rechtliche Gewhrleistungen zur Teilhabe am kulturellen Leben sowie an Erholung, Freizeit und Sport. Hierzu muss der Staat geeignete Manahmen treffen. Die Regelungen des Artikels beziehen sich auf den Zugang zu den Orten und Aktivitten sowie zu den Dienstleistungen, die mit ihnen zusammenhngen, auf die Frderung des kreativen, knstlerischen und intellektuellen Potenzials, auf die Anerkennung und Untersttzung kultureller und sprachlicher Identitt sowie auf die Ermutigung zu und die Frderung von behinderungsspezifischen Freizeitaktivitten. Die folgende Darstellung der Teilhabesituation von Menschen mit und ohne Beeintrchtigung im Bereich Freizeit, Kultur und Sport orientiert sich an der Differenzierung der Freizeitaktivitten in die Bereiche Erholung und Geselligkeit, kulturelle sowie sportliche Aktivitten. Zu vielen der zuvor beschriebenen Bereiche von Freizeitaktivitten kann derzeit noch keine auf Daten beruhende Teilhabebeschreibung von Menschen mit Beeintrchtigungen gegeben werden. Im gesamten Bereich der organisierten sozialen Aktivitten sind keine Daten verfgbar, die dem Anspruch gerecht werden, einen breiteren Ausschnitt der Wirklichkeit zu beschreiben. Weitere Beispiele fr Datenlcken sind die Zugnglichkeit von kulturellen Veranstaltungsrumen und die Art der dort vorzufindenden Barrieren. Keine Auskunft kann auerdem dazu erteilt werden, inwieweit das Angebot an speziellen Freizeitangeboten fr Menschen mit Beeintrchtigungen bedarfsgerecht ist. Zu einigen Aspekten liegen allenfalls Informationen zur Angebotssituation vor, die in Teil 3 dieses Berichts (Leistungen und Manahmen) dargestellt werden. Fr viele Menschen mit Beeintrchtigungen fhren Teilhabebeschrnkungen in die Isolation. Menschen mit Beeintrchtigungen verbringen ihre freie Zeit hufiger allein als Menschen ohne Beeintrchtigungen.
225

Zu der Thematik des bergangs aus der WfbM in den Ruhestand vgl. Klein-Haar, A., Roters-Mller, S. (2010): S. 9.

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Je hher der Grad der Behinderung ist, desto grer ist die Wahrscheinlichkeit, das Menschen ob gewollt oder ungewollt ihre Freizeit allein verbringen. 19 Prozent der Menschen mit einem anerkannten Grad der Behinderung von ber 90 verbringen ihre Freizeit allein. Menschen mit einer anerkannten Behinderung gehen hnlich hufig knstlerischen oder musischen Ttigkeiten nach, wie Menschen ohne anerkannte Behinderung. Mobilitts- und aktivittseingeschrnkte Menschen machen seltener Urlaubsreisen und besuchen seltener kulturelle Veranstaltungen. Positiver Trend: Mit der Erweiterung des sportlichen Angebots hat sich die Mitgliederzahl des Deutschen Behindertensportbundes in den vergangenen 20 Jahren verdreifacht: von 207 013 im Jahr 1991 auf 618 621 im Jahr 2011.

4.6.1 Freizeitaktivitten allgemein Menschen mit Beeintrchtigungen sind unzufrieden mit den ihnen verfgbaren Freizeitangeboten. Sie sehen einen hohen Handlungsbedarf im Bezug auf den Abbau von Barrieren im Freizeitbereich. ber alle Altersklassen hinweg sind Menschen mit Beeintrchtigungen weniger zufrieden mit ihrer Freizeit als Gleichaltrige ohne Beeintrchtigungen. Am grten fallen die Unterschiede bei den jngeren Erwachsenen zwischen 18 und 29 Jahren aus. Mit steigendem Alter nimmt die Zufriedenheit mit der Freizeit bei Menschen mit wie ohne Beeintrchtigungen gleichermaen tendenziell zu.

Abbildung 4-59 Zufriedenheit mit der Freizeit Mittelwerte auf einer Skala von 0 (ganz und gar unzufrieden) bis 10 (ganz und gar zufrieden), nach Altersklassen
Menschen mit Beeintrchtigungen 10 8,1 8 7,1 6,5 6 6,2 4 6,1 6,6 7,0 7,6 7,7 8,4 Menschen ohne Beeintrchtigungen

Zufriedenheitsskala

0 18 bis 29 30 bis 49 50 bis 64 Alter in Jahren 65 bis 79 80 und lter

Quelle: SOEP-Daten der Befragungswelle 2010, gewichtet. Eigene Berechnungen Prognos AG.

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Zugnglichkeit im Freizeitbereich

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Erste Anhaltspunkte fr die Zugnglichkeit von Freizeitangeboten bietet eine aktuelle von der Aktion Mensch in Auftrag gegebene Studie. Der Aktion Mensch Barriereindex226 zeigt, dass Freizeit als ein Bereich wahrgenommen wird, in dem zwar nicht der hchste, aber dennoch ein hoher Handlungsbedarf in Bezug auf den Abbau von Barrieren wahrgenommen wird. ber 70 Prozent der Befragten, die nach eigenen Angaben eine Behinderung haben, halten die Situation hier fr (sehr) verbesserungsbedrftig. Unter verschiedenen, fr die Freizeit relevanten Orten geben die Befragten Menschen mit Beeintrchtigungen am hufigsten an, dass Naherholungsgebiete wie Parks und Grnanlagen in ihrer Stadt barrierefrei und somit uneingeschrnkt zugnglich sind (64 Prozent).227 41 Prozent sagen, dass die lokalen Freizeiteinrichtungen wie Schwimmbder, Sportsttten, Stadien, Naherholungseinrichtungen barrierefrei sind. Auch kulturelle Einrichtungen wie Theater, Museen, Kinos und Veranstaltungen beurteilen 38 Prozent der Befragten als uneingeschrnkt zugnglich. Nur etwa jeder Dritte hat den Eindruck, dass gastronomische Einrichtungen und Bars barrierefrei gestaltet sind (ohne Abbildung). Bei der Einordnung und Bewertung dieser Ergebnisse ist allerdings ist zu bercksichtigen, dass die Befragung auf einer vergleichsweise kleinen Stichprobe (ca. 100 Menschen, die nach Selbsteinschtzung eine Behinderung haben) beruht sowie die Durchfhrung als Online-Befragung einen Ausschluss bestimmter Gruppen von Menschen mit Beeintrchtigungen vermuten lsst. Die Ergebnisse sind daher nur begrenzt verallgemeinerbar. 4.6.2 Geselligkeit und Erholung Ein knappes Drittel der Menschen mit einer anerkannten Behinderung trifft sich mindestens einmal pro Woche mit anderen. Im Vergleich mit Menschen ohne anerkannte Behinderung ist mit sechs Prozent ein grerer Teil von ihnen nie gesellig (ohne anerkannte Behinderung: 2 Prozent). Besonders gro sind die Unterschiede bei den jngeren Erwachsenen mit elf Prozentpunkten und den Menschen im hohen Alter mit sieben Prozentpunkten. Mindestens einmal im Jahr eine Urlaubsreise
Der Barriereindex basiert auf zwei Befragungen, einer Bevlkerungsstichprobe und einer Metropolenstichprobe: Im Rahmen der ersten Onlinebefragung wurden rund 1 000 Menschen zwischen 18 und 65 Jahren befragt, darunter 112 Menschen mit Behinderung. Die Stichprobe entspricht nach Auskunft von Aktion Mensch nach Alter, Geschlecht und Region der reprsentativen Verteilung in der deutschen Bevlkerung. Zudem wurden in den fnf grten Stdten 1 300 Personen zwischen 18 und 65 Jahren befragt. In diesem Bericht werden die Ergebnisse der bevlkerungsreprsentativen Studie zitiert. 227 In der zugrunde liegenden Befragung wurde die Barrierefreiheit von verschiedenen Einrichtungen und Orten wie folgt gefragt: Welchen Aussagen zu infrastrukturellen Barrieren in Ihrer Stadt wrden Sie zustimmen? In meiner Stadt sind barrierefrei und somit uneingeschrnkt zugnglich , mit einer Antwortskala von 1 fr stimme sehr zu bis 5 fr stimme berhaupt nicht zu.
226

von fnf Tagen unternehmen 61 Prozent der Menschen mit Mobilitts- und Aktivittseinschrnkungen im Vergleich zu 75 Prozent der Bevlkerung. Soziale Kontakte Im SOEP wird die Frage, wie hufig Menschen bestimmten Freizeitaktivitten nachgehen, nur unregelmig erhoben. Entsprechende Fragen sind in der Welle des Jahres 2010 nicht enthalten und knnen daher fr die in diesem Bericht definierte Gruppe der Menschen mit Beeintrchtigungen im weiteren Sinne nicht ausgewiesen werden. Allerdings sind Auswertungen auf Basis der Befragungswelle 2009 fr Menschen mit einer anerkannten Behinderung nach 2 SGB IX mglich.228 Ihnen gegenbergestellt werden Menschen, die entweder im Sinne dieses Berichtes nicht beeintrchtigt sind oder bei denen eine vorliegende Beeintrchtigung nicht amtlich anerkannt ist. Aus Grnden der Vereinfachung werden diese Menschen im Folgenden als Menschen ohne Behinderungen bezeichnet. Die mit Abstand am hufigsten ausgebte Form der Freizeitbeschftigung ist die Geselligkeit mit Freunden, Verwandten und Nachbarn. Dies gilt fr Menschen mit einer anerkannten Behinderung ebenso wie fr Menschen ohne Behinderungen. Ein Drittel der Menschen mit einer anerkannten Behinderung trifft sich mindestens einmal pro Woche mit anderen Menschen (32 Prozent), ein weiteres gutes Drittel zumindest einmal pro Monat (36 Prozent). 26 Prozent sehen Freunde und Bekannte seltener als einmal im Monat. Nur wenige Menschen verbringen ihre freie Zeit allein. Im Vergleich zwischen den verschiedenen Altersklassen fllt auf, dass sowohl junge als auch 80-jhrige und ltere Menschen mit einer anerkannten Behinderung berdurchschnittlich hufig davon berichten, dass sie sich in ihrer Freizeit nie mit anderen Menschen treffen. Dies trifft auf mehr als jeden Zehnten in diesen Altersklassen zu. Als Erklrungsansatz fr den hohen Anteil in der jngsten Altersklasse sollte geprft werden, ob es sich hierbei um Personen handelt, deren Beeintrchtigungen bereits langjhrig vorliegen, sodass der Aufbau sozialer Netze ggf. schon in der Kindheit und Jugend erschwert war. In den mittleren Altersklassen bestehen ebenfalls statistisch aussagekrftige Unterschiede zwischen Menschen mit und ohne anerkannte Behinderung, aber auf einem niedrigeren Niveau. In diesem Zusammenhang fallen auch erhebliche Unterschiede in Abhngigkeit vom Grad der Behinderung ins Auge: Nahezu alle Erwachsenen mit einem Grad der Behinderung von unter 50 verbringen ihre freie Zeit zumindest selten mit Freunden, Verwandten oder Nachbarn. Unter den Menschen mit einem anerkannten Grad der Behinderung zwischen 50 und 80 beschreiben bereits fnf Prozent, dass sie sich nie mit anderen treffen. Bei den Menschen mit hochgradigen Behinderungen trifft dies bereits auf jede bzw. jeden Fnften zu.
228

Menschen mit chronischen Krankheiten und Einschrnkungen bei Aktivitten werden nach dieser Definition nicht erfasst.

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Abbildung 4-60

148

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Hufigkeit der Geselligkeit mit Freunden, Verwandten und Nachbarn, Menschen mit und ohne anerkannte Behinderung
Huf igkeit jede Woche 100% 6 26 jeden Monat seltener nie

2
18

80%

in Prozent

60% 36

37

40% 43 32

20%

0% Menschen mit Behinderungen Menschen ohne Behinderungen

Quelle: SOEP-Daten der Befragungswelle 2009, gewichtet. Eigene Berechnungen Prognos AG.

Abbildung 4-61 Anteile von Menschen mit und ohne anerkannte Behinderung, die ihre freie Zeit allein verbringen
Menschen mit anerkannten Behinderungen 25 Menschen ohne anerkannte Behinderung

20

Anteil in Prozent

15
12

13

10 5 5 3 1 18 bis 29 30 bis 49
3

5 6 3 65 bis 79 80 und lter

50 bis 64 Alter in Jahren

Quelle: SOEP-Daten der Befragungswelle 2009, gewichtet. Eigene Berechnungen Prognos AG.

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Ta b e l l e 4 - 5 5

Anteile von Menschen mit einer anerkannten Behinderung, die ihre freie Zeit allein verbringen Menschen mit einer anerkannten Behinderung Alter in Jahren Insgesamt 4% 6% 14 % 6% darunter GdB < 50 1% 0% / 1% 50 bis 80 5% 4% 7% 5% 90 bis 100 12 % 19 % 33 % 19 %

18 bis 64 65 bis 79 80 und lter Insgesamt

Quelle: SOEP-Daten der Befragungswelle 2009, gewichtet. Eigene Berechnungen Prognos AG.

Durch die vorliegenden Erhebungen kann jedoch nicht die Frage beantwortet werden, warum Menschen mit anerkannter Behinderung hufiger allein sind. Ausflge und Urlaubsreisen Im Rahmen eines vom Bundesministerium fr Wirtschaft und Technologie gefrderten Projektes zur Analyse von Erfolgsfaktoren und Entwicklung von Manahmen zur Qualittssteigerung im barrierefreien Tourismus fr Alle in Deutschland wurde die Reiseanalyse 2007 der Forschungsgemeinschaft Urlaub und Reisen e. V. ausgewertet. In der Studie wurde das Reiseverhalten von rund 1 000 Menschen untersucht, die im weiteren Sinne mobilitts- oder aktivittseingeschrnkt sind229, und mit dem Reiseverhalten der Gesamtbevlkerung ab 14 Jahren verglichen. Mit einem Anteil von 61 Prozent gaben Befragte mit Mobilitts- oder Aktivittseinschrnkungen deutlich seltener als der Bevlkerungsdurchschnitt (75 Prozent) an, dass sie pro Jahr mindestens eine Urlaubsreise von mindestens fnf Tagen unternehmen. Auch unternehmen Menschen mit Einschrnkungen seltener Kurzreisen von zwei bis vier Tagen Dauer (33 Prozent vs. 37 Prozent im Bevlkerungsdurchschnitt). Hinsicht der Reisedauer bestehen dagegen kaum Unterschiede. Hufiger als der Bevlkerungsdurchschnitt entscheiden sich Reisende mit Beeintrchtigungen dabei fr Reiseziele innerhalb Deutschlands.230 In einer frheren Studie aus dem Jahr 2004 im Auftrag des Bundesministeriums fr Wirtschaft und Technologie, in der 4 000 Menschen berwiegend mit Krperhinderungen oder chronischen Krankheiten befragt wurden, gaben zudem 37 Prozent der Befragten mit Mobilitts- und AkDarunter waren 19 Prozent gehbehindert, 2 Prozent Rollstuhlfahrer/ -innen, 4 Prozent sehbehindert, 5 Prozent hrbehindert, 1 Prozent lerneingeschrnkt bzw. geistig behindert, 51 Prozent chronisch erkrankt und 18 Prozent im Jahre 2006 zeitweise eingeschrnkt (z. B. durch Schwangerschaft oder eine nicht dauerhafte Verletzung). 230 Neumann, P. et al. (2008): S. 5763.
229

tivittseinschrnkungen an, schon einmal auf eine Reise verzichtet zu haben, weil keine barrierefreien oder behindertengerechten Angebote, Einrichtungen und Dienstleistungen vorhanden waren.231 Das Behindertengleichstellungsgesetz sieht in 5 die Mglichkeit vor, dass anerkannte Behindertenverbnde mit Unternehmen resp. Unternehmensverbnden, Zielvereinbarungen zur Herstellung von Barrierefreiheit treffen. In den Vereinbarungen sollen Mindestbedingungen der Barrierefreiheit festgelegt und ein Zeitplan aufgestellt werden, wie und bis wann diese Mindestbedingungen erreicht werden sollen.232 Laut Zielvereinbarungsregister des BMAS wurden seit 2005 acht Zielvereinbarungen verabschiedet, die den Bereich Freizeit oder Tourismus betreffen, darunter zwei bundesweite sowie vier bundeslandspezifische Vereinbarungen.233 In der ersten bundesweiten Zielvereinbarung zur Barrierefreiheit wurde im Mrz 2005 vom Deutschen Hotel- und Gaststttenverband (DEHOGA) und dem Hotelverband Deutschland (IHA) zusammen mit fnf Verbnden behinderter Menschen234 festgelegt, Standards zu
Neumann, P. et al. (2004): S. 19. http://www.barrierefreiheit.de/zielvereinbarungen.html, letzter Zugriff am: 19. Juli 2012. 233 Zielvereinbarungsregister des BMAS. Eigene Recherche Prognos AG. Stand: 19. Juli 2012. Ohne Programme der Eisenbahngesellschaften. 234 Zusammen mit dem Sozialverband VdK Deutschland, der Bundesarbeitsgemeinschaft Hilfe fr Behinderte, dem Deutschen Gehrlosen-Bund, dem Deutschen Blinden- und Sehbehindertenverband und der Interessenvertretung Selbstbestimmt Leben. Hierdurch sollen Informationen zu barrierefreien gastgewerblichen Angeboten in Deutschland verlsslicher verfgbar werden. Dabei werden verschiedenen Beeintrchtigungsarten bercksichtigt und Hoteliers und Gastronomen werden anhand von Checklisten in die Lage versetzt, die Standards im eigenen Betrieb zu berprfen. Hierfr hat das Bundeskompetenzzentrum Barrierefreiheit (BKB) mit Untersttzung des DEHOGA ein Handbuch zur Barrierefreiheit entwickelt, in dem praxisnah und umfassend die Standards der bundesweiten Zielvereinbarung zur Barrierefreiheit im Gastgewerbe erlutert werden.
231 232

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entwickeln und umzusetzen, mit denen barrierefreie Angebote in Hotellerie und Gastronomie erfasst, bewertet und dargestellt werden knnen. Unter anderem werden Unterknfte nach ihrer Eignung fr Menschen mit unterschiedlichen Beeintrchtigungsarten kategorisiert. Unterschieden werden die folgenden fnf Kategorien: Kategorie A: Geeignet fr Gste mit Gehbehinderung, die zeitweise auch auf einen nicht-motorisierten Rollstuhl oder eine Gehhilfe angewiesen sein knnen. Kategorie B: Geeignet fr Rollstuhlnutzerinnen und -nutzer, die gehunfhig und stndig auf einen Rollstuhl angewiesen sind. Kategorie C: Geeignet fr sehbehinderte oder blinde Gste. Kategorie D: Geeignet fr schwerhrige oder gehrlose Gste.

Kategorie E: Geeignet fr alle Gste mit Beeintrchtigungen, die in den vorgenannten Kategorien A bis D aufgefhrt sind. Der deutsche Hotelfhrer 2012 der DEHOGA umfasst Angaben zu rund 10 000 Unterknften. In der folgenden Tabelle ist dargestellt, wie viele dieser Unterknfte die Anforderungen an die Barrierefreiheit der verschiedenen Kategorien erfllen. Demnach ist dies nur bei sehr wenigen der Fall. Am hufigsten sind noch die Bedingungen der Kategorie A gegeben, also die Eignung von Unterknften fr Menschen mit Gehbehinderung, die zeitweise auf einen nicht motorisierten Rollstuhl oder eine Gehhilfe angewiesen sind. Dem Hotelfhrer zufolge erfllen 352 bzw. ca. 3,5 Prozent aller dort gelisteten Unterknfte die Bedingungen dieser Kategorie. Dabei ist zu beachten, dass Unterknfte, die in einer der genannten Kategorien eingeordnet werden, lediglich ein Doppelzimmer vorhalten mssen, das die geforderten Eigenschaften aufweist.

Ta b e l l e 4 - 5 6 Kategorisierung der Unterknfte im Deutschen Hotelfhrer 2012, nach dem Grad der Barrierefreiheit A: B: Menschen mit Rollstuhlnutzer Gehbehinderung 352 3,5 292 2,9 C: Blinde und Menschen mit Sehbehinderung 51 0,5 D: Gehrlose und schwerhrige Menschen 54 0,5 E: Alle Kategorien erfllt 24 0,2

Kategorie Anzahl Anteil in %

Quelle: DEHOGA (2012): Deutscher Hotelfhrer (Online-Plattform). Eigene Darstellung Prognos AG.

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4.6.3 Kulturelle Aktivitten

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Menschen mit einer anerkannten Behinderung gehen ebenso hufig in ihrer Freizeit knstlerischen oder musischen Ttigkeiten nach wie Menschen ohne Beeintrchtigungen. Deutlich grer ist unter Menschen mit Beeintrchtigungen der Anteil derjenigen, die in ihrer freien Zeit nie kulturelle Veranstaltungen besuchen. Bei den 18 bis 29-Jhrigen geben dies 58 Prozent an, im Vergleich zu 29 Prozent der Menschen ohne anerkannte Behinderung gleichen Alters. Eigene kulturelle Ttigkeiten Knstlerische und musische Ttigkeiten wie Musizieren, Tanzen, Theater spielen, Malen und Fotografieren gehren zur Freizeitgestaltung vieler Menschen. Diesen Aktivitten gehen Menschen mit einer anerkannten Behinde-

rung etwa ebenso hufig nach wie Menschen ohne anerkannte Behinderung. Lediglich junge Erwachsene mit anerkannter Behinderung sind in ihrer Freizeit deutlich seltener knstlerisch oder musisch aktiv als Gleichaltrige ohne eine anerkannte Behinderung. Wie bei der Geselligkeit mit Freunden, Verwandten und Nachbarn sollte auch hier geprft werden, ob die geringere Teilhabe an knstlerischen und musischen Aktivitten in dieser Altersklasse mit dem frhen Zeitpunkt des Eintretens einer Beeintrchtigung in Verbindung steht. Auch im Kontext knstlerischer und musischer Ttigkeiten zeigt sich ein enger Zusammenhang zum anerkannten Grad der Behinderung. Je hher ihr Behinderungsgrad ist, desto seltener ben Menschen diese Aktivitten aus. Bei einem Grad der Behinderung von 90 oder 100 sind mehr als drei Viertel der Menschen mit einer anerkannten Behinderung von diesen Aktivitten ausgeschlossen, jedoch nur etwas mehr als die Hlfte derjenigen mit einem Behinderungsgrad von unter 50.

Abbildung 4-62 Anteile von Menschen mit und ohne anerkannte Behinderung, die in ihrer freien Zeit nie knstlerischen oder musischen Ttigkeiten nachgehen, nach Altersklassen
Menschen mit Behinderungen 100 Menschen ohne Behinderungen

77 75
Anteil in Prozent

67 54 58

64

75

61

50 52 44 25

55

0 18 bis 29 30 bis 49 50 bis 64 Alter in Jahren 65 bis 79 80 und lter

Quelle: SOEP-Daten der Befragungswelle 2009, gewichtet. Eigene Berechnungen Prognos AG.

Drucksache 17/14476
Ta b e l l e 4 - 5 7

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Anteile von Menschen mit einer anerkannten Behinderung, die in ihrer freien Zeit nie knstlerischen oder musischen Ttigkeiten nachgehen, nach Altersklassen Menschen mit einer anerkannten Behinderung Alter in Jahren Insgesamt 57 % 64 % 74 % 62 % darunter GdB < 50 55 % 53 % / 54 % 50 bis 80 56 % 64 % 71 % 61 % 90 bis 100 68 % 80 % 86 % 76 %

18 bis 64 65 bis 79 80 und lter Insgesamt

Quelle: SOEP-Daten der Befragungswelle 2009, gewichtet. Eigene Berechnungen Prognos AG.

Besuch von kulturellen Veranstaltungen Menschen mit einer anerkannten Behinderung besuchen deutlich seltener kulturelle Veranstaltungen wie Konzerte, Theater oder Vortrge als Gleichaltrige, die keine anerkannte Behinderung haben. Das gilt fr alle untersuchten Altersklassen mit Ausnahme der 80-Jhrigen und lteren. Besonders markante Unterschiede zeigen sich in der jngsten Altersklasse. Junge Erwachsene mit einer anerkannten Behinderung nutzen nur etwa halb so oft kulturelle Veranstaltungen wie Gleichaltrige ohne anerkannte Behinderung.

Insbesondere Menschen mit hochgradigen Behinderungen partizipieren kaum an kulturellen Veranstaltungen. Zwei von drei Erwachsenen mit einem Grad der Behinderung von 90 oder 100 nehmen nie an solchen Veranstaltungen teil. Bei Erwachsenen, deren Grad der Behinderung unter der Schwerbehinderungsgrenze von 50 liegt, trifft dies nur auf ungefhr ein Drittel zu. Eine weitere verbreitete Mglichkeit der im weiteren Sinne kulturellen Freizeitgestaltung ist der Besuch von Kinos, Popkonzerten, Discos, Tanz- oder Sportveranstaltungen. Die Teilnahmehufigkeit an solchen Veranstal-

Abbildung 4-63 Anteile von Menschen mit und ohne anerkannte Behinderung, die in ihrer freien Zeit nie kulturelle Veranstaltungen besuchen, nach Altersklassen
Menschen mit Behinderungen 100 Menschen ohne Behinderungen

75

Anteil in Prozent

58 50
46

57 42

40

53

25

29

30

29

33

0 18 bis 29 30 bis 49 50 bis 64 Alter in Jahren 65 bis 79 80 und lter

Quelle: SOEP-Daten der Befragungswelle 2009, gewichtet. Eigene Berechnungen Prognos AG.

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Ta b e l l e 4 - 5 8

Anteile von Menschen mit anerkannter Behinderung, die in ihrer freien Zeit nie kulturelle Veranstaltungen besuchen, nach Altersklassen und Grad der Behinderung Menschen mit einer anerkannten Behinderung Alter in Jahren Insgesamt 43 % 42 % 57 % 44 % darunter GdB < 50 38 % 24 % / 34 % 50 bis 80 42 % 42 % 50 % 43 % 90 bis 100 58 % 66 % 74 % 64 %

18 bis 64 65 bis 79 80 und lter Insgesamt

Quelle: SOEP-Daten der Befragungswelle 2009, gewichtet. Eigene Berechnungen Prognos AG.

Abbildung 4-64 Anteile von Menschen mit und ohne anerkannte Behinderung, die in ihrer freien Zeit nie Kinos, Popkonzerte, Discos, Tanz- oder Sportveranstaltungen besuchen, nach Altersklassen
Menschen mit Behinderungen 100 86 85 63 Menschen ohne Behinderungen

75
Anteil in Prozent

50

42

58

27 25 20 32

15 0 6 18 bis 29 30 bis 49 50 bis 64 Alter in Jahren 65 bis 79 80 und lter

Quelle: SOEP-Daten der Befragungswelle 2009, gewichtet. Eigene Berechnungen Prognos AG.

tungen weist einen starken Alterszusammenhang auf. Mit steigendem Alter nimmt ein immer geringerer Anteil der Menschen berhaupt an diesen Angeboten teil. Doch auch hier zeigen sich in den Altersklassen bis 64 Jahre signifikante Teilhabeunterschiede je nach dem, ob eine anerkannte Behinderung vorliegt oder nicht. Whrend jeder fnfte 18- bis 29-Jhrige mit einer anerkannten Behinderung nach eigener Angabe nie an Freizeitaktivitten dieser Art teilnimmt, trifft dies nur auf jeden Zwanzigsten ohne eine anerkannte Behinderung zu.

Insbesondere unter Menschen mit einem anerkannten hohen Grad der Behinderung stellt der Besuch von Kinos und hnlichem eine Ausnahme dar. Bereits von den unter 65-Jhrigen mit einem Behinderungsgrad von 90 oder 100 besucht mit einem Anteil von 58 Prozent deutlich mehr als die Hlfte nie ein Kino oder eine hnliche Veranstaltung.

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Ta b e l l e 4 - 5 9

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Anteile von Menschen mit anerkannter Behinderung, die in ihrer freien Zeit nie Kinos, Popkonzerte, Discos, Tanz- oder Sportveranstaltungen besuchen, nach Altersklassen und Grad der Behinderung Menschen mit einer anerkannten Behinderung Alter in Jahren Insgesamt 37 % 62 % 86 % 52 % darunter GdB < 50 30 % 38 % \ 34 % 50 bis 80 36 % 65 % 84 % 54 % 90 bis 100 58 % 82 % 92 % 73 %

18 bis 64 65 bis 79 80 und lter Insgesamt

Quelle: SOEP-Daten der Befragungswelle 2009, gewichtet. Eigene Berechnungen Prognos AG.

4.6.4 Sportliche Aktivitten Erwachsene Menschen mit anerkannter Behinderung sind seltener sportlich aktiv als Gleichaltrige ohne eine anerkannte Behinderung. 33 Prozent der jungen Menschen mit Beeintrchtigungen in der Altersgruppe zwischen 18 und 29 Jahren treiben aktiv Sport. 81 Prozent ihrer Altersgenossen ohne Beeintrchtigung sind sportlich aktiv.

Menschen mit anerkannter Behinderung sind seltener sportlich aktiv als Gleichaltrige ohne eine anerkannte Behinderung. Dies gilt fr alle Altersklassen mit Ausnahme der 80-Jhrigen und lteren. Whrend zwei von drei 18- bis 29-Jhrigen mit einer anerkannten Behinderung in ihrer freien Zeit nie aktiv Sport treiben, ist unter Gleichaltrigen ohne eine anerkannte Behinderung nur jeder Fnfte nicht sportlich aktiv. Diese Differenz knnte wiederum mit einer frhzeitig eingetretenen Beeintrchtigung zusammenhngen, die sich negativ auf die Teilhabe an sportlichen Aktivitten bereits in der Kinder- und Jugendzeit auswirkt.

Abbildung 4-65 Anteile von Menschen mit und ohne anerkannte Behinderung, die in ihrer freien Zeit nie aktiv Sport treiben, nach Altersklassen
Menschen mit Behinderungen 100 85 84 67 61
51

Menschen ohne Behinderungen

75
Anteil in Prozent

50 39 40 25 19 29

56

0 18 bis 29 30 bis 49 50 bis 64 Alter in Jahren 65 bis 79 80 und lter

Quelle: SOEP-Daten der Befragungswelle 2009, gewichtet. Eigene Berechnungen Prognos AG.

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30- bis 79-jhrige Mnner mit einer anerkannten Behinderung treiben etwas seltener aktiv Sport als Frauen. Allerdings fallen die Unterschiede relativ gering aus (ohne Abbildung). Deutlicher ist der Zusammenhang zwischen dem Grad der Behinderung und der Teilnahme an Sportaktivitten: Je hher der festgestellte Grad der Behinderung ist, desto seltener ben Menschen aktiv Sport aus. Die Daten der KiGGS Basiserhebung zeigen, dass regelmige sportliche Aktivitten zum Alltag der berwie-

genden Zahl der Kinder und Jugendlichen gehren. Doch auch hier ist zu erkennen, dass Kinder und Jugendliche mit Beeintrchtigungen etwas seltener sportlich aktiv sind als Gleichaltrige ohne diese Beeintrchtigungen. Zahlreiche Sportangebote fr Menschen mit Beeintrchtigungen finden unter dem Dach der Mitgliedsverbnde des Deutschen Behindertensportverbandes (DBS) finden statt. Daher ist es ein Blick auf die Entwicklung der Gesamtmitgliederzahlen des DBS insofern aufschlussreich,

Ta b e l l e 4 - 6 0 Anteile von Menschen mit anerkannter Behinderung, die in ihrer freien Zeit nie aktiv Sport treiben, nach Altersklassen Menschen mit einer anerkannten Behinderung Alter in Jahren Insgesamt 48 % 61 % 84 % 57 % darunter GdB < 50 36 % 41 % / 39 % 50 bis 80 50 % 61 % 79 % 59 % 90 bis 100 71 % 89 % 97 % 83 %

18 bis 64 65 bis 79 80 und lter Insgesamt

Quelle: SOEP-Daten der Befragungswelle 2009, gewichtet. Eigene Berechnungen Prognos AG.

Abbildung 4-66 Kinder und Jugendliche mit Beeintrchtigungen, die regelmig, d. h. mindestens einmal pro Woche, Sport treiben
Kinder und Jugendliche mit Beeintrchtigungen Kinder und Jugendliche ohne Beeintrchtigungen 100 83 75
Prozent

91 81 89 77 69 75

70

50

25

0 3 bis 6 7 bis 10 11 bis 13 14 bis 17 Einschtzung Eltern Selbsteinschtzung Jugendliche Alter in Jahren

Quelle: KiGGS (2003 bis 2006): Studie zur Gesundheit von Kindern und Jugendlichen in Deutschland. Antworten basieren auf dem Eltern- und Jugendfragebogen. Eigene Darstellung Prognos AG.

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Abbildung 4-67

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Entwicklung der Gesamtmitgliederzahl im Deutschen Behindertensportverbandes, 1991 bis 2011


800.000

618.621
600.000

400.000

334.171
377.663

207.013
200.000 263.889

0 1991 1996 2001 Jahr 2006 2011

Quelle: Statistik des Deutschen Behindertensportverband zur Entwicklung der Gesamtmitgliederzahlen. Eigene Darstellung Prognos AG.

als er ber das Vorhandensein und die Akzeptanz von speziell auf Menschen mit Beeintrchtigungen ausgerichtete Sportangebote informiert. Ende des Jahres 2011 waren 618 621 Kinder, Jugendliche und Erwachsene in den zugehrigen Sportvereinen aktiv. Insbesondere seit 2006 hat der Verband einen steilen Anstieg der Mitgliederzahlen zu verzeichnen. Knapp die Hlfte der Mitglieder sind bereits ber 60 Jahre alt (46 Prozent). Die zweitgrte Altersklasse

sind die 41- bis 60-Jhrigen mit einem Anteil von knapp einem Drittel (31 Prozent). Weitere zehn Prozent der Mitglieder sind zwischen 27 und 40 Jahre alt. Nur wenige Mitglieder sind jnger als 27 Jahre.235

235

Deutscher Behindertensportverband, Entwicklung der Gesamtmitgliederzahlen. Im Internet verfgbar unter: http://www.dbs-npc.de/ dbs-downloads.html.

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Kommentar des Wissenschaftlichen Beirats: Freizeit, Kultur und Sport Der Berichtsteil verdeutlicht, dass Menschen mit Beeintrchtigungen von Teilhabe-einschrnkungen in allen Bereichen und bei allen Aktivitten, die mit Freizeit, Kultur und Sport in Zusammenhang stehen, betroffen sind. Diese Aktivitten tragen nicht nur zur Rekreation bei, sondern knnen Chancenstrukturen fr eine gleichberechtigte Teilhabe und aktive Teilnahme bieten, in denen sich Menschen selbstbestimmt erleben und soziale Rollen jenseits von bestimmten Positionszuschreibungen bernehmen knnen. Insofern sind die bestehenden Beschrnkungen auch Ausdruck einer deutlich ausgeprgten sozialen Distanz, die sich sowohl in der Interaktion als auch auf der Ebene organisierter Angebote zeigt. Die Datenlage erweist sich jedoch als nur begrenzt aussagekrftig, insbesondere was die Erfassung von Teilhabechancen und -grenzen mit Blick auf organisierte Angebote freier und ffentlicher Trger und generell, was die Situation beeintrchtigter Kinder und Jugendlicher betrifft. Trotz vorhandener Datenlcken kann anhand des Aktion Mensch Barriereindex aufgezeigt werden, dass Gebude und andere bauliche Anlagen, die fr die Entwicklung einschlgiger Aktivitten bedeutsam sind, nur unzureichend zugnglich und nutzbar sind. So ist es nicht verwunderlich, dass Menschen mit Beeintrchtigungen sich u. a. weniger gesellig mit Freunden, Verwandten oder Nachbarn zusammenfinden als Menschen ohne Beeintrchtigungen. Die fehlende Barrierefreiheit entsprechender Lokalitten, in denen Geselligkeit blicherweise stattfindet, wie z. B. Gaststtten, spielt hier eine bedeutende Rolle. Darber hinaus muss angesichts der im Kapitel Alltgliche Lebensfhrung aufgezeigten beunruhigenden Situation hinsichtlich der Versorgung mit barrierefreiem Wohnraum davon ausgegangen werden, dass die kaum vorhandene Mglichkeit, Freunde, Verwandte oder Nachbarn in deren Wohnung zu besuchen, ebenfalls dazu beitrgt, dass der Grad der Geselligkeit bei Menschen mit Beeintrchtigungen geringer ist als bei Menschen ohne Beeintrchtigungen. Angesichts der unzureichenden Barrierefreiheit von Orten, an denen blicherweise Geselligkeit stattfindet, ist auch nachvollziehbar, dass mit zunehmendem Grad einer anerkannten Behinderung der Grad der Geselligkeit abnimmt und einem vergleichsweise groen Teil der erfassten Menschen mit einem GdB von 90 bis 100 entsprechende Kontakte gnzlich fehlen. Denn grundstzlich kann davon ausgegangen werden, dass je hher der Grad der Behinderung ist, desto bedeutsamer ist fr die betroffene Person die Barrierefreiheit. Ungeachtet weiterer exkludierender Faktoren ist auch der mit dem Grad der Behinderung steigende Anteil von Menschen, die in ihrer Freizeit nie knstlerischen oder musischen Ttigkeiten nachgehen, die nie kulturelle Veranstaltungen, Kinos, Tanz- oder Sportveranstaltungen besuchen, u. a. auf fehlende oder unzureichende Barrierefreiheit zurckzufhren. Dabei spielen allerdings nicht nur die physischen Barrieren eine Rolle oder insbesondere die finanziellen, sondern auch die kommunikativen. Alleine am Beispiel des Verabredens zu geselligen Aktivitten mittels der einschlgigen sozialen Netzwerke im Internet wird deutlich, dass ohne barrierefreien Zugang zum Internet entsprechende Aktivitten nur schwer entfaltet werden knnen. Die Zugnglichkeit von Kultur-, Sport- oder Freizeitangeboten vor Ort wird ebenfalls bereits auf der Ebene der Information und der kommunikativen Adressierung erheblich erschwert; noch vor der Frage, ob ein Angebot funktional barrierefrei nutzbar ist, sind Informationen ber besondere (wie Reha-Sportgruppen) oder inklusive Angebote oft nicht unkompliziert, vollstndig und in aktueller Form erhltlich. Generell kann derzeit nichts darber ausgesagt werden, ob und wie und von wem organisierte Angebote wie die von Sport- oder Kulturvereinen, Freizeitsttten usw. inklusiv im Sinne der gleichberechtigten Adressierung nutzbar sind und inwieweit z. B. die Zulassung nur einer bestimmten Zahl beeintrchtigter Menschen pro Angebot wie z. B. bei einem Sport- oder Tanzkurs ermglicht wird.236 Fr beeintrchtigte Kinder und Jugendliche erweisen sich oft bereits Spielpltze nicht als barrierefrei und bislang knnen kommunale Planungen der Kinder- und Jugendhilfe exklusiv erfolgen. Initiativen zum Bau barrierefreier Spielpltze gehen entsprechend hufig von Interessensgruppen oder kommunalen Behindertenbeirten oder -beauftragten aus. Im Bereich der Offenen Kinder- und Jugendarbeit, die eine wichtige Funktion als Ort der aktiven Partizipation einnimmt, gibt es inklusive Angebote, aber weder sind sie flchendeckend verankert, noch sind sie in jedem Fall uneingeschrnkt zugnglich. Da zudem der Besuch von Sondereinrichtungen mit lngeren Fahrzeiten und einer Einschrnkung der Kontakte am Wohnort verbunden sein kann, ergeben sich weitere, zeitliche und soziale Zugangshindernisse fr beeintrchtigte Kinder und Jugendliche. Familien mit Kindern, die sozialrechtlich als behindert gelten, mssen zudem Leistungen fr die Teilhabe am Leben der Gesellschaft nach dem SGB XII beantragen, z. B. wenn eine Begleitung erforderlich ist, was neben den ohnehin bereits erforderlichen Beantragungen von Hilfen und Auseinandersetzungen um Frdermglichkeiten eine Belastung darstellen kann. Insbesondere die Integration eines einzelnen Kindes in ein Angebot, das bis dahin exklusiv war, stellt sich oft als sehr zeit- und kraftraubend fr die Eltern dar, vor allem, wenn sie auf den guten Willen des Trgers und einzelner Mitarbeiterinnen und Mitarbeiter angewiesen sind. Die Zustndigkeitstrennung der Leistungen und die mglicherweise vor Ort bestehenden Hrden der Inanspruchnahme mssen entsprechend berwunden werden. Fr die Errichtung und Modernisierung von Gebuden und anderen baulichen Anlagen, die im Zusammenhang mit Aktivitten in den Bereichen Freizeit, Kultur und Sport von Bedeutung sind, bestehen unterschiedliche Zustndigkei236

Einblick in die inklusive Freizeitgestaltung gibt Markowetz, R. (2011).

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ten. Nimmt man die Flle privater Angebote im Internet noch hinzu, wird klar, dass zuknftig vermutlich kaum aussagekrftige Strukturdaten zur Barrierefreiheit vorliegen werden bzw. erhoben werden knnen. Deshalb sind regelmige Befragungen von Menschen mit Beeintrchtigungen in Bezug auf ihre Teilhabeeinschrnkungen erforderlich.237 Diesbezgliche Indikatoren unterscheiden sich im Groen und Ganzen nicht von denen, die im Kapitel Alltgliche Lebensfhrung genannt sind. Darber hinaus sollte fr den Bereich organisierter Angebote in ffentlicher oder freier Trgerschaft erhoben werden, wie sich die Angebotsstruktur bezogen auf Kommunen und Landkreise hinsichtlich des Vorhandenseins besonderer und inklusiver Angebote und ihrer sozialen, finanziellen und funktionalen Zugnglichkeit darstellt. Eine solche Erhebung knnte und sollte im Zusammenhang mit einer Erfassung des Standes und der Wirksamkeit der kommunalen Teilhabeplanung erfolgen. Die Datenlage sollte zudem dringlich mit Blick auf die Situation beeintrchtigter Kinder und Jugendlicher verbessert werden. Wie im Zusammenhang mit der alltglichen Lebensfhrung bereits erwhnt, ist eine zeitnahe Evaluation aller bestehenden rechtlichen Instrumente sowie der Gepflogenheiten und Praktiken (vgl. Artikel 4, Absatz 1, b BRK), die die Herstellung von Barrierefreiheit bislang beeintrchtigt und damit das selbstbestimmte Leben von Menschen mit Beeintrchtigungen behindert haben, unumgnglich.238 Entsprechende Forderungen aus der Zivilgesellschaft, die sowohl auf die Optimierung des bestehenden Rechtsrahmens als auch auf seine Anreicherung mit neuen Instrumenten abzielen, liegen seit geraumer Zeit vor.239 Die vorliegenden Daten zu Ausflgen und Urlaubsreisen verdeutlichen die groen Teilhabeeinschrnkungen, die Menschen mit Beeintrchtigungen auf diesem Feld erfahren. Die Anzahl an Unterknften, die ganz oder teilweise den Anforderungen verschiedener Gruppen von Menschen mit Beeintrchtigungen entsprechen, ist verschwindend gering. Durch die Anwendung der erwhnten Zielvereinbarung zur standardisierten Erfassung von Unterknften, knnen (potenziellen) Reisenden zwar einigermaen verlssliche Informationen darber, was sie in Bezug auf Barrierefreiheit im Hotel erwartet, vermittelt werden.240 Die Zielvereinbarung selbst enthlt jedoch keinerlei Festlegungen, was die Schaffung zustzlicher barrierefreier Unterknfte angeht. Auch die Existenz weiterer Zielvereinbarungen in den Bereichen Freizeit und Tourismus, die im vorliegenden Bericht erwhnt werden, lsst keinerlei Rckschlsse auf Teilhabemglichkeiten oder -einschrnkungen zu. Darber, was Politik hinsichtlich der Fortentwicklung des barrierefreien Tourismus in Deutschland leisten sollte, wurde 2009 im Deutschen Bundestag debattiert.241 Daraus, dass Menschen mit Beeintrchtigungen vorwiegend Reiseziele in Deutschland whlen, sollte keinesfalls die Schlussfolgerung gezogen werden, dass die Verhltnisse hierzulande besonders barrierefrei sind. Das Reiseziel Deutschland drfte vielfach deshalb gewhlt werden, weil angesichts bestehender Barrieren auf der ganzen Welt im Gegensatz zu Urlaubszielen im Ausland hier zumindest die Sprachbarriere nicht existiert und die Reiseziele mit vergleichsweise geringem Aufwand erreicht werden knnen. Die Anzahl barrierefreier Unterknfte ist nur ein Aspekt im Hinblick auf bestehende Teilhabeeinschrnkungen von Menschen mit Beeintrchtigungen beim Reisen. Darber hinaus bestehen Exklusionsrisiken entlang der gesamten touristischen Servicekette. Betrachtet man etwa die im Aktion Mensch Barriereindex aufgefhrten Daten oder die Angaben zur unterdurchschnittlichen Geselligkeit von Menschen mit Beeintrchtigungen, aber auch diejenigen zum Thema Mobilitt im Alltag, so verwundert die festgestellte niedrigere Reiseintensitt nicht. Dabei wrden 48 Prozent der Menschen mit Beeintrchtigungen hufiger verreisen, wenn es zustzliche barrierefreie Angebote gbe.242 Neben der Barrierefreiheit einzelner Orte oder Angebote ist beim Verreisen unter dem Gesichtspunkt der Inklusion auch die Destination als Ganze von Bedeutung. Artikel 30 BRK verlangt u. a. den Zugang zu Dienstleistungen der Organisatoren von Freizeit- und Tourismusaktivitten. Setzt man voraus, dass Zugnglichkeit die bestimmungsgeme Nutzung einschliet, bedeutet dies, dass Anbieter von Reisen, die mehr als nur die reine Unterkunft vermitteln oder verkaufen, die von ihnen beworbene Destination auch unter dem Gesichtspunkt der Inklusion betrachten mssen.243 Als Pendant hierzu ist ein inklusives Destinationsmanagement unabdingbar. Erste Anstze zu Letztgenanntem existieren zwar in acht Regionen Deutschlands, dennoch drfte der Anteil inklusiver Angebote am gesamten Reiseangebot im Promillebereich liegen.244 Die tatschlichen Teilhabeeinschrnkungen auf diesem Feld sind nur ber entsprechende Befragungen von Menschen mit Beeintrchtigungen in Erfahrung zu bringen. Ungeachtet dessen sollte dennoch die Anzahl der Unterknfte, die entsprechend der o. g. Zielvereinbarung verschiedene Angebote fr Menschen mit Beeintrchtigungen vorhalten, auch in Zukunft als Indikator fr die Teilhabechance
Office for National Statistics (UK) (2010). Sieger, V. (2010). 239 Die Beauftragte der Bundesregierung fr die Belange behinderter Menschen (2009). 240 Hundertprozentige Verlsslichkeit ist mit diesem Instrument nicht zu erreichen, da die meisten Angaben auf Selbstauskunft der Betreiber basieren. 241 Deutscher Bundestag (2009). 242 Neumann, P. et al (2004): S. 19. 243 Palleit, L. (2012). 244 http://www.barrierefreie-reiseziele.de/, letzter Zugriff: 25. September 2012.
237 238

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verwendet werden. Denn das in Teil 3, Kapitel 6.6.3 erwhnte, vom BMWi gefrderte Projekt, wird sich aller Voraussicht nach weitgehend auf die Kriterien der Zielvereinbarung sttzen und diese auf die gesamte touristische Servicekette ausweiten. Damit stnden auch zuknftig vergleichbare Daten ber die Anzahl von Unterknften zur Verfgung und darber hinaus auch solche ber weitere touristische Angebote. Angesichts der vielfltigen Faktoren, die Menschen mit Beeintrchtigungen entlang der gesamten touristischen Servicekette an einer Reise hindern bzw. ihnen eine solche erschweren, haben mehrere Dachorganisationen von Menschen mit Beeintrchtigungen bereits 1999 die Nationale Koordinationsstelle Tourismus fr Alle (NatKo) gegrndet. Sie war und ist der zivilgesellschaftliche Beitrag fr ein inklusives Reisen und dabei anerkannter Partner der Politik.245 Vor diesem Hintergrund ist schwer zu verstehen, dass die finanzielle Untersttzung der NatKo durch den Bund in den vergangenen Jahren so erheblich reduziert wurde, dass die Existenz des Verbandes mittelfristig in Gefahr ist, obwohl 2009 seitens der Politik sogar noch eine Weiterentwicklung der NatKo zu einem Kompetenzzentrum fr barrierefreies Reisen in Erwgung gezogen worden war. 246, 247, 248 Verwendete Literatur Bundesministerium fr Wirtschaft und Technologie (Hrsg.) (2008): Tourismuspolitischer Bericht der Bundesregierung. 16. Legislaturperiode. Berlin. Deutscher Bundestag (2009): Antrag: Barrierefreien Tourismus weiter frdern. Bundestagsdrucksache 16/12101. Die Beauftragte der Bundesregierung fr die Belange behinderter Menschen (Hrsg.) (2009): alle inklusive! Die neue UN-Konvention und ihre Handlungsauftrge, Berlin. Markowetz, R. (2011): Freizeit inklusive. Stuttgart. Nationale Koordinationsstelle Tourismus fr Alle e.V. (2012): Geschftsbericht 2011/2012, Dsseldorf. Neumann, P. et al. (2004): konomische Impulse eines barrierefreien Tourismus fr alle, 2. Auflage, Berlin. Office for National Statistics (UK) (2010): Life Opportunities Survey, Interim Results 2009/10. Palleit, L. (2012): Systematische Enthinderung. In: Positionen Nr. 7 der Monitoring-Stelle zur UN-Behindertenrechtskonvention, September 2012. Sieger. V. (2010): Inklusion und Barrierefreiheit. In: Ortland, B. et al. (Hrsg.): Leben mit Krperbehinderung, Stuttgart.

Bundesministerium fr Wirtschaft und Technologie (2008): S. 44. Allein die Projektfrderung durch das Bundesministerium fr Gesundheit ist von 2008 bis 2012 um rund 30 Prozent gesunken. 247 Nationale Koordinationsstelle Tourismus fr Alle e.V. (2012). 248 Deutscher Bundestag (2009).
245 246

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4.7 Sicherheit und Schutz vor Gewalt

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Artikel der UN-BRK zum Thema Schutz vor Gewalt und Sicherheit: Artikel 14 Freiheit und Sicherheit der Person (1) Die Vertragsstaaten gewhrleisten, a) dass Menschen mit Behinderungen gleichberechtigt mit anderen das Recht auf persnliche Freiheit und Sicherheit genieen; b) dass Menschen mit Behinderungen gleichberechtigt mit anderen die Freiheit nicht rechtswidrig oder willkrlich entzogen wird, dass jede Freiheitsentziehung im Einklang mit dem Gesetz erfolgt und dass das Vorliegen einer Behinderung in keinem Fall eine Freiheitsentziehung rechtfertigt. [] Artikel 15 Freiheit von Folter oder grausamer, unmenschlicher oder erniedrigender Behandlung oder Strafe (1) Niemand darf der Folter oder grausamer, unmenschlicher oder erniedrigender Behandlung oder Strafe unterworfen werden. Insbesondere darf niemand ohne seine freiwillige Zustimmung medizinischen oder wissenschaftlichen Versuchen unterworfen werden. [] Artikel 16 Freiheit von Ausbeutung, Gewalt und Missbrauch (1) Die Vertragsstaaten treffen alle geeigneten Gesetzgebungs-, Verwaltungs-, Sozial-, Bildungs- und sonstigen Manahmen, um Menschen mit Behinderungen sowohl innerhalb als auch auerhalb der Wohnung vor jeder Form von Ausbeutung, Gewalt und Missbrauch, einschlielich ihrer geschlechtsspezifischen Aspekte, zu schtzen. [] Artikel 17 Schutz der Unversehrtheit der Person Jeder Mensch mit Behinderungen hat gleichberechtigt mit anderen das Recht auf Achtung seiner krperlichen und seelischen Unversehrtheit. Handlungsspielrume zur Verwirklichung eigener Lebensvorstellungen werden durch Gewalterfahrungen und ihre Folgen eklatant eingeschrnkt. Die Weltgesundheitsorganisation definiert Gewalthandlungen daher auch unter Einbeziehung ihrer gesundheitlichen Folgen fr die Opfer als den Gebrauch von angedrohtem oder tatschlichem krperlichem Zwang oder physischer Macht [],

der entweder konkret oder mit hoher Wahrscheinlichkeit zu Verletzungen, Tod, psychischen Schden, Fehlentwicklung oder Deprivation fhrt.249 Krperlicher Zwang oder physische Macht knnen in Form struktureller Gewalt indirekt und daher auch wenig sichtbar eingesetzt werden. Ein zweiter Schwerpunkt der Gewaltforschung liegt bei der Untersuchung von Formen und Hufigkeiten situationsbezogener, direkt von Personen ausgebter Gewalt. Hier wird zwischen krperlicher, sexueller und psychischer Gewalt unterschieden.250 Krperliche Gewalt umfasst beispielsweise Krperverletzung oder Freiheitsberaubung. Sexuelle Gewaltformen bestehen in bergriffen und Belstigungen oder sexuellem Missbrauch. Als Ausprgungen psychischer Gewalt gelten Beleidigungen, Demtigungen, Drohungen, Ausgrenzungen oder Mobbing. Bei Gewalt gegen Kinder und pflegebedrftige Personen ist zudem die Gewaltform der Vernachlssigung relevant. Zur Komplexitt des Gewaltphnomens gehrt es auerdem, unterschiedliche Kontexte zu bercksichtigen, in denen Gewalt ausgebt wird. Hierzu zhlen das persnliche und das husliche Umfeld ebenso wie der ffentliche Raum, stationre Einrichtungen, Schulen oder die Arbeitswelt. Bereits die Merkmale dieser Umgebungen beeinflussen unabhngig von tatschlich gemachten Gewalterfahrungen das Sicherheitsempfinden.251 Sicherheit wird hier als Abwesenheit von persnlicher Bedrohung durch Gewalt verstanden. Fehlende Sicherheit kann nicht nur zu gesundheitlichen Schdigungen infolge von Angstgefhlen fhren, sondern auch die soziale Teilhabe in den als unsicher empfundenen Umgebungen beeintrchtigen. Whrend ungnstige Lebensumstnde das Gewaltrisiko steigern, wird es durch Schutzfaktoren gemindert. Hierzu zhlen z. B. ein ausreichendes Selbstwertgefhl, Mglichkeiten der aktiven Problembewltigung oder Untersttzung durch Vertrauenspersonen im sozialen Umfeld.252 Weiterhin knnen Instrumente wie Anti-GewaltVerordnungen oder -programme z. B. an Schulen wie professionelle Einrichtungen, die Schutz- und Frsorgeleistungen anbieten und technische Vorkehrungen zur Gewaltprvention beitragen. Gewalterfahrungen und fehlendes Sicherheitsempfinden knnen bei Menschen mit Beeintrchtigungen zu Schdigungen und Einschrnkungen der Handlungsspielrume fhren. Menschen mit Beeintrchtigungen tragen ein besonderes Risiko, von Gewalterfahrungen betroffen zu sein, da ihr Leben in einem hohen Mae fremdbestimmt ist. Deutlich wird dies bei Personen in institutioneller Unterbringung bzw. mit intensiver Abhngigkeit von Pflegeleistungen. Die Anpassung an vorgegebene Normen und hierarchische Strukturen kann hier Einschrnkungen hinsichtlich der rumlichen und organisatorischen Freiheiten bedeuten und eine selbstbestimmte Grenzsetzung z. B. bei Pflegehandlungen erschweren. So weisen Studien darauf hin, dass gewaltsame bergriffe gegen Menschen
World Health Organization (2003): S. 6. Hornberg, C. et al. (2008): S. 9. 251 Ziegleder, D. et al. (2011). 252 Hornberg, C. et al. (2008): S. 27ff.
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mit Beeintrchtigungen vielfach verdeckt im familiren Nahbereich, in Einrichtungen der Behindertenhilfe sowie im Rahmen der Pflege alter Menschen stattfinden. Weiterhin stellen diskriminierende und stigmatisierende Verhaltensweisen und Strukturen im Alltag ein strukturelles Gewaltpotenzial gegen Menschen mit Beeintrchtigungen dar.253 Dies betrifft beispielsweise die Tabuisierung sexueller Aufklrung von Mdchen und Frauen mit Beeintrchtigungen, die ein Gefahrenpotenzial fr sexuelle Ausbeutung mit sich bringt. Mehrere Artikel der UN-BRK enthalten rechtliche Gewhrleistungen zum Schutz vor Gewalt. Grundlegend ist in diesem Zusammenhang der mit Schutz der Unversehrtheit der Person berschriebene Artikel 17. Artikel 16 befasst sich mit dem Menschenrecht der Freiheit von Ausbeutung, Gewalt und Missbrauch. In Artikel 15 wird von den Vertragsstaaten die Gewhrleistung der Freiheit von Folter oder grausamer, unmenschlicher oder erniedrigender Behandlung oder Strafe gefordert. Entscheidend und immer wieder von Bedeutung ist hierbei auch das Verbot, an Menschen ohne ihre freiwillige Zustimmung medizinische oder wissenschaftliche Versuche durchzufhren. Ausdrcklich mit der Sicherheit befasst sich Artikel 14, der mit Freiheit und Sicherheit der Person berschrieben ist und die Vertragsstaaten zur Gewhrleistung der Freiheit und Sicherheit von Menschen mit Beeintrchtigungen verpflichtet. In diesem Unterkapitel werden die oben beschriebenen grundlegenden Aspekte von Gewaltanwendung und ihren Folgen aufgegriffen, um zu zeigen, ob und wie massiv sie Handlungsspielrume von Menschen mit Beeintrchtigungen einschrnken. Soweit es die Datenlage zulsst, wird dabei auch auf den Kontext der Gewalterfahrungen eingegangen. Dies msste zuknftig noch viel differenzierter mglich sein. Auch Indikatoren zum Sicherheitsempfinden knnen aufgrund der eingeschrnkten Datenverfgbarkeit derzeit nur begrenzt dargestellt werden. Frauen und Mnner mit Beeintrchtigungen sind hufiger Opfer von angedrohter oder erlebter krperlicher, sexueller oder psychischer Gewalt, als Menschen ohne Beeintrchtigungen. Das gilt auch fr Kinder und Jugendliche. 17 Prozent der Kinder und Jugendliche mit Beeintrchtigungen wurden in den vergangenen 12 Monaten Opfer von Gewalttaten (ohne Beeintrchtigungen 9 Prozent). Tterinnen und Tter sind hufig Partnerinnen und Partner, Familienmitglieder, Arbeitskolleginnen und -kollegen oder Mitbewohnerinnen und Mitbewohner in Einrichtungen. Ort und Art der erfahrenen Gewalt ist fr Frauen und Mnner unterschiedlich.

4.7.1 Krperliche Gewalt Sowohl Frauen als auch Mnner mit Beeintrchtigungen erleben als Erwachsene berdurchschnittlich hufig Situationen krperlicher Gewaltanwendung oder -androhung. Auch Jugendliche mit Beeintrchtigungen sind im Vergleich zu Gleichaltrigen ohne Beeintrchtigungen etwa doppelt so hufig Opfer von Gewalt gewesen. Mit der jngst von der Universitt Bielefeld in Kooperation mit anderen Einrichtungen durchgefhrten Studie Lebenssituation und Belastungen von Frauen mit Beeintrchtigungen und Behinderungen in Deutschland im Auftrag des Bundesministeriums fr Familie, Senioren, Frauen und Jugend werden erstmals Informationen zur Gewaltbetroffenheit von Frauen mit Beeintrchtigungen vorgestellt.254 Die Studie kommt unter anderem zu dem Ergebnis, dass Frauen mit Beeintrchtigungen und Behinderungen deutlich hufiger Gewalterfahrungen machen als Frauen im Bevlkerungsdurchschnitt. Besonders von Gewalt betroffen sind demnach psychisch erkrankte Frauen, die in stationren Wohneinrichtungen leben sowie gehrlose Frauen. Die Studie deutet auch auf einen wechselseitigen Zusammenhang zwischen Gewalt und Gesundheit hin: Frauen mit Behinderungen und Beeintrchtigungen haben nicht nur ein hheres Risiko, Opfer von Gewalt zu werden; auch umgekehrt tragen (frhere) Gewalterfahrungen im Leben der Frauen hufig zu spteren gesundheitlichen und psychischen Beeintrchtigungen und Behinderungen bei.255 In der Studie berichten zwischen 58 und 75 Prozent der befragten Frauen mit Beeintrchtigungen davon, dass sie als Erwachsene mindestens eine Situation krperlicher Gewalt durchlebt haben.256 Dies sind fast doppelt so hohe Anteile wie bei Frauen im Bevlkerungsdurchschnitt.257 Zugleich erleben Frauen mit Beeintrchtigungen auch hufiger und schwerer krperliche Angriffe. Wie bei der Gesamtheit der Frauen gehen die bergriffe vorrangig vom nahen sozialen Umfeld, also vom Partner oder von Familienmitgliedern aus. Frauen, die in Einrichtungen leben, berichten zudem von krperlicher Gewalt durch andere Bewohnerinnen und -bewohner sowie seltener durch das dort arbeitende Personal. Erste Befunde zur Anwendung krperlicher Gewalt gegen Mnner mit Beeintrchtigungen liegen seit Juli 2012 aus einer noch laufenden Studie im Auftrag des Bundesministeriums fr Arbeit und Soziales der Universitt
Im Rahmen dieser Studie wurden 1 561 Frauen im Alter von 16 bis 65 Jahren mit und ohne Behindertenausweis befragt, die in Haushalten und in Einrichtungen leben und starke, dauerhafte Beeintrchtigungen und Behinderungen haben. Vgl. Schrttle, M. et al. (2012). 255 Schrttle, M. et al. (2012): S. 19. 256 Die Auswertung der Daten erfolgte fr drei Gruppen: fr Frauen in Einrichtungen, die in allgemeiner und in vereinfachter Sprache befragt wurden sowie fr Frauen in Privathaushalten, die in allgemeiner Sprache befragt wurden. 257 Als Vergleichsstudie wird herangezogen: Mller, U., Schrttle, M. (2004).
254

253

Hornberg, C. et al. (2008): S. 22ff.

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Bielefeld in Kooperation mit Dissens e. V. vor.258 Die Studie bezieht sich anders als die Frauenstudie nur auf Mnner, die in Privathaushalten leben, ist jedoch in Bezug auf diese Teilgruppe direkt vergleichbar. Hier berichten 71 Prozent der Mnner mit Beeintrchtigungen davon, dass ihnen als Erwachsene mindestens eine Situation krperlicher Gewalt widerfahren ist, gegenber 43 Prozent der Mnner der Durchschnittsbevlkerung259, die dies berichten. Demnach lsst sich auch bei Mnnern mit Beeintrchtigungen eine erheblich hhere Betroffenheit durch krperliche Gewalt feststellen. Wie bei den Mnnern der Durchschnittsbevlkerung gehen die bergriffe hauptschlich von Unbekannten, kaum BeUnverffentlichte Ergebnisse der Erhebung zu Lebenssituation und Belastung von Mnnern mit Behinderungen und Beeintrchtigungen in Deutschland Haushaltsbefragung, im Auftrag des Bundesministeriums fr Arbeit und Soziales. In dieser Studie wurde der Teil Haushaltsbefragung der Studie Lebenssituationen von Frauen mit Beeintrchtigungen und Behinderungen in Deutschland repliziert. Dazu wurden 200 Mnnern im Alter von 16 bis 65 Jahren mit und ohne Behindertenausweis befragt, die in Haushalten leben und starke, dauerhafte Beeintrchtigungen und Behinderungen haben. 259 Als Vergleichsstudie wird herangezogen: Forschungsverbund Gewalt gegen Mnner (2004). Die Stichprobe enthlt 266 befragte Mnner in Haushalten ab 18 Jahre. Die hier verffentlichten Ergebnisse beziehen sich auf 214 befragte Mnner von 18 bis 65 Jahren.
258

kannten oder von Personen aus der Arbeitswelt aus. Allerdings erlebten Mnner mit Beeintrchtigungen vergleichsweise hufig auch krperliche bergriffe durch Familienangehrige und Freunde, Bekannte oder Nachbarn. In der KiGGS Basiserhebung wurden 11- bis 17-Jhrige danach gefragt, wie hufig sie in den letzten zwlf Monaten Opfer von Gewalt wurden.260 Der weit berwiegende Teil der Jugendlichen hat nach eigener Einschtzung innerhalb der letzten zwlf Monate keine Gewalt erlebt. Zwlf Prozent der Jugendlichen mit Beeintrchtigungen berichten davon, einmal Opfer geworden zu sein, weitere fnf Prozent haben mehrfach eine solche Erfahrung gemacht. Damit waren Jugendliche mit Beeintrchtigungen nach eigener Einschtzung mit 17 Prozent fast doppelt so hufig innerhalb eines Jahres Gewaltopfer wie Jugendliche ohne Beeintrchtigungen (9 Prozent). Nach Alter und Geschlecht lassen sich zwischen Jugendlichen mit Beeintrchtigungen keine statistisch aussagekrftigen Unterschiede feststellen (ohne Abbildung).
260

Wann eine Situation als Gewalterfahrung wahrgenommen wird, kann zwischen Personen sehr unterschiedlich sein. Die Frage wurde daher offen gestellt und ermglicht es so den Befragten, alle Erfahrungen anzugeben, die sie selbst als Gewalterfahrung erlebt haben.

Abbildung 4-68 Anteil der Jugendlichen mit und ohne Beeintrchtigungen, die in den letzten zwlf Monaten Opfer von Gewalt wurden
Nie Einmal Mehrmals

Jugendliche mit Beeintrchtigungen

83

12

Jugendliche ohne Beeintrchtigungen

91

7 2

0%

20%

40%

60%

80%

100%

Anteil in Prozent

Quelle: KiGGS (2003 bis 2006): Studie zur Gesundheit von Kindern und Jugendlichen in Deutschland. Antworten basieren auf dem Jugendfragebogen. Bezogen auf alle 11- bis 17-Jhrigen. Eigene Darstellung Prognos AG.

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4.7.2 Sexuelle Gewalt

163

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Frauen mit Beeintrchtigungen berichten etwa zweibis dreimal so hufig wie Frauen im Bevlkerungsdurchschnitt von sexuellen bergriffen, sowohl in Kindheit und Jugend als auch im Erwachsenenalter. Auch bei beeintrchtigten Mnnern besteht ein hheres Risiko fr sexuelle bergriffe im Erwachsenenalter, jedoch sind sie insgesamt deutlich seltener betroffen als Frauen. Die Erfassung sexueller Belstigung und sexueller Gewalt ist schwierig. Zum einen werden sexuelle bergriffe nicht immer als solche erkannt und benannt, zum anderen kann die Scham, sie in einer Befragung offen zu legen, ebenso wie die Verdrngung traumatisierender Erfahrungen zu einer Unterschtzung ihres tatschlichen Ausmaes fhren. Sexuelle bergriffe kommen bei Frauen mit Beeintrchtigungen im Erwachsenenalter deutlich hufiger vor als bei der durchschnittlichen weiblichen Bevlkerung. In der Studie zur Lebenssituation von Frauen mit Beeintrchtigungen bzw. Behinderungen berichten zwischen 21 und 43 Prozent der Befragten von erzwungenen sexuellen Handlungen. Dies sind anteilsmig zwei- bis dreimal mehr Frauen als im Bevlkerungsdurchschnitt.261 Auch Mnner mit Beeintrchtigungen sind sexueller Gewalt ausgesetzt, allerdings wie auch im Bevlkerungsdurchschnitt in weitaus geringerer Hufigkeit als Frauen mit Beeintrchtigungen. So berichten 5 Prozent der in Haushalten befragten Mnner mit Beeintrchtigungen (gegenber 2 Prozent in der mnnlichen Durchschnittsbevlkerung) von sexuellen bergriffen im Erwachsenenleben.262
261 262

Nach Ergebnissen der KiGGS Basiserhebung wurden Kinder und Jugendliche mit Beeintrchtigungen mit einem Anteil von fnf Prozent etwas hufiger schon einmal sexuell belstigt als Kinder und Jugendliche ohne Beeintrchtigung. Statistisch aussagekrftig sind diese Unterschiede in der Altersklasse der 11- bis 13-Jhrigen. Den Ergebnissen der bereits zitierten Studie zur Lebenssituation und Belastungen von Frauen mit Beeintrchtigungen und Behinderungen in Deutschland zufolge haben diese in ihrer Kindheit und Jugend ca. zwei- bis dreimal hufiger sexuellen Missbrauch erlebt als der weibliche Bevlkerungsdurchschnitt. In der Studie berichtet je nach Untersuchungsgruppe jede zweite bis vierte Frau mit Beeintrchtigungen von derartigen bergriffen durch Erwachsene oder andere Kinder und Jugendliche.263 Mnner mit Beeintrchtigungen berichten ber sexuelle Gewalterfahrungen im Kindesalter in deutlich geringerem Umfang als Frauen mit Beeintrchtigungen. Zwlf Prozent der in Haushalten befragten Mnner mit Behinderungen und Beeintrchtigungen (gegenber 30 Prozent der beeintrchtigten Frauen in Haushalten) haben mindestens einmal eine Situation sexueller Gewalt in der Kindheit oder Jugend erlebt. Ein Vergleich zur mnnlichen Durchschnittsbevlkerung kann hier nicht systematisch gezogen werden, da sich die Fragebgen der zugrunde gelegten Studien an dieser Stelle zu sehr unterscheiden. Bei den wenigen vergleichbaren Fragen deutet sich jedoch an, dass sich die Belastung von Mnnern mit Beeintrchtigungen durch sexuelle Gewalt in der Kindheit und Jugend in hnlicher Grenordnung bewegt wie bei Mnnern der Durchschnittsbevlkerung und sich keine Hinweise auf eine hhere Betroffenheit finden.264
263 264

Schrttle, M. et al. (2012): S. 24. Aufgrund der geringen Fallzahlen konnten hier aber keine signifikanten Unterschiede zwischen dem Ausma der Betroffenheit von Mnnern mit Behinderungen und der mnnlichen Durchschnittsbevlkerung festgestellt werden.

Schrttle, M. et al. (2012): S. 21. Unverffentlichte Ergebnisse der Erhebung zu Lebenssituation und Belastung von Mnnern mit Behinderungen und Beeintrchtigungen in Deutschland Haushaltsbefragung, im Auftrag des Bundesministeriums fr Arbeit und Soziales.

Ta b e l l e 4 - 6 1 Kinder und Jugendliche mit und ohne Beeintrchtigungen, die schon einmal von Jugendlichen oder Erwachsenen sexuell belstigt wurden Alter in Jahren 11 bis 13 14 bis 17 Insgesamt Kinder und Jugendliche mit Beeintrchtigungen 3% 7% 5% Kinder und Jugendliche ohne Beeintrchtigungen 2% 5% 4%

Quelle: KiGGS (2003 bis 2006): Studie zur Gesundheit von Kindern und Jugendlichen in Deutschland. Antworten basieren auf dem Jugendfragebogen. Ohne Befragte ohne Abgaben (2,5 Prozent bei Kindern mit Beeintrchtigungen, 1,6 Prozent bei Kindern ohne Beeintrchtigungen). Eigene Darstellung Prognos AG.

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4.7.3 Psychische Gewalt

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Frauen und Mnner mit Beeintrchtigungen begegnen im Erwachsenenleben berdurchschnittlich hufig psychischer Gewalt und psychisch verletzenden Handlungen. Auch Kinder mit Beeintrchtigungen werden aus Erfahrung der Eltern hufiger als Gleichaltrige ohne Beeintrchtigungen gehnselt oder schikaniert. Frauen mit Beeintrchtigungen sind auch deutlich hufiger psychischer Gewalt und psychisch verletzenden Handlungen im Erwachsenenleben ausgesetzt als der weibliche Bevlkerungsdurchschnitt. Je nach Untersuchungsgruppe berichten 68 bis 90 Prozent der Frauen mit Beeintrchtigungen ber derartige Erfahrungen. In der zum Vergleich herangezogenen Frauenstudie des Jahres 2004 wurde dagegen fr die weibliche Bevlkerung insgesamt ein Anteil von 45 Prozent ermittelt.265 Mnnern mit Beeintrchtigungen widerfhrt psychische Gewalt in etwas geringerem Ausma als Frauen mit Beeintrchtigungen. 65 Prozent der in Haushalten befragten Mnner mit Beeintrchtigungen (gegenber 77 Prozent der Frauen mit Beeintrchtigungen in Haushalten) haben als Erwachsene mindestens einmal eine Situation psychischer Gewalt erlebt. Dies war nur bei 46 Prozent der Mnner aus der Durchschnittsbevlkerung der Fall. Damit waren Mnner mit Beeintrchtigungen hier ebenfalls erheblich hher belastet als Mnner der Durchschnittsbevlkerung.266
265

Nach Ergebnissen der Studie zur Lebenssituation und Belastungen von Frauen mit Beeintrchtigungen und Behinderungen in Deutschland haben etwa 50 bis 60 Prozent der Befragten im Kindesalter psychische Gewalt durch Eltern erlebt. Im Bevlkerungsdurchschnitt trifft dies auf weniger als 40 Prozent der Frauen zu.267 Abweichende Befunde ergeben sich bei Mnnern in Haushalten mit Beeintrchtigungen, die ber Erfahrungen psychischer Gewalt in der Kindheit und Jugend Auskunft geben. Zwar berichtet ein hnlicher hoher Anteil von Mnnern und Frauen in Haushalten mit Beeintrchtigungen von Situationen psychischer Gewalt durch Eltern oder andere Erziehungspersonen: 48 Prozent der beeintrchtigten Mnner geben dies an gegenber 54 Prozent der beeintrchtigten Frauen. Jedoch haben die befragten Mnner der Durchschnittsbevlkerung, die in Haushalten leben, mit 74 Prozent deutlich hufiger psychische Gewalt durch Eltern oder andere Erziehungspersonen erlebt als Mnner mit Beeintrchtigungen. Anhand der KiGGS Basiserhebung lassen sich Aspekte verbaler Gewalt beleuchten.268 Die Ergebnisse weisen darauf hin, dass Kinder und Jugendliche mit Beeintrchtigungen hufiger als Gleichaltrige ohne Beeintrchtigungen die Erfahrung machen, dass sie von anderen gehnselt oder schikaniert werden.269 Eltern von 7- bis
Unverffentlichte Ergebnisse der Erhebung zu Lebenssituation und Belastung von Mnnern mit Behinderungen und Beeintrchtigungen in Deutschland Haushaltsbefragung, im Auftrag des Bundesministeriums fr Arbeit und Soziales. 267 Schrttle, M. et al. (2012): S. 20. 268 Zur Unterscheidung verschiedener Gewaltformen unter Kindern siehe: Hanke (2007).
266

Schrttle, M. et al. (2012): S. 23.

Abbildung 4-69 Anteil der Kinder und Jugendlichen mit und ohne Beeintrchtigungen, die von anderen gehnselt oder schikaniert werden
Kinder und Jugendliche mit Beeintrchtigungen Kinder und Jugendliche ohne Beeintrchtigungen 20

15
Prozent

10 10 7 5 5 3 4 0 2 3 bis 6 2 7 bis 10 11 bis 13 3 14 bis 17

Einschtzung Eltern

Selbsteinschtzung Jugendliche Alter in Jahren

Quelle: KiGGS (2003 bis 2006): Studie zur Gesundheit von Kindern und Jugendlichen in Deutschland. Antworten basieren auf dem Eltern- und Jugendfragebogen. Alle Befragten, auf die die Aussage eindeutig zutrifft. Eigene Darstellung Prognos AG.

Deutscher Bundestag 17. Wahlperiode

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Drucksache 17/14476

10-jhrigen Kindern mit Beeintrchtigungen gehen mit einem Anteil von zehn Prozent deutlich hufiger als Eltern gleichaltriger Kinder ohne Beeintrchtigungen (2 Prozent) davon aus, dass ihre Kinder eine solche Form psychischer Gewalt erleben. 4.7.4 Sicherheitsempfinden Ein aussagekrftiger Indikator zum subjektiven Sicherheitsgefhl von Menschen mit Beeintrchtigungen liegt derzeit nicht vor. Er sollte nach unterschiedlichen Alltagsbereichen differenziert werden, um eine eventuelle Einschrnkung von Wohlbefinden und Aktionsradius von Menschen mit Beeintrchtigungen richtig deuten zu knnen. Als ein vorlufiger Indikator fr das Sicherheitsgefhl von Menschen mit und ohne Beeintrchtigungen kann die
269

Sorge ber die Entwicklung der Kriminalitt in Deutschland dienen. Grundstzlich lsst sich feststellen, dass mit steigendem Alter die Kriminalittsentwicklung kritischer beurteilt wird. Mit Ausnahme der 80-Jhrigen und lteren hier sind die Unterschiede nicht statistisch aussagekrftig sorgen sich Menschen mit Beeintrchtigungen in allen Altersklassen deutlich hufiger als Gleichaltrige ohne Beeintrchtigungen. Ab einem Alter von 50 Jahren machen sich ber die Hlfte der Menschen mit Beeintrchtigungen groe Sorgen um die Kriminalittsentwicklung. Mnnern und Frauen antworten hier sehr unterschiedlich, wie Tabelle 4-62, S. 166, zeigt. Mnner mit Beeintrchtigungen nehmen eher eine Bedrohung durch die Kriminalittsentwicklung wahr als Mnner ohne Beeintrchtigungen, Frauen mit Beeintrchtigungen eher als Frauen ohne solche. Die Unterschiede sind in allen Altersklassen mit Ausnahme der 80-Jhrigen und lteren statistisch aussagekrftig. Ein Migrationshintergrund hat in dieser Hinsicht keine Auswirkungen. Weitere Anhaltspunkte fr das Sicherheitsempfinden von Frauen bietet wiederum die Studie zur Lebenssituation

Das Item Gehnselt werden wurde hier zum Zweck der Teilhabeberichterstattung separat ausgewertet, ist jedoch normalerweise Bestandteil der Subskala Umgang mit Gleichaltrigen des Strengths and Difficulties Questionnaire Screening-Instruments (SDQ). Vgl. hierzu ausfhrlich: Hlling, H. et al. (2007).

Abbildung 4-70 Anteil der Menschen mit und ohne Beeintrchtigungen, die sich groe Sorgen ber die Entwicklung der Kriminalitt in Deutschland machen
Menschen mit Beeintrchtigungen 75 Menschen ohne Beeintrchtigungen

56

54

50
Anteil in Prozent
50 39 38 36 25 28 30 47 47

0
18 bis 29 30 bis 49 50 bis 64 Alter in Jahren 65 bis 79 80 und lter

Quelle: SOEP-Daten der Befragungswelle 2010, gewichtet. Eigene Berechnungen Prognos AG.

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Ta b e l l e 4 - 6 2

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Anteil der Menschen mit und ohne Beeintrchtigungen, die sich groe Sorgen ber die Entwicklung der Kriminalitt in Deutschland machen, nach Alter, Geschlecht und Migrationshintergrund Alter in Jahren/ Migrationshintergrund 18 bis 29 30 bis 49 50 bis 64 65 bis 79 80 und lter Insgesamt Mit Migrationshintergrund Menschen mit Beeintrchtigungen Mnner 30 % 32 % 45 % 53 % 39 % 45 % 44 % Frauen 48 % 42 % 53 % 60 % 52 % 53 % 51 % Menschen ohne Beeintrchtigungen Mnner 26 % 30 % 30 % 44 % 53 % 32 % 30 % Frauen 30 % 30 % 42 % 50 % 55 % 36 % 34 %

Quelle: SOEP-Daten der Befragungswelle 2010, gewichtet. Eigene Berechnungen Prognos AG.

und Belastungen von Frauen mit Beeintrchtigungen und Behinderungen in Deutschland. Hier wurde festgestellt, dass das Sicherheitsgefhl insbesondere von Frauen mit Krper- und Mehrfachbehinderungen sowie von Frauen mit psychischen Erkrankungen in Einrichtungen eingeschrnkt ist. Aus diesen Gruppen gaben mehr als 50 Prozent der Befragten an, entsprechende Situationen, etwa sich abends/nachts allein in der ffentlichkeit aufzuhalten, als unsicher wahrzunehmen oder vollstndig zu meiden. Darber hinaus fhlte sich etwa jede vierte bis fnfte Frau der Einrichtungsbefragung () im Kontakt mit Pflegekrften/Untersttzungspersonen alleine nicht sicher. Mehr als die Hlfte bis drei Viertel der in Einrichtungen lebenden Frauen gaben ein eingeschrnktes Si-

cherheitsgefhl an, wenn sie mit anderen Bewohnern der Einrichtung allein sind.270 Fr die Beurteilung des Sicherheitsgefhls von Mnnern mit Beeintrchtigungen in Einrichtungen liegen keine Vergleichsdaten aus der oben genannten Studie vor. Im Hinblick auf Mnner mit Beeintrchtigungen, die in Privathaushalten leben, zeigt sich aber gegenber Frauen mit Beeintrchtigungen in Haushalten ein deutlich hheres Sicherheitsgefhl in Alltagssituationen und deutlich seltener eine Angst vor bergriffen im Alltag.

270

Schrttle, M. et al. (2012): S. 4546.

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Kommentar des Wissenschaftlichen Beirats: Sicherheit und Schutz vor Gewalt Die Zahlen des vorangegangenen Abschnitts belegen, dass Menschen mit Beeintrchtigungen in allen Altersstufen und beiderlei Geschlechts deutlich mehr Erfahrungen mit Gewalt machen, wobei Mdchen und Frauen wesentlich strker betroffen sind271. Allerdings liegen derzeit keine reprsentativen Daten ber Gewalterfahrungen von Jungen und Mnnern mit Beeintrchtigungen vor; um hier Aussagen machen zu knnen mssen die Ergebnisse der aktuellen vom BMAS in Auftrag gegebenen Studie zu diesem Thema abgewartet werden. Die Studie Gewalt gegen Mnner in Deutschland konnte 2004 lediglich feststellen: Die Frage, wie hufig behinderten und kranken Jungen Gewalt widerfhrt, und ob dies signifikant hufiger ist als bei nichtbehinderten Jungen oder als bei behinderten Mdchen, konnte mit der Literatur Recherche nicht beantwortet werden.272 Positiv zu bewerten ist, dass die Sensibilisierung fr das Thema Gewalterfahrungen von Mdchen und Frauen mit Beeintrchtigungen inzwischen gestiegen ist, sodass z. B. das geplante Hilfetelefon Gewalt gegen Frauen barrierefrei gestaltet werden soll (Hilfetelefongesetz, Mrz 2012). Auch die Koordination der Frauenhuser setzt sich dafr ein, dass mglichst viele Zufluchtssttten fr Frauen, die Gewalt ausgesetzt sind, barrierefrei werden und hat gemeinsam mit Weibernetz e.V. einen Leitfaden fr den Erstkontakt mit von Gewalt betroffenen Frauen mit Behinderung (2011) erstellt. Dass die aktuelle Situation noch weit von Barrierefreiheit entfernt ist, zeigte eine 2012 vom BMFSFJ finanzierte Studie zur Situation in Frauenhusern und anderen Angeboten fr Frauen, die Gewalt erleben. Im Rahmen dieser Studie wurde festgestellt, dass es sowohl an Barrierefreiheit wie auch an ausreichend Personal, Konzepten zur Erreichung von Frauen mit Beeintrchtigungen insb. in Einrichtungen und an Kooperationen mit der Behindertenhilfe fehlt.273 Diese Situation fhrte dazu, dass 2010 94 behinderte und/oder pflegebedrftige sowie ca. 700 psychisch bzw. suchtkranke Frauen von Frauenhusern abgewiesen wurden.274 Allerdings reicht es in vielen Fllen nicht aus, dass die Rumlichkeiten barrierefrei sind, obwohl dies eine entscheidende Voraussetzung darstellt. Wenn die betroffenen Frauen jedoch im Alltag auf zustzliche Hilfen bzw. persnliche Assistenz angewiesen sind, ist es schwierig bis unmglich, aufgenommen zu werden, sofern die Hilfen vorher familir erbracht wurden. Von der Beantragung bis zur Bewilligung von ambulanten Hilfeleistungen knnen mehrere Wochen vergehen in denen nicht klar ist, ob und in welchem Umfang die Hilfen bewilligt werden. Da die Frauenhuser umfangreichere Hilfen mit ihrer Personalausstattung nicht erbringen und auch aufgrund ihrer geringen finanziellen Ressourcen nicht in Vorleistung gehen knnen, kann Assistenzbedarf einen Grund dafr darstellen, dass Mdchen und Frauen mit Beeintrchtigungen in der Lebenssituation verbleiben mssen, in der sie Gewalt erleben und oftmals von der Gewalt ausbenden Person abhngig sind. Hier mssen schnell umsetzbare, unbrokratische Lsungen gefunden werden, die es ermglichen, dass Menschen mit Assistenzbedarf Gewaltsituationen schnell entkommen knnen. Deutlich wird auch, dass Menschen mit Beeintrchtigungen in allen Altersstufen mehr Informationen ber ihre Rechte, mehr Empowerment erhalten mssen. Ein Beispiel hierfr ist das vom Weibernetz e.V. durchgefhrte Projekt Frauenbeauftragte in Einrichtungen.275 Erschreckend ist, dass Kinder und Jugendliche mit Beeintrchtigungen im Vergleich zu Gleichaltrigen ohne Beeintrchtigungen in erhhtem Mae Hnseleien, Mobbing etc. ausgesetzt sind. Es steht zu hoffen, dass dies in dem Mae abnimmt, in dem die gemeinsame Beschulung von Kindern mit und ohne Beeintrchtigungen Normalitt wird. Voraussetzung hierfr ist eine Atmosphre der Wertschtzung und Anerkennung an den Schulen und eine aktive Auseinandersetzung mit Anderssein, die Mobbing aller Art nicht akzeptiert. Wichtig ist auch, innerhalb und auerhalb der Schule Kinder und Jugendliche stark und selbstbewusst zu machen, und sie auch bei einem selbstbewussten Umgang mit ihrer Beeintrchtigung zu untersttzen. Hier knnen von der Schule organisierte Peer-Gruppen von Schlerinnen und Schlern mit Beeintrchtigungen, wie sie z. B. an der Gesamtschule Kln-Holweide durchgefhrt werden, eine wichtige Rolle spielen.276 ber individuelle Erfahrungen von Gewalt hinaus sind Kinder, Jugendliche und Erwachsene mit Beeintrchtigungen in im Vergleich zur brigen Bevlkerung starkem Ma struktureller Gewalt ausgesetzt. Damit sind alle vermeidbaren Manahmen und gesellschaftlichen Strukturen gemeint, die Menschen an der Wahrnehmung ihrer grundlegenden Bedrfnisse hindern.277 Zur strukturellen Gewalt zhlen offensichtliche Diskriminierungen, aber auch das Vorenthalten von Bildungschancen, die ungleiche Verteilung von Ressourcen oder die Einschrnkung gesellschaftlich blicher
Bundesministerium fr Familie, Senioren, Frauen und Jugend (2004). Bundesministerium fr Familie, Senioren, Frauen und Jugend (2004): S. 341. 273 Puschke, M. (2012). 274 Puschke, M. (2012): S. 2. 275 www.weibernetz.de/frauenbeauftragte/, letzter Zugriff am 5. November 2012 276 Kellinghaus-Klingberg, A. (2012). 277 Galtung, J. (1975).
271 272

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Wahlmglichkeiten wie z. B. die Wahl des Wohnortes. Auch fehlende Privatsphre in stationren Einrichtungen, das fehlende Recht auf gleichgeschlechtliche Pflege/Assistenz sowie die mangelhafte Untersttzung und therapeutische Versorgung nach erfahrener Gewalt sind Ausdruck struktureller Gewalt. Dass die Situation in Deutschland in dieser Hinsicht noch weit davon entfernt ist, den Anforderungen des Artikel 19 der UN Behindertenrechtskonvention zu entsprechen, zeigt der vorliegende Bericht berdeutlich. Verwendete Literatur Bundesministerium fr Familie, Senioren, Frauen und Jugend (Hrsg.) (2004): Abschlussbericht der Pilotstudie Forschungsverbund Gewalt gegen Mnner in Deutschland, Berlin. Galtung, J. (1975): Strukturelle Gewalt. Beitrge zur Friedens- und Konfliktforschung, Reinbek bei Hamburg. Kellinghaus-Klingberg, A. (2012): Assistenztraining. In: mittendrin e.V. (Hrsg.): Eine Schule fr alle. Inklusion umsetzen in der Sekundarstufe, Mhlheim an der Ruhr, S. 246251. Puschke, M. (2012): Begutachtet: Hilfesystem fr gewalterfahrene Frauen. In: WeiberZEIT Nr. 21, September 2012, S. 24.

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4.8 Politik und ffentlichkeit

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gungen mitwirken. Hierzu zhlen auf der betrieblichen Ebene Betriebsrte oder Mitarbeitervertretungen, auf berbetrieblicher Ebene Organisationen wie Gewerkschaften, Unternehmensverbnde, Kammern etc.

Artikel der UN-BRK zum Thema Politik und ffentlichkeit: Artikel 29 Teilhabe am politischen und ffentlichen Leben Die Vertragsstaaten garantieren Menschen mit Behinderungen die politischen Rechte sowie die Mglichkeit, diese gleichberechtigt mit anderen zu genieen, und verpflichten sich, a) sicherzustellen, dass Menschen mit Behinderungen gleichberechtigt mit anderen wirksam und umfassend am politischen und ffentlichen Leben teilhaben knnen, sei es unmittelbar oder durch frei gewhlte Vertreter oder Vertreterinnen, was auch das Recht und die Mglichkeit einschliet, zu whlen und gewhlt zu werden, []; b) aktiv ein Umfeld zu frdern, in dem Menschen mit Behinderungen ohne Diskriminierung und gleichberechtigt mit anderen wirksam und umfassend an der Gestaltung der ffentlichen Angelegenheiten mitwirken knnen, und ihre Mitwirkung an den ffentlichen Angelegenheiten zu begnstigen, unter anderem i) die Mitarbeit in nichtstaatlichen Organisationen und Vereinigungen, die sich mit dem ffentlichen und politischen Leben ihres Landes befassen, und an den Ttigkeiten und der Verwaltung politischer Parteien; ii) die Bildung von Organisationen von Menschen mit Behinderungen, die sie auf internationaler, nationaler, regionaler und lokaler Ebene vertreten, und den Beitritt zu solchen Organisationen. Es ist Aufgabe und Ziel von Politik, die Angelegenheiten des Gemeinwesens bei einem mglichst weitgehenden Ausgleich unterschiedlicher Interessen zu regeln und damit zur Erhhung des Gemeinwohls beizutragen.278 Dabei lassen sich drei Bereiche des politischen Wirkens unterscheiden:279 Der Staat mit seinem System der auf Wahlen beruhenden reprsentativen Demokratie, an denen sich alle Brger in freier und gleicher Weise sowohl aktiv als auch passiv beteiligen knnen, ergnzt um Formen direkter Demokratie wie Brgerbegehren oder Volksabstimmungen. Diesem Wirkungsbereich zuzuordnen sind auch die politischen Parteien mit ihrer Funktion, Interessen zu bndeln und zu organisieren. Der Wirtschaftsbereich mit seinen politischen Institutionen und Verhandlungssystemen, die vor allem einen Interessenausgleich zwischen Arbeitgebern und Arbeitnehmerinnen und Arbeitnehmern herstellen sowie bei der Gestaltung von wirtschaftlichen Rahmenbedinvon Prittwitz, V. (1994): S. 48. 279 Meyer, T. (2005): S. 50.
278

Die Zivilgesellschaft als ein Bereich zwischen Staat, Markt und Privatsphre, in dem sich Interessen jenseits der Parteien organisieren, und vielfltige soziale Dienstleistungen in der Form brgerschaftlichen Engagements erbracht werden. Akteure der Zivilgesellschaft sind selbstorganisierte Initiativen, Netzwerke, Vereine, Verbnde und Kirchen.280 Eine zentrale Funktion im System der reprsentativen Demokratie kommt der ffentlichkeit zu. Hier bringen Personen, Gruppen oder Organisationen Themen auf und tauschen Meinungen, Informationen und Argumente aus.281 Auf diese Weise entstehen ffentliche Meinungen, die den Staat mit Bedrfnissen der Gesellschaft konfrontieren.282 In einer modernen Mediendemokratie wird ffentlichkeit berwiegend ber Hrfunk und Fernsehen, Printmedien und das Internet vermittelt.283 Eine Voraussetzung fr effektive politische Teilhabe ist die Informiertheit ber politische Themen, Strukturen und Prozesse. Wie gro die Einflussmglichkeiten sind, hngt wesentlich davon ab, wie gut die Brgerinnen und Brger ihre Interessen organisieren knnen und welche Mittel sie haben, ihnen Nachdruck zu verleihen. Hierfr ist es entscheidend, dass sie Zugang zur durch Medien bestimmten ffentlichkeit haben. Menschen mit Beeintrchtigungen knnen sowohl bei der politischen Beteiligung als auch beim Zugang zur ffentlichkeit eingeschrnkt sein. So kann ihre aktive politische Mitwirkung dadurch erschwert oder verhindert werden, dass politische Institutionen und Verfahren nicht auf die besonderen Bedrfnisse von Menschen mit Beeintrchtigungen eingestellt sind. Konkrete Hrden liegen z. B. vor, wenn Wahllokale und -unterlagen nicht barrierefrei sind oder eine ntige Assistenz fr die Stimmabgabe fehlt.284 Benachteiligungen knnen auch durch Kommunikationsformen entstehen, die fr Menschen mit Sinnes- oder geistigen Beeintrchtigungen nicht geeignet sind. Das erschwert es ihnen, sich ber politische Themen und Prozesse zu informieren oder selbst ihre Meinungen zu uern. Ihre Rolle als Whlerinnen und Whler und als Teil der ffentlichkeit knnen sie dann nur noch eingeschrnkt wahrnehmen. Eine besondere Bedeutung hat fr Menschen mit Beeintrchtigungen die Vertretung der eigenen Interessen durch von ihnen gewhlte Interessenvertreter. Dies geschieht im unmittelbaren Wohn- und Arbeitsumfeld in Institutionen wie Heim- oder Wohnbeirten, Werkstattrten und
Zimmer, A. (2005):, S. 31. von Prittwitz, V. (1994): S. 103, Meyer, T. (2005): S. 60. 282 Habermas, J. (1990): S. 89, Neidhard, F. (1994): S. 741. 283 Enqute-Kommission Brgerschaftliches Engagement S. 100. 284 Palleit, L. (2011).
280 281

(2002):

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Schwerbehindertenvertretungen und Betriebsrten sowie im Rahmen eines zivilgesellschaftlichen Engagements von und fr Menschen mit Beeintrchtigungen. Weitere Mitbestimmungsstrukturen sorgen fr die Interessensvertretung auf Ebene der Kommunen und der Lnder. Hierzu gehren auf kommunaler Ebene Behindertenbeirte und die kommunale Teilhabeplanung, auf Landesebene Behindertenbeauftragte. Ziel ist es dabei, sich politisches Gehr zu verschaffen sowie selber fr die Verbesserung der eigenen Lebenssituation eintreten zu knnen. Dies setzt voraus, dass der Selbstvertretung von Menschen mit Beeintrchtigungen ausreichende Ressourcen und Befugnisse zur Verfgung stehen, um ihre Aufgaben wahrzunehmen sowie dass ihre Einbindung in politische Abstimmungsprozesse institutionell gesichert ist. Schlielich knnen Menschen mit Beeintrchtigungen auch von sozialem Engagement fr andere ausgeschlossen sein. Soziales Engagement bedeutet soziale und politische Teilhabe gleichermaen und ermglicht es Menschen mit Beeintrchtigungen, ihre eigenen Potenziale zugunsten des Gemeinwohls einzusetzen. Einer solchen Teilhabe steht eine verbreitete Einstellung, Menschen mit Beeintrchtigungen ausschlielich als hilfe- und untersttzungsbedrftig wahrzunehmen, im Wege. Durch soziales Engagement knnen sie genau solchen Einstellungen entgegen wirken, die sie nur unter dem Aspekt ihrer vermeintlichen Defizite wahrnimmt.285 Menschen mit Beeintrchtigungen knnen in Politik und ffentlichkeit zudem Benachteiligungen erfahren, wenn ihre besonderen Interessen sowohl in der ffentlichkeit als auch in der Politik zu wenig thematisiert werden. Die UN-BRK macht die Teilhabe am politischen und ffentlichen Leben in Artikel 29 zum Thema. In diesem Artikel garantieren die Vertragsstaaten Menschen mit Beeintrchtigungen die politischen Rechte und deren gleichberechtigte Wahrnehmung. Dabei gengt es nicht, die politische Gleichheit im Recht zu verankern, sondern es ist sicherzustellen, dass Menschen mit Beeintrchtigungen wirksam und umfassend am politischen und ffentlichen Leben teilhaben knnen. Das bedeutet, dass bei Wahlen und bei der aktiven politischen Mitwirkung Barrieren beseitigt und wenn ntig Assistenzdienste oder Hilfsmittel bereitgestellt werden.286 Damit sie die ffentlichen Angelegenheiten mitgestalten knnen, soll ihre Mitwirkung in nichtstaatlichen Organisationen und Verbnden aktiv untersttzt und die Bildung von Organisationen der Interessenvertretung von Menschen mit Beeintrchtigungen sowie der Beitritt zu diesen gefrdert werden. Die Datensituation zum Teilhabefeld Politik und ffentlichkeit ist gemessen an dessen Bedeutung sehr lckenhaft. Zu vielen relevanten Bereichen gibt es berhaupt keine Daten, die dem Anspruch gerecht werden, einen breiteren Ausschnitt der Wirklichkeit zu beschreiben.
285 286

Menschen mit Beeintrchtigungen nehmen seltener am politischen Leben teil. Menschen mit Beeintrchtigungen aller Altersklassen sind mit der Demokratie durchschnittlich weniger zufrieden als Menschen ohne Beeintrchtigungen. Menschen mit Beeintrchtigung interessieren sich deutlich weniger fr Politik als Menschen ohne Beeintrchtigungen. Die Wahlbeteiligung von jungen Erwachsenen (18 bis 29 Jahre) mit Beeintrchtigungen liegt mit 49 Prozent deutlich unter der ihrer Altersgenossen ohne Beeintrchtigungen (71 Prozent). 4.8.1 Politik Zufriedenheit, Interesse und allgemeine Beteiligung Menschen mit Beeintrchtigungen sind unabhngig von Alter und Geschlecht durchschnittlich weniger zufrieden mit der Demokratie als die Referenzgruppe ohne Beeintrchtigungen. Von den Erwachsenen mit Beeintrchtigungen im Alter von 18 bis 29 Jahren interessiert sich mit 38 Prozent ein wesentlich grerer Anteil berhaupt nicht fr Politik als bei den Gleichaltrigen ohne Beeintrchtigungen mit 22 Prozent. Die Zufriedenheit mit dem politischen System in Deutschland ist insgesamt auf einem mittleren Niveau. Menschen mit Beeintrchtigungen bewerten die Demokratie dabei tendenziell schlechter als Menschen ohne Beeintrchtigungen. Nach Alter und Geschlecht variiert die Zufriedenheit mit dem demokratischen System jedoch kaum. Feststellen lsst sich aber, dass Menschen mit Migrationshintergrund zufriedener mit der Demokratie in Deutschland sind als der Bevlkerungsdurchschnitt. Interesse an Politik ist eine Grundvoraussetzung dafr, dass sich Menschen auch aktiv am politischen System beteiligen, sich informieren und Meinungen bilden. Wie intensiv sich Menschen fr Politik interessieren, ist stark von ihrem Alter abhngig. Mit steigendem Alter nimmt das Interesse deutlich zu. Augenfllig ist dabei, dass sich Erwachsene mit Beeintrchtigungen seltener fr Politik begeistern knnen als Erwachsene ohne Beeintrchtigungen. Mehr als jeder dritte 18- bis 29-Jhrige mit Beeintrchtigungen interessiert sich berhaupt nicht fr Politik. Unter den jungen Erwachsenen ohne Beeintrchtigungen zeigt etwa jeder fnfte starkes Desinteresse. Bei den 65-Jhrigen und lteren bestehen keine Unterschiede mehr. Frauen interessieren sich tendenziell seltener fr Politik als Mnner. Whrend Mnner mit Beeintrchtigungen in allen Altersklassen erkennbar hufiger kein Interesse an Politik haben als Mnner ohne Beeintrchtigungen, unterschieden sich Frauen mit und ohne Beeintrchtigungen in ihrem Interesse nur geringfgig voneinander. Eine Ausnahme stellen hier die 18- bis 29-Jhrigen dar. Frauen mit Beeintrchtigungen sind in diesem Alter deutlich hufiger

Klie, T., Hils, A. (2009): S. 28. Vgl. ausfhrlicher zum Recht auf Wahlen fr alle Menschen mit Beeintrchtigungen gem der UN-BRK: Palleit, L. (2011).

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Abbildung 4-71

Zufriedenheit mit der Demokratie, so wie sie in Deutschland besteht Mittelwerte auf einer Skala von 0 (ganz und gar unzufrieden) bis 10 (ganz und gar zufrieden), nach Altersklassen
Menschen mit Beeintrchtigungen 10 Menschen ohne Beeintrchtigungen

Zufriedenheitsskala

5,6

5,5

5,2

5,2

5,4

5,0

4,7

5,1
4,4 4,6

0
18 bis 29 30 bis 49 50 bis 64 Alter in Jahren 65 bis 79 80 und lter

Quelle: SOEP-Daten der Befragungswelle 2010, gewichtet. Eigene Berechnungen Prognos AG.

Ta b e l l e 4 - 6 3 Zufriedenheit mit der Demokratie, so wie sie in Deutschland besteht Mittelwerte auf einer Skala von 0 (ganz und gar unzufrieden) bis 10 (ganz und gar zufrieden), nach Geschlecht und Migrationshintergrund Menschen mit Beeintrchtigungen Mnner Mit Migrationshintergrund Ohne Migrationshintergrund Insgesamt 5,0 4,5 4,6 Frauen 5,0 4,5 4,6 Menschen ohne Beeintrchtigungen Mnner 5,6 5,3 5,3 Frauen 5,9 5,3 5,5

Quelle: SOEP-Daten der Befragungswelle 2010, gewichtet. Eigene Berechnungen Prognos AG.

nicht an Politik interessiert als ihre Altersgenossinnen ohne Beeintrchtigungen. berdurchschnittlich hufig sagen Frauen mit wie ohne Beeintrchtigungen, die einen Migrationshintergrund haben, dass sie sich berhaupt nicht fr Politik interessieren. Wird die regelmige oder zumindest sporadische Beteiligung in Brgerinitiativen, in Parteien oder in der Kommunalpolitik betrachtet, so zeigen sich nur marginale Unterschiede zwischen Menschen mit und ohne eine anerkannte Behinderung. Statistische aussagekrftige Un-

terschiede zeigen sich lediglich bei Erwachsenen in der Altersklasse zwischen 30 und 49 Jahren. In diesem Alter sind Menschen mit einer anerkannten Behinderung sogar hufiger politisch aktiv als Gleichaltrige ohne anerkannte Behinderung. Zwischen Frauen und Mnnern mit einer anerkannten Behinderung bestehen hier nur geringfgige Unterschiede (ohne Abbildung). Die Hufigkeit einer Beteiligung an politischen Initiativen oder Institutionen nimmt jedoch insbesondere bei hochgradigen Behinderungen stark ab.

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Abbildung 4-72

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Deutscher Bundestag 17. Wahlperiode

Anteil der Menschen mit und ohne Beeintrchtigungen, die sich berhaupt nicht fr Politik interessieren, nach Altersklassen
Menschen mit Beeintrchtigungen 50 Menschen ohne Beeintrchtigungen

40
Anteil in Prozent

38

30 21 20 22 15 10 14 10 13 8 65 bis 79 80 und lter 15

10

0
18 bis 29 30 bis 49 50 bis 64 Alter in Jahren

Quelle: SOEP-Daten der Befragungswelle 2010, gewichtet. Eigene Berechnungen Prognos AG.

Ta b e l l e 4 - 6 4 Anteil der Menschen mit und ohne Beeintrchtigungen, die sich berhaupt nicht fr Politik interessieren, nach Altersklassen und Geschlecht Menschen mit Beeintrchtigungen Mnner 18 bis 29 30 bis 49 50 bis 64 65 bis 79 80 und lter Insgesamt Mit Migrationshintergrund 33 % 17 % 12 % 7% 6% 11 % 23 % Frauen 43 % 25 % 15 % 14 % 17 % 18 % 33 % Menschen ohne Beeintrchtigungen Mnner 18 % 10 % 9% 6% 9% 11 % 17 % Frauen 26 % 20 % 12 % 10 % 19 % 18 % 31 %

Alter in Jahren

Quelle: SOEP-Daten der Befragungswelle 2010, gewichtet. Eigene Berechnungen Prognos AG.

Deutscher Bundestag 17. Wahlperiode

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Abbildung 4-73

Anteil von Menschen mit und ohne anerkannte Behinderungen, die sich in ihrer freien Zeit politisch beteiligen, nach Altersklassen
Menschen mit anerkannten Behinderungen 30 Menschen ohne anerkannte Behinderung

Anteil in Prozent

20

13
11 10

10 6 7 2 0 18 bis 29 30 bis 49 50 bis 64 Alter in Jahren 65 bis 79 80 und lter 10 9 2 6

Quelle: SOEP-Daten der Befragungswelle 2009, gewichtet. Eigene Berechnungen Prognos AG. Bezogen auf alle Befragten, die sich jede Woche, jeden Monat oder seltener in Brgerinitiativen, Parteien oder in der Kommunalpolitik beteiligen.

Ta b e l l e 4 - 6 5 Anteil von Menschen mit einer anerkannten Behinderung, die sich in ihrer freien Zeit politisch beteiligen, nach Altersklassen und Grad der Behinderung Menschen mit anerkannter Behinderung Alter in Jahren 18 bis 64 65 bis 79 80 und lter Insgesamt Insgesamt 12 % 10 % 3% 10 % Darunter GdB < 50 14 % 16 % 9% 14 % 50 bis 80 12 % 10 % 3% 10 % 90 bis 100 4% 4% 0% 3%

Quelle: SOEP-Daten der Befragungswelle 2009, gewichtet. Eigene Berechnungen Prognos AG. Bezogen auf alle Befragten, die sich jede Woche, jeden Monat oder seltener in Brgerinitiativen, Parteien oder in der Kommunalpolitik beteiligen.

4.8.2 Beteiligung an politischen Wahlen Die Wahlbeteiligung von jungen Erwachsenen (18 bis 29 Jahre) mit Beeintrchtigungen liegt mit 49 Prozent deutlich unter der ihrer Altersgruppe ohne Beeintrchtigungen (71 Prozent). Ausdruck politischer Beteiligung ist die Teilnahme an Wahlen. ber alle Altersklassen hinweg zeigt sich, dass ltere Erwachsene eher an Wahlen teilnehmen als jngere Erwachsene. 18- bis 29-Jhrige mit Beeintrchtigungen

haben sich mit 49 Prozent dabei wesentlich seltener an der Wahl zum Deutschen Bundestag beteiligt als Gleichaltrige ohne Beeintrchtigungen. In hheren Altersklassen gleichen sich die Unterschiede an. Frauen beteiligten sich tendenziell etwas seltener an Wahlen als Mnner. Erkennbare Unterschiede zwischen Mnnern mit und ohne Beeintrchtigungen bestehen nur in den Altersklassen 18 bis 29 Jahre sowie 65 bis 79 Jahre. Frauen mit Beeintrchtigungen (bis 79 Jahre) beteiligten sich dagegen durchweg seltener an Wahlen als Frauen ohne Beeintrchtigungen. Menschen mit Migrationshin-

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Abbildung 4-74

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Deutscher Bundestag 17. Wahlperiode

Wahlbeteiligung bei der Wahl zum Deutschen Bundestag am 27. September 2009
Menschen mit Beeintrchtigungen 100 80 75 71 74 50 49 25 84 82 Menschen ohne Beeintrchtigungen

88

85 85

83

Anteil in Prozent

0
18 bis 29 30 bis 49 50 bis 64 Alter in Jahren 65 bis 79 80 und lter

Quelle: SOEP-Daten der Befragungswelle 2010, gewichtet. Eigene Berechnungen Prognos AG. Bezogen auf alle Wahlberechtigten.

Ta b e l l e 4 - 6 6 Wahlbeteiligung bei der Wahl zum Deutschen Bundestag am 27. September 2009, nach Altersklassen und Geschlecht Menschen mit Beeintrchtigungen Mnner 18 bis 29 30 bis 49 50 bis 64 65 bis 79 80 und lter Insgesamt Mit Migrationshintergrund 44 % 79 % 85 % 84 % 90 % 83 % 68 % Frauen 53 % 70 % 80 % 83 % 82 % 78 % 66 % Menschen ohne Beeintrchtigungen Mnner 72 % 81 % 84 % 89 % 90 % 82 % 61 % Frauen 70 % 79 % 84 % 88 % 81 % 80 % 61 %

Alter in Jahren

Quelle: SOEP-Daten der Befragungswelle 2010, gewichtet. Eigene Berechnungen Prognos AG. Bezogen auf alle Wahlberechtigten.

tergrund gehen unabhngig davon, ob eine Beeintrchtigung vorliegt oder nicht, hufiger als die restlichen Wahlberechtigten nicht whlen. Bestimmte Gruppen von Menschen mit Beeintrchtigungen sind vom Wahlrecht vollstndig ausgeschlossen. Das kann aus zwei Grnden geschehen: Zum einen werden

Personen vom Wahlrecht ausgeschlossen, fr die eine Betreuung in allen Angelegenheiten nicht nur durch einstweilige Anordnung bestellt ist ( 13 Nummer 2 Bundeswahlgesetz); zum anderen betrifft es Personen, die aufgrund einer Anordnung nach 63 Strafgesetzbuch (StGB) in Verbindung mit 20 StGB in einem psychiatrischen Krankenhaus untergebracht sind.

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4.8.3 Zivilgesellschaftliches Engagement

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Beim Vorliegen einer anerkannten Schwerbehinderung gehen nur 12 Prozent der jungen Erwachsenen zwischen 18 und 29 Jahren einer ehrenamtlichen Ttigkeit nach. In der Vergleichsgruppe liegt das Engagement bei 31 Prozent. Anhand der SOEP Befragungswelle 2009 lassen sich fr die Gruppen der Menschen mit einer anerkannten Behinderung sowie fr Menschen ohne anerkannte Behinderung Aussagen dazu treffen, wie hufig sie sich ehrenamtlich engagieren. ber alle Altersklassen hinweg engagieren sich Menschen mit einer anerkannten Behinderung seltener in Vereinen, Verbnden oder sozialen Diensten. Nur in der Altersklasse der 30- bis 49-Jhrigen liegt die Intensitt des ehrenamtlichen Engagements etwa gleichauf. Whrend bei Menschen ohne anerkannte Behinderung der Anteil der ehrenamtlich Ttigen unabhngig vom Alter etwa auf hnlichem Niveau verbleibt und erst bei den 80-Jhrigen und lteren stark absinkt, zeigt sich bei Menschen mit einer anerkannten Behinderung eine strkere Altersabhngigkeit der Beteiligung. Am deutlichsten fallen die Unterschiede jedoch in der jngsten Altersklasse aus: Junge Erwachsene mit einer anerkannten Behinderung gehen mit einem Anteil von zwlf Prozent deutlich seltener ehrenamtlichen Ttigkeiten nach als Gleichaltrige ohne anerkannte Behinderung (31 Prozent).

Zwischen Mnnern und Frauen mit anerkannter Behinderung zeigen sich nur geringfgige Unterschiede. Mit steigendem Grad der Behinderung nimmt jedoch die Wahrscheinlichkeit, dass sich Erwachsene ehrenamtlich engagieren, deutlich ab: Menschen mit einem Grad der Behinderung unterhalb der Schwerbehinderungsschwelle gehen mehr als doppelt so hufig ehrenamtlichen Ttigkeiten nach als Menschen mit einem Grad der Behinderung, der bei 90 oder hher liegt. Ein wichtiger zivilgesellschaftlicher Bereich, in dem sich die Interessen von Menschen mit Beeintrchtigungen im Sinne der Selbstorganisation formieren, sind Behindertenorganisationen und Selbsthilfegruppen. Sie sind in Deutschland auf der Bundesebene in verschiedenen Dachverbnden zusammengeschlossen. Eine gemeinsame Aktionsplattform der Verbnde stellt der Deutsche Behindertenrat (DBR) dar. ber ihn sind derzeit nach eigenen Angaben 2,5 Mio. Mitglieder organisiert. ber die Aktionsplattform sind die Mitglieder im Deutschen Behindertenrat bestrebt, die Interessen behinderter und chronisch kranker Menschen und ihrer Angehrigen verbandsbergreifend zu vertreten. Ein Schwerpunkt der Aktivitten liegt dabei auf der Sicherstellung der finanziellen Rahmenbedingungen fr die Lebensgestaltung behinderter und chronisch kranker Menschen und ihrer Angehrigen sowie der fr sie notwendigen Dienste und der Selbsthilfestrukturen.287 Hierfr sind sie in zahlreichen sozialpolitischen Gremien auf Bundes- und Landesebene vertreten.
287

Vgl. http://www.deutscher-behindertenrat.de

Abbildung 4-75 Anteil von Menschen mit und ohne anerkannte Behinderung, die in ihrer freien Zeit ehrenamtlichen Ttigkeiten nachgehen, nach Altersklassen
Menschen mit anerkannten Behinderungen 60 Menschen ohne anerkannte Behinderung

Anteil in Prozent

40 31 32 31 28 20 23 14 31 29

12
8

0 18 bis 29 30 bis 49 50 bis 64 Alter in Jahren 65 bis 79 80 und lter

Quelle: SOEP-Daten der Befragungswelle 2009, gewichtet. Eigene Berechnungen Prognos AG. Bezogen auf alle Befragten, die sich jede Woche, jeden Monat oder seltener in Vereinen, Verbnden oder sozialen Diensten engagieren.

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Ta b e l l e 4 - 6 7

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Deutscher Bundestag 17. Wahlperiode

Anteil von Menschen mit einer anerkannten Behinderung, die in ihrer freien Zeit ehrenamtlichen Ttigkeiten nachgehen, nach Altersklassen und Grad der Behinderung Menschen mit anerkannter Behinderung Alter in Jahren Insgesamt 28 % 24 % 8% 24 % Darunter GdB < 50 35 % 30 % / 33 % 50 bis 80 26 % 23 % 11 % 23 % 90 bis 100 19 % 17 % 0% 14 %

18 bis 64 65 bis 79 80 und lter Insgesamt

Quelle: SOEP-Daten der Befragungswelle 2009, gewichtet. Eigene Berechnungen Prognos AG. Bezogen auf alle Befragten, die sich jede Woche, jeden Monat oder seltener in Vereinen, Verbnden oder sozialen Diensten engagieren.

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Kommentar des Wissenschaftlichen Beirats: Politik und ffentlichkeit Menschen mit Beeintrchtigungen leben als Brgerinnen und Brger in der Gesellschaft und sollen als interessierte und engagierte Akteurinnen und Akteure zu ihrem Gelingen beitragen knnen. In demokratischen Gesellschaften haben Menschen unabhngig von Art und Ausma vorliegender Beeintrchtigungen ein Recht auf Teilhabe. Dies legitimiert sich vor dem Hintergrund der Erkenntnis, dass die Verwirklichung von Teilhabe als ein grundlegendes menschliches Bedrfnis zu verstehen ist. Dies bezieht die Mglichkeit ein, fr eigene Bedrfnisse, Interessen und Prferenzen einzutreten, die eigene Entwicklung wie auch die Entwicklung von Gesellschaft aktiv mitzugestalten sowie Verantwortung fr sich selbst und andere zu bernehmen. Teilhabe setzt den gleichberechtigten Zugang zu ffentlichen Rumen und gesellschaftlichen Rollen voraus. D. h. jeder Brger und jede Brgerin darf erwarten, durch eigenes Engagement etwas fr die Gemeinschaft bewirken zu knnen und von anderen in seinem Engagement wahrgenommen, akzeptiert und anerkannt zu werden. Entsprechend spiegeln sich in den vorliegenden Daten zur Teilhabe von Menschen mit Beeintrchtigungen sowohl die aktuelle Verfgbarkeit gesellschaftlicher Rollen und zugehriger individueller Teilhabepotenziale, Kompetenzen und Vulnerabilitten, als auch die Mglichkeit und der Nutzen von auf Teilhabe bezogenen Erwartungen, Meinungen und berzeugungen wider. Denn Art und Ausma der Verwirklichung von Teilhabe sind das Ergebnis der Passung zwischen Teilhabemotiven, Kompetenzen, Vulnerabilitten, verfgbaren Rollen, gesellschaftlichen Diskursen, Selbst- und Fremdbildern. Dem Nachdenken ber und der Korrektur von Stereotypen kommt im Zusammenhang mit der Frderung von Teilhabe besondere Bedeutung zu, weil gerade Menschen mit Beeintrchtigungen unabhngig von ihrem Lebensalter auch mit sogenannten Altersbildern konfrontiert sind, die (vermeintliche) Defizite und Verluste akzentuieren und sich nicht selten auch nachhaltig auf die Selbstsicht der Person und Bemhungen um eine aktive Gestaltung eigenen Lebens auswirken. Seit dem letzten Quartal des vergangenen Jahrhunderts sind die Vereinten Nationen (UN 1975) offensiv aktiv als Sachwalter der Anliegen von Menschen mit Beeintrchtigung und Behinderung. 1981 deklarierten sie das erste Internationale Jahr der Menschen mit Behinderung und stieen ein zehnjhriges Weltaktionsprogramm fr sie an (UN 1982). Ihre 22 Standardregeln zur Equalization of Opportunities for Persons with Disabilities (UN 1993) waren zwar nicht rechtlich verbindlich, bereiteten aber den Boden fr eine Politik der Aufmerksamkeit fr Chancengleichheit. Die Europische Union rief dann im Jahr 2003 das Europische Jahr der Menschen mit Behinderung aus. Den internationalen bereinknften folgten neue nationale Diskurse zu Konzepten und Strukturen, die zur Sicherung von Chancengleichheit (equalization of opportunities), Teilhabe (full partizipation), Selbstbestimmung und Lebensqualitt (quality of life) fhren sollen. Die auf dieser Grundlage entwickelten Standards der Chancengerechtigkeit umfassen neben der materiellen Absicherung auch individuelle Rechte auf Bildung, Beruf, sozialen Status, Gesundheit, Sicherheit, Dienstleistungen etc.288 Desweiteren wurde betont, dass im Zusammenhang mit der Frage nach den jeweils angemessenen Untersttzungsleistungen der Perspektive der Betroffenen Rechnung getragen werden muss. Die aktuelle Fachdebatte geht von dem individuellen Recht aller Menschen auf uneingeschrnkte Teilhabe an Politik und ffentlichkeit aus, aber auch davon, dass Menschen mit Beeintrchtigungen durch die Partizipation an diesen Bereichen ebenso wie durch ihre Wahrnehmung und Interessenvertretung in der ffentlichkeit an Fhigkeiten und gesellschaftlicher Macht gewinnen sollen und werden. Dies steht im Einklang mit der Intention des Neunten Buches Sozialgesetzbuch (SGB IX), Selbstbestimmung und gleichberechtigte Teilhabe am Leben in der Gesellschaft zu frdern, Benachteiligungen zu vermeiden oder ihnen entgegenzuwirken ( 1) sowie Behinderung abzuwenden, zu beseitigen, zu mindern, ihre Verschlimmerung zu verhten oder ihre Folgen zu mindern ( 4 Absatz 1), die Teilhabe am Arbeitsleben entsprechend den Neigungen und Fhigkeiten dauerhaft zu sichern ( 4 Absatz 3) und die persnliche Entwicklung ganzheitlich zu frdern ( 4 Absatz 4), aber auch mit dem Allgemeinen Gleichbehandlungsgesetz (AGG) von 2006. Jngster Impulsgeber ist die 2006 durch die Generalversammlung der Vereinten Nationen verabschiedete Behindertenrechtskonvention. Das gemeinsam mit Menschen mit Beeintrchtigung entwickelte und auch von Deutschland ratifizierte Werk setzt mit seinem partizipatorischen Grundkonzept Mastbe fr die Entwicklung der zuknftigen Behindertenpolitik und Behindertenarbeit als Politik der Gleichstellung und Anerkennung. Der Teilhabe entgegenstehende Barrieren mssen nun systematisch erkannt, berprft und Zug um Zug abgebaut werden, ggf. auch mit Hilfe gezielter Regelungen und Leistungen. Die Idee einer inklusiven Gesellschaft beruht auf der unbedingten Zugehrigkeit aller Menschen mit und ohne Beeintrchtigungen und Behinderung. Die Verwirklichung dieser Vision verlangt die Entwicklung der Interessenvertretung von Menschen mit Beeintrchtigungen in allen gesellschaftlichen Handlungsfeldern. Zur Frderung und Sicherung
288

Wacker, E. (2011).

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dieser Inklusion von Menschen mit Beeintrchtigungen sind derzeit spezielle Berichte und (Aktions-)Plne (auf Bundes-, Landes- oder regionaler Ebene) ebenso vorgesehen wie eine Vertretung der Betroffenenperspektive durch Beauftragte (Behindertenbeauftragte, Schwerbehindertenvertretungen, Werkstattrte auf betrieblicher Ebene, Heimbeirte beim Wohnen) oder selbst gegrndete Gruppen (Vereine und Verbnde als Lobbyisten, die sich zudem oft nach Behinderungsarten differenzieren). Die Wirksamkeit all dieser Aktivitten wurde aber bislang nicht systematisch geprft. Insofern msste gefragt werden, wie und in welchem Umfang sich die politischen Akteure von Exklusionsverwaltern zu Inklusionsvermittlern wandeln und dadurch Ressourcen zugunsten der Menschen mit Beeintrchtigung freigesetzt werden, die Befhigungsgerechtigkeit steigern (z. B. durch das Bereitstellen von nutzbaren Handlungsfeldern) und einen neuen professionellen Umgang mit Verschiedenheit frdern (d. h. die Achtung gegenber der Verschiedenheiten in Fall und Feld). Die explizite Bercksichtigung der Betroffenenperspektiven und der Individualitt von Ansprchen und Bedrfnissen widerspricht der bisher dominanten Politik der Gruppenbildung und Gleichbehandlung, die einer Bereitstellung von Leistungen nach Ma eher zuwiderluft. Im Bemhen, der Individualitt (und Heterogenitt) der Betroffenenperspektiven besser gerecht zu werden, sollte nicht nur nach Art und Ausma der Beeintrchtigungen, sondern auch in strkerem Mae nach verschiedenen Sozialstatus- und Milieugruppen differenziert werden, in denen zum Teil sehr unterschiedliche Informationen ber Ansprche und Rechte vorliegen und sehr unterschiedliche Kompensationsmglichkeiten bestehen. Im Sinne einer verstrkten Nutzerinnen- bzw. Nutzerorientierung (d. h. Beteiligung bei der Gestaltung, Nutzung und Bewertung des Leistungsgeschehens) sind konzeptionelle Entwicklungen in der Behindertenarbeit und Behindertenpolitik erkennbar; mit dem Ziel sicherzustellen, dass brgerliche, politische, soziale, wirtschaftliche und kulturelle Rechte immer besser uneingeschrnkt ausgebt werden knnen.289 Aus wissenschaftlicher Perspektive wird derzeit eine Verbesserung solcher partizipativ wirksamer Instrumente entwickelt, die z. B. auch Personenkreise einschlieen, die wegen ihrer kognitiven Beeintrchtigungen durch bliche Befragungen schwer erreicht werden.290 Es wird angenommen, dass sich durch die steigende Nutzungsmacht der Leistungsberechtigten (etwa durch mehr Entscheidungskompetenz und Einfluss auf Ressourcen) zuknftige Leistungsangebote so verndern werden, dass sie besser zu den individuellen Bedarfen und Bedrfnissen der Nutzerinnen und Nutzer passen.291 Ein dafr geeignetes Instrument ist in dem Persnlichen Budget zu sehen, das Geldleistungen an Stelle von Sachleistungen ermglicht und auf das seit 2008 ein individueller Rechtsanspruch besteht:292 Das traditionelle Leistungsdreieck (Leistungstrger und Leistungsanbieter vereinbaren Leistungen fr die Leistungsberechtigten) ffnet sich zugunsten neuer Leistungsbeziehungen (Leistungsnehmerinnen und -nehmer kaufen sich Leistungen mit dem Geld der Leistungstrger bei Leistungsanbietern). Als eine eigene Strategie von Menschen mit Beeintrchtigungen, ihre Interessen in der Wissenschaft und Forschung (unbehindert) zu vertreten, kann man die Disability Studies verstehen.293 In Abgrenzung zur traditionellen Sonder-, Frder- oder Heilpdagogik steht diese junge Wissenschaftsdisziplin unter der Zielsetzung, in vorrangig kulturwissenschaftlich geprgter Perspektive Behinderung als Ausdruck von Machtverhltnissen zu erforschen.294 Die vorliegenden Daten zur Teilhabe von Menschen mit Beeintrchtigungen weisen einen ausgeprgten Trend zu scheinbarem politischem Desinteresse vor allem in jungen Jahren aus. Hier mag sich auswirken, dass gerade junge Erwachsene mit Beeintrchtigungen in ihrer Alltagsgestaltung mit erheblichen Herausforderungen konfrontiert sind, so dass die verfgbaren Ressourcen zu einem guten Teil in die Chancen eines mglichst selbstbestimmten Lebens im Alltag investiert werden (mssen) und fr ein politisches Engagement nicht zur Verfgung stehen. Des Weiteren ist zu bedenken, dass hier jener Personenkreis angesprochen ist, dem vor allem Frderung angeboten wird, ohne dass gesellschaftliche Teilhabeerwartungen ausdrcklich artikuliert werden, jngere Menschen mit Beeintrchtigungen also vor allem in ihren zu kompensierenden Schwchen und Defiziten, dagegen aber kaum in ihren Potenzialen zur Gestaltung eigenen und gesellschaftlichen Lebens wahrgenommen werden. Insofern knnte die erkennbare Zurckhaltung in den Aktionsfeldern der Politik durchaus als in bereinstimmung mit (den fr die Entwicklung von Selbstbestimmung und Mitverantwortung wenig frderlichen) gesellschaftlichen Bildern von Menschen mit Beeintrchtigung bewertet werden.295 Die sogar etwas berdurchschnittliche politische Beteiligung der Personen mit Beeintrchtigungen in mittleren Jahren (30-60jhrige) knnte auf Engagement im Bereich der Selbstvertretung, ein vor dem Hintergrund eigener Erfahrungen mgliches und notwendiges Bemhen um aktive Gestaltung von Voraussetzungen selbst- und mitverantwortlicher Lebensfhrung, zurckgehen. Der im hheren Alter zu beobachtende Rckgang mag zum Teil darauf zurckzufhren sein, dass Bemhungen um Teilhabe dann mit steigendem Ausma der Beeintrchtigung an ihre Grenzen kommen. Des Weiteren knnen hier ungnstige Altersbilder dazu beitragen, dass der Nutzen eines Engagements nicht mehr in gleichem Mae gesehen, Anerkennung nicht mehr in gleichem Mae gewhrt und erwartet wird, bestehende
Schlebrowski, D. (2009). Schfers, M. (2008). 291 Oelerich, G., Scharschuch, A. (2005). 292 Wansing (2007); Wacker (2009). 293 Waldschmidt, A., Schneider, W. (2007). 294 Kbsell, S. , Waldschmidt, A. (2006); Dederich, M. (2007); Waldschmidt, A. (2009). 295 Kruse, A. (2012); Schmitt, E. (2012).
289 290

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Optionen nicht mehr genutzt werden knnen. Aber diese Vermutungen sind mit den vorliegenden Daten nicht angemessen zu prfen. Entsprechendes gilt fr die Frage der Beteiligung an politischen Wahlen. Die im jngeren und hheren Alter geringere Beteiligung an Wahlen und Selbstvertretung schmlert aber zweifellos die Chance politischer Einflussnahme auf Themensetzung und Ergebnisse von Aushandlungsprozessen. Wenn Menschen mit geistigen Beeintrchtigungen ihre Interessen artikulieren und politisch vertreten, ist eine angemessene Assistenz bisweilen unumgnglich. Diese Selbstbestimmung ist in einer Weise zu frdern, dass die ffentliche Interessenvertretung immer mehr gelingt (wie dies beispielsweise Aktionen der People First Bewegung demonstrieren) und zugleich die von Sachwaltern oder Stellvertretungen artikulierten Interessen tatschlich den Interessen der Betroffenen entsprechen. Die erkennbar reduzierte Teilnahme von Menschen mit Beeintrchtigungen am Vereinslebens drfte sich in den meisten Fllen nachteilig auf die Wahrnehmung von Selbstwert, Selbstbewusstsein und Selbstwirksamkeit auswirken, sie reduziert die Mglichkeiten der Erfahrung von Zugehrigkeit zu einer Gemeinschaft Gleichgesinnter oder gleich Interessierter, vermindert die Chancen, jenseits der Beeintrchtigung eigene Strken und Kompetenzen zugunsten anderer anzubieten, zu ben und weiter zu entwickeln. Indem sich ein Engagement fr andere, die bernahme von Mitverantwortung, weitgehend auf andere Menschen, die ebenfalls von Beeintrchtigungen und Behinderungen betroffen sind, beschrnkt, steigt das Risiko von Absonderung und Ausschluss dieser Personengruppen nach Art ihrer Beeintrchtigung. Positiv zu werten ist aber, dass sich die in Deutschland fr Menschen mit Beeintrchtigungen und Behinderungen engagierten Interessenvertretungsverbnde und -vereine bzw. Behindertenorganisationen mittlerweile weitgehend auch fr das Engagement ihrer Zielgruppen (z. B. in Form von Mitgliedschaften und inneren Interessenvertretungen) geffnet haben und sie zunehmend an der Lobbyarbeit beteiligen. Diese Tendenz kann aber ebenfalls in den aktuell verfgbaren Daten nicht nachvollzogen werden. Menschen mit Beeintrchtigungen vor allem als Akteurinnen und Akteure ihres Lebens zu sehen und zuzulassen, ist eine seit langem von diesen selbst formulierte Forderung (z. B. durch die Selbstbestimmt Leben Bewegung). Teil dieser Rolle als Brgerinnen und Brger ist, Teilhabe durch Teilhabe sichtbar werden zu lassen, indem das Engagement von Menschen mit Beeintrchtigung im Rahmen ihrer Mglichkeiten und Intentionen selbstverstndlich wird. Im sozialen Feld des jeweiligen Sozialraums mssen auch Brgerinnen und Brger mit Beeintrchtigungen ihre Bedarfe und Interessen in Gemeinden und Stadtteilen vertreten und realisieren (z. B. als Mieterinnen und Mieter agieren) und ihre Ressourcen in das Gemeinwesen einbringen knnen (z. B. als brgerschaftlich Engagierte). Zugleich mssen sie die fr ihre Lage notwendigen Assistenzen dort erhalten (z. B. durch soziale Dienste) sowie die dort vorhandenen Regeleinrichtungen (wie Schulen, mter, Sttten der Arbeit und Freizeit, Verkehrsmittel) so angepasst werden, dass sie fr eine Vielfaltsgemeinschaft angemessen offen sind, unabhngig beispielsweise von den Formen und Ausprgungen von Beeintrchtigungen einzelner.296 Sehen Sie Engagement mal von der anderen Seite heit eine Kampagne, die die Lebenshilfe gemeinsam mit der Aktion Mensch entwickelt hat und betreibt (www.lebenshilfe-aktiv.de). Ziel ist es hier, darauf aufmerksam zu machen, dass Menschen mit geistigen Beeintrchtigungen sich im Interesse anderer einsetzen, fr ltere und fr Kinder, bei der Feuerwehr, im Naturschutz und an vielen anderen Orten und dass sie das Recht haben, sich mitten in der Gesellschaft zu engagieren. Die Aufmerksamkeit fr diese Form des Engagements wird noch weiter zu entwickeln sein, um der tendenziell bestehenden sozialen Ausgrenzung im Bereich dieser ffentlichen Handlungsfelder entgegenzuwirken.297 Auch partizipatorische Angebote bei der Planung und Durchfhrung von Sportgroveranstaltungen, die in der Regel groe Motivationskrfte beinhalten, knnten ffentliche Sichtbarkeit und Anerkennung von Menschen mit Beeintrchtigung positiv beeinflussen. Bislang geben deutsche Freiwilligen Surveys und Berichte zum Brgerschaftlichen Engagement wenig Auskunft zur aktiven Rolle von Menschen mit Beeintrchtigung in Bereichen ffentlichen brgerschaftlichen Engagements. Dies gilt auch fr den Ersten Engagementbericht der Bundesregierung Fr eine Kultur der Mitverantwortung, der im August 2012 vom Bundeskabinett beschlossen wurde.298 Hier werden mehr Teilhabemglichkeiten als Teil einer aktivierenden Bildungspolitik auch fr Menschen mit Behinderung gefordert (S. 23), ansonsten geht der dort angemahnte Wandel vom Problem- zum Potenzialdiskurs an der Zielgruppe der Menschen mit Beeintrchtigung weitgehend vorbei. Die Potenziale von Selbsthilfeorganisationen werden zwar thematisiert (z. B. S. 288), aber ansonsten werden Menschen mit Beeintrchtigungen vor allem als Profiteure des brgerschaftlichen Engagements beschrieben (S. 684 f.). Dabei erscheint es wichtig, zuknftig bei allen Menschen den Aspekt der Potenziale in den Generationenbeziehungen viel strker zu betonen und deutlich zu machen, wie wichtig es fr ein angemessenes Verstndnis von Teilhabe ist, das
296 Schablon, 297 Klie,

K.-U. (2008): S. 302. T., Krank, S. , Siebert, A. (2007). 298 Bundesministerium fr Familie, Senioren, Frauen und Jugend (2012).

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Bedrfnis danach, den Mitgliedern nachfolgender Generationen etwas zu geben, ausleben zu knnen. Dies ist auch fr die Entwicklungsrume der Lebensqualitt von Menschen mit Beeintrchtigung ernst zu nehmen.299 Mit Blick auf die Arbeitswelt wird die Rolle der Unternehmen bei der Armutsbekmpfung akzentuiert, die Beschftigung von Menschen mit Behinderungen und gesundheitlichen Beeintrchtigungen wird als eine wichtige Form der Untersttzung der Betroffenen aufgefhrt (S. 680). In dieser Rolle des Engagementgebers sehen sich auch die Unternehmen selbst, die bei einer Befragung mehrheitlich angeben, sich u. a. fr die Integration von Menschen mit Migrationshintergrund und/oder Behinderungen zu engagieren (S. 688). Von einem Recht der Menschen mit Beeintrchtigung auf gleichberechtigte Teilhabe am allgemeinen Arbeitsmarkt ist hier nicht die Rede, ebenso wenig von den Potenzialen, die im Kontext der Erwerbsttigkeit zugunsten der Gesellschaft verwirklicht werden und den Mglichkeiten, bestehende Kompetenzen systematischer zu nutzen. Gerade in der Arbeitswelt ist der Gedanke einer sehr viel strkeren Orientierung an den individuellen Kompetenzprofilen und Verletzlichkeitsprofilen von Menschen mit Beeintrchtigungen zu akzentuieren und bekannt zu machen. Dies gilt im brigen auch fr die Arbeit in Werksttten fr behinderte Menschen, wo die vermehrte Schaffung von Generationenteams nicht nur Beschftigungsfhigkeit lnger erhalten, sondern auch eine bessere Nutzung der sich im Alternsprozess verndernden Kompetenz- und Vulnerabilittsprofile im Interesse aller Beteiligten erreicht werden knnte (siehe auch den Kommentar zum Kapitel Erwerbsarbeit, Einkommen und das Schwerpunktthema ltere Menschen mit Beeintrchtigungen).300 Strker an der Idee eines Eigenengagements der Menschen mit Beeintrchtigung orientieren sich derzeit die von gemeinntzigen Leistungsanbietern gestalteten Wohn-, Arbeits- und Freizeitbereiche, innerhalb derer diejenigen engagiert mitwirken, die dort leben, arbeiten und ihre Freizeit verbringen. ber das Engagement von Menschen mit Beeintrchtigungen in der Zivilgesellschaft, also z. B. in Vereinen, Gewerkschaften, Parteien oder Kirchen, liegen keine reprsentativen Daten vor. Letztendlich bleiben trotz einiger vielversprechender Anstze noch viele Entwicklungsrume, um Menschen mit Beeintrchtigung ffentlich in gelungener Weise zur Sprache zu bringen und ihnen eine aktive Teilhaberolle sowie den gleichberechtigten Zugang zu den Medien zuzugestehen. Diese Aussage gilt in besonderem Mae auch fr die Verwirklichung von Teilhabe im Alter.301 Die Teilhabe am politischen und ffentlichen Leben, wie sie in der UN-BRK (nach Artikel 29) eingefordert wird und sicherzustellen ist, ist insbesondere bezogen auf die Gestaltung ffentlicher Angelegenheiten noch sehr unklar, auch wenn der Bildung eigener Organisationen nichts entgegenzustehen scheint. Hier sind konkrete Forschungen dringend erforderlich. Verwendete Literatur Bosse, I. (2006): Behinderung im Fernsehen. Gleichberechtigte Teilhabe als Leitziel der Berichterstattung. Deutscher Universitts-Verlag, Wiesbaden. Bundesministerium fr Familie, Senioren, Frauen und Jugend (2012): Erster Engagementbericht der Bundesregierung Fr eine Kultur der Mitverantwortung, Berlin. Dederich, M. (2007): Krper, Kultur und Behinderung. Eine Einfhrung in die Disability Studies, transcript, Bielefeld. Klie, T., Krank, S., Siebert, A. (2007): Einbezug freiwillig und ehrenamtlich Ttiger in die Hilfen zur Teilhabe am Leben der Gemeinschaft. In: Geistige Behinderung, Heft 02, Jg. 46, S. 6567. Kbsell, S., Waldschmidt, A. (Hrsg.) (2006): International Section: Disability Studies in German Speaking Countries. Disability Studies Quarterly. The first Journal in the Field of Disability Studies, USA, Vol. 26 No. 2 Kruse, A. (2012): Das Leben im Sterben gestalten Eine kulturell-anthropologische und empirische Analyse des persnlichen und fachlichen Umgangs mit Endlichkeit. In: Kruse, A.; Rentsch, T.; Zimmermann, H.-P. (Hrsg.): Gutes Leben im hohen Alter Das Altern in seinen Mglichkeiten und Grenzen verstehen. Heidelberg: AKA. S. 249274. Oelerich, G., Schaarschuch, A. (Hrsg.) (2005): Soziale Dienstleistungen aus Nutzersicht. Zum Gebrauchswert Sozialer Arbeit. Reinhardt, Mnchen/Basel. Schablon, K.-U. (2008): Community Care. Professionell untersttzte Gemeinweseneinbindung erwachsener geistig behinderter Menschen. Lebenshilfe, Marburg. Schfers, M. (2008): Lebensqualitt aus Nutzersicht. Wie Menschen mit geistiger Behinderung ihre Lebenssituation beurteilen, VS Verlag fr Sozialwissenschaften, Wiesbaden.
Kruse, A. (2012). Kruse, A. (2012). 301 Bosse, I. (2006).
299 300

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5 5.1 Typische Teilhabekonstellationen von Menschen mit Beeintrchtigungen Hintergrund und Zielsetzung

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Der Blick in die einzelnen Teilhabefelder hat gezeigt, dass sich die Handlungsspielrume von Menschen mit Beeintrchtigungen je nach Lebensbereich in unterschiedlichem Mae von denen der Menschen ohne Beeintrchtigungen unterscheiden. Die Fokussierung auf die jeweiligen Teilhabefelder hat den Vorteil, dass die Ungleichverteilung von Chancen vor dem Hintergrund teilhabefeldspezifischer Umweltbedingungen interpretierbar ist. Dadurch werden spezifische Exklusionsrisiken sichtbar. Zur Beschreibung der Lebenslagen von Menschen mit Beeintrchtigungen wird die separate Betrachtung einzelner Teilhabefelder in diesem Kapitel um eine mehrdimensionale Sichtweise ergnzt. Dadurch wird bercksichtigt, dass Teilhabefelder nicht beziehungslos nebeneinander stehen, sondern sich aufeinander beziehen.302 Besonders deutlich ist dies beispielsweise beim Bildungs- und Arbeitssystem, insofern der Bildungserfolg die Teilhabechancen am Erwerbsleben mageblich beeinflusst.303 Zielsetzung dieses Kapitels ist es, typische Teilhabekonstellationen von Menschen mit Beeintrchtigungen zu ermitteln. Diese knnen dadurch geprgt sein, dass sich Risikofaktoren in mehreren Teilhabefeldern kumulieren oder aber auch dadurch, dass diese durch Ressourcen in anderen Teilhabefeldern kompensiert werden. Inklusion und Exklusion werden somit zu Polen, zwischen denen die Realitt komplexer Lebenslagen beschrieben werden kann.304 Durch die mehrdimensionale Beschreibung typischer Teilhabekonstellationen trgt dieses Kapitel dazu bei, die im Grunddatenkapitel von Teil 1 dieses Berichts vorgestellte Grundgesamtheit der Menschen mit Beeintrchtigungen bezglich ihrer Teilhabesituation besser einschtzen zu knnen, wobei ein besonderes Erkenntnisinteresse bei der Gruppe der Menschen mit Beeintrchtigungen liegt, die mit mehrfachen Exklusionsrisiken umgehen mssen. Beeintrchtigungen fhren dann zu einer Behinderung der Teilhabe, wenn weitere ungnstige Lebensumstnde hinzutreten. Etwa ein Viertel der Menschen mit Beeintrchtigungen erlebt groe Einschrnkungen in allen betrachteten Lebensbereichen. Typischerweise steht Menschen in dieser Gruppe wenig Geld zur Verfgung. Sie sind oft nicht bzw. nicht mehr erwerbsttig und leben vergleichsweise selten in fester Partnerschaft. Sie bewerten ihren Gesundheitszustand hufig als schlecht und nehmen nur eine geringe Kontrolle ber ihr Leben wahr.
Engels, D. (2006): S. 109117. Wansing, G. (2005). 304 Hornberg, C. et al. (2011): S. 72.
302 303

ber die Hlfte der erwachsenen Menschen mit Beeintrchtigungen kompensieren begrenzte Spielrume aufgrund eines schlechten Gesundheitszustands unter anderem durch andere Ressourcen wie gutes Einkommen, feste Partnerschaft oder Untersttzung aus dem sozialen Umfeld. Die Situation eines weiteren Viertels lsst sich durch vergleichsweise groe Handlungsspielrume in nahezu allen betrachteten Teilhabefeldern beschreiben. Typischerweise handelt es sich hier um vollzeitig erwerbsttige Menschen mit einer guten beruflichen Qualifikation und einem sicheren Einkommen. Der Gesundheitszustand wird besser bewertet als bei den anderen Gruppen. Auch die gefhlte Selbstbestimmung ist hoch. 5.2 Clusteranalyse

Die typischen Teilhabekonstellationen werden mithilfe einer Auswahl der bereits eingefhrten Variablen empirisch ermittelt und dann beschrieben. Die Auswahl der fr die Analyse heranzuziehenden Variablen orientiert sich an den Faktoren, die das Risiko sozialer Exklusion erhhen oder mindern. Diese sind insbesondere:305 die Einkommenshhe, der Erwerbsstatus und -umfang, der schulische Abschluss, die berufliche Qualifikation, die familire Situation bzw. Untersttzung, der Gesundheitszustand sowie das Vorliegen eines Migrationshintergrundes. Ein geeignetes Verfahren fr die kombinierte Betrachtung von Variablen, die diese Faktoren beschreiben, ist die Clusteranalyse. Mit ihrer Hilfe lassen sich Gruppen von Menschen mit Beeintrchtigungen bilden, die ber hnliche Konstellationen von Handlungsspielrumen in verschiedenen Teilhabefeldern verfgen. Diese werden in sogenannten Clustern zusammengefasst. Gleichzeitig unterscheiden sich die zusammengefassten Gruppen untereinander mglichst deutlich. Im Ergebnis liefert das Verfahren nicht nur einen neu strukturierten und durch die Gruppierung in seiner Komplexitt reduzierten Datensatz, es erlaubt auch eine nherungsweise Einschtzung von Gruppenzusammensetzungen und -gren. Die Gruppenbildung stt dabei allerdings an jene Grenzen, die bereits bei der Betrachtung einzelner Teilhabefelder aufgetreten sind. So werden bestimmte Gruppen von Menschen mit Beeintrchtigungen von den vorhandenen Befragungen nicht erfasst. Die Gruppenbildung blendet daher die Situation von Menschen mit Beeintrchtigungen aus, die nicht in einem eigenen Haushalt wohnen oder die geistige oder Sinnesbeeintrchtigungen haben und deswegen in Befragungen unterprsentiert sind.
305

In Anlehnung an Wansing, G. (2005): S. 60.

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Auerdem knnen nicht alle Faktoren, die eine Lebenssituation beeinflussen, in die Clusteranalyse einbezogen werden, da nicht zu allen Daten vorliegen. Vielmehr mssen gezielt Variablen ausgewhlt werden, die als wesentlich fr die Situation in einzelnen Teilhabefeldern betrachtet werden und Inklusionsfaktoren bzw. Exklusionsrisiken wie oben benannt gut beschreiben. Zudem sind die einzelnen Variablen so zu whlen, dass sie zu erkennbaren und interpretierbaren Gruppenunterschieden fhren.306 Hieraus ergibt sich folgendes Vorgehen: Die folgenden Analysen basieren auf dem SOEP, da es mehr teilhaberelevante Lebensbereiche abdeckt als die GEDA-Befragung.307 Die Gruppenbildung wird getrennt fr Mnner und Frauen mit Beeintrchtigungen durchgefhrt. Hierdurch wird geschlechterspezifischen Unterschieden in den Lebenslagen Rechnung getragen. Auerdem werden separate Analysen fr die drei Altersklassen frhes und mittleres Erwachsenenalter (18 bis 49 Jahre), fortgeschrittenes Alter (50 bis 64 Jahre) sowie Seniorenalter (65 bis 79 Jahre) durchgefhrt. Die altersdifferenzierte Gruppenbildung ist notwendig, damit die Ergebnisse nicht durch alters- bzw. lebensphasenspezifische Effekte berlagert werden. Die geschlechter- und altersspezifischen Differenzierungen fhren insgesamt dazu, dass in sich homogenere Gruppen gefunden werden knnen. Die Altersklasse der 80-Jhrigen und lteren wird in diesen Analysen nicht bercksichtigt, da hier auf Basis der vorhandenen Variablen keine signifikanten und interpretierbaren Gruppenunterschiede festgestellt werden konnten. Das Verfahren ist zweistufig angelegt: Die eigentliche Gruppenbildung wird anhand der folgenden Variablen, die sich im frhen und mittleren Erwachsenenalter empirisch als aussagekrftig und trennscharf erwiesen haben308, durchgefhrt:
Auch Backhaus, K. et al. (2008, S. 443) empfehlen, dass nur solche Merkmale im Gruppierungsprozess Bercksichtigung finden, die aus theoretischen Grnden als relevant fr den zu untersuchenden Sachverhalt anzusehen sind. 307 Brosius, F. (2008): S. 745. Bei der Clusteranalyse knnen unterschiedliche Verfahren der Gruppenbildung zum Einsatz kommen. Fr den vorliegenden Bericht wurde das Verfahren der hierarchischen agglomerativen Clusteranalyse verwendet. Als hnlichkeitsma dient das Chi-Quadrat-Ma. Der gewhlte Fusionierungsalgorithmus ist das Complete-Linkage-Verfahren. Dieser Algorithmus fokussiert auf die Homogenitt der Cluster und eignet sich daher, wenn eine hohe Homogenitt eine zentrale Forderung ist. Zugleich stellt das CompleteLinkage relativ schwache Anforderungen an das Datenmaterial und kann daher auch bei nominalskalierten Daten angewendet werden (Stein, P. (2011)). Die Clusteranzahl wurde anhand eines Sprungs (Ellbow) in der Vernderung des Heterogenittsmaes alternativer Cluster-Lsungen ermittelt (Brosius, F. (2008): S. 430). 308 Dies wurde durch den Ein- und Ausschluss verschiedener Variablen getestet. Dabei zeigt sich, dass mit steigender Anzahl einbezogener Variablen die Ergebnisse insgesamt unklarer werden.
306

Aktueller Gesundheitszustand (sehr gut oder gut, zufriedenstellend, weniger gut oder schlecht) Erwerbsttigkeit (nicht erwerbsttig, Teilzeit von bis zu 32 Wochenstunden, Vollzeit ber 32 Wochenstunden tatschliche Arbeitszeit) quivalenzgewichtetes Haushaltsnettoeinkommen (unterhalb der 60-Prozent-Schwelle, unterhalb des Medianeinkommens, oberhalb des Medianeinkommens).309 Im zweiten Schritt wird innerhalb der ermittelten Gruppen auf Basis deskriptiver Analysen nach signifikanten Unterschieden in weiteren Teilhabefeldern gesucht. Hierfr werden folgende Variablen ausgewertet: Partnerschaft (verheiratet zusammenlebend oder Partnerin/Partner im Haushalt, in fester Partnerschaft, aber Partnerin/Partner wohnt nicht im selben Haushalt, ohne feste Partnerschaft) Hchster allgemeinbildender Schulabschluss (Hauptschulabschluss, Realschulabschluss, Fachhochschulreife oder Abitur, anderer Abschluss oder noch kein Abschluss) Hchster beruflicher Abschluss (kein beruflicher Abschluss, mittlerer oder hherer beruflicher Abschluss, Universittsabschluss) Selbstbestimmung (starke, mittlere oder schwache Zustimmung zur Aussage Andere bestimmen ber mein Leben) Zufriedenheit mit der Freizeit (sehr unzufrieden, mittel, sehr zufrieden) Da sich mit steigendem Alter der Befragten das Antwortverhalten in Bezug auf verschiedene teilhaberelevante Variablen zunehmend angleicht, erweist es sich als schwieriger, unterschiedliche Lebenskonstellationen von Menschen im Seniorenalter herauszuarbeiten. Die oben genannten Variablen sind nur bedingt geeignet und trennscharf, da z. B. einige Lebensbereiche wie die Erwerbsttigkeit im Seniorenalter kaum noch eine Rolle spielen. Fr die Altersklasse der 65- bis 79-Jhrigen wurden daher die Variablen zur Gruppenbildung folgendermaen ausgewhlt: Partnerschaft (verheiratet zusammenlebend oder Partnerin/Partner im Haushalt, in fester Partnerschaft, aber Partnerin/Partner wohnt nicht im selben Haushalt, ohne feste Partnerschaft)
309

ber das quivalenzgewicht werden die Zahl und das Alter der Haushaltsmitglieder bercksichtigt. Haushaltsnettoeinkommen errechnet anhand des Einkommens nach Steuern und Transfers zuzglich der Miete fr selbst genutztes Wohneigentum. Fr die Einteilung der Einkommensklassen wurde der Median aus der gesamten Stichprobe, d. h. der Menschen mit und ohne Beeintrchtigungen, genutzt. Das quivalenzgewichtete Medianeinkommen lag 2009 bei 19 673 Euro Jahreseinkommen pro Haushalt. Ein Einpersonenhaushalt gilt als armutsgefhrdet, wenn er ein Einkommen von unter 11 804 Euro (60 Prozent des Medians) erreicht.

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geprgt sind, sodass nur geringe Einschrnkungen vorliegen.

quivalenzgewichtetes Haushaltsnettoeinkommen (unterhalb der 60 Prozent Schwelle, unterhalb des Medianeinkommens, oberhalb des Medianeinkommens) Aktueller Gesundheitszustand (sehr gut oder gut, zufriedenstellend, weniger gut oder schlecht) Im zweiten Schritt wurde auch fr die Gruppen dieser Altersklasse nach Mustern in Bezug auf die weiteren Teilhabefelder gesucht: Selbstbestimmung (starke, mittlere oder schwache Zustimmung zur Aussage Andere bestimmen ber mein Leben) Zufriedenheit mit der Freizeit (sehr unzufrieden, mittel, sehr zufrieden) Die zentralen Ergebnisse der Analysen werden im folgenden Unterkapitel zusammengefasst. Einen detaillierten Einblick in die Teilhabekonstellationen bieten die dann folgenden Unterabschnitte. 5.3 Ergebnisse

5.3.1 berblick: Gruppen von Menschen mit Beeintrchtigungen mit geringen, mittleren und groen Einschrnkungen Die folgende Tabelle gibt einen berblick darber, wie gro die Gruppen mit groen, mittleren und geringen Teilhabeeinschrnkungen sind.310 Es zeigt sich, dass der Anteil der Menschen mit Beeintrchtigungen, die auf Ressourcen in allen untersuchten Teilhabebereichen zurckgreifen knnen und daher berwiegend geringe Teilhabeeinschrnkungen haben, bei 23 Prozent liegt.311 Hochgerechnet auf die Gesamtbevlkerung der Erwachsenen mit Beeintrchtigungen in Privathaushalten sind dies rund 3,4 Millionen Menschen mit Beeintrchtigungen. Typischerweise ist diese Konstellation dadurch geprgt, dass bei einer guten beruflichen Qualifikation und berwiegender Vollzeiterwerbsttigkeit im Erwerbsalter das Einkommen oberhalb des Medians der erwachsenen Gesamtbevlkerung liegt. Der GesundDabei ist zur bercksichtigen, dass die Clusteranalyse ein exploratives Verfahren ist, dass eine nherungsweise Einschtzung von Gruppengren erlaubt. Die Ergebnisse einer Clusteranalyse sind abhngig vom gewhlten Algorithmus, der zur Gruppenbildung verwendet wird sowie von den Variablen, die zur Gruppenbildung herangezogen werden. Die Validitt der hier durchgefhrten Clusteranalysen wurde durch eine Kreuzvalidierung abgesichert. Hierfr wurde die Stichprobe zufllig in zwei Stichproben geteilt und in jeder Stichprobe jeweils getrennt eine Clusteranalyse sowie eine Diskriminanzanalyse durchgefhrt. Bei der Gegenberstellung der Clusterzuordnung mit der aus der jeweils anderen Stichprobe ermittelten Diskriminierungsfunktion konnte ein hoher bereinstimmungsgrad erzielt werden, wobei in den Gruppen im Erwerbsalter die Ergebnisse solider sind als im Rentenalter. 311 Anteilswerte beziehen sich jeweils auf gltige Prozente, die absoluten Zahlen auf die gesamte Altersklasse auf Basis der gltigen Prozente.
310

Mit dem beschriebenen Vorgehen lassen sich fr Frauen und Mnner mit Beeintrchtigungen in den gewhlten Altersklassen jeweils drei typische Teilhabekonstellationen ermitteln: Konstellationen, die berwiegend durch geringe Ressourcen bzw. groe Defizite gekennzeichnet sind und daher groe Teilhabeeinschrnkungen mit sich bringen. Konstellationen, bei denen begrenzte Spielrume in einzelnen Teilhabefeldern und Ressourcen in anderen nebeneinander stehen, demnach mittlere Einschrnkungen bei der Teilhabe vorliegen. Konstellationen, die durch groe Handlungsspielrume in nahezu allen betrachteten Teilhabefeldern

Ta b e l l e 5 - 1 Teilhabekonstellationen von Menschen mit Beeintrchtigungen, Anteil und Anzahl Teilhabekonstellation mit Alter in Jahren geringen Einschrnkungen Anteil 18 bis 49 50 bis 64 65 bis 79 Insgesamt 31 % 30 % 12 % 23 % In 1.000 1.127 1.562 693 3.366 mittleren Einschrnkungen Anteil 38 % 50 % 68 % 54 % In 1.000 1.413 2.628 3.841 7.904 groen Einschrnkungen Anteil 31 % 20 % 20 % 23 % In 1.000 1.139 1.060 1.133 3.326 100 % 100 % 100 % 100 % Insgesamt

Quelle: SOEP-Daten der Befragungswelle 2010, gewichtet. Eigene Berechnungen Prognos AG.

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heitszustand wird in dieser Gruppe im Durchschnitt besser als in den beiden anderen Gruppen bewertet. Mit leichten Variationen zwischen Altersklassen und Geschlecht ist die feste Partnerschaft hier die berwiegende Lebensform. Aufgrund der zahlreichen Ressourcen ist die empfundene Selbstbestimmung in dieser Gruppe trotz der gesundheitlichen Einschrnkungen deutlich strker ausgeprgt als in den anderen beiden Gruppen. Der Hilfebedarf drfte daher eher gering sein. Weiterhin lebt etwa ein Viertel der Menschen mit Beeintrchtigungen in einer Teilhabekonstellation, die durch groe Einschrnkungen geprgt ist. Das sind rund 3,3 Millionen Menschen. Typischerweise sind die finanziellen Handlungsspielrume in dieser Gruppe sehr gering, es berwiegt ein Einkommen an oder unterhalb der Grenze zum Armutsrisiko. Das Erwerbsverhalten ist uneinheitlich, viele Personen sind nicht bzw. nicht mehr erwerbsttig. Aber auch im Falle einer Vollzeiterwerbsttigkeit ist das Haushaltseinkommen gering. Feste Partnerschaften sind in dieser Gruppe im Vergleich seltener festzustellen, der Gesundheitszustand wird eher kritisch und die Kontrolle ber das eigene Leben im Durchschnitt als gering bewertet. Die Lebenssituation der Menschen in dieser Gruppe ist demnach durch zahlreiche Risikofaktoren geprgt. Ein entsprechend hoher Untersttzungsbedarf ist zu vermuten. Die mit einem Anteil von 54 Prozent grte Gruppe von hochgerechnet rund 7,9 Millionen Menschen hat in einigen der untersuchten Teilhabebereiche erkennbare, in anderen jedoch nur geringe Einschrnkungen. Typischerweise wird in dieser Gruppe die gesundheitliche Verfassung kritisch bewertet. Trotz geringer Erwerbsbeteiligung ist das Einkommensniveau aber eher auf dem hohen Niveau der Gruppe mit geringen Einschrnkungen. Eine Absicherung scheint ber feste Partnerbeziehungen zu erfolgen, die berdurchschnittlich hufig festzustellen

sind, oder durch eine auskmmliche Rente. Dies verdeutlicht aber auch, dass Risiken latent vorhanden sind, zum Beispiel fr den Fall, dass die partnerschaftliche Absicherung ausbleibt oder sich der Gesundheitszustand weiter verschlechtert und der Hilfebedarf zunimmt. Im jungen und mittleren Erwachsenenalter sowie im fortgeschrittenen Alter sind die Teilhabekonstellationen relativ hnlich verteilt. In diesen beiden Altersklassen leben jeweils rund 30 Prozent der Menschen mit Beeintrchtigungen mit geringen Einschrnkungen, whrend zusammengefasst rund 70 Prozent mittlere und groe Einschrnkungen erleben. Im Seniorenalter verschieben sich die Anteilswerte deutlich. Insbesondere die Gruppe der Menschen mit Beeintrchtigungen und mittleren Teilhabeeinschrnkungen nehmen zu. Von massiven Risikolagen (schlechter Gesundheitszustand, niedriges Einkommen, keine Untersttzung durch einen festen Partner/eine feste Partnerin) und einem entsprechend hohen Hilfebedarf ist bei etwa 20 Prozent der 65- bis 79-Jhrigen auszugehen (1,1 Millionen Menschen), die mit groen Teilhabeeinschrnkungen leben. Unterschiede in den Gruppenbesetzungen zeigen sich nicht nur zwischen den Altersklassen, sondern auch zwischen Mnnern und Frauen mit Beeintrchtigungen. Frauen sind hufiger von groen Einschrnkungen betroffen. Mnner leben entsprechend hufiger mit geringen Einschrnkungen, was vor allem auf eine bessere Erwerbsintegration zurckzufhren ist. Die Konstellationen mit mittleren Einschrnkungen sind gleich verteilt. Die Differenzierung nach Alter und Geschlecht zeigt, dass insbesondere Frauen von 65 bis 79 Jahren hufiger als Mnner groe Einschrnkungen erleben. Dies geht einher mit einem geringen Einkommen und damit, dass Frauen dieses Alters deutlich hufiger nicht (mehr) in fester Partnerschaft leben, da mnnliche Partner aufgrund der geringeren Lebenserwartung frher versterben.

Ta b e l l e 5 - 2 Teilhabekonstellationen von Frauen und Mnnern mit Beeintrchtigungen, Anteile Teilhabekonstellation mit Alter in Jahren geringen Einschrnkungen Mnner 18 bis 49 Jahre 50 bis 64 Jahre 65 bis 79 Jahre Insgesamt 38 % 34 % 14 % 26 % Frauen 25 % 26 % 11 % 20 % mittleren Einschrnkungen Mnner 35 % 45 % 72 % 54 % Frauen 41 % 54 % 63 % 54 % groen Einschrnkungen Mnner 27 % 21 % 14 % 19 % Frauen 34 % 20 % 26 % 26 % Insgesamt Mnner 100 % 100 % 100 % 100 % Frauen 100 % 100 % 100 % 100 %

Quelle: SOEP-Daten der Befragungswelle 2010, gewichtet. Eigene Berechnungen Prognos AG.

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5.3.2 Teilhabekonstellationen im frhen und mittleren Erwachsenenalter

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Lesehilfe fr die folgenden Tabellen in Abschnitt 5.3: (Fast) ausschlielich meint, dass ber 90 Prozent in die jeweilige/n Antwortkategorie/n fallen. berwiegend bedeutet, dass eine Antwort fr mehr als 50 Prozent der Gruppenmitglieder zutrifft. Hufig beschreibt Antworten mit einem Anteil ber 30 und bis unter 50 Prozent. Seltener weist auf Antworten hin, die einen Anteil von 30 Prozent oder weniger ausmachen. Oder zeigt an, dass zwei Antworten etwa hnlich hufig vorkommen. berdurchschnittlich hufig besagt, dass ein Anteil im Vergleich zum Gesamtdurchschnitt ber alle Gruppen hinweg auffllig hoch ist. 18- bis 49-jhrige Mnner Bei den 18- bis 49-jhrigen Mnnern lassen sich die drei typischen Teilhabekonstellationen folgendermaen beschreiben: Geringe Einschrnkungen (628 Tsd.; 38 Prozent der Mnner dieser Altersklasse) Diese Konstellation ist durch vergleichsweise gute finanzielle Handlungsspielrume geprgt. Das Einkommen liegt berwiegend um oder oberhalb des Medians. Die Ta b e l l e 5 - 3
312

Teilhabe am Arbeitsleben gelingt fast ausschlielich durch Vollzeiterwerbsttigkeit. Die Gesundheit ist im Vergleich zu den anderen Gruppen berwiegend zufriedenstellend, hufig auch gut. Das schulische Bildungsniveau ist im Vergleich der drei Gruppen in dieser Altersklasse berdurchschnittlich hoch. Im Vergleich zu den anderen beiden Gruppen gibt es zudem berdurchschnittlich viele Menschen mit universitrem Abschluss. Mittlere Einschrnkungen (575 Tsd.; 35 Prozent der Mnner dieser Altersklasse) Mnner in dieser Lebenssituation sind berwiegend nicht erwerbsttig. Gleichzeitig ist der Gesundheitszustand berwiegend schlecht. Allerdings bestehen im Vergleich der drei Gruppen gute Handlungsspielrume im finanziellen Bereich, da das Einkommen berwiegend oberhalb des Medians liegt. Das Bildungsniveau ist sehr unterschiedlich. Der Anteil ohne Abschluss ist im Vergleich zum Gesamtdurchschnitt erhht. Groe Einschrnkungen (434 000; 27 Prozent der Mnner dieser Altersklasse) Die hier als Teilhabekonstellation mit groen Einschrnkungen beschriebene Situation ist gekennzeichnet durch eine geringe finanzielle Absicherung, d. h. das Einkommen liegt berwiegend unter der Armutsschwelle. Auch der Gesundheitszustand ist berwiegend schlecht. Viele Mnner sind nicht (50 Prozent) oder aber in Vollzeit erwerbsttig (40 Prozent). Allerdings kann selbst diese Erwerbsttigkeit nicht zu einem Haushaltseinkommen beitragen, das oberhalb der Armutsschwelle liegt. Das Bildungsniveau ist vergleichsweise niedrig.

Lebenskonstellationen von 18- bis 49-jhrigen Mnnern mit Beeintrchtigungen Teilhabekonstellation mit geringen Einschrnkungen Einkommen berwiegend oberhalb Median, hufig auch bis Median fast ausschlielich in Vollzeit berwiegend zufriedenstellend, hufig auch gut mittleren Einschrnkungen berwiegend oberhalb Median, hufig auch bis Median berwiegend nicht erwerbsttig, seltener in Vollzeit berwiegend schlecht, seltener zufriedenstellend oder gut keine Unterschiede312 groen Einschrnkungen berwiegend unter Armutsschwelle, seltener bis Median berwiegend nicht erwerbsttig, hufig auch in Vollzeit berwiegend schlecht, seltener zufriedenstellend

Erwerbsttigkeit Gesundheit derzeit

Familie
312

Keine statistisch signifikanten Gruppenunterschiede auf dem 5 Prozent-Signifikanzniveau.

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n o c h Ta b e l l e 5 - 3

Teilhabekonstellation mit geringen Einschrnkungen Schulabschluss berdurchschnittlich hufig Abitur berdurchschnittlich hufig Uniabschluss keine Unterschiede keine Unterschiede keine Unterschiede keine Unterschiede mittleren Einschrnkungen berdurchschnittlich hufig ohne Abschluss groen Einschrnkungen berdurchschnittlich hufig Hauptschule oder ohne Abschluss berdurchschnittlich hufig ohne Abschluss

Berufsabschluss Selbstbestimmung Zufriedenheit mit Freizeit Migrationshintergrund Teilgruppen von Menschen mit Beeintrchtigungen Durchschnittsalter Anteil (gewichtet) In 1 000 (gewichtet)

keine Unterschiede (im Durchschnitt 38,9 Jahre) 38 % 628 35 % 575 27 % 434

Quelle: SOEP-Daten der Befragungswelle 2010. Eigene Berechnungen Prognos AG. Clusteranalyse auf Basis von 381 gltigen Angaben, 5 fehlend.

Mit Blick auf feste Partnerschaften, die gefhlte Selbstbestimmung im Alltag sowie die Zufriedenheit mit der Freizeit ergeben sich keine statistisch aussagekrftigen Unterschiede. Auch Merkmale wie Migrationshintergrund, Alter und Teilgruppen von Menschen mit Beeintrchtigungen sind innerhalb der Gruppen relativ hnlich verteilt. 18- bis 49-jhrige Frauen Bei den 18- bis 49-jhrigen Frauen entsteht das folgende Bild: Geringe Einschrnkungen (502 000; 25 Prozent der Frauen dieser Altersklasse) Frauen dieser Altersklasse, die geringe Teilhabeeinschrnkungen haben, gehen hufiger als in den beiden anderen Gruppen einer Vollzeitbeschftigung nach. Der Gesundheitszustand ist im Vergleich der Gruppen deutlich besser. Das Haushaltseinkommen liegt berwiegend um oder oberhalb des Medians. Das Bildungsniveau ist berdurchschnittlich hoch. Feste Partnerschaften sind eine dominante Lebensform. Die gefhlte Selbstbestimmung wird berdurchschnittlich hufig als stark wahrgenommen. In dieser Lebenssituation befinden sich berdurchschnittlich viele Frauen mit einer anerkannten Behinderung.

Mittlere Einschrnkungen (837 000; 41 Prozent der Frauen dieser Altersklasse) Die Lebenssituation der grten Gruppe lsst sich als relativ abgesichert beschreiben. Zwar sind die Frauen dieser Gruppe berwiegend nicht erwerbsttig, und auch die gesundheitliche Verfassung ist berwiegend schlecht. Die Handlungsspielrume im finanziellen Bereich sind jedoch vergleichsweise hoch. berdurchschnittlich hufig sind Frauen dieser Gruppe entweder verheiratet oder leben mit ihrem Partner in einem Haushalt. Groe Einschrnkungen (703 000; 34 Prozent der Frauen dieser Altersklasse) Diese Situation der Frauen mit groen Teilhabeeinschrnkungen ist in dieser Altersklasse geprgt durch begrenzte finanzielle Spielrume, eingeschrnkte Teilhabe am Arbeitsleben sowie einen kritischen Gesundheitszustand. Frauen in dieser Lebenssituation leben im Vergleich der Gruppen deutlich seltener in fester Partnerschaft. Das schulische Bildungsniveau ist vergleichsweise gering. Hufiger als in den anderen Gruppen besteht der Eindruck, nur eine geringe Kontrolle ber das eigene Leben zu haben. In dieser Lebenssituation befinden sich berdurchschnittlich viele Frauen mit chronischen Krankheiten und Aktivittseinschrnkungen.

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Ta b e l l e 5 - 4

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Lebenskonstellationen von 18- bis 49-jhrigen Frauen mit Beeintrchtigungen Teilhabekonstellation mit geringen Einschrnkungen Einkommen berwiegend oberhalb Median, hufig auch bis Median berwiegend in Vollzeit, seltener in Teilzeit ausschlielich gut oder zufriedenstellend mittleren Einschrnkungen berwiegend oberhalb Median, seltener bis Median berwiegend nicht erwerbsttig oder in Teilzeit, seltener in Vollzeit berwiegend schlecht, hufig auch zufriedenstellend berdurchschnittlich hufig in fester Partnerschaft berdurchschnittlich hufig Realschule, leicht berdurchschnittlich hufig Abitur berdurchschnittlich hufig Uniabschluss berdurchschnittlich hufig starke Selbstbestimmung keine Unterschiede keine Unterschiede berdurchschnittlich viele anerkannt Behinderte berdurchschnittlich viele chronisch Kranke berdurchschnittlich hufig Abitur groen Einschrnkungen berwiegend unter Armutsschwelle, hufig auch bis Median berwiegend nicht erwerbsttig, seltener in Teilzeit berwiegend schlecht, seltener zufriedenstellend berdurchschnittlich hufig ohne Partner berdurchschnittlich hufig Hauptschule berdurchschnittlich hufig ohne Abschluss berdurchschnittlich hufig geringe Selbstbestimmung

Erwerbsttigkeit

Gesundheit derzeit Familie Schulabschluss

Berufsabschluss Selbstbestimmung Zufriedenheit mit Freizeit Migrationshintergrund Teilgruppen von Menschen mit Beeintrchtigungen Durchschnittsalter Anteil (gewichtet) In 1 000 (gewichtet)

keine Unterschiede (im Durchschnitt 39,3 Jahre) 25 % 502 41 % 837 34 % 703

Quelle: SOEP-Daten der Befragungswelle 2010. Eigene Berechnungen Prognos AG. Clusteranalyse auf Basis von 462 gltigen Angaben, 12 fehlend.

5.3.3 Teilhabekonstellationen im fortgeschrittenen Alter 50- bis 64-jhrige Mnner Anhand der Clusteranalyse lassen sich bei den 50- bis 64-jhrigen Mnnern vier unterschiedliche zentrale Teilhabekonstellationen ausmachen. Ihre Beschreibung macht deutlich, dass sich diese Altersklasse in einer bergangsphase zwischen Erwerbsttigkeit und Rentenphase befindet. Geringe Einschrnkungen (810 000; 34 Prozent der Mnner dieser Altersklasse) Die Teilhabekonstellation mit geringen Einschrnkungen ist in dieser Altersklasse geprgt durch eine vergleichsweise gute finanzielle Situation mit einem Einkommen,

das berwiegend oberhalb des Medians liegt, sowie aktive Teilhabe am Arbeitsleben in Vollzeit. Der Gesundheitszustand wird etwas besser bewertet als in den anderen Gruppen. Das Bildungsniveau ist vergleichsweise hoch. Es bestehen in aller Regel feste Partnerschaften. Weiterhin zeigt sich, dass dieser Gruppen berdurchschnittliche viele chronisch Kranke mit Aktivittseinschrnkungen angehren. Dagegen liegt nur unterdurchschnittlich hufig ein Migrationshintergrund vor. Mittlere Einschrnkungen I (684 000; 29 Prozent der Mnner dieser Altersklasse) Mnner in dieser Lebenssituation haben in finanzieller Hinsicht hnlich groe Spielrume wie die zuvor beschriebene Gruppe mit geringen Einschrnkungen. Al-

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lerdings findet kaum noch Erwerbsttigkeit statt, d. h. hufig drfte bereits der Eintritt ins Rentenalter erfolgt sein. Der aktuelle Gesundheitszustand wird tendenziell als zufriedenstellend bis schlecht bewertet. berwiegend bestehen feste Partnerschaften. In dieser Gruppe sind Menschen mit einer anerkannten Behinderung berreprsentiert. Im Vergleich liegt das Durchschnittsalter mit 60 Jahren hier hher als in den anderen Gruppen. Mittlere Einschrnkungen II (397 000; 17 Prozent der Mnner dieser Altersklasse) Diese Teilhabekonstellation ist durch begrenzte finanzielle Spielrume geprgt. Allerdings sind Mnner in dieser Lebenssituation mehrheitlich in Vollzeit erwerbsttig.

Zum Teil sind sie aber auch nicht oder nur mit begrenztem Stundenumfang erwerbsttig. Die eigene Gesundheit wird berwiegend als schlecht beurteilt. berdurchschnittlich hufig ist keine feste Partnerschaft vorhanden. In dieser Lebenssituation befinden sich vergleichsweise jngere Menschen, insbesondere viele chronisch Kranke mit Aktivittseinschrnkungen. Groe Einschrnkungen (496 000; 21 Prozent der Mnner dieser Altersklasse) Die hier als Teilhabekonstellation mit groen Einschrnkungen beschriebene Lebenssituation ist dadurch geprgt, dass keine aktive Teilhabe am Arbeitsleben mehr stattfindet. Hinzu kommen eine eher kritische finanzielle Ta b e l l e 5 - 5

Lebenskonstellationen von 50- bis 64-jhrigen Mnnern mit Beeintrchtigungen Teilhabekonstellation mit geringen Einschrnkungen Einkommen berwiegend oberhalb Median, seltener bis Median fast ausschlielich in Vollzeit mittleren Einschrnkungen I berwiegend oberhalb Median, selten bis Median fast ausschlielich nicht erwerbsttig mittlere Einschrnkungen II groen Einschrnkungen

berwiegend bis berwiegend bis Median, hufig auch Median, hufig auch unter Armutsschwelle unter Armutsschwelle berwiegend in Vollzeit, seltener nicht erwerbsttig oder in Teilzeit ausschlielich nicht erwerbsttig

Erwerbsttigkeit

Gesundheit derzeit

berwiegend zufriedenstellend, hufig auch schlecht berdurchschnittlich hufig in fester Partnerschaft berdurchschnittlich hufig Abitur

berwiegend berwiegend schlecht, seltener zufriedenzufriedenstellend oder schlecht stellend berdurchschnittlich hufig in fester Partnerschaft berdurchschnittlich hufig Hauptschule berdurchschnittlich hufig ohne Partner berdurchschnittlich hufig Hauptschule und ohne Abschluss

ausschlielich schlecht berdurchschnittlich hufig ohne Partner berdurchschnittlich hufig Hauptschule und ohne Abschluss

Familie

Schulabschluss

Berufsabschluss Selbstbestimmung Zufriedenheit mit Freizeit Migrationshintergrund berdurchschnittlich hoher Anteil ohne Migrationshintergrund berdurchschnittlich viele chronisch Kranke 57 34 % 810

keine Unterschiede keine Unterschiede berdurchschnittlich hufig sehr zufrieden berdurchschnittlich hufig sehr unzufrieden berdurchschnittlich hoher Anteil mit Migrationshintergrund berdurchschnittlich viele anerkannt Behinderte 60 29 % 684 berdurchschnittlich viele chronisch Kranke 56 17 % 397 berdurchschnittlich viele anerkannt Behinderte 58 21 % 496

Teilgruppen von Menschen mit Beeintrchtigungen Durchschnittsalter Anteil (gewichtet) In 1 000 (gewichtet)

Quelle: SOEP-Daten der Befragungswelle 2010. Eigene Berechnungen Prognos AG. Clusteranalyse auf Basis von 656 gltigen Angaben, 19 fehlend.

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Situation (Einkommen bis Median oder unter Armutsschwelle) sowie ein kritischer Gesundheitszustand. berdurchschnittlich hufig haben Mnner in dieser Situation keine feste Partnerschaft. Der Anteil der Menschen mit anerkannter Behinderung ist im Vergleich zur gesamten Altersklasse berdurchschnittlich hoch. berdurchschnittlich viele Mnner haben einen Migrationshintergrund. 50- bis 64-jhrige Frauen Auch bei den 50- bis 64-jhrigen Frauen lassen sich vier zentrale Lebenssituationen ausmachen, wobei eine Gruppe sehr klein ist und eher als Ausreier zu betrachten ist. Geringe Einschrnkungen I (577 000; 20 Prozent der Frauen dieser Altersklasse) hnlich zu den jngeren Frauen gibt es auch in der Altersklasse der 50- bis 64-Jhrigen eine Lebenssituation, die durch eine Vollzeiterwerbsttigkeit sowie im Vergleich berdurchschnittlich gute finanzielle Spielrume geprgt ist. berwiegend bestehen feste Partnerschaften. Der schulische Bildungshintergrund ist etwas hher als bei den anderen Gruppen. Auch die gesundheitliche Verfassung ist etwas besser. Weiterhin zeigt sich, dass diesem Cluster berdurchschnittliche viele chronische Kranke mit Aktivittseinschrnkungen angehren. Geringe Einschrnkungen II (178 000; 6 Prozent der Frauen dieser Altersklasse) Diese Teilhabesituation ist durch ein berdurchschnittlich hohes Haushaltseinkommen sowie einen ausgesprochen

guten Gesundheitszustand geprgt. berwiegend leben Frauen in festen Partnerschaften. Es besteht berdurchschnittlich hufig der Eindruck, selbst ber das eigene Leben bestimmen zu knnen. Hinsichtlich der Teilhabe am Arbeitsleben zeigt sich jedoch kein eindeutiges Muster: Viele Frauen sind in Vollzeit (41 Prozent) oder auch nicht erwerbsttig (34 Prozent). Die Gruppe ist sehr klein und daher eher als Sondersituation zu betrachten. Mittlere Einschrnkungen (1 544 000; 54 Prozent der Frauen dieser Altersklasse) Die hufigste Teilhabesituation in dieser Altersklasse ist die relativ abgesicherte Nichterwerbsphase. Eine Beteiligung am Erwerbsleben findet nur selten statt, auch die gesundheitliche Situation ist berwiegend schlecht. Allerdings bestehen relativ gesicherte finanzielle Spielrume. Zudem leben diese Frauen berwiegend in festen Partnerschaften. Frauen in dieser Lebenssituation sind im Durchschnitt lter als Frauen in den anderen Gruppen. Groe Einschrnkungen (565 000; 20 Prozent der Frauen dieser Altersklasse) Groe Einschrnkungen bestehen in dieser Gruppe in Bezug auf verschiedene Lebensbereiche: Das Haushaltseinkommen liegt berwiegend unterhalb der Armutsschwelle, der Gesundheitszustand ist berwiegend schlecht, berdurchschnittlich viele Frauen haben keine feste Partnerschaft. Die Teilhabe am Arbeitsmarkt ist sehr heterogen: In berwiegender Zahl gehen Frauen einer Teilzeit- oder Vollzeitttigkeit nach. Das Einkommen liegt dennoch an der Armutsschwelle. Zum Teil findet aktuell auch keine Erwerbsttigkeit statt. Viele sehen ihre Selbstbestimmung tendenziell als gering an.

Ta b e l l e 5 - 6 Lebenskonstellationen von 50- bis 64-jhrigen Frauen mit Beeintrchtigungen Teilhabekonstellation mit geringen Einschrnkungen I Einkommen berwiegend oberhalb Median, seltener bis Median berwiegend in Vollzeit, seltener in Teilzeit berwiegend zufriedenstellend, seltener schlecht geringen Einschrnkungen II ausschlielich oberhalb Median berwiegend in Vollzeit oder nicht erwerbsttig, seltener in Teilzeit ausschlielich gut mittleren Einschrnkungen groen Einschrnkungen

berwiegend oberberwiegend unter halb Median, seltener Armutsschwelle, hubis Median fig auch bis Median berwiegend nicht erwerbsttig, seltener in Teilzeit berwiegend in Teil- oder Vollzeit, seltener nicht erwerbsttig

Erwerbsttigkeit

Gesundheit derzeit

berwiegend schlecht, berwiegend schlecht, seltener hufig auch zufriedenstellend zufriedenstellend berdurchschnittlich hufig in fester Partnerschaft berdurchschnittlich hufig ohne Partner

Familie

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n o c h Ta b e l l e 5 - 6

Teilhabekonstellation mit geringen Einschrnkungen I Schulabschluss berdurchschnittlich hufig Abitur berdurchschnittlich hufig Uniabschluss geringen Einschrnkungen II berdurchschnittlich hufig Abitur berdurchschnittlich hufig beruflicher Abschluss berdurchschnittlich hufig starke Selbstbestimmung relativ hoher Anteil unzufrieden berdurchschnittlich hoher Anteil ohne Migrationshintergrund berdurchschnittlich viele chronisch Kranke 56 20 % 577 berdurchschnittlich hoher Anteil ohne Migrationshintergrund berdurchschnittlich viele anerkannt Behinderte 57 6% 178 59 54 % 1.544 mittleren Einschrnkungen groen Einschrnkungen berdurchschnittlich hufig ohne Abschluss berdurchschnittlich hufig ohne Abschluss berdurchschnittlich hufig geringe Selbstbestimmung relativ hoher Anteil unzufrieden berdurchschnittlich hoher Anteil mit Migrationshintergrund berdurchschnittlich viele chronisch Kranke 56 20 % 565

Berufsabschluss

Selbstbestimmung

Zufriedenheit mit Freizeit Migrationshintergrund

Teilgruppen von Menschen mit Beeintrchtigungen Durchschnittsalter Anteil (gewichtet) In 1 000 (gewichtet)

Quelle: SOEP-Daten der Befragungswelle 2010. Eigene Berechnungen Prognos AG. Clusteranalyse auf Basis von 743 gltigen Angaben, 7 fehlend.

5.3.4 Teilhabekonstellationen im Seniorenalter 65- bis 79-jhrige Mnner Bei den 65- bis 79-jhrigen Mnnern sind drei wesentliche Teilhabesituationen erkennbar: Geringe Einschrnkungen (389 000; 14 Prozent der Mnner dieser Altersklasse) Diese Konstellation ist geprgt dadurch, dass Mnner berwiegend in festen Partnerschaften leben. Zugleich ist das Einkommen berwiegend hoch. Der Gesundheitszustand wird im Vergleich zu den anderen beiden Gruppen als etwas besser wahrgenommen. berdurchschnittlich hufig besteht der Eindruck, weitgehend selbst ber das eigene Leben bestimmen zu knnen. Mittlere Einschrnkungen (2 071 000; 72 Prozent der Mnner dieser Altersklasse) Menschen in diese Lebenssituation leben in aller Regel in festen Partnerschaften. Das Einkommen ist vergleichs-

weise hoch und liegt um oder oberhalb des Medians. Allerdings sind die gesundheitlichen Ressourcen stark eingeschrnkt. Der Gesundheitszustand ist berwiegend schlecht. Groe Einschrnkungen (412 000; 14 Prozent der Mnner dieser Altersklasse) Die Situation mit groen Einschrnkungen weicht deutlich von den zuvor beschriebenen Gruppen ab. Sie ist charakterisiert dadurch, dass das Einkommen berwiegend an der Armutsschwelle liegt, berwiegend keine feste Partnerschaft (mehr) besteht und der Gesundheitszustand berwiegend als schlecht angesehen wird. Zugleich wird berdurchschnittlich hufig ein geringer Einfluss auf das eigene Leben wahrgenommen.

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Ta b e l l e 5 - 7

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Lebenskonstellationen von 65- bis 79-jhrigen Mnnern mit Beeintrchtigungen Teilhabekonstellation mit geringen Einschrnkungen Einkommen berwiegend oberhalb Median, seltener bis Median berwiegend in fester Partnerschaft berwiegend gut, seltener z ufriedenstellend berdurchschnittlich hufig starke Selbstbestimmung keine Unterschiede keine Unterschiede keine Unterschiede mittleren Einschrnkungen berwiegend bis Median, hufig auch oberhalb Median fast ausschlielich in fester Partnerschaft berwiegend schlecht, hufig auch zufriedenstellend groen Einschrnkungen berwiegend bis Median, hufig auch unterhalb Armutsschwelle berwiegend ohne Partner berwiegend schlecht, seltener zufriedenstellend berdurchschnittlich hufig geringe Selbstbestimmung

Familie Gesundheit derzeit Selbstbestimmung Zufriedenheit mit Freizeit Migrationshintergrund Teilgruppen von Menschen mit Beeintrchtigungen Durchschnittsalter Anteil (gewichtet) In 1 000 (gewichtet)

keine Unterschiede 14 % 389 72 % 2.071 14 % 412

Quelle: SOEP-Daten der Befragungswelle 2010. Eigene Berechnungen Prognos AG. Clusteranalyse auf Basis von 769 gltigen Angaben, 1fehlend.

65- bis 79-jhrige Frauen Vier zentrale Konstellationen zeigen sich bei den 65- bis 79-jhrigen Frauen: Geringe Einschrnkungen (305 000; 11 Prozent der Frauen dieser Altersklasse) Als Teilhabekonstellation mit geringen Einschrnkungen wird hier eine Lebenskonstellation von Frauen beschrieben, die sich in einer berdurchschnittlich guten finanziellen Situation befinden. Der Gesundheitszustand ist im Vergleich zu den anderen beiden Gruppen etwas weniger schlecht. In diesem Cluster finden sich nur Frauen, die in fester Partnerschaft leben. Mittlere Einschrnkungen I (1 095 000; 39 Prozent der Frauen dieser Altersklasse) Frauen dieses Clusters leben in einer festen Partnerschaft. Auch die finanziellen Spielrume sind vergleichsweise gut. Allerdings ist der Gesundheitszustand eher kritisch.

Mittlere Einschrnkungen II (675 000; 24 Prozent der Frauen dieser Altersklasse) Frauen in dieser Teilhabekonstellation leben fast ausschlielich alleine, allerdings sind auch hier die finanziellen Spielrume vergleichsweise gut. Das Einkommen liegt berwiegend oberhalb des Medianeinkommens. Der Gesundheitszustand ist etwas weniger problematisch als bei den anderen Gruppen. Groe Einschrnkungen (720 000; 26 Prozent der Frauen dieser Altersklasse) In dieser Situation treffen eingeschrnkte Spielrume in mehreren Lebensbereichen zusammen: Das Einkommen liegt berwiegend unter der Armutsschwelle, in der Regel gibt es keinen festen Partner (mehr) und auch der Gesundheitszustand ist berwiegend schlecht.

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Ta b e l l e 5 - 8

Lebenskonstellationen von 65- bis 79-jhrigen Frauen mit Beeintrchtigungen Teilhabekonstellation mit geringen Einschrnkungen Einkommen ausschlielich oberhalb Median mittleren Einschrnkungen I berwiegend bis Median, hufig auch ber Median ausschlielich in fester Partnerschaft berwiegend schlecht, seltener zufriedenstellend mittlere Einschrnkungen II berwiegend oberhalb Median, hufig auch bis Median fast ausschlielich ohne Partner berwiegend zufriedenstellend groen Einschrnkungen berwiegend unter Armutsschwelle, hufig auch bis Median fast ausschlielich ohne Partner berwiegend schlecht, seltener zufriedenstellend

Familie Gesundheit derzeit

ausschlielich in fester Partnerschaft berwiegend zufriedenstellend, seltener gut

Selbstbestimmung Zufriedenheit mit Freizeit Migrationshintergrund Teilgruppen von Menschen mit Beeintrchtigungen Durchschnittsalter Anteil (gewichtet) In 1 000 (gewichtet) 70 11 % 305 71

keine Unterschiede keine Unterschiede keine Unterschiede keine Unterschiede

72 24 % 675

72 26 % 720

39 % 1.095

Quelle: SOEP-Daten der Befragungswelle 2010. Eigene Berechnungen Prognos AG. Clusteranalyse auf Basis von 773 gltigen Angaben, 1 fehlend.

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Teil 3: Leistungen und Aktivitten zur Verbesserung der Teilhabe von Menschen mit Beeintrchtigungen 6 Anstze zur Verbesserung der Teilhabe

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Die Politik fr Menschen mit Beeintrchtigungen hat zum Ziel, Benachteiligungen zu vermeiden, die Mglichkeiten zu einer selbstbestimmten Lebensfhrung zu verbessern und gleichberechtigte Teilhabechancen von Menschen mit Beeintrchtigungen zu schaffen. Mit einem breiten Spektrum an direkten Untersttzungsleistungen, Manahmen und Aktivitten sollen diese Ziele erreicht werden. Die folgende Darstellung der Leistungen, Manahmen und Aktivitten erfolgt fr jedes der oben dargestellten Teilhabefelder. Diese Strukturierung ermglicht es, sie in Beziehung zu setzen mit der im zweiten Teil dieses Berichts anhand von Indikatoren beschriebenen Situation in den Teilhabefeldern. Die Binnengliederung der folgenden Kapitel ist so gewhlt, dass zunchst ber Leistungsarten, Leistungsbezieherinnen und -bezieher und Ausgaben sowie deren sozialrechtliche Grundlage berichtet wird. Es folgt die Darstellung zentraler Programme, Manahmen und sonstiger Aktivitten der Ressorts der Bundesregierung, die darber hinaus die Rahmenbedingungen fr Menschen mit Beeintrchtigungen verbessern sollen. Hier ist auf der Grundlage eigener Recherchen sowie einer Abfrage bei den Ressorts eine Auswahl der wichtigsten Manahmen und Aktivitten getroffen worden. In diesem Teil des Berichts wird hufig auf rechtliche Grundlagen (z. B. die Schwerbehinderten-Ausgleichsverordnung) und rechtlich begrndete Kategorien (z. B. Menschen mit anerkannter Behinderung, schwerbehinderte Menschen) Bezug genommen, die von Behinderung sprechen, wenn Beeintrchtigungen im Sinne der in diesem Bericht getroffenen Definition gemeint sind. Auch fhren einige Organisationen und Einrichtungen den Begriff Behinderung im Namen (z. B. Werkstatt fr behinderte Menschen). In diesen Fllen und in wrtlichen Zitaten werden keine nderungen vorgenommen. In allen anderen Fllen wird von Beeintrchtigungen gesprochen. 6.1 Leistungen und Aktivitten im Teilhabefeld Familie und soziales Netz

der Betreuung pflegebedrftiger Menschen, die im Teilhabefeld Alltgliche Lebensfhrung aufgefhrt werden, oder bei Untersttzungen, die whrend der Inanspruchnahme von Gesundheitsleistungen gewhrt werden und daher dem Kapitel zu den Leistungen im Teilhabefeld Gesundheit zugeordnet sind. Auch im Kapitel zu Leistungen und Aktivitten im Teilhabefeld Freizeit, Kultur und Sport finden sich Leistungen, die Familien untersttzen. Kinderpflegekrankengeld Eine weitere Leistung, die Familien mit beeintrchtigten Kindern in Anspruch nehmen knnen, ist das Kinderpflegekrankengeld. Wenn ein Elternteil die Pflege und Betreuung eines Kindes mit Beeintrchtigungen bernehmen muss, erhlt dieses Elternteil von seiner Krankenkasse nach 45 SGB V ein Kinderpflegekrankengeld. Grundstzlich wird dieses Kinderpflegekrankengeld fr bis zu zehn Arbeitstage pro Jahr und Kind gewhrt. Die Hhe des Krankengeldes bemisst sich nach dem zugrunde liegenden Arbeitsentgelt. Die Leistung ist einkommensabhngig, aber niedriger als das Einkommen. Fr die Dauer des Anspruchs auf Krankengeld besteht gegen den Arbeitgeber ein Anspruch auf unbezahlte Freistellung von der Arbeit. Freistellung unter Zahlung von Krankengeld wird nicht geleistet, wenn ein Anspruch auf bezahlte Freistellung gegenber dem Arbeitgeber besteht. Weitere Voraussetzungen, die erfllt sein mssen, sind der Anspruch des Elternteils auf Krankengeld, ein tatschlicher Verdienstausfall des Elternteils und eine Beeintrchtigung des Kindes. Zudem muss die Betreuung, Pflege und Beaufsichtigung rztlich besttigt sein, das Kind muss im Haushalt des Elternteils wohnen und keine andere Person im Haushalt zur Erfllung dieser Aufgabe zur Verfgung stehen. Wenn laut rztlichen Zeugnissen eine schwerste unheilbare Erkrankung des beeintrchtigen Kindes vorliegt und das Kind krankenversichert ist, wird die zeitliche Beschrnkung des Kinderpflegekrankengeldes aufgehoben.313 Trifft dies zu, hat ein Elternteil Anspruch auf Kinderpflegekrankengeld fr die gesamte Dauer der Pflege und Anspruch gegen den Arbeitgeber auf unbezahlte Freistellung von der Arbeitsleistung. Ta b e l l e 6 - 1 Ausgaben der Gesetzlichen Krankenversicherung fr die Leistung des Kinderpflegekrankengeldes in den Jahren 2009 bis 2011, in Mio. Euro 2009 Ausgaben in Mio. Euro 139 2010 141 2011 160

Gegenstand dieses Kapitels sind Leistungen und Aktivitten zur Untersttzung von Familien, in denen Menschen mit Beeintrchtigungen leben sowie Leistungen zur Untersttzung von Eltern mit Beeintrchtigungen. Viele der Leistungen, die das Familienleben von beeintrchtigten Menschen untersttzen, berhren andere Teilhabefelder und werden dort vorrangig behandelt. So sind Betreuungsangebote fr Kinder mit Beeintrchtigungen eine wichtige Untersttzungsleistung fr die Familien. ber diese wird im Kapitel zu den Leistungen im Teilhabefeld Bildung und Ausbildung berichtet. hnlich ist die Situation etwa bei Leistungen im Zusammenhang mit

Quelle: Statistik des Bundesministeriums fr Gesundheit. Eigene Darstellung Prognos AG.

313

Nach 45 Absatz 4 SGB V.

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Sozialmedizinische Nachsorge

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Eltern mit sehr schwer beeintrchtigten Kindern sollen sich nach einer stationren, teilstationren oder ambulanten Krankenhausbehandlung auf die neue Situation mit ihrem Kind einstellen knnen. Hierbei sollen Leistungen der sozialmedizinischen Nachsorge untersttzen. Zu diesen Leistungen gehren die rztliche Versorgung, die Suche nach geeigneten Pflegediensten oder therapeutischen und technischen Hilfen sowie die Schulung und die psychosoziale Untersttzung der Familien. Die sozialmedizinische Nachsorge ist eine ergnzende Leistung zur Rehabilitation und richtet sich an Kinder unter 14 Jahren. In Ausnahmefllen knnen die Leistungen bis zum 18. Lebensjahr erbracht werden. Die Krankenkassen finanzieren die Leistungen, wenn es sich um ein chronisch oder schwerstkrankes Kind handelt und die Nachsorgebehandlung unmittelbar an eine Krankenhausbehandlung oder eine stationre Rehabilitationsmanahme anknpft ( 43 Absatz 2 SGB V). Zudem muss die medizinische Nachsorge notwendig sein, um entweder einen stationren Aufenthalt zu verkrzen oder eine anschlieende ambulante rztliche Behandlung zu sichern. ber den Umfang der erbrachten Leistungen und die damit verbundenen Ausgaben der Gesetzlichen Krankenversicherung liegen keine Daten vor. Familien untersttzende Dienste oder Fachdienste fr offene Hilfen Eine zentrale Rolle bei der Untersttzung von Familien mit beeintrchtigten Menschen nimmt das Angebot der Familien untersttzenden Dienste bzw. Familienentlastenden Dienste oder Fachdienste fr offene Hilfen ein. Diese haben die Aufgabe, den Familien Freirume zu verschaffen, damit auch pflegende und betreuende Angehrige am sozialen Leben teilnehmen und ihre Krfte erhalten knnen. Gleichzeitig sollen die Menschen mit Beeintrchtigungen in ihrer Selbststndigkeit gefrdert werden. Die Angebote Familienentlastender Dienste umfassen stundenweise, tageweise und mehrtgige Betreuungs- und Pflegehilfen, wahlweise in der Familienwohnung oder in Betreuungsrumen des Familienentlastenden Dienstes, sozialpdagogische Betreuung und Begleitung von Familien, Hilfen bei der Vermittlung von Gastfamilien, sozialrechtliche und psychosoziale Beratung, Begleitung und Assistenz bei Kindergarten, Schule, Wohnen, Arbeit und Freizeit, Freizeitangebote, Bildungsveranstaltungen, individuelle Schwerstbehindertenbetreuung und Fahrdienste. In Abhngigkeit vom Einzelfall knnen alltagsbezogene Assistenzen in Anspruch genommen werden. Die Angebote knnen im Rahmen fester Vereinbarungen den persnlichen Bedrfnissen entsprechend genutzt werden. Die Finanzierung erfolgt je nach Angebot und persnlichen Voraussetzungen ber verschiedene Sozialleistungsgesetze, u. a. die soziale Pflegeversicherung (SGB XI), die Eingliederungshilfe (SGB XII). Insbesondere in der individuellen Schwerstbehindertenbetreuung werden junge Menschen eingesetzt, die einen Bundesfreiwilligendienst oder ein Freiwilliges Soziales Jahr ableisten.

ber die bundesweite Verbreitung der Familien untersttzenden Dienste und die Entwicklung der Inanspruchnahme liegen keine Daten vor. Ebenso wenig kann eine zahlengesttzte Darstellung einzelner Angebote erfolgen. Elternassistenz Elternassistenz ist eine Bezeichnung fr Untersttzungsleistungen, die Eltern erhalten knnen, wenn sie aufgrund ihrer eigenen Beeintrchtigungen bei der Betreuung und Erziehung ihrer Kinder auf Hilfen angewiesen sind. Selbsthilfeverbnde von Menschen mit Beeintrchtigungen sehen hierin eine wichtige Manahme, um die Situation von Eltern mit Beeintrchtigungen zu verbessern und dem Auftrag der UN-BRK an die Vertragsstaaten Rechnung zu tragen, Menschen mit Behinderungen in angemessener Weise bei der Wahrnehmung ihrer elterlichen Verantwortung zu untersttzen (Artikel 23 Absatz 5 UNBRK).314 Aktivitten von Bundesministerien und -behrden, die sich an Familien mit beeintrchtigten Menschen wenden oder die Untersttzung des sozialen Lebens von Menschen mit Beeintrchtigungen zum Ziel haben, werden berwiegend in Kapiteln beschrieben, die sich mit Leistungen in anderen Teilhabefeldern wie Bildung und Ausbildung, Gesundheit sowie Alltgliche Lebensfhrung befassen. Eine Ausnahme bildet das Thema Elternassistenz, das als Tagesordnungspunkt 5.7 Gegenstand der Arbeits- und Sozialministerkonferenz vom 23./24. November 2011 war. Die Ministerinnen und Minister, Senatorinnen und Senatoren fr Arbeit und Soziales der Lnder haben auf dieser Konferenz den Abschlussbericht der Unter-Arbeitsgruppe 5 der BundLnder-Arbeitsgruppe Weiterentwicklung der Eingliederungshilfe fr Menschen mit Behinderungen zum Bereich der Elternassistenz zur Kenntnis genommen. Die Arbeitsgruppe kommt mehrheitlich zu dem Ergebnis, dass die Bedarfe zur Untersttzung der Elternschaft von beeintrchtigten Menschen durch bestehende Leistungsgesetze gedeckt sind, dass Praxisprobleme jedoch im Rahmen eines integrierten und trgerbergreifenden Hilfe- und Gesamtplanverfahrens gelst werden mssten.315 6.2 Leistungen und Aktivitten im Teilhabefeld Bildung und Ausbildung

Die im Folgenden dargestellten Leistungen der Bildung und Ausbildung werden danach unterschieden, welches Lebensalter sie vorwiegend betreffen sowie ab der Ausbildungs- bzw. Hochschulreife danach, welche Ziele mit ihnen angestrebt werden. Zustzlich werden LeistunVgl. z. B. die mittlerweile beendete Kampagne des Netzwerks behinderter Frauen Berlin e. V. unter www.elternassistenz.de 315 Vgl. hierzu die Antwort der Staatssekretrin Dr. Annette Niederfranke vom 30. Mrz 2012 auf die Frage des Abgeordneten Dr. Ilja Seifert, in: Deutscher Bundestag (2012): S. 44f. Das in der Arbeitsgruppe vertretene Bundesministerium fr Familie, Senioren, Frauen und Jugend hat sich dieser Mehrheitsmeinung nicht angeschlossen.
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gen fr erwachsene Menschen mit Beeintrchtigungen auerhalb der beruflichen Bildung sowie Programme und weitere Aktivitten von Bundesministerien und -behrden dargestellt. Leistungen zur beruflichen Rehabilitation werden dabei nicht bercksichtigt, ber sie wird im Kapitel Erwerbsarbeit und Einkommen berichtet. Unbercksichtigt bleiben Bildungsausgaben, ber die wegen der Lnderzustndigkeiten in der Bildung in diesem Bericht nicht aussagekrftig berichtet werden kann. 6.2.1 Bildung, Betreuung und Erziehung in der frhen Kindheit Frhfrderstellen Leistungen der Frhfrderung werden nach der Frhfrderungsverordnung (FrhV) und dem SGB IX durch interdisziplinre Frhfrderstellen, zum Teil in Kooperation mit niedergelassenen Therapeutinnen und Therapeuten sowie Sozialpdiatrischen Zentren erbracht ( 2 FrhV; 30 SGB IX). Interdisziplinre Frhfrderstellen im Sinne von 3 FrhV sind familien- und wohnortnahe Dienste und Einrichtungen, die der Frherkennung, Behandlung und Frderung von Kindern dienen. In interdisziplinrer Zusammenarbeit von qualifizierten medizinisch-therapeutischen und pdagogischen Fachkrften soll eine drohende oder bereits eingetretene Behinderung zum frhestmglichen Zeitpunkt erkannt und durch gezielte Frder- und Behandlungsmanahmen ausgeglichen oder gemildert werden. Leistungen durch Frhfrderstellen werden in der Regel ambulant oder mobil erbracht.316 Zum Jahresende 2006 gab es bundesweit 635 allgemeine Frhfrderstellen (Haupt- und Nebenstellen) und 108 spezielle Frhfrderstellen. Die Anzahl stationrer Einrichtungen der Frhfrderung ist von 93 Einrichtungen im Jahr 2006 auf 76 Einrichtungen im Jahr 2010 deutlich zurckgegangen.317 Sozialpdiatrische Zentren Sozialpdiatrische Zentren (SPZ) gelten nach dem SGB V als institutionelle Sonderform ambulanter Krankenbehandlung und sind zustndig fr die Untersuchung und Behandlung von Kindern und Jugendlichen im Kontext ihres sozialen Umfeldes, einschlielich der Beratung und Anleitung von Bezugspersonen ( 119 SGB V). Die Finanzierung der in den Sozialpdiatrischen Zentren erbrachten Leistungen fllt in den Zustndigkeitsbereich der Gesetzlichen Krankenkassen. Gegenwrtig gibt es in Deutschland 136 Sozialpdiatrische Zentren.318
3 der Verordnung zur Frherkennung und Frhfrderung behinderter und von Behinderung bedrohter Kinder (Frhfrderungsverordnung FrhV) vom 24. Juni 2003 (BGBl. I S. 998). 317 Institut fr Sozialforschung und Gesellschaftspolitik (2008): S. 9 318 Deutsche Gesellschaft fr Sozialpdiatrie und Jugendmedizin (2012).
316

Heilpdagogische Leistungen Im Teilhabefeld Bildung und Ausbildung (Kapitel 4.2) ist die Entwicklung der Anzahl an Empfngerinnen und Empfngern von heilpdagogischen Leistungen der Eingliederungshilfe aufgefhrt. Bei diesen handelt es sich um Leistungen der Frhfrderung, wenn auch nicht um smtliche. Im Jahr 2010 gab es demnach 90 348 Empfngerinnen und Empfnger dieser Leistungsart. Kindertageseinrichtungen und Kindertagespflege Die Lnder sind fr die Bereitstellung von Angeboten der Kindertagesbetreuung und Kindertagespflege zustndig. Kinder ab dem vollendeten dritten Lebensjahr bis zum Schuleintritt haben in Deutschland einen Rechtsanspruch auf einen Kindergartenplatz, der in 24 des achten Buches Sozialgesetzbuch (SGB VIII) verankert ist. Auf eine Verbesserung der Betreuung von Unter-Dreijhrigen zielt das Kinderfrderungsgesetz, das im Januar 2009 in Kraft getreten ist. Mit diesem Gesetz wurde der Rechtsanspruch auf Frderung in Tageseinrichtungen und Kindertagespflege fr Kinder von ein bis drei Jahren ab 2013 eingefhrt und der stufenweise Ausbau des Angebots festgelegt (vgl. 24a SGB VIII). Der erreichte Ausbaustand bei den Pltzen fr Unter-Dreijhrige ist in den Lndern unterschiedlich. In Deutschland insgesamt ist ein bedarfsgerechter Ausbau noch nicht erreicht. Zuletzt gab es im Jahr 2011 fr 517 110 Kinder unter drei Jahren einen Betreuungsplatz entweder in einer Kindertagessttte oder in Kindertagespflege. Dies entsprach einem Versorgungsgrad von 25,4 Prozent.319 Trotz eines erheblichen Anstiegs der Betreuungsquoten um fast zwlf Prozentpunkte zwischen 2006 und 2011 mssen fr politisch avisierte 750 000 Betreuungspltze noch ca. 233 000 Pltze geschaffen werden.320 Statistiken lassen auch eine Verbesserung in der Betreuungssituation von Kindern mit Beeintrchtigungen erkennen. Dabei nimmt vor allem die Zahl der integrativen Kindertageseinrichtungen kontinuierlich zu.321 Von rund 12 800 im Jahr 2006 hat sich die Zahl der Einrichtungen auf 15 500 im Jahr 2010 erhht, wie die folgende Tabelle zeigt. Die Zahl der Tageseinrichtungen fr behinderte Kinder hat sich im betrachteten Zeitraum ebenfalls leicht erhht, sank zuletzt jedoch wieder leicht ab.322
Bundesministerium fr Familie, Senioren, Frauen und Jugend (2012): S. 7. 320 Bundesministerium fr Familie, Senioren, Frauen und Jugend (2012): S. 8. 321 Integrative Kindertageseinrichtungen nehmen Kinder mit Beeintrchtigungen auf, sind jedoch nicht inklusiv in dem Sinne, dass sie ihre pdagogische Konzeption sowie die rumliche und materielle Ausstattung auf die individuellen Bedrfnisse der Kinder ausrichten, unabhngig davon, ob die Kinder beeintrchtigt sind oder nicht. 322 Die Kinder- und Jugendhilfestatistik kann bezogen auf behinderte Kinder die Angebotsstruktur der Einrichtungen nicht vollstndig erfassen, weil ein Teil der Sondereinrichtungen in die Zustndigkeit der Schulverwaltung fllt, z. B. Vorschuleinrichtungen, die Sonderschulen angegliedert sind. Somit bildet die amtliche Statistik nur einen Ausschnitt des integrativen/inklusiven Angebotes ab.
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Ta b e l l e 6 - 2

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Anzahl von Kindertageseinrichtungen fr Kinder mit Beeintrchtigungen nach Jahr und Einrichtungsart in den Jahren 2006 bis 2010 Einrichtungsart 2006 2007 2008 2009 2010

Integrative Ta12.764 13.414 14.143 14.296 15.474 geseinrichtungen Tageseinrichtungen fr behinderte Kinder 334 346 378 365 347

ber die Entwicklung der Anzahl von Schlerinnen und Schlern mit sonderpdagogischem Bedarf im Alter der Vollzeitschulpflicht, die an allgemeinen Schulen und an Frderschulen unterrichtet werden, informiert Kapitel 4.2 ausfhrlich. Im Schuljahr 2010/2011 gab es demnach rund 487 000 Schlerinnen und Schler mit sonderpdagogischer Frderung. Von diesen besuchten ca. 380 000 eine Frderschule, 107 000 wurden an einer allgemeinen Schule unterrichtet.324 Frderschulen in Deutschland ber die Anzahl an allgemeinen Schulen, die Schlerinnen und Schler mit sonderpdagogischer Frderung aufnehmen, gibt es keine bundesweite Statistik. Die Anzahl der reinen Frderschulen beinhaltet die folgende Tabelle. Ta b e l l e 6 - 3 Anzahl von Frderschulen in Deutschland im Ganztagsschulbetrieb und insgesamt in den Jahren 2007 bis 2010 Frderschulen Insgesamt davon mit Ganztagsschulbetrieb 2007 3.357 1.874 2008 3.301 1.882 2009 3.304 1.999 2010 3.284 2.033

Quelle: Kinder- und Jugendhilfestatistik des Statistischen Bundesamtes. Eigene Darstellung Prognos AG.

Kinder mit Beeintrchtigungen im Alter von null bis acht Jahren und ohne Schulbesuch in Kindertageseinrichtungen, bei denen ein sonderpdagogischer Frderbedarf festgestellt wurde, erhalten Leistungen der Eingliederungshilfe. Auf die Entwicklung der Anzahl an Empfngerinnen und Empfngern dieser Leistungen, zuletzt 70 496 im Jahr 2011, wird in Kapitel 4.2.1 eingegangen. 6.2.2 Bildung und Betreuung im Schulalter Schlerinnen und Schler mit sonderpdagogischer Frderung Kinder mit Beeintrchtigungen haben Anrecht auf eine angemessene schulische Frderung. Wird ein sonderpdagogischer Frderbedarf festgestellt, erhlt die Schlerin bzw. der Schler eine qualifizierte, sonderpdagogische Frderung entweder integriert in einer allgemeinen Schule oder in einer Frderschule. Ein sonderpdagogischer Frderbedarf besteht dann, wenn einem Frderbedarf mit den Mitteln allgemeinpdagogischer Manahmen nicht entsprochen werden kann und aufgrund der Beeintrchtigung intensive Manahmen zur Entwicklungs- und Bildungsfrderung notwendig sind. Die jeweilige Beeintrchtigung erfordert unter Umstnden spezifische Hilfestellung, die nur durch Lehrkrfte, Therapeutinnen und Therapeuten oder Pflegefachleute mit einer entsprechend spezialisierten Ausbildung geleistet werden kann. Auch die Ausgestaltung und Organisation der schulischen Bildung ist Aufgabe der Lnder. Aus diesem Grund findet sich je nach Bundesland eine unterschiedliche Praxis der Unterrichtung von Schlerinnen und Schlern mit Beeintrchtigungen. ber die Kultusministerkonferenz (KMK) koordinieren die Bundeslnder ihre Bildungspolitik. Zuletzt haben sich die Kultusministerien der Lnder auf der KMK vom 2. Oktober 2011 auf gemeinsame Empfehlungen zur Umsetzung des Grundsatzes der Inklusion im Bildungssystem festgelegt. Ohne sich auf konkrete Manahmen zu einigen, haben die Landesministerien die gemeinsame Zielvorstellung einer Strkung inklusiver Unterrichtung sowie Vorstellungen dazu entwickelt, welche Rahmenbedingungen hierfr erforderlich sind.323
323

Quelle: KMK-Statistik zu allgemeinbildenden Schulen in Ganztagsform in den Lndern in der Bundesrepublik Deutschland. Eigene Darstellung Prognos AG.

Die Anzahl der Frderschulen in Deutschland hat in den Jahren 2007 bis 2010 abgenommen. Ein immer grerer Anteil der Frderschulen hat einen Ganztagsschulbetrieb, im Jahr 2010 boten bereits 62 Prozent eine ganztgige Betreuung an. Im Bereich der sonderpdagogischen Frderung gibt es eine Spezialisierung in neun Frderschwerpunkten. Aufgrund dieser Spezialisierung ist fr die meisten Frderbereiche eine eher geringe Zahl schulischer Angebote vorhanden, was Einschrnkungen bei der Wohnortnhe mit sich bringt. Ausnahmen bilden die Frderschulen mit dem Frderschwerpunkt Lernen sowie geistige Entwicklung. Ta b e l l e 6 - 4 Anzahl der Frderschulen nach Frderschwerpunkt im Schuljahr 2008/2009 Frderschwerpunkte Lernen Geistige Entwicklung Emotionale und soziale Entwicklung Sprache
324

2008/2009 1.413 763 395 289

KMK (2011b).

KMK (2012).

Deutscher Bundestag 17. Wahlperiode


n o c h Tabelle 6-4 Frderschwerpunkte Krperliche und motorische Entwicklung bergreifende Frderzentren Schulen fr Kranke Hren Sehen Gesamt

199

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2008/2009 191 187 137 84 65 3.524

Die Anzahl solcher Einrichtungen ist von 117 Einrichtungen im Jahr 2006 auf 149 im Jahr 2010 angestiegen. Eine entsprechende Entwicklung zeichnet sich bei den genehmigten Pltzen in den Tageseinrichtungen ab. Im Jahr 2006 standen in den Einrichtungen noch 8 400 Pltze zur Verfgung, im Jahr 2010 waren es bereits knapp 10 800.326 6.2.3 Berufliche Bildung Leistungen der beruflichen Bildung, bei denen es sich um berufliche Rehabilitationsleistungen handelt, werden in Kapitel 6.3 behandelt. Ausbildungsberufe fr Menschen mit Beeintrchtigungen ber die regulren Ausbildungsberufe hinaus stehen Menschen mit Beeintrchtigungen 171 Ausbildungsberufe fr Menschen mit Beeintrchtigungen nach 66 des Berufsbildungsgesetzes und 42 des Gesetzes zur Ordnung des Handwerks zur Auswahl. Diese Berufe sind in den Zustndigkeitsbereichen Handwerk, Industrie und Handel, Landwirtschaft, ffentlicher Dienst und Hauswirtschaft angesiedelt. Am breitesten gefchert ist die Auswahl bei den handwerklichen Ausbildungsberufen (82 Ausbildungsberufe) und den Ausbildungsberufen im Industrie- und Handelsbereich (76 Ausbildungsberufe). Zehn Ausbildungsberufe stehen im landwirtschaftlichen Sektor zur Wahl. Im ffentlichen Dienst wird die Ausbildung zum/zur Verwaltungsfachangestellten/-in aufgelistet und im hauswirtschaftlichen Bereich knnen sich Menschen mit Beeintrchtigungen zum/zur Hauswirtschaftshelfer/-in, Dienstleistungshelfer/-in oder Hauswirtschaftstechnischem/-er Betriebshelfer/-in ausbilden lassen.327 Gemessen an den 344 anerkannten Ausbildungsberufen, die es laut Bundesinstitut fr Berufsbildung im Jahr 2011 gab, ist die Auswahl bei diesen Ausbildungsberufen in etwa halb so gro.328 6.2.4 Hochschulbildung Menschen mit Beeintrchtigungen, die an einer Hochschule studieren oder die an einer Berufsschule fr einen Berufsabschluss lernen, knnen Leistungen nach dem SGB XII in Form von Hilfen zur schulischen Ausbildung fr einen angemessenen Beruf einschlielich des Besuchs einer Hochschule ( 54 Absatz 2 SGB XII) erhalten. Die Statistik ermglicht keine Unterscheidung von Empfngerinnen und Empfngern danach, ob sie eine Berufsschule oder eine Hochschule besuchen. Die folgende Tabelle zeigt die Anzahl der Empfngerinnen und Empfnger dieser Leistungen fr die Jahre 2006 bis 2010. Vor allem im Jahr 2009 war ein sehr hoher Zuwachs (63 Prozent) gegenber dem Vorjahr zu verzeichnen.
Kinder- und Jugendhilfestatistik des Statistischen Bundesamtes. Statistisches Bundesamt (2011a). 328 Bundesinstitut fr Berufsbildung (2012).
326 327

Quelle: Autorengruppe Bildungsberichterstattung (2010), S. 326. Eigene Darstellung Prognos AG, Mehrfachzhlungen mglich.

Hilfen zu einer angemessenen Schulbildung Zu den Leistungen der Eingliederungshilfe nach dem 6. Kapitel des SGB XII gehren unter anderem Hilfen zu einer angemessenen Schulbildung ( 54 SGB XII). Sie machen sieben Prozent der gewhrten Einzelleistungen aus. Die folgende Tabelle zeigt die Entwicklung der Empfngerzahlen dieser Hilfen, welche von 2006 bis 2010 von rund 55 000 auf fast 67 000 angestiegen ist. Ta b e l l e 6 - 5 Empfngerinnen und Empfnger von Hilfen zu einer angemessenen Schulbildung in und auerhalb von Einrichtungen in den Jahren 2006 bis 2010 2006 Empfnger/ -innen 2007 2008 2009 2010

54.862 59.047 63.513 65.225 66.889

Quelle: Sozialhilfestatistik des Statistischen Bundesamtes. Eigene Darstellung Prognos AG

Im Rahmen der Sozialen Entschdigung knnen mit der Erziehungsbeihilfe ( 27 BVG) Manahmen der Schulbildung gefrdert werden. Tageseinrichtungen Zur Betreuung von Kindern und Jugendlichen im Schulalter gibt es sogenannte Tageseinrichtungen/Tagesheime fr junge Menschen mit Behinderung, die ausschlielich junge Menschen mit Beeintrchtigungen ab dem sechsten Lebensjahr betreuen. Es handelt sich hierbei um heilpdagogische und therapeutische Einrichtungen zur Frderung von Kindern, Jugendlichen und jungen Volljhrigen mit krperlicher oder geistiger Beeintrchtigung nach den 53 und 54 SGB XII oder seelischer Beeintrchtigung nach dem 35a SGB VIII.325 Die Leistungen in diesen Einrichtungen werden entweder von den Trgern der Sozialhilfe oder der Jugendhilfe finanziert.
325

http://www.statistik.sachsen.de/download/Erhebungsboegen/2K_ KJH_Teil3.pdf, (letzter Zugriff am 5. Oktober 2012).

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Ta b e l l e 6 - 6

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Deutscher Bundestag 17. Wahlperiode

Empfngerinnen und Empfnger von Hilfen zur schulischen Ausbildung fr einen angemessenen Beruf einschlielich des Besuchs einer Hochschule in den Jahren 2006 bis 2010 2006 Empfnger/innen 1.452 2007 1.183 2008 2.524 2009 6.736 2010 7.871

keine Leistungsstatistiken vor. Eine Ausnahme bilden Manahmen der beruflichen Weiterbildung. ber diese wird jedoch nicht an dieser Stelle, sondern im Leistungen und Aktivitten zum Teilhabefeld Erwerbsarbeit und Einkommen berichtet. Bei den Volkshochschulen gibt es sowohl Kurse speziell fr Menschen mit Beeintrchtigungen als auch Kurse, die den Umgang mit diesen Personen betreffen. Eine Konzeption, die sich mit Angeboten fr Menschen mit Beeintrchtigungen oder mit der Entwicklung inklusiver Angebote befasst, ist auf Bundesebene nicht vorhanden. Gleiches gilt fr Statistiken zu entsprechenden Angeboten und deren Nutzung. Finanziert werden knnen Angebote des lebenslangen Lernens fr Menschen mit Beeintrchtigungen im Rahmen der Hilfen zur Teilhabe am gemeinschaftlichen und kulturellen Leben des SGB XII. 6.2.6 Aktivitten von Bundesministerien und -behrden Frderung freier Verbnde und Trger der Kinderund Jugendhilfe In den Jahren 2009 bis 2012 frderte das Bundesministerium fr Familie, Senioren, Frauen und Jugend bundeszentrale Infrastrukturen freier Verbnde und Trger in der Arbeit mit Jugendlichen mit Beeintrchtigungen mit jhrlich ca. 705 000 bis ca. 812 000 Euro. Die genaue Verteilung der Frdergelder auf Kurse, Arbeitstagungen, Personalkosten und sonstige Manahmen zeigt die folgende Tabelle. Zu den gefrderten Verbnden zhlen solche, die sich der Arbeit mit beeintrchtigten jungen Menschen329 annehmen und die bei der Verwirklichung des Rechts jedes jungen Menschen auf Frderung seiner Entwicklung und auf Erziehung zu einer eigenverantwortlichen und gemeinschaftsfhigen Persnlichkeit helfen. Die bundeszentralen Infrastrukturen in der Kinder- und Jugendhilfe
329 Im

Quelle: Sozialhilfestatistik des Statistischen Bundesamtes. Eigene Darstellung der Prognos AG.

Die nachfolgende Tabelle zeigt die Bruttoausgaben der Sozialhilfetrger fr diese Hilfen. Die steigende Zahl der Empfngerinnen und Empfnger lst keinen gleichartigen Anstieg der Ausgaben aus. Ta b e l l e 6 - 7 Bruttoausgaben der Sozialhilfetrger fr Hilfen zur schulischen Ausbildung fr einen angemessenen Beruf einschlielich des Besuchs einer Hochschule in den Jahren 2006 bis 2010, in Mio. Euro 2006 Ausgaben in Mio. Euro 12,0 2007 10,5 2008 14,4 2009 14,0 2010 13,9

Quelle: Sozialhilfestatistik des Statistischen Bundesamtes. Eigene Darstellung der Prognos AG.

Manahmen der Hochschulbildung werden auch im Bereich der Sozialen Entschdigung als Leistung der Erziehungsbeihilfe nach 27 BVG gefrdert. 6.2.5 Lebenslanges Lernen Es gibt keine sozialrechtlichen Leistungen, mit denen speziell Angebote des lebenslangen Lernens (ohne berufliche Weiterbildung) von Menschen mit Beeintrchtigungen finanziert werden. Entsprechend liegen hierzu auch

Sinne von 1 SGB VIII.

Ta b e l l e 6 - 8 Frderung bundeszentraler Infrastrukturen freier Verbnde/Trger in der Arbeit mit Jugendlichen mit Behinderungen in den Jahren 2009 bis 2012, in Euro Frdergegenstand Kurse Arbeitstagungen Personalkosten Sonstige Manahmen Gesamt 2009 173.352 66.876 461.520 72.600 774.348 2010 153.976 67.135 497.364 93.250 811.725 2011 170.065 38.000 386.931 109.750 704.746 2012 (geplant) 159.805 71.000 406.031 102.000 738.836

Quelle: Bundesministerium fr Familie, Senioren, Frauen und Jugend. Eigene Darstellung Prognos.

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erhalten vorrangig Personalkostenfrderung. Mit den gefrderten Manahmen werden unter anderem junge Menschen mit geistiger Beeintrchtigung, gehrlose, krperlich beeintrchtigte sowie mehrfach beeintrchtigte junge Menschen sowie Betroffene mit Beeintrchtigung und Migrationshintergrund untersttzt. Manahmen zur ffentlichkeitsarbeit Die vom Bundesministerium fr Familie, Senioren, Frauen und Jugend gefrderten Kurse, Arbeitstagungen, Manahmen zur ffentlichkeitsarbeit sowie weitere Einzelmanahmen richten sich an Multiplikatoren und Betroffene. Sie beinhalten wichtige Themen, die fr die Fortentwicklung des Handlungsfeldes der Hilfen fr junge Menschen mit Behinderung von aktueller Bedeutung sind.330 Projekt fr schwerbehinderte Bachelor-Absolventen/ innen Durch die Umstellung des deutschen Hochschulsystems auf das zweistufige Bachelor-/Mastersystem ergaben sich fr Menschen mit Beeintrchtigungen einige Nachteile. Um ihr Studium erfolgreich absolvieren zu knnen, sind sie vielfach auf technische Hilfen und Assistenzen angewiesen. Weil diese in vielen Studiengngen und vor allem in Masterstudiengngen nur unzureichend zur Verfgung stehen, bleibt ihnen eine konkrete Studienmglichkeit oft verwehrt.331 Das vom Bundesministerium fr Gesundheit untersttzte Projekt fr schwerbehinderte Bachelor-Absolventen/innen (ProBas) des Paul-Ehrlich-Instituts setzt hier an und bietet schwerbehinderten Bachelor-Absolventinnen und -absolventen eine Weiterqualifikation im wissenschaftlichen und im administrativen Bereich. Damit soll eine bessere Zugnglichkeit von Masterstudienpltzen bzw. von qualifizierter Beschftigung in Wissenschaft, Forschung und Verwaltung erreicht werden. Informations- und Beratungsstelle (IBS) Studium und Behinderung Im Bereich der Hochschulbildung frdert das Bundesministerium fr Bildung und Forschung die IBS beim Deutschen Studentenwerk. Die IBS bietet Ratsuchenden Informationen und bert sie in allen Fragen rund um das Studieren mit Beeintrchtigungen. Auerdem dient die Beratungsstelle als Plattform und Vernetzungsstelle fr Studieninteressierte, Studierende und Berater und Beraterinnen der Hochschulen, Arbeitsagenturen, Verbnde und Studentenwerke sowie fr Mitglieder von Interessengemeinschaften und Selbsthilfegruppen und vertritt die Interessen der Studierenden mit Beeintrchtigungen in der ffentlichkeit. Zu diesem Zweck arbeitet die Beratungsstelle eng mit Interessengruppen beeintrchtigter StudieDazu gehren z. B. Fragen zur allgemeinen Lebenssituation, Gesundheit, Selbstbestimmung und Partnerschaft. 331 http://www.projekt-probas.de/das%20projekt/das%20projekt.html, (letzter Zugriff am 5. Oktober 2012).
330

render, Verbnden, einschlgigen Hochschulinstitutionen, Studentenwerken, Arbeitsagenturen, der Hochschulrektorenkonferenz und dem Bundesministerium fr Bildung und Forschung zusammen.332 6.3 Leistungen und Aktivitten im Teilhabefeld Erwerbsarbeit und Einkommen

6.3.1 Leistungen zur Teilhabe auf dem allgemeinen Arbeitsmarkt Mit einer groen Vielfalt an Leistungen werden Menschen mit Beeintrchtigungen dabei untersttzt, einen Zugang zum allgemeinen Arbeitsmarkt zu bekommen, eine Ausbildung oder Weiterbildung zu absolvieren oder eine Beschftigung aufzunehmen und aufrechtzuerhalten. Erforderliche Leistungen werden unter Bercksichtigung der Eignung fr eine Ttigkeit bzw. den Arbeitsplatz und der individuellen Lebenssituation erbracht. Dadurch ist sichergestellt, dass jede leistungsberechtigte Person unabhngig von einer Beeintrchtigung oder Behinderung die Untersttzung erhlt, die er oder sie bentigt. Zustzlich zu den Leistungen der aktiven Arbeitsfrderung nach dem SGB III erhalten erwerbsfhige Leistungsberechtigte in der Grundsicherung fr Arbeitsuchende weitere, im SGB II geregelte Eingliederungsleistungen wie das Einstiegsgeld, Leistungen zur Eingliederung Selbststndiger, Arbeitsgelegenheiten, Frderung von Arbeitsverhltnissen, Freie Frderung sowie kommunale Eingliederungsleistungen. Die Leistungen der Grundsicherung fr Arbeitsuchende (Dienst-, Sach- und Geldleistungen) sind nach den Grundstzen des Frderns und Forderns prinzipiell darauf ausgerichtet, die Erwerbsfhigkeit einer leistungsberechtigten Person zu erhalten, zu verbessern oder wiederherzustellen. Soweit diese allgemeinen Leistungen zur berwindung behindertenspezifischer Nachteile nicht ausreichen oder Leistungen anderer Trger vorrangig einzusetzen sind, stehen besondere Leistungen zur Teilhabe auf dem allgemeinen Arbeitsmarkt zur Verfgung. Trger dieser Leistungen sind die Bundesagentur fr Arbeit, die Trger der Gesetzlichen Rentenversicherung, der Gesetzlichen Unfallversicherung, die Trger der Sozialhilfe, der Kriegsopferfrsorge, der rtlichen Jugendhilfe sowie die Integrationsmter. Bundes- und Landesministerien frdern im Rahmen von arbeitsmarktpolitischen Programmen. In den folgenden Tabellen werden Statistiken zu den Leistungen der Trger angefhrt. Aufgrund der unterschiedlichen Erfassungsmethoden knnen keine trgerbergreifenden Darstellungen vorgenommen werden. Darber hinaus folgen die Statistiken zu Leistungsbezieherinnen und -beziehern bzw. erbrachten Leistungen nicht immer der gleichen Systematik wie die Statistiken zu den Ausgaben. Daher werden beide Statistiken getrennt voneinander aufgefhrt.
332

http://www.studentenwerke.de/main/default.asp?id=06105, Zugriff am 5. Oktober 2012).

(letzter

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6.3.1.1 Bundesagentur fr Arbeit

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Die Bundesagentur fr Arbeit ist zustndiger Rehabilitationstrger fr Leistungen zur Teilhabe am Arbeitsleben nach dem SGB III, sofern kein anderer Rehabilitationstrger zustndig ist. Auerdem ist sie zustndig fr die berufliche Rehabilitation von behinderten erwerbsfhigen Leistungsberechtigten, die Leistungen der Grundsicherung fr Arbeitsuchende nach dem SGB II durch ein Jobcenter erhalten, sofern kein anderer Rehabilitationstrger zustndig ist ( 6a SGB IX). In 19 SGB III ist festgelegt, wer zu den leistungsberechtigten Menschen mit Behinderungen gehrt: Behindert im Sinne dieses Buches sind Menschen, deren Aussichten, am Arbeitsleben teilzuhaben oder weiter teilzuhaben, wegen Art oder Schwere ihrer Behinderung () nicht nur vorbergehend wesentlich gemindert sind und die deshalb Hilfen zur Teilhabe am Arbeitsleben bentigen, einschlielich lernbehinderter Menschen. Behinderten Menschen stehen Menschen gleich, denen eine Behinderung () droht. Leistungsberechtigt nach dem SGB II sind laut 7 Absatz 1 Personen, die u. a. das 15. Lebensjahr vollendet haben, hilfebedrftig und erwerbsfhig sind. Im Jahr 2011 erhielten im Jahresdurchschnitt 101 841 Menschen Leistungen zur Frderung der Teilhabe behinderter Menschen am Arbeitsleben einschlielich Leis-

tungen fr schwerbehinderte Menschen durch die Bundesagentur fr Arbeit als Rehabilitationstrger (SGB III und SGB II).333 Die meisten Leistungen entfielen auf Besondere Manahmen zur Teilhabe behinderter Menschen am Arbeitsleben mit insgesamt 52 839 gefrderten Rehabilitanden im Jahresdurchschnitt 2011. Nicht mitgezhlt werden an dieser Stelle Leistungen an Personen im Eingangsverfahren bzw. Berufsbildungsbereich einer WfbM. Zu den Leistungen zur Teilhabe am Arbeitsleben zhlen einerseits die in der o. a. Tabelle aufgefhrten Bildungsmanahmen, andererseits Leistungen an Arbeitgeber wie technische Arbeitshilfen, Eingliederungszuschsse, Probebeschftigung oder die behinderungsgerechte Gestaltung von Arbeits- und Ausbildungspltzen. Insgesamt ist die Anzahl der gefrderten Rehabilitanden im dargestellten Zeitraum zurckgegangen. Besonders stark ist der Rckgang bei den Beschftigung schaffenden Manahmen und der freien bzw. der sonstigen Frderung.
333

In der Frderstatistik erfolgt eine Zhlung von Frderfllen bzw. Teilnahmen, nicht von Personen. Da einzelne Personen auch durch mehrere Leistungen gefrdert werden knnen, ist die Zahl der betroffenen Menschen etwas niedriger. Leistungen zum Lebensunterhalt, die im Zusammenhang mit der Teilnahme an den Manahmen gewhrt wurden, wie z. B. Ausbildungs- und bergangsgeld, sind nicht enthalten.

Ta b e l l e 6 - 9 Frderung von Rehabilitanden nach 19 SGB III durch den Einsatz arbeitsmarktpolitischer Instrumente der Bundesagentur fr Arbeit ohne Leistungen in WfbM und ohne Frderinformationen zugelassener kommunaler Trger in den Jahren 2007 bis 2011 (Jahresdurchschnittswerte Bestand) Leistungen Aktivierung und berufliche Eingliederung Berufswahl und Berufsausbildung Aufnahme einer Erwerbsttigkeit Berufliche Weiterbildung Besondere Manahmen zur Teilhabe behinderter Menschen am Arbeitsleben (ohne Eingangsverfahren/Berufsbildungsbereich der WfbM) Beschftigung schaffende Manahmen Freie Frderung, sonstige Frderung Insgesamt 2007 1.497 43.149 4.416 4.290 63.909 2008 2.010 40.201 4.911 5.109 61.087 2009 3.772 38.299 6.058 7.146 56.744 2010 3.869 35.872 6.243 6.795 55.450 2011 2.724 32.222 5.571 5.911 52.839

9.095 3.635 129.991

8.470 2.844 124.632

7.443 900 120.361

4.910 446 113.584

2.329 245 101.841

Quelle: Statistik der Bundesagentur fr Arbeit (2012c); Eigene Berechnungen Prognos AG.

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Fachkonzepte der Bundesagentur fr Arbeit334 a.

203

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Betreuung und Vermittlung arbeitsloser Menschen mit Behinderung Die Bundesagentur fr Arbeit verfgt mit dem Leitkonzept Arbeitsvermittlung und Vermittlung von schwerbehinderten Menschen sowie mit dem Leitkonzept fr die Bereiche Ausbildungsvermittlung und berufliche Rehabilitation ber spezifische Integrationskonzepte fr Menschen mit Behinderungen. Sie bietet hierdurch ein professionelles und auf die individuellen Bedrfnisse des Kunden abgestimmtes Dienstleistungsangebot in den Agenturen fr Arbeit und Jobcentern der gemeinsamen Einrichtungen. Zur weiteren Verbesserung der Betreuung von Menschen mit Beeintrchtigungen in den Jobcentern der gemeinsamen Einrichtungen empfiehlt die Bundesagentur fr Arbeit den Einsatz von entsprechend spezialisierten Fachkrften. b. Berufsorientierung Berufliche Orientierung und das Kennenlernen beruflicher Alternativen sind elementare Voraussetzungen fr eine individuelle und passende Berufswahl. Dies gilt insbesondere fr junge Menschen, die aufgrund von beeintrchtigungsbedingten Einschrnkungen nicht alle Berufe ergreifen knnen. Ergnzend zur schulischen Aufgabe der Berufsorientierung fhren die Beratungsfachkrfte in allen Frderschulklassen gemeinsam mit den Lehrern Veranstaltungen fr Schler und deren Eltern zu Perspektiven der beruflichen Einmndung durch. Zur weiteren Untersttzung der Berufswahl frdert die Bundesagentur fr Arbeit seit Jahren im Rahmen von berufsorientierenden Manahmen diesen praxis- und arbeitsweltorientierten Erfahrungsprozess, insbesondere auch in Frderschulen. Sie untersttzt durch ihre fachliche Expertise die Umsetzung der Initiative Inklusion in den Bundeslndern. Ziel ist es, gemeinsam Wege fr schwerbehinderte Jugendliche zu finden, ihre Teilhabe am Arbeitsleben mglichst breit und umfassend vorzubereiten und damit die Voraussetzung fr selbstbestimmte Teilhabe zu schaffen. Mit der zum 1. April 2012 neu eingefhrten Regelung des 48 Absatz 3 SGB III wird bei der Ausgestaltung von Berufsorientierungsmanahmen nunmehr ausdrcklich auch den besonderen Bedrfnissen junger Menschen mit sozialpdagogischem Frderbedarf und schwerbehinderten jungen Menschen an allgemeinbildenden Schulen Rechnung getragen. Zwei Schwerpunkte werden bei der inklusiven Gestaltung der Berufsorientierung im Sinne der UN-BRK knftig handlungsleitend sein: Chancen auf eine betriebliche Ausbildung zu erhhen und Alternativen zur Beschftigung in einer Werkstatt fr behinderte Menschen (WfbM) aufzuzeigen. Unabhngig hiervon wollen sich die WfbM strker am allgemeinen Arbeitsmarkt orientieren. c. Untersttzte Beschftigung Mit der individuellen betrieblichen Qualifizierung (InbeQ) im Rahmen Untersttzter Beschftigung nach 38a
334

SGB IX setzt die Bundesagentur fr Arbeit seit 2009 konsequent die behindertenpolitische Zielsetzung von mehr Inklusion durch Integration in den allgemeinen Arbeitsmarkt statt WfbM um. Dieses Angebot richtet sich vor allem an Menschen mit Beeintrchtigungen, die einen besonderen Untersttzungsbedarf aufweisen und fr die keine anderweitigen Angebote zur beruflichen Eingliederung (z. B. Berufsvorbereitung, Ausbildung) in Betracht kommen. Seit Inkrafttreten des Gesetzes stellt die Bundesagentur fr Arbeit ein flchendeckendes Angebot fr InbeQ zur Verfgung, das von Fachexpertinnen und -experten als qualitativ hochwertig bewertet wird. Die Teilnehmerzahl an diesen Angeboten stieg von 1 656 im Jahr 2009 auf 2 653 im Jahr 2011. Die Bundesagentur fr Arbeit hat sich fr 2012/2013 zum Ziel gesetzt, insbesondere die Qualitt in der Umsetzung dieser komplexen Teilhabeleistung fr ihren Aufgabenbereich zu sichern. d. Ausbildung betrieblich oder zumindest betriebsnah gestalten Junge Menschen mit Beeintrchtigungen werden von der Bundesagentur fr Arbeit individuell untersttzt und gefrdert, vorzugsweise dort wo sie leben, lernen und arbeiten. Besonders erfolgreich sind betriebliche bzw. mglichst betriebsnahe Ausbildungen. Ausbildungszuschsse an Arbeitgeber ermglichen jungen Menschen mit Beeintrchtigungen durch eine betriebliche Ausbildung den inklusiven Start ins Berufsleben. Um die Potenziale dieser Untersttzungsleistungen noch strker zu nutzen und um ngste und Vorbehalte vor der betrieblichen Ausbildung von Menschen mit Beeintrchtigungen weiter abzubauen, bietet die Bundesagentur fr Arbeit seit 2012 eine Manahme an, um behinderte Auszubildende und ihre Ausbildungsbetriebe durch Bildungstrger whrend einer betrieblichen Ausbildung bedarfsgerecht und intensiv zu begleiten. Jungen Menschen mit Beeintrchtigungen, fr die eine betriebliche Ausbildung (noch) nicht erreichbar ist, steht ein differenziertes Frderangebot an auerbetrieblichen Ausbildungen zur Verfgung. Hier fhren qualifizierte Bildungstrger die Ausbildung durch, entweder in integrativer Form (die fachpraktische Ausbildung erfolgt berwiegend durch den Bildungstrger) oder in kooperativer Form (fachpraktische Unterweisung erfolgt durch die Kooperationsbetriebe). Dabei handelt es sich um staatlich anerkannte Berufsausbildungen in anerkannten Ausbildungsberufen und nach besonderen Ausbildungsregelungen (gem 66 Berufsbildungsgesetz und 42m Handwerksordnung) bzw. fr junge beeintrchtigte Menschen mit dem Ziel der Eingliederung in den allgemeinen Arbeitsmarkt. Whrend eine Berufsausbildung in auerbetrieblichen Einrichtungen allgemein ein Angebot fr benachteiligte junge Menschen darstellt, richten sich die Angebote der Berufsbildungswerke ausschlielich an Menschen, bei denen Art und Schwere ihrer Behinderung eine Teilhabe an einer behindertenspezifischen Ausbildung erforderlich macht. Solche Manahmen zur Frderung der beruflichen Aus- und Weiterbildung sind nachrangig zu den allgemeinen Leistungen. Die Berufsbildungswerke

Die folgenden Ausfhrungen stellen einen eigenstndigen Beitrag der Bundesagentur zu diesem Bericht dar. Zur Anpassung der Berichtskonzeption wurde er etwas gekrzt und sprachlich geringfgig angepasst.

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als besondere Einrichtungen der beruflichen Rehabilitation bestehen in der Regel aus modernen Ausbildungssttten, Berufsschulen und Wohngelegenheiten mit fachlicher Betreuung und vielfltigem Freizeitangebot. Im Jahr 2011 standen deutschlandweit 52 Berufsbildungswerke zur Verfgung, die Ausbildungen in mehr als 240 Berufen anboten. Inzwischen bieten Berufsbildungswerke Ausbildungen fr Menschen mit Beeintrchtigungen verzahnt mit Betrieben an (Verzahnte Ausbildung mit Berufsbildungswerken VAmB). e. Betriebsnahe Gestaltung der beruflichen Rehabilitation Erwachsener

zung der UN-BRK ausdrcklich als Manahme zum Erreichen eines inklusiven Bildungs- und Arbeitsmarktangebotes besttigt. 6.3.1.2 Gesetzliche Rentenversicherung Die Gesetzliche Rentenversicherung erbringt Leistungen der medizinischen Rehabilitation, der Teilhabe am Arbeitsleben und ergnzende Leistungen, um die Erwerbsfhigkeit von Menschen mit Beeintrchtigungen zu frdern oder wiederherzustellen und ein vorzeitiges Ausscheiden aus dem Erwerbsleben zu verhindern. Sozialrechtliche Grundlage ist das SGB VI. Zum pflichtversicherten Personenkreis zhlen nach den 1 bis 3 SGB VI in erster Linie beschftigte Personen und Selbststndige. Von der Versicherungspflicht ausgenommen sind u. a. Beamte, geringfgig Beschftigte und Personen, die eine volle Altersrente beziehen. Zu den persnlichen Voraussetzungen zhlt u. a. eine aufgrund von Krankheit oder Beeintrchtigungen geminderte oder gefhrdete Erwerbsfhigkeit, wenn gleichzeitig die Chance besteht, diese durch die Teilhabeleistungen der Rentenversicherung entweder wieder zu bessern oder den Arbeitsplatz zu erhalten. Versicherungsrechtlich ist es in der Regel erforderlich, dass bereits 15 Jahre Beitrge zur Gesetzlichen Rentenversicherung gezahlt wurden oder eine Rente wegen verminderter Erwerbsfhigkeit bezogen wird. Gegenstand dieses Kapitels sind nur die Leistungen zur Teilhabe am Arbeitsleben. Leistungen der Gesetzlichen Rentenversicherung zur medizinischen Rehabilitation werden im Kapitel zu den Manahmen im Teilhabefeld Gesundheit behandelt, das sich mit Leistungen und Aktivitten zur Frderung, Aufrechterhaltung und Wiederherstellung der Gesundheit von Menschen mit Beeintrchtigungen beschftigt. Die folgende Tabelle zeigt die Anzahl der abgeschlossenen Leistungen zur Teilhabe am Arbeitsleben der Gesetzlichen Rentenversicherung, ohne Leistungen fr Beschftigte im Eingangsverfahren und im Berufsbildungsbereich der WfbM.

Die Arbeitsplatzchancen von Absolventinnen und Absolventen auerbetrieblicher Aus- und Weiterbildungen sind geringer als die von Absolventinnen und Absolventen betrieblicher Bildungsangebote. Die Bundesagentur fr Arbeit bercksichtigt dies seit vielen Jahren im Rahmen ihrer Frderkonzeption im Bereich der beruflichen Rehabilitation. Bislang berwiegt die integrative, d. h. trgergesttzte auerbetriebliche Form der Manahmendurchfhrung. Diese findet auch in Berufsfrderungswerken statt. Berufsfrderungswerke sind gemeinntzige auerbetriebliche Bildungseinrichtungen der beruflichen Rehabilitation, welche grundstzlich der Fortbildung und Umschulung von Erwachsenen, die in der Regel bereits berufsttig waren, dienen. Derzeit gibt es in Deutschland 28 Berufsfrderungswerke. Die Bundesagentur fr Arbeit dringt daher seit lngerem im Rahmen der Entwicklung aller ihrer Frderangebote auf eine strkere Einbindung von Betrieben bzw. auf eine Ausweitung betrieblicher Phasen und fordert von den Bildungsanbietern, ihre Untersttzungsleistung strker als bisher in die Betriebe zu transferieren. Ausschlieliche Qualifizierung bei Bildungstrgern ohne betriebliche Phasen soll zuknftig die Ausnahme sein. Die Ausrichtung der Bundesagentur fr Arbeit, vorrangig eine berufliche Integration oder Ausbildung mit allgemeinen, betriebsnahen Frderleistungen zu erreichen, wird im Nationalen Aktionsplan der Bundesregierung zur UmsetTa b e l l e 6 - 1 0

Leistungen der Gesetzlichen Rentenversicherung zur Teilhabe am Arbeitsleben in den Jahren 2007 bis 2011 ohne Leistungen in WfbM (Jahressummen der abgeschlossenen Leistungen) Leistungen Erhaltung/Erlangung eines Arbeitsplatzes, Eignungsabklrung/Arbeitserprobung Berufsvorbereitung Berufliche Bildung Leistungen an Arbeitgeber Sonstige Leistungen Insgesamt 2007 50.239 8.632 27.335 10.545 3.902 100.653 2008 58.497 9.509 27.731 10.666 3.935 110.338 2009 66.286 10.878 29.721 10.286 4.282 121.453 2010 66.569 11.321 31.561 10.512 4.415 124.378 2011 68.106 6.553 29.895 11.224 5.716 121.494

Quellen: Deutsche Rentenversicherung Bund (2008 bis 2012), Eigene Berechnungen Prognos AG.

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Im Jahr 2011 wurden 121 494 Leistungen zur Teilhabe am Arbeitsleben durch die Gesetzliche Rentenversicherung an Menschen mit Beeintrchtigungen geleistet und abgeschlossen. Nach einem deutlichen Anstieg bis zum Jahr 2010 war im Jahr 2011 wieder ein leichter Rckgang zu verzeichnen. Kontinuierlich zugenommen haben die Leistungen zur Erhaltung oder Erlangung eines Arbeitsplatzes, zur Eignungsabklrung bzw. Arbeitserprobung sowie die Leistungen zur Berufsvorbereitung. 6.3.1.3 Gesetzliche Unfallversicherung Die Trger der Gesetzlichen Unfallversicherung erbringen alle Leistungen der medizinischen und beruflichen Rehabilitation im Falle eines Arbeitsunfalls oder einer Berufskrankheit einer bzw. eines Versicherten. In diesem Abschnitt werden Leistungen zur Teilhabe am Arbeitsleben sowie ergnzende Leistungen behandelt. Leistungen der Gesetzlichen Unfallversicherung zur medizinischen Rehabilitation werden im Kapitel zur Frderung der Teilhabe im Bereich der Gesundheit thematisiert. In der Unfallversicherung sind u. a. alle sozialversicherungspflichtig Beschftigten, in beruflicher Aus- und Fortbildung befindlichen Personen, Auszubildende und Beschftigte in Werksttten fr behinderte Menschen, Kinder in Tageseinrichtungen, Schlerinnen und Schler, Studierende sowie ehrenamtlich Ttige versichert. Voraussetzung fr den Bezug von Leistungen der Gesetzlichen Unfallversicherung ist ein Arbeitsunfall oder eine Berufskrankheit. Die Leistungen zur Teilhabe am Arbeitsleben der Gesetzlichen Unfallversicherung zielen darauf, die Leistungsfhigkeit der betroffenen Versicherten wiederherzustellen, damit sie wieder erwerbsttig sein knnen. Die Zahlen in der folgenden Tabelle beschrnken sich auf Empfngerinnen und Empfnger von Leistungen der Berufsgenossenschaften, bilden also nicht die Gesamtheit der Leistungsempfngerinnen und -empfnger der Gesetzlichen Unfallversicherung ab. Dies liegt daran, dass die Zahlen der Unfallversicherungstrger der ffentlichen Hand nicht in der erforderlichen Differenzierung vorliegen. Im Jahr 2010 haben insgesamt 17 512 Personen Leistungen der Berufsgenossenschaften zur Teilhabe am allgemeinen Arbeitsmarkt empfangen. Die Empfngerzahlen sind im betrachteten Zeitraum relativ konstant geblieben. Ta b e l l e 6 - 1 1 Empfngerinnen und Empfnger von Leistungen der Gesetzlichen Unfallversicherung nur gewerbliche Berufsgenossenschaften zur Teilhabe am allgemeinen Arbeitsmarkt in den Jahren 2007 bis 2010 2007 Insgesamt 2008 2009 2010

Die Statistiken der Gesetzlichen Unfallversicherung lassen nur im Falle der gewerblichen Berufsgenossenschaften eine Trennung in Leistungen fr die Teilhabe am allgemeinen Arbeitsmarkt und Leistungen in Werksttten fr behinderte Menschen (WfbM) zu, nicht jedoch bei den Unfallversicherungstrgern der ffentlichen Hand. Fr die gesamte Unfallversicherung kann aus diesem Grund nur ber die Leistungen zur Teilhabe am Arbeitsleben insgesamt und dies auch erst ab dem Jahr 2009 informiert werden. Im Jahr 2010 erhielten demnach 26 438 Menschen mit Beeintrchtigungen Leistungen zur Teilhabe am Arbeitsleben durch die Gesetzliche Unfallversicherung, im Jahr 2009 waren es mit 20 437 noch deutlich weniger. 6.3.1.4 Eingliederungshilfe Die Trger der Sozialhilfe, dies sind die Kommunen oder ihre berrtlichen Verbnde, sind zustndig fr Leistungen der Eingliederungshilfe nach Kapitel 6 des SGB XII. Leistungen knnen Personen erhalten, die durch eine Behinderung im Sinne des SGB IX wesentlich in ihrer Fhigkeit eingeschrnkt sind, an der Gesellschaft teilzuhaben, oder die von einer solchen Behinderung bedroht sind. Leistungen der Eingliederungshilfe sind nachrangig, werden also erst geleistet, wenn auf Leistungen anderer Trger kein Anspruch besteht. Innerhalb der Eingliederungshilfe entsprechen die Leistungen zur Teilhabe am Arbeitsleben grundstzlich denjenigen der Bundesagentur fr Arbeit. Die Statistik der Leistungsempfnger lsst eine Darstellung in einer hnlich differenzierten Form allerdings nicht zu. Ta b e l l e 6 - 1 2 Empfngerinnen und Empfnger von Leistungen der Eingliederungshilfe zur Teilhabe am allgemeinen Arbeitsmarkt in den Jahren 2007 bis 2010 2007 Insgesamt 7.063 2008 8.296 2009 6.827 2010 6.888

Quelle: Sozialhilfestatistik des Statistischen Bundesamtes. Eigene Darstellung Prognos AG.

Im Jahr 2010 erhielten 6 888 Menschen mit Beeintrchtigungen Leistungen zur Teilhabe am Arbeitsleben der Eingliederungshilfe. Leistungen an Werksttten fr behinderte Menschen bzw. fr dort Beschftigte sind nicht enthalten. Im betrachteten Zeitraum blieb die Anzahl der Empfngerinnen und Empfnger von Leistungen zur Teilhabe am Arbeitsleben relativ konstant. Lediglich im Jahr 2008 gab es einen vorbergehenden Anstieg auf 8 296 Personen. 6.3.1.5 Kriegsopferfrsorge Die Trger der Kriegsopferfrsorge erbringen im Rahmen der Sozialen Entschdigung ebenfalls Leistungen zur Teilhabe am Arbeitsleben. Die Kriegsopferfrsorge umfasst alle Frsorgeleistungen im Sozialen Entschdi-

17.871 16.956 16.413 17.512

Quelle: Statistik der deutschen Gesetzlichen Unfallversicherung. Eigene Berechnungen Prognos AG.

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gungsrecht. Leistungen im Rahmen der Sozialen Entschdigung werden erbracht, wenn jemand einen gesundheitlichen Schaden erleidet, fr dessen Folgen die Gemeinschaft in besonderer Weise einzustehen hat. Die Soziale Entschdigung soll helfen, die gesundheitlichen und die oft auch damit verbundenen wirtschaftlichen Folgen zu beseitigen oder zu verbessern und, wenn erforderlich, das Geschehene zumindest finanziell abzumildern. Auch die Hinterbliebenen der Beschdigten knnen eine Versorgung beanspruchen, wenn sie bestimmte Voraussetzungen erfllen. Die Leistungen der Sozialen Entschdigung richten sich nach dem Gesetz ber die Versorgung der Opfer des Krieges dem BVG das ursprnglich fr die Kriegsbeschdigten und Kriegshinterbliebenen des Zweiten Weltkriegs geschaffen wurde. Es gilt aber inzwischen auch fr weitere Personengruppen. Dazu gehren die Opfer von Gewalttaten, Wehrdienstbeschdigte, Zivildienstbeschdigte, Impfgeschdigte oder Opfer staatlichen Unrechts in der DDR und deren jeweilige Hinterbliebene. Leistungen der Kriegsopferfrsorge zur Teilhabe am Arbeitsleben knnen Beschdigte, Witwen, Witwer oder hinterbliebene Lebenspartner nach den Magaben des 26 BVG in Verbindung mit 33 bis 38a, 40 SGB IX erhalten. Sie sollen eine erstmalige Eingliederung oder eine Wiedereingliederung des gesundheitlich geschdigten Menschen in Arbeit und Beruf sicherstellen. Voraussetzung fr die Leistungserbringung ist ein Zusammenhang zwischen der anerkannten Schdigung und der bereits eingetretenen oder drohenden beruflichen Betroffenheit. Die Kriegsopferfrsorge berichtet im zweijhrigen Rhythmus ber die erbrachten Leistungen zur Teilhabe am Arbeitsleben. Die von diesem Trger erbrachten Leistungen lassen sich nicht in weitere Leistungsarten unter-

teilen. Im Jahr 2010 erhielten 874 Personen Leistungen zur Teilhabe am Arbeitsleben der Kriegsopferfrsorge, im Jahr 2008 waren es 1 181, und im Jahr 2006 waren es 517. 6.3.1.6 Integrationsmter Integrationsmter sind ausschlielich im Rahmen von Teil 2 des SGB IX, dem sogenannten Schwerbehindertenrecht, zustndig fr die begleitende Hilfe im Arbeitsleben fr schwerbehinderte Menschen, den besonderen Kndigungsschutz fr schwerbehinderte Menschen, die Erhebung und Verwendung der Ausgleichsabgabe sowie Seminare und ffentlichkeitsarbeit fr ein betriebliches Integrationsteam. In diesem Kapitel werden alle Leistungen betrachtet, die unmittelbar der Teilhabe schwerbehinderter Menschen am Arbeitsleben dienen. Seminare und ffentlichkeitsarbeit werden im Kapitel zu Leistungen und Aktivitten fr die Beteiligung am politischen und ffentlichen Leben behandelt. Laut 102, Satz 2 SGB IX sollen die begleitenden Hilfen im Arbeitsleben in enger Zusammenarbeit mit der Bundesagentur fr Arbeit und den brigen Rehabilitationstrgern durchgefhrt werden. Die Leistungen knnen in der Beratung und Betreuung bei der Vermittlung und Aufnahme einer Erwerbsarbeit, der Anpassung des Arbeitsplatzes oder in untersttzenden Geldleistungen bestehen. Im Jahr 2011 empfingen 47 816 schwerbehinderte Menschen Leistungen der Integrationsmter zur Teilhabe am Arbeitsleben. Die weitaus meisten Leistungen bestehen in Zahlungen an Arbeitgeber aufgrund von auergewhnlichen Belastungen durch die Beschftigung schwerbehinderter Menschen. Die Struktur der Leistungen blieb mit leichten Schwankungen zwischen den Jahren ber den gesamten

Ta b e l l e 6 - 1 3 Erbrachte Leistungen der Integrationsmter zur Teilhabe schwerbehinderter Menschen am Arbeitsleben in den Jahren 2007 bis 2011 (Fallzahlen) Leistungen Arbeitsassistenz Leistungen bei auergewhnlichen Belastungen Schaffung von Arbeits- und Ausbildungspltzen Behinderungsgerechte Einrichtung von Arbeitsund Ausbildungspltzen Hilfen zur Teilnahme an Manahmen zur Erhaltung und Erweiterung beruflicher Kenntnisse und Fertigkeiten Prmien und Zuschsse fr Berufsausbildung Insgesamt 2007 6.983 30.442 3.075 9.458 1.428 2008 6.222 26.674 3.654 8.433 2.126 2009 5.887 25.811 2.729 8.094 2.243 2010 5.975 25.887 2.545 8.013 2.196 2011 6.370 27.364 2.698 8.848 2.387

57 51.443

128 47.237

144 44.908

155 44.771

149 47.816

Quellen: Bundesarbeitsgemeinschaft der Integrationsmter und Hauptfrsorgestellen (2008 bis 2012). Eigene Berechnungen Prognos AG.

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betrachteten Zeitraum relativ konstant. Die Integrationsmter erbringen keine Leistungen der beruflichen Rehabilitation im hier verwendeten Sinn. Die Integrationsmter frdern das Betriebliche Eingliederungsmanagement. Nach 84 SGB IX sind Arbeitgeber verpflichtet, bei Eintreten von Schwierigkeiten im Arbeits- oder sonstigen Beschftigungsverhltnis schwerbehinderter Menschen, die zur Gefhrdung dieses Verhltnisses fhren knnen, ein Betriebliches Eingliederungsmanagement anzubieten. Ein solches ist auch Beschftigten anzubieten, die lnger als sechs Wochen krank sind oder eine wiederkehrende Erkrankung haben. Ziel des Betrieblichen Eingliederungsmanagements ist der Erhalt der Beschftigungsfhigkeit und der Erhalt des Arbeitsplatzes. Mitwirkende sind neben Arbeitgebern und Betroffenen die Schwerbehindertenvertretung, der Betriebs-/Werksarzt bzw. die Betriebs-/Werksrztin, Gemeinsame Servicestellen und Integrationsmter. Ta b e l l e 6 - 1 4 Ausgaben der Integrationsmter fr Betriebliches Eingliederungsmanagement in den Jahren 2007 bis 2011 in Mio. Euro 2007 Ausgaben in Mio. Euro 0,17 2008 0,19 2009 0,15 2010 0,24 2011 0,12

Im Jahr 2010 wurden deutschlandweit 634 Integrationsprojekte aus Mitteln der Ausgleichsabgabe gefrdert, in denen 7 551 schwerbehinderte Menschen beschftigt waren. Sowohl die Anzahl der Integrationsprojekte als auch die Anzahl der beschftigten schwerbehinderten Menschen stieg im betrachteten Zeitraum kontinuierlich an. 6.3.1.8 Leistungen der Trger der rtlichen Jugendhilfe Nach dem Achten Buch Sozialgesetzbuch (SGB VIII) finanzieren die Trger der Jugendhilfe jungen Menschen im Rahmen der Jugendsozialarbeit sozialpdagogische Hilfen, die der Frderung ihrer schulischen und beruflichen Ausbildung sowie der Eingliederung in die Arbeitswelt und der sozialen Integration dienen. Voraussetzung fr den Erhalt der Leistungen ist, dass die Personen auf die Untersttzung aufgrund von sozialer Benachteiligung oder individuellen Beeintrchtigungen auf Untersttzung angewiesen sind und ihre Ausbildung nicht bereits durch andere Trger und Organisationen sichergestellt wird. Die Hilfen knnen u. a. in Form von sozialpdagogisch begleiteten Ausbildungs- und Beschftigungsmanahmen, die den Fhigkeiten und dem Entwicklungsstand der Personen angepasst sind, erfolgen. Whrend der Teilnahme an diesen Manahmen kann die Unterkunft in sozialpdagogisch begleiteten Wohnformen angeboten werden. Unterhalt sowie Krankenhilfe nach 40 SGB VIII sollen ebenfalls sichergestellt werden. Die Trger der Jugendhilfe haben die Angebote der Jugendsozialarbeit mit Manahmen der Schulverwaltung, der Bundesagentur fr Arbeit, der Trger der betrieblichen und auerbetrieblichen Ausbildung sowie der Trger von Beschftigungsangeboten abzustimmen ( 13 SGB VIII). Die Kinder- und Jugendhilfestatistik des Statistischen Bundesamts ist nur eingeschrnkt dazu in der Lage, Daten fr das Feld der Jugendsozialarbeit auszuweisen. Es liegen einerseits Daten zu den Ausgaben der Kinder- und Jugendhilfe durch die ffentlichen Gebietskrperschaften fr die Jugendsozialarbeit (a) sowie andererseits Daten zu Einrichtungen und den hier ttigen Personen aus den Kontexten der Kinder- und Jugendhilfe vor (b). Hingegen liefert die amtliche Kinder- und Jugendhilfestatistik keine Ergebnisse zur Inanspruchnahme von Leistungen der Jugendsozialarbeit. a. Daten zu den finanziellen Aufwendungen ber die amtliche Kinder- und Jugendhilfestatistik werden jhrlich bei Jugendmtern, Landesjugendmtern sowie den obersten Landesjugendbehrden und dem Bund Daten zu den Jugendhilfeausgaben fr die Jugendsozialarbeit erfasst. Hierunter fallen Aufwendungen fr sozialpdagogische Hilfen zur Frderung der schulischen und beruflichen Ausbildung junger Menschen sowie fr pdagogisch begleitete Ausbildungs- und Beschftigungsmanahmen. Ebenfalls fllt hierunter die Unterkunft der an schulischen oder beruflichen Bildungsmanahmen teilnehmenden jungen Menschen. Eine Differenzierung der Ausgaben nach den genannten Leistungen und pdagogischen Settings im Kontext der Jugendsozialarbeit ist allerdings ber die amtliche Statistik nicht vorgesehen.

Quellen: Bundesarbeitsgemeinschaft der Integrationsmter und Hauptfrsorgestellen (2008 bis 2012). Eigene Berechnungen Prognos AG.

6.3.1.7 Integrationsprojekte Integrationsprojekte ermglichen eine Beschftigung fr schwerbehinderte Menschen, die nur unter groen Schwierigkeiten eine regulre Arbeit annehmen knnen, fr die aber zugleich eine WfbM keine adquate Beschftigungsmglichkeit bietet. Die rechtlichen Grundlagen fr Integrationsprojekte finden sich in den 132 und 133 SGB IX. Dort ist auch festgelegt, dass mindestens 25 Prozent und hchstens 50 Prozent der Beschftigten in Integrationsprojekten eine anerkannte Schwerbehinderung haben sollen. Integrationsprojekte werden durch Mittel der Ausgleichsabgabe von den Integrationsmtern gefrdert. Ta b e l l e 6 - 1 5 Anzahl der gefrderten Integrationsprojekte und der dort beschftigten schwerbehinderten Menschen in den Jahren 2007 bis 2010 2007 2008 2009 2010 2011 Anzahl gefrderter Integrationsprojekte 517 508 592 634 684

Anzahl der beschf- 5.535 5.824 6.813 7.551 8.444 tigten schwerbehinderten Menschen
Quellen: Bundesarbeitsgemeinschaft der Integrationsmter und Hauptfrsorgestellen (2008 bis 2012). Eigene Berechnungen Prognos AG.

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Fr das Jahr 2010 weist das Statistische Bundesamt insgesamt Jugendhilfeausgaben fr die Jugendsozialarbeit in Hhe von