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Weiterbildungskonzept

fr den Facharzt Endokrinologie-Diabetologie FMH der Abteilung Endokrinologie und Diabetologie des Kantonsspitals Luzern
Die Abteilung fr Endokrinologie und Diabetologie des Departements Medizin Bereich II des Kantonsspitals Luzern bietet Weiterbildungsstellen an fr den Erwerb des Facharzttitels Endokrinologie-Diabetologie. Die vermittelten Kenntnisse und Fertigkeiten sollen den Kandidaten befhigen, auf dem gesamten Gebiet der Endokrinologie und Diabetologie des Erwachsenen in eigener Verantwortung ttig zu sein. Die Grundlage des vorliegenden Weiterbildungskonzepts bilden die Weiterbildungsordnung (WBO) der FMH vom 21.6.2000, das Weiterbildungsprogramm "Facharzt fr Endokrinologie/Diabetologie" vom 1.1.2001 sowie das Raster fr das Weiterbildungskonzept "Facharzt FMH fr Endokrinologie/ Diabetologie" der SGED vom 30.12.2002.

1. Merkmale der Ausbildungssttte 1.1 Allgemeines Die Abteilung fr Endokrinologie und Diabetologie ist eine eigenstndige Abteilung im Bereich II des Departements Medizin des Kantonsspitals Luzern. Sie erfllt die spezialrztliche Zentrumsfunktion fr die Zentralschweiz. Die klinische Ttigkeit umfasst hauptschlich ambulante Patienten in den eigenen endokrinologischen und diabetologischen Sprechstunden, sowie in interdisziplinren Sprechstunden und konsiliarisch betreute stationre Patienten des Kantonsspitals Luzern. Trgerschaft: Das Kantonsspital Luzern ist ein ffentliches Spital und untersteht dem Gesundheits- und Sozialdepartement des Kantons Luzern. Leistungsspektrum: Das Leistungsspektrum der Abteilung Endokrinologie und Diabetologie umfasst den ganzen Katalog des Weiterbildungsprogramms "Facharzt fr Endokrinologie/ Diabetologie", Paragraph 3, vom 1.1.2001. Ambulante Patienten: Im Jahr 2004 erfolgten in den ambulanten Sprechstunden 2650 rztliche endokrinologische und diabetologische Konsultationen, wovon 487 (18%) neue Patienten betrafen. Zustzlich wurden in den interdisziplinren Sprechstunden 696 Patienten beurteilt. Stationre Eintritte: Endokrinologische und diabetologische Patienten werden in eigenen Betten im Medizin Bereich II bzw. auf der Abklrungsstation hospitalisiert. Im Jahr 2004 wurden 412 fachrztliche Konsilien auf den Kliniken des Kantonsspitals Luzern (ein Zentrumspital mit rund 700 Betten) durchgefhrt.

Besonderheiten der Infrastruktur: Die rztlichen Arbeitspltze sind mit moderner EDV-Technologie ausgestattet, d.h. Netz-PC mit direktem Zugriff auf smtliche Krankengeschichten und Befunde, Zugang zum Internet, elektronischen Lehrbchern (u.a. UpToDate, Harrison etc), online-Zugang zu verschiedenen Journals und Medline. Daneben besteht Zugang zur Handbibliothek des Departements Medizin mit einer ausgebauten Sektion Endokrinologie/Diabetologie. Interdisziplinre Zusammenarbeit: Es besteht eine intensive Zusammenarbeit mit anderen Einheiten in Form interdisziplinrer Sprechstunden: die diabetische FussSprechstunde (mit Angiologie, Gefsschirurgie, Orthopdie, Dermatologie, Infektiologie), die Adipositas-Sprechstunde (mit Viszeralchirurgie und Psychiatrie), die Osteoporose-Sprechstunde (mit Rheumatologie und Radiologie), die KinderDiabetessprechstunde, die nephrologisch-diabetologische und die endokrinologisch-gynkologische Sprechstunde. Zudem finden regelmssige Fallbesprechungen mit den Kollegen der Nuklearmedizin und der Augenklinik statt. Ebenso findet eine enge Zusammenarbeit mit der Zentralschweizerischen Diabetesgesellschaft statt, einerseits in Form regelmssiger SupervisionsSitzungen, andererseits in monatlichen diabetischen Laienfortbildungen, die im Kantonsspital Luzern abgehalten werden. Zuordnung von Beratungsteams: Die Diabetes- und Ernhrungsberatung sind in die Abteilung integriert und unterstehen dem Leiter organisatorisch und administrativ. Es besteht eine enge Zusammenarbeit, u.a. in Form gemeinsamer Sprechstunden.

1.2 rztliches Team Das rztliche Team umfasst gemss Soll-Stellenplan (Januar 2005) 1 Chefarzt (100%), 1 Mdecin adjoint (40%) und einen Spezialassistenten (100%).

1.3 Weiterbildungsstellen Von den oben beschriebenen Stellen ist 1 Assistenzarztstelle Weiterbildungsstelle fr Facharzttitelanwrter. (Zustzlich ist ab Sommer 2006 eine Rotationsassistenz-Stelle (100%) fr Nichtfacharzttitelanwrter aus dem "House Staff" Innere Medizin, sowie eine Oberarztstelle (50%) fr Facharzttiteltrger geplant).

2. Weiterbildungsstellen - Die Anzahl der Weiterbildungsstellen ergibt sich aus 1.2 und 1.3. In der Weiterbildung zum Facharzt (beantragte Kategorie B) befindet sich 1 klinisch ttiger Assistent. - Voraussetzung fr die Vergabe der Weiterbildungsstelle ist in der Regel eine dreijhrige Ausbildung in Innerer Medizin und eine geplante Facharztausbildung in Endokrinologie/ Diabetologie. Eine Mitbeteiligung an einem klinischwissenschaftlichen Projekt ist erwnscht.

- Fr die Festsetzung der Weiterbildungsinhalte ist der Leiter der Abteilung verantwortlich. Er richtet sich dabei nach dem Weiterbildungskatalog des Weiterbildungsprogramms "Facharzt fr Endokrinologie/Diabetologie", Paragraph 3, vom 1.1.2001. - Fr die Einfhrung der neuen Assistenzrzte ist der Leiter der Abteilung zustndig. In einer ersten Einarbeitungsphase von 3 Monaten bernimmt der Mdecin adjoint einen Teil der Einfhrung. Danach ist der Leiter der Abteilung als persnlicher Tutor des Weiterzubildenden fr die berprfung der fachlichen Fortschritte und die Mitarbeitergesprche zustndig. - Das Verhltnis zwischen Weiterbildner und Weiterzubildenden ergibt sich aus 1.2 und 1.3: 1 Weiterbildner steht aktuell fr 1 Weiterzubildenden zur Verfgung. - Ein schriftlicher Ausbildungsvertrag wird mit dem Inhaber der Weiterbildungsstelle abgeschlossen, worin die Lerninhalte gemss Weiterbildungsprogramm beschrieben sind und festgehalten wird, dass der Kandidat fachspezifisch gemss Weiterbildungsprogramm "Facharzt fr Endokrinologie/Diabetologie" (vom 1.1.2001) weitergebildet wird. - Die Weiterbildungsinhalte decken den Weiterbildungskatalog des Weiterbildungsprogramms "Facharzt fr Endokrinologie/Diabetologie", Paragraph 3, vom 1.1.2001 ab. Ziel des Ausbildungsjahres ist die Vermittlung der grundlegenden Lerninhalte und eine Einfhrung in die selbstndige Beurteilung und Abklrung der fachspezifischen Krankheitsbilder. Es besteht die Mglichkeit im ganzen breiten Spektrum der Endokrinologie und Diabetologie in intensiver klinischer Ttigkeit Grundkenntnisse zu erwerben. In enger Supervision werden die theoretischen und praktischen Kenntnisse kontrolliert und entsprechend gefrdert und vertieft. Die Mitarbeit an einem kleinen klinisch-wissenschaftlichen Projekt wird untersttzt, ebenso die Suche nach einer anschliessenden Weiterbildungsstelle, auch z.B. in England. - Eine wissenschaftliche Ttigkeit ist gemss Weiterbildungsprogramm "Facharzt fr Endokrinologie/Diabetologie", Paragraph 3, vom 1.1.2001 vorgeschrieben. Ein klinisch-wissenschaftliches Projekt wird gemeinsam mit dem Leiter der Abteilung erarbeitet und im individuellen Weiterbildungsvertrag festgehalten. - Folgende Fertigkeiten werden abteilungsintern vermittelt: a) Durchfhrung und Interpretation von endokrinologischen Funktionstesten b) Sonographie und Feinnadelpunktion der Schilddrse c) Gruppenschulungen (z.B. Kurse in Funktioneller Insulintherapie) (- Die Weiterbildungsinhalte fr Nicht-Titelanwrter (evtl. ab Sommer 2005) knnen von obigen Vorgaben abweichen.)

3. Weiterbildungsveranstaltungen Tglicher Rapport mit Fallbesprechungen.

Abteilungsinterne Fortbildung Endokrinologie/Diabetologie/Klinische Ernhrung (2 Stunden pro Woche): jeweils Donnerstag, 11.30-12.30 Uhr und Freitag, 11.3012.30 Uhr (Inhalt strukturiert nach Ziffer 3 des Weiterbildungsprogramms Facharzt fr Endokrinologie/Diabetologie vom 1. Januar 2001) Fortbildung Endokrinologie/Diabetologie fr Hausrzte (ca. 1x pro Monat) Symposien Endokrinologie/Diabetologie (4x1 Tag pro Jahr) Allgemeines Fort- und Weiterbildungsangebot des Kantonsspitals Luzern.

4. Evaluation Die berprfung des Fortschrittes der Weiterbildung und die Evaluation des Weiterzubildenden erfolgt in Form eines strukturierten Mitarbeitergesprchs durch den Leiter der Abteilung alle 4 Monate, die formale Beurteilung erfolgt zudem jhrlich im Rahmen des FMH-Evaluationsprotokolls. Die Qualitt der Weiterbildung wird durch die jhrliche Umfrage "Weiterbildungsqualitt - Bewertung durch Assistentinnen und Assistenten" der FMH beurteilt.

5. Fachspezifische Weiterbildungen und Kongressbesuche Der Besuch der Tagungen der SGED (Jahrestagung, Frhjahrstagung, Mnchenwiler-Fortbildung) sowie eines internationalen Kongresses (EASD, ADA, EFES, Endocrine Society) wird empfohlen. Garantiert sind 5 Arbeitstage fr Weiterbildungen und Kongressbesuche pro Jahr (bei Beschftigungsgrad von 100%). Bei eigenen wissenschaftlichen Prsentationen sind zustzlche Kongressbesuche mglich.

6. Dokumentation Der Weiterzubildende dokumentiert die absolvierten Weiterbildungsveranstaltungen und Kongressbesuche und den fachlichen Fortschritt anhand des Weiterbildungsprogramms.

Luzern, 27. Dezember 2005 (Rev. Fassung gemss Entscheid der WBSK vom 22.12.2005)

Dr. Christoph Henzen