Psychiatric University Hospital Zurich, P.O. Box 1931, CH-8032 Zurich, Switzerland 27.12.

2007

2004

Psychiatric University Hospital Zurich, Division of Clinical Psychiatry

Arbeitsgemeinschaft fr Methodik und Dokumentation in der Psychiatrie


A M D P


Psychischer Befund / Somatischer Befund



STUDIE [ _ _ _ _ ]
1-4

GRUPPE [ _ _ ]
5-6

PATIENT [ _ _ _ ]
7-9

RATING-TAG [ _ _ _ ]
10-12

KARTEN-NUMMER [ _ _ ]
13-14

Geschlecht (1=mnnlich, 2=weiblich) [ _ ]
15

Geburtstag (tt.mm.jj) [ _ _ : _ _ : _ _ ]
16-21

Datum der Hospitalisierung (tt.mm.jj) [ _ _ : _ _ : _ _ ]
22-27

Erste Diagnose [ _ _ _ . _ _ ]
28-32

Zweite Diagnose [ _ _ _ . _ _ ]
33-37

Diagnostisches System (1=ICD9, 2=ICD10, 3=DSM3-R, 4=DSM4) [ _ ]
38

Ersterkrankungsalter [ _ _ ]
39-40

Verlauf (1=Erstmanifestation, 2=intermittierend, 3=progredient, 4=chronisch) [ _ ]
41

Dauer der aktuellen Krankheitsmanifestation vor Hospitalisierung (in Tagen) [ _ _ _ ]
42-44

Medikation vor Hospitalisierung (0=keine, 1=Antidepr., 2=Neuroleptika, 3=andere) [ _ ]
45

Aktuelle Medikation (s. Code-Liste) [ _ ]
46-48

Schulbildung (1=Volksschule, 2=Lehre, 3=Gymnasium, 4=Hochschule) [ _ ]
49

DATUM (tt.mm.jj) [ _ _ : _ _ : _ _ ]
50-55

INTERVIEWER [ _ _ _ ]
56-58

KLINIK [ _ _ ]
59-60

PATIENTEN ID (klinik-interne PID) [ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ ]
61-72

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2

0 = nicht vorhanden; 1 = leicht; 2 = mittel; 3 = schwer; jedes Symptom codieren!


1-12 dupl

Kartennummer [ _ _ ] 13-14

Bewusstseinsstrungen
1. Bewusstseins-Verminderung [ _ ]
15
2. Bewusstseins-Trbung [ _ ]
16

3. Bewusstseins-Einengung [ _ ]
17
4. Bewusstseins-Verschiebung [ _ ]
18

Orientierungsstrungen
5. zeitlich [ _ ]
19
6. rtlich [ _ ]
20
7. situativ [ _ ]
21
8. ber die eigene Person [ _ ]
22

Aufmerksamkeits- und Gedchtnisstrungen
9. Auffassungsstrungen [ _ ]
23
10. Konzentrationsstrungen [ _ ]
24
11. Merkfhigkeitsstrungen [ _ ]
25
12. Gedchtnisstrungen [ _ ]
26
13. Konfabulationen [ _ ]
27
14. Paramnesien [ _ ]
28

Formale Denkstrungen
15. gehemmt [ _ ]
29
16. verlangsamt [ _ ]
30
17. umstndlich [ _ ]
31
18. eingeengt [ _ ]
32
19. perseverierend [ _ ]
33
20. Grbeln [ _ ]
34
21. Gedankendrngen [ _ ]
35
22. ideenflchtig [ _ ]
36
23. Vorbeireden [ _ ]
37
24. gesperrt/Gedankenabreissen [ _ ]
38
25. inkohrent/zerfahren [ _ ]
39
26. Neologismen [ _ ]
40

Befrchtungen und Zwnge
27. Misstrauen [ _ ]
41
28. Hypochondrie (nicht wahnhaft) [ _ ]
42
29. Phobien [ _ ]
43
30. Zwangsdenken [ _ ]
44
31. Zwangsimpulse [ _ ]
45
32. Zwangshandlungen [ _ ]
46





Wahn
33. Wahnstimmungen [ _ ]
47
34. Wahn-Wahrnehmung [ _ ]
48
35. Wahn-Einfall [ _ ]
49
36. Wahn-Gedanken [ _ ]
50
37. systematischer Wahn [ _ ]
51
38. Wahn-Dynamik [ _ ]
52
39. Beziehungswahn [ _ ]
53
40. Beeintr.-Verfolgungswahn [ _ ]
54
41. Eifersuchtswahn [ _ ]
55
42. Schuldwahn [ _ ]
56
43. Verarmungswahn [ _ ]
57
44. hypochondrischer Wahn [ _ ]
58
45. Grssenwahn [ _ ]
59
46. andere Wahninhalte [ _ ]
60

Sinnestuschungen
47. Illusionen [ _ ]
61
48. Stimmenhren [ _ ]
62
49. andere akust. Halluzinationen [ _ ]
63
50. optische Halluzinationen [ _ ]
64
51. Krperhalluzinationen [ _ ]
65
52. Geruchs-/Geschmackshalluz. [ _ ]
66

Ich-Strungen
53. Derealisation [ _ ]
67
54. Depersonalisation [ _ ]
68
55. Gedankenausbreitung [ _ ]
69
56. Gedankenentzug [ _ ]
70
57. Gedankeneingebung [ _ ]
71
58. andere Fremdbeeinflussungserl. [ _ ]
72
















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3

0 = nicht vorhanden; 1 = leicht; 2 = mittel; 3 = schwer; jedes Symptom codieren!


1-12 dupl

Kartennummer [ _ _ ] 13-14

Strungen der Affektivitt
59. ratlos [ _ ]
15
60. Gefhl der Gefhllosigkeit [ _ ]
16
61. affektarm [ _ ]
17
62. Strung der Vitalgefhle [ _ ]
18
63. deprimiert [ _ ]
19
64. hoffnungslos [ _ ]
20
65. ngstlich [ _ ]
21
66. euphorisch [ _ ]
22
67. dysphorisch [ _ ]
23
68. gereizt [ _ ]
24
69. innerlich unruhig [ _ ]
25
70. klagsam/jammerig [ _ ]
26
71. Insuffizienzgefhle [ _ ]
27
72. gesteigerte Selbstwertgefhle [ _ ]
28
73. Schuldgefhle [ _ ]
29
74. Verarmungsgefhle [ _ ]
30
75. ambivalent [ _ ]
31
76. Parathymie [ _ ]
32
77. affektlabil [ _ ]
33
78. affektinkontinent [ _ ]
34
79. affektstarr [ _ ]
35

Antriebs- und psychomotorische Strungen
80. antriebsarm [ _ ]
36
81. antriebsgehemmt [ _ ]
37
82. antriebsgesteigert [ _ ]
38
83. motorisch unruhig [ _ ]
39
84. Parakinesen [ _ ]
40
85. maniriert/bizarr [ _ ]
41
86. theatralisch [ _ ]
42
87. mutistisch [ _ ]
43
88. logorrhoisch [ _ ]
44

Circadiane Besonderheiten
89. morgens schlechter [ _ ]
45
90. abends schlechter [ _ ]
46
91. abends besser [ _ ]
47








Andere Strungen
92. sozialer Rckzug [ _ ]
48
93. soziale Umtriebigkeit [ _ ]
49
94. Aggressivitt [ _ ]
50
95. Suizidalitt [ _ ]
51
96. Selbstbeschdigung [ _ ]
52
97. Mangel an Krankheitsgefhl [ _ ]
53
98. Mangel an Krankheitseinsicht [ _ ]
54
99. Ablehnung der Behandlung [ _ ]
55
100. pflegebedrftig [ _ ]
56

R1. gesperrt [ _ ]
57
R2. Autismus [ _ ]
58
R3. gespannt [ _ ]
59
R4. lppisch [ _ ]
60
R5. stupors [ _ ]
61
R6. negativistisch [ _ ]
62
R7. Krankheitsgefhl [ _ ]
63
R8. Beschftigung erschwert [ _ ]
64




























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4


0 = nicht vorhanden; 1 = leicht; 2 = mittel; 3 = schwer; jedes Symptom codieren!


1-12 dupl

Kartennummer [ _ _ ] 13-14

Schlaf- und Vigilanzstrungen
101. Einschlafstrungen [ _ ]
15
102. Durchschlafstrungen [ _ ]
16
103. Verkrzung der Schlafdauer [ _ ]
17
104. Frherwachen [ _ ]
18
105. Mdigkeit [ _ ]
19

Appetenzstrungen
106. Appetit vermindert [ _ ]
20
107. Appetit vermehrt [ _ ]
21
108. Durst vermehrt [ _ ]
22
109. Sexualitt vermindert [ _ ]
23

Gastro-intestinale Strungen
110. Hypersalivation [ _ ]
24
111. Mundtrockenheit [ _ ]
25
112. belkeit [ _ ]
26
113. Erbrechen [ _ ]
27
114. Magenbeschwerden [ _ ]
28
115. Obstipation [ _ ]
29
116. Diarrhoe [ _ ]
30

Kardio-respiratorische Strungen
117. Atembeschwerden [ _ ]
31
118. Schwindel [ _ ]
32
119. Herzklopfen [ _ ]
33
120. Herzdruck [ _ ]
34

Andere vegetative Strungen
121. Akkommodationsstrungen [ _ ]
35
122. Schwitzen vermehrt [ _ ]
36
123. Seborrhoe [ _ ]
37
124. Miktionsstrungen [ _ ]
38
125. Menstruationsstrungen [ _ ]
39

Weitere Strungen
126. Kopfdruck [ _ ]
40
127. Rckenbeschwerden [ _ ]
41
128. Schweregefhl in den Beinen [ _ ]
42
129. Hitzegefhl [ _ ]
43
130. Frsteln [ _ ]
44
131. Konversionssymptome [ _ ]
45



Neurologische Strungen
132. Rigor [ _ ]
46
133. Muskeltonus erniedrigt [ _ ]
47
134. Tremor [ _ ]
48
135. Dyskinesen [ _ ]
49
136. Hypokinesen [ _ ]
50
137. Akathisie [ _ ]
51
138. Ataxie [ _ ]
52
139. Nystagmus [ _ ]
53
140. Parsthesien [ _ ]
54

Vegetative Symptome
S1. Nasenatmung behindert [ _ ]
55
S2. Flush [ _ ]
56
S3. Kollaps [ _ ]
57
S4. andere [ _ ]
58

Neurologische Symptome
S5. feinschlgiger Tremor [ _ ]
59
S6. persistierende Hyperkinesen [ _ ]
60
S7. Paresen [ _ ]
61

S8. Pyramidenbahnzeichen [ _ ]
62
S9. andere neurolog. Symptome [ _ ]
63

S10. Primitiv-Reflexe [ _ ]
64

Weitere krperliche Symptome
S11. Oedeme [ _ ]
65
S12. Kreislaufabh. Komplikat. [ _ ]
66
S13. Thrombosen u. Thrombophleb. [ _ ]
67
S14. Embolie [ _ ]
68
S15. Galaktorrhoe [ _ ]
69
S16. lokale Injektionskompl. [ _ ]
70
S17. Pruritus [ _ ]
71
S18. Photosensibilitt [ _ ]
72
S19. Exantheme [ _ ]
73
S20. Ikterus [ _ ]
74
S21. andere [ _ ]
75

Seitendifferenzen (0=nein, 1=ja) [ _ ]
76


Cerebrale Krampfanf. (0=nein, 1=ja) [ _ ]
77