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GUÍA DE ESTUDIO DEL EXAMEN DE JURISPRUDENCIA

MÉDICA

DATOS DEL EXAMEN:


*50 preguntas tipo test
*Los candidatos disponen de 90 minutos para realizar el examen.
*Los candidatos deben acertar el 75% de las preguntas para aprobar el examen.
*Si un aspirante suspende, puede presentarse al examen hasta 2 veces más, pero tiene que
ser con un mes de diferencia.

TSBME SE COMPONE DE:


*9 MD, 3 Dos y 6 miembros públicos
*Miembros públicos: son las personas que ejercen una actividad privada no sanitaria

PRACTICAR LA MEDICINA SIN LICENCIA:


*Primer delitoDelito menor de clase A
*Segundo delito Delito grave de3er grado
*Si se produce daño físico/psicológico Delito grave de3er grado
*Si causa perjuicio económico cárcel estatal; delito grave

DEFINICIÓN DE LOS DELITOS:


DELITO CAPITAL: cadena perpetua o pena de muerte
DELITO GRAVE EN PRIMER GRADO (asesinato): pena de cárcel de 5 a 99 años;
multa de hasta 10000 $.
DELITO GRAVE EN SEGUNDO GRADO: pena de cárcel de 2 a 20 años; multa de
hasta 10000 $.
DELITO GRAVE DE TERCER GRADO: pena de cárcel de 2 a 10 años; multa de hasta
10000 $.

CLASE A DELITO (violar MPA, adulto): multa no superior a $4000; cárcel no superior
a un año
CLASE B MISDEMEANOR (bebé, niño): multa hasta $2000, cárcel hasta 180 días
FALTA DE CLASE C: multa de hasta 500 $.

**TODOS SON CRIMINALES.

FORMACIÓN MÉDICA CONTINUADA (FPC):


*Debe tener 24 horas de CME/año O si en los 36 meses anteriores, el titular de la
licencia obtiene la certificación o recertificación de la Junta.
*La mitad debe ser de un curso oficial aprobado por el Consejo (al menos
una hora de ética médica y/o responsabilidad profesional).
*El resto puede ser autoestudio y/o voluntariado en un área médicamente
desatendida.
*Para la formación continua pueden utilizarse: la certificación o recertificación del
consejo, las horas de formación continua de un periodo de licencia anterior (sólo
pueden transferirse 48 horas) y el voluntariado a tiempo parcial en una zona
desfavorecida.

¿CUÁL DE LAS PRÁCTICAS DE PRESCRIPCIÓN NO ES COMPATIBLE CON


LA SALUD Y EL BIENESTAR PÚBLICOS? Uso de esteroides para la musculación
no relacionado con lesiones; no controlar adecuadamente los niveles sanguíneos de los
fármacos según lo indicado, y administrar dosis subterapéuticas de medicamentos.

UN MÉDICO PUEDE IMPUGNAR LA ACCIÓN DEL TSBME ANTE UN


TRIBUNAL DE DISTRITO ESTATAL. . . En un plazo de 30 días a partir de la
decisión final de la junta sobre una orden de la junta

¿QUÉ MEDIDAS PUEDE ADOPTAR EL TSBME?


*Puede obligar a un médico a ejercer bajo la supervisión de otro médico
*Puede suspender la licencia para ejercer la medicina
*Puede obligar al médico a someterse a tratamiento por una enfermedad
psiquiátrica

¿QUÉ MEDIDAS NO PUEDE ADOPTAR EL TSBME?


*NO PUEDE suspender una certificación de la junta de ESPECIALIDAD

LAS MEDIDAS DISCIPLINARIAS QUE EL TSBME PUEDE ADOPTAR


INCLUYEN:
*Denegación de licencia
*Requiere supervisión de la práctica
*Sanciones pecuniarias administrativas

EL TSBME NO PUEDE CONCEDER LA LIBERTAD CONDICIONAL A UN


MÉDICO CUYA LICENCIA ESTÉ RESTRINGIDA DEBIDO A UNA CONDENA
POR DELITO GRAVE EN VIRTUD DE LA LEY DE SUSTANCIAS
CONTROLADAS DE TEXAS. SIN EMBARGO, ¿CUÁNDO SE PUEDEN
HACER EXCEPCIONES? Si la libertad condicional es en interés del público

VERDADERO/FALSO: LA LEY DE TEXAS OFRECE PROTECCIÓN FRENTE


A LA RESPONSABILIDAD DE CUALQUIER PERSONA QUE FACILITE
INFORMACIÓN A UN COMITÉ DE REVISIÓN MÉDICA INTER PARES.
TRUE

LA LEY DE MEJORA DE LA CALIDAD DE LA ATENCIÓN SANITARIA


EXIGE QUE LAS ENTIDADES SANITARIAS NOTIFIQUEN UNA ACCIÓN
ADVERSA AL BANCO NACIONAL DE DATOS DE PROFESIONALES
SANITARIOS SI DICHA ACCIÓN CUMPLE LOS SIGUIENTES CRITERIOS:
*La acción fue el resultado de un proceso formal de revisión inter pares
*La acción afecta negativamente a los privilegios del médico
*La acción se refiere a incompetencia profesional o mala conducta
¡¡¡¡VERDADERO/FALSO: EL MÉDICO SOBRE EL QUE SE CONTEMPLA
UNA ACCIÓN ADVERSA PUEDE RENUNCIAR A SUS PRIVILEGIOS EN
LUGAR DE SOMETERSE A UNA INVESTIGACIÓN O ACCIÓN Y EVITAR ASÍ
UN INFORME AL BANCO NACIONAL DE DATOS DE MÉDICOS: FALSO!!!!

LAS LEYES FEDERALES Y ESTATALES DE TRANSFERENCIA DE


PACIENTES:
*Esto requiere que a un paciente se le realice un examen médico para determinar si existe
una condición médica de emergencia y que cualquier condición médica de emergencia
sea estabilizada antes del traslado/alta.
*El médico, y no el hospital, es el responsable de los traslados inadecuados.
*Un médico puede certificar que los beneficios superan los riesgos del traslado de un
paciente de urgencias no estabilizado y puede trasladar al paciente a un centro que tenga
capacidad para tratar el estado de urgencia médica.

LOS SIGUIENTES TIPOS DE INGRESO SERÍAN APROPIADOS PARA UN


PACIENTE QUE NO TIENE FAMILIA Y AL QUE UN MÉDICO LE HA
DIAGNOSTICADO UN TRASTORNO MENTAL GRAVE QUE REQUIERE
HOSPITALIZACIÓN INMEDIATA:
*Ingreso voluntario
*Detención de emergencia
*Orden o custodia protectora
* internamiento por orden judicial

VERDADERO/FALSO: LA LEY TEXAS TREATMENT FACILITIES


MARKETING PRACTICE ACT ESTABLECE NORMAS PARA UN SERVICIO
DE DERIVACIÓN PARA PERSONAS SIN SEGURO QUE BUSCAN SERVICIOS
MÉDICOS: FALSO

UN MÉDICO PUEDE DESIGNAR A UN AGENTE PARA QUE COMUNIQUE


POR TELÉFONO LAS RECETAS DE MEDICAMENTOS A UN
FARMACÉUTICO EN LAS SIGUIENTES CONDICIONES:
*El médico sigue siendo legalmente responsable de las acciones del agente designado.
*El médico debe documentar la designación de agentes a efectos de comunicación de
recetas
*El médico debe proporcionar una copia de la designación de agentes a la farmacia
cuando ésta lo solicite

¿QUIÉN PUEDE RECETAR POR TELÉFONO?


*Un profesional
*Un agente del profesional designado por escrito

¿ A CUÁNTOS ATS PUEDE DELEGAR UN MÉDICO PARA REALIZAR LA


FIRMA DE PRESCRIPCIÓN DE MEDICAMENTOS? Tres
UN FARMACÉUTICO PUEDE SUSTITUIR UN MEDICAMENTO DE MARCA
POR UNO GENÉRICO EN LOS SIGUIENTES CASOS:
*Si el facultativo no ha escrito "marca necesaria"
*Si el paciente no ha rechazado la sustitución
*Si es más barato que el de marca

MUESTRAS FARMACÉUTICAS:
*Pueden administrarse gratuitamente a los pacientes, a menos que el médico colegiado
ejerza en una zona rural en la que no haya farmacia.
*El médico que ejerce en un entorno rural puede mantener un suministro de
medicamentos peligrosos en la consulta del médico para ser dispensados en el curso del
tratamiento de los pacientes del médico. Se les puede reembolsar el coste del suministro
de dichos medicamentos sin necesidad de obtener una licencia para ejercer la farmacia en
virtud del Código de Ocupaciones de Texas.

LOS RESULTADOS POSITIVOS DE LAS PRUEBAS DEL VIH PUEDEN


COMUNICARSE A LAS SIGUIENTES PERSONAS SIN EL CONSENTIMIENTO
DE LA PERSONA QUE SE SOMETIÓ A LA PRUEBA:
*ElDepartamento de Salud de Texas
*El cónyuge de la persona sometida a la prueba
*Un programa de notificación a los socios

¿CUÁNDO DEBEN INFORMAR LOS MÉDICOS QUE TIENEN CONTACTO


DIRECTO CON NIÑOS EN EL EJERCICIO NORMAL DE SUS FUNCIONES Y
QUE TIENEN MOTIVOS PARA CREER QUE UN NIÑO PUEDE HABER SIDO
OBJETO DE MALOS TRATOS O NEGLIGENCIA?? Deben informar
personalmente en un plazo de 48 horas

COSAS DE LAS QUE HAY QUE INFORMAR:


*Todas las heridas de bala
*TB
*Sobredosis de drogas
*Muerte inesperada de un niño de 2 años

LAS SIGUIENTES ENFERMEDADES DEBEN SER NOTIFICADAS


INMEDIATAMENTE A LOS EPIDEMIÓLOGOS ESTATALES:
*Measles
*Botulismo
*Difteria
**NO ES NECESARIO INFORMAR DE LA VIRUELA.

LAS NORMAS DEL DEPARTAMENTO DE SALUD DE TEXAS EXIGEN EL


SIGUIENTE TRATAMIENTO Y PRUEBAS A LOS RECIÉN NACIDOS:
*Profilaxis de la oftalmia neonatal
*PKU
*hipotiroidismo
*Galactosemia
*Hiperplasia suprarrenal
*Hemoglobinopatía espumosa

INMUNIZACIÓN DE LOS NIÑOS:


*MMR, DPT
*NO viruela
*Un niño no tiene que vacunarse si:
**Un médico afirma en una declaración jurada que la vacunación sería peligrosa
para la salud del niño o de los miembros de su familia.
**Va en contra de los principios religiosos de la familia. Esta persona puede ser
excluida de la escuela en tiempos de epidemia/emergencia

ABORTOS:
1er
TRIMESTRE: criterio médico
2º 3º
y TRIMESTRE: normas razonables; para preservar la salud de la madre
FETO VITAL: sólo para preservar la vida o la salud de la madre

LOS ABORTOS EN EL TERCER TRIMESTRE ESTÁN BIEN SÓLO SI:


*El médico concluye de buena fe que el aborto es necesario para evitar la muerte o un
riesgo sustancial de deterioro grave de la salud física o mental de la madre.
*El feto presenta una anomalía grave e irreversible identificada mediante procedimientos
diagnósticos fiables.

NO ES NECESARIO NOTIFICAR LOS ABORTOS ESPONTÁNEOS

ES DELITO QUE UNA PERSONA QUE TENGA LA POSESIÓN DE UN NIÑO,


OFREZCA ACEPTAR, ACUERDE ACEPTAR O ACEPTE UNA COSA DE
VALOR POR LA ENTREGA DE UN NIÑO A OTRO O POR LA POSESIÓN DEL
NIÑO POR OTRO CON FINES DE ADOPCIÓN

TASAS ACEPTABLES EN MATERIA DE ADOPCIÓN:


*Una tasa pagada a una agencia de colocación de niños autorizada por la ley.
*Honorarios pagados a un abogado o médico por servicios prestados en el curso habitual
de la práctica jurídica/médica.
*Reembolso de los gastos jurídicos/médicos en que incurra una persona en beneficio del
menor
*Gastos necesarios relacionados con el embarazo pagados por la agencia de colocación
de niños en beneficio de la madre del niño durante el embarazo.
*O después del parto, según lo permitan las normas mínimas de las agencias de
colocación y el departamento de servicios de protección y regulación.

EL MÉDICO QUE ATIENDE A UN RECIÉN NACIDO O LA PERSONA QUE


ATIENDE EL PARTO QUE NO SEA MÉDICO ES RESPONSABLE DE LO
SIGUIENTE
*La presentación de la partida de nacimiento
*PKU Screening
*Cribado del hipotiroidismo
*profilaxis de la oftalmia neonatal

EL MÉDICO QUE TRATE A UN PACIENTE POR LESIONES QUE CREA QUE


ESTÁN RELACIONADAS CON LA VIOLENCIA DOMÉSTICA DEBE HACER
LO SIGUIENTE:
*Documentarlas pruebas de lesiones que se creen secundarias a la violencia doméstica.
*Proporcionar inmediatamentea la paciente información sobre el centro de acogida para
víctimas de violencia familiar más cercano.
*Documentar que la persona ha recibido esta información en la ficha y explicar por qué
cree que se trata de violencia doméstica.
*Dar al paciente aviso por escrito de la siguiente información tanto en inglés como en
español: esto es un delito, puede denunciarlo a las fuerzas de seguridad en este número,
puede presentar una denuncia penal contra la persona y solicitar a un tribunal una orden
de protección, y es posible que desee consultar con asistencia jurídica.

UN AGENTE DE LA AUTORIDAD PUEDE DETENER A UNA PERSONA SIN


ORDEN JUDICIAL CUANDO. . .
*Existe un riesgo sustancial de daño para sí mismo o para los demás.
*El riesgo de daño es inminente si no se sujeta

SE REQUIERE LO SIGUIENTE PARA DISTRIBUIR/PRESCRIBIR


SUSTANCIAS CONTROLADAS:
*Registro en la DEA
*Inscripción en el DPS
*Registro separado para cada centro principal de actividad o práctica profesional en el
que el solicitante fabrique, distribuya, dispense, analice o posea sustancias reguladas.
*Licencia médica de Texas

DROGAS CATALOGADAS (NOMENCLATURA):


**SCHEDULEI: no tiene uso médico aceptado y alto potencial de abuso (heroína)
**SCHEDULEII: alto potencial de abuso con dependencia psíquica o física grave
(dilaudid); no narcótico (Ritalin).
*Un médico puede recetar si tiene DEA, DPS y triplicados
*El recetario debe llevar escrita la cantidad dispensada.
*El uso previsto debe figurar en la lista
*El paciente no puede tener MÁS DE 7 DÍAS DE SUMINISTRO
*NO recambios
*La receta caduca a los 7 días
**SCHEDULE III: Menor potencial de abuso (vicodina)
**SCHEDULE IV: menor potencial de abuso
**CALENDARIO V
**PROGRAMA III-V:
*No rellenar/rellenar más de 6 meses
*no puede rellenarse MÁS DE 5 VECES

FORMULARIOS POR TRIPLICADO (DROGAS DE LA LISTA II)


*Necesita estar en formularios triplicados
*Debe estar registrado en el DPS
*no es necesario para medicamentos prescritos mientras el paciente está en el hospital
*Se requiere una inscripción separada para cada oficina
*No hay recambios
*Debe surtirse antes del final del7º día después de la fecha de prescripción
*Debe tener el número escrito en palabras y números

UN FARMACÉUTICO PUEDE REPONER UN MEDICAMENTO DE LA LISTA


III-V SI:
*Unfallo en la reposición causará sufrimiento al paciente
*Si no se puede contactar con el médico
*Deben informar al médico
**Sólo pueden proporcionar un suministro de 72 horas

¡¡¡¡DEBE TENER UNA LICENCIA ESPECIAL PARA MANIPULAR MATERIAL


RADIACTIVO!!!!

EN ORDEN DECRECIENTE, ¿QUIÉN PUEDE DAR SU CONSENTIMIENTO


PARA LA DONACIÓN DE ÓRGANOS EN EL MOMENTO DEL
FALLECIMIENTO? Cónyuge, hijos mayores de edad, cualquiera de los progenitores,
hermano o hermana mayor de edad, tutor de la persona en el momento del fallecimiento,
cualquier otra persona autorizada para disponer del cuerpo.

DESIGNACIÓN DE UN DONATARIO A UN MÉDICO:


*Unapersona puede hacer una donación a un donatario determinado
*El médico que se convierte en donante no puede participar en el procedimiento de
extracción de los órganos donados.

¿CUÁNDO ENTRA EN VIGOR UNA DIRECTIVA ANTICIPADA HASTA?


HASTA SU REVOCACIÓN
¿QUIÉN PUEDE DAR SU CONSENTIMIENTO PARA EL TRATAMIENTO DE
UN MENOR? i)los padres ii) el tutor legal iii) el curador gerente

QUIÉN PUEDE DAR SU CONSENTIMIENTO PARA EL TRATAMIENTO


MÉDICO, DENTAL, PSICOLÓGICO Y QUIRÚRGICO DE UN MENOR
CUANDO NO SE PUEDE CONTACTAR CON LA PERSONA QUE TIENE EL
PODER DE DAR EL CONSENTIMIENTO (EN ORDEN DESCENDENTE):
Abuelo o abuela, hermano o hermana mayor de edad, tío o tía mayor de edad, centro
educativo en el que esté matriculado el menor que haya recibido autorización por escrito
para dar su consentimiento de la persona con derecho a darlo.

**UNANIÑERA NO PUEDE DAR SU CONSENTIMIENTO SIN PERMISO


ESCRITO. EL PERMISO ESCRITO DEBE INCLUIR EL NOMBRE DEL MENOR,
EL NOMBRE DE LOS PADRES, EL NOMBRE DE LA PERSONA QUE DA EL
CONSENTIMIENTO, LA NATURALEZA DEL TRATAMIENTO MÉDICO

UN MENOR PUEDE CONSENTIR TRATAMIENTOS MÉDICOS, DENTALES,


PSICOLÓGICOS Y QUIRÚRGICOS EN LAS SIGUIENTES SITUACIONES
(ÉSTE ES ESENCIALMENTE EL CRITERIO PARA LOS MENORES
EMANCIPADOS):
*Servicio activo en las fuerzas armadas
*Tenga al menos 16 años, resida separado de sus padres y sea económicamente
independiente.
*Acepta el diagnóstico y tratamiento de cualquier infección, contagiosa o transmisible,
que deba notificarse al TDH.
*Tratamiento relacionado con el embarazo distinto del aborto
*Tratamiento por drogadicción, dependencia o consumo de sustancias químicas
*Soltero y tiene la custodia de un hijo biológico

UN MÉDICO DEBE MANTENER UN HISTORIAL MÉDICO PARA:


*Unmínimo de 7 años desde la última fecha de tratamiento
*Si el paciente era menor de 18 años, los registros deben conservarse hasta que el
paciente cumpla 21 años o durante 7 años a partir de la última fecha de tratamiento, lo
que sea más largo.
*Si se ha resuelto definitivamente un procedimiento civil, penal o administrativo

SOLICITUD DEL PACIENTE DE SU HISTORIAL MÉDICO:


*Debe facilitarse en un plazo de 15 días hábiles y una vez abonados los honorarios
razonables.
*Pueden ser en forma de resumen o de copia
*Se puede retener el historial del paciente si el médico determina que el acceso a la
información sería perjudicial para la salud física, mental o emocional del paciente. Esto
debe comunicarse al paciente por escrito.

EL HISTORIAL DE UN PACIENTE DE SALUD MENTAL PUEDE


ENTREGARSE AL PERSONAL MÉDICO O POLICIAL SI EL MD CREE QUE
EL PACIENTE REPRESENTA UNA AMENAZA PARA DAÑARSE A SÍ MISMO
O A OTROS

Es su deber comunicar a la TSBME cualquier información. Relativo al acto de


cualquier médico en el estado que suponga una amenaza para el BIENESTAR
PÚBLICO a través de la práctica de la medicina.

PUBLICIDAD:
*El consejo no puede restringirlo a menos que sea engañoso, equívoco o falso.
*Un médico no puede afirmar que usted es superior a otro MD/DO o no puede comparar
servicios con otra práctica A MENOS QUE PUEDA SUSTANCIALIZARLO DE
HECHO
*Un médico no puede asegurar la curación de una enfermedad incurable
*Un médico sólo puede especificar especialidad o certificado si indica el consejo
específico. NO PUEDEN declarar que son elegibles para el consejo.

TSBME PUEDE LIMITAR LA PUBLICIDAD MEDIANTE TESTIMONIOS DE


PACIENTES

PUBLICIDAD ENGAÑOSA:
*Es publicidad engañosa pretender superioridad profesional o la prestación de un servicio
profesional de manera superior
*Un médico sólo puede decir "certificado por la junta" si revela el nombre completo de la
junta de la especialidad que otorgó la certificación.

SUPERVISIÓN MÉDICA DE LOS ASISTENTES MÉDICOS:


*Un médico puede supervisar hasta 5 AP o sus equivalentes a tiempo completo.
*Recuerda que sólo pueden delegar la autoridad prescriptora en 3 APs.
*La consulta alternativa del médico debe estar situada a menos de 100 km de su
consulta principal.

DELEGACIÓN DE RESPONSABILIDAD
*responsabilidad última de delegar MD
*ASISTENTES MÉDICOS:
*MD debe estar disponible en todo momento
*PA debe tener licencia
*PA NO PUEDE facturar
*La delegación de tareas es adecuada a las competencias del AP
*ASISTENTES QUIRÚRGICOS:
*Debe ser supervisado directamente por el MD
*también puede ser RN, PA
*Debe tener licencia
*Los asistentes quirúrgicos PUEDEN facturar
UN PEDIATRA PUEDE RECETAR "DROGAS PELIGROSAS" PERO NO
SUSTANCIAS CONTROLADAS

CORRECCIÓN DE INFORMACIÓN INCORRECTA. EN UNA HISTORIA


CLÍNICA: Trace una línea, haga los cambios necesarios, feche y firme.

EXCEPCIONES PARA EL PODER MÉDICO DE CONSENTIMIENTO:


Pueden no consentirlo:
*servicios de salud mental en régimen de hospitalización voluntaria
*terapia electroconvulsiva (TEC)
*aborto
*abandono o cuidados paliativos

CAMBIO DE NOMBRE:
Si un médico cambia de nombre, debe notificarlo a la junta en un plazo de 30 días.

CAMBIO DE DIRECCIÓN:
Si un médico cambia de domicilio, debe notificarlo a la Junta en un plazo de 30 días.

¡¡¡¡LAS DIRECTIVAS DE SUSPENSIÓN DEL TRATAMIENTO DE SOPORTE


VITAL NO SE APLICAN A LAS MUJERES EMBARAZADAS!!!!

EL MÉDICO ES PERSONALMENTE RESPONSABLE DE NOTIFICAR A LA


JUNTA UNA RECLAMACIÓN O DENUNCIA PRESENTADA CONTRA ÉL
ANTE UN TRIBUNAL

EL PANEL DE DIVULGACIÓN MÉDICA:


*Compuesto por 6 médicos y 3 abogados.
*Esta junta determina qué riesgos y peligros relacionados con la atención médica y los
procedimientos quirúrgicos deben ser revelados por los proveedores de atención sanitaria.

LO SIGUIENTE SE CONSIDERA CONDUCTA NO


PROFESIONAL/DESHONROSA:
*Viola las leyes de TX
*No cumplimenta ni mantiene registros precisos de las compras y la eliminación de
medicamentos.
*Escribe una receta para una persona que el médico sabe o debería haber sabido que
abusa de estupefacientes.
*Escribir una Rx falsa o ficticia
*Prescribir un medicamento no terapéutico
*Prescribe medicamentos peligrosos que son incompatibles con la salud y el bienestar
públicos.
*Sobrecarga/sobretrata a los pacientes
*No supervisa
*Delega responsabilidades en una persona de la que se sabe que no está cualificada por
formación, experiencia o licencia para desempeñar las responsabilidades o actos.
LEY DE PRÁCTICA MÉDICA:
Esta ley exige a las aseguradoras de responsabilidad médica que informen a la Junta en
un plazo de 30 días tras recibir una denuncia presentada en un juicio contra uno de sus
médicos asegurados.

SI UN MÉDICO NO TIENE UN SEGURO DE RESPONSABILIDAD CIVIL, ES


PERSONALMENTE RESPONSABLE DE NOTIFICAR A LA JUNTA LAS
DEMANDAS INTERPUESTAS EN SU CONTRA

ESTÁN EXENTOS DE LA LEY DE PRÁCTICA MÉDICA:


*Médicos militares o de servicios de salud pública de EE.UU.
*Los médicos cualificados que pasan consulta en TX no tienen consultorio
*Personas que prestan asistencia médica de urgencia
**LOS LICENCIADOS EN MEDICINA QUE EJERCEN BAJO LA LICENCIA DE
UN MÉDICO COLEGIADO NO ESTÁN EXENTOS DE LA LEY DE EJERCICIO DE
LA MEDICINA

VERDADERO/FALSO: LAS QUEJAS CONTRA UN MÉDICO SÓLO PUEDEN


PRESENTARSE POR ESCRITO: FALSO

LAS ÓRDENES PERMANENTES DE DELEGACIÓN SE APLICAN A LAS


SIGUIENTES SITUACIONES
*Para una población de pacientes determinada
*Si los pacientes no han sido examinados por el médico
*Los servicios son prestados por una persona cualificada y formada
**NO SE APLICAN A LOS PACIENTES QUE HAN SIDO EXAMINADOS POR EL
MÉDICO**

LAS ÓRDENES MÉDICAS PERMANENTES SE APLICAN A LAS SIGUIENTES


SITUACIONES
*Para un tipo determinado de paciente
*Si los servicios los presta una persona cualificada y formada
*Los pacientes han sido examinados por el médico
**NO SE APLICAN A LOS PACIENTES QUE NO HAN SIDO EXAMINADOS POR
EL MÉDICO**

UN TÉCNICO DE RAYOS X PUEDE ADMINISTRAR AGENTES DE


CONTRASTE CUANDO: el médico supervisor esté físicamente presente

SUPERVISIÓN MÉDICA DE UNA CLÍNICA DE SALUD RURAL REQUIERE:


*disponibilidad telefónica

EN RELACIÓN CON LAS DENUNCIAS DE MALOS TRATOS A PACIENTES


DE RESIDENCIAS DE ANCIANOS:
*Un informe oral debe confirmarse por escrito en un plazo de 5 días.
*Los informadores son inmunes a la responsabilidad civil y penal, excepto cuando
informan de mala fe o con dolo.
*Se dará curso a las denuncias anónimas
*La denuncia puede hacerse a un organismo policial

EL MÉDICO ESTÁ OBLIGADO A INFORMAR INMEDIATAMENTE AL


DEPARTAMENTO DE SALUD LOCAL DE CUALQUIER MUERTE DEBIDA A
UNA ENFERMEDAD TRANSMISIBLE

LA LEY DE MUERTE NATURAL PREVÉ QUE UNA PERSONA PUEDA


EJECUTAR UNA DIRECTIVA PARA LA RETENCIÓN O RETIRADA DE
PROCEDIMIENTOS DE MANTENIMIENTO DE LA VIDA EN LAS
SIGUIENTES CIRCUNSTANCIAS:
*Dos médicos determinan que la persona se encuentra en estado terminal.
*Las medidas para salvar la vida sólo prolongarían la muerte
*Se determina que la muerte es inminente
**NO SE APLICA CUANDO EL PACIENTE ES UNA MUJER EMBARAZADA EN
FASE TERMINAL.

LOS HOSPITALES PUEDEN SER CONSIDERADOS RESPONSABLES DE LO


SIGUIENTE
*Servicios de un médico con privilegios del personal médico
*Servicios de un médico hospitalario (radiólogo)
*Empleados del hospital o personal contratado
**NO SON RESPONSABLES DE LOS FAMILIARES QUE ATIENDEN A UN
PACIENTE.

EL PLAZO DE PRESCRIPCIÓN DE UNA DEMANDA DE RESPONSABILIDAD


CIVIL PUEDE SER CUALQUIERA DE LOS SIGUIENTES:
*dos años desde que se produjo la acción ilícita
*dos años desde el conocimiento de la acción ilícita

EN UNA DEMANDA POR NEGLIGENCIA QUE HAYA PROVOCADO


LESIONES PERSONALES, DAÑOS MATERIALES O FALLECIMIENTO, EL
DEMANDANTE SÓLO PODRÁ OBTENER UNA INDEMNIZACIÓN POR
DAÑOS Y PERJUICIOS SI SU PORCENTAJE DE RESPONSABILIDAD ES
INFERIOR O IGUAL AL 50%.

LA RELACIÓN MÉDICO-PACIENTE PUEDE TERMINAR LEGALMENTE EN


LOS SIGUIENTES CASOS:
*Por el médico, previo aviso razonable y oportunidad de localizar a otro médico.
*En cualquier momento por el paciente
LA OBLIGACIÓN DE UN MÉDICO EN UNA RELACIÓN MÉDICO-PACIENTE
INCLUYE:
*Aceptación de un paciente basada en un acuerdo bilateral (el médico acepta y el
paciente acepta los servicios).
*Proporcionar servicios médicos según sea necesario, hasta que otros servicios médicos
estén asegurados.
*No rescindir unilateralmente la relación cuando se sigan necesitando servicios médicos.

LA DISPOSICIÓN DEL BUEN SAMARITANO NO SE APLICA A LOS


TRATAMIENTOS DE URGENCIA DISPENSADOS A CAMBIO DE UNA
REMUNERACIÓN/RECOMPENSA.

BUEN SAMARITANO:
*Una persona que, de buena fe, administre cuidados de urgencia en el lugar de una
emergencia o en un hospital, no es responsable civilmente de los daños causados por un
acto realizado, salvo negligencia grave. Una excepción es un acto realizado por el que se
espera una retribución

SI SE HA OBTENIDO EL CONSENTIMIENTO PARA UN PROCEDIMIENTO


DE ACUERDO CON LA FORMA Y EL PROCESO DE LA LISTA A DEL PANEL
DE DIVULGACIÓN MÉDICA DE TEXAS:
En caso de que se presente una reclamación en relación con un procedimiento de la Lista
A, se advierte al jurado de que existe una presunción iuris tantum y de que puede
impugnarse el consentimiento.

LOS SIGUIENTES SON EJEMPLOS DE "BATERÍA POTENCIAL"


*Un cirujano realiza un procedimiento distinto al procedimiento u órgano consentido
*La intervención la realiza un cirujano distinto del médico al que se dio el
consentimiento.
*Un médico toca intencionadamente al paciente sin consentimiento implícito o expreso
para tratarlo.

UN MÉDICO PUEDE TRATAR A UN MENOR SIN OBTENER SU


CONSENTIMIENTO SI:
*El médico tiene motivos para sospechar que puede haberse producido un abuso
*En una situación de emergencia

EN VIRTUD DE LA LEY DE CONSENTIMIENTO A TRATAMIENTO


MÉDICO, UN RESPONSABLE SUSTITUTO DE LA TOMA DE DECISIONES
NO PUEDE CONSENTIR LO SIGUIENTE:
*Ingreso voluntario en un hospital psiquiátrico
*Designación de un sustituto en la toma de decisiones
*Privación de tratamiento para salvar la vida
**PUEDEN CONSENTIR UN TRATAMIENTO MÉDICO O QUIRÚRGICO.

CUANDO UNA PERSONA DETENIDA SE NIEGA A DAR SU


CONSENTIMIENTO PARA ENTREGAR UNA MUESTRA PARA ANÁLISIS DE
ALCOHOL O DROGAS, SE PUEDE TOMAR UNA MUESTRA EN LAS
SIGUIENTES SITUACIONES:
*La persona es detenida por conducir ebria
*Una persona murió o puede morir como consecuencia de un accidente relacionado con
la detención
*Por orden del oficial de paz

EN VIRTUD DE UN PODER NOTARIAL DURADERO PARA LA ATENCIÓN


SANITARIA, EL AGENTE NO TIENE AUTORIDAD PARA CONSENTIR LA
DENEGACIÓN DE CUIDADOS RELACIONADOS CON MEDIDAS DE
CONFORT

SI EL PODER NOTARIAL DURADERO PARA LA ASISTENCIA SANITARIA


ENTRA EN CONFLICTO CON UNA DIRECTIVA O DECISIÓN DE
TRATAMIENTO EJECUTADA EN VIRTUD DE LA LEY DE MUERTE
NATURAL, EL INSTRUMENTO EJECUTADO POSTERIORMENTE EN EL
TIEMPO CONTROLA EL TRATAMIENTO

"ENFERMEDAD MENTAL", TAL COMO SE UTILIZA EN EL CÓDIGO DE


SALUD MENTAL DE TEXAS, NO INCLUYE LO SIGUIENTE:
*epilepsia, alcoholismo, deficiencia mental

LA LEY DE MEJORA DE LA CALIDAD DE LA ATENCIÓN SANITARIA


ESTABLECE LA INMUNIDAD DE RESPONSABILIDAD POR REVISIÓN
INTER PARES EN LOS CASOS EN QUE EL DEBIDO PROCESO DE REVISIÓN
INTER PARES MÉDICOS CUMPLA LO SIGUIENTE:
*Se consideró razonablemente que la medida adoptada fomentaba una asistencia sanitaria
de calidad
*El comité de revisión inter pares ha hecho intentos razonables para obtener los hechos
del asunto
*El médico en cuestión recibió una notificación adecuada y procedimientos de audiencia
*Se cree razonablemente que la acción está justificada por los hechos conocidos

LA LEY DE TEXAS OFRECE PROTECCIÓN FRENTE A LA


RESPONSABILIDAD DE CUALQUIER PERSONA QUE FACILITE
INFORMACIÓN A UN COMITÉ DE REVISIÓN MÉDICA INTER PARES DE
BUENA FE Y SIN DOLO

LA LEY DE MEJORA DE LA CALIDAD DE LA ATENCIÓN SANITARIA


EXIGE QUE LAS ENTIDADES SANITARIAS NOTIFIQUEN UNA ACCIÓN
ADVERSA AL BANCO NACIONAL DE DATOS DE PROFESIONALES
SANITARIOS SI DICHA ACCIÓN CUMPLE LOS SIGUIENTES CRITERIOS:
*La acción fue el resultado de un proceso formal de revisión inter pares
*La acción afecta negativamente a los privilegios del médico
*La acción se refiere a incompetencia profesional o mala conducta

UN MÉDICO QUE PRACTIQUE LA TELEMEDICINA DEBE:


*Ser mayor de 21 años
*Debe tener una licencia para fines especiales expedida por la TSBME
*Debe tener una licencia para ejercer la medicina en otro estado reconocida por la
TSBME

DOLOR INTRACTABLE: Estado de dolor cuya causa no puede eliminarse ni tratarse o


curarse de otro modo.

LA ACCIÓN DISCIPLINARIA FORMA PARTE DEL EXPEDIENTE DE LA


LICENCIA DEL MÉDICO

EL TSBME PUEDE TESTAR SI EL MÉDICO ADMITE PROBLEMAS DE


SUSTANCIAS/MENTALES EN UN PLAZO DE 5 AÑOS SIN CARGOS PREVIOS
Y NO SUPONE UNA AMENAZA PARA EL PÚBLICO

UN MÉDICO NO SERÁ SANCIONADO SI DECLARA QUE CONSUMIÓ


ETOH/DROGAS EN EL PASADO Y NECESITA AYUDA

DE ENFERMEDADES TRANSMISIBLES:
**Debe informar a la autoridad sanitaria local
*Debe informar inmediatamente después de la primera visita profesional del paciente o
dentro de los 7 días siguientes a la determinación de la existencia de una afección
notificable.
*Debe informar al paciente de las medidas para evitar la propagación de la enfermedad y
de la necesidad de tratamiento.
*VIH, SIDA, sífilis, chancroide, gonorrea, clamidia

LOS MALOS TRATOS PUEDEN DENUNCIARSE DE FORMA ANÓNIMA... SE


ACTUARÁ EN CONSECUENCIA

NO DENUNCIAR LOS MALOS TRATOS A ADULTOS ES UN DELITO MENOR

NO DENUNCIAR EL MALTRATO INFANTIL ES UN DELITO MENOR DE


CLASE B

LA DENUNCIA DE MALOS TRATOS DE MALA FE, MALICIOSA O


TEMERARIA ES UN DELITO MENOR DE CLASE A

EL ABUSO SEXUAL DE UN PACIENTE DE SALUD MENTAL PUEDE SER


DENUNCIADO POR UN PROFESIONAL SANITARIO Y POR EL PROPIO
PACIENTE. ¡¡¡¡ES UN DELITO DE SEGUNDO GRADO!!!!
UN MÉDICO SÓLO PUEDE COBRAR POR LOS ANÁLISIS SI INFORMA AL
PACIENTE, POR ESCRITO, DE LOS COSTES DE LOS MISMOS

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