Sonographie: Prinzip,

Funktion und Befunde

Biometrie/A-scan

Georgios Lavasidis
A-scan: Prinzip
A-scan: eindimensionale Amplitudendarstellung
Exakte Bestimmung der Lage
Differenzierung des durchschallten Gewebes

B-scan: zweidimensionale Graustufendarstellung der

anatomischen Strukturen des Augapfel, der
Auganhangsgebilde sowie der Augenhöhle
A-scan: Funktion
Einzelne Schallwelle (Nominalfrequenz 8 MH)

Echos in Serie von Spitzen umgewandelt

Höhe der Echosignale

Eigenschaften der Gewebe an einer Grenzfläche
Winkel der Schallwelle
Glätte/Regelmäßigkeit der Grenzfläche
Dichte der Gewebe
A-scan: Befunde
Asteroide Hyalose
Ablatio retinae Glaskörpermembran
 Intraokulare Tumoren
Aderhautnävus Aderhaut- Aderhaut- Aderhaut-
melanom metastase hämangiom
Reflexivität hoch bis sehr niedrig bis mittelhoch bis hoch
hoch mittelhoch hoch
(90-100%) (2-60%) (60-90%) (75-90%)
Innere Struktur unregelmäßig regelmäßig unregelmäßig regelmäßig
Schall- - hoch, sanft unterschiedlich gering
abschwächung
Vaskularisations keine >90% keine keine
zeichen
Aderhautmelanom
Aderhautmetastase
Aderhauthämangiom
Äußere Augenmuskeln
Äußere Augenmuskeln
Myositis OD
A-scan: Biometrie
Axenlänge: Abstand zwischen Vertex corneae und
äußeren Teilen der Photorezeptoren in der Fovea
centralis
Begrenzungen
Unterschiedliche Kompression der Hornhaut

Breite Schallwelle ohne prezise Lokalisation

Begrenzte Auflösung

Inkorrekte Annahmen bzgl. Schallgeschwindigkeit

Falscher Messabstand möglich

Applanation A-scan Biometrie
Immersion A-scan Biometrie
Immersion A-scan Biometrie
A-scan Biometrie vs. IOLMaster

Clinical and Experimental Ophthalmology 2003; 31: 121–124

Literatur
 Hasenfratz G, Mardin C. Ultraschalldiagnostik in der Ophthalmologie (standardisierte Echographie) :
Teil 1: Grundlagen und Erkrankungen des Bulbus [Ultrasound diagnostics in ophthalmology
(standardized echography): part 1: principles and diseases of the eyeball]. Ophthalmologe. 2014
Oct;111(10):983-995; quiz 996. German. doi: 10.1007/s00347-014-3148-3.
 Hasenfratz G, Mardin C. Ultraschalldiagnostik in der Ophthalmologie (standardisierte Echographie) :
Teil 2: Erkrankungen der Orbita - Ultraschallbiomikroskopie-Diagnostik [Ultrasound diagnostics in
ophthalmology (standardized echography): part 2: diseases of the orbit - ultrasound biomicroscopy
diagnostics]. Ophthalmologe. 2014 Nov;111(11):1085-99; quiz 1099-100. German. doi: 10.1007/s00347-
014-3142-9.
 Rose LT, Moshegov CN. Comparison of the Zeiss IOLMaster and applanation A-scan ultrasound:
biometry for intraocular lens calculation. Clin Exp Ophthalmol. 2003 Apr;31(2):121-4. doi:
10.1046/j.1442-9071.2003.00617.x.
 Ultraschall-Untersuchung in der ophthalmologischen Diagnostik. Available from:
https://www.uniklinikum-dresden.de/de/das-klinikum/kliniken-polikliniken-institute/augenheilkun
de/leistungsspektrum/spezialuntersuchungen/ultraschalluntersuchung-in-der-ophthalmologischen-
diagnostik
 Shlensky D, et al. Ophthalmologic Ultrasound. Available from:
https://eyewiki.aao.org/Ophthalmologic_Ultrasound