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Leistungsspektrum Magnetresonanztomographie

Die Magnetresonanztomographie (auch Kernspintomographie genannt) erzeugt hnlich wie die Computertomographie Schnittbilder des menschlichen Krpers. Sie bentigt im Gegensatz zur Computertomographie keine Rntgenstrahlen, sondern ein starkes Magnetfeld. Ein Vorteil der MRT: Das Verfahren ist nahezu nebenwirkungsfrei, da der Patient keiner Belastung durch Strahlung ausgesetzt ist.
Magnetresonanztomographie: Das Wichtigste in Krze Die Magnetresonanztomographie zhlt zu den sogenannten bildgebenden Untersuchungsverfahren, wie auch herkmmliches Rntgen, Computertomographie, Ultraschall oder Szintigraphie. Die MRT beruht nicht auf ionisierender Strahlung, sondern nutzt die Beeinflussbarkeit des Krpers durch Magnetfelder und Radiowellen. Der genutzte Effekt betrifft kleinste Bausteine des Krpers, nmlich Wasserstoffatome, die berall im menschlichen Krper vorkommen - allerdings unterschiedlich hufig und in verschiedenen Verbindungen mit anderen Atomen. Ein Magnetresonanztomograph besteht aus einem zylinderfrmigen Elektromagneten, in dessen Mitte sich eine Rhre fr den Patienten befindet. Whrend der Untersuchung werden von einer Messvorrichtung feine Signale aus dem Krper aufgenommen, aus denen ein angeschlossener Computer ein detailliertes Bild des Krperinnern berechnet.

Tag der offenen Tr im zentralen Notfallkrankenhaus

Das St. Josefskrankenhauses stellt Ergnzungsneub au mit einem groen Tag der offenen Tr vor Freiburg, 08. Oktober 2012 - Am Samstag, 27. Oktober 2012 ldt das Freiburger St. Josefskrankenhaus in der Zeit von 10:00 Uhr bis 16:00 Uhr zu einem groen Tag der offenen Tre (Adresse: Sautierstrae 1). ein. Besuchern bietet sich Gelegenheit, den Erweiterungsbau zu besichtigen, umfassende Einblicke in die Leistungsfhigkeit des in der Stadtmitte gelegenen zentralen Notfallkrankenhauses zu erhalten und sich aus erster Hand ber das Bauprojekt, die Spezialisierungen und die hochmodernen Medizin- und Krankenhaustechnik zu

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Eine MRT-Untersuchung ist schmerzfrei, von den im Krper ablaufenden Vorgngen bemerkt der Patient nichts. Auch gibt es bei der Untersuchung kein Risiko fr dauerhafte Vernderungen: Bei der MRT entsteht, anders als beim Rntgen oder der Computertomographie, keine Strahlenbelastung. Die MRT spielt eine immer grere Rolle in der Diagnostik und Kontrolle von Erkrankungen, auch von Krebserkrankungen. Besonders gut eignet sich das Verfahren zur Darstellung der Weichteile, also aller nicht knchernen Teile des Krpers, wie zum Beispiel des Gehirns. Trotz wachsender Bedeutung kann die MRT andere bildgebende Verfahren allerdings nicht beliebig ersetzen.

Krankenhaustechnik zu informieren.. (mehr) RkK Aktuell (Archiv)

Wie sieht die Vorbereitung auf die Untersuchung aus? Wenn der Arzt eine Magnetresonanztomographie als sinnvoll fr die weitere Diagnostik erachtet, fhrt er ein Aufklrungsgesprch mit dem Patienten. In diesem Gesprch kann der Patient Fragen zum Untersuchungsablauf stellen. Er bekommt dazu oft auch einen Aufklrungsbogen an die Hand, in dem die wichtigsten Informationen zur Magnetresonanztomographie noch einmal zusammengefasst sind.

Wonach sollten Patienten im Aufklrungsgesprch fragen, was muss der Arzt wissen? Angst vor der "Rhre"? Raumangst: Manche Menschen haben Bedenken, das Stillliegen im Magnetresonanztomographen nicht auszuhalten, oder sie leiden unter Klaustrophobie, der Angst vor engen Rumen, kurz: Raumangst oder umgangssprachlich "Platzangst". Wer befrchtet, die Untersuchung nicht durchzustehen, kann vorher ein angstlsendes oder beruhigendes Medikament bekommen, sofern keine medizinischen Grnde dagegensprechen. Solche Medikamente wirken allerdings oft noch etwas nach, sodass ambulant untersuchte Patienten zum Beispiel nicht selbst Auto fahren oder zurck an den Arbeitsplatz knnen. In einigen Kliniken gibt es sogenannte "offene" Magnetresonanztomographen, die den Patienten nicht ganz umschlieen und auf viele weniger beunruhigend wirken. Diese Gerte sind aber nicht berall verfgbar und auch nicht fr alle Untersuchungen geeignet. Metallgegenstnde Da der Magnetresonanztomograph einen sehr starken Magneten enthlt, drfen bewegliche Metallgegenstnde nicht mit in den Untersuchungsraum genommen werden. Ob

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Metallimplantate im Krper ein Hinderungsgrund fr eine MRT-Aufnahme sind, muss vor der geplanten Untersuchung mit dem Arzt besprochen werden. Piercings und Metallgegenstnde: Metallteile werden von dem Magneten im Innern des Tomographen angezogen. Metallgegenstnde (z.B. Schmuck, Uhren, Schlssel, Hrgerte, Brillen, Piercings, aber auch medizinische Gerte, Kanlen oder ein herausnehmbarer Zahnersatz mit Metallteilen) drfen deshalb in der Regel nicht mit in den Untersuchungsraum genommen werden, da die Gefahr besteht, dass der Patient verletzt wrde. Auf der Haut getragene Metallteile knnen sich zudem erwrmen und zu Verbrennungen fhren. Chipkarten oder Magnetkarten mssen ebenfalls abgelegt werden, da sie beschdigt werden knnten. Herzschrittmacher und andere implantierte Gerte: Patienten mit einem Herzschrittmacher oder implantierten Defibrillator (ICD) drfen keine Magnetresonanztomographie erhalten, da der starke Magnet die Funktion des Schrittmachers oder Defibrillators empfindlich stren knnte. hnliches gilt auch fr andere Gerte im Krper des Patienten, wie beispielsweise ein Cochleaimplantat (also ein knstliches Innenohr) oder eine eingebaute Insulinpumpe bei Zuckerkranken. Prothesen und Implantate: Auf Metallteile, die sich im Krper des Patienten befinden, muss der Arzt gesondert hingewiesen werden. Prothesen, eine Verhtungs-Spirale, Klammern, sogenannte Stents (Gefprothesen aus einem Drahtgeflecht) oder Metallsplitter aufgrund von Arbeitsunfllen oder Schussverletzungen knnten verrutschen, unangenehm erwrmt werden oder sogar zu Verbrennungen fhren. Neuere Gelenkprothesen aus nicht magnetischem Titan sind unbedenklich, knnen aber eventuell zu Bildstrungen fhren. Ob mit den Metallteilen im Krper eine MRT mglich ist, entscheidet das Fachpersonal im Einzelfall. Ttowierungen: Manche Ttowierungen knnen bei der Kernspintomographie Probleme machen, weil die verwendete Farbe metallhaltige (magnetische) Teile enthlt. Dies trifft insbesondere auf rote, aber auch schwarze oder blaue Farben zu, die Eisenoxid enthalten. Auch einige Farbstoffe, die fr "Permanent-Make-up" verwendet werden, enthalten nicht selten solche Substanzen. Whrend der Untersuchung knnen die metallhaltigen Farbpigmente sich wie elektrische Leiter verhalten: Es kann zu einer Erwrmung und Reizung der Haut und schlimmstenfalls zu Verbrennungen kommen. In Einzelfllen knnen frisch gestochene Tattoos durch Einwirkung des Magneten auch "verlaufen". Solche Zwischenflle sind sehr selten, dennoch sollte der Arzt auf vorhandene Ttowierungen hingewiesen werden, um mit dem Patienten zu besprechen, ob die Gefahr durch eine Ttowierung eventuell grer ist als das Risiko einer nicht erfolgten Untersuchung. Kosmetika und Schminke mssen unter Umstnden vorher entfernt werden, falls sie metallhaltige Partikel enthalten. Wenn die Farbe sich im Untersuchungsgebiet befindet, kann sie auf den MRT-Bildern als Strung sichtbar sein und so die Beurteilung der untersuchten Krperregion erschweren. Schwangerschaft: In den ersten drei Monaten einer Schwangerschaft sollte eine MRT nur in absolut notwendigen Fllen durchgefhrt werden, da mgliche Auswirkungen der Radiowellen auf den Embryo nicht ausgeschlossen werden knnen, auch wenn schdigende Wirkungen bisher nicht nachgewiesen sind. In spteren Phasen der

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Schwangerschaft gibt es keine Bedenken gegen eine MRT. Wie luft die Magnetresonanztomographie ab? Das Gert besteht aus einem zylinderfrmigen Magneten, in dessen Mitte sich eine Art "Rhre" oder Tunnel befindet, in der der Patient whrend der Untersuchung liegt. In einigen Kliniken gibt es auch offene Gerte, von denen der Patient nicht ganz umschlossen wird. Der Magnetresonanztomograph bentigt einen eigenen Raum, da er feine Signale aus dem Krper empfngt und die Funkwellen elektrischer Gerte in der Umgebung die Messung empfindlich stren knnten. Der Raum besitzt aber ein Fenster zum berwachungsraum, durch das die Rntgen-Assistenten oder rzte den Patienten im Blick behalten knnen. Aus Sicherheitsgrnden muss der Patient alle Metallgegenstnde vor der Untersuchung ablegen, da diese von dem Magneten angezogen werden und den Patienten verletzen knnten. Laute Klopfgerusche Aus technischen Grnden ist ein MRT-Gert sehr laut. Gegen die Klopfgerusche erhlt der Patient einen Gehrschutz oder schalldichte Kopfhrer mit Musik. ber eine Gegensprechanlage steht der Patient auerdem die ganze Zeit in Kontakt mit den Untersuchern. Eine Magnetresonanztomographie dauert - je nach Fragestellung und Zahl der Aufnahmen - zwischen einigen Minuten und einer Stunde. Whrend der Dauer der Untersuchung muss der Patient unbedingt stillliegen, da die entstehenden Bilder sonst unscharf sein knnen

Mssen Kinder whrend der Untersuchung alleine bleiben? Kinder mssen whrend der Magnetresonanztomographie nicht alleingelassen werden. Vater oder Mutter drfen in der Regel mit im Untersuchungsraum bleiben. Sollte die Begleitperson selbst allerdings einen Herzschrittmacher oder Implantate haben, muss der Arzt unbedingt darauf hingewiesen werden. Auch die Eltern mssen vor Betreten des Raumes alle Metallgegenstnde ablegen. Sehr kleine oder unruhige Kinder, die das Stillliegen nicht schaffen, knnen vor der Untersuchung ein Beruhigungsmittel erhalten.

Gibt es eine Strahlenbelastung bei der MRT? Bei der Magnetresonanztomographie kommen keine Rntgenstrahlen zum Einsatz, anders als bei der herkmmlichen Rntgenuntersuchung oder der Computertomographie. Der Patient ist daher keiner Belastung durch Radioaktivitt oder Strahlung ausgesetzt.

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Knnen bei einer MRT Gesundheitsschden durch Elektrosmog entstehen? "Elektrosmog" ist eine umgangssprachliche Bezeichnung fr das Entstehen sogenannter elektromagnetischer Felder durch Stromleitungen, elektronische Gerte und hnliches. Obwohl die Magnetresonanztomographie seit mehr als zwei Jahrzehnten eingesetzt und erforscht wird, konnten in bisherigen Studien keine gesundheitlichen Schdigungen durch ihren Einsatz nachgewiesen werden. Warum wird manchmal ein Kontrastmittel gegeben? Kontrastmittel Um verschiedene Gewebe im Bild besser voneinander unterscheiden zu knnen, wird manchmal ein Kontrastmittel gegeben. Das bei der Magnetresonanztomographie verwendete Kontrastmittel Gadolinium-DTPA ist in der Regel gut vertrglich. Wer zu Allergien neigt, sollte seinen Arzt jedoch vorher darauf ansprechen. Bei schwerer Nierenerkrankung darf Gadolinium-DTPA nicht gegeben werden.

Wie wird das Kontrastmittel verabreicht? Das bei der MRT am hufigsten verwendete Kontrastmittel ist Gadolinium-DTPA. Es wird ber eine Kanle in die Armvene gespritzt und breitet sich ber das Blut rasch im Krper aus. Innerhalb weniger Stunden wird das Kontrastmittel ber die Nieren wieder ausgeschieden. Neben Gadolinium-DTPA gibt es noch weitere Kontrastmittel, die bei bestimmten Fragestellungen zum Einsatz kommen.

Kann das Kontrastmittel Nebenwirkungen haben? Gadolinium-DTPA ist in der Regel gut vertrglich und nebenwirkungsarm. Vorbergehend knnen nach dem Spritzen ein Wrme- oder Kltegefhl, Kopfschmerzen und Unwohlsein, manchmal auch ein Kribbeln oder eine Hautreizung auftreten - Symptome, die jedoch im Allgemeinen rasch abklingen. In seltenen Fllen kann es zu allergischen Reaktionen kommen. Ein entsprechendes Risiko aufgrund bestehender Allergieneigung sollte im Vorgesprch abgeklrt werden. Patienten, die whrend oder nach der Untersuchung ungewhnliche Symptome bemerken, sollten den Arzt in jedem Fall darauf hinweisen. Bei Patienten mit stark eingeschrnkter Nierenfunktion darf Gadolinium-DTPA nicht angewendet werden.

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Wie gro muss ein Tumor sein, damit man ihn auf dem MRT-Bild erkennen kann? Tumoren von 5 bis 10 Millimeter Gre sind mit gngigen Gerten gut darstellbar. In den letzten Jahren wurden die Magnetresonanztomographen zudem immer weiter verbessert, sodass mit in der Forschung eingesetzten Gerten auch schon wesentlich kleinere Strukturen erkennbar werden. Wie gut ein Tumor auf einem Bild erkennbar ist, hngt jedoch nicht zuletzt davon ab, wie gut er sich von dem umliegenden Gewebe abhebt, wie kontrastreich er sich also darstellt.

In der Abteilung wird ein hochmodernes Hochfeldgert (Avanto, Fa. Siemens) eingesetzt.

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MRT Aufnahme der Lendenwirbelsule

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MRT des Herzens

Externe Links: Deutsche Rntgengesellschaft Deutsches Krebsforschungszentrum zurck zum Leistungsspektrum zurck zu den Spezialgebieten

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