Beruflich Dokumente
Kultur Dokumente
menghilangkan/mengurangi
nyeri ringan sampai sedang
ANTIPIRETIK :
menurunkan demam
ANTIINFLAMASI :
menanggulangi keradangan
sifat seperti Opium/Morfin
menghilangkan nyeri sedang
sampai berat
dapat menimbulkan adiksi
Cedera Jaringan
hilangnya fungsi
S tim u lu s
G a n g g u a n p d m e m b ra n s e l
L e u k o trie n e s
R e c e p to r le v e l a n ta g o n is ts
LTB 4 LTC4/ D 4 / E 4
P ro s ta g la n d in s T h ro m b o x a n e P ro s ta c y c lin
A lte r a tio n o f v a s c u la r
P h a g o c y te p e rm e a b ility , b ro n c h ia l L e u k o c y te
a ttra c tio n , c o n s tric tio n , in c re a s e d m o d u la tio n
a c tiv a tio n s e c re tio n
C o lc h ic in e
B ro n c h o s p a s m ,
In fla m a s i c o n g e s tio n , In fla m a s i
m u c u s p lu g g in g
Siklo – oksigenase 1 (COX-1) :
Lambung , Usus, Ginjal, Platelet
Efek Antipiretik :
memperbaiki fungsi termostat di
hypothalamus, hambatan sintesis PGE2
me ↑ pengeluaran keringat, vasodilatasi
perifer
Efek Antiinflamasi :
hambatan sintesis PGE2 & PGI2
tidak menghambat migrasi sel
Efek pada darah :
waktu perdarahan >>
hipoprotrombinemia
platelet disfungsi menghambat
agregasi
Parasetamol
Digunakan pertama tahun 1893
Menghambat sintesis PG di sentral
Efek analgesik & antipiretik serupa Aspirin
Antiinflamasi <<<
Tidak antiinflamasi
Tidak anti gout
Tidak iritasi lambung
Tidak gangguan pernafasan
Tidak gangguan keseimbangan asam
basa
Tidak efek metabolisme karbohidrat
Hambatan sintesis PG peroksid ↓
Jarang terjadi alergi
Anemia hemolitik , Methemoglobinemia
Nefropati
Hepatotoksik
Fenilbutazon; Dipiron ; Antipirin & Aminopirin
Fenilbutazon &
Oksifenbutazon
Efek analgesik <
Efek antiinflamasi, efek urikosurik
Retensi Na, Cl & air edema payah jantung
Iritasi lambung >>, alergi
Analgesik-antipiretik
Antiinflamasi lemah
Penggunaan klinis :
menurunkan demam penyakit hodgkin
Analgesik
Antiinflamasi <
ESO: iritasi lambung, diare pada px tua,
hipersensitivitas, gangguan fungsi ginjal
jangan > 7 hari
KI: bumil, < 14 tahun
Ibuprofen, Naproksen kurang toksik
Ketoprofen, As. Tiaprofenat
Analgesik, Anti inflamasi <<
Gangguan fngs ginjal: diuresis &
natridiuresis < Furosemid & Tiazid;
mengurangi efek antihipertensi
KI: bumil, busu
Ketoprofen: antiinflamasi sedang
Analgesik-Antipiretik & antiinflamasi
Hambatan migrasi leukosit (=kolkisin)
ESO: gangguan GIT, agranulositosis,
aplastik anemia, trombositopenia, alergi
Gangguan funsi ginjal:
› hiperkalemia
› diuresis & natridiuresis < Furosemid & Tiazid;
mengurangi efek antihipertensi
KI: bumil, busu, < 14 tahun
Derivat asam fenil asetat
KI: Bumil
Penggunaan Klinis :
Reumatoid Artritis
Osteoartritis
NSAID unsur baru Oksikam
T 1/2 > 45 jm 1/hari
Penggunaan klinis
› reumatoid artritis
› osteo artritis
› spondilitis ankilosa
KI: bumil
Pro-drug metabolitnya aktif hambat
enzim COX
Tidak bersifat asam
Tidak menghambat prostasiklin yang
bersifat sitoprotektif
ESO relatif <
Penggunaan klinis:
Reumatoid Artritis
Osteoartritis
Selektif menghambat COX-2
Efek saluran cerna & ginjal (-)
Penggunaan Klinis:
Reumatoid Artritis
Osteoartritis
Hambat PG terutama COX-2
Antiinflamasi, analgesik & antipiretik
Pengaruh agregasi platelet; edema (-)
Penggunaan klinis:
Reumatoid Artritis, Osteoartritis
Hati–hati: asma, hipertensi, gangguan
jantung & ginjal, bumil, busu, < 18
tahun
Golongan Sulfonanilide
Antiinflamasi, analgesik & antipiretik
Hambat PG terutama COX-2
Iritasi lambung <
Penumpukan asam urat pada
sendi-sendi, ginjal dan pada
jaringan lain
1. Mengatasi serangan gout
akut
Kolkisin
NSAID
Steroid
what
who
how
TERIMA KASIH