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Ernst Wiese & Co.

oHG
Hausverwaltung • Immobilien
Keithstr. 26 in 10787 Berlin
Tel. 030 883 28 71
E-Mail: scheiger@ernst-wiese.de

F R A G E B O G E N - Mietwohnungen

Grundstück: ……………………………………………….. bisheriger Mieter bzw. Lage: …………………………...


Besichtigung erfolgte am:……………………….…

Angaben des/ der Bewerber/s: a b

Name ...................................................................... ...........................................................................


Vorname ...................................................................... ...........................................................................
Geburtsdatum ...................................................................... ...........................................................................
Geburtsort ...................................................................... ...........................................................................
Familienstand ...................................................................... ...........................................................................
Anschrift ...................................................................... ...........................................................................
PLZ, Ort ...................................................................... ...........................................................................
Telefonnummer ...................................................................... ...........................................................................
Telefonnummer dienstl. ...................................................................... ...........................................................................
E-Mail-Adresse ...................................................................... ...........................................................................
Staatsangehörigkeit ...................................................................... ...........................................................................
Nationalität ...................................................................... ...........................................................................

Beruf/Tätigkeit ...................................................................... ...........................................................................


mtl. Netto-Einkommen € ................................................................ € .....................................................................
Name des Arbeitgebers ...................................................................... ...........................................................................

bisheriger Vermieter ……………….…………………….……...... …………….......................................................


...................................................................... ……………………………................................
Höhe der schuldrechtlichen Verpflichtungen:
Banken € ................................................................ € .....................................................................
Sonstiges (z. B. Ratenkäufe, € ................................................................ € .....................................................................
Unterhaltszahlungen an Dritte, frühere Mietverhältnisse, etc.)
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Name und Geburtsdatum im Haushalt lebender Kinder bzw. weitere Personen:

1. ............................................................... 2. .............................................................. 3. .....................................................................

Anzahl der einziehenden Personen gesamt: ................. Einzugstermin: ......................................


Welche Haustiere wollen Sie halten? ...........................................................................................................................
Welche Musikinstrumente wollen Sie in der Wohnung spielen? ………………………………………….………
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Folgende Unterlagen liegen bei:
- Kopie des Personalausweises (Vorder- und Rückseite)
- letzten drei Gehalts-/Lohnbescheinigungen
- Mietschuldenfreiheitsbestätigung des bisherigen Vermieters
- SCHUFA-Bonitätsauskunft (zweiteilig, zu beantragen unter www.meineschufa.de)

Gehalts-/Lohnabtretungen, Räumungsklagen, Pfändungsverfahren oder Zwangsvollstreckungen


bestehen nicht. Ebenso habe ich keine eidesstattliche Versicherung abgegeben und es wurde kein
Insolvenzverfahren eröffnet (Nichtzutreffendes ggf. streichen).
Die Richtigkeit und Vollständigkeit der vorstehenden Angaben wird versichert.

Ort, Datum

........................................................................................... .........................................................................................
Unterschrift Unterschrift
Informationspflicht bei der Datenerhebung (Art. 13, 14 DSGVO)
Name und Kontaktdaten des Ernst Wiese & Co. oHG, Frank Noack
Verantwortlichen und -wenn vorhanden- Keithstr. 26, 10787 Berlin
des Datenschutzbeauftragten info@ernst-wiese.de
Zweck der Datenerhebung Abschluss bzw. Durchführung des Mietverhältnisses
Rechtsgrundlage der Datenerhebung Abschluss bzw. Durchführung des Mietverhältnisses
Dauer der Speicherung Ihre Daten werden gelöscht, wenn die Wohnung an
einen anderen Mietinteressenten vermietet wird.
Wird der Mietvertrag mit Ihnen abgeschlossen,
bleiben die Daten zur Durchführung des
Mietverhältnisses gespeichert, bis das Mietverhältnis
beendet ist und sämtliche etwaigen zivilrechtlichen
Ansprüche verjährt sind.
Empfänger der Daten Mietinteressenten: Vermieter
Empfänger der Daten bei Nur Kontaktdaten
Zustandekommen eines Mietvertrages  Handwerksunternehmen
 Versorgungsunternehmen
Hinweis auf Auskunftsrecht, Sie können jederzeit Auskunft darüber verlangen,
Beschwerderecht, Widerspruchsrecht, welche Daten wir über Sie gespeichert haben.
Recht auf Löschung ____________________________________________
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Sofern die gespeicherten Daten unrichtig sind, können
Sie Berichtigung und Löschung der unrichtigen Daten
verlangen.
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Sie können sich über die Erhebung Ihrer Daten und
deren Speicherung bei der Aufsichtsbehörde
beschweren.
Bestätigung Hiermit erkläre ich, dass ich die obenstehenden
Angaben nach § 13 DSGVO erhalten haben

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Datum / Unterschrift