Sie sind auf Seite 1von 1

Gesamtübersicht der erteilten und abgerechneten Lern- und Förderangebote im Zeitraum vom 10.05.2021 bis 30.07.

2021

Alle Daten sind elektronisch zu erfassen! Bitte reichen Sie das unterschriebene Formular postalisch mit dem Antrag beim LFI M-V ein. Zusätzlich ist dieses Formular als
Dateianhang (Excel) per Mail an folgende Adresse zu versenden: lernferien.MV@lfi-mv.de

Name und Adresse des Anbieters:

besuchte Jahrgangsstufe Anzahl der erteilten Höhe der hier geltend Prüfvermerk Schulbesuchs-
Vorname Nachname Geburtsdatum PLZ
der Schülerin/des Schülers der Schülerin/des Schülers
2020/2021 Förderstunden gemachten Ausgaben Bewilligungsbehörde nachweis liegt vor
(ohne Sonderform z.B. 3a oder 3b = 3)

0.00 €
0.00 €
0.00 €
0.00 €
0.00 €
0.00 €
0.00 €
0.00 €
0.00 €
0.00 €
0.00 €
0.00 €
0.00 €
0.00 €
0.00 €
0.00 €
0.00 €

Summe insgesamt: 0.00 0.00 € von der Bewilligungsbehörde auszufüllen

Ort, Datum Unterschrift Antragsteller

Anlage 1

Das könnte Ihnen auch gefallen