Beruflich Dokumente
Kultur Dokumente
KOTA/KAB. ASAL
PROVINSI ASAL PASIEN (JIKA PASIEN (JIKA TIDAK
JENIS KELAMIN * TIDAK DIISI AKAN MENGIKUTI ALAMAT*
PROVINSI PUSKESMAS) DIISI AKAN MENGIKUTI
KAB.KOT PUSKESMAS)
O Penyakit Hipertensi
O Kolesterol Tinggi
A Penyakit Hipertensi
B Penyakit Hipertensi
O DIABETES
O HIPERTENSI
O DIABETES
O HIPERTENSI
A
B
O REMATOID ATTRITIS
0
O HIPERTENSI
A HIPERTENSI
O REMATOID ATTRITIS
O
A
B
O
O HIPERTENSI
O
O
A
O HIPERTENSI
O
B
O
O
O HIPERTENSI
O
B HIPERTENSI
O HIPERTENSI
O HIPERTENSI
O HIPERTENSI
O
0
O HIPERTENSI
O
B HIPERTENSI
O
O
O
0 HIPERTENSI
O HIPERTENSI
0
0 HIPERTENSI
O HIPERTENSI
O HIPERTENSI
O REMATOID ATTRITIS
0 HIPERTENSI
O REMATOID ATTRITIS
B
O
O
O
O
O
O
B
O
O
O
O
O
O
O HIPERTENSI
O DIABETES
O REMATOID ATTRITIS
O REMATOID ATTRITIS
O REMATOID ATTRITIS
0 REMATOID ATTRITIS
O
B HIPERTENSI
A
O HIPERTENSI
O
O
O
O REMATOID ATTRITIS
O REMATOID ATTRITIS
A REMATOID ATTRITIS
O DISPEPSIA
O
O
B
O
O
O
O
O
O
O
O
O
B HIPERTENSI
O HIPERTENSI
O
O
O
O
O
O
RIWAYAT PENYAKIT TIDAK MENULAR PADA DIRI SENDIRI
Kolesterol Tinggi
HIPERTENSI
Penyakit Hipertensi
Penyakit Hipertensi
DIABETES
HIPERTENSI
DIABETES
HIPERTENSI
REMATOID ATTRITIS
REMATOID ATTRITIS
HIPERTENTENSI
HIPERTENSI
HIPERTENSI
HIPERTENSI
REMATOID ATTRITIS
DIABETES
HIPERKLIKEMIA
REMATOID ATTRITIS
HIPERTENSI
REMATOID ATTRITIS
HIPERTENSI
HIPERTENSI
REMATOID ATTRITIS
REMATOID ATTRITIS
OBESITAS
DIABETES MELITUS
HIPERTENSI
DIABETES MELITUS
HIPERTENSI
HIPERTENSI
HIPERTENSI
HIPERTENSI
OBESITAS
REMATOID ATTRITIS
HIPERTENSI
REMATOID ATTRITIS
HIPERTENSI
OBESITAS
REMATOID ATTRITIS
HIPERTENSI
HIPERTENSI
REMATOID ATTRITIS
HIPERTENSI
HIPERTENSI
HIPERTENSI
REMATOID ATTRITIS
HIPERTENSI
REMATOID ATTRITIS
DISPEPSIA
REMATOID ATTRITIS
OBESITAS
STROKE
HIPERGLIKEMIA
OBESITAS
DISPEPSIA
REMATOID ATTRITIS
HIPERGLIOKEMIA
HIPERTENSI
HIPERGLIKEMIA
OBESITAS
OBESITAS
HIPERGLIKEMIA
HIPERTENSI
DIABETES
REMATOID ATTRITIS
REMATOID ATTRITIS
REMATOID ATTRITIS
REMATOID ATTRITIS
DIABETES
HIPERTENSI
HIPERGLIKEMIA
HIPERTENSI
DISPEPSIA
REMATOID ATTRITIS
OBESITAS
REMATOID ATTRITIS
REMATOID ATTRITIS
REMATOID ATTRITIS
DISPEPSIA
OBESITAS
REMATOID ATTRITIS
REMATOID ATTRITIS
REMATOID ATTRITIS
REMATOID ATTRITIS
HIPERTENSI
REMATOID ATTRITIS
REMATOID ATTRITIS
OBESITAS
HIPERTENSI
REMATOID ATTRITIS
OBESITAS
HIPERTENSI
HIPERTENSI
HIPOTENSI
HIPOTENSI
HIPERTENSI
REMATOID ATTRITIS
HIPERTENSI
REMATOID ATTRITIS
FAKTOR RISIKO
POLA MAKAN
KURANG AKTIFITAS
MEROKOK
FISIK GULA BERLEBIHAN GARAM BERLEBIHAN
YA TIDAK YA YA
TIDAK TIDAK TIDAK YA
TIDAK TIDAK TIDAK YA
TIDAK TIDAK TIDAK YA
TIDAK TIDAK YA T
TIDAK TIDAK TIDAK YA
TIDAK TIDAK YA TIDAK
TIDAK TIDAK TIDAK T
TIDAK TIDAK TIDAK T
TIDAK TIDAK TIDAK T
TIDAK TIDAK TIDAK T
TIDAK TIDAK TIDAK YA
POLA MAKAN
KONSUMSI
LEMAK KURANG MAKAN BUAH SISTOL
ALKOHOL
BERLEBIHAN DAN SAYUR
LINGKAR
PEMERIKSAAN GULA
TINGGI PERUT(CM)
DIASTOL BERAT BADAN (KG)
BADAN(CM)
80 155.00 56.00 85
70 150.00 72.00 90
80 155.00 60.00 91
70 150.00 55.00 80
70 150.00 50.00 82
90 154.00 34.80 80
60 153.00 55.70 85
90 153.00 61.70 85
60 151.00 55.00 75
80 149.00 50.90 82
60 146.00 50.90 83
80 154.00 48.40 80
80 157.00 55,7 88
70 148.00 53.00 98
60 154.00 42,5 69
70 151.00 54,9 85
60 154.00 34,8 63
60 154.00 53,5 92
60 155.00 44,3 70
90 152.00 50,9 80
70 152.00 60,1 92
60 161.00 67,5 87
70 147.00 50,1 73
70 151.00 44,3 60
70 154.00 46,9 77
80 168.00 42,0 98
70 159.00 57,7 88
70 152.00 71,2 101
70 148.00 53,9 87
80 141.00 72.00 141
90 149.00 74.00 107
65 147.00 48.50 83
70 155.00 59.10 86
RUJUK RS
DIAGNOSIS 1 DIAGNOSIS 2
HIPERTENSI
HIPERTENSI
HIPERTENSI
REMATOID ATTRITIS
DIABETES
HIPERKLIKEMIA
REMATOID ATTRITIS
HIERTENSI
REMATOID ATTRITIS
REMATOID ATTRITIS
HIPERTENSI
HIPERTENSI
REMATOID ATTRITIS
REMATOID ATTRITIS
OBESITAS
DIABETES MELITUS
HIPERTENSI DIABETES MELITUS
DM-TB
HIPERTENSI DIABETES MELITUS
HIPERTENSI OBESITAS
HIPERTENSI
HIPERTENSI
OBESITAS
OBESITAS
HIPERTENSI
REMATOID ATTRITIS
HIPERTENSI DIABETES MELITUS
OBESITAS
OBESITAS
OBESITAS
HIPERTENSI
REMATOID ATTRITIS
REMATOID ATTRITIS
HIPERTENSI
HIERTENSI
HIERTENSI
REMATOID ATTRITIS OBESITAS
S
REMATOID ATTRITIS
DISPEPSIA
REMATOID ATTRITIS
OBESITAS
STROKE
HIPERGLIKEMIA
OBESITAS
DISPEPSIA
REMATOID ATTRITIS
HIPERGLIKEMIA
HIPERTENSI
HIPERGLIKEMIA
OBESITAS
OBESITAS
OBESITAS HIPERGLIKEMIA
HIPERTENSI OBESITAS
DIABETES MELITUS HIPERGLIKEMIA
REMATOID ATTRITIS
REMATOID ATTRITIS
REMATOID ATTRITIS
REMATOID ATTRITIS
DIABETES MELITUS
HIPERTENSI
HIPERGLIKEMIA
HIPERTENSI
REMATOID ATTRITIS
OBESITAS
REMATOID ATTRITIS
REMATOID ATTRITIS
REMATOID ATTRITIS
DISPEPSIA
OBESITAS
REMATOID ATTRITIS
REMATOID ATTRITIS
REMATOID ATTRITIS
REMATOID ATTRITIS
HIPERTENSI
REMATOID ATTRITIS OBESITAS
REMATOID ATTRITIS
OBESITAS
HIPERTENSI
REMATOID ATTRITIS
OBESITAS
HIPERTENSI
HIPERTENSI
HIPOTENSI
HIPOTENSI
HIPERTENSI
REMATOID ATTRITIS
HIPERTENSI
REMATOID ATTRITIS
GNOSIS
KONSELING,
TERAPI FARMAKOLOGI INFORMASI DAN
EDUKASI KESAHATAN
DIAGNOSIS 3
GANGGUAN PENGLIHATAN
KATARAK KELAINAN REFRAKS
MATA KANAN MATA KIRI RUJUK RS MATA KANAN
GANGGUAN INDERA
GANGGUAN PENDENGARAN
KONGENITAL (OMSK/CONGEK)
RUJUK RS TELINGA KANAN TELINGA KIRI RUJUK RS
PEMERIKSAAN IV
PEMERIKSAAN IVA
SERUMEN
HASIL IVA
TELINGA KANAN TELINGA KIRI RUJUK RS
PEMERIKSAAN IVA & SADANIS FORM UBM
KONSELING 1
KONSELING 1
KONSELING
FORM UBM