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T S V Berkersheim 1910 e.V.

Geschäftsstelle: Am Hohlacker 60, 60435 Ffm. • Tel. 069-54801055 • Fax 069-54801054


www.tsv-berkersheim.de / email:gilbert@turngau-frankfurt.de

BEITRITTSERKLÄRUNG
( pro Person ein Formular )

NAME: ........................................................ VORNAME: ..............................................................

STRASSE:........................................................ PLZ: ..................... ORT: ...................................................

Geb.-Datum: ........................... Tel. Nr. ................................................ Fax Nr. ..........................................

email: ............................................................................... * O weibl. * O männl.


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EINTRITTS-DATUM: 01. . . . . . . ⇒ Bitte die Sportarten / Abteilungen / Gruppen ankreuzen:


Ο Floorball Ο Chor Ο fit forever
Ο Frauengymnastik Ο Kinderturnen (6-10 Jahre) Ο Rückenpower / - Wellness
Ο Pilates Ο Kinder Spiel- u. Bewegung ( 3-6 Jahre) Ο Volleyball
Ο Marma-Yoga Ο Kleinkinder (1 ½ - 3 Jahre) Ο Tanzsport
Ο Seniorengymnastik Ο Skigymnastik Ο Theater
Ο Fit ab +/ - 50 Ο Walking Ο Wandern
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MEINE BANKVERBINDUNG:

BANK: .............................................................. BLZ: ...................... KTO.-NR.: ..........................................

Zahlungsweise: * halbjährlich * jährlich

BEITRAGSART: *ο Einzelmitglied *ο Ehepaar *ο Jugendl. *ο Kind

KONTO-INHABER: .................................................................................................................
( bitte nur ausfüllen, wenn vom Mitglied abweichend)

* zutreffendes bitte ankreuzen


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DIE AUFNAHME KANN NUR ERFOLGEN, WENN EINZUGSERMÄCHTIGUNG ERTEILT WIRD. IHRE
SATZUNG SOWIE IHRE SPIELBEDINGUNGEN SIND MIR BEKANNT UND WERDEN AKZEPTIERT.

Datum: ....................... ..................................................................................................


(Unterschrift, bei Minderjährigen Unterschrift des gesetzl.Vertreters)

MITGLIEDSJAHRESBEITRÄGE:
z.Zt. pro Mitglied: Einzelmitglied Euro 74,40 / Ehepaar (pro Person) Euro 62,40 /
Jugendliche/r Euro 57,60 / Kind Euro 38,40
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Wird vom TSV Berkersheim ausgefüllt:

Mitgl.Nr ....................EDV ......................ETK….…….................. Bestätigung .................... DTA ....................

Vorstandsbeschluss ........................................... ........................ HZ-MV: .......................... HZ-EZ: ................

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