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Bankverbindung:
Spielbank Datenhausen
Kto.-Nr.: 47110815
BLZ: 987 654 32
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2. 0,00 €
3. Heizkosten 0,00 €
4. Wasser 0,00 €
5. Abwasser 0,00 €
Betrag: 0,00 €
Datum, Unterschrift