TOP-KURS

839 Psychotherapie
(Vorbereitung auf die amtsärztliche Prüfung nach dem Heilpraktikergesetz)

Leitfaden. Inhalte. Probelektion.

FACHBEREICH
COACHING,
PSYCHOLOGIE
UND PÄDAGOGIK
Psychologie

www.sgd.de
 Psychotherapie

Inhalt
Psychotherapie.................................................................... 4
Lernen Sie, seelische
Ihr Fernstudium bei der sgd ............................................ 7 Störungen zu erkennen
Kosten und Fördermöglichkeiten ............................... 10
Anmeldung ....................................................................... 11
und fachgerecht zu
Praxis und Berufschancen ............................................. 12 behandeln.
Individuelle Studienbetreuung .................................... 13
Lernstoffübersicht ........................................................... 15
Liebe Teilnehmerin, lieber Teilnehmer,
Probelektion...................................................................... 16
ich freue mich, dass Sie sich für diese besondere berufliche Weiter-
bildungschance bei der sgd interessieren. Der Lehrgang „Psycho-
therapie“ hilft Ihnen, sich beruflich zu verwirklichen. Wir geben Ihnen
das nötige Know-how an die Hand, um die amtsärztliche Prüfung nach
Zugunsten der besseren Lesbarkeit verwenden wir
bei Personenbezeichnungen die männliche Form
dem Heilpraktikergesetz zu meistern. Sie lernen dabei ganz flexibel,
stellvertretend für beide Geschlechter. wo und wann Sie wollen. So gelingt Ihre Fortbildung auch neben Beruf
und Familie.

Um Ihnen alle offenen Fragen zu Ihrem Wunschlehrgang zu beantworten,

haben wir diesen Leitfaden mit Probelektion verfasst. Er informiert Sie
über Aufbau, Ablauf und Inhalte des Lehrgangs. Sie erfahren außerdem,
welche zahlreichen Finanzierungs- und Fördermöglichkeiten Sie haben.

Sie haben nach der Lektüre dennoch unbeantwortete Fragen? Dann

rufen Sie einfach an oder schicken Sie uns eine E-Mail. Unser Studien-
service berät Sie gern – ausführlich, persönlich und kompetent.

Viel Erfolg,

Ihre

Claudia Bremer
Pädagogische Leitung

2 3
Psychotherapie
Psychotherapie
(Vorbereitung auf die amtsärztliche Prüfung nach dem Heilpraktikergesetz)
Der gesellschaftliche und berufliche Druck in unserer vernetzten und glo-
balisierten Welt bringt es mit sich, dass immer mehr Menschen mit psychi-
schen Erkrankungen wie Depressionen oder Angststörungen Hilfe suchen.
Dementsprechend groß ist der Bedarf an psychotherapeutischen Fach-
leuten. Dieser Kurs bereitet Sie auf die amtsärztliche Prüfung im Bereich
„Psychotherapie“ nach dem Heilpraktikergesetz vor. Erfolgreich absolviert,
sind Sie berechtigt, psychotherapeutische Behandlungen bei Patienten
durchzuführen.
4 5
Welche Vorteile bietet
mir der Lehrgang?
Ideal für Quereinsteiger ohne Studium
Dieser Kurs ermöglicht Ihnen, auch ohne Hoch-
schulstudium im Bereich der Psychotherapie
zu praktizieren. Er bereitet Sie auf die behörd-
liche Kenntnisüberprüfung „Psychotherapie”
nach dem Heilpraktikergesetz vor und berück-
sichtigt die 2018 erlassenen Leitlinien. Das
Studienmaterial vermittelt Ihnen sogar mehr
Wissen, als für die Prüfung nötig ist. Denn wir
wollen, dass Sie für Ihre verantwortungsvolle
Tätigkeit bestens gerüstet sind!
Campus-Atmosphäre
Einen persönlichen Austausch mit Ihren Mitstu-
dierenden und Fernlehrern ermöglicht Ihnen
der sgd-OnlineCampus. Hier können Sie sich z. B.
mit Ihren Kommilitonen vernetzen oder Ihre
Studienhefte als E-Books herunterladen. Dabei
sind Sie völlig frei, zu welchen Zeiten Sie online
gehen und in anregender Atmosphäre Kontakte
pflegen.
Erfahrene Fernlehrer sind für Sie da
Schritt für Schritt führen wir Sie durch den Lern-
stoff. Erfahrene Fernlehrer unterstützen Sie da-
bei mit wertvollen Anleitungen und praktischen
Tipps. Ihre Fernlehrer sind auch über die durch-
schnittliche Studiendauer hinaus für Sie da. Das
gibt Ihnen die Sicherheit, Ihre eigenen Lernziele
zu erreichen.
Psychotherapie
Staatliche Zulassung
Der Lehrgang wurde von der Staatlichen Zen-
tralstelle für Fernunterricht (ZFU) in Köln unter
der Nummer 5116618 geprüft und zugelassen.
So können Sie absolut sicher sein, dass der
Lernstoff vollständig, fachlich und pädagogisch
einwandfrei aufbereitet ist. Außerdem garan-
tiert die Zulassung, dass der Lehrgang in seiner
Durchführbarkeit den staatlichen Bedingungen
für Fernunterricht entspricht.
Mehrfach anerkannt Dieser Lehrgang ist von der
„Registrierung beruflich
Bei der Entwicklung dieses Lehrgangs haben wir Pflegender“ akkreditiert.
uns hohe Qualitätsstandards gesetzt – und uns Pflegekräfte können dort
diese bestätigen lassen. So ist er durch folgende
bei erfolgreichem Abschluss
dieses Fernkurses 40 Weiter-
namhafte Institutionen akkreditiert und aner- bildungspunkte erhalten.
kannt:
Qualitätszirkel Heilpraktiker für Psychothe-
rapie
Deutsche Arbeitsgemeinschaft für Hypnose
und Hypnotherapie (DAGH)
Zertifiziert vom Qualitätszirkel
Heilpraktiker für Psychotherapie.
Was lerne ich genau?
Dieser Lehrgang bereitet Sie gezielt auf die
amtsärztliche Prüfung für Heilpraktiker im Be-
reich „Psychotherapie“ vor.
Hier die Themen im Einzelnen:
Anerkannt von der Deutschen
Arbeitsgemeinschaft für Hypnose
Allgemeine und spezielle Psychopatholo- und Hypnotherapie (DAGH).
gie: Sie erhalten eine Einführung in dieses
umfassende Wissensgebiet. Lehrinhalte sind
unter anderem die unterschiedlichen Krank-
heitszeichen, Bewusstseinsstörungen, Sinnes-
täuschungen, Ängste und Antriebsstörungen.
Einteilung psychischer Störungen anhand
der ICD-10, WHO: Sie lernen verschiedene
seelisch bedingte Störungen kennen (z. B.
Essstörungen, sexuelle Funktionsstörungen)
und können sie den Kategorien der interna-
tional gültigen ICD-10 zuordnen.
Grundbausteine einer Untersuchung: Ihre
Weiterbildung beginnt beim ersten Patien-
tengespräch. Was müssen Sie in Erfahrung
bringen, um zu einem Befund zu gelangen?
Sie lernen, Ihre Befunde in die korrekte
Schriftform zu bringen.
Psychotherapie Psychotherapie

Ihr Fernstudium bei der sgd

Ein Fernstudium an Deutschlands führender Fernschule ist die beste Investition in Ihre
Zukunft. Es ist ganz auf Ihre persönliche Lebenssituation zugeschnitten: Sie bestimmen,
wann, wo und wie Sie lernen – mit leicht verständlichen Studienmaterialien, hilfsbereiten
Fernlehrern und unserem einzigartigen Premium-Service.

Wann geht es los? Wie lange dauert der Lehrgang?

Sie können jederzeit an 365 Tagen im Jahr star-
ten – und uns 4 Wochen kostenlos testen. Mel-
den Sie sich zu Ihrem Wunschlehrgang an und
probieren Sie unsere Leistungen und Services
einfach aus. Wollen Sie danach wie geplant fort-
fahren, zählt der Testmonat als reguläre Studien-
zeit. Sollten Sie dagegen nicht zufrieden sein,
machen Sie einfach von Ihrem Widerrufsrecht
Gebrauch. Für Sie fallen dann keinerlei Studien-
gebühren an.
Der Lehrgang „Psychotherapie“ ist auf eine Dau-
er von 15 Monaten angelegt. Dabei wird eine
wöchentliche Lernzeit von etwa 6 bis 9 Stunden
eingeplant. Sie können auch schneller lernen
oder sich bis zu 24 Monate Zeit lassen. Eine ko-
stenlose Verlängerung dieser Betreuungszeit ist
nach individueller Absprache möglich.

Epidemiologie: In diesem Lehrgebiet er- An wen richtet sich

halten Sie Grundlagenwissen zu den Wirk-
mechanismen von Psychopharmaka. Auch
psychosoziale Therapien sind Inhalt der Stu-
dienhefte.
Grundlagen zur Psychotherapie: Sie erarbei-
ten sich prüfungsrelevante Kenntnisse über
die Geschichte der Psychotherapie und der
Psychoanalyse Sigmund Freuds, beides häu-
fige Prüfungsthemen.
Therapeutische Verfahren: Sie erlernen die
Grundprinzipien der klassischen und der mo-
dernen Verhaltenstherapie und beschäftigen
sich außerdem mit humanistischen und syste-
mischen Therapieverfahren, der Hypnotherapie
und weiteren ergänzenden Therapieformen.
Eine ausführliche
Lernstoffübersicht Rechtliche Grundlagen: Wichtig für den
finden Sie auf Abschluss Ihres Lehrgangs sind rechtliche
Seite 15. Themen, wie die Schweigepflicht oder die
Zwangseinweisung.
der Lehrgang?
Der Lehrgang wurde für Menschen entwickelt,
die sich auf dem Gebiet der Psychotherapie aus-
bzw. weiterbilden wollen. Er ist daher ideal,
wenn Sie haupt- oder nebenberuflich eine ei-
gene therapeutische Praxis eröffnen wollen.
wenn Sie als Angestellter im Sozial- oder
Gesundheitswesen z. B. als Krankenpfleger,
Ergo- oder Physiotherapeut, Sozialarbeiter
oder Pädagoge tätig sind und Ihr Wissen
im Bereich der Psychotherapie vertiefen
möchten.
wenn Sie allgemein Interesse an Psycholo-
gie, psychischen Erkrankungen und Be-
handlungsmöglichkeiten haben.
Mit welchem Studienmaterial lerne ich?
Sie erhalten von uns das gesamte Studienmaterial, das Sie für Ihren Fernlehrgang benö-
tigen. Die Lerninhalte wurden speziell für erwachsene Lerner und die flexible berufliche
Weiterbildung entwickelt. Im Einzelnen erhalten Sie:
 ine Studienmappe mit allen Ihren persönlichen Studienunterlagen, wie zum Beispiel Ihren
E
Studienausweis, Ihren persönlichen Zugangsdaten für den sgd-OnlineCampus und den
Lieferplan Ihres Studienmaterials
Ein Begleitheft mit ausführlichen Informationen zu Ihrem Lehrgang und wertvollen Tipps
zum Fernlernen
14 Studienhefte mit verständlich aufbereitetem Lernstoff, die Sie sich auch als E-Books
in den Formaten PDF, EPUB und/oder HTML von unserem sgd-OnlineCampus oder über
die sgd-Campus-App herunterladen können

Ihre Kompetenzbereiche am Lehrgangsende:

Ein Lehrbuch zur ICD-10
 Anamnese
 Diagnoseverfahren
 Psychische Störungen Kostenlose Audiorepetitorien

 Therapeutische Verfahren
 reien Zugang zum sgd-Campus und zu der sgd-App mit vielen weiteren Vorteilen
F
(siehe Seite 7)

6 7
Psychotherapie Psychotherapie

Welche Voraussetzungen Was wird mir in den Seminaren In 7 Schritten zum Wunschziel
müssen erfüllt werden? vermittelt?
Für eine erfolgreiche Teilnahme am Lehrgang In einem 5-tägigen optionalen Praxisseminar be- 1.

Jederzeit anmelden – an 365 Tagen
im Jahr, per Post oder online
empfehlen wir einen mittleren Bildungsabschluss. reiten wir Sie intensiv auf die mündliche Prüfung 
Sie sollten zudem mindestens 23 Jahre alt und vor dem Gesundheitsamt vor. Der gesamte Lern-
psychisch gesund sein. stoff wird nochmals aufgegriffen und in vielen

Um zur behördlichen Prüfung vor dem Gesund-

simulierten „Prüfungssituationen“ in wertschät-
zender und kollegialer Atmosphäre gefestigt.
2.

Startpaket inkl. sgd-OnlineCampus-
Zugang erhalten und 4 Wochen testen

heitsamt zugelassen zu werden, müssen Sie das Mit dieser Prüfungsroutine erhöhen Sie Ihre
25. Lebensjahr vollendet haben, in der Regel Chancen, die mündliche Prüfung vor dem Ge-
die EU-Staatsbürgerschaft besitzen und ein ein-
wandfreies polizeiliches Führungszeugnis vor-
sundheitsamt auf Anhieb zu bestehen. Die
Kosten für das Seminar sind nicht im Lehrgangs-
3.

Flexibel lernen
an jedem Ort zu jeder Zeit
weisen. Außerdem dürfen Sie keine schweren
Welche Zeugnisse kann preis enthalten. 
körperlichen Erkrankungen, psychischen Störun- ich erwerben?
gen oder Suchtkrankheiten haben (ärztliche Be-
stätigung erforderlich). Das sgd-Abschlusszeugnis 4.

Wissen aufbauen – mit dem
modernen sgd-Medienmix
Sie erhalten das sgd-Abschlusszeugnis „Psycho- 
Für die Nutzung des sgd-OnlineCampus be- therapie“ als Beleg Ihrer Lehrgangsteilnahme
nötigen Sie lediglich einen Computer mit und Bestätigung Ihrer Leistungen. Vorausset-
Internetzugang. Auf Ihrem Tablet oder Smartphone
können Sie auch unsere sgd-Campus-App nutzen.
zung dafür ist die erfolgreiche Bearbeitung al-
ler Einsendeaufgaben. Das Zeugnis erhalten Sie
5.

Einsendeaufgaben bearbeiten und
verschicken – per Post oder digital

Die Anmeldung ist erforderlich für die Bearbeitung auf Wunsch auch in englischer Sprache.
der Online-Tests.
IHR sgd-VORTEIL
6.

Prüfungsvorbereitung
in Seminaren und mit Lernmedien
Fernstudieren ganz nah: 
Gemeinsam lernen und jeder-
zeit Kontakte mit der sgd-
Community knüpfen – unser
sgd-OnlineCampus macht
7.

sgd-Abschlusszeugnis nach erfolg-
reichem Lösen der Einsendeaufgaben

es möglich.

8 9
Psychotherapie
Kosten und Fördermöglichkeiten
Was kostet der Lehrgang?
Die monatliche Studiengebühr finden Sie auf
Ihre Studien- der Preisliste. Sie wird in monatlichen Raten be-
gebühren bleiben glichen. In der Studiengebühr sind enthalten:
Studien- und Fachbetreuung, Studienmaterial,
während des ge-
samten Lehrgangs Korrektur Ihrer Einsendeaufgaben, Nutzung des
sgd-OnlineCampus und die Gebühren für das
unverändert.
sgd-Abschlusszeugnis sowie für das sgd-Zertifi-
kat bzw. sgd-Certificate.
Welche Rabatte gibt die sgd?
Neben den staatlichen Förderprogrammen un-
terstützt Sie auch die sgd bei der Finanzierung
Ihres Fernstudiums – dank zahlreicher attraktiver
Vorteile und Nachlässe.
100,– € Prämie für Mitglieder von ADAC und
BSW Der Vorteil für den Öffentlichen Dienst
10 % Rabatt für Arbeitsuchende, Azubis, Bestehensquote*
Studenten, Schwerbehinderte, Rentner und Kindergeld
Pensionäre, Teilnehmer und Absolventen der Studie Statista, STERN-Ausgabe 36/2021
Wilhelm Büchner Hochschule
20 % Rabatt für Mütter und Väter in der Weiterbildungsstipendium
Elternzeit
15 % Ehrenamts-Rabatt als Dank, Anerkennung
und Wertschätzung für Menschen, die sich in
überdurchschnittlichem Maße freiwillig und
unentgeltlich für die Gesellschaft engagieren.
Details finden Sie hier: https://www.sgd.de/
ehrenamt
15 % Rabatt für Sportler an deutschen
Olympiastützpunkten
Ab 15 % Rabatt bei Sammelanmeldungen
von Arbeitskollegen
20 % Rabatt für sgd-Absolventen
20 % Rabatt für Mitglieder, Mitarbeiter und
ehrenamtlich Engagierte von ausgewählten
Verbänden. Bitte fragen Sie uns, wenn Ihr
Verband noch nicht dabei ist
Ist ein sgd-Kurs steuerlich
absetzbar?
Ein sgd-Studiengang kann zu 100 % bei der
Steuer berücksichtigt werden, wenn es sich um
Fortbildungskosten handelt! Bitte informieren
Sie sich über die steuerliche Abzugsfähigkeit bei
Ihrem Finanzamt oder Ihrem Steuerberater.
10
Psychotherapie
7 Gründe, warum Sie noch heute
bei der sgd starten sollten
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keiten gibt es?
4 Wochen gratis testen ohne langfristige Bindung
Die berufliche Weiterbildung wird finanziell von BESTER
vielen Seiten unterstützt. Zahlreiche staatliche Online Lernen, digitale Unterlagen und gedruckte Lernmittel PREIS
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Ihnen die Finanzierung Ihres Fernstudiums.
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weit zugelassener Bildungsträger sind wir Kostenlose Verlängerung der Studiendauer und der Zahlungsziele
berechtigt, Bildungsgutscheine aus ganz
Deutschland anzunehmen – von Sylt bis Gar- Familien- und berufsbegleitend im eigenen Tempo weiterbilden
misch-Partenkirchen. Dieser Gutschein deckt
die Lehrgangskosten ab. Fragen Sie uns Ausgezeichnete Qualität und Testsieger
oder Ihre zuständige Agentur für Arbeit.
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Allgemeine
ZUFRIEDENHEIT
Qualifizierungschancengesetz Weiterempfehlung
Kompetenz der
Zufriedenheit sgd-Fernlehrer
QUELLE:
Studie Statista, STERN-Ausgabe 36/2021
QUELLE:
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QUELLE:
sgd-Teilnehmerbefragung 2018
BASIS:
eigene Erhebung 2018
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sgd-Fernlehrer
QUELLE: QUELLE: BASIS:
Schüler-BAföG Zufriedenheit
Kompetenz der
98 97 90
Weiterempfehlung Allgemeine ZUFRIEDENHEIT
Bestehensquote*
* Über 90 Prozent unserer Prüfungsteilnehmer bestehen ihre staatliche, öffentlich-rechtliche oder institutsinterne Prüfung.
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Förderung für Zeitsoldaten
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„Psychotherapie“. Machen Sie Ihre Leidenschaft zu
Ihrem Beruf – und melden Sie sich mit der Studienan-
meldung an. Sie liegt Ihrem Infopaket bei.
Welche dieser Fördermöglichkeiten, Zuschüs-
se und Rabatte für Sie möglich sind, erfahren
Die Anmeldung fehlt? Sie haben sich verschrie-
Sie in unserer Broschüre FÖRDERLOTSE und
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ben oder eine Frage? Dann rufen Sie uns an unter
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11
Psychotherapie Psychotherapie

Praxis und Berufschancen Individuelle Studienbetreuung

Immer mehr Menschen suchen Hilfe bei der Bewältigung von Lebenskrisen und bei psychisch-
seelischen Problemen. Gute Therapeuten werden gebraucht. Wer Menschen psychothe-
rapeutisch behandeln will, trägt eine hohe Verantwortung. Eine fundierte Ausbildung ist
hier besonders wichtig. Dieser Kurs bereitet Sie auf die amtsärztliche Prüfung im Bereich
„Psychotherapie“ vor. Erfolgreich absolviert, übernehmen Sie eine sehr wichtige Arbeit und
sichern sich langfristig gute Job-Perspektiven.
Von der Anmeldung bis zur Zeugnisübergabe – bei uns finden Sie für alle Belange Ihren
persönlichen Ansprechpartner. Unser freundliches und kompetentes Serviceteam kümmert
sich um jede organisatorische Angelegenheit. Bei sämtlichen fachlichen und pädagogi-
schen Fragen helfen Ihnen unsere erfahrenen Fernlehrer weiter.

Bereit für den Einstieg Ihre Fernlehrer Ihre persönliche

Mit Abschluss der Prüfung sind Sie befähigt, Anam-
neseerhebungen, Diagnosen und Befundstellungen
durchzuführen. Sie haben dann alle nötigen rechtli-
chen und sonstigen Kenntnisse, um eine Therapie-
und Praxiszulassung zu erhalten.
Ihre Einsatzbereiche:
 Selbstständig mit eigener Praxis
 Soziale Einrichtungen
 Kuranstalten
 Psychologische Einrichtungen
… korrigieren, kommentieren und benoten nicht
Studienberatung
nur Ihre Einsendeaufgaben schnell und indivi- … ist während der gesamten Studienzeit für Sie
duell. Sie stehen Ihnen außerdem jederzeit in da: Sie beantwortet Ihnen alle grundsätzlichen
allen fachlich-pädagogischen Fragen zur Seite – Fragen zu Organisation und Ablauf des Lehr-
sei es mit kompetenter Auskunft zu relevanten gangs. Rufen Sie sie einfach an, wenn Sie zum
Sachverhalten oder wertvollen Anmerkungen, Beispiel Ihr Studienmaterial in kürzeren Abstän-
Hinweisen und Tipps. den geliefert oder Ihre Betreuungsfrist verlän-
gert haben möchten.
Sie erreichen Ihre Fernlehrer einfach per E-Mail
über den sgd-OnlineCampus – immer häufiger
auch über die dortigen Foren und Chats. So
werden Sie kompetent und zuverlässig auf Ih-
rem Weg zum Studienabschluss begleitet.

 06151 3842-6
sgd-TIPP Mo.–Fr. 8–20 Uhr, Sa. 9–17 Uhr

Haben Sie bei der Bearbeitung eines  Beratung@sgd.de

Heftes eine Frage, die Sie möglichst
schnell klären möchten, kontaktieren
Sie einfach den für den Themenbereich
des Heftes zuständigen Fernlehrer.
Die entsprechenden Kontaktdaten
finden Sie im sgd-OnlineCampus.

12 13
Psychotherapie Psychotherapie

Lernstoffübersicht
ALLGEMEINE PSYCHOPATHOLOGIE
Das Bewusstsein · Quantitative Störungen des
Bewusstseins · Qualitative Störungen des Be-
wusstseins · Störungen von Aufmerksamkeit,
Auffassung und Konzentration · Gedächtnis-
störungen · Orientierungsstörungen · Formale
Denkstörungen · Inhaltliche Denkstörungen ·
Sinnestäuschungen und Wahrnehmungsstö-
rungen · Sensorische Störungen · Ich-Störungen
und Entfremdungserleben · Störungen der Af-
fektivität · Angst, Phobie und Panik · Antriebs-
störungen und psychomotorische Störungen ·
Kontaktstörungen · Störungen der Intelligenz ·
Suizidalität.
LEHRE EINZELNER ERKRANKUNGEN
Körperlich begründbare psychische Störungen
(Delir, demenzielle Syndrome) · Depression und
depressive Syndrome · Manie, bipolare Syndrome,
schizophrene Psychosen · Abhängigkeitserkran-
Nr. 1 in digitaler
sgd-ONLINECAMPUS kungen (Störungen durch psychotrope Sub-
Kundennähe: Die sgd
stanzen) · Psychosomatische Störungen · Phobische
ist mit ihren digitalen
Angeboten der Kunden-
liebling unter den
Die sgd-Community Störungen und Angststörungen · Zwangsstö-
rungen · Psychische Traumata · Essstörungen ·
Fernschulen.
Nichtorganische Schlafstörungen · Nichtorganische
sexuelle Funktionsstörungen · Persönlichkeitsstö-
Kontakt aufnehmen: Hier finden Sie immer den richtigen rungen · Störungen im Kindes- und Jugendalter ·
Ansprechpartner. Störungen bei älteren Menschen.
Studienhefte als E-Books: Einfach herunterladen und mobil lernen.
Community nutzen: Tauschen Sie sich über Foren und Chats aus.
Digitaler Aufgabenservice: Einsendeaufgaben einfach online
versenden.
Moderne Lernmedien: Nutzen Sie eine individuelle Auswahl an
zusätzlichen digitalen Lerninhalten und Zusatzangeboten.
Lerngruppen finden: Lernen Sie bequem mit anderen Lehrgangs-
teilnehmern.
Aktuelle Informationen: Lesen Sie regelmäßig Tipps und Hinweise,
wie Sie Ihr Fernstudium erfolgreich gestalten können.
sgd-Extra:
· S tatistik-Portal statista: Zugriff auf mehr als 1 000 000 Statistiken zu
über 80 000 Themen.
·D
 igitale sgd-Lernkarten: optimales und einfaches Lernen mit den
praktischen digitalen Karteikarten.
GRUNDBAUSTEINE EINER
UNTERSUCHUNG
Anamnese: Zweck der Anamnese · Erstgespräch ·
Patiententypen im Erstgespräch · Anamnese-
erhebung.
Befund: Der psychische Befund · Der körperliche
Befund · Testverfahren.
Diagnose: Diagnosesysteme · Internationale
Klassifikation der Krankheiten durch die WHO
(ICD-10) · Diagnostikverfahren.
Dokumentation: Behandlungsvertrag · Anam-
nese- und Befundbogen · Verlaufsbogen.
GRUNDLAGEN DER EPIDEMIOLOGIE
Therapieverfahren: Medikamentöse Therapien ·
Psychotherapeutische Therapien · Psychosoziale
Therapien · EMDR-Methode.
Grundlagen der Pharmakologie: Grundbe-
griffe · Allgemeine Wirkprinzipien · Klassen von
Psychopharmaka (Antidepressiva · Phasenpro-
phylaktika · Neuroleptika · Antipsychotika · An-
xiolytika und Hypnotika · Antidementiva · Psy-
chostimulanzien).
Psychotherapie: Geschichte · Prinzipien · Metho-
den (Psychoanalyse, Neopsychoanalyse, Tiefen-
psychologie, Verhaltenstherapie, humanistische
Verfahren, systemische Verfahren, Hypnothera-
pie, ergänzende Therapieformen).
Sozialpsychiatrie: Versorgung · Prävention · Reha-
bilitation.
Psychiatrisch-psychotherapeutische Notfälle:
Diagnostik · Grundprinzipien des Handelns ·
Medikamentöse Ersttherapie.
Rechtliche Grundlagen: Patientenvertrag ·
Schweigepflicht · Einsichtsrecht · Zwangseinwei-
sung · Betreuung · Häufige Straftatbestände im
Zusammenhang mit psychischen Störungen.
Rahmenbedingungen der Tätigkeit: Gesetz
über die berufsmäßige Ausübung der Heil-
kunde · Berufsordnung für Heilpraktiker · Stan-
desethik · Gebührenordnung und Honorare.
Aktualisierungen
vorbehalten!

App-solut mobil
Mit unserer sgd-Campus-App wird das mobile Lernen zum Vergnügen.
Als Zusatzangebot für den sgd-OnlineCampus finden Sie darin viele
nützliche Funktionen für höchste Lernfreude unterwegs.

14 15
Psychotherapie – Probelektion Psychotherapie – Probelektion
PSYCHOTHERAPIE PROBELEKTION

PROBELEKTION PSYCHOTHERAPIE Diese wichtigen Kriterien für eine Zwangsbehandlung, zum Schutz der Patienten oder
Probelektion Dritter, ist bei Manikern oft nicht gegeben. Sie „verschleudern“ zwar ihr Geld und belas-
ten sich, ihre Familien oder nahestehende Personen in extremer Weise. Dies reicht aber
vielen Richtern nicht aus, um eine Zwangsbehandlung anzuordnen.
DiesDies
ist ist
einein Auszug aus dem 3. Studienheft.
Auszug aus dem Studienheft zum
Thema „Affektive Störungen“. Es kommt nur sehr selten zu längerfristigen ambulanten Behandlungen, da die Er-
krankten die Behandlung nicht wünschen und auf Seiten der Therapeuten und Helfer
1 Manie und manische Episoden (F30) sehr viel Geduld, Klarheit und Toleranz erforderlich sind. Oft geht es in der ambulanten
Behandlung nicht um die Manie selbst, sondern um die Bewältigung ihrer sozialen oder
In diesem Kapitel lernen Sie, wie Manien diagnostiziert werden. finanziellen Auswirkungen.
Sie lernen außerdem, Epidemiologie, Verlauf und Therapie dieses Störungsbilds
zu beschreiben. 1.1 Symptome und Diagnose

Wir hatten im letzten Studienheft darauf hingewiesen, dass die Manie auch als „Um-
kehrbild“ der Depression betrachtet werden kann. Dies soll aber nur als Merkhilfe für
unser Alltagsdenken gelten.
Die Manie ist eine definierte Erkrankung („manische Episode“ in der ICD-10: F30).
Wenn bei einem Patienten lediglich Symptome vorhanden sind, die auch bei der Manie
auftreten können, aber nicht genügend Kriterien für die Diagnose einer manischen Epi-
sode vorliegen, sprechen wir von „maniformen Symptomen“ oder einer „maniformen
Symptomatik“.
Sie haben bereits kennengelernt, wie sich die affektiven Erkrankungen Depression,
Manie und bipolare Störung verteilen:
Die Manie weist drei Kardinalsymptomea) auf:
• gehobene und leicht irritierbare Stimmung – oft unangemessen optimistisch,
manchmal witzelnd, leicht in Gereiztheit umschlagend
• gesteigerter Antrieb bis zur unkontrollierbaren (auch gewalttätigen) Erregung
• Ideenflüchtigkeitb) bis hin zur Denkzerfahrenheit und zu unverständlicher, zu-
sammenhangsloser Sprache
a) kardinal-: grundlegend, hauptsächlich
b) ideenflüchtig: Das Denkziel und der Denkinhalt wechseln unaufhörlich. Das Denken ist extrem einfalls-
reich und sprunghaft. Wenn die Ideenflüchtigkeit zu einer Denkzerfahrenheit entartet, sprechen wir von
„zerfahrender Manie“.

Daneben zeigen sich häufig folgende Charakteristika der Manie:

• gesteigerte Wachheit, vermindertes Schlafbedürfnis, Gewichtsverlust, gesteigerte
Sexualität
• gesteigerte Vitalgefühle1
• ausgeprägte Ablenkbarkeit und Anregbarkeit
• Störung von Konzentration und Aufmerksamkeit
• Verlust der Fähigkeit, konzentriert zu arbeiten oder sich zu erholen und zu
entspannen
• Selbstüberschätzung bis zum Größenwahn2 (Megalomanie)
• Logorrhoe: kaum unterbrechbarer Redefluss
Abb. 1.1: Verteilung der affektiven Störungen auf die Gruppe der monopolaren und
bipolaren Erkrankungen • vermindertes Gefühl für Scham und Distanz

Verglichen mit der Depression ist die monopolar auftretende Manie selten. Noch gerin-
ger, als es der Erkrankungshäufigkeit entspricht, ist die Beachtung, die diese Erkrankung
in der wissenschaftlichen Psychiatrie erfährt. „Maniker“ sind meist nicht zu einer Be-
handlung motiviert oder stehen ihr bestenfalls ambivalent gegenüber. Oft wünschen die
Angehörigen eine Behandlung, oder die manischen Symptome führen zu einer statio-
nären Akutbehandlung unter gerichtlichen Zwangsbedingungen. Doch auch Richter
tun sich mit der Erkrankung sehr schwer.
Ein Gericht kann eine Zwangsbehandlung nur bestätigen, wenn eine akute Eigen-
oder Fremdgefährdung vorliegt.
• fehlendes Krankheitsgefühl, mangelnde Kritikfähigkeit
1. Vitalgefühle: Grundgestimmtheit. Maniker fühlen sich ungewöhnlich gesund, spannkräftig und leistungs-
fähig.
2. Größenwahn: Besser sollten wir bei der Manie von Größenideen sprechen, da der „Maniker ohne psycho-
tische Symptome“ von seinen Größenideen nicht im Sinne eines Wahns überzeugt ist. Die Größenideen kön-
nen außerdem stündlich oder täglich wechseln (Ideenflucht). Es hat sich jedoch eingebürgert, von Größen-
wahn zu sprechen, auch wenn dies nicht ganz korrekt ist.
17

16 17
Psychotherapie – Probelektion Psychotherapie – Probelektion
PROBELEKTION PSYCHOTHERAPIE PSYCHOTHERAPIE PROBELEKTION

Die gehobene, fröhliche Stimmung (euphorische Manie) kann leicht irritiert werden und
in eine gereizte, aggressive und streitsüchtige Haltung umschwenken (dysphorische Ma-
nie). Dies geschieht meist dann, wenn der Maniker in seinem Tatendrang gestoppt wird
oder wenn ihm Unannehmlichkeiten begegnen.
Die überschwenglich-optimistische Stimmung eines euphorischen Manikers ist als
alleiniges Kriterium nicht ausreichend, um sie von einem gesunden, situationsad-
äquaten „Ausgelassensein“ zu unterscheiden.
Es gibt keine gesicherten Erkenntnisse über die Ursachen der Manie. Ähnlich wie bei
der endogenen Depression geht man von einer gestörten Neurotransmittertätigkeit im
Hirnstoffwechsel und von psychosozialen Faktoren als Ursachen aus.
Übung 1.1:
Überlegen Sie zur Wiederholung bitte noch einmal kurz, wie man eine Manie von
einer „gesunden“ Ausgelassenheit unterscheidet.

In der Kombination der Kriterien fällt diese Unterscheidung aber leicht. Die maniforme 1.2 Epidemiologie und Verlauf
Symptomatik sollte wenigstens eine Woche andauern, bis man die Diagnose „manische
Episode“ stellt. Manische Symptome treten meist zwischen dem 25. und 35. Lebensjahr auf. Krankheits-
verläufe mit ausschließlich manischen Episoden sind selten. Meist weist eine manische
Die ICD-10 unterscheidet folgende Subtypen der Erkrankung: Episode auf eine spätere bipolare oder schizoaffektive Erkrankung hin. Gelegentlich ent-
wickelt sich später auch eine Schizophrenie mit maniformem Bild. Nach der ersten ma-
F30 manische Episode nischen Episode kommt es bei etwa 20 bis 30 % der Erkrankten jedoch nicht zu einer er-
neuten Episode.
F30.0 Hypomanie: eine leichte Ausprägung der Manie, die zwischen
Zyklothymia (F34.0) und Manie (F30.1) angesiedelt ist Eine manische Erkrankungsepisode dauert meist nicht länger als vier Monate. Oft blei-
ben Restsymptome bestehen (Residualsymptome).
F30.1 Manie ohne psychotische Symptomea): entspricht den Kriterien, die wir in
diesem Kapitel genannt haben
1.3 Therapie
F30.2 Manie mit psychotischen Symptomen: Das klinische Bild entspricht einer
schweren Form der Manie. Die Größenideen münden in einen Häufig wenden sich die Angehörigen an psychosoziale Helfer. In der folgenden Bera-
Größenwahn oder in die Selbstüberschätzung. Die Gereiztheit und das tung geht es meist darum, den finanziellen, sozialen und gesundheitlichen Schaden
Misstrauen können in Verfolgungswahn und Gewalttätigkeit münden. durch die Erkrankung möglichst gering zu halten. Es ist fast immer aussichtslos, auf ein
F30.2 kann weiter unterteilt werden: krankheitseinsichtiges Verhalten der Erkrankten zu warten. Meist hilft nur ein schnelles
und entschlossenes Handeln, um die Therapie einzuleiten. Dabei werden die Klienten
F30.20 Manie mit synthymen psychotischen Symptomen: Wahnsymptome sind
geführt, manchmal auch überredet, eine Therapie zu beginnen.
passend zur Stimmungslage (z.B. Beziehungswahn, Liebeswahn bei
manischer Euphorie)
F30.21 Manie mit parathymen psychotischen Symptomen (z.B. Verfolgungswahn
bei manischer Euphorie; Liebes- oder Beziehungswahn ohne jedes
Gefühlb))
a) Psychotische Symptome: Dieser Begriff in der ICD-10 ist unscharf und sollte hier treffender durch „wahn-
haft“ oder „schizophreniform“ ausgetauscht werden.
b) Diese Subgruppe müsste eigentlich athym genannt werden, wird aber an dieser Stelle der IDC-10 als para-
thym klassifiziert.

Wenn die Verdachtsdiagnose schon im Stadium der Hypomanie gestellt wird, ist die di-
agnostische Eingrenzung einer schweren manischen Episode einfach. Trifft man jedoch
erst in der schweren manischen Episode auf den Maniker, so ist es schwierig, Wahn oder
Wahnideen und die möglicherweise unverständliche Sprache von einer Schizophrenie
Abb. 1.2: Medikamentöse Therapie
klar abzugrenzen. (©Gina Sanders– Fot lia.com–9598 042)

Patienten mit mehreren ausschließlich manischen Episoden werden gelegentlich auch Wesentlich in der Behandlung ist die medikamentöse Therapie mit einem modernen
als „bipolar“ klassifiziert (F31.xx1 sowie F31.82). Das sind jedoch Spitzfindigkeiten für Neuroleptikum3 und einem der folgenden stimmungsstabilisierenden Medikamente4:
Codierprofis. Valproinsäure (Valproat), Carbamazepin oder Lithium. Anfangs muss zusätzlich oft

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Psychotherapie – Probelektion Psychotherapie – Probelektion
PROBELEKTION PSYCHOTHERAPIE PSYCHOTHERAPIE PROBELEKTION

noch ein beruhigendes Medikament hinzugegeben werden. Nach der Akutbehandlung Zusammenfassung – Kapitel 1
ist eine langfristige medikamentöse Rezidivprophylaxe mit diesen Medikamenten erfor-
derlich. In diesem Kapitel haben Sie gelernt, wie Manien diagnostiziert werden. Außerdem kön-
nen Sie nun Epidemiologie, Verlauf und Therapie dieses Störungsbilds beschreiben.
Medikamentöse Behandlung der Manie (akut und als Rezidivprophylaxe):
Hinweis:
• modernes Neuroleptikum
Die folgenden Inhalte können Sie abtrennen oder kopieren und abheften.
• „antiepileptischesa)“ Zweitmedikament: Lithium, Valproat, Carbamazepin

a) Diese Medikamente sind u.a. aus der Behandlung der Epilepsie bekannt. Mittlerweile ist aber eindeutig Manie und manische Episoden
nachgewiesen, dass sie in der Behandlung der akuten Manie und in der Rezidivprophylaxe affektiver Er-
krankungen wirksam sind. Häufigkeitsverteilung affektiver Psychosen

• monopolar depressive Verläufe: 65 %

Die psychotherapeutische Therapie der Manie ist bisher wenig erforscht. Es gibt psy-
chodynamische Erklärungsmodelle für die Manie und auch verhaltenstherapeutische • monopolar manische Verläufe: 5%
Ansätze, die sich auf auslösende Situationen oder Konflikte konzentrieren. Bisher ist es • bipolare Verläufe: 30 %
jedoch nicht gelungen nachzuweisen, wie diese Ansätze in der Behandlung der akuten
Erkrankung oder in der Rezidivprophylaxe erfolgreich eingesetzt werden können. Ver- (Bei den Zahlen gibt es kleine Abweichungen zwischen verschiedenen Lehrbüchern.)
mutlich geht von ihnen ein positiver Effekt aus, und sie stützen nachweislich die Arzt- Kardinalsymptome der manischen Episode (F30)
Patient-Beziehung und führen so zu einer besseren Compliance5. Auch die Beratung
• gehobene, inadäquat optimistische (oft auch witzelnde) und leicht irritierbare Stim-
oder Psychotherapie der Angehörigen hat einen nachweisbaren positiven Effekt.
mung
• gesteigerter Antrieb bis zur unkontrollierbaren Erregung
• Ideenflüchtigkeit bis zur Denkzerfahrenheit oder zur zusammenhanglosen Sprache
Weitere Symptome der manischen Episode
• gesteigerte Wachheit, vermindertes Schlafbedürfnis, Gewichtsverlust bei Appetit-
mangel, gesteigerte Sexualität (vegetative Symptome)
• gesteigerte Vitalgefühle: Spannkraft, Gefühl der Gesundheit und Lebensfreude
• ausgeprägte Ablenkbarkeit und Anregbarkeit bis hin zu starker Gereiztheit und
Aggressivität
• Störung von Konzentration und Aufmerksamkeit
• Selbstüberschätzung und Größenideen
• Logorrhoe
• Scham- und Distanzlosigkeit
• fehlendes Krankheitsgefühl, keine Therapiemotivation
Epidemiologie und Verlauf
• Erkrankungsbeginn meist zwischen dem 25. und 35. Lebensjahr
• Symptome bleiben oft bis zu vier Monate bestehen
3. Neuroleptikum: Dies ist eine Medikamentenklasse, die auch zur Behandlung der Schizophrenie angewandt
wird. Hierdurch werden Ideenflüchtigkeit, Denkzerfahrenheit und übermäßig gesteigerter Antrieb positiv ICD-10: F30 manische Episode
beeinflusst.
4. Die genannten Medikamente sind auch aus der Behandlung epileptischer Anfälle bekannt. Sie bremsen eine F30.0 Hypomanie
überschießende elektrische Aktivität der Nervenzellen und tragen so dazu bei, dass Ideenflucht, Antrieb
u.Ä. günstig beeinflusst werden. F30.1 Manie ohne psychotische Symptome
5. Compliance (hier): Bereitschaft eines Patienten zur aktiven Mitwirkung an therapeutischen Maßnahmen
sowie Einnahmetreue hinsichtlich der Medikamente. F30.2 Manie mit psychotischen Symptomen

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Psychotherapie – Probelektion Psychotherapie
PROBELEKTION PSYCHOTHERAPIE

Therapie
• medikamentös: Neuroleptikum und Lithium oder Valproat oder Carbamazepin
• Psychotherapie: kaum gesicherte Erkenntnisse
Ihr Kurs auf einen Blick
Maniker entziehen sich häufig der Therapie, da sie nicht krankheitseinsichtig und nicht
therapiemotiviert sind. Zwangsmaßnahmen sind ebenfalls erschwert, da das Kriterium
„akute Selbst- oder Fremdgefährdung“ oft nicht klar erfüllt ist. Psychotherapie
Lehrgangs-Nr.: 839
Aufgaben zur Selbstüberprüfung Abschluss: Studiendauer:
• sgd-Abschlusszeugnis nach erfolgreicher • 15 Monate bei einer Studienzeit von
Überprüfen Sie nun bitte Ihr neu erworbenes Wissen. Lösen Sie die Aufgaben Bearbeitung aller Einsendeaufgaben. ca. 6–9 Std./Woche.
zunächst selbstständig und vergleichen Sie anschließend Ihre Lösungen mit den Das Zeugnis dient als Nachweis einer
professionellen Vorbereitung auf die • Sie haben mehr Zeit und möchten Ihren
Angaben im Anhang. Studiengang schneller absolvieren? Dann
behördliche Prüfung. Auf Wunsch auch in
Englisch. können Sie gerne auch zügiger vorgehen,
1.1 a) Bitte nennen Sie typische maniforme Symptome. ganz flexibel nach Ihren Wünschen. Fragen
Voraussetzungen: Sie bitte unseren Kundenservice. Er berät
b) Welches sind die Kardinalsymptome der Manie? Sie gern.
Teilnahme: Keine besonderen Voraussetzun-
c) Welche Auswirkung hat die Manie auf das Sprechverhalten? gen. Wir empfehlen einen mittleren Bildungs­ • Natürlich können Sie sich auch länger Zeit
abschluss. Sie sollten ein Mindestalter von lassen: bis zu 24 Monate!
d) Was ist Ihnen über die Therapiemotivation manischer Patienten bekannt? 23 Jahren haben und psychisch gesund sein.
Zulassung zur behördlichen Prüfung: Voll- Studienmaterial:
1.2 Bitte erklären Sie den Unterschied zwischen „maniformen Symptomen“ und endung des 25. Lebensjahres, Hauptschul- Studienmappe inkl. Kurs-Begleitheft,
„Symptomen der Manie“. abschluss, in der Regel Besitz der EU-Staats- 14 Studien­hefte, Lehrbuch zur ICD-10,
bürgerschaft, einwandfreies Führungszeugnis, kostenlose Audiorepetitorien,Zugang zum
1.3 In welcher ungefähren Häufigkeitsverteilung treten die drei häufigsten affek- keine schweren körperlichen Erkrankungen, sgd-OnlineCampus.
tiven Störungen der ICD-10 Kapitel F3 auf? psychischen Störungen oder Süchte (muss
durch eine ärztliche Untersuchung ausge­ Seminar:
schlossen werden). 1 ergänzendes 5-tägiges Seminar zur
Technik: Für den Zugang zum sgd-Online- Prüfungsvorbereitung (nicht im Lehrgangs-
A. Lösungen der Aufgaben zur Selbstüberprüfung Campus benötigen Sie einen Internetzugang. preis enthalten). Die Teilnahme an diesem Se-
minar ist freiwillig, jedoch sehr zu empfehlen.
1.1 a) gehobene, leicht irritierbare Stimmung; unangemessen optimistisch, wit- Studienbeginn:
zelnd; gereizt, antriebsgesteigert, erregt, ideenflüchtig und denkzerfahren Jederzeit – an 365 Tagen im Jahr. Studiengebühr:
Siehe beiliegende Preisliste.
b) gehobene und leicht irritierbare Stimmung, gesteigerter Antrieb, Ideenflüch-
tigkeit Fördermöglichkeiten:
c) schnelles, oft zusammenhangloses Sprechen, das kaum unterbrochen werden Förderung mit Bildungsgutschein nach AZAV
möglich, d. h. in der Regeln werden 100 %
kann (Logorrhoe) der Lehrgangskosten von der Agentur für
d) Die Patienten sind meist nicht krankheitseinsichtig und daher nicht therapie- Arbeit/Jobcenter übernommen! Die sgd-
motiviert. Finanzierungsexperten beraten Sie kostenlos
und unverbindlich zu diesem und über 25
1.2 Maniform: so wie bei einer Manie. Damit ist offen gelassen, ob es sich um eine weiteren Förderprogrammen: 06151 3842-811.
Manie handelt (als Diagnose) oder lediglich um Symptome, die häufig bei dieser
Erkrankung gefunden werden. So kann eine Person im Alkoholrausch auch eine
maniforme Symptomatik zeigen. Diese verschwindet aber nach der Ernüchte-
rung wieder. Zur Diagnose der Manie gehören nicht nur die Symptome, sondern
auch eine Mindestdauer dieser Symptome und der Ausschluss anderer Erkran-
kungen oder Umstände, die zu der gleichen Symptomatik führen könnten (wie Jetzt anmelden und
z.B. Alkoholintoxikation).
1.3 monopolar depressive Störung: 65 %, monopolar manische Störung: 5 %,
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bipolare Störung: 30 %

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