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Antragsformular zur Schadstoffumschlüsselung auf Euro 2

Sehr geehrte Damen und Herren,

bei Erfüllung bestimmter Voraussetzungen können Porsche Fahrzeuge, die mit einem Katalysator ausgerüstet und derzeit für die
Schadstoffnorm Euro 1 homologiert sind, auf die günstigere Schadstoffnorm Euro 2 umgeschlüsselt werden.

Bitte fügen Sie Ihrem Antrag eine Kopie der aktuellen deutschen Zulassungsbescheinigung Teil I (Fahrzeugschein) an.
Bitte achten Sie aus Gründen des Datenschutzes darauf, keine personenbezogenen Daten Dritter einzureichen. Sollte ein Vorbesitzer in der
Zulassungsbescheinigung Teil I (Fahrzeugschein) eingetragen sein, schwärzen Sie diese Daten (Name, Anschrift, etc.) bitte. Ihre
Bescheinigung kann für den Antrag auch mit den Schwärzungen verwendet werden.

Fahrzeug-Ident-Nummer

hiermit beauftrage ich die Porsche Deutschland GmbH mit der Erstellung einer Auslieferungsinformation für das sich in
meinem Eigentum befindliche, oben genannte Porsche Fahrzeug. Bitte senden Sie das Dokument an folgende Adresse:

□ Herrn □ Frau □ Firma: ____________________________________________________________________________

Vorname/Name/z.Hd. ___________________________________________________________________________

Straße/Nr. ___________________________________________________________________________

PLZ/Ort ___________________________________________________________________________

Telefon ___________________________________________________________________________

E-Mail-Adresse ___________________________________________________________________________

Mir ist bekannt, dass die Porsche Deutschland GmbH eine Bearbeitungspauschale in Höhe von 130,00 € (inkl. MwSt.) in Rechnung stellt.
Zum Zeichen meines Einverständnisses mit dieser Kostenregelung sende ich Ihnen dieses Anschreiben rechtsverbindlich zurück. Um eine
kurze Bearbeitungszeit zu gewährleisten und die Abwicklung zu vereinfachen, werde ich den Betrag von 130,00 € (inkl. MwSt.) nach Erhalt
der Verifizierungsnummer schnellstmöglich überweisen.

Hinweise zum Bearbeitungsvorgang:

1. Sie senden uns das Antragsformular vollständig ausgefüllt und unterschrieben zu.
2. Nach erfolgreicher Prüfung des Antrages erhalten Sie von uns die entsprechenden Bankverbindungsdaten sowie eine
Verifizierungsnummer (via E-Mail), welche Sie bitte als Verwendungszweck in Ihrer Überweisung angeben.
3. Nachdem der Betrag vollständig auf unserem Konto eingegangen ist, wird das Dokument umgehend erstellt und per Einschreiben an
Sie versendet.

Hiermit erkläre ich mich mit den oben genannten Bedingungen für die Erstellung einer Schadstoffumschlüsselung einverstanden.

Ort/Datum ____________________________ Unterschrift ____________________________

Stand: 01/2020 1/2

Freiwillige Einwilligung in die Datennutzung zur individuellen Kunden- und
Interessentenbetreuung

□ Herrn □ Frau □ Firma: ____________________________________________________________________________

Vorname/Name ___________________________________________________________________________

Straße/Nr. ___________________________________________________________________________

PLZ/Ort ___________________________________________________________________________

Telefon ___________________________________________________________________________

Mobiltelefon ___________________________________________________________________________

E-Mail-Adresse ___________________________________________________________________________

Ich möchte zukünftig über neue Produkte, Veranstaltungen und Angebote von Porsche informiert werden. Vor diesem
Hintergrund gebe ich die folgende Einwilligungserklärung ab.

Ich bin damit einverstanden, dass das für mich zuständige Porsche Zentrum, ausgewählte Porsche Unternehmen* und deren
beauftragte Dienstleister meine Kontaktdaten, Betreuungs- und Vertragsdaten (einschließlich Vertragsdaten aus Leasing-
und Finanzierungsverträgen), Serviceinformationen sowie Daten zu meinen Interessen, Fahrzeugen und verwendeten Diensten
zur individuellen Kunden- und Interessentenbetreuung nutzen und mich zu diesem Zweck kontaktieren.

Die individuelle Kunden- und Interessentenbetreuung beinhaltet auf mich zugeschnittene Informationen und Angebote zu
Fahrzeugen, fahrzeugbezogenen Dienstleistungen und weiteren Produkten von Porsche, Einladungen zu Veranstaltungen
sowie Befragungen zu meiner Zufriedenheit und meinen Erwartungen.

Ergänzend zur individuellen Kunden- und Interessentenbetreuung per Post möchte ich über folgende Kommunikationswege
kontaktiert werden:

☐ E-Mail, ☐ Telefon.

Meine obenstehende Einwilligung kann ich jederzeit ohne Angabe von Gründen mit Wirkung für die Zukunft widerrufen.

*Porsche Unternehmen: Dr. Ing. h.c. F. Porsche AG, Porscheplatz 1, D-70435 Stuttgart; Porsche Deutschland GmbH, Porschestraße 1, D-74321 Bietigheim-
Bissingen; Porsche Financial Services GmbH, Porschestraße 1, D-74321 Bietigheim-Bissingen; Porsche Smart Mobility GmbH, Porscheplatz 1, D-70435
Stuttgart.Ihr zentraler Ansprechpartner für Einwilligung, Widerruf und Rückfragen ist die Porsche Deutschland GmbH, Porschestraße 1, D-74321 Bietigheim-
Bissingen – eine kurze Nachricht per Post oder E-Mail an pd.datenschutz@porsche.de genügt. Weitere Informationen zur Datenverarbeitung und
Individualisierung im Bereich der Porsche Kunden- und Interessentenbetreuung finden Sie in den Datenschutzhinweisen, die im Porsche Zentrum verfügbar
sind.

Ort/Datum Unterschrift

Stand: 01/2020 2/2