Klein eine symptomatische Carotis-interna-Stenose links, über die
zuweisenden Kliniken (Altena, Lüd. etc.) war allerdings der Verdacht einer hämodynamisch relevanten KHK vorbestehend bei path. Belastungs-EKG, welches allerdings im Original jetzt nicht vorlag. Im klinischen Kontext entschlossen wir uns zur elektiven Coronarangiographie mit dem aufgeführten Ergebnis. Nach Rücksprache mit Dr. Boppert würden wir bei dem alten Befund im Bereich der Vorderwand und im jetzt eher nicht kritischen Befund im Bereich der Hinterwand zunächst einmal für eine Sanierung der Carotis-interna-Stenose (OP) plädieren, diesbezüglich werden wir den Patienten noch im Laufe der Woche bzw. Anfang nächster Woche in der gefäßchirurgischen Klinik vorstellen. Die Herzkatheteruntersuchung bei dem Patienten wurde in den Nachmittagsstunden des 25.4. am zentralen Kathetermessplatz in Lüdenscheid durchgeführt, am Nachmittag in die Stadtklinik zurückverbracht und dort bis zum Folgetag überwacht. Medikamentös-therapeutisch wird im Moment eine Therapie mit Bisoprolol 1-0-1/2 HCT 12,5 1/2-0-0 ASS 100 0-1-0 Simvahexal 20 0-0-1 präferiert unter Therapie auch mit Monoembolex 0,8. Mit der gefäßchirurgischen Abt. wurde zunächst folgendes Procedere besprochen: