KEMENTERIAN AGAMA RI Lembar :

UNIVERSITAS ISLAM NEGERI Kode No :

RADEN FATAH PALEMBANG Nomor : B-1906/Un.09/3.4/KP.02/07/2023

SURAT PERJALANAN DINAS (SPD)

1 Pejabat Pembuat Komitmen UIN Raden Fatah Palembang

Nama / NIP Pegawai yang melaksanakan Dr. Ledis Heru Saryono Putro, M.Si
2
perjalanan dinas NIP. 19700323 200003 1 003
a. Pangkat dan Golongan a. Pembina Tk.I dan IV.b
3
b. Jabatan /Instansi
b. Ketua Ecogreen Campus
c. Tingkat Biaya Perjalanan Dinas

4 Maksud Perjalanan Dinas Menghadiri kegiatan Lokakarya UI GreenMetric

5 Alat angkut yang dipergunakan Angkutan Udara

a. Tempat berangkat a. Palembang
6
b. Tempat Tujuan b. Yogyakarta
a. Lamanya Perjalanan Dinas a. 4 Hari
7 b. Tanggal berangkat b. 25 Juli 2023
c. Tanggal harus kembali/tiba di tempat baru *) c. 28 Juli 2023
8 Pengikut:
Pembebanan Anggaran
9 a. Instansi a. UIN Raden Fatah Palembang
b. Akun b. 524111/525115/524119 DIPA 2023
10 Keterangan lain – lain B-667/Un.09/3.4/KP.01/07/2023
Dikeluarkan di : Palembang I. Berangkat dari : Palembang
Pada Tanggal : 21 Juli 2023 (Tempat Kedudukan)
Pejabat Pembuat Komitmen, Ke : Yogyakarta
Pada Tanggal : 25 Juli 2023
a.n. Rektor
Wakil Rektor II,

Drs. H. Jumari Iswadi, M.M Dr. Abdul Hadi, M.Ag

NIP. 19650525 199103 1 003 NIP. 19720525 200112 1 004
II. Tiba di : Berangkat dari :
Pada Tanggal : Ke :
Kepala : Pada tanggal :
Kepala

III. Tiba di : Berangkat dari :

Pada Tanggal : Ke :
Kepala : Pada tanggal :
Kepala

IV. Tiba di : Berangkat dari :

Pada Tanggal : Ke :
Kepala : Pada tanggal :
Kepala

V. Tiba di : Telah diperiksa dengan keterangan bahwa perjalanan

Pada Tanggal : tersebut atas perintahnya dan semata-mata untuk
Kepala : kepentingan jabatan dalam waktu yang sesingkat-
Pejabat Pembuat Komitmen singkatnya.
Pejabat Pembuat Komitmen

Drs. H. Jumari Iswadi, M.M Drs. H. Jumari Iswadi, M.M

NIP. 19650525 199103 1 003 NIP. 19650525 199103 1 003
VI. Catatan lain-lain
VII. PERHATIAN :
PPK yang menerbitkan SPD, pegawai yang melakukan perjalanan dinas, para pejabat yang mengesahkan
tanggal berangkat / tiba, serta bendahara bertanggung jawab berdasarkan peraturan-peraturan Keuangan
Negara apabila Negara menderita rugi akibat kesalahan, kelalaian, dan kealpaanya.