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1. Definição
Baixo risco.
Alto risco.
Alterações fisiológicas da gestação
B. Mamas
Aumento no volume, vascularização e firmeza.
Mamilos e aréolas tornam-se maiores, escuros e sensíveis.
O colostro é produzido e enche os alvéolos e ductos.
Alterações fisiológicas da gestação
C. Aparelho cardiovascular
Cardiomegalia fisiológica.
D. Aparelho respiratório
E. Aparelho gastrointestinal
Gengitive.
Constipação intestinal.
Surgimento de botões hemorroidários.
F. Aparelho urinário
Aumento do fluxo sanguíneo renal em aproximadamente 50%.
Aumento da taxa de filtração glomerular em 45 a 50%.
Alterações fisiológicas da gestação
F. Aparelho urinário
F. Aparelho urinário
Pré-eclâmpsia
Proteínas não são constituintes normais da urina.
Podem ser encontradas em urinas concentradas.
Mulheres grávidas anormal excreção total diária
maior que 250mg.
Alterações fisiológicas da gestação
G. Aparelho musculoesquelético
Amolecimento da cartilagem pélvica.
Lordose aumentada.
H. Aparelho tegumentar
Aumento do fluxo sanguíneo.
Hemangiomas.
Alterações fisiológicas da gestação
H. Aparelho tegumentar
Coloração aumentada de áreas pigmentadas e linha nigra.
Cloasma.
I. Metabolismo da glicose
Necessidade do feto e hormônios placentários que interferem
na ação da insulina.
Tendência a cetose.
Condutas da enfermagem nas queixas e desconfortos
No primeiro trimestre
3) Náusea e vômito
Fracionar a alimentação.
Ingerir líquidos e sólidos separadamente.
Utilizar antieméticos quando as atividades habituais
ou a nutrição são afetadas (sob orientação médica).
4) Constipação
Adequadar a dieta.
Adicionar fibras.
Condutas da enfermagem nas queixas e desconfortos
7) Fadiga
Realizar repousos relativos e ter o tempo de sono adequado.
Deitar do lado esquerdo preferencialmente.
Condutas da enfermagem nas queixas e desconfortos
No segundo trimestre
Alterações do tegumento
Evitar banhos quentes e longos.
Hidratar a pele e utilizar filtro solar.
No terceiro trimestre
Alterações nas mamas
Estimular a gestante quanto à amamentação.
Manter o uso do sutiã de sustentação.
Preparar os mamilos (banho de sol).
Interatividade
Fundamentado
4. Exame ultrassonográfico.
Ministério da Saúde, 2006
2. Consulta de enfermagem no pré-natal de baixo risco
Calendário de consultas
Realiza a anamnese
Identificação.
Dados socioeconômicos.
Grau de instrução.
Profissão/ocupação.
Estado civil/união.
Renda familiar.
Pessoas da família com renda.
2. Consulta de enfermagem no pré-natal de baixo risco
Realiza a anamnese
Avaliação nutricional.
Analise as afirmações.
I. O diagnóstico da gravidez deve ser realizado analisando-se somente
o histórico de atividade sexual da mulher.
II. O exame clínico da mulher é um elemento fundamental para
o diagnóstico de gestação.
III. A detecção do HCG associado a alterações no organismo feminino
são elementos que subsidiam o diagnóstico gestacional.
Está correto o que se afirma em:
a) I
b) I e II
c) I e III
d) II e III
e) I, II e III
3. Procedimentos específicos realizados no pré-natal
Palpação obstétrica.
Ausculta do BCF.
Toque vaginal.
Palpação obstétrica
Objetivos:
avaliar o desenvolvimento uterino e fetal e identificar
a situação e apresentação fetal.
Palpação obstétrica
Situação
Palpação obstétrica
Apresentação
Ausculta do BCF
Objetivos:
avaliar vitalidade fetal;
constatar presença, ritmo, frequência e a normalidade
dos batimentos cardiofetais.
Ausculta do BCF
Toque vaginal
Observa-se:
promontório atingível;
lacerações;
tumorações.
Interatividade
Analise as afirmações.
I. A palpação obstétrica visa avaliar o desenvolvimento uterino e fetal
e identificar a situação e apresentação fetal.
II. A mensuração da altura uterina pode indicar a idade gestacional,
na qual cada cm equivale a uma semana. Desta forma, quando
identificados 24 cm, indica que a mulher está na 24ª semana de
gestação.
III. A ausculta do BCF permite identificar a vitalidade fetal. Quando
utilizado o estetoscópio de Pinard é possível auscultar o BCF a partir
da 9ª semana de gestação.
Está correto o que se afirma em:
a) I
b) I e II
c) I e III
d) II e III
e) I, II e III
Cálculo da Data Provável do Parto (DPP)
Exemplo 1
DUM = 05/05/2016
Cálculo: Dia: 05 + 07 = 12
Mês: 05 - 03 = 02
Ano: 2016 + 1 = 2017
DPP = 12/02/2017
Cálculo da Data Provável do Parto (DPP)
Exemplo 2
DUM = 10/02/2016
Cálculo: Dia: 10 + 7 = 17
Mês: 02 + 9 = 11
DPP = 17/11/2016
Cálculo da Data Provável do Parto (DPP)
Exemplo 3
DUM = 25/09/2016
Cálculo: Dia: 25 + 7 = 32
Mês: 09 - 3 = 06
DPP = 02/07/2017
Cálculo da Idade Gestacional (IG)
DUM conhecida.
DUM desconhecida.
Cálculo da Idade Gestacional (IG)
Exemplo
DUM = 06/11/2017
Data da consulta: 06/12/2017
Novembro = 24 dias 24 + 6 = 30/7 = 4 semanas e 2 dias.
Dezembro = 06 dias
Cálculo da Idade Gestacional (IG)
Exemplo
Gestante relata que menstruou no início do mês.
DUM = 05/11/2017
Data da consulta: 06/12/2017
Novembro = 25 dias 25 + 6 = 31/7 = 4 semanas e 3 dias.
Dezembro = 06 dias
Cálculo da Idade Gestacional (IG)