Zeugnis ber die Ttigkeit als Famulus

Der / die Studierende der Medizin:

Student of Medicine
geboren am:
born on
geboren in:
place of birth

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ist nach bestandenem Ersten Abschnitt der rztlichen Prfung

after successful completion of pre-clinical studies
vom: _______________
from

bis zum: _______________

to

in der unten bezeichneten Einrichtung unter meiner Aufsicht und Leitung als Famulus
ttig gewesen.
in the institution mentioned below under my supervision and guidance.
Whrend dieser Zeit ist der/die Studierende vorzugsweise mit Ttigkeiten auf dem
Gebiet
during this time the student was mainly concerned with activities in the field of
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beschftigt worden.
Die Ausbildung ist
The training
Unterbrochen worden vom: ____________
was interrupted from

bis zum:
to

__________

nicht unterbrochen worden

was not interrupted

_____________________ __
Ort, Datum
Place, Date

Bezeichnung der Einrichtung:

Seal (in case of public institution)

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Unterschrift des / der ausbildenden Arztes / rzte:

Signature of the physician in charge of the training

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Anlage 6 (zu 7 Abs. 4 Satz 2) - zur rztlichen ApprO