Provinsi : Kepulauan Riau

Kab/Kota : Batam

A1 A2

No
Nama Fasyankes Status

1 UPTD. Puskesmas Mentarau Pemerintah

2 UPTD. Puskesmas Kabil Pemerintah
3 UPTD. Puskesmas Tanjung Uncang Pemerintah
4
5
6
7
8
9
10
11 Klinik Mutiara Swasta
12 MD CLINIQUE Swasta
13 Klinik J&j Dental Care Swasta
14 Klinik J&j Dental Care Swasta
15 Klinik rinoshya swasta
16 POLIKLINIK POLDA KEPRI POLRI
17 Genta Medical Center Swasta
18 KLINIK SHAFA MARWA CV
19 Klinik Casa Medical Panbil Swasta
20 Klinik Casa Tanjung Uncang Swasta
21 Klinik Casa Batam Centre Swasta
22 Klinik Casa Medical Batu Aji Swasta
23 Klinik Casa Medical Jodoh Swasta
24 Klinik Casa Medical Sekupang Swasta
25 Klinik Casa Medical Utama Swasta
26 Klinik Casa Medical Bengkong Swasta
27 Klinik Tanjung Piayu Swasta
28 Klini Nayaka Batau Aji Swasta
29 Klinik Nayaka Tiban Swasta
30 Klinik Kimia Farma Kp Utama
31
32
33
34
35 Klinik Budirosaripanbil Swasta
36 KLINIK JAYA SEHAT KLINIK PRATAMA
37
38
39
40
41
42
43
44
45
46
47
48
49
50
51
52
53
54
55
56
57
58
59
60
 A3

PJ

Jupiter, SKM
dr. Sanny Tiurni Ari, M. KKK
dr.Nur’aini

dr.RizkaHidayani
Dr. Mila Kurnia Putri, MARS
drg. Wawan Rusdi
drg. Christoper Cudharma
Pelita Sitinjak
SYAIFUL AZWIR, S.KM
dr.Sally R
MAULANA, SKM.MH
Howerd Prayogo,S.Kom
Howerd Prayogo,S.Kom
Howerd Prayogo,S.Kom
Howerd Prayogo,S.Kom
Howerd Prayogo,S.Kom
Howerd Prayogo,S.Kom
Howerd Prayogo,S.Kom
Howerd Prayogo,S.Kom
Howerd Prayogo,S.Kom
dr Fira M Nisa
dr. Fitri Indah Lestari
apt. Machali, S.Farm

dr.Sally
Dr.Luis Yulia,M.K.K.K
 A4 A5

Alamat Kab/Kota

Komplek Cipta Land-Mentarau Batam

Jln. Hasanuddin No. 1 Simpang PTK Batam
Jl.Brigjen Katamso Batam
Batam
Batam
Batam
Batam
Batam
Batam
Batam
Panbil Commercial Area Blok A No. 3 Batam
Ruko Khazanah Plaza Blok RA No.18 Sukajadi Batam
Ruko Mahkota Raya Blok E No. 12 Batam
Ruko Nagoya Hill R3- B5 Batam
Ruko Town House Mc Dermott Blok a no 12 a Batam
RUKO GRIYA KDA BANDARA A/9 Batam
Perum Muka Kuning Indah I Blok F No 10 Batam
KAVLING BAKAU SERIP BLOK T NO 144 BATAM
Komp. Panbil Commersial Area Blok A No.3A Kel. Muka Kuning Kec. Sei Beduk Batam
Komp. Pertokoan Fanindo Blok E No.8 Kel. Tanjung Uncang Kec. Batu Aji Batam
Komp. Pertokoan taman lakota Blok B No. 11 Batam
Komp. Batu Aji Centre Blok C No.3 Batu Aji Batam
Komp. Tanjung Pantung Blok H No. 11H Kel. Sei Jodoh Kec. Batu Ampar Batam
Komp. Pertokoan Cipta Puri Blok CC No. 03 Kel. Tiban Baru Kec. Sekupang Batam
Komp. Nagoya Gateway Blok D2 No. 2 Kel. Kampung Utama Kec. Lubuk Baja Batam
Komp. Taman Sentosa Indah Blok F No. 19 Sei Panas Batam
Ruko Cipta Garden Ayu Blok G1 Bo. 16 Kel. Duriankang Kec. Sei Beduk Batam
Ruko Citra Karya Blok A no 5 Batam
Komp. Ruko Cipta Puri Blok CC NO. 17 Batam
Jln. Imam Bonjol No. 59 Kec. Lubuk Baja Kota, Kel. Lubuk Baja Batam

Panbil komersial blok c no 19 Batam

Jln. Raden Patah Komp Naga Sakti No 6 Lubuk Baja Batam
 A6 A7 A8 B

Jumlah alkes bermerku

Provinsi Tanggal pengisian e-mail

Termometer
Kepulauan Riau 30-Sep-20 uptpuskesmas.mentarau@gmail.com 0
Kepulauan Riau 01-Okt-20 Kabilpuskesmas@gmail.com 0
Kepulauan Riau 30-Sep-20 pkmtanjunguncang@gmail.com 0
Kepulauan Riau
Kepulauan Riau
Kepulauan Riau
Kepulauan Riau
Kepulauan Riau
Kepulauan Riau
Kepulauan Riau
Kepulauan Riau 30-Sep-20 klinikmutiara.batam@gmail.com 0
Kepulauan Riau 08- Okt- 20 milalegowo@gmail.com 0
Kepulauan Riau 14-Okt-20 jnjdentalcarebatam@gmail.com 0
Kepulauan Riau 14-Okt-20 jnjdentalcarebatam@gmail.com 0
Kepulauan Riau 10-Okt-20 rinoshya@gmail.com 0
Kepulauan Riau 08-Okt 20 poliklinik.poldakepriau@gmail.com 0
Kepulauan Riau 14 / 10 / 2020 gentamedical.center @yahoo.com 0
Kepulauan Riau 02-102020 Shafamarwabatam@gmail.com 0
Kepulauan Riau 14-Oct-20 officegroupcasa@yahoo.co.id
Kepulauan Riau 14-Oct-20 officegroupcasa@yahoo.co.id
Kepulauan Riau 14-Oct-20 officegroupcasa@yahoo.co.id
Kepulauan Riau 14-Oct-20 officegroupcasa@yahoo.co.id
Kepulauan Riau 14-Oct-20 officegroupcasa@yahoo.co.id
Kepulauan Riau 14-Oct-20 officegroupcasa@yahoo.co.id
Kepulauan Riau 14-Oct-20 officegroupcasa@yahoo.co.id
Kepulauan Riau 14-Oct-20 officegroupcasa@yahoo.co.id
Kepulauan Riau 14-Oct-20 officegroupcasa@yahoo.co.id
Kepulauan Riau 10/13/2020 nayakabatuaji001@gmail.com Tidak Ada
Kepulauan Riau 10/13/2020 naykatiban002@gmail.com Tidak Ada
Kepri 10/14/2020 klinikkfnagoya59@gmail.com 0

Kepri 13.10.2020 budirosari.panbil@yahoo.com 0

Kepualaun Riau 13/10/2020 batamjayasehat@yahoo.co.id 0
 B1 B2
Jumlah alkes bermerkuri yang masih utuh namun sudah tidak
Jumlah alkes bermerkuri yang masih digunakan digunakan dan disimpan di Fasyankes
Tensimeter Tensimeter

Biasa Standing Amalgam Gigi Termometer Biasa Standing

0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 1 0
0 0 0 0 2 0

0 0 0 1 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 1 2 0
0 0 0 0 0 0
3 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
2
1
2
2
1
3
3
3
1
0 Tidak Ada Tidak Ada Tidak Ada Tidak Ada Tidak Ada
1 Tidak Ada Tidak Ada Tidak Ada Tidak Ada Tidak Ada
0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 1
0 0 0 1 1 1
 PENG

Penggantian
alkes bermerkuri
2 B3 dan C1
dental
amalgam
masih utuh namun sudah tidak Jumlah alkes bermerkuri yang pecah, merkurinya tumpah dan
mpan di Fasyankes disimpan di Fasyankes bermerkuri
dengan alkes
Tensimeter non-merkuri dan
dental komposit
dilakukan pada
Amalgam Gigi Termometer Biasa Standing Amalgam Gigi tahun
0 0 0 0 0 0
0 0 1 0 0 0
0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 2020
0 0 0 2 0 2019
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
2020
2020
2020
2020
2020
2020
2020
2020
2020
Tidak Ada Tidak Ada Tidak Ada Tidak Ada Tidak Ada Tidak Ada
Tidak Ada Tidak Ada Tidak Ada Tidak Ada Tidak Ada Tidak Ada
0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 3
 INSTRUMEN PELAPORAN
PENGHAPUSAN ALKES BERMERKURI DI FASYANKES

C2

Penggantian alkes bermerkuri dan dental amalgam

Tensimeter

Termometer Biasa Standing

Semula Diganti Pengganti Semula Diganti Pengganti Semula Diganti
0
0 0 0 1 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0

1 2 1 3 1 1 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0
digital digital digital 0 0 0 1 1
1 1
air raksa digital infrared air raksa - digital - -
0 1 1 0 0 0 2 3
0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0
2 2 Aneroid 2 Unit
1 1 Aneroid 1 Unit
2 2 Aneroid 2 Unit
2 2 Aneroid 2 Unit
1 1 Aneroid 1 Unit
3 3 Digital 1 Unit, Aneroid 2 Unit
3 3 Aneroid 2 Unit
3 3 Aneroid 3 Unit
1 1 Aneroid 1 Unit
0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0 1 0
alkohol Digital inframerah
 C3

tal amalgam

Standing Amalgam Gigi Kemana alkes dan dental amalgam bermerkuri hasil substitusi it
Pengganti Semula Diganti Pengganti a b c d

0 0 0 Komposit √
0 0 0 Komposit

0 0 2 2 (Komposit & GIC) √

0 0 0 0
1 0 0 2 (Komposit & GIC)
1 0 0 2 (Komposit & GIC)
- - - -
3 0 0 0
0 0 0 0 √
0 0 0 0
√
√
√
√
√
√
√
√
√
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0 √

0 0 0 0 √
 C3 D1

Kasus tumpahan merkuri dari alkes dan amalgam

Tensimeter

gam bermerkuri hasil substitusi itu ? (pilih salah satu) Termometer Biasa
e f g h 2018 2019 2020 2018 2019 2020
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
√ 0 0 0 0 0 0

√ 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0

ü 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
 D1 D2

ri dari alkes dan amalgam gigi dalam satu tahun

Tensimeter Bila pernah terjadi alkes bermerkuri pecah
dan amalgam merkuri tumpah, bagaimana
Standing Amalgam Gigi penanganannya (pilih salah satu jawaban)
2018 2019 2020 2018 2019 2020 a b c d
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0 √
0 0 0 0 0 0

2 0 0 0 0 0 ü
0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 √

0 0 0 0 0 0 √
0 0 0 0 0 0 √
 E1 E2 E3
Apakah ada kebijakan
tertulis di Fasyankes
untuk menghentikan
pembelian dan Sumber dana untuk
penggunaan alkes Kendala dalam pelaksanaan penggantian alkes bermerkuri dan penggantian alkes
bermerkuri dan dental amalgam di Fasyankes yang harus selesai sampai akhir bermerkuri dan dental
dental amalgam tahun 2020 amalgam
a b a b c d a b
√
√ √ √
√ √ √

√ √

ü ü ü
√ √

√ Tidak ada kendala

√ Tidak ada kendala
√ Tidak ada kendala
√ Tidak ada kendala
√ Tidak ada kendala
√ Tidak ada kendala
√ Tidak ada kendala
√ Tidak ada kendala
√ Tidak ada kendala
v v
v v
√ √

√ √
√ √
 Apakah ada Apakah ada
sosialisasi/pelatihan/w pembinaan dari
orkshop atau Dinas terkait
tersedianya media setempat untuk
E3 informasi
E4 kepada E5 penghapusan
E6 dan
petugas Fasyankes penarikan alkes
mengenai risiko bermerkuri
pajanan/paparan (tensimeter dan
mber dana untuk merkuri dari alat thermometer) dan
enggantian alkes kesehatan bermerkuri Apabila ya, siapa yang melakukan dental amalgam
merkuri dan dental dan dental amalgam sosialisasi/pelatihan/workshop atau menyediakan media hingga akhir tahun
amalgam bermerkuri : informasi tersebut 2020 :
c a b a b c d e a
√ √ √
√ √ √
√

√ √ √

ü ü ü
√ √ √

√ √ √ √
√ √ √ √
√ √ √ √
√ √ √ √
√ √ √ √
√ √ √ √
√ √ √ √
√ √ √ √
√ √ √ √
v v
v v
√ √ √

√ √ √ √
√ √ √ √ √
 Apakah ada
pembinaan dari
Dinas terkait
setempat untuk
penghapusan
E6 dan
penarikan alkes
bermerkuri
(tensimeter dan
thermometer) dan
dental amalgam
hingga akhir tahun
2020 :
b
√

v
v
√