Beruflich Dokumente
Kultur Dokumente
TANGGAL
PEMERIKSAAN* NIK NAMA PASIEN*
LAKI-LAKI Kepulauan_Riau
LAKI-LAKI Kepulauan_Riau
PEREMPUAN Kepulauan_Riau
LAKI-LAKI Kepulauan_Riau
PEREMPUAN Kepulauan_Riau
LAKI-LAKI Kepulauan_Riau
PEREMPUAN Kepulauan_Riau
PEREMPUAN Kepulauan_Riau
LAKI-LAKI Kepulauan_Riau
PEREMPUAN Kepulauan_Riau
PEREMPUAN Kepulauan_Riau
PEREMPUAN Kepulauan_Riau
PEREMPUAN Kepulauan_Riau
PEREMPUAN Kepulauan_Riau
PEREMPUAN Kepulauan_Riau
PEREMPUAN Kepulauan_Riau
PEREMPUAN Kepulauan_Riau
PEREMPUAN Kepulauan_Riau
LAKI-LAKI Kepulauan_Riau
LAKI-LAKI Kepulauan_Riau
PEREMPUAN Kepulauan_Riau
PEREMPUAN Kepulauan_Riau
PEREMPUAN Kepulauan_Riau
PEREMPUAN Kepulauan_Riau
PEREMPUAN Kepulauan_Riau
PEREMPUAN Kepulauan_Riau
LAKI-LAKI Kepulauan_Riau
LAKI-LAKI Kepulauan_Riau
PEREMPUAN Kepulauan_Riau
LAKI-LAKI Kepulauan_Riau
LAKI-LAKI Kepulauan_Riau
LAKI-LAKI Kepulauan_Riau
LAKI-LAKI Kepulauan_Riau
LAKI-LAKI Kepulauan_Riau
LAKI-LAKI Kepulauan_Riau
LAKI-LAKI Kepulauan_Riau
LAKI-LAKI Kepulauan_Riau
KOTA/KAB. ASAL PASIEN
(JIKA TIDAK DIISI AKAN
ALAMAT* NO.TELP/HP
MENGIKUTI PROVINSI
PUSKESMAS)
RIWAYAT 1 RIWAYAT 2
Penyakit Diabetes Penyakit Hipertensi
Penyakit Hipertensi
Penyakit Hipertensi
Penyakit Hipertensi
PENYAKIT HIPERTENSI
PENYAKIT HIPERTENSI
PENYAKIT HIPERTENSI
PENYAKIT HIPERTENSI
PENYAKIT HIPERTENSI
HIPERTENSI
NULAR PADA KELUARGA RIWAYAT PENYAKIT TIDAK MENULAR PADA DI
RIWAYAT 3 RIWAYAT 1
Penyakit Hipertensi
Penyakit Hipertensi
Kolesterol Tinggi
Penyakit Hipertensi
Penyakit Hipertensi
Kolesterol Tinggi
Penyakit Hipertensi
Kolesterol Tinggi
Penyakit Hipertensi
Penyakit Hipertensi
Penyakit Hipertensi
Penyakit Hipertensi
Penyakit Hipertensi
Penyakit Hipertensi
Penyakit Hipertensi
Penyakit Hipertensi
Kolesterol Tinggi
Penyakit Stroke
Penyakit Hipertensi
Kolesterol Tinggi
Diabetes Melitus
Diabetes melitus
Diabetes melitus
Diabetes melitus
RIWAYAT PENYAKIT TIDAK MENULAR PADA DIRI SENDIRI
TIDAK
TIDAK
TIDAK
TIDAK
TIDAK
TIDAK
TIDAK
TIDAK
TIDAK
TIDAK
TIDAK
TIDAK
TIDAK
TIDAK
TIDAK
TIDAK
TIDAK
TIDAK
TIDAK
TIDAK
TIDAK
TIDAK
TIDAK
TIDAK
TIDAK
TIDAK
TIDAK
TIDAK
YA
YA
TIDAK
TIDAK
TIDAK
TIDAK
TIDAK
TIDAK
TIDAK
TIDAK
TIDAK
TIDAK
TIDAK
TIDAK
TIDAK
TIDAK
TIDAK
YA
TIDAK
TIDAK
TIDAK
TIDAK
TIDAK
TIDAK
TIDAK
YA
YA
TIDAK
YA
TIDAK
YA
YA
TIDAK
TIDAK
YA
YA
WAWANCARA
POLA MAKAN
KURANG
AKTIFITAS FISIK GULA GARAM LEMAK KURANG MAKAN
BERLEBIHAN BERLEBIHAN BERLEBIHAN BUAH DAN SAYUR
79 TIDAK
75 TIDAK
99 TIDAK
87 TIDAK
98 TIDAK
97 TIDAK
96 TIDAK
107 TIDAK
94 TIDAK
88 TIDAK
82 TIDAK
95 TIDAK
105 TIDAK
90 TIDAK
84 TIDAK
103 TIDAK
77 TIDAK
109 TIDAK
91 TIDAK
100 TIDAK
102 TIDAK
88 TIDAK
95 TIDAK
98 TIDAK
95 235 TIDAK
90 TIDAK
97 TIDAK
99 TIDAK
93 TIDAK
88 TIDAK
83 TIDAK
84 TIDAK
75 TIDAK
91 TIDAK
109 TIDAK
102 TIDAK
97 TIDAK
106 TIDAK
80 TIDAK
101 TIDAK
92 TIDAK
97 TIDAK
83 TIDAK
92 TIDAK
88 TIDAK
81 TIDAK
98 TIDAK
95 TIDAK
70 TIDAK
74 TIDAK
84 TIDAK
88 TIDAK
65 TIDAK
103 TIDAK
86 TIDAK
98 TIDAK
100 TIDAK
96 TIDAK
72 TIDAK
88 TIDAK
77 TIDAK
96 TIDAK
84 TIDAK
92 TIDAK
81 TIDAK
91 TIDAK
98 TIDAK
GANGGUAN INDERA
GANGGUAN PENGELIHATAN GANGGUAN PENDENGARAN
RUJUK RUJUK
MATA KIRI TELINGA KANAN TELINGA KIRI
PUSKESMAS PUSKESMAS
YA
YA
YA
YA
YA
YA
YA
YA
YA
YA
YA
YA
YA
YA
YA
YA
YA
YA
YA
YA
YA
YA
YA
YA
YA
YA
YA
YA
YA
YA
YA
YA
YA
YA
YA
YA
YA
YA
YA
YA
YA
YA
YA
YA
YA
YA
YA
YA
YA
YA
YA
YA
YA
YA
YA
YA
YA
YA
YA
YA
YA
YA
YA
YA
YA
YA
YA