Mietbescheinigung

für (Name, Vorname des/der Mieter(s)in)

Anschrift der anzumietenden Wohnung (Straße, Hausnummer, Stockwerk ggf. Wohnungsnummer, PLZ, Ort)

Lage des Wohnraums Erdgeschoss Obergeschoss Dachgeschoss rechts Mitte links

Die/Der Mieter(in) ist Hauptmieter/in Untermieter/in sonstige/r Nutzungsberechtigter
Der Wohnraum wird von insgesamt _______ Personen bewohnt
Die/Der Mieter(in) und die/der Vermieter(in) sind nicht verwandt verwandt

1. Angaben zur Miete

seit/ab (Datum)
Die Nettokaltmiete beträgt
Zusätzlich sind folgende Zuschläge zu zahlen: monatlich
a) Kosten für Zentralheizung ja, in Höhe von _________ EUR nein
b) Kosten für Warmwasserbereitung ja, in Höhe von _________ EUR nein
c) Untermietzuschlag ja, in Höhe von _________ EUR nein
d) Zuschlag für gewerbliche oder berufliche Nutzung ja, in Höhe von _________ EUR nein
e) Vergütung für Möblierung – Vollmöblierung ja, in Höhe von _________ EUR nein
Teilmöblierung (welche Möbel ? ) ja, in Höhe von _________ EUR nein
f) Zuschlag für Kühlschrankbenutzung ja, in Höhe von _________ EUR nein
g) Zuschlag für Waschmaschinenbenutzung ja, in Höhe von _________ EUR nein
h) Vergütung für Garage/Stellplatz ja, in Höhe von _________ EUR nein
i) Umlagen für
Grundsteuer ja, in Höhe von _________ EUR nein
Wasserverbrauch ja, in Höhe von _________ EUR nein
Kanalgebühren ja, in Höhe von _________ EUR nein
Straßenreinigung ja, in Höhe von _________ EUR nein
Müllabfuhr ja, in Höhe von _________ EUR nein
Biotonne ☐ja ☐ nein
Schornsteinfeger ja, in Höhe von _________ EUR nein
Gartenpflege ja, in Höhe von _________ EUR nein
Allgemeine Beleuchtung ja, in Höhe von _________ EUR nein
Gemeinschaftsantenne ja, in Höhe von _________ EUR nein
Hausmeister ja, in Höhe von _________ EUR nein
Reinigungsgebühren ja, in Höhe von _________ EUR nein
Sonstiges ja, in Höhe von _________ EUR nein
2. Angaben zur Wohnung:
a) Ist die Wohnung frei finanziert? ja nein
Gilt die Wohnung als im - 1. Förderungsweg ja nein
- 2. Förderungsweg ja nein
- 3. Förderungsweg (vereinbarte Förderung) ja nein
- 4. Förderungsweg (einkommensorientierte Förderung) ja nein gefördert?
Bewilligungsbescheid-Nr. vom (Datum)

b) Die Wohnung wurde erstmals bezugsfertig am ……………………………….……….. _________________________________________

Datum

c) Der/Die Antragsteller/in hat die Wohnung bezogen am ……………………………………………… ______________________________

d) Größe der Wohnung (Gesamtwohnfläche einschließlich der Nebenräume) …………………………. m²

Aufteilung der Wohnung : __________ Zimmer, ________ Küchen, _______ Bäder

e) Die Wohnung ist ausgestattet mit ………………………………..… Sammelheizung Bad oder Duschraum
Die Wohnung wird beheizt mit festen Brennstoffen Strom Gas/Öl
Die Warmwasserbereitung erfolgt über die Zentralheizung ja nein
Die Wohnung hat Fenster mit Einfachverglasung Isolierverglasung
f) Von den unter 2 d) genannten Räumen sind untervermietet/ Anzahl der Räume Fläche
ausschließlich gewerblich oder beruflich genutzt ………………………………………… m²
g) Bei Untervermietung:
Die Höhe der Bruttoeinnahmen für die Vermietung von möbliertem Wohn-/
Leerwohnraum einschließlich folgenden Nebenleistungen (z. B. Heizung) ist nicht bekannt EUR
h) Fällt für die anzumietende Wohnung Kaution an? nein ja Wenn ja in welcher Höhe : __________EUR Ist eine
Ratenzahlung möglich nein ja.
Name und Adresse ggf. Telefonnummer des Vermieters/ der Vermieterin Mit meiner Unterschrift bestätige ich die Richtigkeit und Vollständigkeit meiner
Angaben.
Ort, Datum

Unterschrift des Vermieters/der Vermietern