Beruflich Dokumente
Kultur Dokumente
Jl. Semang Raya No.1, Kotabumi, Kec. Purwakarta, Kota Cilegon, Banten 42434
Cilegon
2023
PT KRAKATAU MEDIKA
DAFTAR ISI
DAFTAR ISI………………………………………………………………………………. 1
JADWAL KEGIATAN……………………………………………………………………. 3
BAB I PENDAHULUAN………………………………………………………………….. 4
1. LATAR BELAKANG…………………………………………………………..... 4
2. TUJUAN………………………………………………………………………….... 5
BAB II PERENCANAAN…………………………………………………………………. 6
BAB IV EVALUASI……………………………………………………………………..... 17
1. STANDARISASI………………………………………………………………… 18
2. KOMITMEN PELAKSANAAN STANDAR BARU…………………………... 19
3. MENETAPKAN KAIZEN SELANJUTNYA…………………………………... 20
BAB VI PENUTUP………………………………………………………………………... 21
1. KESIMPULAN………………………………………………………………….... 21
2. SARAN…………………………………………………………………………..... 21
LAMPIRAN………………………………………………………………………………... 22
PT KRAKATAU MEDIKA 1
BAGAN STRUKTUR ORGANISASI
TIM KAIZEN 2023
Fasilitator
( Khaerul Fauzi, A.Md. Kep)
Ketua Kaizen
( Ade Roswita, A.Md. Kep)
Aanggota Kaizen
1. Rasi, A. Md. Kep
2. Arlita Andema P, A. Md. Kep
3. Mahaludin, A. Md. Kep
4. Ns.Debi Kurniawan, S. Kep PT KRAKATAU MEDIKA 2
JADWAL KEGIATAN
AKTIFITAS Tahun
Bulan Agustus September Oktober
Minggu 4 5 1 2 3 4 5 1 2
PLAN 1. Menentukan PLAN 1
AKTUAL
Aktifitas
2. Mengidentifikasi PLAN 2
AKTUAL
Penyebab
3. Menentukan PLAN 3
AKTUAL
Solusi
4. Merencanakan PLAN 4
AKTUAL
Perbaikan
DO 5. Menerapkan PLAN 5 6 7 8 9 10 11
Rencana AKTUAL
Perbaikan
CEK 6. Mengevaluasi PLAN
AKTUAL
Solusi
ACT 7. Menetapkan PLAN
AKTUAL
Standarisasi
8. Menentukan PLAN
AKTUAL
Tema
Tanggal Petemuan 9 20 27 2 9 16
% Kehadiran 100 100 100 100 100
PT KRAKATAU MEDIKA 3
PT KRAKATAU MEDIKA
BAB I
PENDAHULUAN
1. LATAR BELAKANG
Rumah sakit adalah salah satu lembaga pelayanan kesehatan yang menyelenggarakan
pelayanan kesehatan secara paripurna yang menyediakan pelayanan rawat inap, rawat jalan
dan instalasi gawat darurat yang ditangani oleh dokter, perawat serta tenaga Kesehatan
lainnya. Kualitas pelayanan kesehatan ditentukan oleh kualitas asuhan medis dan asuhan
keperawatan.
Rumah sakit Krakatau medika memiliki visi menjadi pusat bisnis Kesehatan yang
unggul, terpercaya dan terdepan di Indonesia. Dengan misi mendorong peningkatan kualitas
hidup masyarakat Indonesia dengan menyediakan solusi bisnis kesehatan yang bernilai
tambah dan mengutamakan prinsip kemanusiaan dan keselamatan. Dalam pelayanan
kesehatan, selain asuhan medis dan asuhan keperawatan, rumah sakit perlu memikirkan cara
untuk mengurangi penggunaan limbah plastik yang bertujuan untuk mencegah pencemaran
pada lingkungan sekitar.
Penggunaan sampah plastik yang terus menerus dan berlebihan bisa mengakibatkan
pencemaran air dan tanah, polusi udara, bahaya banjir, mengacakan proses rantai makanan
dan pemanasan global atau perubahan iklim. Permasalahan limbah plastik obat diruang
seruni dapat ditanggulangi dengan berbagai cara salah satunya yaitu dengan cara
mengurangi penggunaan plastik obat di ruangan .
Dalam beberapa waktu yang lalu kami menemukan banyaknya sampah plastik yang ada
diruangan seruni dan pengadaan pembelian plastik obat. Sehingga kami memutuskan untuk
mengurangi penggunaan plastik obat di ruang seruni serta menekan biaya pengadaan plastik
obat diruangan.
PT KRAKATAU MEDIKA
2. TUJUAN
PT KRAKATAU MEDIKA 1
BAB II
PERENCANAAN
Setelah mengumpulkan ide-ide kaizen, ide yang terpilih di Ruang Seruni sesuai dengan masalah
yang ada. Adapun tema yang di pilih adalah “Efisiensi pemakaian plastik obat saat pengemasan obat
dari depo dan saat pembrian obat rutin kepasien diruang seruni”.
PT KRAKATAU MEDIKA 2
A. Menentukan tema
Berdasarkan masalah diatas maka bpjs menentapkan tema :
“EFISIENSI PEMAKAIAN PLASTIK OBAT SAAT PENGEMASAN OBAT DARI DEPO DAN
SAAT PEMBERIAN OBAT RUTIN KE PASIEN DI RUANG SERUNI”
Tema di atas sesuai dengan
- Misi : Memberikan pelayanan dengan mengupayakan kesehatan paripurna (promotive,
preventif, kuratif, rehabilitative) yang bermutu khususnya dalam memberikan asuhan
keperawatan di ruangan dalam meningkatkan percepatan dan mengurangi kesalahan
pemberian obat kepada pasien.
- Tata nilai perusahaan :
- Komitmen : Pemberdayaan manusia, pembelajaran berkesinambunga, mengharkatkan
manusia, inovatif, factual 5R, tanggung jawab sosial, fokus pada pelanggan. GoddieBag
plastik bisa digunakan jangka panjang, dan dapat digunakan berkali-kali dalam memporsir
obat di depo farmasi. GoodieBag plastik yang digunkan:
- Tidak mudah sobek, rusak, dan tahan air
- Budget yang digunakan ekonomis
- Mudah dibersihkan
Kardus bekas cairan infus didaur ulang untuk keliling pemberian obat rutin ke pasien
sehingga ruangan tidak menggunakan plastik seperti biasanya. Kardus yang digunakan:
- Ramah lingkungan
- Biaya yang digunakan minim (Hanya menggunakan plester)
PT KRAKATAU MEDIKA 3
2. ANALISA SEBAB PERMASALAHAN FAKTOR – FAKTOR YANG BERPENGARUH
Alur proses bisnis di Ruang Perawatan Seruni adalah sebagai berikut :
Melakukan Asuhan
- kekurangan saat pengisian
assessment awal pasien baru
Keperawatan
- kekurangan TTD
perawat/keluarga pasien
1. ketidak-lengkapan - ketidaktahuan tata letak
-proses pemberian obat pasien baru dan
pelabelan pasien urutan status
obat rutin dikemas dalam plastik untuk Pasien
resiko jatuh/alergi - kurang teliti petugas saat
Pasien Instalasi Gawat pengisian
masing masing pasien membutuhkan
waktu yang lama Meninggal
Darurat 2. ketidaklengkapan - memerlukan waktu cukup
lama dan harus konsentrasi - keterlambatan pemberian asuhan
data penunjang
karena obat baru belum ada
3. ketidak-lengkapan - bila ada rencana tranfusi, persiapan
belum lengkap
Pasien
lembar observasi
klien di IGD Penyusunan Status - banyaknya bel / kegiatan diluar kegiatan Sembuh
Pasien pokok (bel, konfirmasi Tindakan
Pasien Pasien
Datang Keluar
- melakukan - resume belum diisi
1. Acc Anamnesa Konsul dan
- orderan obat
Tindakan - TTV lapor DPJP / dr.
pulang lama
konsulan lain Pasien Rujuk
2. Ketidak- - Edukasi Awal
(Mencuci - bila pasien asuransi
lengkapan proses adm
data tangan, Etika
kepulangan lama
Batuk, Discharge
penunjang planning Pasien
Penggunaan
- barang milik pasien
Pulpak
Alat Medis,
Manajemen sering tertinggal
Admision Pnerimaan Nyeri) - lama pasien keluar
pasien baru - Orientasi (menunggu keluarga
Ruangan jemput)
PT KRAKATAU MEDIKA 4
Alur proses bisnis diatas ditemukan beberapa masalah di ruang perawatan Seruni dari
mulai in, proses, dan out diantaranya adalah
PT KRAKATAU MEDIKA 5
- Bila ada rencana tranfusi,
persiapan belum lengkap
- Banyaknya bel / kegiatan
diluar kegiatan pokok (bel,
konfirmasi Tindakan
Dari masalah diatas maka kami mengambil prioritas masalah dengan judul “Efisiensi
pemakaian plastik obaat saat pengemasan obat dari depo dan saat pemberian obat rutin ke
pasien di Ruang Seruni”
Sebagai perencanaan dari solusi masalah yang ada di Ruangan Seruni kami perhitungkan
perbandingan jumlah biaya yang diperlukan sebelum dan sesudah kami melakukan perbaikan.
PT KRAKATAU MEDIKA 6
Biaya Penggunaan Kardus
Kardus spuit Tidak ada Penggunaan Dapat digunakan dalam Ruangan
daur ulang biaya praktis waktu yang lama Seruni
PT KRAKATAU MEDIKA 7
Tabel 1.1 Analisa Cause and Effect
PT KRAKATAU MEDIKA 8
Memanfaatkan
kardus bekas cairan Mengurangi penggunaan
infus untuk plastik sehingga dapat
membuat kotak
mengurangi limbah plastik dan
bersekat untuk
pemberian obat ke biaya pengadaan plastik
pasien
KETERANGAN BOBOT
10 = Sangat Berpengaruh Pada Masalah 7 = Cukup Berpengaruh Pada Masalah
5 = Kurang Berpengaruh Pada Masalah 2 = Tidak Berpengaruh Pada Masalah
PT KRAKATAU MEDIKA 9
Material Penggunaan 1. Perawat Menggunakan Selama Seruni Menggunakan
plastik saat plastik bag untuk pengemasan plastik bag
pengemasan pengemasan obat obat dari
obat pasien
pasien dari depo depo
dari depo dan
untuk
pemberian
obat ke pasien
PT KRAKATAU MEDIKA 10
obat ke
Berdasarkan masalah yang ada diruangan, kami menentukan ide penggunaan plastik bag untuk
pengemasan obat pasien dari depo dan pembuatan kotak bersekat dengan kardus bekas cairan
infus untuk pemberian obat ke pasien,sebagai solusi masalah kami modifikasi dan menekan
biaya penggunaan plastik. Dan alternatif penetapan solusi ini sudah disetujui oleh kepala ruangan
unit Seruni dan sudah kami implementasikan sejak tanggal 28 Agustus 2023 s/d 18 September
2023.
PT KRAKATAU MEDIKA 11
Man Pemakaian plastik Efisiensi dalam
membutuhkan biaya waktu pengerjaan
yang banyak penyiapkan obat
PT KRAKATAU MEDIKA 12
BAB III
PELAKSANAAN
Pelaksanaan pemecahan masalah yang ada selama asuhan keperawatan di ruang Seruni
yaitu
- Untuk pelaksanaan pengemasan obat baik pasien baru ataupun obat rutin harian dengan
menggunakan plastik bag : dengan sistem plastik bag kita berikan ke depo pagi sebelum
jam 06 (sebelum pengemasan obat rutin)
- Untuk pemberian obat rutin ke pasien dengan menggunakan kotak bersekat untuk
menghindari obat tercecer : kotak bersekat kita buat dengan memanfaatkan kardus bekas
cairan infus
PT KRAKATAU MEDIKA 13
- Memanfaatkan
limbah kardus
bekas cairan
infus
2. PENGELOLAAN DOKUMEN
- Melakukan Anamnesa
PT KRAKATAU MEDIKA 14
3. SEBELUM DAN SESUDAH PERBAIKAN
Sebelum Sesudah
Sebelum Sesudah
PT KRAKATAU MEDIKA 15
Sebelum Sesudah
PT KRAKATAU MEDIKA 16
4. PROSES IMPLEMENTASI
PT KRAKATAU MEDIKA 17
BAB IV
EVALUASI
1. HASIL PERBAIKAN
Efisiensi pemakaian pelastik obat di ruang seruni memiliki manfaat yang baik untuk
efisiensi waktu pengemasan obat bagi perawat dan farmasi, jika efisiensi pemakaian plastik
ini terus berlanjut di ruang seruni secara otomatis pengeluaran untuk pembayaran limbah
plastik berkurang dan dapat mengurangi biaya pengadaan plastik obat di ruangan dan
farmasi.
PT KRAKATAU MEDIKA 18
BAB V
TINDAK LANJUT
1. STANDARISASI
Dari hasil perbaikan serta evaluasi hasil Kaizen “Efisiensi pemakaian plastik obat di
ruang seruni ” yaitu dengan faktor-faktor antara lain MAN (perawat, farmasi dan K3LH),
Material (jika menggunakan plastik limbah akan menumpuk dan tidak dapat terurai), Money
(menggunakan plastik membutuhkan biaya yang banyak), Metode (kurang efisiensi dalam
pengemasan obat).
Dengan merujuk pada data hasil diatas point-point perlakuan/perbaikan tersebut
dipandang perlu untuk diberlakukan sebagai standar/tahapan dalam pemakaian goodiebag
untuk pengemasan obat rutin dari farmasi serta pembuatan kotak obat bersekat untuk
pemberian obat ke pasien.
Diharapkan ada tindak lanjut berupa legalisasi dari pihak terkait atau pihak rumah sakit
mengenai hal diatas. Pembuatan materi selanjutnya diharapkan ada kontribusi dari unit lain
serta farmasi dalam melakukan efisiensi pemakaian plastik obat.
PT KRAKATAU MEDIKA 19
2. KOMITMEN PELAKSANAAN STANDAR BARU
Kami seluruh staff ruang seruni rumah sakit krakatau medika berkomitmen untuk
menjalankan efisiensi pemakaian plastik secara terus menerus dan berkesinambungan.
Cilegon, 2023
PT KRAKATAU MEDIKA 20
BAB VI
PENUTUP
1. KESIMPULAN
Setelah dilakukan implementasi dalam kurun waktu 20 hari kami dapatkan bahwa
efisiensi penggunaan plastik menjadi kardus dan goodiebag dapat mengurangi limbah plastik
yang bila digunakan terus menerus dan berlebihan bisa mengakibatkan pencemaran air dan
tanah, polusi udara, bahaya banjir, mengacakan proses rantai makanan dan pemanasan global
atau perubahan iklim. Selain itu juga dapat menghemat biaya pengeluaran rumah sakit dan
menghemat watu saat pengemasan obat bagi perawat dan farmasi.
2. SARAN
Demikianlah makalah ini dibuat, jika terdapat banyak kekurangan dan kesalahan pada
makalah ini kami mohon maaf yang sebesar-besarnya. Kritik dan saran kami harapkan guna
memperbaiki kesalahan yang ada dimakalah ini agar kedepan nya menjadi lebih baik lagi.
PT KRAKATAU MEDIKA 21
Lampiran
1. Kotak Obat
2. Sebelum Menggunakan Kotak Obat
3. Setelah Menggunakan Kotak Obat
PT KRAKATAU MEDIKA 22