‫אس ‬

‫ا‬ ‫
‬
‫ ة  ‪  -‬ا ة ا‬ ‫
‬
‫ ه ا ة ا؟‬ ‫
‬
‫ ه أ ب  ا ة ا؟‬ ‫
‬
‫آ& ‪$%‬ث ا"! ﺏ ؟‬ ‫
‬
‫أ*اع إ! ﺏ ا ة ا‬ ‫
‬
‫ ه ا‪ /‬اض ا‪ -‬ﺡ ‪ +‬ا ة ا؟‬ ‫
‬
‫اـــــــــــــــــ‪1‬ج‬ ‫
‬
‫ا‪1‬ج ا‪ 5‬وا‪1‬ج ا*‪3‬‬ ‫
‬
‫‪ %‬ر‪ 8‬و‪%‬ر ت ا‪1‬ج ا‪5‬‬ ‫
‬
‫ا‪1‬ج ا‪ 9‬اﺡ‬ ‫
‬
‫ا‪% :‬‬ ‫
‬

‫‪-------------------------------------------------------------------------------------------------------‬‬
‫‪1‬‬
‫د‪ .‬ا   ا ‪2010‬م‬ ‫ ا ة ا‬
 ‫ ‬ ‫א‬
‫ ا ة ا أ*اع >دة‪ ،‬أﺡه  أرب‪ ،‬و‪$%‬ث ﺏ@?  ‪<= 8> $ -%‬‬
‫أ& **د‪ ،‬وه أ! ﺏ ‪*- I‬دة ‪ 8‬ا‪ H5‬ا‪G‬ي *م ﺏ ? ة ‪ D‬ا<*‪C‬دات ا><? ة‪،‬‬
‫و=@‪ NGL 9> L‬ا? ة ‪ D‬ا*‪C‬دة‪ ،‬وا>< =<‪ 8‬ا>< <‪ 8‬ﺡ<و‪ 8< LM‬ﺥ<‪1‬ل ا> ﺏ< ﺥ<‪1‬ل‬
‫ا‪ $‬ﺏ‪ >P‬م و‪  D‬اآ‪ ،--:> O‬وا*‪C‬دة ‪ D‬ا‪C $‬ت ا> ‪ <LD <L‬أﺡ> < !<*ﺏ ت‬
‫ا*‪C‬دة ‪ +>? D‬ت >‪.--:‬‬

‫‪ D‬ه‪G‬ا ا=>‪ H‬ﺡ و‪ S‬ا‪ +‬ح <‪ 8‬ا‪ < $‬وأ< ﺏ‪ ، L‬ا‪ < /‬اض ا< ه ة‪ <V ،‬ق ا><‪،T:+‬‬
‫ا‪ 5‬ق ا‪1‬ﺝ وأه ا م ﺏ ‪ 9‬اﺡ ‪ D‬و‪ = SW‬و‪ 8‬ﺥ‪1‬ل >‪ <D 8--:‬ه<‪G‬ا ا‪ <9‬ل‪،‬‬
‫آ أه ا‪1‬ج ا‪ NGL 5‬ا‪C $‬ت‪.‬‬

‫و_ أن ? ا‪ +‬ء ‪ D‬ه‪ NG‬ا‪C $‬ت < ﺝ<اً‪\<D ،‬ن <? ﺏ<?‪ 8< 5‬ا‪< Z<% <W O<9‬ى‬
‫ا‪ ،<<5‬و‪ 8<<= `<<%‬ا <?‪ 5‬ة ‪ < L‬ﺏ<<\ذن ا‪ ،b‬وأ‪ Z<<@%‬أن =<<*ن ه<<‪G‬ا ا=><<‪ <<a  ً <* H‬ا‪<<5‬‬
‫ا‪ -‬ب *!*ل ‪ +‬ء ا> م‪ ،‬وأن ?> @‪ e‬ا ‪ <D 8‬ا‪ <5‬ع ا<‪ <D $-‬ا>< ف ا= <‬
‫‪ `% Z‬ا‪C $‬ت و‪ ، L% %‬وأن **ا ﺏ>*  ‪ a‬ا‪ 5‬ا<‪ -‬ب وأ ‪ <5‬ؤه‪ 8< :?< f‬ه<‪G‬ا‬
‫ا=>‪ H‬ا‪ fLL9  9‬ﺏ*ﺝ*د‪.N‬‬

‫وأﺥ< ًا ‪.......‬أ‪ f=@<< Z<<@%‬ا<< ء ‪ ><<h‬ار ‪ f<<% <<D‬ه<<‪ NG‬ا@* << <<‪ 8‬ا=><<‪ H‬ا>* *<< <<‪G‬وي‬
‫ا‪C‬ﺡ> ﺝ ت ا‪.! :‬‬

‫د‪ .‬ا ا‬

‫أ‪ /- 0"1‬ا‪" -.‬ل ذوي ا(ﺡ& "‪"%‬ت ا‪"#‬ﺹ‬

‫‪-------------------------------------------------------------------------------------------------------‬‬
‫‪2‬‬
‫د‪ .‬ا   ا ‪2010‬م‬ ‫ ا ة ا‬
 ‫אא  ‬
‫‪  Brachial Plexus Palsy‬‬
‫ ‬
‫‪  Erb's Palsy - Erb's Paralysis‬‬
‫ ‬

‫‪ 34‬ة " ‪:‬‬

‫ ا ة ا ﺡ   ‪ a‬ى ا*ا‪ Z?% ،‬ا‪ +‬ا*‪C‬دي ‪/‬ن ا?‪ D H‬ﺡو‪LM‬‬
‫ى ا*ا ه* ا*‪C‬دة‪ ،‬وا>‪ L‬ت ﺏ‪ +‬أرب ? إ‪ Z‬أﺥ‪ a -‬ا‪ - /‬ب ا‪  /‬اآ>*ر‬
‫و‪ f‬أرب ‪ ، Dr. Wilhelm Heinrich Erb‬ا‪G‬ي ﺏ‪ 8‬ا‪ /‬ب ‪$‬وث ا‪ +‬اي‬
‫ا*‪C‬دي وأن ا‪ D H5 9> =+‬ﺝ‪G‬ور ا‪ - /‬ب ا@ ‪C5 C6‬‬

‫" ه ا ة ا؟‬

‫ه   ام ا  ا 
ا!ع اآ  ا  ﺏب ا‪، Gj‬‬
‫ا? ‪ ،‬ا ) ا‪ 5‬ف ا*ي (‬

‫" ه‪  8‬ا ة ا؟‬

‫ه* أذي ‪ H-‬ا ة ا ﺥ‪1‬ل ا*‪C‬دة‪$ ،‬ه ی" ‪, -*.‬ة ا *‪$‬ی أن (' أو‬
‫ق ‪ ،‬و‪ fM 8‬ﺡوث  ‪ D‬ا‪ 5‬ف ا*ي‬

‫" ه‪  8‬أرب ‪ Erb`s palsy‬؟‬

‫ه* أﺡ أ*اع  ا ة ا وأآ‪ m‬ه ﺡو‪ D H5 9> ،ً M‬ﺝ‪G‬ور ا‪ - /‬ب ا@‬
‫‪C5 C6‬‬

‫‪-------------------------------------------------------------------------------------------------------‬‬
‫‪3‬‬
‫د‪ .‬ا   ا ‪2010‬م‬ ‫ ا ة ا‬
 ‫" ه ‪ <4‬ﺡوث  ا ة ا؟‬
‫‪$%‬ث ﺡ  إ‪ Z‬ﺡ >‪ = 8‬أ& و‪C‬دة‬

‫" ه أﺱ"ب ﺡوث  ا ة ا؟‬

‫‪   8 >%‬ت ا*‪C‬دة‪ ،‬وﺥ ! ا*‪C‬دة ا>? ة‬

‫آ @ ﺕث ا>ﺹ"؟‬
‫ﺥ‪1‬ل  ا*‪C‬دة‪ ،‬و_ ﺡوث !*ﺏ ت و‪C* ?%‬دة ا‪*=% ،5‬ن ه@ ك ‪ =+‬و!*ﺏ‬
‫‪ D‬ﺥ وج رأس ا* ‪ 8‬ﺥ<‪1‬ل < م ا‪*<$‬ض‪  >?< < ،‬ا<? ة <‪ 8‬ﺥ<‪1‬ل < ا< أس‬
‫>?‪ L‬ا*‪C‬دة‪ ،‬وه*  ‪q‬دي إ‪  Z‬و‪ WO%‬ت ‪G9‬ور ا‪  -‬ة ا‬

‫" ه أ‪84‬اع ا>ﺹ" وا‪.‬ذ ‪BC‬ور ا ؟‬

‫‪ .1‬إ! ﺏ ت ا>د‬
‫‪ .2‬إ! ﺏ ت ا*رم ا‪( Neuroma ) -‬‬
‫‪ .3‬إ! ﺏ ت ا>‪O‬ق‬
‫‪ .4‬إ! ﺏ ت ا‪ – _:‬ا‪2‬ﻥ‪30‬ع‬

‫ه ‪ F‬ا‪   "E8‬ا ة ا؟‬

‫ ا*‪C‬دة ة ﺝا‪ ،‬واﺡ>  وﺝ*د ‪ +‬آ و  ت  ﺝاً‪ ،‬وﺡوث  ا ة‬
‫ا  ‪ D a‬ﺝ_ أ‪ $‬ء ا ‪ ،f‬و=‪ 8= 8‬ا> @‪ 8< L‬ﺥ<‪1‬ل ا> ﺏ< ﺥ<‪1‬ل ا‪،<$‬‬
‫وا*‪C‬دة ‪ D‬ا اآ‪ O‬ا‪ 5‬ا>‪--:‬‬

‫"ذا ‪ / I F‬أن   ﺡ "ل ذ‪ G‬؟‬

‫أﺥ<<‪ a -‬ا<<*‪C‬دة =@<<‪ _<<W*% e‬ﺡ<<وث ‪ <<D ?<<%‬ا<<*‪C‬دة <<‪ 8‬ﺥ<<‪1‬ل ا<<‪ -‬ا ﺽ<< وا‪<</‬‬
‫ا‪ %*-‬ﺥ‪1‬ل ا‪ ،$‬و‪ fM 8‬ا>  ‪ _@ L‬ﺡوث ا  ت‬

‫" ه أ اض  ا ة ا؟‬

‫ا& ا‪ $‬آ ‪1 D‬ت ا=>& وا‪G‬راع وا‪ ،‬و‪ T‬ا‪/‬ﺡ ‪ D t‬ا‪ 5‬ف ا*ي‬

‫" ه ‪ -‬ق ا&‪K #L‬؟‬

‫‪ o‬ا‪ T$‬ا?  ي >‪ f‬ا‪ $‬‬
‫‪ o‬اﺥ> ر ‪ !*%‬ا‪Nerve Conduction H-‬‬
‫‪ o‬اﺥ> ر رد ا ا ‪EMG‬‬
‫‪ o‬ا‪ /‬ا‪CT scan 5‬‬
‫‪ o‬ا‪ /‬ﺏ  ‪ 8‬ا‪MRI ?V @j‬‬
‫‪ o‬ای‪ ,‬ا‪!.
.4‬ع ‪Myelogram‬‬

‫ه ‪  I F‬ا"ب ‪ L‬ا ة ا ا‪" L‬ء ‪"NO‬؟‬

‫‪ 8?$‬ا‪ f ،u$‬أذ ت ا ة ه ‪  v 8‬إرب وه د ًة >*‪ 5‬ا‪+‬ة و>*‪<L _<W‬‬
‫ا‪ +‬ء‪ ،‬و‪ 8‬ا‪ fL‬ﺥ‪1‬ل ‪ >D‬ة ا‪ >C‬ر ‪*-$‬ل ‪ Z‬ا‪ +‬ء ا م ﺏ ‪1‬ج ا‪ _@ 5‬ﺽ*ر‬
‫ا‪1‬ت و‪ t%‬ا !‬

‫‪-------------------------------------------------------------------------------------------------------‬‬
‫‪4‬‬
‫د‪ .‬ا   ا ‪2010‬م‬ ‫ ا ة ا‬
 ‫" ه ‪ <4‬ا‪" L‬ء ؟‬
‫? ا‪ +‬ء  ‪ f D‬ا‪C $‬ت ا?‪ 5‬وا>*‪ 5‬ا‪+‬ة‪ ،‬و‪ -%‬إ‪ D 8?% Z‬ا ‪a‬‬

‫ه ا‪" L‬ء آ" ‪ Q‬آ ا"(ت؟‬

‫‪ D‬أ‪ HI‬ا‪C $‬ت =*ن ا‪ +‬ء  ً‪ ،‬و=‪ 8= 8‬أن >‪ O9 Z‬ﺏ?‪ D v‬ﺏ‪ x‬ا‪C $‬ت ى‬
‫ا‪ $‬ة‬

‫ ه* ﺕ‪ R E8‬ا‪" L‬ء؟‬
‫<<‪ f‬ﺡ< ‪C‬ت << أرب ‪ 5<<*> Erb`s palsy‬ا<<‪+‬ة‪ ،‬و>*‪ <L _<<W‬ا<<‪ +‬ء ﺥ<<‪1‬ل ‪4-3‬أ<<‪، L‬‬
‫و‪ f‬ا‪/‬ذ ا‪+‬ة ‪ Z+%‬ﺥ‪1‬ل @ إ‪ ،8>@ Z‬و دة ‪ ?< x:@%‬ا<‪ +‬ء ﺏ< < ور ا<?@‬
‫ا‪/‬و‪Z‬‬

‫" ه ‪ -‬ق ا‪T‬ج؟‬

‫‪ o‬ا‪1‬ج ا‪5‬‬
‫‪ o‬ا‪1‬ج ا*‪3‬‬
‫‪ o‬ا‪1‬ج ا‪ 5‬ا ‪a‬‬
‫‪ o‬ا‪1‬ج ا‪ 9‬اﺡ‬

‫" أه  ا‪T‬ج ا‪  I‬وا‪ U8‬؟‬

‫ا‪1‬ج ا‪ 5‬وا*‪ 3‬ﺽ وري ﺝا ‪  Z D $‬و ا ! وا‪1‬ت و? ر‬
‫ا‪ $‬آ ا‪ !  = 5‬ا‪G‬راع‪  Z D $ ،‬و ا ! و@_ ﺽ*ر ا‪1‬ت‪،‬‬
‫و>‪ f‬اء ‪ G@ eD‬ا‪*/‬ع ا‪/‬ول ﺏ ا*‪C‬دة‬

‫ه ﺕ&"ج &‪ % 1‬اﺡ؟‬

‫‪ +‬ة إ‪ D 8 + Z‬ا ‪ 8 a‬ا‪C $‬ت ‪ >$%‬ج >ﺥ ﺝ اﺡ >‪ y$-‬ا‪=+‬‬

‫‪-------------------------------------------------------------------------------------------------------‬‬
‫‪5‬‬
‫د‪ .‬ا   ا ‪2010‬م‬ ‫ ا ة ا‬
  ‫אא ؟‬
Brachial plexus

{<<@‫<< ا‬D ‫*آ‬+<<‫ < ع ا‬:@‫ ا‬-<<% <<>‫ ا‬-<<‫م ا‬O<<$‫ ا‬8<< << *9 <<‫ا<< ة ا<< ه‬
. ‫راع‬G‫ي ا‬Gj% >‫ ب ا‬- / ‫ﺏ‬

C5, C6, C7, C8, T1 ‫ور‬G‫ ﺝ‬t‫ ﺥ‬8 ‫>=*ن ا ة ا‬% o
M1M =+> $>% fM ،{@‫ ?>*ى ا‬D ‫*آ‬+‫ ع ا‬:@‫ ا‬8 ‫ ب‬- / ‫ورا‬G‫ ج ﺝ‬:% o
( T1 .C8) ?‫ع ا‬G9‫ ا‬،(C7 ) v*>‫ع ا‬G9‫ ا‬،(C6.C5)‫ع ا*ي‬G9‫ ا‬،‫وع‬G‫ﺝ‬
(‫ت ا ﺥ‬1 f?W‫ و‬،‫ت ا ﺏ‬1 f?W ) ‫? م‬W‫ أ‬Z‫وع إ‬G9‫> ع ا‬% o
:‫ وه‬،D 5‫ ب ا‬- /‫ >=*ن ا وع أو ا‬f>@% fM o
Musculocutaneous nerve ‫ي – ا‬9‫ ا‬H-‫ ا‬.1
Axillary nerve 5‫ ا"ﺏ‬H-‫ ا‬.2
Ulnar nerve ‫ ا= ي‬H-‫ ا‬.3
Radial nerve ‫ي‬O‫ ا‬H-‫ ا‬.4
Median nerve &! @‫ ا‬H-‫ ا‬.5

‫  ة ا‬5‫ ا‬y +>‫ ا‬y‫*ﺽ‬%  >‫*رة ا‬-‫ا‬

-------------------------------------------------------------------------------------------------------
6
‫م‬2010 ‫ ا   ا‬.‫د‬ ‫ ا ة ا‬
 ‫" ه‪  8‬ا‪".‬ب؟‬
‫‪*%‬م ا‪ - /‬ب ﺏ@ ا" رات ا=‪ L‬ﺏ ‪ 8‬ا غ إ‪ Z‬ا‪ V/‬اف‪ ،‬آ  ا" رات ا=‪ L‬ﺏ‬
‫‪ 8‬ا‪ V/‬اف إ‪ Z‬ا غ‪ ،‬ه‪ NG‬ا" رات ‪:8 %‬‬
‫‪ o‬ا‪/‬ﺡ ‪ – t‬ا ودة‪ ،‬ا‪ $‬ارة‪ ،‬ا‪ ،t‬ا‪f/‬‬
‫‪ o‬ا‪ $‬آ ‪ -‬أوﺽ ع ا‪1‬ت وا‪ V/‬اف‬

‫" ه‪ 8‬ﺕ‪ VW‬أذ ا‪".‬ب؟‬

‫أذ ه‪ NG‬ا‪  *9‬ا‪ 8  L‬ا‪O$‬م ا‪ 8= -‬أن ‪$%‬ث أ‪ @M‬ء ا*‪C‬دة ا‪@ ،-‬ه =‪8‬‬
‫ ة ا أن ‪ v5>%‬أو ‪O>%‬ق‪ ،‬و‪*% C fM 8‬م ا‪ - /‬ب ﺏ‪q  ، L‬دي إ‪:Z‬‬
‫‪ o‬م ا"ﺡ? س‬
‫‪ o‬م ارة ‪ Z‬ا‪ $‬آ‬
‫‪ o‬ﺽ*ر ا‪1‬ت ‪ I‬ا?>‪:‬‬
‫‪ *  o‬ا‪ 5‬ف ﺏ‪V =+‬‬
‫‪ t% o‬ا !‬

‫‪-------------------------------------------------------------------------------------------------------‬‬
‫‪7‬‬
‫د‪ .‬ا   ا ‪2010‬م‬ ‫ ا ة ا‬
 ‫אא ؟ ‬

‫ﺏ  ‪ 8 fI‬أن إ! ﺏ ا ة ا =‪ 8‬أن ‪$%‬ث ‪ D‬أي و‪ SW‬إ‪ C‬أن ‪<$ L‬ث‬
‫أ‪ @M‬ء ا*‪C‬دة ‪ D ،‬ا*‪C‬دة ة و‪*=>%‬ن ‪ 8‬ﺥ‪*5‬ات >>  ‪ $‬آ ا‪ : 5‬وج ‪ 8‬ا ﺡ‪،f‬‬
‫‪ D‬ﺏ‪ x‬ا‪/‬ﺡ ن =*ن ه@ ك !*ﺏ @ ﺥ وج ا‪ {< <D ،<5‬آ><‪ e‬ﺥ<& < ا><‪ -‬ق‬
‫ا  ى ا‪/‬م ) ﺝ‪O‬ء ‪  8‬ا‪*<$‬ض ( و ><د‪ {< <@D ،‬ا=><& ﺏ‪ NG<L‬ا‪<$ < 5‬ث‬
‫ا‪ j‬ط  ة ا أو ‪>%‬د أو رﺏ ‪O>%‬ق‬
‫=‪ 8‬ا*ل أن ‪ V‬أو ‪1<V‬ن ‪ <D‬آ< أ<& ‪ > <V‬ﺽ<*ن إ<‪ Z‬إ!< ﺏ ا< ة ا<‬
‫أ‪ @M‬ء ا*‪C‬دة‪ ،‬وا"! ﺏ =‪ 8‬أن ‪*=%‬ن ى ‪ &>:‬ا‪ V/‬ل و‪ +%‬ا‪ V/‬ل ا?> ‪ 8‬وا‪ V/‬ل‬
‫ذوي ا‪/‬وزان ا= ة‪ ،‬و‪O%‬داد ? ﺡوث  ا ة ا @ ‪*=%‬ن ا*‪C‬دة >? ة ‪،‬‬
‫آ * ا ‪ ،V‬أو ا*‪C‬دة ﺏ ‪.‬‬
‫=‪ 8‬ﺡوث  ا ة ا ى ا= ر ‪ /‬ب ة‪ ،‬أه‪ L‬ا‪*$‬ادث‪ ،‬و=‪f>< 8 8‬‬
‫ا‪. L@ ‚$‬‬

‫‪:1‬‬
‫و> درﺝ و*ع ا"! ﺏ ‪ D‬ﺡوث  ا ة ا‪ً mD ،‬‬
‫‪ f o‬ا‪C $‬ت >‪P‬ذى ا?‪ f‬ا*ي <‪ 8‬ا< ة ا< وا<‪G‬ي <‪ C5 C6 +‬وه<‪G‬ا‬
‫<< ‪ Z‬ﺏ<<‪ +‬إرب ‪ ،Erb`s palsy‬ﺡ<<‚ ‪ <<%‬ا<<‪G‬راع ‪ ،f?<<9‬وا<< ‪<< _<< ،&<<:‬م‬
‫ارة ‪ ` $% Z‬ا=*ع‬
‫‪ o‬ﺏ<‪ =+‬أ‪ -< <W‬ب ا<?‪ f‬ا<? <‪ 8‬ا< ة ا< وا<‪G‬ي <‪ (C7.T1) +‬وه<‪G‬ا‬
‫<< ‪ Z‬ﺏ<<<‪ +‬آ<<<` ‪ ،Klumpke's Palsy‬ﺡ<<<‚ =<<<*ن ا><<‪ MP‬واﺽ<<<‪ <<<D y‬ا<<<‬
‫وا‪ !/‬ﺏ_‬
‫ آ < ‪Complete Brachial‬‬ ‫‪ <D o‬ﺏ<‪ x‬ا‪C <$‬ت ‪ -<%‬ب ا< ة ا< ﺏ<‪ٍ =+‬‬
‫‪ ،Plexus Palsy‬ﺡ‚ ‪q%‬دي ‪ +‬ا=  ‪G‬راع‬
‫‪ D o‬ﺏ‪ x‬ا‪C $‬ت ‪ -‬ب ا‪ H-‬ا?‪ m‬وي ‪ sympathetic nervous system‬وه*‬
‫ ‪q‬دي ‪ < $‬ه<*ر ‪ ،Horner’s Syndrome‬ﺡ<‚ ‪*<%‬دي <?*ط ا‪ 8<9‬ا<*ي‬
‫و‪ {%‬ا‪q‬ﺏ‪q‬‬

‫‪-------------------------------------------------------------------------------------------------------‬‬
‫‪8‬‬
‫د‪ .‬ا   ا ‪2010‬م‬ ‫ ا ة ا‬
 ‫ه ‪ F‬ا‪ "NO "E8‬؟‬
‫ﺏ‪ x‬ا‪*=% H -‬ن *ﺝ*دة ‪ W‬ا*‪C‬دة‪ ،‬وا<‪<$ x‬ث ﺥ<‪1‬ل ا<*‪C‬دة‪ ،‬و<‪ 8‬ا<‪H-‬‬
‫‪ LW*%‬و‪ 8 L$$-%‬ﺝ ‪ H‬ا‪ H5‬ا*‪ ،‬و=‪ 8‬ا> ﺏ ا‪ W 5‬ا*‪C‬دة‪ ،‬و ‪*! D‬ﺏ ت‬
‫ا*‪C‬دة وا>  ‪ H5 8= ، L‬ا* ‪ D1%‬ﺡوث ه‪ NG‬ا‪C $‬ت‪ ،‬آ ا<*‪C‬دة ‪ <D‬ا اآ<‪O‬‬
‫ا‪ ،5‬و=‪ 8‬و_ ا‪ $‬ص ا‪/ 8= +‬ذ ا ة ا أن ‪$%‬ث ﺡ>‪ _ Z‬أ  ه ة‬

‫" ه ا‪8‬ا ا<"ة ‪ X‬ﺕ< ا‪(8‬دة‪ ،‬و ‪ YV‬ﺡوث  ا ة ا؟‬
‫‪ 8‬ﺏ‪* x‬ا ا‪ 5:‬ا> ‪ H9‬ا>  ‪ L‬ﺏ‪ _@ e9‬ﺡوث  ا ة‬
‫ا‪:  ،‬‬
‫
آ ﺡ‪ f9‬ا*‪ ،‬وﺥ ! أآ ‪ 4 8‬آ*ﺝ ام ‪ D  8= -‬ذ` ﺏ ‪/‬‬
‫ا‪ W %*-‬ا*‪C‬دة‬
‫
 ض ا?= ي @ ا‪/‬م‬
‫
ا*‪C‬دة ﺏ ‬
‫
ا*‪C‬دة ﺏ ‪ – S9‬ا=‪ّ1‬ب‬
‫
ز دة ة ا‪ – $‬أآ‪ 42 8 m‬أ*ع‬
‫
@ ا‪/‬م‬
‫
ا*‪C‬دة ا>= رة‬
‫
ا ور ﺏة ‪ :‬ض ‪ D *V‬ا ﺡ ا‪ m‬‬
‫
وﺝ*د و‪C‬دة >? ة  ﺏ‬
‫
ﺝ اﺡ  ﺏ ‪ D‬و‪ v‬ا‪*$‬ض‬

‫‪-------------------------------------------------------------------------------------------------------‬‬
‫‪9‬‬
‫د‪ .‬ا   ا ‪2010‬م‬ ‫ ا ة ا‬
‫‪-------------------------------------------------------------------------------------------------------‬‬
‫‪10‬‬
‫د‪ .‬ا   ا ‪2010‬م‬ ‫ ا ة ا‬
 ‫‪! "#$%‬א  ؟ ‬

‫‪$%‬ث إ! ﺏ ت ا ة ا ‪ D‬ا‪ 9> H j‬ا*‪C‬دة ا>? ة‪* ،‬اء آ< ن وزن ا*<‬
‫د ً أو !‪ً j‬ا أو آ اً‪ ،‬و=@‪*= @ O% L‬ن وزن ا* آ اً‪ ،‬أو ‪*<=%‬ن ا<*‪C‬دة ﺏ <‪،‬‬
‫أو أي ‪ˆ H‬ﺥ ‪*-‬ﺏ ا*‪C‬دة‪.‬‬

‫ا<*‪C‬دة ﺏ‪ <$‬ذا‪ L< < S?< <L%‬وﺏ<<?‪ ،5‬ﺏ< ه< < <ة‪ ،‬و=@‪ <D <L‬ا‪H<< j‬‬
‫‪ 9%‬ي ﺏ‪ ?  5‬وﺏون أي ‪ +‬آ‪ :D ،‬وج ا أس >‪ eD f=$‬ﺡ‪  $>D f9‬م ا‪*$‬ض‪8 ،‬‬
‫ا‪ /‬م  ا  و‪ 8‬ا‪  &:‬ا‪ ،O9‬و‪*V‬ل ا أس ‪ 8‬ا‪ /‬م ‪ &:‬أآ <‪ 8‬ا‪،8 <9‬‬
‫وا<<? ‪ D‬ﺏ<<‪ 8‬ا=><<‪ <% 8‬دل <<? ‪ D‬ا< أس <<‪ 8‬ا‪ </‬م ‪  >?<< < ،&<<:‬دوران ا< أس ‪90‬‬
‫درﺝ ?‪ y‬ﺏ‪ :‬وج ا=>‪ ،8‬و @ ‪ ?%‬ﺡوث ه‪ NG‬ا‪ $‬آ ‪* D‬م ا‪ H5‬ا*< ﺏ <? ة‬
‫ﺏ>‪ ` $‬ا أس – @_ ‪P%‬ﺥ ا*‪C‬دة و‪ T fM 8‬ا‪/‬آ<?‪ Z< 89‬ا*<‪ ،‬ه<‪ NG‬ا< ‪q<% <W‬دي‬
‫إ‪ Z‬ﺡوث ‪%‬دات أو ‪ WO%‬ت أو ﺏ> ‪G9‬ور ا‪  -‬ة ا‪.‬‬

‫‪-------------------------------------------------------------------------------------------------------‬‬
‫‪11‬‬
‫د‪ .‬ا   ا ‪2010‬م‬ ‫ ا ة ا‬
 ‫ﺏ> ا‪G9‬ر‪ -‬ا‪ 8 - H-‬ا@‪ :‬ع ا‪*+‬آ ‪ W I‬ﺏ >‪ y-‬ﺏ‪& 8= C ‚$‬‬ ‫‪o‬‬
‫ا‪ -‬ا دم ‪ 8‬ا@‪ :‬ع ا‪*+‬آ أن ‪ -‬إ‪ Z‬ا‪ H-‬ا‪D 5‬‬
‫إذا ﺏ ‪1I‬ف ا‪ - I H-‬ب ‪ h 8=D‬ف أن ‪9 *@%‬دا وه@ ك ‪ D‬ص آ ة‬ ‫‪o‬‬
‫‪ +‬ء ا> ‪a‬‬
‫إذا آ ن ا‪1j‬ف ‪ vD‬ه* ا‪ -‬ب‪\D ،‬ن ﺏ‪ x‬ا‪ /‬ف =‪ L 8‬ﺏ*غ ا‪ H 9‬ا !‬ ‫‪o‬‬
‫وﺏ >  =‪ 8‬ا> داد ا*ة‪*=% 8= ،‬ن ﺽ و‪*W 5%‬ة  ‪ D‬ة‬
‫‪ 8‬ا‪ D  H-‬إذا  آ ‪1I S‬ف ا‪ - /‬ب ‪ -‬ب أو‪ C-‬ة @*ات‬ ‫‪o‬‬
‫ا‪ +‬ا@ ‪ t= ‰%‬د ا‪G9‬ور ا‪ -‬ﺏ ر‪ fI‬م وﺝ*د ‪   W1‬ة ﺏ‪ 8‬ا‪G9‬ور‬ ‫‪o‬‬
‫ا‪ -‬ﺏ و*  ا‪ +‬وذ` ﺏ?‪ +% H‬ﺏ` ا‪G9‬ور ‪ D‬ﺏ@‪L‬‬
‫‪ D -$‬أ‪ HI‬ا‪C $‬ت ‪ WO%‬ت ‪G9‬ور ا ‪ C5‬أو ‪ C6‬وﺏ> ‪G9‬ور ا?‪ C8 Z‬و‬ ‫‪o‬‬
‫‪ T1‬وه‪G‬ا ﺏ?‪ H‬وﺽ‪ fL‬ا>‪$ +‬‬
‫ﺡ ول ا‪ 9‬اﺡ‪ 8‬ا>@‪ P‬ﺏ ‪ +‬ء ا> ‪ W a‬ا م ﺏ >‪ -‬ء ﺝ اﺡ ‪ ،‬و=‪D H- 8‬‬ ‫‪o‬‬
‫ا‪ H j‬ذ`‬
‫ا@>‪ 9‬ا@‪ % 8 a L‬ف ﺏ‪ W‬ﺡ>‪ Z‬ا?@ ا‪  m‬أو ا‪ 8 m m‬ا ‪ @ ،‬ذ<` =<*ن ‪<W‬‬ ‫‪o‬‬
‫‪ D‬ت ا‪/‬وان ﺏ @? >‪ y-‬ا‪/‬و ا‪ 9‬اﺡ‪ ،‬وا‪1‬ت ‪ 8= C‬إ دة ‪L-%‬‬

‫‪-------------------------------------------------------------------------------------------------------‬‬
‫‪12‬‬
‫د‪ .‬ا   ا ‪2010‬م‬ ‫ ا ة ا‬
 ‫('אع)אא  ‬
‫‪ = &>:‬إ! ﺏ ت ا ة ا ‪ Z‬ﺡ?‪ H‬ا‪ - /‬ب ا<‪ -‬ﺏ‪ ،‬آ< <‪ Z‬آ<‬
‫ﺡوث ا‪/‬ذ<‪ ،‬و <‪ &<>:% e‬ا‪ < /‬اض ا ﺽ<‪ ،‬و‪*<= <W‬ن <‪ 8‬ا<‪ <D H-‬ﺏ<‪ x‬ا‪C <$‬ت‬
‫ا> { ﺏ‪ 8‬أ اض ‪ `%‬ا‪C $‬ت ‪ D‬ا ﺡ ا‪/‬و‪ Z‬ﺏ ا*‪C‬دة‪ ،‬آ ‪ ? &>:%‬ا‪ +‬ء‬

‫ا‪84.‬اع ﺡ<‪ /‬ا‪".‬ب ا"‪:‬‬

‫‪ o‬إ! ﺏ ا?‪ f‬ا*ي ‪ 8‬ا ة ا وا‪G‬ي ‪ C5 C6 +‬وه‪G‬ا  ‪ Z‬ﺏ‪ +‬إرب‬
‫‪Erb`s palsy‬‬
‫‪ o‬إ! ﺏ ا?‪ f‬ا? ‪ 8‬ا ة ا وا‪G‬ي ‪ (C7.T1) +‬وه‪G‬ا  ‪ Z‬ﺏ‪+‬‬
‫آ` ‪Klumpke's Palsy‬‬
‫ آ  ‪،Complete Brachial Plexus Palsy‬‬ ‫‪ o‬إ! ﺏ ا ة ا ﺏ‪ٍ =+‬‬
‫ﺡ‚ ‪*=%‬ن ﺝ_ ا‪G9‬ور ا‪ - -‬ﺏ‬

‫‪-------------------------------------------------------------------------------------------------------‬‬
‫‪13‬‬
‫د‪ .‬ا   ا ‪2010‬م‬ ‫ ا ة ا‬
 ‫ا‪84.‬اع ﺡ<‪ /‬آ  ﺡوث ا‪.‬ذ‪:‬‬
‫اﺥ>‪1‬ف أ*اع ا"! ﺏ ت ‪ t< H? W‬ا‪ < /‬اض‪ 8<D ،‬ا<‪ H-‬أن ‪ <%‬ف أي <*ع <‪8‬‬
‫ا"! < ﺏ ت ‪ <<W‬ﺡ<<ث‪ T:+<<>D ،‬ه<<‪ NG‬ا"! < ﺏ ت أآ‪<<% < m‬ا  < >*‪ ،_<<W‬و أﺡ  < ا=‪8<< < m‬‬
‫ا‪ - /‬ب ا‪ j-‬ة ‪ -% W‬ب ‪ D‬ا ة ا ﺏ@‪ t‬ا*‪SW‬‬

‫إﺹ""ت ا&د )‪(stretch‬‬ ‫‪.5‬‬

‫‪ &>:%‬درﺝ ا"! ﺏ ‪*W Z‬ة ا>د ا‪! $‬‬ ‫‪o‬‬
‫@>‰ ا‪ j‬ط ‪ 9> H-‬ا*رم وا= ا@ ‪ 8 9%‬ا‪ $‬س ا=>&‬ ‫‪o‬‬
‫ه‪G‬ا ا@*ع ‪ 8‬ا"! ﺏ ت > ا‪ W/‬ﺥ‪*5‬رة ‪ 8‬ا"! ﺏ ت ا‪/‬ﺥ ى و دة > ‪ ZD‬ﺥ‪1‬ل‬ ‫‪o‬‬
‫ة ‪ >%‬اوح @ إ‪ _ 8>@ Z‬ا> دة ا*‪ 3‬آ ‪1‬‬
‫@ =*ن ه@ ك ‪ h `>L%‬ف ا‪ _ -‬وﺝ*د ا‪1j‬ف ا‪Z?% ،f -‬‬ ‫‪o‬‬
‫‪*=>D ،Axonotomesis‬ن اﺡ>  * ا‪ /‬ف ا‪ ، -‬و=@‪ j>?% L‬ق ا=‪m‬‬
‫‪ 8‬ا*‪ D > 1 – SW‬ا*م‪ = 8 ،‬ن ا>‪ `>L‬ﺡ>‪  L Z‬ا‪ H-‬ا‪D D 5‬‬
‫ا‬
‫@ =*ن ه@ ك  و‪ h `>L%‬ف ا‪ -‬ﺏون ا‪ 5‬ع‪ Z?% ،‬ا‪ $‬‬ ‫‪o‬‬
‫‪ ، Neuroparxis‬و دة  ‪$‬ث ا‪ +‬ء ﺥ‪1‬ل أ‪.W L‬‬

‫‪ .6‬إﺹ""ت ا‪8‬رم ا ) ‪( Neuroma‬‬

‫‪ o‬ه  رة  ﻥ‪ 6 7‬ﻥ‪$‬ﺏ ی*‪ 9. '5‬اب و@_ *ه‬
‫‪ o‬ه‪G‬ا ا@*ع ‪ 8‬ا"! ﺏ >‪ H5‬ا>ﺥ ا‪ 9‬اﺡ ‪ >C‬دة ا*‪3‬‬

‫إﺹ""ت ا&_ق ) ‪( Rupture‬‬ ‫‪.7‬‬

‫ه‪ f‬ا‪ 5‬ع ا‪ H-‬و=‪ 8‬ﺏًا ‪ 8‬ا‪ $‬ا‪*+‬آ‬ ‫‪o‬‬
‫‪O% +%‬ق ا‪"  H-‬ن واﺡ‪ $‬أو ‪$‬ة أ"  ا*‪, -‬ة ا‬ ‫‪o‬‬
‫‪ H5>%‬ا>ﺥ ا‪ 9‬اﺡ وا‪1‬ج ‪ >C‬دة ا*‪3‬‬ ‫‪o‬‬

‫إﺹ""ت ا‪ - a#‬اع ) ‪( Avulsion‬‬ ‫‪.8‬‬

‫ه‪G‬ا ‪$‬ث @ ‪ H$?%‬ا‪ - /‬ب ‪ 8‬ا@‪ :‬ع ا‪*+‬آ‬ ‫‪o‬‬
‫ه‪G‬ا ا@*ع ‪ 8‬ا"! ﺏ > ‪ 8‬ا إ! ﺏ ت ا ة ا‬ ‫‪o‬‬
‫‪ 8= C‬ا‪ +‬ء ا‪G‬ا‪GL %‬ا ا@*ع‬ ‫‪o‬‬
‫‪-------------------------------------------------------------------------------------------------------‬‬
‫‪14‬‬
‫د‪ .‬ا   ا ‪2010‬م‬ ‫ ا ة ا‬
 ‫‪ D o‬ا‪  y9@% C H j‬ت ‪ f %‬ا‪ - /‬ب‪ ،‬و‪ >$‬ج إ‪ Z‬ﺝ اﺡ د‪ W‬وآ ة ﺝا‬
‫‪ >$ W o‬ج إ‪ Z‬زرع  ‪ >C‬دة ا*‪3‬‬
‫‪  o‬ه<; ا ی" أن ﻥ‪ $‬ذر هرﻥ‪Horner`s Syndrome ,‬‬

‫‪-------------------------------------------------------------------------------------------------------‬‬
‫‪15‬‬
‫د‪ .‬ا   ا ‪2010‬م‬ ‫ ا ة ا‬
 ‫א‪./‬אضא ‪ *+,‬אא ؟ ‬

‫‪ f‬إ! ﺏ ت ا ة ا دة ‪*=%‬ن ‪ ،V‬و‪1 C W‬ﺡ‪ u‬ا*ا‪ 8‬أي أ < اض‬
‫ﺏ ا*‪C‬دة   ة‪ HV .‬ا‪ V/‬ل < دة < =><‪ &+‬وﺝ<*د ‪ `<% <m‬ا‪C <$‬ت @< ا=<‪Z< &+‬‬
‫ا**د ا‪ 8 9‬ﺥ‪1‬ل ا= س *رو ‪ ، Moro Reflex‬ﺡ‚ *م ﺏ*ﺽ_ ا**د ‪ D‬وﺽ<_‬
‫ا‪*9‬س ?>@ًا ‪  Z‬ا‪ ،H5‬ا‪G‬ي *م ‪P9D‬ة ﺏ>< ك ا"<@ د‪ ،‬و‪ <D‬رد ‪ NG<L <D‬ا‪ $‬آ< <*م‬
‫ا*<<*د ﺏ>‪ `<< $‬ذرا << ‪ < :‬رج‪<< ،‬م ‪ <<M %‬ا‪ $‬آ<< <<‪ Z‬ا‪ Š<<@% 8 < 9‬ﺏ*ﺝ<<*د <<‪<<D =+‬‬
‫ا ة ا ‪ ،‬أو آ? ‪  D‬ا> ‪*W‬ة‪ ،‬أو ﺥ_ ا=>&‪ ،‬ه‪ NG‬ا‪ $‬آ أو ا‪C‬ﺥ> ر ‪< ً  I‬‬
‫‪ ‰ O‬ا*ا‪ @ 8‬إﺝ اء‪N‬‬

‫أ‪"F4‬س ‪8‬رو ‪Moro Reflex‬‬

‫‪-------------------------------------------------------------------------------------------------------‬‬
‫‪16‬‬
‫د‪ .‬ا   ا ‪2010‬م‬ ‫ ا ة ا‬
 ‫ا‪ .‬اض ا"ﺡ ‪ L‬ا ة ا‬
‫ا‪ < /‬اض ا ﺽ<< ‪ &<<>:%‬ﺡ<?‪ H‬ا‪ -<< /‬ب ا‪*5‬ﺏ<<‪ ،‬وآ< ﺡ<<وث ا‪ ،H<<5‬ودرﺝ<<‬
‫ا"! < ﺏ‪ ،‬و  < ا‪ ،<<5‬و‪ I‬ه < <<‪ 8‬ا<<‪ Mq‬ات‪ ،‬و=<<‪ 8<<= 8‬إ ‪ < 5‬ء  < ح <<?‪`<<% 8<< v‬‬
‫ا‪ /‬اض‪ ،‬ﺡ?‪:  H‬‬

‫‪ .1‬إﺹ" ا‪ Y<c‬ا‪8‬ي  ا ة ا‬

‫‪ Z  o‬ﺏ‪ +‬إرب ‪Erb`s palsy‬‬
‫‪ + o‬إ! ﺏ ﺝ‪G‬ور ا‪ - /‬ب ا@ ‪C5 C6‬‬
‫‪*= o‬ن ا‪ ً>? 5‬وا‪ 5‬ف ا‪ -‬ب ﺏ‪ e 9‬ﺏون ﺡ آ أو ﺡ آ ﺽ‬
‫‪ o‬م ارة ‪ ` $% Z‬ا‪G‬راع ﺏ‪ =+‬آ ‬
‫‪ _5>? C o‬ا‪ 5‬ر‪ _D‬آ>‪ e‬أو ‪ eD  @M‬أو ‪%‬و ا‪G‬راع ﺏ ‪ N 9%‬ا‪ :‬رج‬
‫‪ _5>? C o‬ا‪ ` $% 5‬ا=*ع‬
‫‪*=% ً I o‬ن آ ءة ا ﺝة‬
‫‪P o‬ﺥ‪ G‬وﺽً ‪ًO‬ا ﺡ‚ ا=>& ه ﺏ‪ v‬وا‪G‬راع *‪ D‬اﺥ وإ‪ Z‬ا*راء‬
‫‪ Z? o‬ﺏ ‪ y5-‬ا‪  " 5‬ا@ دل ﺏ > ر ا‪"Œ+‬‬
‫‪ o‬ه ا‪  $‬ا‪/‬آ‪ m‬ﺡو‪ 8 ًM‬ا‪*/‬اع ا‪/‬ﺥ ى‬
‫‪ o‬أ‪ HI‬ا‪C $‬ت ‪*=% ،%80‬ن ﺏ?‪ 5‬و>‪ f‬ا‪ +‬ء @‪ L‬ﺏون ‪%‬ﺥ ﺝ اﺡ‬

‫‪-------------------------------------------------------------------------------------------------------‬‬
‫‪17‬‬
‫د‪ .‬ا   ا ‪2010‬م‬ ‫ ا ة ا‬
 ‫‪ .2‬إﺹ" ا‪ Y<c‬ا<   ا ة ا‬
‫‪ Z  o‬ﺏ‪ +‬آ` ‪Klumpke's Palsy‬‬
‫‪ + o‬إ! ﺏ ﺝ‪G‬ور ا‪ - /‬ب ا@ ‪ C7‬وا‪-‬ر ‪T1‬‬
‫‪ 8 o‬ا@ در وﺝ*د ه‪ NG‬ا‪ @  $‬دة‬
‫‪*<<= o‬ن ه@ < ك ﺽ<<& واﺽ<<‪ <<D y‬ا <<Ž‪ ،‬وا<<‪1‬ت ا‪ C‬ﺽ<< ‪ <<D‬ا‪ < !/‬ﺏ_‬
‫‪ ،finger flexors‬آ ا‪1‬ت ا‪ j-‬ة ‬
‫‪P% o‬ﺥ‪ G‬ا ا‪ =+‬ا‪:‬‬

‫‪ .3‬إﺹ" ا ة ا ‪ ٍ FL‬آ" ‪Complete Brachial Plexus Palsy‬‬

‫‪ + o‬إ! ﺏ ﺝ‪G‬ور ا‪ - /‬ب ا@ ‪ C5-6-7-8‬وا‪-‬ر ‪T1‬‬
‫‪ o‬ا‪ +‬ا=  ‪G‬راع‬
‫‪ o‬ا‪G‬راع > ه وﺏون ﺡ آ‬
‫‪*= W o‬ن ه@ ك أ> ف  أس  ﺡ ا‪O9‬ء ا‪ -‬ب‬
‫‪o‬‬

‫‪ .4‬إﺹ" ا‪ /‬ا<‪"g‬وي ‪sympathetic nervous system‬‬

‫‪ Z?% o‬ا‪1>  $‬ز ه*ر‬
‫‪*% o‬دي ?*ط ا‪ 89‬ا*ي وﺽ{ ا‪q‬ﺏ‪q‬‬
‫‪ -%  ً I o‬ﺡ‪ H‬ا"! ﺏ ا=   ة ا‬

‫‪-------------------------------------------------------------------------------------------------------‬‬
‫‪18‬‬
‫د‪ .‬ا   ا ‪2010‬م‬ ‫ ا ة ا‬
 ‫‪ .5‬إﺹ" ا‪ /‬ا‪Phrenic Nerve "C‬‬
‫‪ + o‬إ! ﺏ ﺝ‪G‬ور ا‪ - /‬ب ا@ ‪C3-4-5‬‬
‫‪ 5? o‬ا‪ H-‬ا‪ 9$‬ﺏ ‪ Z‬ا‪ 9$‬ب ا‪ $‬ﺝ‪ (diaphragm) O‬ا‪G‬ي >‪ $‬ك‬
‫@ ا>@‪t‬‬
‫‪ H? o‬ا& ا‪ $‬آ ‪ D‬ا‪ 9$‬ب ا‪ $‬ﺝ‪*! O‬ﺏ ‪ D‬ا>@‪ t‬وا‪ $‬آ ‪I‬‬
‫ا> ‪ D M‬ﺝ  ا‪-‬ر @ ا>@‪t‬‬
‫‪ o‬آ‪ m‬ة ا> ض " اض ا ‪ a‬ا‬

‫‪ .6‬آ< ا& ‪8E‬ة و‪ a1‬ا‪@&F‬‬

‫‪ > o‬ن آ? ا> ‪*W‬ة ﺏ‪P‬ذى ا ة ا ﺏ‪ =+‬م ? ً‬
‫‪*= W o‬ن ه@ ك آ? ‪ D‬ا> ‪*W‬ة ﺏون  ‪ D‬ا ة ا‬
‫‪ @ o‬وﺝ*د  ‪ D‬ا ة ا‪ H9 ،‬ا> د وﺝ*د آ? ا> ‪*W‬ة وا=>&‬
‫وذ` ‪ 8‬ﺥ‪1‬ل إﺝ اء ا‪ /‬ا?@‬
‫‪$ W o‬ث ﺥ_ ا=>& ‪ D‬أي و‪ ،SW‬ﺡ>‪ Z‬ﺏ ا*‪C‬دة وذ` م وﺝ*د ﺡ ‬
‫ =>&‬
‫‪ o‬آ? ا> ‪*W‬ة ‪ >$ C‬ج ‪ 9‬ة‬

‫‪-------------------------------------------------------------------------------------------------------‬‬
‫‪19‬‬
‫د‪ .‬ا   ا ‪2010‬م‬ ‫ ا ة ا‬
 ‫א‪200000000000000000‬ج  ‬

‫‪1‬ج ﺡ ‪C‬ت  ا ة ا > ‪ Z‬درﺝ إ! ﺏ ا‪ ،5‬و‪ f%‬ا { ا ‰‬
‫‪ ، $‬و  ا‪ ،5‬و=@@ ا*ل ان ا‪1‬ج ه*‪:‬‬
‫
ا‪1‬ج ا‪PHYSIOTHERAPY 5‬‬
‫
ا‪1‬ج ا*‪OCCUPATIONAL THERAPY 3‬‬
‫
ا‪1‬ج ا‪ 5‬ا ‪HYDROTHERAPY a‬‬
‫
ا‪1‬ج ا‪ 9‬اﺡ ‪ 8‬ﺥ‪1‬ل ﺝ اﺡ و‪ _W %‬ا‪ H-‬ا‪ -‬ب ‪NERVE GRAFTS‬‬
‫
ا‪1‬ج ا‪ 9‬اﺡ ‪ 8‬ﺥ<‪1‬ل < أو إ!<‪1‬ح < أو و‪TENDON-MUSCLE <%‬‬
‫‪RELEASE‬‬

‫ا‪ 8C‬ا‪ %T‬‬

‫*م ﺏ>‪ T:+‬ﺡ ‪C‬ت إ! ﺏ ا ة ا و ‪1‬ﺝ‪  *@> V  *9 e‬وه‪:f‬‬
‫‪ o‬أﺥ‪ HV a -‬ا‪ V/‬ل‪ :‬وه* أول ‪* 8‬م ﺏ>‪ T:+‬ا‪  $‬و*م ﺏ> ﺏ ﺡ  ا‪،5‬‬
‫و‪ *$%‬ا‪  $‬إ‪ Z‬ا‪8->:‬‬
‫‪ o‬أﺥ‪ HV a -‬ا‪ - /‬ب – أ‪ V‬ل‪ :‬ﺡ‚ *م ﺏ @ و‪ T$D‬ا‪ ،5‬و‪ $%‬ى‬
‫ا"! ﺏ و*  ا‪1‬ج ا‪*5‬ب‬
‫‪ o‬أﺥ‪ a -‬ﺝ اﺡ ا‪ - /‬ب‪ ،‬أﺥ‪ a -‬ﺝ اﺡ ا>‪ :9‬ﺡ‚ *م ﺏ @ ا‪ 5‬وأﺝ اء‬
‫ا‪ 9‬اﺡ ا‪1‬ز @ ا‪C‬ﺡ> ج‬
‫‪ o‬أﺥ‪ a -‬ﺝ اﺡ ا م ‪:‬ﺡ‚ *م ﺏ> ﺏ ﺡ ‪C‬ت ا‪ V/‬ل ) ا‪ O% 8G‬أ  ره‪8 f‬‬
‫ا?@( وا‪*+% fL L% 8G‬ه ت ‪ D‬ا=>& أو ا‪G‬راع‪ ،‬آ *م ﺏ‪P‬ﺝ اء ا‪ 9‬اﺡ ت‬
‫ا‪*5‬ﺏ‪.‬‬
‫‪ o‬أﺥ‪ a -‬ا‪1‬ج ا‪ 5‬وأﺥ‪ a -‬ا‪1‬ج ا‪ :@L‬ﺡ‚ *م ﺏ @ ا‪ 5‬وإﺝ اء‬
‫‪ &a 3* f%‬ا وا‪G‬راع‪ ،‬وﺏ ذ` *م ﺏ\ﺝ اء ﺏ‪ x‬ا> @ ت وا ‪8?$> 9‬‬
‫و‪ &a 3‬ا‪G‬راع و@_ ﺏ‪ x‬ا>‪*+‬ه ت ‪ 8‬ا‪$‬وث‪ ،‬وﺡ‚ إن ا‪1‬ج ا‪ 5‬‬
‫?> ة‪** fLPD ،‬ن ﺏ>ر‪ H‬ا*ا‪ Z 8‬آ ا م ﺏ‪ D L‬ا@‪O‬ل‪.‬‬

‫‪-------------------------------------------------------------------------------------------------------‬‬
‫‪20‬‬
‫د‪ .‬ا   ا ‪2010‬م‬ ‫ ا ة ا‬
 ‫"ذا ‪ / I F‬ا"‪ i‬ا‪" c‬م ‪ h‬؟‬
‫
*م ا‪ H5‬ا ‰ ﺏ =‪ &+‬ا?  ي >‪ f‬ا‪ $‬‬
‫
‪* C‬ﺝ اﺥ> ر  س ار درﺝ ا"! ﺏ‬
‫
‪< <<D  8<= C‬ار ا‪/‬ذ<< ا‪ <! $‬ﺏ<<‪ =+‬واﺽ<<‪ <D y‬أ‪ H<<I‬ا‪C <$‬ت‪ ،‬و><< <<‪Z‬‬
‫ﺥ ة ا‪ H5‬ا ‰‬
‫
 ‪ @4‬ا?‪-‬ل اﺏ  ﺏ‪
.‬ا*‪, -‬ة ‪$‬ث ‪$‬ی‪ @B‬أذی ب  ‪$‬دة‬
‫
*م ا‪ H5‬ﺏ<\ﺝ اء ا<‪*-‬رة ا<‪ <$>  +‬ا‪/‬ذ< ا ا‪ <D <D‬ا@<{ أو ا> ‪*<W‬ة أو‬
‫ا‬
‫
إذ آ ن ا ﺽ_ ‪ -‬ب ﺏ‪ +‬آ‪ D ،‬ه‪ NG‬ا‪ H9  $‬ا>‪ f‬ا‪ 9‬اﺡ ‪ >C‬داد ﺡ آ<‬
‫و‪*W‬ة ا‬
‫
ﺏ<< ‪ <<M1M‬أ<<‪ L‬و‪ <<D‬ﺡ < ل ‪1‬ﺡ<< <<م وﺝ<<*د أي ‪*<<5%‬ر ‪ <<D‬ﺡ آ<< ا‪ < 5‬ف‪8<<D ،‬‬
‫ا وري إﺝ اء ‪ *-%‬ﺏ  ‪ 8‬ا‪ f> MRI ?V @j‬ﺡ  ا ة ا‬
‫
‪ D‬ﺡ ل أ‪ L3‬ا>‪ *-‬ﺏ  ‪ 8‬ا‪ <D ً <WO% ?<V @j‬ا< ة ا< @<ه ‪H<9‬‬
‫ا م ﺏ >ﺥ ا‪ 9‬اﺡ > ‪ f‬ا>‪O‬ق‬
‫
م ا> دة ا ذات ا أ‪ <M1M < <@ <L%*Bicep muscle 8‬أ<‪<% L‬‬
‫إ رة  ورة ا"!‪1‬ح ا‪ 9‬اﺡ ا‪/‬و‬
‫
إذا ‪ >?% f‬د ا ‪ D L%*W‬ا‪ L+‬ا‪ ،‚ m‬ر‪ fI‬ا> داد  ذات ا أ‪H9 ، L%*W 8‬‬
‫ا م ﺏ >‪ y-‬ا‪ 9‬اﺡ ا‪/‬و‬
‫
*م ا‪ H5‬ا ‰ ﺏ =‪ &+‬اوري آ ‪ @  8 L‬درﺝ ا>‪8?$‬‬
‫
‪ D‬ﺡ ل وﺝ*د ﺥ ‪ D‬و‪ 3‬ا=>& ﺏ  ا?@>‪ y-@ D ،8‬ﺏ >ﺥ ا‪ 9‬اﺡ‬
‫
‪ D‬ﺡ ل وﺝ*د ‪*+%‬ه ت ‪ D‬ا م أو ا ! ﺏ  ا‪/‬رﺏ_ @*ات‪ y-@D ،‬ﺏ><ﺥ‬
‫ﺝ اح ا م  م ﺏ ‪ 9‬اﺡ ا@ ‬

‫ا‪T‬ج ا‪  I‬وا‪: U8‬‬

‫‪ f‬إ! ﺏ ت ا ة ا دة ‪*=%‬ن ‪ V‬وأآ‪ m‬ه > ‪ D ZD‬ة ‪ >%‬اوح  ﺏ<‪8‬‬
‫‪*L 4 – 3‬ر‪ ،‬وا"! ﺏ ت ا‪+‬ة ‪ >D D ZD >% W‬ة ‪ >%‬اوح ‪ ، L 24 – 18‬و‪ 8‬ا< وري‬
‫ﺝ<<ا ا<<ء ﺏ><<‪ f‬ا‪ << $‬و ‪1‬ﺝ‪ <L‬ﺏ‪ <P‬ع و‪ 8<<= S<<W‬وذ<<` <<‪ 8‬ﺥ<<‪1‬ل ا‪ 8-<<>:‬ﺏ<<‪1‬ج ه<<‪NG‬‬
‫ا"! ﺏ ت‪1 D ،‬ج ا= "! ﺏ ت ا ة ا ‪ 5‬ا !< ا=< ى <‪ +‬ء‪ ،‬وا<‪1‬ج‬
‫ا‪ <<5‬وا<<‪1‬ج ا<<*‪ 3‬أ‪ < @M‬ء ه<<‪ NG‬ا> < ة ﺽ < وري ﺝ<<ا ‪  Z<< <<D $‬و<< ا !<<‬
‫وا‪1‬ت و? ر ا‪ $‬آ ا‪ !  = 5‬ا‪G‬راع ‪ ،‬و ‪ _@ Z‬ا>‪ -‬ت ) ا>< ت‬
‫( وا>? ت ا> ‪1 -$% W‬ت وا ! وا‪1 <D ،<  <L <D $‬ج ا‪ 9‬اﺡ< أو‬
‫ا‪1‬ج ﺏ ‪/‬دو *ﺡه ‪9 I‬ي ‪ m‬ه‪ NG‬ا‪C $‬ت‪ ،‬و‪ Z  C‬ا> دة ا‪ $‬آ ا‪،5‬‬
‫‪ > D‬ر‪ 8‬وا‪ $‬آ وا>@‪ e‬ا=‪ L‬ﺏ< ‪ C a‬ﺏ< أن ‪q‬د< ن ﺏ >< م ‪  Z< <D $‬و< ا !<‬
‫و@_ ﺽ*ر ا‪1‬ت‪.‬‬

‫‪-------------------------------------------------------------------------------------------------------‬‬
‫‪21‬‬
‫د‪ .‬ا   ا ‪2010‬م‬ ‫ ا ة ا‬
 ‫א‪2‬ج א‪$3‬وא‪2‬جא'‪ $4‬‬

‫إذا آ ن ا‪ _5>? C 5‬أن ?>‪:‬م ‪1‬ت ذرا ‪ e‬و‪ NGLD N‬ا‪1‬ت ‪ % W‬و ‪Z%‬‬
‫ﺽ‪ ،‬و‪ *@ C W‬ا‪G‬راع ‪ ، V‬و‪$ W‬ث ‪ <D H-%‬ﺏ<‪ x‬ا<‪1‬ت وا !< وﺏ >< ‬
‫‪ y-‬ا‪G‬راع ‪ً9‬ا م ﺡ آ><‪G< ،e‬ى ‪\<D‬ن ا>< ر‪ 8‬ا‪ $‬آ< وا‪ 5+</‬ا*< )‪ <m‬ا<‪( H‬‬
‫‪ Z<< <<%‬ا‪  Z<< <<D $‬و<< ا !<< وا<<‪1‬ت و‪ e<<@%‬ا‪ -<< /‬ب‪ ،‬و @<< ‪8?<<$>%‬‬
‫ا‪ - /‬ب و ‪%‬أ ﺏ  >=*ن ا‪1‬ت وا ! ﺝ ه‪O‬ة  أ ‪.‬‬
‫‪ 8‬ه@ ‪ 8=%‬أه ا‪1‬ج ا‪ 5‬وا*‪ ،3‬ﺡ‚ *م ا ‰ و@‪ G‬ﺏا ا><‪ T:+‬ﺏ ><ﺥ‬
‫<‪ 8‬ﺥ<‪1‬ل ‪ f<%‬ﺡ < ا‪ ،<5‬و<م ﺏ< ء وا‪ <L/‬ت ا‪ <5‬ق ا<‪ <= $$-‬ا<>= ل ا<‪1‬ج‬
‫ﺏ @‪O‬ل وذ` ﺏ >‪:‬ام ا> ر‪ 8‬ا‪1‬ﺝ و‪ L5%‬ﺥ‪1‬ل ‪ >D 3‬ات ‪ D‬ا*م وة @*ات‪ ،‬و‪8‬‬
‫‪*D‬ا‪ a‬ه‪ NG‬ا> ر‪:8‬‬
‫
ز دة ا"ﺡ? س و ذ` >‪ 8?$% 9‬ا*  ا‪ ?$‬و ا>*! ا‪-‬‬
‫
ز دة ا*ة ا‬
‫
ز دة ا و‬
‫
ا>@‪ e‬ا=‪ L‬ﺏ ‪a‬‬

‫" ه‪ 8‬دور ا‪T‬ج ا‪  I‬؟‬

‫*م أﺥ‪ a -‬ا‪1‬ج ا‪ 5‬ﺏ>‪ f‬ا‪ $‬آ وا>*ازن و‪ fM 8‬ا>*! ‪ Z‬ا>ر ت ا>‬
‫‪ >$‬ﺝ‪ <<D <L‬آ<<  ﺡ<<  <<‪ ،‬واﺥ>< ر ا‪/‬ﺝ‪O<<L‬ة ا<<? ة ا><< ‪ >$‬ﺝ‪ ، <L‬وإ ‪ <5‬ء‪ N‬ا‪ <:‬ة‬
‫ا‪ ?$‬وا‪ $‬آ‪ ،‬و‪ fM 8‬ﺏ@ ء و‪ *5%‬ا‪ $‬آ *!*ل إ‪* Z‬ع أ‪ W‬ب ‪ 8 5‬ا‪ $‬آ ‪8‬‬
‫ﺥ‪1‬ل ا>ر‪ H‬ا* اروس‪.‬‬

‫" ه أﺱ" ‪ /‬ا‪T‬ج ا‪ I‬؟‬

‫‪:>? W‬م ا ‰ ا‪ L 5‬رات ‪% W‬و ﺏ?‪ ،5‬وأﺥ ى ‪% W‬و ‪  D =$‬ا‪،x‬‬
‫و‪ `%‬ا‪ H /‬ا‪ j‬ض @‪ L‬ز دة ا‪ <L‬رات ا‪ $‬آ< و‪ 8< <L>*%‬أﺝ< ا*!<*ل إ<‪ <L Z‬رات‬
‫@ وﺏ >ر‰‪ ،‬وا‪1‬ج ا‪ f> 5‬ﺏ‪> H P‬دة‪ ،‬و=@‪ Z O=% % L‬أ ‪:8L 8‬‬
‫‪ .1‬ا‪ $‬آ ا*ﺝ‪ :‬وه*  *م ﺏ‪ e‬ا‪e? 5‬‬
‫‪ .2‬ا‪ $‬آ ا? ‪ :‬وه ا‪ $‬آ ت ا> *م ﺏ‪ L‬ا ‰ >‪ ` $‬ا‪1‬ت‬
‫ه‪ NG‬ا@‪ V +‬ت ا ‪q%‬دي إ‪ Z‬ز دة ‪*W‬ة ا‪1‬ت و‪ f<M 8‬ز< دة ا<رات ا‪ $‬آ<‪ ،‬و><‬
‫ا‪1‬ج ا‪ 8 5‬ا* ‪ a‬ا> ‪  ?%‬ا‪ Z 5‬ا>‪:‬ام ‪ e%1‬ا‪ ،5‬و?>‪:‬م ‪ D‬ذ`‬
‫ا‪1‬ج ﺏ ‪  $‬ت ا ‪ ، a‬ا=‪ L‬ﺏ ء وا>` ‪ ،‬ا> @ ت ا‬

‫‪-------------------------------------------------------------------------------------------------------‬‬
‫‪22‬‬
‫د‪ .‬ا   ا ‪2010‬م‬ ‫ ا ة ا‬
 ‫آ @ <" أ‪ 0"1‬ا‪T‬ج ا‪  I‬؟‬
‫*م أﺥ‪ a -‬ا‪1‬ج ا‪ 5‬ﺏرا ﺡ  ا‪ 8 5‬ﺥ‪1‬ل  ‪:‬‬
‫
‪*>? f%‬ى ا>*‪ %‬ا‬
‫
‪ f%‬ا‪ /‬ط ا‪ $‬آ وردود ا ا>*از‬
‫
‪ f%‬ارات ا‪ ?9‬و‪ fM 8‬ا>  ‪ 8?$> L‬ا*ﺽ_ ا‪ ?9‬وارات ا‪ $‬آ‬
‫ا= ى‬
‫
ا> دة ‪ 9‬ل ﺡ آ ا‪ -‬وا‪C‬ﺡ> ظ ﺏ‪ 8 e‬ﺥ‪1‬ل ا‪ $‬آ وا> ‪8‬‬
‫
‪*V f%‬ل ا و إ‪ 9‬ز ‪ @ %‬ت ا>د وﺡ آ ا‪ /‬ف ا‪ OO>  5‬ا‬
‫
‪ G@%‬ا>*‪ f‬ا‪ :‬ص ﺏ*ة ا‪ $‬آ‬
‫
إ ‪ <5‬ء ا> @< ت ا‪ <! :‬ﺏ‪<L‬ف ز< دة ا<*ة وا>‪ <$‬وا>@<?{ ‪<$ < *9‬دة <‪8‬‬
‫ا‪1‬ت أو ا‪ f?9‬آ‪e‬‬
‫
‪ %‬اﺡ> ج ا‪h 5‬ﺝ‪OL‬ة ا? ة‬

‫" ه‪ 8‬دور ا‪T‬ج ا‪ U8‬؟‬

‫‪ &>:‬ا ‰ ا*‪ 8 3‬ا ‰ ا‪ % D 5‬آ‪ Z NO‬ا‪1‬ت ا> ‪ >$‬ﺝ‪ L‬ا‪<5‬‬
‫‪ D‬ﺡ ‪ e%‬ا*< وﺥ<‪1< ً !*-‬ت ا<‪ ) 8‬ا‪/‬آ< ‪ ،‬ا<‪ +‬ب ‪ ،‬ا=> ﺏ< ‪ ،‬ا <‪ ( f‬و <‪1‬ت‬
‫ا*ﺝ‪ e‬وا‪ ) f‬ا‪/‬آ‪ ،‬ا<‪ +‬ب‪ ،‬ا=<‪1‬م(‪ ،‬وﺏ‪*< e<% :‬م ﺏ><‪ f‬ﺡ < ا‪ <5‬و ‪ <D‬ا<‪ +‬آ ا><‬
‫*اﺝ‪ ، LL‬و‪ fM 8‬إ‪ 9‬د ا‪  5‬ا‪  L/‬م ﺏ  ا‪*5‬ب ‪ ،‬وﺏ@ ء ا‪ L‬رات ﺥ‪*<5‬ة ﺥ‪*<5‬ة‪.‬‬

‫و أه‪8c " Y‬م ‪ h‬ا"‪ i‬ا‪: U8‬‬

‫• ‪ f%‬ﺡ  ا‪W D  5‬را‪ e%‬وا‪*-‬ﺏ ت ا> *اﺝ‪LL‬‬
‫• ا> آ‪ *5% Z O‬ا‪ L‬رات ا‪ ?$‬ا"دراآ‬
‫• ‪ G@%‬ا ا‰ ا‪1‬ز >@ ا‪ L‬رات ا‪ $‬آ ا‪ W‬وا>‘زر ا‪ -‬ي اوي‬
‫• ‪ f%‬و‪%‬ر‪ H‬ا‪ Z 5‬أ‪ 5+‬ا  ا‪G‬ا‪ ) %‬ا‪/‬آ‪ ،‬ا‪ $>C‬م‪ ،‬ا@ ‪ <D‬ا‪،-<:+‬‬
‫‪ j%‬ا‪1‬ﺏ‪) t‬‬
‫• ‪ f%‬ا‪ 5‬آ ا>‪:‬ام ا‪/‬ﺝ‪OL‬ة ا>* أو ا‪/‬دوات ا>=‬
‫• اآ>‪ +‬ف ا‪ L‬رات وا‪C‬ه>  ت وا ‪ Z‬ا>‪ m‬ره‬
‫• ‪ f%‬و‪%‬ر‪ H‬ا@ ‪ {V‬ا >*‪ x‬ا‪*-‬ر ‪ D‬ا"ﺡ? س وا"دراك‬
‫• ‪%‬ر‪ H‬أ‪ /‬ة ‪ {5% Z‬ا‪ >WC‬اﺡ ت وا>ر ت ا> ‪ >$‬ﺝ‪ L‬ا‪.5‬‬

‫‪-------------------------------------------------------------------------------------------------------‬‬
‫‪23‬‬
‫د‪ .‬ا   ا ‪2010‬م‬ ‫ ا ة ا‬
 ‫‪6 7‬و‪8  9‬א‪2‬جא‪ $3‬‬
‫;‪*:,‬אא  ‬

‫ا‪1‬ج ا‪ 5‬ﺽ وري ﺝا ‪  Z D $‬و ا ! وا‪1‬ت و<? ر ا‪ $‬آ<‬
‫ا‪ !  = 5‬ا‪G‬راع‪ ،‬و ‪ _@ Z‬ا>‪ -‬ت ا>< ‪1< -<$% <W‬ت وا !<‬
‫وا‪ ،  L D $‬و‪ C‬ﺏ أن ‪q<%‬دى ﺏ >< م ‪  Z< <D $‬و< ا !< و@<_ ﺽ<*ر‬
‫ا‪1‬ت‪ ،‬و>‪ f‬اء ﺏ‪ G@ L‬ا*م ا‪/‬ول *‪C‬دة أو ‪ T:+<%‬ا‪ ،< $‬و‪ >?<%‬ﺡ><‪ < Z‬ء ا‪<5‬‬
‫ﺏ\ذن ا‪ ،b‬وإذا آ ن ا‪1‬ج ا‪ 8 f> 5‬ﺥ‪1‬ل ‪%‬ر ت ﺥ ! *م ﺏ‪ L‬ا< ‰ ا‪\<D ،<5‬ن‬
‫ا> ار ا‪1‬ج ‪ D f>%‬ا@‪O‬ل و ‪  Z‬ا*ا‪8‬‬
‫
‪ %‬ﺝ_ ا> ر‪ 8‬ﺏ‪ &5‬وﺡ‪G‬ر ‪.‬‬
‫
>‪  f‬ا> ر‪1M 8‬ث  ات * ً‬
‫
ا  ه‪ NG‬ا> ر‪ D 8‬ﺝ*  ح و >_ ‪ 5‬آ‪P‬ن ‪ e5$%‬ﺏ  ب ‪.‬‬
‫
ﺡ< ول أن ‪*<=%‬ن ه<‪ NG‬ا>< ر‪ 8‬ﺝ<‪O‬ء رو‪ 8< <@%‬ﺡ ‪ <j% <m `<%‬ا‪ <$‬ظ وا"رﺽ< ع‬
‫‪.5‬‬
‫
=‪ 8‬اﺥ> ر ا*ﺽ_ ا ‪* `5 y‬ى آ ن ‪ N L3 Z‬أو ﺝ@‪ e‬أو ﺝ ‪·t‬‬
‫
أ ‪ >D v‬ات راﺡ ‪ 5‬ﺏ‪ 8‬ا> ر‪  C = 8‬ا‪ 5‬وا ‪ D L‬أوﺽ ع ‪.>:‬‬
‫
‪C‬ﺡ‪ u‬أي ‪ %‬ات ‪ Z‬وﺝ‪ e‬ا‪ 5‬أ‪ @M‬ء ا> @< ت ا‪1‬ﺝ< ‪ D‬ﺏ< ‪*<=%‬ن ه<‪ NG‬ا>< ر‪8‬‬
‫‪.q‬‬
‫
ا  آ ﺡ آ ‪  10-5 8‬ات‪ ،‬وﺡ>‪ +% Z‬ﺏ و ﺏ?‪ 8 5‬ا‪ fM 5‬ﺡ ‪Z< uD‬‬
‫ا*ﺽ_ ة ‪. M 30‬‬
‫
‪ fW‬ﺏ>‪ Sm‬ا‪ -‬ا‪ 5‬ﺏ\ﺡى ا‪ 8‬وا ا‪   m‬م ﺏ>‪ {5‬ا> ‪·8‬‬
‫
‪  L @ vj% C‬ا‪ $‬آ = ‪   D H?>% C‬أو إ‪. V‬‬
‫
‪C‬ﺏ ‪  8‬اﺝ ه‪ NG‬ا> ر‪ 8‬ا‪1‬ﺝ _ أﺥ‪ a -‬ا‪1‬ج ا‪ 5‬آ ‪  L‬ة أو ‪D‬‬
‫ﺡ  أن ا‪ 5‬ا‪ L3‬ا‪ O‬ج @‪. L‬‬

‫‪-------------------------------------------------------------------------------------------------------‬‬
‫‪24‬‬
‫د‪ .‬ا   ا ‪2010‬م‬ ‫ ا ة ا‬
 ‫‪6 7‬و‪8  9‬א=<‪ #‬‬
‫ ‬

‫‪ fW .1‬ﺏ>‪ Sm‬ا=>& ﺏ‪P‬ﺡ< ا<‪ _<@ 8‬أي ﺡ آ< ‪ ،e<D‬وﺏ < ا‪/‬ﺥ< ى ا<?` <‪ -‬ا <Ž‬
‫)ا(‪ ،‬اﺏأ ﺏ ‪ _D‬ا‪G‬راع ‪ Z h‬ﺏ‪ &5‬إ<‪ Z‬أن <‪*>?< y-‬ى ا< أ <‪ 8< Z‬ا< أس <_‬
‫ا‪ Z D $‬ا>  ‪ -‬ا ‪ -{D‬وأ> ‪ fM ،ً1W‬أ‪ّO‬ل ا‪G‬راع ‪ /‬ﺏ‪.&5‬‬

‫‪ f<<W .2‬ﺏ ‪ _<<D‬ا<<‪G‬راع إ<<‪*>?<< Z‬ى ا=><<&‪ _<< ،‬ا>‪ <<@ S<<m‬ا ‪ `<< $% f<<M ،{<<D‬ا<<‪G‬راع إ<<‪Z‬‬
‫ا‪ 90 Z /‬درﺝ‪ fMُ ،‬ا ﺝ*ع  ة ‪ M‬‬

‫‪ fW .3‬ﺏ>‪ Sm‬ا=>& ﺏ‪P‬ﺡ ا‪ _@ 8‬أي ﺡ آ ‪ e<D‬وﺏ < ا‪/‬ﺥ< ى ا<?` ا<‪G‬راع أ <‪8< Z‬‬
‫‪ -‬ا Ž‪ ،‬اﺏأ ﺏ?‪ H$‬ا‪G‬راع ﺏًا ‪ 8‬ا‪ f?9‬ﺡ>‪ -% Z‬إ<‪ Z‬زاو< ‪ 90‬درﺝ< <_‬
‫‪1‬ﺡ ا‪ N 9%‬ا"ﺏ‪ L‬م ‪ fM ،Z /‬ارﺝ_ ا‪G‬راع إ‪ e = Z‬ا‪f?9 ً !1 5‬‬

‫‪ .4‬دوران ‪ -‬ا=@&‪ fW :‬ﺏ>‪ S<m‬ا=><& ﺏ‪P‬ﺡ< ا<‪ _<@ 8‬أي ﺡ آ< ‪ e<D‬وﺏ < ا‪/‬ﺥ< ى‬
‫ا?` ا‪G‬راع @ ‪ -‬ا Ž )ا(‪ fW ،‬ﺏ>‪ ` $‬ا‪G‬راع ﺏ‪ $‬آ دا‪%  a‬أ <‪ 8‬أ <‪Z‬‬
‫و‪! Z L>@%‬ر ا‪ fM ،5‬ا*دة ﺏ‪ $‬آ =? إ‪ Z‬أن ‪ -%‬إ‪ Z‬وﺽ_ اا‬

‫‪-------------------------------------------------------------------------------------------------------‬‬
‫‪25‬‬
‫د‪ .‬ا   ا ‪2010‬م‬ ‫ ا ة ا‬
 ‫‪8  9‬א='ع–א ?> ‬
‫ ‬

‫
‪ fW‬ﺏ>‪ Sm‬ا‪G‬راع ‪ 8‬ﺝ‪ L‬ا @_ أي ﺡ آ ‪ eD‬وﺏ  ا‪/‬ﺥ ى ا?`  ا ﺽ_‪fW ،‬‬
‫ﺏ& ا >‪ y-‬راﺡ ا=& >‪ e9‬أ ‪ & fM Z‬ا ‪ y-> /‬راﺡ ا=& >‪ e9‬أ‬

‫
‪ fW‬ﺏ>‪ Sm‬ا‪G‬راع ﺏ‪P‬ﺡ ا‪ _@ 8‬أي ﺡ آ‪ e‬ﺏ =>& وﺏ  ا‪/‬ﺥ ى ا?` <‪ -‬ا <Ž‬
‫)ا(‪ fM ،‬اﺏأ ﺏ‪ @m‬ا‪G‬راع @‪  L‬وﺏ‪  fM &5‬ا‪G‬راع *ﺽ_ اا‬

‫‪-------------------------------------------------------------------------------------------------------‬‬
‫‪26‬‬
‫د‪ .‬ا   ا ‪2010‬م‬ ‫ ا ة ا‬
 ‫‪8  9‬א‪A‬وא‪ @/‬‬
‫ ‬

‫• ‪ fW‬ﺏ>‪ - Sm‬ا Ž )ا( ﺏ‪P‬ﺡ ا‪ 8‬وﺏ  ا‪/‬ﺥ ى ا?` أ! ﺏ_ ا‪5‬‬

‫• ‪ fW‬ﺏ ﺡ آ ‪ @M‬و ‪ !h‬ﺏ_‬

‫• ا?`  ا‪ _ >? 5‬ا‪ Z D $‬راﺡ ا=& >*ﺡ‪ fW ،‬ﺏ ﺡ آ ‪ %‬‬
‫‪ !h‬ﺏ_ ‪ fM‬ﺽ‪  8L‬ة أﺥ ى‬

‫• أﺝ ‪ -‬ا=*ع ‪ 90 @m‬درﺝ‪ ،‬وا?  ‪ Z Sm‬ا‪ ،f?9‬ﺡ ك ‪ -‬ا Ž‬
‫>=*ن ا=& إ‪ Z‬ا‪ D fM ،Z /‬ا‪ N 9%C‬ا آ‪*=> t‬ن ا=& إ‪ Z‬ا‪/‬‬

‫‪-------------------------------------------------------------------------------------------------------‬‬
‫‪27‬‬
‫د‪ .‬ا   ا ‪2010‬م‬ ‫ ا ة ا‬
 ‫א<; ‪2G6 6‬لא‪8D*E‬א‪$%C‬وא‪ B‬‬
‫ ‬
‫ا‪ $‬آ ا*ﺝ‪ ،‬وه*  *م ﺏ‪ e‬ا‪ ،e? 5‬ا‪ $‬آ ا? ‪ ،‬وه ا‪ $‬آ ت ا> *م ﺏ‪L‬‬
‫ا ‰ >‪ ` $‬ا‪1‬ت‪ 8= ،‬ا م ﺏ‪ 8 L‬ﺥ‪1‬ل ا@‪ V +‬ت ا‪ $‬آ وا‪ ،H‬و‪>% `%‬‬
‫‪ Z‬ا ﺡ ا ‪ ،‬و ?>‪ _5‬ا‪ 5‬ا م ﺏ‪ 8 e‬ﺡ آ‪ ،‬وا ‰ ا‪* 5‬ف ? ‬
‫ا*ا‪ Z 8‬اﺥ> ر ا@‪ V +‬ت ا‪ $‬آ =  ﺡ  ‪.‬‬

‫‪ 8‬ه‪ NG‬ا> ر‪:8‬‬

‫
‪ fW‬ﺏ*ﺽ_ ا‪ Z 5‬ﺝ ‪ ،e‬وا‪G‬راع ا‪ -‬ﺏ إ‪ Z‬ا‪ _ ،Z /‬وﺽ_ ?@ة أو ‪V*D‬‬
‫ و ﺥ& ا‪ 5‬وأ ‪ ،e‬ﺏ ذ` ﺽ_ أ م ا‪  5‬أو آ ة‪ ،‬ﺡ‚ ‪Z NO$%‬‬
‫‪ ` $%‬ا‪G‬راع ا‪ -‬ﺏ‬
‫
ﺽ_ ا‪ D 5‬ا‪/‬رض ‪ Z‬ﺏ‪ ، e@5‬وا‪G‬را ‪ 8‬إ‪ Z‬ا‪ /‬م‪ ،‬وﺽ_ أ ‪  e‬أو آ ة‬
‫>‪ ` $% Z NO$‬ا‪G‬راع ا? *!*ل ‪ fM ،‬ﺏ ذ` ‪ O$%‬ا‪G‬راع ا‪ -‬ﺏ‬
‫*!*ل ‬

‫‪-------------------------------------------------------------------------------------------------------‬‬
‫‪28‬‬
‫د‪ .‬ا   ا ‪2010‬م‬ ‫ ا ة ا‬
 ‫
ﺽ_ ا‪ D 5‬وﺽ_ ا‪*9‬س‪ fW ،‬ﺏ*ﺽ_ ` ‪ Z‬ا‪G‬راع أو ا=*ع ? ة ا‪5‬‬
‫‪ ` $% Z‬ذرا  *!*ل إ‪ Z‬ا و?=‪ ، L‬ه‪ NG‬ا‪ $‬آ ‪ @% Z  ?%‬ا>@?{‬
‫ﺏ‪ 8‬ا‪G‬را ‪ 8‬ا‪ -‬ﺏ وا?‬
‫
ﺽ_ ا‪ Z 5‬ا‪/‬رض وه* ?>{ ‪*D  { ،N L3 Z‬ق ا‪ 5‬و‪ @> D‬ول‬
‫‪*!* e9 ،e‬ل  ﺏ ‪G‬راع ا‪ -‬ﺏ‪ >$% W ،‬ج إ‪ `? Z‬ا‪G‬راع ا? ‪D‬‬
‫ﺏ‪ x‬ا‪/‬ﺡ ن‪.‬‬
‫
=‪ 8‬أﺝ اء ﺏ‪ x‬ا>ر ت ا‪ ! :‬ﺏ ‪/‬ﺡ ‪ 8 t‬ﺥ‪1‬ل ا>‪:‬ام ا ‪ 8‬ا*اد‬
‫‪ Z‬ﺝ ا‪ D ،5‬ا‪G‬راع ا? وا‪ -‬ﺏ‪ m ،‬ا ء ا رد واا‪ ،ŠD‬ا ش ا@ ‪f‬‬
‫وا‪ ،8+:‬وه*  ‪ O‬ارة ‪ Z‬ا"ﺡ? س‬

‫‪-------------------------------------------------------------------------------------------------------‬‬
‫‪29‬‬
‫د‪ .‬ا   ا ‪2010‬م‬ ‫ ا ة ا‬
 ‫א‪2‬جא‪H‬א‪ +‬‬

‫ا‪ 9‬اﺡ رﺏ ‪  ?%‬ا‪ V/‬ل ا‪*@?$> C 8G‬ن ﺏ ‪*L 5‬ر‬ ‫
‬
‫‪ f‬ا‪ V/‬ل ا‪ -‬ﺏ‪ 8‬ﺏ‪ +‬ا ة ‪$%‬ث <‪ fL‬أذ< ‪ -< /‬ب ><دة‪ ،‬وأآ‪8< <m‬‬ ‫
‬
‫إﺝ اء ‪ H9‬أن @‪O9‬‬
‫ﺝ اﺡ ا‪*=% H-‬ن ذات ‪ MP%‬ﺝ و@‪ y-‬ﺏ‪   D L‬ﺏ‪ ، L 12-58‬و‪y-%‬‬ ‫
‬
‫أ‪a D W‬ة  أآ ‪@ 8‬‬
‫>‪ H5‬ا"ﺝ اء ا‪ 9‬اﺡ ‪ً :%‬ا ﺥ ! ً و‪ً <L9‬ا < ت و‪O<L9%‬ات ا=> و< و <دًا‬ ‫
‬
‫آ اً ‪ 8‬ا‪C‬ﺥ><‪ 8! -‬وذ<` ﺏ‪ <j‬آ<‪ &+‬و ‪ <D‬آ< <‪ 8< H-‬أ <‪ -‬ب ا< ة‬
‫وا> اآ‪ H‬ا‪5$‬‬
‫=‪ 8‬زرا  ا‪ H-‬ﺡ‚ ‪q‬ﺥ‪ G‬ا‪ H-‬ا‪ D ?$‬ا‪ <5‬ف ا<? وزر <‪ <= <D e‬ن‬ ‫
‬
‫ا‪ H-‬ا‪*5‬ب‬
‫‪ x‬ا‪ V/‬ل ا‪ 9‬اﺡ ا‪ Z!* C -‬ﺏ‪ L‬و?‪  S‬ﺝ‪$‬‬ ‫
‬
‫=‪ _W*% 8‬ا‪ +‬ء ‪ x‬ا  ت ﺥ<‪1‬ل ا‪ L</‬ا‪/‬رﺏ< ا‪/‬و<‪ 8< Z‬ا‪ 9‬اﺡ< و<ل‬ ‫
‬
‫ا‪ +‬ء =*ن أ ع @ ا‪ V/‬ل ا‪@ j!/‬‬
‫‪$‬ث ا‪ +‬ء ﺏ@? و   إذا آ ‪ S‬ا‪ -< /‬ب ا<‪ -‬ﺏ ا‪1< <Gj‬ت ‪*<D‬ق‬ ‫
‬
‫ا ‪{D‬‬
‫‪ ? %‬و  ا‪ +‬ء إذا آ ‪ S‬ا‪ - /‬ب ا‪ -‬ﺏ ا‪1 Gj‬ت ‪ S$%‬ا ‪– {<D‬‬ ‫
‬
‫ﺏ?‪ H‬ا? ‪ D‬ا‪1‬ز ‪$‬وث ا>‪9‬د ا‪-‬‬

‫‪-------------------------------------------------------------------------------------------------------‬‬
‫‪30‬‬
‫د‪ .‬ا   ا ‪2010‬م‬ ‫ ا ة ا‬
 ‫" ه ا(‪"&1‬رات وا ‪8‬ص ا& ﺕ ‪ E‬ا‪ C‬اﺡ؟‬
‫‪ o‬اﺥ> ر ‪ !*%‬ا‪Nerve Conduction H-‬‬
‫‪ o‬اﺥ> ر رد ا ا‬
‫‪ o‬ا‪ /‬ا‪CT scan 5‬‬
‫‪ o‬ا‪ /‬ﺏ  ‪ 8‬ا‪MRI ?V @j‬‬
‫‪ o‬أ * ‪ $‬ا‪*+‬آ ‪Myelogram‬‬

‫" ه ا&‪"E8‬ت ‪ a‬ا‪T‬ج؟‬

‫ ا‪ 8O‬ذو أه< آ< ة‪\<D ،‬ذا ا> < ‪\<D ،1*<V‬ن ا< ار <=*ن !< ً‪،‬‬ ‫•‬
‫‪G‬ي @‪ y-‬ﺏ > ﺏ ‪ D‬ا اآ‪ O‬ا>‪--:‬‬
‫• ‪ f‬أذ ت ا ة ه ‪  v 8‬إرب وه د ًة >*<‪ 5‬ا<‪+‬ة و>*‪_<W‬‬
‫‪ L‬ا‪ +‬ء ﺥ‪1‬ل ‪ 4-3‬أ‪L‬‬
‫• ا‪C $‬ت ا‪/‬آ‪ m‬ة دة ‪ 8?$>%‬ﺥ‪1‬ل ‪ً L 24-18‬ا‬
‫• أي ‪ 8= 8?$%‬أن ‪$‬ث دة  ‪$‬ث ﺥ‪1‬ل ا?@ ا‪/‬و‪ Z‬وا‪ 8  m‬ا< ‪،‬‬
‫وﺏه ‪ _W*% 8= C‬أي ‪ D 8?$%‬ا‪ $‬‬
‫• ‪ 8‬ا‪ fL‬ﺥ‪1‬ل ‪ >D‬ة ا‪ >C‬ر ‪*-$‬ل ‪ Z‬ا‪ +‬ء ا م ﺏ ‪1‬ج ا‪" 5‬ﺏ ء‬
‫ا ! @ و@_ ا*ر ا‬
‫• أ‪ HI‬ا‪ V/‬ل ا‪ -‬ﺏ‪ 8‬ﺏ‪ +‬ا ة ا =*ن ه@ ك ‪ `>L%‬ة أ ‪ -‬ب‬
‫ﺏرﺝ ت > و‪%‬‬
‫• < دة و<<_ ا>‪*<<= <<D 8?<<$‬ن ه@ < ك ﺽ<<& ﺏ<<?‪ 8<< e<<*% 8< = v‬ﺥ<<‪1‬ل‬
‫ا>ر ت ا‪! :‬‬
‫• _ ا>‪ 8?$‬ا‪ 5‬أو ﺏ ا><ﺥ ا‪ 9‬اﺡ< ‪ -< h‬ب‪ Z<> <D ،‬ﺽ<& ‪<D‬‬
‫ا !‪ ،‬و‪ >$%‬ج >ﺥ ﺝ اﺡ‬

‫" ه ا‪ C‬اﺡ"ت ا& ﺕ‪ C‬ى؟‬

‫‪ o‬زرا  ا‪ _W % – H-‬ا‪H-‬‬
‫‪ o‬إزا ا‪ 9?/‬ا ‪ Z 5I‬ا‪Neurolysis H-‬‬
‫‪ o‬إزا ا*رم ا‪ -‬و‪ H %‬ا‪ V/‬اف ‪Neuroma Excision‬‬
‫‪ o‬إ دة ‪P%‬ه ا=>& ‪Shoulder reconstruction‬‬
‫‪ o‬إ دة ‪P%‬ه ا ‪Elbow reconstruction {D‬‬
‫‪ o‬إ دة ‪P%‬ه ا Ž وا ‪Hand & wrist reconstruction‬‬
‫‪  o‬ا‪1‬ت‬
‫‪  o‬ا‪/‬و‪ %‬ر‬
‫‪ o‬ﺡ‪ 8‬ا*‪Botox t=%‬‬

‫‪-------------------------------------------------------------------------------------------------------‬‬
‫‪31‬‬
‫د‪ .‬ا   ا ‪2010‬م‬ ‫ ا ة ا‬
‫‪-------------------------------------------------------------------------------------------------------‬‬
‫‪32‬‬
‫د‪ .‬ا   ا ‪2010‬م‬ ‫ ا ة ا‬
 ‫‪ %‬اﺡ ﺕ ‪ a E‬وزرا ا‪:/‬‬
‫دة  ‪ 9%‬ى ‪  D‬ا‪ ?:‬أ‪ ، L‬و‪ &%‬ا@> ‪ @ ‰a‬إﺝ ا‪ La‬ﺏ  ا?@‬ ‫
‬
‫
‪ 9%‬ى ‪ S$%‬ا>‪ :‬ا م‬
‫
‪ j>?%‬ق ا ‪8> ?   8‬‬
‫
*م ا‪ 9‬اح ﺏ<\ﺝ اء ا>‪*<D <$‬ق ا> ‪*<W‬ة ‪G<9‬ور ا< ‪ ،‬و‪*<D‬ق و‪ S<$%‬ا> ‪*<W‬ة ‪G<9‬ور‬
‫ا?‬
‫
=‪ 8‬أﺝ اء آ<? < ا> ‪*<W‬ة ><?‪ L‬ا‪ 9‬اﺡ< – و‪ N <9%‬ﺏ< ‪ < L‬ا<‪ ،‬و<>‪f‬‬
‫ا‪ $>C‬م ﺥ‪1‬ل أ* ‪8‬‬
‫
>‪ f‬ا>=‪ +‬ف ا‪G9‬ور ا‪ ،-‬و‪ $%‬ا‪ -‬ب @‪L‬‬
‫
*م ا‪ 9‬اح ﺏ< ﺝ< ح ‪  < <D *<V‬ا<? ق‪ ،‬وا>=<‪ +‬ف ا<‪ H-‬ا‪sural ?<$‬‬
‫‪  e = 8 e O fM ،nerves‬م ﺏ‪O‬را ><‪ f <> e‬ا<‪ H-‬ا<‪ -‬ب‪ ،‬و=<‪ 8‬ا<>‪:‬ام‬
‫أ ‪ -‬ب ا ﺝ‪ 8‬ا‪ ،8@MC‬إزا ه‪G‬ا ا‪q C H-‬دي ‪ +‬آ ‪ Z‬ا‪ D vD ،5‬ﺏ‪x‬‬
‫ا‪C $‬ت =*ن ه@ ك ‪h SWq T‬ﺡ ‪ D t‬ام ‪  ،‬ن  ‪O‬ول‪.‬‬
‫
>‪ OL9% f‬ا‪ H-‬ا‪ V Z ?$‬و ا ت و‪ $%‬ا‪*5‬ل ا‪*5‬ب‬
‫
ﺏ >‪:‬ام ا‪ L9‬ا‪ >=C‬و >‪ <D V _+<% f‬ا<‪ <D H-‬ا@‪ <5‬ا<‪ -‬ﺏ ﺏ <>‪:‬ام‬
‫‪ I‬اء ﺥ ص ‪:>?% C ) fibrin glue‬م ا‪*:‬ط ا‪ 9‬اﺡ (‬
‫
ﺏ ا>‪ L‬ء ا> ‪  9% f> _W‬ا> ‪*W‬ة وإ‪1I‬ق ا‪9‬‬
‫
>‪ f‬وﺽ_ ا‪ D 5‬ﺝ ة  أس وا‪-‬ر ة ‪ M1M‬أ ﺏ_‬
‫
‪ f> C‬أﺝ اء ا‪1‬ج ا‪ 5‬ة ‪ M1M‬أ ﺏ_‬
‫
ا‪*:‬ط ا‪ 9‬اﺡ ا?>‪ >$% C :‬ج "زا‪ 8 LD ،‬ا@*ع ا‪G‬ي ‪G‬وب ‪ % 8‬ء ?‪e‬‬
‫
‪ D‬ا*م ا اﺏ_ ﺏ ا =‪ `D 8‬ا‪ 9‬ة ‪ 8‬ا‪ 5‬ﺏون ﺥ*ف  م ﺏ>‪1 j‬ﺏ?‪e‬‬
‫وا‪ $>C‬م‪ ،‬و=‪ 8‬أﺝ اء ذ` * ً‬
‫
ﺏ ‪ M1M‬أ ﺏ_‪ `D f> ،‬ا‪ 9‬ة‪ ،‬واء ‪ D‬ا‪1‬ج ا‪5‬‬
‫
>‪ > f‬ﺏ ا‪ 5‬دور ً ‪ D‬ا دة آ ‪ M1M‬أ‪ L‬ة @>‪ fM ،8‬آ > أ‪ L‬ﺡ>‪Ž Z‬‬
‫ا? د ‪ 8‬ا‬

‫‪-------------------------------------------------------------------------------------------------------‬‬
‫‪33‬‬
‫د‪ .‬ا   ا ‪2010‬م‬ ‫ ا ة ا‬
‫‪-------------------------------------------------------------------------------------------------------‬‬
‫‪34‬‬
‫د‪ .‬ا   ا ‪2010‬م‬ ‫ ا ة ا‬
 ‫" ه ا‪  i0"&O‬ا&‪ 1‬ا‪ C‬اﺡ؟‬
‫‪ o‬ﺏ @?  ‪ ،{D‬ا@> ‪ > ‰a‬زة و‪ -%‬إ‪ %80 Z‬ﺏ  ا‪ m‬ن @*ات‬
‫‪ o‬ﺏ @? =>&‪ ،‬أذا آ ‪ S‬ا"! ﺏ ‪ D‬ا‪G9‬ع ا*ي ‪\D C5C6‬ن ا@> ‪ > ‰a‬زة‪ ،‬وإذا‬
‫آ ‪ D S‬ا‪G9‬ع ا*ي وا‪/‬و‪\D C5C6C7 v‬ن ا@> ‪ x:@% ‰a‬إ‪ %60 Z‬ﺏ ‪ M‬ن‬
‫@*ات‬
‫‪ o‬ﺏ @?  و_ إ! ﺏ ا‪G9‬ع ا? ‪\D‬ن ا@> ‪ ‰a‬ﺝة ﺏ  ا‪/‬و‪ %‬ر ‪ ،‬ﺡ‚ >=‪8‬‬
‫ا‪ 8 5‬ا> ‪. L‬‬

‫‪ %‬اﺡ ا&‪8L‬ه"ت ا‪"O‬ﺕ‪   C‬ا ة ا‪:‬‬

‫• >‪ &> 9‬ا‪ - /‬ب‪\D ،‬ن ه@ ك ﺽ& ‪ x‬ا‪1‬ت‪ ،‬وا‪1‬ت ا آ? ‪L‬‬
‫‪q  ،V‬دي & ا‪ $‬آ وا>‪N*+‬‬
‫• ‪$%‬ث ‪ D‬ﺏ‪ x‬ا‪C $‬ت ‪*+%‬ه ت ‪ D‬ا=>& أو ا ‪ {D‬أو ا‬
‫• *ع ا>‪ N*+‬ودرﺝ>‪ Z > e‬ا‪ - /‬ب ا‪ -‬ﺏ و م إﺝ اء ا‪1‬ج ا‪ 5‬ا‪1‬زم‬
‫• =‪ 8‬إﺝ اء ا‪ 9‬اﺡ ‪ 8 W‬ار >‪ y$-‬ا>‪ – N*+‬ا" ‪W‬‬
‫• ا‪ 9‬اﺡ *م ﺏ‪ L‬ﺝ اح ا م‪   m ،‬أو و‪ % ، %‬ا‪1‬ت‬
‫• ا>‪ N*+‬ا‪ _a +‬ه* ا> ‪ H‬واوران ااﺥ ‪ ،‬و=‪ 8‬إ!‪1‬ﺡ‪ e‬ﺏ ‪O:‬ع ا>و ي ‬
‫‪ ،‬و‪ D‬ﺡ ل آ ن ‪ %‬ا=>& ﺽ ً ﺏ?‪  H‬ا اا =‪@ 8‬ه ا? ة‬
‫ﺏ\ﺝ اء    ا‪ L‬‬

‫‪-------------------------------------------------------------------------------------------------------‬‬
‫‪35‬‬
‫د‪ .‬ا   ا ‪2010‬م‬ ‫ ا ة ا‬
 ‫א‪ 7I‬‬
‫ *ا ا‪ b‬ان ‪ 9‬ﺥ*ا‪ f%‬أ  @ أ‪ ، LD‬وان ‪ @ j‬ذ*ﺏ@ ‪ ،‬و‪ N$‬و‪ N =+‬أن أ @ ارة‬
‫وا ‪@ ،D‬م ا   ‪ : eD‬ا‪ >$‬ﺝ‪ 8‬وا ﺽ‪ Z‬وذوي ا‪C‬ﺡ> ﺝ ت ا‪.! :‬‬

‫‪ D‬ﺡ ل وﺝ*د أﺥ‪ 5‬ء أو ‪1%‬ت‪  ،‬ﺝ* ا>*ا! @‬

‫‪info@gulfkids.com‬‬

‫‪-------------------------------------------------------------------------------------------------------‬‬
‫‪36‬‬
‫د‪ .‬ا   ا ‪2010‬م‬ ‫ ا ة ا‬