VKB Auslandversicherungsinfo
VKB Auslandversicherungsinfo
Covid-1
9
Absiche
rung
AUSLANDSREISE-
KRANKENVERSICHERUNG
Unser Schutzschirm
für Ihre Reise.
Einmalschutz für bis zu 365 Tage (AKE-16).
Unser Einmalschutz begleitet Sie: Wir sind sofort für Sie da,
365 Tage lang. auch wenn Sie ganz weit weg sind.
–5–
–4–
BITTE BEACHTEN SIE
› Versichert werden kann, wer seinen ständigen
Wohnsitz in der Bundesrepublik Deutschland hat.
› Die Höchstversicherungsdauer beträgt 365 Tage.
› In der Bundesrepublik Deutschland besteht kein
Versicherungsschutz.
› Der Versicherungsvertrag muss vor Antritt der Reise
abgeschlossen werden.
› Den genauen Umfang des Versicherungsschutzes
entnehmen Sie bitte den Allgemeinen Versicherungs-
bedingungen und dem Tarif auf den nächsten Seiten.
› Falls Sie uns Erklärungen zu Ihrem Vertrag schicken,
können Sie von diesen jederzeit Kopien erhalten.
› Ist die tatsächliche Reisedauer kürzer als die im
Versicherungsschein angegebene, können überzahlte
Beiträge aus Kostengründen erst ab 10 Euro zurück-
gezahlt werden. Bitte reichen Sie uns in diesem Fall
Nachweise für die Ein- und Ausreise (z. B. Boarding
Pass, Kopie des Flugtickets) ein.
BERATUNGSDOKUMENTATION UND
WIDERRUFSBELEHRUNG
Beratungsergebnis und Empfehlung gemäß Beratungs-
pflicht nach § 6 VVG: Sie interessieren sich für eine
Auslandsreise-Krankenversicherung zur Absicherung
im Fall von Behandlungskosten und Rücktransport bei
Auslandsreisen bis zu 365 Tagen Dauer. Ihrem Wunsch
entspricht dieser Tarif.
–4–
–5–
Quittung SEPA-Überweisung/Zahlschein Für Überweisungen in
Deutschland und
Empfänger in andere EU-/EWR-
Union Krankenversicherung AG Staaten in Euro.
Name und Sitz des überweisenden Kreditinstituts BIC
66099 Saarbrücken
Telefon (06 81) 844-77 77 Angaben zum Zahlungsempfänger: Name, Vorname/Firma (max. 27 Stellen, bei maschineller Beschriftung max. 35 Stellen)
Bankverbindung des Empfängers
IBAN DE51 5905 0000 0007 9000 46 U K V
Euro IBAN
DE51590500000007900046
BIC des Kreditinstituts/Zahlungsdienstleisters (8 oder 11 Stellen)
S A L A D E 5 5 X X X
Tarif AKE-16 Betrag: Euro, Cent
Auslandsreise-Kranken versicherung
Auftraggeber / Einzahler
LD-Nr. Org.-Nr. V.-Nr. Versicherungsbeginn: Tag Monat Dauer/Tage
Straße 4 0 X X X
Anzahl Personen dav. ü. 64 J. Name (wenn abweichend von Auftraggeber), Vorname, PLZ, Ort, Straße (sofern Platz ausreicht; ggf.abgekürzt)
X X X
PLZ Ort
IBAN Angaben zum Kontoinhaber/Zahler: Name, Vorname/Firma, Ort (max. 27 Stellen, keine Straßen- oder Postfachangaben)
BIC
IBAN
Stempel des Kreditinstitutes 08
Datum Unterschrift(en)
Reset Form
Beispiel für eine Beitragsberechnung Versicherungsschein
Auslandsreise-Krankenversicherung Tarif AKE-16
Herr Holger Müller plant mit seiner Frau Helga und seinem Vater Hans eine Bitte verwenden Sie in der Beitragsberechnung die Zeile „jeder weitere Tag“, wenn Sie Ihre bei der
Auslandsreise von 70 Tagen. Der Auslandsaufenthalt beginnt am 1. Juli UKV bestehende Auslandsreise-Krankenversicherung mit dem Tarif AKE-16 verlängern möchten.
(Versicherungsbeginn). Bitte reichen Sie im Versicherungsfall den Versicherungsschein inklusive Zah-
lungsnachweis (Quittung oder Kopie des Kontoauszuges) zusammen mit den
Bitte beachten Sie, dass für Personen ab 65 Jahren ein höherer Beitrag Originalrechnungen unter Angabe des Reiselandes bei uns ein.
zu zahlen ist. Auslandsversicherungsschutz nach Tarif
AKE-16 wird beantragt für: (Vor- und Zuname
Versicherungsbeginn der zu versichernden Person(en)) Geburtsdatum
Versicherungsbeginn Auslandsversicherungsschutz nach Tarif
Tag Monat Jahr
AKE-16 wird beantragt für: (Vor- und Zuname
der zu versichernden Person(en)) Tag
Geburtsdatum
Monat Jahr
T T MM J J J J 1
2
0 1 0 7 2 0 2 3 Holger Müller 1 0 4 1 0 1 9 7 2 Gesamtreisedauer
(maximal 365 Tage) 3
Gesamtreisedauer Helga Müller 2 2 8 0 6 1 9 7 7 Anzahl Personen
7 0 1 5 0 7 1 9 4 8 gesamt 4
(maximal 365 Tage)
Anzahl Personen
Hans Müller 3
Bezugsrecht: Sofern es sich bei einer versicherten Person nicht um den Versicherungsnehmer
gesamt 3 4 selbst oder einen Familienangehörigen (Ehe- / Lebenspartner, Kind) des Versicherungsnehmers
handelt, leistet der Versicherer an die versicherte Person deren jeweilige Versicherungsleistung.
Ausreise aus Deutschland am: 0 1 0 7 2 0 2 3 Ausreise aus Deutschland am: T T MM J J J J
Beitragsberechnung: nur für Personen bis 64 Jahre Beitragsberechnung: nur für Personen bis 64 Jahre
Tagesbeitrag Reisedauer pro Person
Tagesbeitrag Reisedauer pro Person
EUR Cent Tage EUR Cent Personen EUR Cent
für die EUR Cent Tage EUR Cent Personen EUR Cent
ersten 56 Tage 0 9 0 x 5 6 = 5 0 4 0 x 0 2 = 1 0 0 8 0 für die
ersten 56 Tage 0 9 0 x = x =
jeder
weitere Tag 2 6 0 x 1 4 = 3 6 4 0 x 0 2 = 7 2 8 0 jeder
weitere Tag 2 6 0 x = x =
für Personen ab 65 Jahren für Personen ab 65 Jahren
Tagesbeitrag Reisedauer pro Person Tagesbeitrag Reisedauer pro Person
EUR Cent Tage EUR Cent Personen EUR Cent EUR Cent Tage EUR Cent Personen EUR Cent
für die für die
ersten 56 Tage 2 3 0 x 5 6 = 1 2 8 8 0 x 0 1 = 1 2 8 8 0 ersten 56 Tage 2 3 0 x = x =
jeder
weitere Tag 1 6 9 5 x 1 4 = 2 3 7 3 0 x 0 1 = 2 3 7 3 0 jeder
weitere Tag 1 6 9 5 x = x =
EUR Cent Bitte übertragen Sie die farblich unterlegten Felder in die EUR Cent
Union Krankenversicherung
Aktiengesellschaft
Deutschland AKE-16
Sie erhalten in diesem Informationsblatt einen kurzen Überblick über Ihren Versicherungsschutz im Tarif AKE-16. Diese Informa-
tionen sind nicht abschließend. Einzelheiten Ihres Krankenversicherungsvertrags erhalten Sie von uns in den Allgemeinen Versi-
cherungsbedingungen AVB/AK-16 und dem Tarif AKE-16 sowie dem Versicherungsantrag (Überweisungsauftrag) und dem Ver-
sicherungsschein. Damit Sie umfassend informiert sind, lesen Sie bitte alle Unterlagen durch.
Gibt es Deckungsbeschränkun-
gen?
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Widerrufsbelehrung
Abschnitt 1
Widerrufsrecht, Widerrufsfolgen und besondere Hinweise
Widerrufsrecht
Sie können Ihre Vertragserklärung innerhalb einer Frist von 14 Tagen ohne An-
gabe von Gründen in Textform (z. B. Brief, E-Mail) widerrufen.
Die Widerrufsfrist beginnt, nachdem Ihnen
• der Versicherungsschein,
• die Vertragsbestimmungen,
einschließlich der für das Vertragsverhältnis geltenden Allgemeinen Versicherungsbe-
dingungen, diese wiederum einschließlich der Tarifbestimmungen,
• diese Belehrung,
• das Informationsblatt zu Versicherungsprodukten
• und die weiteren in Abschnitt 2 aufgeführten Informationen
jeweils in Textform zugegangen sind.
Zur Wahrung der Widerrufsfrist genügt die rechtzeitige Absendung des Wider-
rufs. Der Widerruf ist zu richten an
Union Krankenversicherung AG
vertreten durch den Vorstand, dieser vertreten durch
Isabella Martorell Naßl (Vorstandsvorsitzende),
Martin Fleischer und Katharina Jessel
Peter-Zimmer-Straße 2, 66123 Saarbrücken
Postanschrift: 66099 Saarbrücken
E-Mail: service@ukv.de
Widerrufsfolgen
Im Falle eines wirksamen Widerrufs endet der Versicherungsschutz und der
Versicherer hat Ihnen den auf die Zeit nach Zugang des Widerrufs entfallenden
Teil der Prämien zu erstatten, wenn Sie zugestimmt haben, dass der Versiche-
rungsschutz vor dem Ende der Widerrufsfrist beginnt. Den Teil der Prämie,
der auf die Zeit bis zum Zugang des Widerrufs entfällt, darf der Versicherer in
diesem Fall einbehalten; dabei handelt es sich um einen Betrag in Höhe des
vereinbarten Beitrages pro Tag, multipliziert mit der Anzahl der Kalendertage,
gerechnet vom Versicherungsbeginn bis zum Zugang des Widerrufs beim Versi-
cherer. Der Versicherer hat zurückzuzahlende Beträge unverzüglich, spätestens
30 Tage nach Zugang des Widerrufs, zu erstatten.
Beginnt der Versicherungsschutz nicht vor dem Ende der Widerrufsfrist, so hat
der wirksame Widerruf zur Folge, dass empfangene Leistungen zurückzuge-
währen und gezogene Nutzungen (z. B. Zinsen) herauszugeben sind.
Besondere Hinweise
Ihr Widerrufsrecht erlischt, wenn der Vertrag auf Ihren ausdrücklichen Wunsch
sowohl von Ihnen als auch vom Versicherer vollständig erfüllt ist, bevor Sie Ihr
Widerrufsrecht ausgeübt haben.
Abschnitt 2
Auflistung der für den Fristbeginn erforderlichen weiteren
Informationen
Hinsichtlich der in Abschnitt 1 Satz 2 genannten weiteren Informationen werden die
Informationspflichten im Folgenden im Einzelnen aufgeführt:
1. die Identität des Versicherers und der etwaigen Niederlassung, über die der
Vertrag abgeschlossen werden soll; anzugeben ist auch das Handelsregister, bei
dem der Rechtsträger eingetragen ist, und die zugehörige Registernummer;
2. die ladungsfähige Anschrift des Versicherers und jede andere Anschrift, die für die
Geschäftsbeziehung zwischen dem Versicherer und Ihnen maßgeblich ist, bei juri-
stischen Personen, Personenvereinigungen oder gruppen auch den Namen eines
Vertretungsberechtigten; soweit die Mitteilung durch Übermittlung der Vertrags-
bestimmungen einschließlich der Allgemeinen Versicherungsbedingungen erfolgt,
bedürfen die Informationen einer hervorgehobenen und deutlich gestalteten Form;
–7–
3. die Hauptgeschäftstätigkeit des Versicherers;
Informationspflichten bei allen Versicherungszweigen
4. Angaben über das Bestehen eines Garantiefonds oder anderer Entschädigungsre- (§ 1 VVG-InfoV)
gelungen; Name und Anschrift des Garantiefonds sind anzugeben;
5. die wesentlichen Merkmale der Versicherungsleistung, insbesondere Angaben 1. Informationen zum Versicherer
über Art, Umfang und Fälligkeit der Leistung des Versicherers; Versicherungsunternehmen
6. den Gesamtpreis der Versicherung einschließlich aller Steuern und sonstigen UKV – Union Krankenversicherung AG
Preisbestandteile, wobei die Prämien einzeln auszuweisen sind, wenn das Versi- Registergericht Saarbrücken HRB 7184
cherungsverhältnis mehrere selbständige Versicherungsverträge umfassen soll, Ust. Ident. Nr.: DE138118055
oder, wenn ein genauer Preis nicht angegeben werden kann, Angaben zu den
Ladungsfähige Anschrift des Versicherers
Grundlagen seiner Berechnung, die Ihnen eine Überprüfung des Preises ermög-
lichen; Peter-Zimmer-Str. 2, 66123 Saarbrücken
7. a) gegebenenfalls zusätzlich anfallende Kosten unter Angabe des insgesamt zu Telefon (0681) 844-0
zahlenden Betrages sowie mögliche weitere Steuern, Gebühren oder Kosten, die www.ukv.de, service@ukv.de
nicht über den Versicherer abgeführt oder von ihm in Rechnung gestellt werden; Vorstand: Isabella Martorell Naßl (Vorsitzende), Martin Fleischer, Katharina Jessel
b) alle Kosten, die Ihnen für die Benutzung von Fernkommunikationsmitteln entste- Vorsitzender des Aufsichtsrats: Andreas Kolb
hen, wenn solche zusätzlichen Kosten in Rechnung gestellt werden; Hauptgeschäftstätigkeit
8. Einzelheiten hinsichtlich der Zahlung und der Erfüllung, insbesondere zur Zah- Der Schwerpunkt unserer Geschäftstätigkeit ist der Betrieb der privaten Krankenver-
lungsweise der Prämien; sicherung auf der Basis privatrechtlicher, schuldrechtlicher Verträge.
9. die Befristung der Gültigkeitsdauer der zur Verfügung gestellten Informationen, Gesetzlicher Garantiefonds
beispielsweise die Gültigkeitsdauer befristeter Angebote, insbesondere hinsicht-
Zur Absicherung der Ansprüche aus der Krankenversicherung besteht ein gesetz
lich des Preises;
licher Sicherungsfonds (§§ 124 ff. des Versicherungsaufsichtsgesetzes), der bei der
10. Angaben darüber, wie der Vertrag zustande kommt, insbesondere über den Be- Medicator AG, Bayenthalgürtel 26, 50968 Köln, errichtet ist.
ginn der Versicherung und des Versicherungsschutzes sowie die Dauer der Frist,
während der der Antragsteller an den Antrag gebunden sein soll; Im Sicherungsfall wird die Aufsichtsbehörde die Verträge auf den Sicherungsfonds
übert rag en. Geschützt von dem Fonds sind die Ansprüche der Versicherungsnehmer,
11. das Bestehen oder Nichtbestehen eines Widerrufsrechts sowie die Bedingungen,
der versicherten Person, der Bezugsberechtigten und sonstiger aus dem Versicherungs
Einzelheiten der Ausübung, insbesondere Namen und Anschrift derjenigen Per-
son, gegenüber der der Widerruf zu erklären ist, und die Rechtsfolgen des Wider- vertrag begünstigter Personen. Unser Unternehmen gehört dem Sicherungsfonds an.
rufs einschließlich Informationen über den Betrag, den Sie im Falle des Widerrufs 2. Informationen zur angebotenen Versicherungsleistung
gegebenenfalls zu zahlen haben; soweit die Mitteilung durch Übermittlung der
Vertragsgrundlagen
Vertragsbestimmungen einschließlich der Allgemeinen Versicherungsbedingungen
erfolgt, bedürfen die Informationen einer hervorgehobenen und deutlich gestalte-
Diesem Versicherungsvertrag liegen die AVB/AK-16 und die Tarifbedingungen AKE-
ten Form; 16 zu Grunde.
12. a) Angaben zur Laufzeit des Vertrages; Versicherungsart
b) Angaben zur Mindestlaufzeit des Vertrages; Als Produkt wurde eine Auslandsreise-Krankenversicherung nach dem Tarif AKE-16
13. Angaben zur Beendigung des Vertrages, insbesondere zu den vertraglichen gewählt.
Kündigungsbedingungen; soweit die Mitteilung durch Übermittlung der Vertrags- Dabei handelt es sich um eine Auslandsreise-Krankenversicherung, die Leistungen
bestimmungen einschließlich der Allgemeinen Versicherungsbedingungen erfolgt, erbringt für ambulante und stationäre Heilbehandlungen bei Krankheiten oder Unfäl-
bedürfen die Informationen einer hervorgehobenen und deutlich gestalteten Form; len auf Auslandsreisen bis zu einer Dauer von 365 Tagen je Auslandsaufenthalt.
14. die Mitgliedstaaten der Europäischen Union, deren Recht der Versicherer der Versicherte Leistungen
Aufnahme von Beziehungen zu Ihnen vor Abschluss des Versicherungsvertrags In diesem Versicherungsvertrag sind eine Reihe von versicherten Leistungen enthal-
zugrunde legt; ten, die wir Ihnen nachstehend näher erläutern wollen:
15. das auf den Vertrag anwendbare Recht, eine Vertragsklausel über das auf den
Der Tarif AKE-16 umfasst erstattungsfähige Leistungen für medizinisch notwendige
Vertrag anwendbare Recht oder über das zuständige Gericht;
Behandlungen.
16. die Sprachen, in denen die Vertragsbedingungen und die in diesem Abschnitt ge-
nannten Vorabinformationen mitgeteilt werden, sowie die Sprachen, in denen sich Ambulante Heilbehandlung
der Versicherer verpflichtet, mit Ihrer Zustimmung die Kommunikation während – die Behandlung als Privatpatient beim Arzt, Heilpraktiker, Osteopathen oder
der Laufzeit dieses Vertrags zu führen; Chiropraktiker Ihrer Wahl im Ausland
17. einen möglichen Zugang für Sie zu einem außergerichtlichen Beschwerde und – von einem Arzt oder Heilpraktiker verordnete Arznei- und Verbandmittel
Rechtsbehelfsverfahren und gegebenenfalls die Voraussetzungen für diesen – von einem Arzt oder Heilpraktiker verordnete Hilfsmittel
Zugang; dabei ist ausdrücklich darauf hinzuweisen, dass die Möglichkeit für Sie, – von einem Arzt oder Heilpraktiker verordnete Heilmittel
den Rechtsweg zu beschreiten, hiervon unberührt bleibt; – Druckkammerbehandlung bei Tauchunfällen
18. Name und Anschrift der zuständigen Aufsichtsbehörde sowie die Möglichkeit einer – den medizinisch notwendigen Transport zum nächsterreichbaren Arzt
Beschwerde bei dieser Aufsichtsbehörde. Stationäre Heilbehandlung
Ende der Widerrufsbelehrung – Behandlung, Unterkunft und Verpflegung im Krankenhaus Ihrer Wahl im A usland
– den medizinisch notwendigen Transport zum nächsterreichbaren geeigneten
Krankenhaus
– Auszahlung eines Krankenhaustagegeldes in Höhe von höchstens 30 Euro pro
Tag, sofern ein anderer Kostenträger (z. B. GKV) die Kosten der stationären
Behandlung ganz oder teilweise übernimmt
Zahnärztliche Heilbehandlung
Schmerzstillende Zahnbehandlung, notwendige Zahnfüllungen in einfacher Ausfüh-
rung, provisorischen Zahnersatz sowie Reparaturen von Prothesen
Rücktransport und Überführung
– medizinisch sinnvoller und vertretbarer Rücktransport aus dem Ausland
– Bestattung im Ausland oder Überführung im Todesfall
–8– –9–
Assistance-Leistungen 3. Informationen zum Versicherungsvertrag
– Benennung von Ärzten und Krankenhäusern im Ausland Zustandekommen des Vertrages
– Organisation des medizinisch sinnvollen und vertretbaren Krankenrück Der Versicherungsschutz beginnt mit dem vereinbarten Zeitpunkt (Versicherungsbe-
transports aus dem Ausland ginn), jedoch nicht vor Abschluss des Versicherungsvertrages und nicht vor Gren-
– Organisation und Notfallbetreuung von minderjährigen Kindern vor Ort züberschreitung ins Ausland.
– medizinische Auskünfte und Ratschläge vor und während Auslandsreisen
Widerrufsrecht und -folgen
Beitrag Sie haben die Möglichkeit, Ihre Vertragserklärung innerhalb von zwei Wochen ohne
für Personen bis zu 64 Jahren: Angaben von Gründen in Textform (z. B. Brief, E-Mail) zu widerrufen. Die Frist beginnt
0,90 Euro pro Tag und pro Person – vom 1. bis zum 56. Tag mit dem Erhalt der Vertragsbestimmungen, sowie sonstiger Informationsunterlagen
2,60 Euro pro Tag und pro Person – vom 57. bis zum 365. Tag der Reise inkl. der Belehrung über das Widerrufsrecht. Zur Wahrung der Widerrufsfrist genügt
die rechtzeitige Absendung des Widerrufs an das Versicherungsunternehmen
für Personen ab 65 Jahren: (Anschrift siehe vorne unter dem Punkt „Ladungsfähige Anschrift des Versicherers“).
2,30 Euro pro Tag und pro Person – vom 1. bis zum 56. Tag Im Falle eines Widerrufs wird der Vertrag zum Zeitpunkt des Eingang des Widerrufs
16,95 Euro pro Tag und pro Person – vom 57. bis zum 365. Tag der Reise bei uns beendet. Auf die uns zustehenden Beiträge für die Dauer des Versicherungs-
vertrages verzichten wir aus Kulanzgründen. Zu viel gezahlte Beiträge erstatten wir
Beispiel für eine Beitragsberechnung: Ihnen innerhalb von 30 Tagen nach Beendigung des Vertrages.
Max Mustermann (40 Jahre) plant für sich und seinen Vater (67 Jahre) eine
Laufzeiten
A uslandsreise von 70 Tagen.
Die Vertragslaufzeit ist auf die beantragte Versicherungsdauer begrenzt.
Beitragsberechnung: nur für Personen bis 64 Jahre
für die ersten 56 Tage: 0,90 Euro x 56 Tage = 50,40 Euro Kündigungsbedingungen
jeder weitere Tag: 2,60 Euro x 14 Tage = 36,40 Euro Der Vertrag endet mit Beendigung des Auslandsaufenthaltes unter Berücksichtigung
der vorgesehenen maximalen Dauer des Versicherungsschutzes.
Beitragsberechnung: Personen ab 65 Jahren
Ist die tatsächliche Reisedauer kürzer als die im Versicherungsschein angegebene,
für die ersten 56 Tage: 2,30 Euro x 56 Tage = 128,80 Euro
können überzahlte Beiträge aus Kostengründen erst ab 10 Euro zurückgezahlt werden.
jeder weitere Tag: 16,95 Euro x 14 Tage = 237,30 Euro
Gesamtbeitrag: 452,90 Euro Anwendbares Recht
Für diesen Vertrag fällt keine Versicherungssteuer an. Grundlage für Vertragsab- Nach den Allgemeinen Versicherungsbedingungen gilt für diesen Vertrag deutsches
schlüsse ab dem 01. 01. 2022 ist § 4 Absatz 1 Nr. 5 b VersStG. Recht. Ansprüche gegen den Versicherer können bei dem Gericht des Wohnsitzes
bzw. des gewöhnlichen Aufenthaltes des Versicherungsnehmers oder bei dem Ge
Der Vertrag kommt mit Abgabe des Überweisungsauftrages bzw. der Einzahlung des
richt am Sitz des Versicherers geltend gemacht werden. Näheres zum Gerichtsstand
Beitrages zustande.
finden Sie in Nr. 11 AVB/AK-16.
Nähere Informationen zur Beitragszahlung finden Sie in den AVB/AK-16 Punkt 2.2.
Sprache
Fälligkeit und Leistungserfüllung Für die Vertragsbedingungen einschließlich sämtlicher Informationen sowie für die
Leistungspflicht für den Versicherer besteht für die während der Dauer der Versiche- Kommunikation während der Laufzeit des Vertrages wird ausschließlich die deutsche
rung entstehenden Aufwendungen. Aufwendungen gelten in dem Zeitpunkt als ent- Sprache verwendet.
standen, in dem die sie verursachenden Umstände eingetreten sind, z. B. der Zeit-
punkt der ärztlichen Behandlung. 4. Informationen zum Rechtsweg
Wir sind zur Leistung nur verpflichtet, wenn die von uns geforderten Nachweise er Beschwerdestelle
bracht sind. Bei Fragen, Problemen oder Beschwerden wenden Sie sich bitte an Ihren/Ihre
Unsere Geldleistungen sind fällig, wenn wir die notwendigen Erhebungen zur Fest- Betreuer oder direkt an uns.
stellung des Versicherungsfalles und zum Umfang unserer Leistungspflicht durchge- Die UKV nimmt am Streitbeilegungsverfahren des Ombudsmann für Private Kranken-
führt haben. Die Ansprüche aus dem Versicherungsvertrag verjähren nach drei Jah- und Pflegeversicherung, Postfach 06 02 22, 10052 Berlin, www.pkv-ombudsmann.de,
ren. Wurde der Anspruch auf Auszahlung der Geldleistung bei uns eingereicht, so teil. Nachdem Sie Ihre Beschwerde erfolglos bei uns geltend gemacht haben, können
wird der Lauf der Verjährung bis zu dem Zeitpunkt gehemmt, zu dem Ihnen oder der Sie sich schriftlich an den Ombudsmann wenden.
bezugsberechtigten versicherten Person unsere Entscheidung in Textform zugeht.
Das Verfahren ist für Sie kostenlos und unverbindlich.
Zusätzliche Kosten Haben Sie als Verbraucher den Versicherungsvertrag auf elektronischem Weg, bei-
Beiträge für Versicherungen sind umsatzsteuerfrei. Zusätzliche Kosten können ent- spielsweise über eine Webseite oder via E-Mail geschlossen, können Sie für Ihre
stehen, falls aus besonderen, von Ihnen veranlassten Gründen ein zusätzlicher Ver- Beschwerde auch die von der Europäischen Kommission eingerichtete Online-Streit-
waltungsaufwand verursacht wird (z. B. Rückläufe aus Lastschriftverfahren, Überset- beilegungsplattform http://ec.europa.eu/consumers/odr nutzen. Ihre Be schwerde
zungsgebühren). In solchen Fällen können wir eine Gebühr gesondert in Rechnung wird von dort zunächst an uns und dann an den Ombudsmann Private Kranken- und
stellen. Pflegeversicherung weitergeleitet. Geben Sie bitte im Beschwerdeformular folgende
Wir unterhalten keine Telekommunikationsanschlüsse, für die Sie über die üblichen E-Mail Adresse an: odr-Kommunikation@ukv.de.
Grundtarife hinausgehende Nutzungsgebühren zahlen müssten. Diese E-Mailadresse dient ausschließlich der Kommunikation zwischen der Europäi-
Zahlung und Erfüllung des Beitrags schen Kommission und uns. Wenn Sie direkt mit uns in Kontakt treten wollen, nutzen
Der Beitrag ist ein Einmalbeitrag und ist bei Abschluss des Versicherungsvertrages Sie bitte die allgemeine Kontaktadresse der UKV.
für die gesamte Versicherungsdauer zu zahlen. Der Vertrag kommt mit Abgabe des Aufsichtsbehörde
Überweisungsauftrages bzw. der Einzahlung des Beitrages (Datumsstempel des Darüber hinaus haben Sie die Möglichkeit, Beschwerden an die Bundesanstalt für
Geldinstituts ist maßgebend) zustande, sofern der ordnungsgemäß ausgefüllte An Finanzdienstleistungsaufsicht (BaFin),
trag/Überweisungsauftrag beim Versicherer eingeht und die Überweisung durch das Graurheindorfer Straße 108
Geldinstitut ausgeführt wurde. 53117 Bonn
Ein Lastschrifteinzugsverfahren ist bei diesem Tarif nicht möglich. E-Mail: poststelle@bafin.de
Internet: www.bafin.de
Gültigkeitsdauer dieser Information
zu richten.
Die Gültigkeitsdauer der Ihnen zur Verfügung stehenden Informationen ist, vorbehalt-
lich Gesetzes-, Tarif- oder Beitragsänderungen nicht befristet. Ihr Recht, gerichtliche Hilfe in Anspruch zu nehmen, bleibt unberührt.
– 10 – – 11 –
Allgemeine Versicherungsbedingungen für die 5.6 Der Versicherer leistet an den Versicherungsnehmer. Hat der Versicherungs-
Auslandsreise-Krankenversicherung (AVB / A K-16) nehmer die versicherte Person für deren Versicherungsleistungen als empfangs-
berechtigte Person in Textform gegenüber dem Versicherer bestimmt, so leistet
Stand: 01. 06. 2022, SAP-Nr. 335597, 06.2022
der Versicherer an diese.
5.7 Ansprüche auf Versicherungsleistungen können weder abgetreten noch ver-
1. Woraus ergibt sich der Umfang des Versicherungsschutzes? pfändet werden. Das Abtretungsverbot nach Satz 1 gilt nicht für ab dem 1. Okto-
Der Umfang des Versicherungsschutzes ergibt sich aus dem Versicherungsan- ber 2021 abgeschlossene Verträge; gesetzliche Abtretungsverbote bleiben unbe-
trag, dem Versicherungsschein, besonderen schriftlichen Vereinbarungen, den rührt.
Allgemeinen Versicherungsbedingungen, dem Tarif sowie den gesetzlichen Vor- 5.8 Die in Fremdwährung entstandenen Kosten werden zum aktuellen Kurs des
schriften. Das Versicherungsverhältnis unterliegt deutschem Recht. Tages, an dem die Belege beim Versicherer eingehen, in Euro umgerechnet. Als
Kurs des Tages gilt der offizielle Euro-Wechselkurs der Europäischen Zentral-
bank. Für nicht gehandelte Währungen, für die keine Referenzkurse festgelegt
2. Wie wird der Versicherungsvertrag abgeschlossen?
werden, gilt der Kurs gemäß „Devisenkursstatistik“, Veröffentlichungen der Deut-
2.1 Der Versicherungsvertrag muss vor Antritt der Reise abgeschlossen werden. schen Bundesbank, Frankfurt / Main, nach jeweils neuestem Stand, es sei denn,
2.2 Sieht der Tarif die Einzahlung oder Überweisung des Beitrages vor, kommt es wird durch Bankbelege nachgewiesen, dass die zur Bezahlung der Rechnun-
der Vertrag mit dem Tag der Abgabe des Überweisungsauftrags bzw. der Einzah- gen notwendigen Devisen zu einem ungünstigeren Kurs erworben wurden.
lung des Beitrages (Datumsstempel des Geldinstitutes maßgebend) zustande, 5.9 Kosten für die Überweisung der Versicherungsleistungen in das Ausland und
sofern der ordnungsgemäß ausgefüllte Antrag / Überweisungsauftrag beim Versi- für Übersetzungen können von den Leistungen abgezogen werden.
cherer eingeht und die Überweisung durch das Geldinstitut ausgeführt wurde.
Sieht der Tarif die Zahlung des Beitrags durch Einzugsermächtigungsverfahren 6. Welche Obliegenheiten sind nach Eintritt des Versicherungsfalles zu
vor, kommt der Vertrag mit dem Tag der Absendung des Antrags (Datum des beachten?
Poststempels) zustande, sofern der Beitrag eingezogen wird. Ordnungsgemäß
ausgefüllt ist der Antrag nur, wenn er eindeutige und vollständige Angaben über 6.1 Die versicherte Person hat nach Möglichkeit für die Minderung des Scha-
die zu versichernden Personen und über die entsprechenden Beiträge enthält. dens zu sorgen und alle Handlungen zu unterlassen, die der Genesung hinderlich
sind.
6.2 Der Versicherungsnehmer und die versicherte Person haben auf Verlangen
3. Wann beginnt der Versicherungsschutz?
des Versicherers jede Auskunft zu erteilen, die zur Feststellung des Versiche-
Der Versicherungsschutz beginnt mit dem vereinbarten Zeitpunkt (Versicherungs- rungsfalles oder der Leistungspflicht des Versicherers und ihres Umfanges erfor-
beginn), jedoch nicht vor Abschluss des Versicherungsvertrages und nicht vor derlich ist. Insbesondere ist die versicherte Person verpflichtet, Erklärungen zur
Grenzüberschreitung ins Ausland. Für Versicherungsfälle, die vor Beginn des Ver- Entbindung von der Schweigepflicht abzugeben. Außerdem sind dem Versicherer
sicherungsschutzes eingetreten sind, wird nicht geleistet. auf dessen Verlangen Beginn und Ende eines jeden Auslandsaufenthaltes nach-
zuweisen.
4. Wann endet der Versicherungsschutz? 6.3 Auf Verlangen des Versicherers ist die versicherte Person verpflichtet, sich
4.1 Der Versicherungsschutz endet – auch für schwebende Versicherungsfälle – durch einen vom Versicherer beauftragten Arzt untersuchen zu lassen.
mit Beendigung des Auslandsaufenthaltes unter Berücksichtigung einer eventuell
im Tarif vorgesehenen maximalen Dauer des Versicherungsschutzes, spätestens 7. Welche Folgen haben Obliegenheitsverletzungen?
mit Ablauf des Versicherungsvertrages. Als Beendigung des Auslandsaufenthaltes
Verletzt der Versicherungsnehmer oder die versicherte Person vorsätzlich oder
gilt die Grenzüberschreitung in das Inland.
grob fahrlässig eine der in Ziffer 6 genannten Obliegenheiten, ist der Versicherer
4.2 Erfordert ein Versicherungsfall, für den Leistungsanspruch besteht, längere mit den in § 28 Absatz 2 bis 4 VVG vorgeschriebenen Einschränkungen ganz
Behandlung und ist eine Rückreise wegen nachgewiesener Transportunfähigkeit oder teilweise von der Verpflichtung zur Leistung frei.
nicht möglich, verlängert sich der Versicherungsschutz über den Zeitpunkt der
ursprünglichen Beendigung des Versicherungsschutzes (siehe Absatz 1) hinaus,
8. Wann endet der Versicherungsvertrag?
bis die versicherte Person wieder transportfähig ist.
Der Versicherungsvertrag endet
5. Was tun im Schadenfall? a) mit dem Tod des Versicherungsnehmers. Die versicherten Personen haben
jedoch das Recht, den Versicherungsvertrag unter Benennung des künftigen Ver-
5.1 Der Versicherer ist zur Leistung nur verpflichtet, wenn die von ihm geforder-
sicherungsnehmers fortzusetzen, soweit dieser sich hiermit einverstanden erklärt.
ten Nachweise im Original erbracht sind; diese werden Eigentum des Versiche-
Beim Tod einer versicherten Person endet insoweit der Vertrag;
rers.
b) mit dem Wegfall der Versicherungsfähigkeit des Versicherungsnehmers,
5.2 Alle Belege müssen enthalten: den Namen des Heilbehandlers, den Vor-
sofern keine besonderen Vereinbarungen über die Fortführung getroffen werden.
und Zunamen und das Geburtsdatum der behandelten Person, die Krankheitsbe-
Bei Wegfall der Versicherungsfähigkeit einer versicherten Person endet insoweit
zeichnungen (Diagnosen), die einzelnen Leistungen des Heilbehandlers sowie die
der Vertrag.
Behandlungsdaten.
Aus den Rezepten müssen die verordneten Medikamente, die Preise und der
9. Obliegenheiten und Folgen bei Obliegenheitsverletzungen bei Ansprü-
Quittungsvermerk deutlich hervorgehen. Bei Zahnbehandlung müssen die Belege
che gegen Dritte
die Bezeichnung der behandelten Zähne und die daran vorgenommenen Behand-
lungen tragen. 9.1 Hat ein Versicherungsnehmer oder eine versicherte Person Ersatzansprüche
5.3 Im Übrigen ergeben sich die Voraussetzungen für die Fälligkeit der Leistun- gegen Dritte, so besteht unbeschadet des gesetzlichen Forderungsüberganges
gen aus § 14 Absatz 1 bis 3 Versicherungsvertragsgesetz (VVG). gem. § 86 VVG die Verpflichtung, diese Ansprüche bis zur Höhe, in der aus dem
Versicherungsvertrag Ersatz (Kostenerstattung sowie Sach- und Dienstleistung)
5.4 Sieht der Tarif Kostenerstattung bei Krankenrücktransport vor, ist eine ärzt
geleistet wird, an den Versicherer in Textform abzutreten.
liche Bescheinigung mit Angabe der genauen Krankheitsbezeichnung einzureichen
aus der hervorgeht, dass der Rücktransport medizinisch sinnvoll und vertretbar ist. 9.2 Der Versicherungsnehmer oder die versicherte Person hat seinen (ihren)
Ersatzanspruch oder ein zur Sicherung dieses Anspruchs dienendes Recht unter
5.5 Bei der Geltendmachung von Überführungs- bzw. Bestattungskosten ist
Beachtung der geltenden Form- und Fristvorschriften zu wahren und bei dessen
die amtliche Sterbeurkunde sowie eine ärztliche Bescheinigung über die Todes
Durchsetzung durch den Versicherer soweit erforderlich mitzuwirken.
ursache einzureichen.
– 12 – – 13 –
9.3 Verletzt der Versicherungsnehmer oder eine versicherte Person vorsätzlich Ombudsmann Private Kranken- und Pflegeversicherung
die in den Absätzen 1 und 2 genannten Obliegenheiten, ist der Versicherer zur Postfach 06 02 22
Leistung insoweit nicht verpflichtet, als er infolge dessen keinen Ersatz von dem 10052 Berlin
Dritten erlangen kann. Im Falle einer grob fahrlässigen Verletzung der Obliegen-
Internet: www.pkv-ombudsmann.de
heit ist der Versicherer berechtigt, seine Leistung in einem der Schwere des Ver-
schuldens entsprechenden Verhältnis zu kürzen. Der Ombudsmann Private Kranken- und Pflegeversicherung ist eine unabhängige
und für Verbraucher kostenfrei arbeitende Schlichtungsstelle. Der Versicherer hat
9.4 Steht dem Versicherungsnehmer oder einer versicherten Person ein
sich verpflichtet, an dem Schlichtungsverfahren teilzunehmen.
Anspruch auf Rückzahlung ohne rechtlichen Grund gezahlter Entgelte gegen den
Erbringer von Leistungen zu, für die der Versicherer auf Grund des Versiche- Verbraucher, die ihren Vertrag online (z. B. über eine Webseite) abgeschlossen
rungsvertrages Erstattungsleistungen erbracht hat, sind die Absätze 1 bis 3 ent- haben, können sich mit ihrer Beschwerde auch online an die Plattform http:/ / ec.
sprechend anzuwenden. europa.eu / consumers / odr / wenden. Ihre Beschwerde wird dann über diese Platt-
form an den Ombudsmann Private Kranken- und Pflegeversicherung weitergelei-
9.5 Wurde von einem Dritten Schadenersatz nicht versicherungsrechtlicher Art
tet.
geleistet, ist der Versicherer berechtigt, den Ersatz auf seine Leistungen anzu-
rechnen, soweit der geleistete Schadenersatz und seine Versicherungsleistung Hinweis: Der Ombudsmann Private Kranken- und Pflegeversicherung ist keine
zusammen den tatsächlichen Schaden übersteigen würden. Schiedsstelle und kann einzelne Streitfälle nicht verbindlich entscheiden.
9.6 Erfährt der Versicherer nach Erbringung der Versicherungsleistung davon,
dass von einem Dritten Schadenersatz nicht versicherungsrechtlicher Art geleistet Hinweis auf die Versicherungsaufsicht
wurde, kann er die erbrachte Versicherungsleistung, soweit der geleistete Scha- Sind Versicherungsnehmer mit der Betreuung durch den Versicherer nicht zufrie-
denersatz und seine Versicherungsleistung zusammen den tatsächlichen Schaden den oder treten Meinungsverschiedenheiten bei der Vertragsabwicklung auf, kön-
übersteigen, zurückfordern. nen sie sich auch an die für den Versicherer zuständige Aufsichtsbehörde wen-
den. Als Versicherungsunternehmen unterliegt der Versicherer der Aufsicht der
10. Willenserklärungen und Anzeigen Bundesanstalt für Finanzdienstleistungsaufsicht.
Willenserklärungen und Anzeigen gegenüber dem Versicherer bedürfen der Text- Bundesanstalt für Finanzdienstleistungsaufsicht (BaFin)
form. Sektor Versicherungsaufsicht
Graurheindorfer Straße 108
11. Gerichtsstand 53117 Bonn
11.1 Für Klagen aus dem Versicherungsverhältnis gegen den Versicherungsneh- E-Mail: poststelle@bafin.de
mer ist das Gericht des Ortes zuständig, an dem der Versicherungsnehmer seinen Internet: www.bafin.de
Wohnsitz oder in Ermangelung eines solchen seinen gewöhnlichen Aufenthalt hat. Hinweis: Die BaFin ist keine Schiedsstelle und kann einzelne Streitfälle nicht ver-
11.2 Klagen gegen der Versicherer können bei dem Gericht am Wohnsitz oder bindlich entscheiden.
gewöhnlichen Aufenthalt des Versicherungsnehmers oder bei dem Gericht am Sitz
des Versicherers anhängig gemacht werden. Hinweis auf den Rechtsweg
11.3 Verlegt der Versicherungsnehmer nach Vertragsschluss seinen Wohnsitz
Unabhängig von der Möglichkeit, sich an die Verbraucherschlichtungsstelle oder
oder gewöhnlichen Aufenthalt in einen anderen Staat als die Bundesrepublik
die Versicherungsaufsicht zu wenden, steht dem Versicherungsnehmer der
Deutschland oder ist sein Wohnsitz oder gewöhnlicher Aufenthalt im Zeitpunkt der
Rechtsweg offen.
Klageerhebung nicht bekannt, ist das Gericht am Sitz des Versicherers zuständig.
– 14 – – 15 –
Tarif AKE-16 Stoffe enthalten, Nähr- und Stärkungspräparate, kosmetische Präparate so
Auslandsreise-Krankenversicherung wie Mittel, die vorbeugend oder gewohnheitsmäßig genommen werden.
d) durch einen Arzt oder Heilpraktiker verordnete Heilmittel: Inhalationen,
Stand: 01. 01. 2022, SAP-Nr.: 335591, 12.2021 Wärme- und Elektrotherapie sowie – nach einem während des Auslandsauf-
Der Tarif gilt nur in Verbindung mit den Allgemeinen Versicherungsbedingungen für enthaltes eingetretenen Unfall – medizinische Bäder und Massagen,
die Auslandsreise-Krankenversicherung (AVB / AK-16). e) durch einen Arzt oder Heilpraktiker verordnete Hilfsmittel (ohne Sehhilfen und
Hörgeräte), soweit diese erstmals während des Auslandsaufenthaltes erfor-
1. Wer kann sich versichern? derlich werden,
Versicherungsfähig sind Personen mit ständigem Wohnsitz in der Bundesrepu-
f) Röntgendiagnostik, Strahlendiagnostik und Strahlentherapie,
blik Deutschland.
Die Versicherungsfähigkeit ist auf Verlangen des Versicherers nachzuweisen. Sind g) Unterkunft und Verpflegung bei stationärer Heilbehandlung. Bei stationärer
für eine Person die Voraussetzungen der Versicherungsfähigkeit nicht gegeben, Heilbehandlung eines minderjährigen Kindes werden zusätzlich die Kosten
kommt insoweit trotz Beitragszahlung ein Versicherungsvertrag nicht zustande. der Mitaufnahme einer Begleitperson erstattet,
h) Rettungsdienste (z. B. Kranken-, Unfall-, Rettungswagen oder Rettungshub-
2. Was umfasst der Versicherungsschutz? schrauber) für den medizinisch notwendigen Transport zum nächstgelegenen
Der Versicherer bietet Versicherungsschutz für Krankheiten, Unfälle und andere im geeigneten Krankenhaus oder zum nächsterreichbaren Notfallarzt nach
Tarif genannte Ereignisse, die während einer vorübergehenden Auslandsreise einem Unfall oder im Notfall. Die Aufwendungen werden ebenfalls übernom-
auftreten. Er leistet bei einem im Ausland eintretenden Versicherungsfall Ersatz von men, wenn es sich um eine medizinisch notwendige Verlegung in das
Aufwendungen für Heilbehandlung und erbringt sonst vereinbarte Leistungen. nächstgelegene geeignete Krankenhaus handelt. Erfolgt die Fahrt nicht
3. Wo besteht der Versicherungsschutz? durch einen Rettungsdienst (z. B. Taxi), ist die Leistung auf einen Rechnungs-
Der Versicherungsschutz erstreckt sich auf das Ausland. Nicht als Ausland gilt betrag von insgesamt 30 Euro je Versicherungsfall begrenzt.
die Bundesrepublik Deutschland. i) Such-, Rettungs- oder Bergungskosten von öffentlich-rechtlich oder privat-
rechtlich organisierten Rettungsdiensten nach einem Unfall der versicherten
4. Wie wird der Versicherungsvertrag abgeschlossen und wie lange Person, wenn im unmittelbaren Anschluss eine stationäre Behandlung statt-
dauert der Versicherungsvertrag? findet. Diese Leistungen sind begrenzt auf maximal 2.500 Euro je versicherte
Die Versicherung muss auf dem vom Versicherer hierfür vorgesehenen Antrag / Person und Versicherungsfall,
Überweisungsauftrag beantragt werden (siehe Ziffer 2 AVB / AK-16).
j) schmerzstillende Zahnbehandlung durch Zahnärzte und die damit in Verbin-
Der Versicherungsvertrag wird für die im Antrag angegebene Anzahl von Reise-
dung stehenden notwendigen Zahnfüllungen in einfacher Ausführung, die
tagen abgeschlossen. Die Höchstversicherungsdauer beträgt 365 Tage.
Anfertigung von provisorischem Zahnersatz, sowie Reparaturen von Prothe-
Sollte sich die Dauer der Reise wider Erwarten verlängern, kann die ursprüng-
sen (nicht jedoch Neuanfertigung von Zahnersatz, Kronen und Inlays),
lich vereinbarte Versicherungsdauer vor deren Ablauf auf Antrag in Textform
ausgedehnt werden. Dabei besteht jedoch Versicherungsschutz nur für Versi- k) für die Behandlung von akuten Belastungsreaktionen durch Ärzte oder Psy-
cherungsfälle, die nach Beantragung der Verlängerung (Datum des Poststem- chotherapeuten zur Vermeidung von posttraumatischen Belastungsstörun-
pels) eingetreten sind. gen. Voraussetzung hierbei ist, dass es sich um die Folge eines während des
Auslandsaufenthaltes eingetretenen Ereignisses (z. B. Naturkatastrophen,
5. Was ist ein Versicherungsfall? Flugzeugabstürze, Eisenbahnunglücke oder Gewaltverbrechen) handelt. Wir
Versicherungsfall ist erstatten 5 Sitzungen ohne vorherige Kostenzusage. Voraussetzung für die
a) die medizinisch notwendige Heilbehandlung einer versicherten Person Kostenübernahme von weiteren Sitzungen ist die Kostenzusage durch den
wegen Krankheit oder Unfallfolgen, Versicherer oder den Notruf-Service.
b) d ie medizinisch notwendige Behandlung von Schwangerschaftskomplikatio- l) Kinderbetreuungskosten bei minderjährigen Kindern
nen einschließlich Frühgeburten, notfallbedingten Schwangerschaftsabbrü- Aufwendungen für die Notfallbetreuung vor Ort werden erstattet, wenn alle
chen und Fehlgeburten, folgenden Voraussetzungen vorliegen:
c) ein medizinisch sinnvoller und vertretbarer Krankenrücktransport sowie der Tod. a) die mitreisenden minderjährigen Kinder müssen beim Versicherer auslands-
Der Versicherungsfall beginnt mit der Heilbehandlung; er endet, wenn nach me reisekrankenversichert sein,
dizinischem Befund keine Behandlungsbedürftigkeit mehr besteht. b) der Versicherte wird stationär behandelt, zurücktransportiert oder ist verstor-
Muss die Heilbehandlung auf eine Krankheit oder Unfallfolge ausgedehnt wer- ben. Der Aufenthalt im Krankenhaus ist medizinisch notwendig und fällt nicht
den, die mit der bisher behandelten nicht ursächlich zusammenhängt, entsteht unter Ziffer 7 genannte Versicherungsfälle, für die kein Versicherungsschutz
insoweit ein neuer Versicherungsfall. besteht,
6. Welche Versicherungsleistungen werden erbracht? c) kein anderer Mitreisender kann die Kinder betreuen,
Der Versicherer leistet im tariflichen Umfang für Untersuchungs- und Behand- d) die Kinderbetreuung wird durch den Notruf-Service organisiert.
lungsmethoden sowie für Arzneimittel, die von der Schulmedizin überwiegend Erstattet werden die Aufwendungen für die Dauer des Krankenhausaufent-
anerkannt sind. Hierzu zählen zum Beispiel Röntgen- und Strahlendiagnostik, haltes der versicherten Person. Im Falle des Todes werden die Aufwendun-
Strahlentherapie, chirotherapeutische, physiotherapeutische und osteopathi- gen bis zur Rückkehr der Kinder an ihren ständigen Wohnsitz in Deutschland
sche Behandlungen. übernommen, auch nachweislich entstandene zusätzliche Rückreisekosten
Darüber hinaus leistet der Versicherer für Methoden und Arzneimittel, die sich in der Kinder werden übernommen.
der Praxis als ebenso Erfolg versprechend bewährt haben oder die angewandt m) die nachgewiesenen Telefonkosten für Telefongespräche aus dem Ausland
werden, weil keine schulmedizinische Methoden oder Arzneimittel zur Verfü- mit dem Versicherer oder mit dem vom Versicherer benannten Notruf-Ser-
gung stehen. Der Versicherer kann jedoch seine Leistungen auf den Betrag vice. Ersetzt werden maximal 20 Euro je versicherte Person und Auslands-
herabsetzen, der bei Anwendung vorhandener schulmedizinischer Methoden aufenthalt.
oder Arzneimittel angefallen wären.
6.2 Erstattungsfähig sind die Kosten eines Rücktransports, die durch den Eintritt
6.1 Erstattet werden die Aufwendungen für: des Versicherungsfalls zusätzlich für die Rückkehr ins Inland anfallen. Zusätzlich
a) B eratungen und Behandlungen durch Ärzte und Zahnärzte, einschließlich werden die Kosten für eine Begleitperson erstattet, wenn die Begleitung medi-
Operationen und Operationsnebenkosten, zinisch sinnvoll ist.
b) Beratungen und Behandlungen durch Heilpraktiker, Osteopathen und Chiro-
Voraussetzungen sind, dass:
praktiker,
a) der Rücktransport medizinisch sinnvoll und vertretbar ist. Dies ist beispiels-
c) A rznei- und Verbandmittel nach Verordnung durch einen Arzt, Zahnarzt oder weise dann der Fall, wenn eine stationäre Behandlung voraussichtlich länger
Heilpraktiker. als 14 Tage dauert oder die voraussichtlichen Kosten der Heilbehandlung im
Nicht als Arzneimittel gelten, auch wenn sie verordnet sind und heilwirksame Ausland die Kosten des Rücktransports übersteigen würden,
– 16 – – 17 –
b) d er Rücktransport an den ständigen Wohnsitz oder in das von dort nächs- 7.2 Übersteigt eine Heilbehandlung oder sonstige Maßnahme, für die Leistungen
terreichbare geeignete Krankenhaus erfolgt, vereinbart sind, das medizinisch notwendige Maß oder ist die geforderte Vergü-
c) der Rücktransport durch den Versicherer oder den Notruf-Service organisiert tung für die Verhältnisse des Reiselandes nicht angemessen, kann der Versiche-
werden. Wird weder der Versicherer noch der Notruf-Service mit der Organi- rer seine Leistungen auf einen angemessenen Betrag herabsetzen.
sation beauftragt, ist die Leistung auf die Kosten begrenzt, die auch bei der 7.3 Besteht Anspruch auf Leistungen aus der gesetzlichen Unfall- oder Rentenver-
Organisation durch den Versicherer oder den Notruf-Service angefallen sicherung, auf eine gesetzliche Heil- oder Unfallfürsorge, ist der Versicherer nur
wären. für die Aufwendungen leistungspflichtig, welche trotz der gesetzlichen Leistun-
6.3 Beim Tode der versicherten Person werden die Kosten der Bestattung am Ster- gen notwendig bleiben. Ansprüche des Versicherungsnehmers auf Kranken-
beort oder der Überführung an deren letzten ständigen Wohnsitz erstattet. haustagegeld werden hiervon jedoch nicht berührt.
6.4 Der versicherten Person steht die Wahl unter den im Ausland zur Heilbehand- 7.4 Soweit im Versicherungsfall ein Dritter leistungspflichtig ist oder eine Entschädi-
lung zugelassenen Ärzten, Zahnärzten, Heilpraktikern, Physiotherapeuten, gung aus anderen Versicherungsverträgen beansprucht werden kann, gehen
Chiropraktikern, Psychotherapeuten, psychologischen Psychotherapeuten oder diese Leistungsverpflichtungen vor. Meldet der Versicherungsnehmer den Versi-
Kinder- und Jugendlichenpsychotherapeuten frei. Verordnungen von Arznei-, cherungsfall der UKV, wird diese jedoch im Rahmen ihrer Verpflichtungen in
Verband-, Heil- oder Hilfsmittel können unter den unter 6.1 c, d und e genann- Vorleistung treten.
ten Voraussetzungen erstattet werden. 8. Was kostet der Versicherungsschutz?
Bei medizinisch notwendiger, stationärer Heilbehandlung besteht freie Wahl Der Beitrag richtet sich nach dem jeweiligen Lebensalter der versicherten Per-
unter den im Aufenthaltsland allgemein anerkannten Krankenhäusern, die unter son bei Versicherungsbeginn.
ständiger ärztlicher Leitung stehen, über ausreichende diagnostische und the-
Beiträge Beiträge
rapeutische Möglichkeiten verfügen und Krankengeschichten führen. Alter
pro Person und Tag pro Person und Tag
6.5 Werden die Kosten einer stationären Krankenhausbehandlung von einem ande- vom 1. bis zum 56. Tag ab dem 57. bis zum 365. Tag
ren Kostenträger ganz oder teilweise übernommen, zahlt der Versicherer neben
den verbleibenden erstattungsfähigen Restkosten ein Krankenhaustagegeld. 0 – 64 0,90 Euro 2,60 Euro
Das Krankenhaustagegeld errechnet sich wie folgt: Höhe der Kostenbeteiligung ab 65 2,30 Euro 16,95 Euro
geteilt durch die Anzahl der Tage der stationären Behandlung, höchstens
30 Euro täglich. Der Beitrag ist ein Einmalbeitrag und ist bei Abschluss des Versicherungsvertra-
Bei stationärer Behandlung kann anstelle jeglicher Kotenerstattung ein Kranken- ges für die gesamte Versicherungsdauer zu zahlen.
haustagegeld von 30 Euro pro Tag gewählt werden. Die Beiträge sind gemäß § 4 Absatz 1 Nr. 5 b) VersStG von der Versicherung-
7. In welchen Fällen besteht kein Versicherungsschutz? steuer befreit.
7.1 Kein Versicherungsschutz besteht für: 9. Welche Gesundheits-Assistance-Leistungen werden erbracht?
a) Behandlungen, von denen bei Reiseantritt aufgrund einer bereits diagnosti- Wir bieten medizinische Hilfe und Beratung vor und während der Reise.
zierten Erkrankung feststand, dass sie bei planmäßiger Durchführung der Wir informieren, beraten und leisten aktiv Unterstützung bei persönlichen Not-
Reise stattfinden mussten, es sei denn, dass die Reise wegen des Todes des fällen während der Reise, wie bei Krankheit, Unfall oder Tod.
Ehegatten, Lebenspartners gemäß § 1 Lebenspartnerschaftsgesetz oder Unsere Beratungs- und Hilfe-Leistungen für Sie:
eines Verwandten ersten Grades unternommen wurde. Unerwartete Ver-
schlechterungen des Gesundheitszustandes bei chronischen Erkrankungen Vor der Reise – unsere medizinische Reisezielberatung:
sind hingegen versichert. a) Welche Ziele sind aus medizinischer Sicht sinnvoll?
b) Krankheiten und Unfallfolgen, deren Heilbehandlung im Ausland alleiniger b) Gibt es am Reiseziel eine geeignete medizinische Versorgung?
Grund oder einer der Gründe für den Antritt der Reise war, c) Welche Impfungen werden benötigt?
c) Krankheiten und Unfälle einschließlich ihrer Folgen sowie für Todesfälle wäh- d) Gibt es Infektionsrisiken?
rend eines Auslandsaufenthaltes, die durch Kriegsereignisse oder innere
Während des Auslandsaufenthaltes – unsere Unterstützung im Leistungsfall:
Unruhen verursacht worden sind. Bei einem Auslandsaufenthalt besteht
a) Weltweites Arzt- und Krankenhaus-Navi
Versicherungsschutz längstens bis zum Ende des 7. Tages nach Bekannt-
gabe einer Reisewarnung des Auswärtigen Amtes wegen kriegerischer b) W ir geben Auskunft, wo Sie vor Ort die bestmögliche medizinische Versor-
Ereignisse oder innerer Unruhen, es sei denn, eine Ausreise ist unverschuldet gung finden.
und nachweislich erst zu einem späteren Zeitpunkt möglich. Terroristische c) Organisation von Rücktransport oder Krankenbesuchen
Anschläge und deren Folgen zählen nicht zu kriegerischen Ereignissen oder d) W ir bringen Sie im Notfall sicher nach Hause und sorgen dafür, dass Sie
inneren Unruhen. bestens betreut werden.
d) a uf Vorsatz, Selbstmord, Selbstmordversuch oder auf Sucht (z. B. Alkohol e) Medizinischer Dolmetscher
oder Drogen) beruhende Krankheiten und Unfälle einschließlich deren Folgen f) Wir übersetzen und erklären Ihnen die Diagnose Ihres Arztes vor Ort.
sowie für Entgiftungs-, Entzugs- und Entwöhnungsbehandlungen, Falls eine Krankenhausbehandlung oder ein Rücktransport erforderlich wird,
e) K ur und Sanatoriumsbehandlung sowie Rehabilitationsmaßnahmen, kümmern wir uns um die Kostenübernahme. Wenden Sie sich in diesen
f) ambulante Heilbehandlung in einem Heilbad oder Kurort. Diese Einschrän- Fällen umgehend an unseren 24-Stunden Notrufservice, den Sie nahezu
kung entfällt, wenn während eines vorübergehenden Aufenthaltes durch eine weltweit sieben Tage die Woche erreichen, unter
vom Aufenthaltszweck unabhängige Erkrankung oder einen dort eingetrete- +800 – 84408440 (1)
nen Unfall Heilbehandlung notwendig wird.
Führt diese Nummer nicht zum Ziel, wählen sie bitte:
g) Behandlung durch Ehegatten / eingetragenen Lebenspartner, Eltern oder
Kinder; nachgewiesene Sachkosten werden nach Ziffer 6 erstattet. +49 211 5363-158 (2)
h) e ine durch Siechtum oder Pflegebedürftigkeit bedingte Behandlung oder Für Anrufe aus dem Festnetz ersetzen Sie bitte das Plus-Zeichen durch die
Unterbringung. jeweilige internationale Verkehrsausscheidungsziffer des Reiselandes (z. B.
i) A ufwendungen für Schwangerschaften, für Schwangerschaftsabbrüche, 00 für alle Länder Europas, 011 für USA und Kanada, 0011 Australien).
Entbindungen sowie für Wochenbetterkrankungen und deren Folgen (bis auf
die unter 5. b genannten Versicherungsfälle),
j) psychoanalytische und psychotherapeutische Behandlungen. Erstattet wer- (1)
aus dem Festnetz gebührenfrei, aus deutschen Mobilfunknetzen höchstens 0,42 Euro pro
den können diese Behandlungen unter den unter 6.1 k genannten Voraus- Minute; Kosten für Anrufe aus ausländischen Mobilfunknetzen können abweichen.
setzungen. (2)
gebührenpflichtig.
– 18 – – 19 –
Empfä
bindung mit Art. 7 DSGVO ein. Erstellen wir Statistiken mit diesen Daten- Mitteilu
kategorien, erfolgt dies auf Grundlage von Art. 9 Absatz 2 j) DSGVO in oder S
Verbindung mit § 27 BDSG.
Merkblatt zur Datenverarbeitung Ihre Daten verarbeiten wir auch, um berechtigte Interessen von uns oder
von Dritten zu wahren (Art. 6 Absatz 1 f) DSGVO). Dies kann insbe-
Dauer
Wir lös
Stand: 01.01.2020 EU, SAP-Nr. 33 48 06; 01/20 ek sondere erforderlich sein: nannte
Merkblatt zur Datenverarbeitung – zur Gewährleistung der IT-Sicherheit und des IT-Betriebs,
– zur Werbung für unsere eigenen Versicherungsprodukte und für andere
dass p
sprüch
Mit diesen Hinweisen
Stand:informieren
01.01.2020wirEU, SieSAP-Nr.
über die 33Verarbeitung
48 06; 01/20 Ihrer ek – zur VerhinderungProdukte und Aufklärung von Straftaten,des
der Unternehmen insbesondere
Konzerns nutzen
Versicherungskammer (geset
personenbezogenen Daten durch die Union Krankenversicherung Aktien- wir Datenanalysen Bayernzur undErkennung von Hinweisen, sowie
deren Kooperationspartner die auf Ver- und Meinungs-
für Markt- speich
gesellschaft und die Ihnen nach dem Datenschutzrecht zustehenden sicherungsmissbrauch hindeuten können.
umfragen, verpflic
Rechte. Mit diesen Hinweisen informieren wir Sie über die Verarbeitung DarüberIhrerhinaus –verarbeiten
zur Verhinderung
wir Ihreund Aufklärung von Straftaten,
personenbezogenen Daten insbesondere
zur nutzen ergebe
personenbezogenen Daten durch die Union Krankenversicherung Aktien-
Erfüllung gesetzlicher wir Verpflichtungen
Datenanalysenwie zurz.B.
Erkennung von Hinweisen,
aufsichtsrechtlicher Vor- die auf Ver- ordnun
Verantwortlichergesellschaft
für die Datenverarbeitung
und die Ihnen nach dem Datenschutzrecht zustehenden gaben, handels- und sicherungs missbrauch Aufbewahrungspflichten
steuerrechtlicher hindeuten können. oder danach
Union Krankenversicherung
Rechte. Aktiengesellschaft unserer Beratungspflicht. Als Rechtsgrundlage
Darüber hinaus verarbeiten wir für Ihredie Verarbeitung
personenbezogenen Daten zur
Peter-Zimmer-Straße 2 dienen in diesemErfüllungFall die gesetzlicher
jeweiligen gesetzlichen Regelungen in Ver-
Verpflichtungen wie z.B. aufsichtsrechtlicher Vor-
66123 Saarbrücken Verantwortlicher für die Datenverarbeitung bindung mit Art. 6gaben,Absatz handels-
1 c) DSGVO. und steuerrechtlicher Aufbewahrungspflichten oder
E-Mail-Adresse: service@ukv.de
Union Krankenversicherung Aktiengesellschaft
Sollten wir Ihre unserer Beratungspflicht.
personenbezogenen DatenAls für Rechtsgrundlage
einen oben nicht für ge-die Verarbeitung
Peter-Zimmer-Straße 2 FNR334806
Unseren Konzern-Datenschutzbeauftragten erreichen Sie unter nannten Zweck dienen verarbeitenin diesem
wollen,Fall die jeweiligen
werden wir Sie im gesetzlichen
Rahmen der Regelungen in Ver-
66123 Saarbrücken bindung mit darüber
Art. 6 Absatz
Versicherungskammer Bayern gesetzlichen Bestimmungen zuvor 1informieren.
c) DSGVO.
E-Mail-Adresse: service@ukv.de
Datenschutz Sollten wir Ihre personenbezogenen Daten für einen oben nicht ge-
Maximilianstr. 53 Unseren Konzern-Datenschutzbeauftragten erreichen Sie unter Kategorien von Empfängern
nannten Zweck derverarbeiten
personenbezogenen
wollen, werdenDaten wir Sie im Rahmen der
80530 München Versicherungskammer Bayern Rückversicherer: gesetzlichen Bestimmungen darüber zuvor informieren.
E-Mail-Adresse: datenschutz@vkb.de
Datenschutz Von uns übernommene Risiken versichern wir bei speziellen Ver-
Maximilianstr. 53 sicherungsunternehmen Kategorien von Empfängern
(Rückversicherer). der kann
Dafür personenbezogenen
es erforderlich Daten
Zwecke und Rechtsgrundlagen
80530 München der Datenverarbeitung sein, Ihre Vertrags- und ggf. Schadendaten an einen Rückversicherer zu
Rückversicherer:
Wir verarbeiten Ihre personenbezogenen
E-Mail-Adresse: Daten unter Beachtung der
datenschutz@vkb.de übermitteln, damitVon dieser
unssich ein eigenes Bild
übernommene über das
Risiken Risiko oder
versichern wir den
bei speziellen Ver-
EU-Datenschutz-Grundverordnung (DSGVO), des Bundesdatenschutz- Versicherungsfallsicherungsunternehmen
machen kann. (Rückversicherer). Dafür kann es erforderlich
gesetzes (BDSG), der datenschutzrechtlich
Zwecke und Rechtsgrundlagen relevanten Bestimmungen
der Datenverarbeitung Vermittler: sein, Ihre Vertrags- und ggf. Schadendaten an einen Rückversicherer zu
des Versicherungsvertragsgesetzes
Wir verarbeiten Ihre (VVG) sowie aller weiteren
personenbezogenen maßgeb-
Daten unter Beachtung
Soweit Sie der übermitteln,
hinsichtlich damit dieser sich ein eigenes
Ihrer Versicherungsverträge von einem BildVermittler
über das Risiko oder den
lichen Gesetze. Darüber hinaus hat sich unser Unternehmen auf
EU-Datenschutz-Grundverordnung (DSGVO), des Bundesdatenschutz- die „Ver- betreut werden, Versicherungsfall machen die
verarbeitet Ihr Vermittler kann. zum Abschluss und zur
haltensregeln für gesetzes
den Umgang mit personenbezogenen
(BDSG), der datenschutzrechtlich Daten relevanten
durch die Bestimmungen
Durchführung desVermittler:
Vertrages benötigten Antrags-, Vertrags- und Schaden-
deutsche Versicherungswirtschaft“ („Code of Conduct“)
des Versicherungsvertragsgesetzes (VVG) verpflichtet,
sowie aller dieweiteren maßgeb-
daten. Auch übermittelt
Soweit unser Unternehmen
Sie hinsichtlich Ihrer diese Daten an die Sie von
Versicherungsverträge be- einem Vermittler
die oben genannten lichenGesetze
Gesetze.für die Versicherungswirtschaft
Darüber hinaus hat sich unser präzisieren.
Unternehmentreuenden
auf die „Ver-Vermittler, soweit diese verarbeitet
die Informationen zu IhrerdieBetreuung
betreut werden, Ihr Vermittler zum Abschluss und zur
Diese können Siehaltensregeln
im Internet unter
für denwww.ukv.de/datenschutz-downloads
Umgang mit personenbezogenen Daten unddurch die
Beratung in Ihren Versicherungs-
Durchführung des Vertragesund Finanzdienstleistungs-
benötigten Antrags-, Vertrags- und Schaden-
abrufen. deutsche Versicherungswirtschaft“ („Code of Conduct“) verpflichtet, die
angelegenheiten benötigen.
daten. Auch übermittelt unser Unternehmen diese Daten an die Sie be-
Stellen Sie einendie obenauf
Antrag genannten Gesetze für die
Versicherungsschutz, Versicherungswirtschaft
benötigen wir die von präzisieren.
Datenverarbeitung treuenden Vermittler, soweit diese die Informationen zu Ihrer Betreuung
in der Unternehmensgruppe:
Diese können
Ihnen hierbei gemachten Angaben Sie für
im den
Internet unter www.ukv.de/datenschutz-downloads
Abschluss des Vertrages und und Beratung in Ihrenunserer
Versicherungs- und Finanzdienstleistungs-
Spezialisierte Unternehmen bzw. Bereiche Unternehmensgruppe
zur Einschätzungabrufen.
des von uns zu übernehmenden Risikos. Kommt der nehmen bestimmte angelegenheiten benötigen.
Datenverarbeitungsaufgaben für die in der Gruppe
Versicherungsvertrag
Stellenzustande,
Sie einen verarbeiten
Antrag aufwir diese Daten zur Durch-
Versicherungsschutz, benötigen wir die von Unternehmen
verbundenen zentral wahr. Soweit ein Versicherungsvertrag
Datenverarbeitung in der Unternehmensgruppe:
führung des Vertragsverhältnisses,
Ihnen hierbei gemachten z.B. zurAngaben
Policierung für oder Rechnungs-
den Abschluss des Vertrages
zwischenund Ihnen und einem oderUnternehmen
mehreren Unternehmen unserer Gruppe
Spezialisierte bzw. Bereiche unserer Unternehmensgruppe
stellung. Angaben zurzum Schaden des
Einschätzung benötigen
von uns wirzuetwa, um prüfen Risikos.
übernehmenden zu Kommt können
besteht, der Ihre Daten etwa zur zentralen Verwaltung vonfür An-
nehmen bestimmte Datenverarbeitungsaufgaben die in der Gruppe
können, ob ein Versicherungsfall
Versicherungsvertrag eingetreten und verarbeiten
zustande, wie hoch derwir Schaden
diese Daten zur Durch- für
schriftendaten, den telefonischen Kundenservice, zurSoweit
Vertrags- und
verbundenen Unternehmen zentral wahr. ein Versicherungsvertrag
ist. führung des Vertragsverhältnisses, z.B. zur Policierung oderLeistungsbearbeitung,
Rechnungs- für In- undundExkasso
zwischen Ihnen einemoderoderzur gemeinsamen
mehreren Post- unserer Gruppe
Unternehmen
Der Abschluss bzw. stellung. Angaben zum des
die Durchführung Schaden benötigen wir etwa, um
Versicherungsvertrages prüfen zu zentral
bearbeitung durchkönnen
besteht, ein Unternehmen
Ihre Daten etwa der Gruppe verarbeitet
zur zentralen Verwaltung von An-
können, ob ein Versicherungsfall
ist ohne die Verarbeitung Ihrer personenbezogenen Daten nicht eingetreten und wie hoch der Schaden
werden. In unserer Dienstleisterliste
schriftendaten, finden
für den Sie die Unternehmen,
telefonischen Kundenservice,die anzur Vertrags- und
möglich. ist. einer zentralisierten Datenverarbeitung teilnehmen.
Leistungsbearbeitung, für In- und Exkasso oder zur gemeinsamen Post-
Der Abschluss
Darüber hinaus benötigen bzw.
wir Ihre die DurchführungDaten
personenbezogenen des Versicherungsvertrages
zur Er- Externe Dienstleister:bearbeitung zentral durch ein Unternehmen der Gruppe verarbeitet
ist ohne die Verarbeitung
stellung von versicherungsspezifischen Ihrer personenbezogenen
Statistiken, z.B. für die Ent- Daten nicht unswerden.
Wir bedienen In unserer
zur Erfüllung Dienstleisterliste
unserer vertraglichenfinden Sie die Unternehmen, die an
und gesetzlichen
möglich.
wicklung neuer Tarife oder zur Erfüllung aufsichtsrechtlicher Vorgaben. Pflichten zum Teileiner zentralisierten
externer Dienstleister.Datenverarbeitung teilnehmen.
Die Daten aller mit uns bestehenden
Darüber hinaus benötigen Verträgewir nutzen wir für eine Be- Daten
Ihre personenbezogenen zur Er- der
Eine Auflistung Externe
von uns Dienstleister:
eingesetzten Auftragnehmer und Dienstleister
trachtung der gesamten
stellungKundenbeziehung, beispielsweise Statistiken,
von versicherungsspezifischen zur Beratungz.B. sowie
für dieKategorien
Ent- Wir
vonbedienen uns zur
Dienstleistern, Erfüllung
zu denen unserer
nicht vertraglichen und gesetzlichen
nur vorübergehende
hinsichtlich einer wicklung
Vertragsanpassung, -ergänzung oder für umfassende
neuer Tarife oder zur Erfüllung aufsichtsrechtlicher Vorgaben.
Geschäftsbeziehungen Pflichten zum Teil externer
bestehen, können Sie Dienstleister.
in der jeweils aktuellen
Auskunftserteilungen.
Die Daten aller mit uns bestehenden Verträge nutzen wir Version für eineunserer
Be- Internetseite unter www.ukv.de/datenschutz-downloads
Eine Auflistung der von uns eingesetzten Auftragnehmer und Dienstleister
Rechtsgrundlagetrachtung der gesamten Kundenbeziehung,
für diese Verarbeitungen personenbezogener beispielsweise
Daten für zur Beratungoder sowie
entnehmen beim Kategorien
Verantwortlichen für die Datenverarbeitung
von Dienstleistern, zu denen nicht an- nur vorübergehende
vorvertragliche undhinsichtlich einer
vertragliche Vertragsanpassung,
Zwecke ist Art. 6 Absatz -ergänzung
1 b) DSGVO. oder für fordern.
umfassende Geschäftsbeziehungen bestehen, können Sie in der jeweils aktuellen
Auskunftserteilungen.
Soweit dafür besondere Kategorien personenbezogener Daten (z.B. Ihre Version unserer Internetseite unter www.ukv.de/datenschutz-downloads
Weitere Empfänger:
Gesundheitsdaten bei Abschluss eines
Rechtsgrundlage Lebensversicherungsvertrages)
für diese Verarbeitungen personenbezogener Datenhinaus
Darüber für entnehmen
können oderpersonenbezogenen
wir Ihre beim Verantwortlichen Datenfür an
dieweitere
Datenverarbeitung an-
erforderlich sind, holen wir Ihre Einwilligung
vorvertragliche nach Art.
und vertragliche 9 Absatz
Zwecke 2 a) 6in Absatz
ist Art. Ver- 1Empfänger
b) DSGVO. fordern.wie etwa an Behörden zur Erfüllung gesetzlicher
übermitteln,
bindung mit Art. 7Soweit
DSGVO ein.besondere
dafür Erstellen wir Statistikenpersonenbezogener
Kategorien mit diesen Daten- Daten (z.B. Ihre
Mitteilungspflichten (z.B.Empfänger:
Sozialversicherungsträger, Finanzbehörden
Weitere
kategorien, erfolgt dies auf Grundlage
Gesundheitsdaten beivon Art. 9 Absatz
Abschluss eines 2Lebensversicherungsvertrages)
j) DSGVO in oder Strafverfolgungsbehörden)
Darüber hinaus können wir Ihre personenbezogenen Daten an weitere
Verbindung mit § erforderlich
27 BDSG. sind, holen wir Ihre Einwilligung nach Art. 9 Absatz 2 a) in Ver-
Empfänger übermitteln, wie etwa an Behörden zur Erfüllung gesetzlicher
bindung
Ihre Daten verarbeiten wirmit Art.um
auch, 7 DSGVO ein. Erstellen
berechtigte Interessen wirvon
Statistiken
uns odermit diesen
DauerDaten-
der Datenspeicherung
Mitteilungspflichten (z.B. Sozialversicherungsträger, Finanzbehörden
kategorien,
von Dritten zu wahren (Art. erfolgt
6 Absatz dies1auf GrundlageDies
f) DSGVO). von kann
Art. 9insbe
Absatz- 2 Wir
j) DSGVO
löscheninIhre oder
personenbezogenen Daten sobald sie für die oben ge-
Strafverfolgungsbehörden)
Verbindung mit § 27 BDSG. nannten Zwecke nicht mehr erforderlich sind. Dabei– kann
sondere erforderlich sein: – 20 – 21 – es vorkommen,
– zur Gewährleistung der IT-Sicherheit
Ihre Daten verarbeiten und des IT-Betriebs,
wir auch, um berechtigte Interessen von dassunspersonenbezogene
oder Dauer der Daten für die Zeit aufbewahrt werden, in der An-
Datenspeicherung
– zur Werbung für vonunsere eigenen
Dritten Versicherungsprodukte
zu wahren (Art. 6 Absatz 1und für andereDies sprüche
f) DSGVO). kann insbegegen
- unser Unternehmen
Wir löschen geltend gemacht Daten
Ihre personenbezogenen werden können
sobald sie für die oben ge-
Version unserer Internetseite unter www.ukv.de/datenschutz-downloads
aten für entnehmen oder beim Verantwortlichen für die Datenverarbeitung an-
SGVO. fordern.
B. Ihre Weitere Empfänger: Betroffenenrechte Bonitätsprüfung
trages) Darüber hinaus können
Sie könnenwir Ihre
unterpersonenbezogenen
der o.g. Adresse AuskunftDaten über
an weitere
die zu Ihrer Person ge- Wir übermitteln Ihre Daten (Name, Adresse und ggf. Geburtsdatum) zum
in Ver- Empfänger übermitteln, wie etwa
speicherten an Behörden
Daten verlangen.zurDarüber
Erfüllunghinaus
gesetzlicher
können Sie unter be- Zweck der Bonitätsprüfung sowie zur Verifizierung Ihrer Adresse (Prüfung
Daten- Mitteilungspflichten (z.B. Voraussetzungen
stimmten Sozialversicherungsträger, Finanzbehörden
die Berichtigung oder die Löschung Ihrer auf Zustellbarkeit) und um Informationen zur Beurteilung des Zahlungs-
GVO in oder Strafverfolgungsbehörden)
Daten verlangen. Ihnen kann weiterhin ein Recht auf Einschränkung der ausfallrisikos auf Basis mathematisch-statistischer Verfahren unter Ver-
Verarbeitung Ihrer Daten sowie ein Recht auf Herausgabe der von Ihnen wendung von Anschriftendaten zu erhalten an die infoscore Consumer
ns oder Dauer der Datenspeicherung
bereitgestellten Daten in einem strukturierten, gängigen und maschinen- Data GmbH, Rheinstr. 99, 76532 Baden-Baden. Rechtsgrundlagen dieser
insbe- Wir löschen Ihre personenbezogenen
lesbaren Format zustehen. Daten sobald sie für die oben ge- Übermittlungen sind Artikel 6 Absatz 1 b) und Artikel 6 Absatz 1 f) der
nannten Zwecke nicht mehr erforderlich sind. Dabei kann es vorkommen, DSGVO. Übermittlungen auf der Grundlage dieser Bestimmungen dürfen
dass personenbezogene Daten für die Zeit aufbewahrt werden, in der An-
Widerspruchsrecht nur erfolgen, soweit dies zur Wahrnehmung berechtigter Interessen
andere sprüche gegen unser Unternehmen
Sie haben das Recht, geltend
einergemacht werden
Verarbeitung können
Ihrer personenbezogenen unseres Unternehmens oder Dritter erforderlich ist und nicht die
ammer (gesetzliche Verjährungsfrist von drei der
Daten zu Zwecken oderDirektwerbung
bis zu dreißig Jahren). Zudem
zu widersprechen. Interessen der Grundrechte und Grundfreiheiten der betroffenen Person,
nungs- speichern wir IhreVerarbeiten
personenbezogenen
wir IhreDaten,
Datensoweit wir dazu gesetzlich
zur Wahrung berechtigter Interessen, die den Schutz personenbezogener Daten erfordern, überwiegen.
verpflichtet sind. Entsprechende
können Sie dieser Nachweis- und Aufbewahrungspflichten
Verarbeitung widersprechen, wenn sich aus Ihrer Detaillierte Informationen zur ICD im Sinne des Artikels 14 Europäische
ergeben sich unter anderem ausSituation
besonderen dem Handelsgesetzbuch,
Gründe ergeben, der die
Abgaben-
gegen die Datenver- Datenschutzgrundverordnung („EU DSGVO“), d.h. Informationen zum
ordnung und dem Geldwäschegesetz.
arbeitung sprechen. Die Speicherfristen betragen Geschäftszweck, zu Zwecken der Datenspeicherung, zu den Datenemp-
danach bis zu zehn Jahren. fängern, zum Selbstauskunftsrecht, zum Anspruch auf Löschung oder
Beschwerderecht Berichtigung etc. entnehmen Sie bitte dem Merkblatt „Information gem.
Betroffenenrechte Sie haben die Möglichkeit, sich mit einer Beschwerde an den oben ge-
Bonitätsprüfung Art. 14 EU-DSGVO über die infoscore Consumer Data GmbH („ICD“),
Sie können unter nannten Datenschutzbeauftragten
der o.g. Adresse Auskunft über die oder an Person
zu Ihrer eine Datenschutzaufsichts-
ge- Wir übermitteln IhredasDaten
Sie unserer Homepage
(Name, Adresse undunter www.ukv.de/datenschutz-downloads
ggf. Geburtsdatum) zum
speicherten Daten behörde zu wenden.
verlangen. DarüberZuständig
hinaus ist die Datenschutzaufsichtsbehörde
können Sie unter be- Zweck derdes entnehmen
Bonitätsprüfung oderzur
sowie beim Verantwortlichen
Verifizierung für die
Ihrer Adresse Datenverarbeitung an-
(Prüfung
Bundeslandes,
stimmten Voraussetzungen die in dem wir alsoder
Berichtigung Seite die1 Löschung
von 2 für
Verantwortlicher Seiten
die auf Zustellbarkeit)fordern
Datenverarbeitung
Ihrer und um können.
Informationen zur Beurteilung des Zahlungs-
Daten verlangen.unseren
Ihnen kannSitzweiterhin
haben. ein Recht auf Einschränkung der ausfallrisikos auf Basis mathematisch-statistischer Verfahren unter Ver-
Verarbeitung Ihrer Daten sowie ein Recht auf Herausgabe der von Ihnen Datenübermittlung
wendung von Anschriftendaten in ein Drittland
zu erhalten an die infoscore Consumer
Hinweis-
bereitgestellten Daten und strukturierten,
in einem Informationssystem gängigen derund
Versicherungswirtschaft
maschinen- Data GmbH, Rheinstr.Sollten
99,wir
76532personenbezogene Daten an Dienstleister
Baden-Baden. Rechtsgrundlagen dieser außerhalb des
Die Versicherungswirtschaft nutzt das Hinweis- und Informationssystem
lesbaren Format zustehen. Übermittlungen sind Europäischen Wirtschaftsraums
Artikel 6 Absatz 1 b) und Artikel (EWR) übermitteln,
6 Absatz 1 f) dererfolgt die Über-
(HIS) der informa HIS GmbH zur Unterstützung der Risikobeurteilung im mittlungauf
DSGVO. Übermittlungen nur,
der soweit
Grundlage demdieser
Drittland durch diedürfen
Bestimmungen EU-Kommission ein
Widerspruchsrecht Antragsfall, zur Sachverhaltsaufklärung bei der Leistungsprüfung angemessenes
sowie soweit
nur erfolgen, Datenschutzniveau
dies zur Wahrnehmung bestätigt
berechtigter wurde oder andere an-
Interessen
bei dereiner
Sie haben das Recht, Bekämpfung
Verarbeitungvon Versicherungsmissbrauch.
Ihrer personenbezogenen Dafürunseres
ist ein Aus- gemessene
Unternehmens oderDatenschutzgarantien
Dritter erforderlich ist (z.B.
undverbindliche
nicht die unternehmens-
Daten zu Zwecken tausch bestimmter personenbezogener
der Direktwerbung zu widersprechen. Daten mit dem HIS erforderlich. interne Datenschutzvorschriften
Interessen der Grundrechte und Grundfreiheiten der oder EU-Standardvertragsklauseln)
betroffenen Person, vor-
Verarbeiten wir Nähere
Ihre Daten zur Wahrung
Informationen dazuberechtigter
entnehmenInteressen,
Sie bitte dem den Schutzhanden
die Merkblatt sind.
personenbezogener Daten erfordern, überwiegen.
können Sie dieser Verarbeitungüber
„Informationen widersprechen,
den Datenaustauschwenn sich ausinforma
mit der Ihrer HIS Detaillierte
GmbH auf Informationen zur ICD im Sinne des Artikels 14 Europäische
besonderen Situation
Grundlage Gründe ergeben,
der Artikel 13 unddie14gegen
DSGVO“, die das
Datenver-
Sie unserer Automatisierte
Datenschutzgrundverordnung
Homepage Einzelfallentscheidungen
(„EU DSGVO“), d.h. Informationen zum
arbeitung sprechen.unter www.ukv.de/datenschutz-downloads entnehmen oder Geschäftszweck, beim Verant- Auf Basis Ihrer
zu Zwecken derAngaben zum Risiko,zu
Datenspeicherung, zu den
denen wir Sie bei Antragstellung
Datenemp-
wortlichen für die Datenverarbeitung anfordern können. befragen, entscheiden
fängern, zum Selbstauskunftsrecht, zumwir vollautomatisiert
Anspruch etwa oder
auf Löschung über das Zustande-
Beschwerderecht Berichtigung etc. kommen
entnehmen oderSiediebitte
Kündigung des Vertrages,
dem Merkblatt mögliche
„Information gem. Risikoausschlüsse
Sie haben die Möglichkeit, sich mitmit
Datenaustausch einer Beschwerde
Ihrem früheren an den oben ge-
Versicherer Art. 14 EU-DSGVO oderüber
überdiedieinfoscore
Höhe der von IhnenData
Consumer zu zahlenden Versicherungsprämie.
GmbH („ICD“),
nannten Datenschutzbeauftragten
Um Ihre Angabenoder an eine Datenschutzaufsichts-
bei Abschluss des Versicherungsvertrages das (z.B.
Sie unserer
zur Aufgrund
Homepage Ihrer Angaben
unter zum Versicherungsfall, der zu Ihrem Vertrag ge-
www.ukv.de/datenschutz-downloads
behörde zu wenden. Zuständig
Mitnahme ist die
eines Datenschutzaufsichtsbehörde
Schadenfreiheitsrabattes in der entnehmen oder speicherten
desKfz-Haftpflichtver- Daten sowiefür
beim Verantwortlichen ggf.die
vonDatenverarbeitung
Dritten hierzu erhaltenen
an- Informationen
Bundeslandes, insicherung)
dem wir alsbzw.Verantwortlicher
Ihre Angaben fürbei
dieEintritt
Datenverarbeitung fordern können.
des Versicherungsfalls über- entscheiden wir vollautomatisiert über unsere Leistungspflicht. Die voll-
unseren Sitz haben.prüfen und bei Bedarf ergänzen zu können, kann im dafür erforderlichen automatisierten Entscheidungen beruhen auf vom Unternehmen vorher
Umfang ein Austausch von personenbezogenen Daten mit dem Datenübermittlung
von Ihnen festgelegten Regeln zur Gewichtung der Informationen.
in ein Drittland
Hinweis- und Informationssystem
im Antrag benannten der Versicherungswirtschaft
früheren Versicherer erfolgen. Sollten wir personenbezogene Daten an Dienstleister außerhalb des
Die Versicherungswirtschaft nutzt das Hinweis- und Informationssystem Europäischen Wirtschaftsraums (EWR) übermitteln, erfolgt die Über-
(HIS) der informa HIS GmbH zur Unterstützung der Risikobeurteilung im mittlung nur, soweit dem Drittland durch die EU-Kommission ein
Antragsfall, zur Sachverhaltsaufklärung bei der Leistungsprüfung sowie angemessenes Datenschutzniveau bestätigt wurde oder andere an-
bei der Bekämpfung von Versicherungsmissbrauch. Dafür ist ein Aus- gemessene Datenschutzgarantien
Hinweise zum Datenschutz (z.B. verbindliche unternehmens-
tausch bestimmter personenbezogener Daten mit dem HIS erforderlich. interne Datenschutzvorschriften oder EU-Standardvertragsklauseln)
Versicherer benötigen personenbezogene Kundendaten vor- für die Vertrags-
Nähere Informationen dazu entnehmen Sie bitte dem Merkblatt handen sind. durchführung. Durch den Beitritt zum Code of Conduct verpflichtet sich
„Informationen über den Datenaustausch mit der informa HIS GmbH auf die UKV, einen strengen Datenschutzstandard festzulegen und mehr
Grundlage der Artikel 13 und 14 DSGVO“, das Sie unserer Homepage Automatisierte Einzelfallentscheidungen
Transparenz für mich herbeizuführen. Einzelheiten enthält das „Merkblatt
unter www.ukv.de/datenschutz-downloads entnehmen oder beim Verant- Auf Basis Ihrer Angaben zum Risiko, zu denen
zur Datenverarbeitung“, wirbei
das ich SieAntragstellung
bei Antragstellung
erhalten habe. Sofern
wortlichen für die Datenverarbeitung anfordern können. befragen, entscheiden
ich einewir vollautomatisiert zur
Verzichtserklärung etwa über tdas
Informa Zustande-
ionspflicht nach § 7 VVG unter-
kommen oder dieschrieben
Kündigung des erhalte
habe, Vertrages, mögliche
ich dieses Risikoausschlüsse
Merkblatt zusammen mit dem Versiche-
Datenaustausch mit Ihrem früheren Versicherer oder über die Höhe der von Ihnen zu zahlenden Versicherungsprämie.
rungsschein.
Um Ihre Angaben bei Abschluss des Versicherungsvertrages (z.B. zur Aufgrund Ihrer Angaben zum Versicherungsfall, der zu Ihrem Vertrag ge-
Für den Fall, dass bereits eine Versicherungsnummer bei der UKV für den
Mitnahme eines Schadenfreiheitsrabattes in der Kfz-Haftpflichtver- speicherten Daten sowie ggf. von Dritten hierzu erhaltenen Informationen
Versicherungsnehmer besteht, bin ich einverstanden, dass dieser zusätz-
sicherung) bzw. Ihre Angaben bei Eintritt des Versicherungsfalls über- entscheiden wir vollautomatisiert über unsere Leistungspflicht. Die voll-
lich abgeschlossene Tarif bzw. zusätzliche versicherte Person der beste-
prüfen und bei Bedarf ergänzen zu können, kann im dafür erforderlichen automatisierten Entscheidungen beruhen auf vom Unternehmen vorher
henden Versicherungsnummer zugeordnet werden und damit der
Umfang ein Austausch von personenbezogenen Daten mit dem von Ihnen festgelegten Regeln zur Gewichtung der Informationen.
Vermittler, der bisher diese Versicherungsnummer betreut, auch den jetzt
im Antrag benannten früheren Versicherer erfolgen. abgeschlossenen Tarif bzw. die nachversicherte Person betreut und die für
die Betreuung erforderlichen Daten erhält.
– 22 – – 23 –
Hinweis für den Arzt im Ausland Invito ai sigg. Medici
Eine Bitte an den Arzt Nell’Interesse dei loro ammalati, nostri assicurati, e perche ad essi ven-
gano rimborsati gl’importi versati chiediamo gentilmente che le note di
onorario siano corredate dei suguenti particolari a noi necessari:
Im Interesse Ihres Patienten, der bei uns versichert ist, bitten wir Sie, Ihre
1. nome dell’ammalato; 2. diagnosi; 3. diario della cura; 4. specifica delle
Rechnung mit den folgenden Angaben zu versehen, die für die Erstattung
prestazioni.
des Rechnungsbetrages an unseren Versicherten notwendig sind:
Con ringraziamenti.
1. Name des Patienten; 2. Diagnose; 3. Behandlungsdaten; 4. Einzel
leistungen
Pedimos aos Senhores médicos
Wir danken Ihnen.
Mrs. les médecins traitants o favor, de fazerem constar nas suas facturas, da máxima promenori-
zacão possivel, afim de que os nossos segurados, possam ser reemboi-
sados do valor dos tratamentos; recebidos:
sont priés, dans l’intérêt de leurs clients qui sont assurés chez nous de
1. nome do enfermo; 2. diagnóstico; 3. datas dos tratamentos; 4. quais
spécifier dans leurs factures les points suivants nécessaires pour le rem-
os tratamentos feitos.
boursement des sommes aux assurés:
Muito obrigados.
1. nom et prénoms du client; 2. diagnostic; 3. dates des journées de
traitement; 4. traitement appliqué: consultations, visites, injections, etc.
Doktordan bir ricamız
Nous vous remercions de votre amabilité.
Le pedimos por favor a los Sres, médicos Hastanız bizde sigortalıdır. Sigortalılarımıza fatura miktarını geri iade edil-
mesi için lütfen aşa ǧıda belirtilen bilgileri yazmanızı rica ederiz.
1. Hastanın adı, 2. Tedavi tarihi, 3. Tedavi sonucu te şhis, 4. Yapılan teda-
que, en beneficio de sus pacientes, asegurados con nosotros, tengan a
vilerin ayrıntılı tarifi.
bien hacer constar en sus facturas los datos siguientes, necesarios para
Te şekkür ederiz.
la devòlucion al asegurado del importe de la factura:
1. appellido del paciente; 2. diagnóstico; 3. fechas de los tratamientos;
Prośba do lekarza!
4. especificación de las prestaciones.
Muchas gracias.
Pański pacjent jest u nas ubezpieczony. Prosimy wṕisywac do rachunków
Μια παράκληση προς το γιατρό następujące informacje, które są z naszej strony konieczne w sprawie
zwrotu sumy, wystawionej na rachunku:
Ο ασθενής σας είναι ασφαλισμένος στην ασφάλεια μας. Σας
1. Nazwisko pacjenta, 2. Rozpoznanie, 3. Dane leczenia, 4. Pojedyncze
παρακαλούμε, όπως στην απόδειξη παροχής υπηρεσιών να αναφέρετε świadczenia.
τα ακόλουθα στοιχεία, τα οποία είναι απαραίτητα για την εmστροφή του Serdecznie dziękujemy.
ποσού στον ασφαλισμένο:
1. Ο νομα του ασθενούς, 2. Διάγνωση ασθένειας, 3. Στοιχεία θεραπευτικής
αγωγής, 4. Μεμονωμένες παροχές
Kérésünk az orvoshoz
Your patient is insured with us. May we ask you to include the
following information on your bill, so that we can reimburse him:
1. name of patient; 2. diagnosis; 3. dates of all attendances;
4. all particulars about the treatment given: e. g. surgial, injections,
dressings, laboratory test, x-rays, physiotherapy etc.
Please accept our thanks.
– 24 – – 25 –
BESCHÜTZEN IST UNSERE
LEIDENSCHAFT.
Versicherungskammer Bayern
Maximilianstraße 53 · 80530 München
www.vkb.de
317110; 12.2022 vo