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Testzentrum/Teststelle:

Bescheinigung über das Vorliegen eines


(Testing centre)
positiven oder negativen Antigentests zum
FST-Biotech Schnelltestzentrum Dierdorf
Nachweis des SARS-CoV-2 Virus
FST-Biotech Schnelltestzentrum
(Test result certification)
Neuwieder Straße 60
56269 Dierdorf
Teststellen-Nr.: 833720-WLB
Getestete Person (Tested person):
Name (Forename, Surname): Brigitte Rothe
Anschrift (Address): Gerbereiweg 6, 56269 Dierdorf
ERGEBNIS
Geburtsdatum (Date of birth): 07.07.1961 VERIFIKATION

Antigen-Schnelltest (Covid-19 rapid antigen tests):


Name des Tests (Test name): AESKU.RAPID SARS-CoV-2
Hersteller (Manufacturer): AESKU.DIAGNOSTICS GmbH & Co. KG
Testdatum/Testuhrzeit
25.05.2022 15:21
(Date/ Time of the Test):

Test durchgeführt durch


Tunahan
(Name) (Test conducted by): 1798c9e8-
db2c-4598-8d74-
Test-Art (Test type): c177965495a6

Bürgertestung Beschäftigtentestung Einrichtungstestung


(Citizen test) X (Employees test)
(in Pflegeheimen etc.)
(Institution test (nursing Home,etc.))

Testergebnis (Result of the Test):


Positiv* (positive): Negativ (negative): X

25.05.2022 15:37
Stempel und Unterschrift sind digital
Datum / Stempel testende Stelle / Unterschrift (Date/ Stamp/ Signature)
erzeugt worden.

Wer dieses Dokument fälscht oder einen nicht erfolgten Test unrichtig bescheinigt, macht sich nach
§ 267 StGB der Urkundenfälschung strafbar. Jeder festgestellte Verstoß wird zur Anzeige gebracht.
Wer ein gefälschtes Dokument verwendet, um Zugang zu einer Einrichtung oder einem Angebot zu
erhalten, begeht nach der Coronaschutzverordnung des Landes eine Ordnungswidrigkeit, die mit
einer Geldbuße in Höhe von 1000 € geahndet wird.

* Bei einem positiven Antigen-Schnelltest muss sich die Person unmittelbar in Quarantäne begeben
und hat zur Bestätigung oder auch Widerlegung Anspruch auf einen PCR-Test.
Bei einem positiven Selbsttest muss die Person unmittelbare Kontakte vermeiden und die Hygiene-
und Infektionsschutzmaßnahmen strikt einhalten.

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