Bescheinigung über das Ergebnis eines SARS-CoV-2 Schnelltests

(nur gültig in Verbindung mit einem amtlichen Lichtbildausweis)

Vorname, Name: Dero Asaad

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15.10.1990
Geburtsdatum:
-
Ausweis,- / Reisepassnummer: _
Marktplatz 9, 30880 Laatzen
Meldeadresse: _

Bei der o.g. Person wurde an der unten genannten Einrichtung unter Beaufsichtigung ein
SARS-CoV-2 Schnelltest durchgeführt.

24.01.2023 10:23
Testdatum & Uhrzeit:: __________________________
______________

Testhersteller: Hangzhou
_____ Clongene Biotech Co., Ltd.
_________________________________________
Produktname: Covid-19 Antigen Rapid Test Casette - Clongene Swab
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Testergebnis

 POSITIV X NEGATIV

(Verdacht auf SARS - CoV- 2 Infektion) (Kein Verdacht auf SARS- CoV - 2 Infektion)

 
Eine bestätigende PCR -Diagnostik Hinweis:
gemäß §1 Abs. 3 und § 4b der • Dieses Ergebnis hat nur eine zeitlich
Coronavirus -Testverordnung des begrenzte Gültigkeit
Bundes ist zu veranlassen. • Die vorgeschriebenen Hygieneregeln
(AHA) sind weiterhin strikt einzuhalten.

Kontakt zur testdurchführenden Einrichtung Stempel der Einrichtung

Ansprechperson (Name, Vorname) :

COVIQUICK Schnellteststation
Rennecke, Marco Im Heidkampe 80, 30659 Hannover
Tel.: 0511 51527704
E-Mail: kontakt@coviquick.de

Kontakt (Tel., E-Mail):

0511 10569704, kontakt@coviquick.de
0177 1901188, marco@novanation.de

Tester ID: 036

Unterschrift

Quelle: Niedersächsisches Landesgesundheitsamt (NLGA) , Stand: 12.03.2021

CoviQuick® ist eine Marke der NovaNation UG (haftungsbeschränkt) & Co. KG - Geschäftsführer: Marco Rennecke
Certificate attesting the result of a SARS-CoV-2 PoC - Rapid Test
(only valid in conjunction with a legal identification document)

Name, Surname: _
Dero Asaad

Date of birth: 15.10.1990

_

ID / Passport number: _
-

Marktplatz 9, 30880 Laatzen

Address of residency: _

A SARS-CoV-2 rapid test was performed on the above named individual at the facility listed
below under supervision of medically trained personell.

24.01.2023 10:23
Test date & time: ______________________________
______________

Test manufacturer: Hangzhou

_____ Clongene Biotech Co., Ltd.
________________________________________
Name of test: Covid-19 Antigen Rapid Test Casette - Clongene Swab
__________________________________________________________

Test result:

 POSITIVE X NEGATIVE
Suspicion of SARS - CoV- 2 Infection) No suspicion of - CoV - 2 Infection)

 
Confirmatory PCR diagnostics Remark:
according to §1 Abs. 3 and §4b - This result has only a limited validity
of the Federal Coronavirus Test- - The advised hygienerules (AHA) still
verordnung must be arranged. have to be strictly adhered by

Contact to testing facility Stamp of testing facility

Contact person:(Surname, Firstname):
COVIQUICK Schnellteststation
Rennecke, Marco Im Heidkampe 80, 30659 Hannover
Tel.: 0511 51527704
E-Mail: kontakt@coviquick.de

Phone number & E-Mail:

0511 10569704, kontakt@coviquick.de
0177 1901188, marco@novanation.de

Tester ID: 036

Signature

Source: Niedersächsisches Landesgesundheitsamt (NLGA), Stand: 12.03.2021

CoviQuick® is a brand of the NovaNation UG (haftungsbeschränkt) & Co. KG - managing director: Marco Rennecke
Officially appointed by the Ministry of Health of the Region Hannover (Gesundheitsamt der Region Hannover)