AZAV-Maßnahme - Berufssprachliche Qualifizierung

Lektion 3 Aufnahmegespräche und Biografiearbeit

Was ist ein Aufnahmegespräch?

Wer nimmt an einem Aufnahmegespräch teil?

An einem Aufnahmegespräch nimmt der neue Patient / die neue Patientin und die
Pflegekraft teil.
alist, dann nehmen die Angehörigen an dem Aufnahmegespräch teil.

Neuer / Patient / neue Patientin - Pflegerkräft / Angehörigen

Arzt

Der Patient - die Patienten

die Patientin - die Patientinnen

Der Angehörige - ein Angehöriger der Patientin / des Patienten

Patient: -(e)n-Deklination

Nom: Der Patient ist krank. - Die Patienten sind krank.

Akk: Kennst du den Patienten? - Kennst du die Patienten?
Dat: Hilfst du bitte dem Patienten? - Hilfst du den Patienten?
Gen: Der Angehörige des Patienten ist schwierig. - Die Angehörigen der Patienten sind
da.

-> in allen Fällen -(e)n außer Nominativ Singular!

Der Kollege

Nom: Der Kollege ist neu. - Die Kollegen sind neu.

Akk: Kennst du den Kollegen? - Kennst du die Kollegen?
Dat: Hilfst du bitte dem Kollegen? - Hilfst du bitte den Kollegen?
Gen: Die Brille des Kollegen ist kaputt. - Die Brillen der Kollegen sind kaputt.

Weitere Beispiele für -(e)n-Deklination:

Der Name
Der Student / der Absolvent /
Der Polizist / der Journalist /
Der Biologe / der Laborant / der Junge

Nom: Die Patientin wird operiert. - Die Patientinnen werden operiert.

Akk: Kennst du die Patientin? - Kennst du die Patientinnen?
Dat: Hilfst du bitte der Patientin? - Hilfst du bitte den Patientinnen?
Gen: Das sind die Medikamente der Patientin. - Das sind die Medikamente der
Patientinnen.

Der Hase / der Elefant / der Affe

Warum werden Aufnahmegespräche geführt?

Aufnahmegespräche sind wichtig, um die richtige Behandlung festzulegen.

Welche Patienteninformationen sind für ein Aufnahmegespräch wichtig?

Persönliche Daten:
Patientenname
Wie heißen Sie?
Wie ist Ihr Name? / Ihr Vorname? / Ihr Nachname?
Sie sind … / heißen … . Ist das richtig?
Familienstand
Sind Sie verheiratet? Wenn ja, haben Sie Kinder?
Wie ist Ihr Familienstand?
Haben Sie Kinder?
(ledig, getrennt / geschieden, verwitwet)
Patientenalter / Geburtsdatum
Wann sind Sie geboren?
Was ist Ihr Geburtsdatum?
Wie alt sind Sie?

Religion / Konfession
Welche Konfession / Religion haben Sie?
Wohnort / Adresse / Telefonnummer
Wo wohnen Sie?
Wie ist / lautet Ihre Adresse?
Wie ist / lautet Ihre Telefonnummer?
52538 Postleitzahl / PLZ: Wie ist Ihre PLZ?
Beruf / Tätigkeit
 Was sind Sie von Beruf?
Was machen Sie beruflich?
Was arbeiten sie?
Sind Sie berufstätig / erwerbstätig?

Pflegegrad (bei älteren, chronisch kranken, nicht mobilen, eingeschränkten Patienten,

pflegebedürftigen Patienten)
Haben Sie einen Pflegegrad?
Welchen Pflegegrad haben Sie?

Krankenkasse (Versicherung)
Bei welcher Krankenkasse sind Sie versichert?
Wo sind Sie krankenversichert?
Sind Sie gesetzlich oder privat krankenversichert?

Hausarzt
Wer ist Ihr Hausarzt / Ihre Hausärztin?
Bei welchem Hausarzt / Bei welcher Hausärztin sind Sie?

Kontaktdaten von Betreuer / Ansprechperson / Angehörige(r)

Haben Sie einen Betreuer / eine Betreuerin?
Wen sollen wir im Notfall anrufen / informieren?
Wie heißt Ihr Mann / Ihre Frau…? / Wie ist seine / ihre Telefonnummer?
Wie können wir ihn / sie erreichen?

Patientenverfügung
Haben Sie eine Patientenverfügung?
Falls ja, haben Sie dabei?
Bitte reichen Sie sie nach.

Impfung
Sind Sie gegen … (Krankheit) geimpft?

Gewicht
Wie viel wiegen Sie?
Wie schwer sind Sie?

Größe

Wie groß sind Sie?

Chronische Krankheiten / Vorerkrankungen
Haben Sie chronische Krankheiten / Vorerkrankungen?
Welche chronischen Krankheiten haben Sie?
Leiden Sie an chronischen Krankheiten? Wenn ja, an welchen?
Seit wann leiden sie an ….?

Leiden an + Dativ (für Krankheiten)

Leiden unter + Dativ (für Beschwerden, etwas, was stört)
Ich leide unter dem Lärm der Baustelle draußen.
Ich leide an Diabetes.

Einweisungsdiagnose
Kennen Sie Ihre Einweisungsdiagnose?
Was ist Ihre Einweisungsdiagnose?

Vererbte Krankheiten / genetisch bedingte Krankheiten

Gibt es in Ihrer Familie vererbte Krankheiten?
Welche…

Diagnosen und Therapiebegrenzung(en)

Was ist Ihre aktuelle Diagnose / Einweisungsdiagnose?
Steht eine Diagnose bereits fest?
Kennen Sie Ihre aktuelle Diagnose?
Angehörige: Hat Ihre Mutter / Ihr Vater … eine Therapiebegrenzung festgelegt?

Operationen
Wurden Sie schon mal operiert?
Sind Sie schon mal operiert worden?
Woran sind Sie operiert worden?
Wann sind Sie operiert worden?
Haben Sie schon mal eine OP / Operation bekommen?

Folgeerkrankungen von Operationen

Haben Sie infolge der Operation eine Erkrankung bekommen?

Regelmäßige Medikamente
Nehmen Sie regelmäßig Medikamente?
Welche Medikamente nehmen Sie regelmäßig ein?
Bedarfsmedikation
Welche Medikamente nehmen Sie bei Bedarf?
Welche Medikamente hat Ihnen der Hausarzt / die Hausärztin verschrieben?
Rezeptpflichtige vs. rezeptfreie Medikamente

Allergien & Unverträglichkeiten

Haben Sie Allergien?
Sind Ihnen Allergien gegen Medikamente bekannt?
Haben Sie Unverträglichkeiten?

Laktoseintoleranz: Man verträgt keine Milch.

Nicht vertragen -> Unverträglichkeit

Besonderheiten
Aktuelle Schmerzen
Haben Sie akute Beschwerden / Schmerzen?
Welche Schmerzen / Beschwerden haben Sie im Moment?
Welche aktuellen Beschwerden / Schmerzen haben Sie?

Sturzgefahr
Sind Sie schon mal gestürzt?
Haben Sie Sturzerfahrung?
Sie sind sturzgefährdet?

Offene Wunden
Haben Sie offene Wunden? Wenn ja, wo?

Hilfsmittel (Hörgerät, Lesebrille, Prothesen, Rollator, Gehstock, Unterarmgehstütze …)

Nutzen / Benötigen Sie …?

Mobilität
Benötigen Sie Hilfe bei der Bewegung?
Können Sie sich uneingeschränkt bewegen?

Ernährung / Kostform
Ernähren Sie sich normal?
Sind Sie Diabetiker / Diabetikerin?
Benötigen Sie eine Sonderkost / spezielle Ernährung?
Sind Sie Vegetarier / Vegetarierin? / Ernähren Sie sich vegetarisch?
Ernähren Sie sich vegan / glutenfrei… ?

Schlafgewohnheit(en)
Schlafen Sie nachts gut / durch? (durchschlafen = schlafen ohne zwischendurch
aufzuwachen / ohne “Pausen”)
Haben Sie Schlafbeschwerden / Schlafprobleme?
Können Sie gut ein- und durchschlafen?
Arbeitsauftrag

1. Patientenprofil vorbereiten

Hermann Müller

19.09.1952

Lerchenring 22

52538 Aachen

2 erwachsene Kinder (Sohn: Matthias, Tochter Maria 123456976)

Wohnsituation: alleine, Frau gestorben

Diabetiker (Diabetes mellitus Typ 2), Bluthochdruck

….

2. Aufnahmegespräch führen, dabei Patienteninformationen notieren

3. Aufnahmebericht verfassen
4. Aufnahmebericht sprechen und aufnehmen (https://online-voice-
recorder.com/de/)
5. Bericht und Audio bei Moodle hochladen

a. Aufnahmebericht -> Moodle-Kursraum Lektion 3

Aufnahmegespräche und Biografiearbeit: Textproduktion
Aufnahmebericht

b. Audio-Aufnahme -> Moodle-Kursraum Lektion 3

Aufnahmegespräche und Biografiearbeit: Projektarbeit AUDIO
Mündlicher Aufnahmebericht