Gerinnungshemmende Standardtherapie

nach herzchirurgischen und

interventionellen Eingriffen
Antikoagulation nach ACB
 Keine Indikation zur OAK Indikation zur OAK
Initial Dauerhaft Initial Dauerhaft
ACB elektiv, ASS 100 mg ASS 100mg OAK OAK
stabile KHK
ACB bei akutem ASS 100mg + ASS 100mg Clopidogrel OAK
Ticagrelor + VKA (INR
Koronarsyndrom 2x90mg 2,0-3,0,
/TEA (12 Monate) 3 Monate)
 Antikoagulation nach
Aortenklappenchirurgie
 Keine Indikation zur OAK Indikation zur OAK
Initial Dauerhaft Initial Dauerhaft
Bio-AKE ASS 100 mg - VKA
(INR 2,0-3,0)
VKA
(INR 2,0-3,0)
(Stentless/Stented)
TAVI (TA, TF) ASS 100mg + ASS 100mg Clopidogrel VKA
Clopidogrel + VKA (INR 2,0-3,0)
75mg (INR 2,0-3,0,
(3 Monate) 3 Monate)

Mech-AKE VKA VKA VKA VKA

(INR 2,0-3,0) (INR 2,0-3,0) (INR 2,0-3,0) (INR 2,0-3,0)
 Keine Indikation zur OAK Indikation zur OAK
Initial Dauerhaft Initial Dauerhaft
Bio-AKE + ACB ASS 100 mg -ASS 100 mg VKA VKA
(INR 2,0-3,0) (INR 2,0-3,0)
(stabile KHK)
Bio-AKE + ACB ASS 100mg + ASS 100mg Clopidogrel VKA
Ticagrelor + VKA (INR 2,0-3,0)
(ACS) 2x90mg (INR 2,0-3,0,
(12 Monate) 3 Monate)

Mech-AKE+ VKA VKA VKA VKA

(INR 2,0-3,0) (INR 2,0-3,0) (INR 2,0-3,0) (INR 2,0-3,0)
ACB
 Keine Indikation zur OAK Indikation zur OAK
Initial Dauerhaft Initial Dauerhaft

Ao.asc.±AKR ASS 100 mg OAK OAK

für 6 Monate

Ao.asc.+AKE Wie Wie Wie Wie

Prothesentyp Prothesentyp Prothesentyp Prothesentyp

Aortenstent ASS 100mg ASS 100mg OAK OAK

TEVAR
Antikoagulation nach
Mitralklappenchirurgie
 Keine Indikation zur OAK Indikation zur OAK
Initial Dauerhaft Initial Dauerhaft
MKR+ ring VKA
(INR 2,0-3,0)
VKA
(INR 2,0-3,0)
VKA
(INR 2,0-3,0)
impl.
Bio-MKE VKA VKA VKA
(INR 2,5-3,5, (INR 2,5-3,5, (INR 2,0-3,0)
3 Monate) 3 Monate)
Mech-MKE VKA VKA VKA VKA
(INR 3,0-3,5) (INR 3,0-3,5) (INR 3,0-3,5) (INR 3,0-3,5)
 Keine Indikation zur OAK Indikation zur OAK

Initial Dauerhaft Initial Dauerhaft

Bio-MKE+ VKA ASS 100mg VKA VKA

ACB (INR 2,5-3,5, (INR 2,5-3,5, (INR 2,0-3,0)
3 Monate) 3 Monate)

Mech-MKE+ VKA VKA VKA VKA

ACB (INR 3,0-3,5) (INR 3,0-3,5) (INR 3,0-3,5) (INR 3,0-3,5)
 Antikoagulation nach
Trikuspidalklappenchirurgie
 Keine Indikation zur OAK Indikation zur OAK
Initial Dauerhaft Initial Dauerhaft

TKR VKA VKA

(INR 2,0-3,0)
VKA
(INR 2,0-3,0)
(INR 2,0-3,0)

Bio-TKE VKA VKA VKA

(INR 2,5-3,5, (INR 2,5-3,5, (INR 2,0-3,0)
3 Monate) 3 Monate)

Mech-TKE VKA VKA VKA VKA

(INR 3,0-3,5) (INR 3,0-3,5) (INR 3,0-3,5) (INR 3,0-3,5)
 Antikoagulation nach
Herzunterstützungssystem
 Keine Indikation zur OAK Indikation zur OAK
Initial Dauerhaft Initial Dauerhaft

Herzunterstütz ASS 100mg/ ASS 100mg/ ASS 100mg/ ASS 100mg/

ungssystem Clopidogrel
75mg
Clopidogrel
75mg
Clopidogrel
75mg
Clopidogrel
75mg
+ VKA + VKA + VKA + VKA
(INR 2,5-3,5) (INR 2,5-3,5) (INR 2,5-3,5) (INR 2,5-3,5)