Friedrich-Ebert-Stiftung e.V.

Abt. Studienförderung Sommersemester: und

53170 Bonn
Telefon: 0228/883-0
Fax-Nr.: 0228/883-9225 Wintersemester:

AA-Jahresbericht
Bitte am Computer ausfüllen!

Stammnummer: Herkunftsland:
Name: Vorname:

Straße:
Postanschrift:
PLZ / Ort:
Telefon: Mobil:
E-Mail:

Hochschule (mit Ort): Regelstudienzeit

Fakultät/Fachbereich: Semester:
1. Hauptfach: aktuelle Semesterzahl
2. Hauptfach: Fachsemester:
Nebenfächer: Hochschulsemester:
Bachelor Staatsexamen Magister
Studienziel der aktuellen Studienphase:
Master Diplom
Voraussichtlicher Abschluss der aktuellen Studienphase
(MM.JJJJ):
bei Bachelor: exklusive Master
Voraussichtlicher Abschluss des Gesamtstudiums
(MM.JJJJ):
bei Bachelor: inklusive Master
bei Diplom, Staatsexamen: identisch mit aktueller Studienphase
Berufsziel:

reiche ich umgehend und

erforderliche Anlagen zum Bericht: liegt bei vollständig nach Erhalt
ein
Immatrikulationsbescheinigung gemäß BAföG §9
(für das kommende Semester)

Offizieller Leistungsnachweis des Prüfungsamtes

(Transcript of Records, Kopien der Scheine, etc.)

Aktualisierte selbst erstellte Notenauflistung

(auf gesondertem Blatt, Bsp. siehe Merkblatt)
Studienverlaufsplan
(www.fes-studienfoerderung.de/Formulare und Merkblätter)

Teilnahme am Einführungsseminar hat stattgefunden Ja Nein

Teilnahme am AA-Workshop hat stattgefunden Ja Nein
Wunsch nach persönlichem Beratungsgespräch Ja Nein

1
 PRAKTIKA IM INLAND

Ort / Institution / freiwillig Pflicht (ECTS) Vertrag liegt bei wird nachgereicht
Zeitangaben (TT.MM.JJJJ - TT.MM.JJJJ) bis zum …

Ich reiche das Praktikumszeugnis nach bis zum:

GEPLANTE EVTL. VON DER FES ZU FÖRDERNDE AUSLANDSAUFENTHALTE

Ort / Zeitangaben Pflicht (ECTS) /

Programm / Finanzierung
(MM.JJJJ - MM.JJJJ) freiwillig

Studium

Praktikum

Sonstiges

STUDIENABSCHLUSS

Art der letzten Prüfungsleistung Abschlussarbeit Prüfung

Bachelor Master Verteidigung
Datum der letzten Prüfungsleistung: (Bitte zeitnah Bestätigung des
(bei Abschlussarbeiten Datum der Abgabe) Prüfungsamtes an die FES schicken.)

Thema der Abschlussarbeit (Bachelor-, Master-, Diplom-, Doktorarbeit [Mediziner], Zulassungsarbeit):

2
 FES

IDEELLE FÖRDERUNG
Teilnahme an Tagungen und Seminaren der Abt. Studienförderung / der FES
meine Funktion
Ort / Thema von - bis
(z.B. Sprecher_in, Teilnehmer_in)

Studienförderung

FES
Bonn, Berlin,
Regional- und
Landesbüros
STIPENDIATISCHES NETZWERK
Teilnahme an Veranstaltungen / Engagement in AK und HSG
(Hochschul-) Ort / meine Funktion
AK-Bezeichnung (z.B. Sprecher_in, Teilnehmer_in) von - bis

FES-HSG

FES-AK

Sonstiges

GESELLSCHAFTSPOLITISCHES ENGAGEMENT
Aktuelle Mitgliedschaft bzw. ehrenamtliche Tätigkeit (z.B. studentische Organisationen und Vereinigungen, kirchliche
Organisationen, Parteien, Gewerkschaften, NGO)

Organisation / private Initiative meine Funktion von - bis

z.B. Vorsitzende_r, ehrenamtl. Mitarbeiter_in

Beendete Mitgliedschaften bzw. ehrenamtliche Tätigkeiten

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 MENTORING-PROGRAMM
Ich habe aktuell eine_n Mentor_in

Name:

seit: / bis:

Erfahrungen:

Wünsche/Anregungen zum Mentoring-Programm bitte an: mentoring@fes.de

MENTORING-PROGRAMM
BUDDY-PROGRAMM

Ich bin aktuell Buddy

Buddy-Guide

HS-Ort:

seit: / bis:

Erfahrungen:

Wünsche/Anregungen zum Buddy-Programm bitte an: buddy@fes.de

Ich möchte in Kürze ein persönliches Gespräch mit meiner Betreuerin führen:
Ja, zum Thema:
Dazu habe ich mich über das CP in einer Umfrage für den angemeldet.
Ich spreche mit meiner Betreuerin per E-Mail einen Termin ab.

Das Berichtsformular ist vollständig ausgefüllt. Beigefügt sind die auf der ersten Seite genannten
erforderlichen Anlagen und ggfs. Erläuterungen. Darüber hinausgehende Informationen enthält der
individuelle Bericht gemäß den Angaben des Merkblatts www.fes-studienfoerderung.de/Formulare
und Merkblätter zur Abfassung des Jahresberichts.

Mir ist bekannt, dass auf meinen Jahresbericht keine Eingangsbestätigung versendet wird und die
Antwort auf den Bericht nicht umgehend erfolgt.

Hiermit beantrage ich die Verlängerung meiner Förderung.

Datum: Unterschrift: