Selbstauskunft zum Abschluss des Mietvertrages mit der WIRO Wohnen in Rostock

Wohnungsgesellschaft mbH
für die Wohnung: VAJDA RICHARD DOMOKOS, BORBELY ORSOLYA OTTILIA

Die in dieser Selbstauskunft erhobenen personenbezogenen Daten werden von der WIRO Woh-
nen in Rostock Wohnungsgesellschaft mbH als Vermieter benötigt, um sicherzustellen, dass das
angestrebte Mietverhältnis ordnungsgemäß durchgeführt und abgewickelt werden kann. Weiter-
hin soll anhand der personenbezogenen Daten beurteilt werden, ob der angebotene Wohnraum
den Bedürfnissen der Mietinteressenten gerecht wird (Art. 6 Abs. 1 f DSGVO).
Mir/uns ist bekannt, dass mit der Beantwortung nachstehender Fragen kein Anspruch gegen den
Vermieter auf Abschluss eines Mietvertrages besteht. Meine/unsere personenbezogenen Daten
werden gemäß Art. 17 DSGVO unverzüglich gelöscht, wenn ich/wir kein Interesse mehr an der
Vermittlung einer Wohnung haben und wenn der Zweck, für welchen die personenbezogenen
Daten erhoben oder auf sonstige Weise verarbeitet wurden, erfüllt ist, sofern nicht anderweitige
gesetzliche Aufbewahrungsfristen entgegenstehen oder die Aufbewahrung der Daten der Rechts-
verfolgung dienen.
Die nachfolgenden Auskünfte erfolgen wahrheitsgemäß. Ich/wir bin/sind darüber informiert, dass
die WIRO Wohnen in Rostock Wohnungsgesellschaft mbH als Vermieter den späteren Mietver-
trag außerordentlich kündigen oder anfechten kann, wenn die von mir/uns erteilten Auskünfte
falsch und/oder unvollständig sind. Mir/uns ist bewusst, dass der WIRO für diesen Fall ggf. Scha-
denersatzforderungen zustehen.

Mietvertragsparteien 1. Person 2. Person

Familienname VAJDA BORBELY
ggf. Geburtsname VAJDA BORBELY
Vorname(n) RICHARD DOMOKOS ORSOLYA OTTILIA
Geburtsdatum 2000.10.24 2004.07.08
Geburtsort KISTARCSA GHEORGHENI
Aufenthaltstitel
Nationalität UNGARN,RUMAN RUMAN
derzeitige Anschrift:
KOSSUTH LAJOS, B3/12. 535400 CRISTURU SECUIESC
(Straße, Haus-Nr., PLZ, Wohnort)
Telefon (privat)
Telefon (dienstlich)
Mobiltelefon
E-Mail vajdaricsi2000@gmail.com borbelyorsolya75@gmail.com

ausgeübte Tätigkeit

Name/Anschrift des Arbeitgebers

(Straße, Haus-Nr., PLZ, Betriebsort)

Nettoeinkommen €/Monat €/Monat

Welcher Betrag steht Ihnen nach Ab-
zug der laufenden monatlichen Belas-
tungen (z. B. Raten-, Kredit- und
€/Monat €/Monat
Unterhaltszahlungsverpflichtungen)
für die Tilgung des Mietzinses zur
Verfügung?

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Mietvertragsparteien 1. Person 2. Person
Bestehen Mietrückstände aus aktuel- nein nein
len oder früheren Mietverhältnissen
der letzten 5 Jahre? ja …..……..…….…... € ja …..……..……..… €
nein nein
Ist ein Privat-/Firmeninsolvenzverfah-
ren beantragt oder eröffnet? ja, Eröffnungsdatum: ja, Eröffnungsdatum:
…...…...…………………. …...…...…...................
nein nein
Wurde in den letzten 2 Jahren eine
Vermögensauskunft abgegeben? ja, Abgabedatum: ja, Abgabedatum:
…..………………….. …..…………………..
nein nein
ja ja
Wurde Ihnen Ihr derzeitiges Mietver-
hältnis gekündigt? Falls ja, aus welchem Grund? Falls ja, aus welchem Grund?

…..…………………………………... …..…………………………………...

Folgende Personen ziehen mit in die Wohnung ein:

Name Vorname
VAJDA RICHARD DOMOKOS
BORBELY ORSOLYA OTTILIA

Anzahl, Art und Rasse der

Haustiere:
(Hunde werden nur in begründeten
Ausnahmen genehmigt. Kampfhunde
werden nicht genehmigt.)

Hinweis: Die WIRO Wohnen in Rostock Wohnungsgesellschaft mbH holt bei einer Aus-
kunftei (Creditreform Mecklenburg-Vorpommern von der Decken KG) eine entspre-
chende Bonitätsauskunft ein, nachdem ein berechtigtes Interesse von der WIRO Wohnen
in Rostock Wohnungsgesellschaft mbH gegenüber der Auskunftei glaubhaft gemacht
wurde. Zu diesem Zweck werden gemäß Art. 6 Abs. 1 lit. b und Art. 6 Abs. 1 lt. f DSGVO
Ihre personenbezogenen Daten an die Creditreform Boniversum GmbH, Hammfelddamm
13 in 41460 Neuss als datenverarbeitende Stelle übermittelt. Sie finden weitere Informa-
tionen zu der bei der Creditreform Boniversum GmbH stattfindenden Datenverarbeitung unter
https://www.boniversum.de/eu-dsgvo/informationen-nach-eu-dsgvo-fuer-verbraucher/“
(siehe Art. 14 DSGVO).

Ort, Datum Unterschrift 1. Person Unterschrift 2. Person

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