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Begründung
☐ Persönliche Gründe (Begründung lt. Anlage)
☐ Gesundheitliche Gründe (ggf. Attest)
☐ Sonstige Gründe (Begründung lt. Anlage)
Anlagen
☐ Ärztliches Attest ☐ Behördenschreiben ☐ Sonstige
Erklärung
Hiermit bitte ich um Entschuldigung des o. g. Schulversäumnisses.
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Ort, Datum
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Unterschrift Schülerin/Schüler Bei Minderjährigen Unterschrift Elternteil/Vormund
Interne Vermerke
Nur durch die Klassenleitung auszufüllen!