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HÖHERE TECHNISCHE BUNDESLEHRANSTALT WIEN 10

1100 Wien, Ettenreichgasse 54 Tel.: +43 1 60111 Fax: -32


E-Mail: direktion@htlwien10.at Internet: www.htlwien10.at

ANMELDEBLATT

Von dem Aufnahmsbewerber/ der Aufnahmsbewerberin auszufüllen!

Familienname Vorname(n) lt. Geburtsurkunde

Anmeldung für:

5-jährige Höhere Lehranstalt *) Fachrichtung


3,5-jährige Fachschule mit Betriebspraxis *) Fachrichtung
Beigelegte bzw. vorgewiesene Urkunden:

Geburtsurkunde Meldezettel Staatsbürgerschaftsnachweis


Schulnachricht/ E-Card Vormundschaftsdekret
Jahreszeugnis

X Zutreffendes bitte ankreuzen!

Ort, Datum Unterschrift des Erziehungsberechtigten

 Anmerkungen:

 Eventuell Angabe weiterer Wunschschulen:

*) EL = Elektronik und Technische Informatik,


ET = Elektrotechnik – Nachhaltiges Energiemanagement,
MB = Maschinenbau Anlagentechnik/Umwelt- und Verfahrenstechnik, ME = Mechatronik,
1. männlich: weiblich: Versicherungs-Nr.:
2. Geburtsdatum(TT.MM.JJJJ): Ort:
3. Staatsbürgerschaft:
4. Muttersprache Religion:
5. PLZ, Wohnort:
6. Straße, Nr.:
7. Telefonnummer(n): E-Mail:
8. in der 8. Schulstufe besuchte Schulform:
9. derzeit (oder zuletzt) besuchte Schulform:
10. 9-jährige Schulpflicht vor Eintritt in die angestrebte Schule erfüllt?
Ja Nein
11. Vorbildung (Anzahl der Jahre in dem jeweiligen Schultyp angeben):
VS WMS MS AHS PS FMS BMS BHS BS SO
12. Welche Fremdsprache(n) wurde(n) gelernt? Anzahl der Jahre in ( ) angeben.

Erziehungsberechtigte:

13. Eigen- Vater Mutter Heim- Groß- Groß- Jugend- Sonstig


berechtigt leiter vater mutter amt

14. Zu- und Vorname:


15. Telefonnummer(n): E-Mail:

Die folgenden Daten sind nur auszufüllen, wenn die Daten von den Schülerdaten
abweichen.

16. Familienname:
17. Straße, Nr.:
18. PLZ, Wohnort:
19. Telefonnummer(n): E-Mail:

Legende zu 8, 9, 11:
VS-Volksschule, WMS-Wiener Mittelschule, MS- Mittelschule, AHS-Allgemeinbildende höhere Schule,
PS-Polytechnische Schule, FMS-Fachmittelschule, BMS-Berufsbildende mittlere Schule,
BHS-Berufsbildende höhere Schule, BS-Berufsschule, SO-Sonstige Schule

Anmeldeblatt_HTL_Wien10_V1_2021

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