TV Walsum Aldenrade 07 e.V.

Schulstr. 11
47179 Duisburg

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Aufnahmeantrag
Der Aufnahmeantrag ist nur in Verbindung mit dem ausgefüllten und unterschriebenen
SEPA-Lastschriftmandat gültig!

Hiermit erkläre ich meinen Eintritt in die

Gymnastik- Handball- Leichtathletik-

Tennis- Turn- Volleyball-

Abteilung des TV Walsum‐Aldenrade 07 e.V. unter Anerkennung der Satzung (Stand: April 2013).

Eintrittsdatum: _________________________

Geburtsdatum: _________________________

Nachname: ____________________________ Vorname: ________________________

Straße: ________________________________________________________________

PLZ: __________________Ort: _____________________________________________

Tel.: _____________________________ Handy: _______________________________

Email: _________________________________________________________________

Bei Minderjährigen
Name und Vorname der/des Erziehungsberechtigten _____________________________

Vierteljährliche Beiträge (Zutreffendes bitte ankreuzen):

Zahlungstermine: vierteljährlich jeweils zum 01.01., 01.04., 01.07., 01.10

36,- € Schüler, Jugendliche, Studenten

42,- € Erwachsene

27,- € Passive, Frauen-Gymnastik und Arbeitslose

72,- € Familie mit Kindern

Ich erkenne die Satzung des TV Walsum Aldenrade 07 e.V. an. Diese liegt in der
Geschäftsstelle aus. Ich erkenne auch die umseitig gedruckten Hinweise bezüglich des
Datenschutzes und der Persönlichkeitsrechte sowie die Veröffentlichung von
Personenbildnissen uneingeschränkt an. Änderungen der in dieser Erklärung angegebenen
Daten werde ich unverzüglich dem TV Walsum Aldenrade 07 e.V. schriftlich anzeigen.

Eine eventuelle Austrittserklärung muss schriftlich dem Vorstand mitgeteilt werden. Sie ist
nach § 6 der Satzung, unter Einhaltung einer Frist von 6 Wochen, nur zum 30. Juni oder
31. Dezember eines jeden Jahres zulässig.

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Ort, Datum Unterschrift (Bei Minderjährigen der/des Erziehungsberechtigten)
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TV Walsum-Aldenrade 07 e.V. Kreditinstitut: Stadtsparkasse Duisburg 1. Vorsitzender: Peter Löbau
Schulstraße 11 IBAN: DE05 3505 0000 0270 0085 84 Geschäftsführer: Thomas Gunkel
47179 Duisburg BIC: DUIS DE 33 Register beim Amtsgericht Duisburg
Tel: 0203 – 49 16 55 Vereinsregister 23 VR 1971
Email: info@t-v-a.de Webseite: http://www.t-v-a.de Vereinskennziffer: LSB - 100 20 51
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Schulstr. 11
47179 Duisburg

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Datenschutz / Persönlichkeitsrechte

Der TV Walsum Aldenrade 07 e.V. erhebt, verarbeitet und nutzt personenbezogene Daten
seiner Mitglieder (Einzelangaben über persönliche und sachliche Verhältnisse) unter Einsatz
von Datenverarbeitungsanlagen (EDV) zur Erfüllung der gemäß der Vereinssatzung
zulässigen Zwecke und Aufgaben, beispielsweise im Rahmen der Mitgliederversammlung.

Je nach Anforderung des zuständigen Fachverbandes und des Landes-Sportverbandes

werden Daten an die Verbände weitergeleitet für deren Verwaltungszwecke. Übermittelt
werden z. B. Name und Alter des Mitglieds, Name der Vorstandsmitglieder mit Funktion,
Anschrift, Telefonnummern, Faxnummern, E-Mail-Adressen.

Wir sichern Ihnen zu, Ihre personenbezogenen Daten vertraulich zu behandeln und nicht
an Außenstehende weiterzugeben. Sie können jederzeit schriftlich Auskunft über die,
bezüglich Ihrer Person, gespeicherten Daten erhalten und Korrektur verlangen, soweit die
beim Verein oder den Verbänden gespeicherten Daten unrichtig sind.
Sollten die gespeicherten Daten für die Abwicklung der Geschäftsprozesse des TV Walsum
Aldenrade 07 e.V. nicht notwendig sein, so können Sie auch eine Sperrung, gegebenenfalls
auch eine Löschung, Ihrer personenbezogenen Daten verlangen.

Jedes Mitglied hat im Rahmen der gesetzlichen Vorschriften des

Bundesdatenschutzgesetzes (insbesondere §§ 34 und 35 BDSG) das Recht auf Auskunft
über die zu seiner Person gespeicherten Daten, deren Empfänger und den Zweck der
Speicherung sowie auf Berichtigung, Löschung oder Sperrung seiner Daten. Das Recht auf
Widerspruch gegen die Verarbeitung der personenbezogenen Daten gemäß § 36 BDSG
kann von jedem Mitglied zu jeder Zeit ausgeübt werden.

Einwilligung in die Veröffentlichung von Personenbildnissen

Ich willige ein, dass Fotos und Videos von meiner Person bei sportlichen Veranstaltungen
und zur Präsentation von Mannschaften angefertigt und auf der Webseite des Vereins, in
der Vereinszeitung und Presseerzeugnisse sowie auf Facebook-Seiten des
Vereinsveröffentlicht werden dürfen.

Ich bin darauf hingewiesen worden, dass die Fotos und Videos mit meiner Person bei der
Veröffentlichung im Internet oder in sozialen Netzwerken weltweit abrufbar sind. Eine
Weiterverwendung und/oder Veränderung durch Dritte kann hierbei nicht ausgeschlossen
werden. Soweit die Einwilligung nicht widerrufen wird, gilt sie zeitlich unbeschränkt.

Die Einwilligung kann mit Wirkung für die Zukunft widerrufen werden. Der Widerruf der
Einwilligung muss in Textform (Brief oder per Mail) gegenüber dem Verein erfolgen.

Eine vollständige Löschung der veröffentlichten Fotos und Videoaufzeichnungen im

Internet kann durch TV Walsum Aldenrade 07 e.V. nicht sichergestellt werden, da z.B.
andere Internetseiten die Fotos und Videos kopiert oder verändert haben könnten.

Der TV Walsum Aldenrade 07 e.V. kann nicht haftbar gemacht werden für Art und Form
der Nutzung durch Dritte wie z. B. für das Herunterladen von Fotos und Videos und deren
anschließender Nutzung und Veränderung.

Ich wurde ferner darauf hingewiesen, dass trotz meines Widerrufs Fotos und Videos von
meiner Person im Rahmen der Teilnahme an öffentlichen Veranstaltungen des Vereins
gefertigt und im Rahmen der Öffentlichkeitsarbeit veröffentlicht werden dürfen.
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TV Walsum-Aldenrade 07 e.V. Kreditinstitut: Stadtsparkasse Duisburg 1. Vorsitzender: Peter Löbau
Schulstraße 11 IBAN: DE05 3505 0000 0270 0085 84 Geschäftsführer: Thomas Gunkel
47179 Duisburg BIC: DUIS DE 33 Register beim Amtsgericht Duisburg
Tel: 0203 – 49 16 55 Vereinsregister 23 VR 1971
Email: info@t-v-a.de Webseite: http://www.t-v-a.de Vereinskennziffer: LSB - 100 20 51
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SEPA-Lastschriftmandat (SEPA Direct Debit Mandate)

für SEPA-Basis-Lastschriftverfahren/ SEPA Core Direct Debit Scheme

Zahlungsempfänger (Gläubiger)

Name: TV Walsum-Aldenrade 07 e.V.

Straße: Schulstr. 11
PLZ Ort: 47179 Duisburg

Gläubiger Identifikationsnummer: DE74TVA00000448038

Mandatsreferenz: wird separat mitgeteilt

SEPA – Lastschriftmandat

Ich ermächtige den TV Walsum-Aldenrade 07 e.V., Beiträge von meinem Konto mittels
Lastschrift vierteljährlich (01.01., 01.04., 01.07., 01.10 des Jahres) einzuziehen.
Zugleich weise ich mein Kreditinstitut an, die vom TV Walsum-Aldenrade 07 e.V. auf mein
Konto gezogenen Lastschriften einzulösen.

Hinweis: Ich kann innerhalb von acht Wochen, beginnend mit dem Belastungsdatum, die
Erstattung des belasteten Betrages verlangen. Es gelten dabei die mit meinem
Kreditinstitut vereinbarten Bedingungen.

Kreditinstitut: _____________________________________

IBAN: DE _ _ |_ _ _ _ | _ _ _ _ |_ _ _ _|_ _ _ _|_ _|

Ihre IBAN finden Sie z. B. auf Ihrem Kontoauszug

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* NUR AUSFÜLLEN, WENN KONTOINHABER NICHT DAS VEREINSMITGLIED IST
(Z.B. ELTERNTEIL)

* Kontoinhaber (Vorname und Name): _____________________________________

* Straße und Hausnummer: _____________________________________

* Postleitzahl und Ort: _____________________________________

* Dieses SEPA-Lastschriftmandat gilt nur für die Mitgliedschaft von

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Vorname und Name

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Ort, Datum Unterschrift

Vor dem ersten Einzug einer SEPA-Basis-Lastschrift wird mich der TV Walsum-
Aldenrade 07 e.V. über den Einzug in dieser Verfahrensart unterrichten.

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TV Walsum-Aldenrade 07 e.V. Kreditinstitut: Stadtsparkasse Duisburg 1. Vorsitzender: Peter Löbau
Schulstraße 11 IBAN: DE05 3505 0000 0270 0085 84 Geschäftsführer: Thomas Gunkel
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Tel: 0203 – 49 16 55 Vereinsregister 23 VR 1971
Email: info@t-v-a.de Webseite: http://www.t-v-a.de Vereinskennziffer: LSB - 100 20 51