Islamischer Kulturverein e.V.

Hagen Str. 28
67547 Worms

www.ikv-worms.de

Mitgliedsantrag
‫استمارة طلب عضوية‬

Name Vorname Geburtsdatum

‫اللقب‬ ‫األسم‬ ‫تاريخ الميالد‬

Straße/Hausnummer Postleitzahl Ort

‫رقم المنزل‬/‫الشارع‬/‫العنوان‬ ‫الرمز البريدي‬ ‫المدينة‬

Telefon Handy E-mail

‫الهاتف‬ ‫الجوال‬ ‫ايميل‬

Geschlecht ‫الجنس‬ Staatangehörigkeit Ich zahle einen Monatsbetrag von:

männlich ‫ذكر‬ ‫الجنسية‬ ‫ادفع اشتراك شهري بمقدار‬
weiblich ‫انثى‬ ...................................Euro

Mitgliedschaft-Voraussetzungen: ‫شروط العضوية‬

1. Akzeptanz der Vereinssatzung und Vereinsordnung ‫قبول الالئحة والنظام االساسي للجمعية‬
2. Die Mitgliedschaft ist für alle nationalitäten offen. ‫العضوية مفتوحه لجميع الجنسيات‬
3. Der Mitgliedschaft-Beitrag muss monatlich bezahlt werden. ‫دفع اشتراك العضوية بشكل شهري‬
4. Vereinsinteressen nach (außen/innen) sollen nicht verletzt werden .)‫عدم انتهاك مصالح الجمعية ( داخليا وخارجيا‬
5. Aufbewahrung der Vereinsruhr, -sauberkeit und –einrichtung. ‫ترتيب والحفاظ على مقتنيات الجمعية والنظافة‬
Zahlungsmethode /‫( طريقة الدفع‬Zahlung wird am Anfang des Monats)
Bar ‫نقد‬

Überweisung ‫تحويل بنكي‬

IBAN DE61 5535 0010 0002 0250 72 BIC MALADE51WOR
Geldinstitut Sparkasse Worms

SEPA-Lastschriftmandate ‫سحب تلقائي‬

Lastschrift wird am 01 , 05 , 15 , 17 ‫تاريخ السحب‬
IBAN BIC
Geldinstitut
Kontoinhaber, falls abweichend vom
Antragsteller
Einzugsermächtigung
Ich/Wir ermächtige(n) Sie widerruflich, die von mir/uns zu entrichtenden Zahlungen bei Fälligkeit durch Lastschrift von meinem/unserem
Konto

Hiermit erkenne ich den Inhalt des Aufnahmevertrages sowie der Einzugsermächtigung/ des Dauerauftrages an

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Ort ‫المنطقة‬ Datum ‫التاريخ‬ Unterschrift ‫التوقيع‬