PROVINSI SULAWESI SELATAN

UPT LABORATORIUM DAN PELAYANAN KESEHATAN DAERAH

Jalan Wijaya Kusuma Raya No. 2 Telp. (0411) 873069; Telp./Fax. (0411) 873404
MAKASSAR 90222

SURAT KETERANGAN
Nomor: 440/ /Dinkes

Yang bertanda tangan di bawah ini:

Nama : dr. H. Muh. Taqwim Mulwan
NIP : 19850522 201101 1 004
Pangkat/Golongan : Pembina, IV/a
Jabatan : Kepala Seksi Pelayanan Kesehatan UPT
Laboratorium dan Pelayanan Kesehatan Daerah
Provinsi Sulawesi Selatan
Instansi : Poliklinik Kantor Gubernur Sulsel (UPT
Laboratorium dan Pelayanan Kesehatan Daerah
Provinsi Sulawesi Selatan

Dengan ini menyatakan bahwa:

Nama : Nur Amidah

NIP : 19780831 201101 2 009
Pangkat/Golongan : Pengatur Tk. I / II.d
Jabatan : Asisten Apoteker Terampil
Instansi : Poliklinik Kantor Gubernur Sulsel (UPT
Laboratorium dan Pelayanan Kesehatan Daerah
Provinsi Sulawesi Selatan

Benar sebagai Tenaga Kesehatan dengan Jabatan Asisten Apoteker Terampil,

telah mengajukan permohonan izin praktik/izin kerja sesuai prosedur dan sementara
dalam proses penerbitan.

Demikian surat keterangan ini dibuat untuk dipergunakan sebagaimana mestinya dan
berlaku hingga 30 (tiga puluh) hari dari tanggal dikeluarkan.

Dikeluarkan di :
Pada Tanggal : 06 Juli 2023
Kepala Seksi Pelayanan Kesehatan
UPT Laboratorium dan Pelayanan Kesehatan
Daerah Prov. Sulsel
 
   

dr. H. Muh. Taqwim Mulwan

Pangkat: Pembina, IV/a
NIP. 19850522 201101 1 004
 PROVINSI SULAWESI SELATAN
UPT LABORATORIUM DAN PELAYANAN KESEHATAN DAERAH
Jalan Wijaya Kusuma Raya No. 2 Telp. (0411) 873069; Telp./Fax. (0411) 873404
MAKASSAR 90222

SURAT KETERANGAN
Nomor: 440/ /Dinkes

Yang bertanda tangan di bawah ini:

Nama : dr. H. Muh. Taqwim Mulwan
NIP : 19850522 201101 1 004
Pangkat/Golongan : Pembina, IV/a
Jabatan : Kepala Seksi Pelayanan Kesehatan UPT
Laboratorium dan Pelayanan Kesehatan Daerah
Provinsi Sulawesi Selatan
Instansi : Poliklinik Kantor Gubernur Sulsel (UPT
Laboratorium dan Pelayanan Kesehatan Daerah
Provinsi Sulawesi Selatan

Dengan ini menyatakan bahwa:

Nama : Irma Ahmad, S.Farm.,Apt

NIP : 19841202 201004 2 002
Pangkat/Golongan : Penata Tk. I / III.d
Jabatan : Apoteker Muda
Instansi : Poliklinik Kantor Gubernur Sulsel (UPT
Laboratorium dan Pelayanan Kesehatan Daerah
Provinsi Sulawesi Selatan

Benar sebagai Tenaga Kesehatan dengan Jabatan Apoteker Muda, telah

mengajukan permohonan izin praktik/izin kerja sesuai prosedur dan sementara dalam
proses penerbitan.

Demikian surat keterangan ini dibuat untuk dipergunakan sebagaimana mestinya dan
berlaku hingga 30 (tiga puluh) hari dari tanggal dikeluarkan.

Dikeluarkan di :
Pada Tanggal : 06 Juli 2023
Kepala Seksi Pelayanan Kesehatan
UPT Laboratorium dan Pelayanan Kesehatan
Daerah Prov. Sulsel
 
   

dr. H. Muh. Taqwim Mulwan

Pangkat: Pembina, IV/a
NIP. 19850522 201101 1 004