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Vollmachtgeber/in
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VOLLMACHT für die Anmeldung zur Gesetzlichen

Krankenkasse (GKV) bei der BARMER für meine
Beschäftigung in Deutschland
Hiermit erteile ich, der oben genannte Absender und Vollmachtgeber, der Agentur advectum
GmbH (ansässig in Braunschweig/Deutschland) die Vollmacht, mich für mein bevorstehendes
Arbeitsverhältnis in Deutschland zur Gesetzlichen Krankenkasse (GKV) bei der BARMER
(www.barmer.de) anzumelden.

____________________________ ________________________________________
Ort, Datum Unterschrift

advectum GmbH • Braunschweig • Deutschland • E-Mail: Hilfe@advectum.de • www.advectum.de

Sitz: Braunschweig • Geschäftsführer: Johannes Bopp, Henri Fuchs, Dr. Lars Holldorf
Telefon: 0531 4287 8884 • E-Mail: Hilfe@advectum.de • www.advectum.de
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Vollmachtgeber/in
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(3) Bitte alle (!) auf dieser Seite gelb markierten
Geburtsort Musterstadt Felder in den Formularfeldern auf Seite 1
Geburtsland: Musterland dieses Dokuments ausfüllen.
(4) Dann nur die Seite 1 ausdrucken.
Wohnort, Land: Musterstadt, Musterland
(5) Seite 1 unten unterschreiben (wie im Beispiel).
(6) Einscannen und speichern als PDF-Dokument.
(7) Versand an per E-Mail an Hilfe@advectum.de

Vollmacht für die Anmeldung zur Gesetzlichen Krankenkasse

(GKV) bei der BARMER für meine Beschäftigung in
Deutschland
Hiermit erteile ich, der oben genannte Absender und Vollmachtgeber, der Agentur advectum
GmbH (ansässig in Braunschweig/Deutschland) die Vollmacht, mich für mein bevorstehendes
Arbeitsverhältnis in Deutschland zur Gesetzlichen Krankenkasse (GKV) bei der BARMER
(www.barmer.de) anzumelden.

Hier unterschreiben!

Musterstadt, 01.11.2023 ________________________________________

Ort, Datum Unterschrift

advectum GmbH • Braunschweig • Deutschland • E-Mail: Hilfe@advectum.de • www.advectum.de

Sitz: Braunschweig • Geschäftsführer: Johannes Bopp, Henri Fuchs, Dr. Lars Holldorf
Telefon: 0531 4287 8884 • E-Mail: Hilfe@advectum.de • www.advectum.de