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Anamneseformat
Anamneseformat
Persönlicher Hintergrund:
Name des Schülers:
Geburtsdatum: Alter:
Adresse:
Familiengeschichte:
Name des Vaters:
Berufliche Tätigkeit: Alter:
Schulbildung: Arbeit:
Name der Mutter:
Berufliche Tätigkeit: Alter:
Schulbildung: Arbeit:
Nein. Von Kindern: Vom Schüler besetzter Platz:
Person, mit der er/sie zusammenlebt:
Verantwortliche Person:
Pränatale Anamnese:
Erkrankungen der Mütter:
Medikamente (welche):
Stürze: Symptome einer Fehlgeburt:
Ernährungszustand:
Emotionaler Zustand:
Perinatale Anamnese:
Die Entbindung: Gewicht: Größe: Apt:
Probleme bei der Entbindung (welche):
Postnatale Anamnese:
Postpartale Behandlungen:
Wichtigste Krankheiten: Enzephalitis: Hirnhautentzündung:
Poliomyelitis: Tuberkulose: Hepatitis:
Operationen - Krankenhausaufenthalte (Zeit):
Hat erlitten: Bewusstseinsverlust:
Sehprobleme: Welche? Tragen Sie eine Brille:
Hörprobleme: Welche?
Gewohnheiten
Wie viele Stunden Schlaf:
Er hat Schlafprobleme:
Verfügt über Lerngewohnheiten:
Womit er sich amüsiert:
Wie viele Stunden pro Tag verbringen Sie mit dem Spiel?
Familiäre Beziehungen:
Wie ist die Beziehung zu seiner Mutter?
Vater:
Geschwister:
Andere Familienmitglieder: