Ärztliches Attest

medical certificate/attestation médicale

certificado médico

Flugtauglichkeitsbescheinigung
FIT TO FLY Health Certificate

sex:
PASSENGER
name: first name:

place of birth: date of birth:

nationality: no of Passport:

adress:

Hiermit wird bescheinigt, dass der oben genannte Passagier

gesundheitlich uneingeschränkt flugtauglich ist.

Herewith I certify that the passenger is capable of air travel without any health restrictions.

Stempel, stamp, tampon, sello

Ort / place / lugar Datum / date / fecha Unterschrift des Arztes / doctor´s signature
signature du medécin / firma del médico