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An das Abgegeben/

Eingelangt am:
Bundesamt für Fremdenwesen und Asyl
Eingebracht durch:
Regionaldirektion/Außenstelle
Mutter
………………………………….
IFA:_______________________________
Adresse: Vater

…………………………………. IFA:_______________________________

………………………………….
Gesetzlicher Vertreter: _______________________________

Kind anwesend nicht anwesend

IFA:

Nur von der Behörde auszufüllen!

ANZEIGE auf internationalen Schutz von einem in Österreich NACHGEBORENEN KIND


gem. §17a AsylG

eines Asylwerbers eines unrechtmäßig aufhältigen Fremden nach dessen rechtskräftigen


Abschluss des Asylverfahrens

Das Kind hat keine eigenen Gründe für die Zuerkennung des Status des Asylberechtigten bzw. des
subsidiär Schutzberechtigten. Der Antrag bezieht sich ausschließlich auf die Gründe des Vaters bzw.
der Mutter.

Das Kind hat eigene Gründe für internationalen Schutz, und ich beantrage weitere Ermittlungen.

Antragsteller: Kind
Familienname(n)/ Nachname(n) frühere Familiennamen/ Nachnamen(n)

Vorname(n)

Geburtsdatum
Geburtsstaat Geburtsort

Staatsangehörigkeit(en) Geschlecht
weiblich
männlich
divers
Anzeige durch: Mutter
Familienname(n)/ Nachname(n) frühere Familiennamen/ Nachnamen(n)

Vorname(n)

Geburtsdatum
Geburtsstaat Geburtsort
Staatsangehörigkeit(en)

Anzeige durch: Vater


Familienname(n)/ Nachname(n) frühere Familiennamen/ Nachnamen(n)

Vorname(n)

Geburtsdatum
Geburtsstaat Geburtsort

Staatsangehörigkeit(en)

Anzeige durch: Sonstiger Vertreter


Name des Vertreters Vertretungsverhältnis zum Kind

Ort, Straße, Hausnummer, Türnummer, Land

Telefon Telefax

Mobiltelefon E-Mail-Adresse

Geburtsdatum Geburtsstaat Geburtsort

Staatsangehörigkeit(en)

Folgende Urkunden und Nachweise werden vorgelegt:


Nur von der Behörde auszufüllen!

Reisepass

Aufenthaltsberechtigungskarte gem. § 51 AsylG


o Ausgewiesen durch
Verfahrenskarte

…………………………………………..

im Original vorgelegt
o Geburtsurkunde
in Kopie vorgelegt

o Sonstiges

Ort Datum Unterschrift des gesetzl. Vertreters

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