Herrn 

Moritz Mustermann
Mustermannstraße 1
11111 Musterstadt
Per Boten / im Hause
Musterstadt, 31.05.2017
Urlaubsbescheinigung gemäß § 6 BUrlG

Herr Max Mustermann, geboren am 01.01.19XX, war in unserem Unternehmen vom 01.01.2010 bis
zum 31.05.2017 vollzeitig beschäftigt. Sein kalenderjährlicher Urlaubsanspruch betrug in unserem
Unternehmen bei einer Fünftagewoche 25 Tage, d.h. 20 Tage gemäß BUrlG zzgl. fünf Tage
tariflicher / arbeitsvertraglicher Mehrurlaub.
Herr Mustermann hat bis zu seinem Ausscheiden am 31.05.2017 von den ihm für 2017 zustehenden
25 Urlaubstagen 15 Tage in Natur erhalten. Die übrigen zehn Urlaubstage wurden abgegolten.
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(Unterschrift Arbeitgeber)
 
Der Arbeitnehmer bestätigt, dass ihm eine Ausfertigung dieser Urlaubsbescheinigung ausgehändigt
wurde:
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(Unterschrift Arbeitnehmer)