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Gest 037 0140
Gest 037 0140
L
Exerce dans un Centre d’Action
e travail avec les jeunes enfants souffrant de troubles graves, Médico-Sociale précoce depuis
© Société française de Gestalt | Téléchargé le 10/05/2023 sur www.cairn.info (IP: 197.149.40.62)
Concept et définition
Les premières inscriptions
Pendant la vie utérine, la position de repli fœtal, le dos collé à
la face interne de l’utérus, va constituer autour et au long de la
colonne vertébrale une surface de contact et de soutènement. Au
moment de la naissance, l’enfant passe brusquement du milieu
liquide au milieu aérien, les sensations changent et la pesanteur
s’impose désormais. Physiologiquement et psychiquement, c’est
à un véritable cataclysme que le bébé est exposé. Pour survivre,
il doit être porté et enveloppé. Du fait de la néoténie de l’enfant,
la fonction maternelle va comporter une grande part de contact
porteur et enveloppant indispensable.
La seule peau contenante et limitante ne suffit pas, la dimension
relationnelle est indispensable. La fonction de contenir le bébé va
donc lui permettre de lier la surface de contact – sa peau – à la
sensation de sécurité et créera la base de la future fonction conte-
Aspects cliniques
L’instabilité est au premier plan du tableau clinique, avec l’im-
possibilité de contenir les émotions. Elles sont vécues comme des
désorganisations menaçantes et sont immédiatement évacuées
dans des actes le plus souvent agressifs, des somatisations, des
désorganisations sociales…
Dans le fonctionnement psychique interne, on retrouve le même
fonctionnement dans l’incapacité à tenir des liens, de conser-
ver ou de transformer à l’intérieur de son propre psychisme. Le
mécanisme de base est l’expulsion. A l’inverse, toute expérience
de proximité est ressentie comme une attaque éminemment dan-
gereuse, risquant de faire intrusion. Selon un mécanisme complé-
mentaire, l’autre n’existe que comme support des projections, le
plus souvent négatives dont il faut s’assurer la maîtrise.
Pathologies de la relation
précoce mère-bébé
Qualités du thérapeute
Plus que jamais les qualités premières du thérapeute seront :
l la solidité et la constance, pour ne pas expulser ou laisser
tomber, pour « supporter » tout ce qui sera déposé en lui. Il doit
avoir développé une disposition interne à se laisser saisir et uti-
liser, sans perdre pour autant son identité. Cela suppose qu’il
se trouve en lui-même suffisamment contenu dans son propre
fonctionnement psychique.
l l’ajustement. Ce qui importe c’est le travail au niveau du conte-
nant plus que du contenu. C’est donc le cadre qui est ici visé. Le
cadre dans sa régularité, sa continuité doit assurer suffisamment
de stabilité pour devenir un repère acceptable.
l une attention bienveillante malgré les attaques répétées. Cela
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Bibliographie
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