Bocksgesang vom "päderastrischen Überbein"

oder Die Krankheit zum Tode*

Therapiean/ä/Mge , Therapieversager & Co.
als psychotherapeutische Berufsaufgabe

Ulrich Kobbe

Zusammenfassung

Das Langzeitklientel des Maliregelvollzugs stellt Geduld, Können und Ehrgeiz der Thera-
peuten auf eine immer wieder nur schwer erträgliche Probe. Denn fraglos kann nicht jeder
Patient "erfolgreich" behandelt werden. Diese Realität anzuerkennen, bedarf eines anderen
Verständnisses therapeutischer Wirksamkeit, Reichweite und Allmacht(sphantasien). Die
chronisch Kranken/Gestörten in ihrer geängstigten Verweigerung, paranoiden Gegenwehr,
aggressiven Trotzmacht, auch ihrem Symptom als stützendem drittem Bein ("Überbein"),
ohnmächtig anzunehmen, stellt Fragen an das therapeutische wie ethische Selbstverständnis.
Als psychoanalytische Erkenntnisfigur und diskursiver Interpretationsrahmen dienen hier
das Rätsel der Sphinx im Mythos des Ödipus und die Struktur der antiken Tragödie: Wenn
jedermann Ödipus ist. erscheinen Selbstbescheidenheit und Zuversicht versus Heilungsan-
spruch oder Fatalismus als psychologische Berufsaufgabe zwischen Scheitern und Erfolg.

Schlüsselwörter

chronische Krankheit - Mythos der Heilbarkeit - Perversion - forensische Psychiatrie -

therapeutische Ethik

Summary

Long-term Clients undergoing the Implementation of disciplinary measures constantly put the
patience, ability and ambitkm of therapists to the lest, which becomes increasingly ditficult
to bear. For it remains without question (hat not every patient can be 'successfully' treated.
To recognise this reality one requires a different understanding of therapeutic effectiveness,
reach and omnipotence. By way of their anxious refusal, paranoid resistance and aggressive
obstinacy, also accepting unconsciously their Symptom of the supporting so-called 'third leg'
(exostosis), those who are chronically ill or disturbed put to the question what is otherwise
therapeutically and ethically comprehensible. The mystery of the sphinx in the myth of
Oedipus and the structure of antique tragedy serves here äs a psycho-analytic recognition
pattern and discursiveframeworkfor Interpretation: If every man is Oedipus thenunassuming
modesty and trust appear versus the expectation of healing or fatalism äs the psychological
occupational task between failure and success.

WsFPIM.Jg. (1997) H. l l 17
Key words and phrases
chronic illness - myth of heing ahle to he healed - perversion - forensic psychiatry - the ethics
of therapy
Resume
La clientele chronique de l'internement medico-legal inet la patience, le savoiret l'ambition
des therapeutes tuujours de nouveau ä une epreuve qui est difficile a supporter. Car il est
evident que non pas tout malade peut etre traite «avec succes». Pour reconnaitre cette realite,
une nouvelle comprehension de l'efficacite therapeutique, de la portee et des phantaisies
d'omnipotence sont indispensables. L'exigence de prendre, d'une maniere evanouie, soins
des chroniques/troubles caracterises par un refus effraye, une resistance paranoide, une
puissance aggressive de depit et par leur Symptome comme troisieme Jambe appuyante
(«exostose»), implique des questions sur l'ideal therapeutique et ethique. Le mystere du
sphinx d'Oedipe et la structure de la tragedie antique servent ici comme Symbole analytique
de la connaissance et comme cadre discursif pour l'interpretation. Si chacun est Oedipe, le
therapeute a l'Impression que sä täche psychoiogique est situee entre son auto-modestie et
son assurance d'une pari, et sä pretenion de guerir ou un certain fatalisme d'autre part; son
travail est couronne de sucees ou voue ä l'echec.
Mots-Cles
maladie chronique - curabilite - perversion - psychiatrie torenesique - ethique therapeutique
"Die Sage vom Phallus:
Stolz autgerichtet soll er die Angst verdecken,
die tiefer sitzt."
... es war ein Irrtum, das allzu komplexe Thema der bislang erfolglos
Behandelten zufriedenstellend oder gar erfolgreich in einen Vortrag
zwingen zu wollen. Ich will aber im folgenden die Programmatik des
Vortragstitels in einer Art "doppeltem Diskurs" (Devereux 1972, 11-12)
abarbeiten und verflochtene Diskursstränge zur Therapeutenposition, zur
Perversion, zum Mythos und zur antiken Tragödie entwickeln. Hierbei
werde ich mir die latente Wahrheit im Unbewußten eines Therapeuten
zunutze machen und zunächst mit dem Begriff des "päderastrischen
Überbeins" beginnen 1 : Gefunden habe ich diese Wortneuschöpfung im
Behandlungsplan eines Patienten, der als sogenannter "Kernpädophiler"
jede Behandlung seiner pädosexuellen Neigung verweigert, damit von
vorn herein jede Teilnahme an einer Psychotherapie ablehnt und insofern
als "therapieresistent" gilt. Der terminus technicus verweist allerdings
118 WsFI'IM.Jg. (1997) II.
mehr auf den Erfinder, den Therapeuten also. Dieser mag sich aus der
aussichtslos erscheinenden Situation mit dem Kunstgriff zu befreien
suchen, daß er den Patienten als 'eigentlich' gesund, normal, nichtgestört
o.a. phantasiert, wäre da nicht zusätzlich doch dieses lästige Symptom, das
sich als "päderastrisches Überbein" phantasieren und isolieren läßt.
Als Überbein, das - so der Pschyrembel - eben nur Geschwulstbildung ist,
ein im Grunde existentiell irrelevantes Körpersymptom, das unter Bela-
stung oder Druck auftritt, die Beweglichkeit des Gelenks schmerzhaft
einschränken und bei besonderen Gelenkstellungen hervortreten kann: In
ähnlicher Weise wird die pädophile Wahl des Sexualpartners nur in
besonderen Drucksituationen auffällig und verweist das Präfix "über"
darauf, daß diese pädosexuelle Neigung aus therapeutischer Sicht sozusa-
gen über, übrig, ja geradezu überflüssig und lästig ist. "er ist mir ein
Überbein", heißt es 1797 bei Sterz, der den Begriff zur Bezeichnung eines
bildlich als "überbeinigkeit" zu begreifenden Fehlers, kurzum für Wider-
spenstigkeit benutzt (Dollmayr 1936, 138). Womit wir erneut zur Thema-
tik der sogenannten Therapieresistenz, auch zur feindseligen Ablehnung
zurückkämen ...
"Ist es denn nicht erlaubt,
gegen Subjekt, wie gegen Prädikat und Objekt,
nachgerade ein wenig ironisch zu sein?"
(Nietzsche 1886, 39)
Die Phantasie vom Über-Bein erschafft zugleich ein drittes Bein, das als
Dreibein an ein Stativ (von lat. stare = stehen) denken läßt und auf die
Garantie einer sonst instabilen Statik hinweist, insofern transparent macht,
daß dieser Patient mit einem dritten Bein zwar sicheren Stand erhält,
jedoch nur humpelnd gehfähig ist. "Wir wollen da doch etwas Neueres
beitragen und greifen zu einer Form, die Freud hinter sich gelassen zu
haben nie behauptet hat: zu der des Mythos" (Lacan 1960/64, 224). Denn:
Mit diesem Bild des Dreibeins befinden wir uns inmitten des Mythos des
Ödipus, der während seiner Wanderschaft das Wagnis eingeht, das Rätsel
der junge Männer und Jungfrauen verschlingenden Sphinx zu lösen. Das
aufgegebene Rätsel lautet:
"Vierfüßig, zwei- und dreifüßig ist es auf Erden,
doch eine Stimme nur hat es,
vertauscht seine Haltung allein von den Wesen,
WsFI'IM.Jg. (1997) H. l 119
 die auf der Erde, zum Himmel und durch das Meer sich bewegen.
Aber sobald es gestützt auf die meisten Füße einhergeht,
ist die Geschwindigkeit seiner Glieder die allergeringste."
(Sophokles, in Dethlefsen 1990, 7)
Die Frage lautet kurzgefaßt und weniger kryptisch: 'Was ist das? Es geht
zuerst auf vieren, dann auf zweien und zuletzt auf dreien?'. Dieses Orakel
der Sphinx repräsentiert "das Urmodell der dreigliedrigen Rätsel" und
fragt "nach dem dreifach gegliederten Leben des Menschen" (Endres &
Schimmel 1984, 97): Die Antwort des Ödipus war, es handle sich um den
Menschen in drei Entwicklungsaltern, der als Kind auf allen Vieren, als
Erwachsener auf zwei Beinen und im Alter mit einem Stock auf dreien
geht. Im Zitat:
"Hör, auch wenn du nicht willst, bösflatternde Muse der Toten,
auf mein Wort: ... Meintest du doch den Menschen,
der, wenn er der Erde genaht ist, viertüßig,
töricht zuerst geht aus den Windeln hervor;
doch ist er alt, so stützt er als dritten Fuß auf den Stab sich,
trägt eine Last auf dem Hals, weil ja das Alter ihn beugt."
(Sophokles, in Dethlefsen 1990, 9)
Mit dieser Entwicklungsthematik befinden wir uns inmitten einer Proble-
matik der Identitätssuche: In der Sphinx begegnet Ödipus einem rätselhaft
gebauten, zu fürchtenden Ungeheuer, einem eigentlich ungeschlechtlich-
phallischem Wesen (Bergeret 1984, 23), das-halb Tier, halb Frau und mit
männlichen wie weiblichen Eigenschaften, mit Frauenkopf, Löwenkör-
per, Schlangenschwanz, Adlerflügeln und Klauen ausgestattet - in seiner
Doppelgeschlechtlichkeit2 dem entspricht, was man als "phallische Mut-
ter" (Grunberger 1980, 39) und als phantasmatische kastrierende Frau mit
einer vagina dentata zu bezeichnen pflegt (Devereux 1981, 39). Damit
verkörpert die Sphinx die weibliche Antithese zur Mutter (Kurnitzky 1978,
79), indem die Große Mutter weibliche - jedoch nicht mütterliche - und
männliche - aber nicht väterliche - Züge besitzt (Neumann 1968, 129). Es
ist - verkürzt skizziert - eine kindliche Problematik, in der sich der kleine
Junge seine Mutter rätselhaft gebaut, sozusagen mit und ohne Genitale vor-
stellt, hieran Triebwünsche, Gefühle und Phantasien von großer Intensität
und Handlungsimpulse aggressiver, sadistischer Natur knüpft. So gibt die
Sphinx ihren Opfern, jungen Männern und Frauen, Rätsel über das Ge-
schlecht auf (vgl. Fn 2), ist sie in polarisierender Ambivalenz als Wand-
lungs- oder Übergangsgestalt zu begreifen, ebenso als kastrierende
120 WsI-PIMJg. (1997) H. l
"mannraubende Pest" (Aischylos a, 313 Vers 777) wie als verführerische
"Circe" (Nietzsche 1886, 101) zugleich. Es finden sich also Aspekte einer
frühen Sexualisierung der keineswegs primär inzestuös angelegten, von
libidinösen Impulsen determinierten Mutter-Kind-Beziehung (Grunberger
1980, 40-41). Das heißt, es finden sich Elemente einer noch undifferen-
ziert-instinkthaft aggressivierten Mutter-Kind-Interaktion und einer psy-
chosexuellen Fixierung - oder besser wohl: eines psychosexuellen Arrests
(Erikson 1955,600-601) - auf diese vom Begehren in einer grundlegenden,
das Leben begründenden Gewalt («violence fundamentale») geprägten
Phase des Begehrens (Bergeret 1984, 63).
Wie grundlegend diese Gewalt interpersonell mit dem Begehren verbunden ist,
wird zum Beispiel daran deutlich,
- daß die Ur-Sphinx als schwangere bzw. wiedergebärende Göttin dargestellt und
zugleich als "Ungeheuer" und "Schreckensgestalt" beschrieben wird, die aller-
dings "alles Übel von der Schwangeren abhält" (Voss 1988, 193) und als "Toten-
fresserin" Schicksal ist, indem sie die Aufgabe hat, "die nicht gerechtfertigten
Toten zu verschlingen" (Voss 1988, 197).
- daß die mit der Großen Mutter, der magna mater, aufscheinende Kastrations-
drohung 3 tödlich ist (Neumann 1968, 54) und sich als angstbindende Kastrations-
vorstellung auf die Geburt, auf eine durch die Trennung des Kindes von der Mutter
vorgenommene 'Kastration' nicht des Kindes, sondern der Mutter (sie!) im Prä-
verbalen bezieht (Schlesier 1981, 23-26),
- daß die anderen mythologischen Gestalten der Sphinx als "Fängerin", "Greiferin",
"Zerstörerin" oder "Verschlingerin" zu übersetzen sind (Voss 1988, 206-207) und
auch die Sphinx des Odipusmythos - wie die Sphingen genannten Prostituierten -
im antiken Rom als "Würgerin" (anxicia) bezeichnet, mithin als mörderisch
phantasiert wurde (Kurnitzky 1978, 80),
- daß der französische Ausdruck für "Du bist" = «tu es» im Französischen zugleich
wie «tuer» = im Deutschen "töten" klingt (Lacan 1958, 226)4 und die erste schrift-
liche Version eines Erzähl-Epos, die 'Ilias', milder Entstehung des Zorns, milder
Zeile "Den Zorn singe, Göttin" beginnend (Homer. 7 Z. l) auf das Schicksalhafte
der existentiellen Verknüpfung von Begehren und Aggression hinweist.
Vermieden wird die tödliche Brisanz dieses - inzestuösen - Begehrens
durch eine im Inzesttabu formulierte Triebeinschränkung des traumatisierten
Mannes: "Gebannt von der Vagina dentata, ... bleibt er der nie erwachsen
werdende Sohn, der phallische Held ..., zerrissen von dem Widerspruch
zwischen seinen Inzestwünschen und dem Verzicht darauf aus Furcht dann
doch kastriert zu werden" (Kurnitzky 1978, 117). Wir befinden uns in
einer sexualaggressiv, sexualtraumatisch angelegten Interaktionsdynamik
eines mit elementarer Gewalt unterlegten Begehrens, von unbewußt abge-
WsFPP4.Jg. (1997) H. l 121
wehrten Bedürfnissen und Ängsten, die dazu führen, daß sich der pädo-
phile Erwachsene regressiv in die Kindheit hineinillusioniert.
"steht nicht der dreifusz hier auf schön geflügelten sphinxen?"
(Grimm & Grimm 1860, 1382)
Die zeitlose Sphinx wird von Wurmser (1981, 91) als wachsam-beobach-
tender, abwehrender Schamanteil des Über-Ich interpretiert: "Das Gewis-
sen schaut zurück, ist archaisch und streng (harsh), aber blickt auch nach
vorne, verweist auf Reife und Anpassung". Jedoch: In der Antwort des
Ödipus fallen die in der Frage verborgenen und im Dreifuß des antiken
Orakels symbolisierten Zeiten Vergangenheit, Gegenwart und Zukunft zu-
sammen (Vandenberg 1979, 167-171). Diese fehlende Zeitperspektive
knüpft an den Themenkomplex der Eickelborner Fachtagung 1995 zur
'Länge der Zukunft' und dort behandelte Fragestellungen von Unterbrin-
gung, Behandlung und Zeit an (vgl. z.B. Sottong & Wernz 1995). Zugleich
befinden wir uns in einer rückwärts gewandten Lebensperspektive der
pädophilen Problempatienten, die mit "den Kindern als Kind" (Schorsch
1986, 295) leben möchten, um ihr unerträgliches oder verhaßtes Erwach-
senendasein ungeschehen zu machen, indem sie in eine Kinderwelt einzu-
tauchen suchen, die - allerdings nur vermeintlich (Ferenczi 1932, 518) -
ihrer eigenen Innenwelt entspricht (Dannecker 1987, 87).
In der auf Kinder verschobenen Partnerwahl erlebt sich der Pädophile in
der Konfrontation mit dem kindlichen Genitale als genital vollwertig: Das
heißt, Kastrationsangst wird durch Identifikation mit dem Jungen und
durch ständige Vergewisserung von der Existenz des kindlichen Penis ab-
gewehrt. Zugleich wird die eigene kindliche Situation regressiv im Sinne
einer narzißtischen Partnerwahl dadurch wiederholt, daß der Pädophile in
dem Kind identifikatorisch seine eigenen Bedürfnisse und Wünsche nach
Zärtlichkeit, Hautkontakt, Verwöhnung, Geborgenheit usw. befriedigt,
indem er unbewußt die Rolle der Mutter einnimmt, so wie übrigens Ödipus
die ungeheuerliche Sphinx introjiziert hat und forthin im Konflikt mit dem
verfolgenden Introjekt der Ur-Mutter, der magna mater, lebt (Grunberger
1980, 42-43). Darüber hinaus erfolgt beim Pädophilen eine narzißtische
Zufuhr einerseits durch Identifikation mit den als mütterlich erlebten
Anteilen im Kind, andererseits durch die Position der Überlegenheit.
Neben der Abwehr von Ängsten wird in der pädophilen Situation zudem
versucht, Frustrationen oder Traumatisierungen durch neu inszenierte
Mutter-Kind-Beziehungen ungeschehen zu machen und diese in der Ver-
122 WsFPP4.Jg. (1997) H. l
dichtung der pädophilen Situation mit positiven Gefühlen und größerer Be-
friedigung zu erleben (Becker & Schorsch 1975, 116-118). Neben der
Männlichkeitsproblematik enthält das pädophile Symptom auch eine
Aggressionsproblematik. "In dem komplizierten Ineinanderspiel der
Entwicklungslinien von Trieb, Objektbeziehungen und Selbstgefühl kommt
es bei frühen Traumatisierungen zu ... 'Rissen' oder 'Lücken' im Persön-
lichkeitsgefüge, die - je nach der Funktionsfähigkeit des Ich - auf unter-
schiedlichem Niveau kompensiert werden" (Schorsch et al. 1985, 41-42).
Je ambivalenter und negativer die früheren Erfahrungen waren, um so
mehr gehen auch aggressive, haßerfüllte und zerstörerische Elemente in
die Beziehung zum Kind ein: "Sadistische Impulse sind eingelagert in
zärtliche Regungen, die Übergänge sind abrupt" und zeigen an, daß es sich
um ein sehr frühes, praeödipales Störungsniveau handelt (Schorsch &
Becker 1977, 206).
Damit scheint - stellvertretend an den schwer behandelbaren pädophilen
Tätern - die Dynamik der als "behandlungsunfähig", als "therapieresi-
stent", als "unbehandelbar", als "refraktär", als "unverbesserlich", als
"unheilbar" oder als "Therapieversager" diffamierten forensischen Psych-
iatriepatienten auf. Und diese betrifft ja keineswegs nur die dann hoff-
nungslos-langjährig in der freiheitsentziehenden Maßregel untergebrach-
ten Patienten, sondern auch deren Therapeuten. Immerhin definiert das
Orakel bereits die Gesamtthematik, die als "ungesättigte Aussage ...
durch die Entfaltung der Geschichte 'gesättigt' wird" (Bion 1963, 80), ver-
weist die simple Antwort "Der Mensch" darauf, daß die Lösung des Rät-
sels nur von demjenigen gefunden werden kann, der die Frage ist, der so-
wohl vierfüßig (tetrapous), zweifüßig (dipous) und dreifüßig (tripous)
stehen, gehen und balancieren kann (Groenewold 1985, 39).
Die Bedeutung der Füße wird bereits bei Ödipus selbst deutlich: Über ihn berichtet
die Mythologie, bei seiner Aussetzung als Säugling seien ihm vom Vater Laios die
Füße mit einem Nagel durchbohrt und zusammengebunden worden (Ranke-Graves
1960, 337 Ziff. 105.a). Daher läßt sich sein Name Oidipous in mehrfacher Weise
übersetzen und verstehen: Als Schwellfuß verweist der Name auf die geschwolle-
nen, durchbohrten Füße hin, also symbolisch auf Kastration, aber eben anschwel-
lend ebenso auf Erektion (Van der Sterren 1974, 71) und im hinkenden Gang auf
den Versfuß (sie!) der griechischen Metrik (iambos), den hebenden, senkenden
Rhythmus des Koitus (Devereux 1981, 47). In der Übersetzung der von den Füßen
weiß ist Ödipus, "der nichts weiß, aber das Rätseln von den Füßen kennt" (Van
der Sterren 1974, 95), der also in anderer Übersetzung als wissender Zweifuß nur
"weiß, daß er auf zwei Beinen aufrecht geht und daß das nur eine seiner Gangarten
WsFPP4.Jg. (1997) H. l 123
und Gestalten ist" (Groenewold 1985, 39). Insofern ist jeder Ödipus, kann
jedermanns Gang vor- und zurückgeworfen werden, ist der aufrechte Gang ein
Balanceakt, eine permanent bestehendes Oszillieren des Individuums um seine
Differenz. "Da kommen der Schwellfull und der wissende Zweitüßler zusammen,
im »Keiner hat meinen Gang«: im einsamen Gang an die Erkenntnis, der auch der
Gang des Ausgesetzt- und Verstümmeltseins ist" (Groenewold 1985, 39).
Wenn Ödipus nach einer anderen Version des Mythos lediglich "Ich"
gesagt haben soll (Kurnitzky 1978, 22), ergibt sich aus der Gleichung
Ödipus = Ich = der Mensch, daß jedermann Ödipus ist ..., insbesondere
jeder Mann, sobald man mit Groddeck (1933, 19) 'Mensch' als substan-
tiviertes Homophon vom ursprünglichen Adjektiv "männisch" ableitet.
Insofern kann jedermanns Gang vor- und zurückgeworfen werden, ist der
aufrechte Gang ein Balanceakt. Jedermann -jeder Mann - erinnert auch
daran, daß die Sphinx vor der Stadt Theben ist - "die Stadt, das ist der
Mann, es ist das männliche Gesetz, das sie organisiert" - und daß sie da
ist. "Sie ist da in ihrer Unwissenheit: die Sphinx kennt sich nicht, sie ist
diejenige, die die Fragen stellt, während es der Mann ist, der die Antwort
weiß" (Cixous 1977, 31). Damit konstituiert sich das sogenannte Rätsel
der Weiblichkeit: "Der phallischc Monismus übersetzt Weiblichkeit in ein
Rätsel für das männliche Subjekt" (Bronfcn 1995, 81-82).
"Wer von uns ist hier Ödipus? Wer Sphinx?
Es ist ein Stelldichein, wie es scheint, von Fragen und Fragezeichen."
(Nietzsche 1886, 9)
Nun: So, wie uns der Patient ein Rätsel ist, sind also wir seine Antwort...
Dies ist die Situation des Psychotherapeuten, der um seine eigene Unzu-
länglichkeit, Instabilität und Widersprüchlichkeit, um sein Wissen wie
sein Nicht-Wissen weiß: Wie kann er da für den Patienten noch Hoffnungs-
träger sein, wird doch Hoffnung in der Zwangsunterbringung nicht über
die eigene Gewißheit des Patienten um Möglichkeiten eines erfüllten
Lebens vermittelt, sondern durch die Zuversicht der Behandler? Wann
also schlägt diese in Illusionsbildung um? Oder anders formuliert: Wieviel
Hoffnung kann und darf ich Patienten - übrigens auch Mitarbeitern -
machen? Insbesondere den Patienten, die aufgrund der Schwere ihrer
Deliktdynamik, ihrer Störung, ja, auch ihres Störens als schwerst gestört,
als kaum oder nicht behandelbar gelten (Kobbe 1991a, 144-145), weil sie
"nicht mehr formbar" und "so festgelegt" scheinen oder sind, daß ihnen
"kein Pädagoge, Psychologe oder Psychoanalytiker mehr helfen kann"(Heigl
1987, 74)?
124 W s H P P 4 . J g . (1997) H. l
Und die Fragestellung im Sinne der Kontraindikationen umgewendet: Ist
es statthaft, die "Überbeinigkeit", die Hostilität des schwer gestörten
Straftäters, seine Feindseligkeit also, zum diagnostisch-prognostischen
Ausschlußkriterium zu machen, da es zu den Merkmalen gehört, die aus
klinischer Sicht mit der Delinquenz assoziiert sind? Oder ist diese Wider-
spenstigkeit nicht vielmehr - auch - als Ausdruck tiefgreifender Störungen
und heftiger Affekte im Bereich der Abwehr- und Bewältigungsmechanismen
verstehbar (Kobbe & Müller-Isberner 1992, 13)? "Das Objekt entsteht aus
dem Haß", indem die Imagines der schrecklichen Mutter - symbolisiert als
Sphinx, Medusa, Gorgo, Baubo, Sukkubus5 - vom primitiven Ich nach
außen projiziert werden und erst dann die 'gute' und die 'böse' Mutter als
Abkömmlinge haben (Grunberger (1986, 209): "Die Spaltung der Großen
Mutter in eine bewußt gute und unbewußt böse Mutter ist ein Grundphä-
nomen der Neurosenpsychologie" (Neumann 1968, 84 Fn), täuscht jedoch
hinsichtlich der keineswegs so eindeutigen Person des Aggressors: Denn
die Kastrationsangst ist nicht unbedingt als Angst vor einer Kastration
"durch die Frau" /.u verstehen (Schlesier 1981, 170): Sie ist vielmehr als
Angst vor einem kastrierenden Übervater (Voss 1988, 130), vor der vom
Vater als Agent der Mutter (Kurnitzky 1978, 92-96) vorgenommenen
Kastration "als Angleichung an die Frau" (Schlesier 1981, 170), als quasi
mannmännliche Selbstkastration zum "Nicht-Mann" zu interpretieren
(Voss 1988, 129). Insofern trägt die Perversion in unterschiedlicher Weise
Züge des Vaters, ist die Perversion eine «pere-version», eine Version des
Vaters (Fondation ... 1990, passim.). Im Fall des homosexuellen Pädophi-
len enthält die Perversion in der Identifikation mit dem phantasmatischen
Aggressor zugleich eine Wendung des Vaters («version du pere») und
Hinwendung zu ihm («version vers lepere»).
Dieses Motiv verweist auf einen vorgeschichtlichen Ur-Vater, was u.a. Lacan dazu
(ver)führt, ihn als durch eine väterliche Metapher, den Signifikanten 'Name-des-
Vaters', repräsentiert zu begreifen. Stärker, als es der lebende Vater je war. ver-
sperrt der tote - gemordete - Vater unwiderruflich den Zugang zum Genießen: "Der
Mythos vom Urvater in Totem und Tabu - als komplementärer, oder genauer,
supplementärer Mythos zu Ödipus - verkörpert diese unmögliche Erfüllung ... in
der obszönen Figur des genießenden Urvaters, d.h. jener Figur, die an die Stelle
der Verbotsinstanz tritt, genau an jene Stelle, von der aus das Verbot im Ödipus-
Mythos kommt" (Zizek 1991, 107).
So werden gerade die feindselige Gegenwehr und das Autarkiebedürfnis
des chronisch abwehrenden bzw. vermeidenden Patienten häufig nicht als
verschleierte Thematisierung von Ängsten, Verletzungen und Traumati-
Wsl'TIM.Jp. (1997) H. l 125
sierungen verstanden, die reaktualisiert und nunmehr bewältigt, ungesche-
hen gemacht und besiegt werden müssen (Schorsch 1980, 95). Wenn
bereits in der nicht-devianten Sexualität ein "Hauch von Feindseligkeit"
(whisper of hostility) enthalten sein kann (Stoller 1976), wird diese
Feindseligkeit dann als sexualisierte Destruktivität intensiviert, wenn
äußere und innere Umstände die "Überbeinigkeit", die Angstabwehr- und
Konfliktbewältigungsmechanismen des Individuums aktivieren. Denn das
Spezifische der Störung liegt hier in der Sexualisierung von Konflikten,
Ängsten, Impulsen, auch Beziehungen, sodaß diese in der Devianz ge-
bunden sind und die übrige Persönlichkeit scheinbar intakt wirkt, wie
beispielsweise der eingangs erwähnte pädophile Patient. Insofern begreift
Stoller (1975) die Perversion als "erotisierte Form von Haß" und arbeitet
er ihre kompensatorische Funktion i.S. einer kreativen Ich-Leistung
heraus: "Es finden sich hier deutliche Parallelen zum Perversionskonzept
Morgenthalers (1974), der die vielzitierte Formel geprägt hat, daß die
Perversion gleichsam als Plombe eine Lücke im Selbst ausfüllt"(Hartmann
1989, 18), mithin die Interpretation der Metapher vom Überbein als stabi-
lisierendes Element, als drittes Standbein stützt bzw. bestätigt.
In gleicher Weise setzt Dali mit groller ikonographischer Bedeutung in diversen
Bildern Krücken ein (Cowles 1960. 318 IT.). In vielen Bildern (z.B. «Das Rätsel
Wilhelm Teils» 1933; «Brennende Giraffe« 1936; «Der Schlaf» 1937) stützt er mit
ihnen Extremitäten, die "als Metaphern eines tief verwurzelten Impotenz-Traumas
oder einer latenten Kastrationsangst" begriffen werden können. "Die Krücke
verweist aufdie menschlichen Schwächen - sie fängt sie auf, stützt sie ab, gibt ihnen
Halt. Wo die Natur versagt, springt die Kunst bzw. das Künstliche ein und bietet
eine Krücke an. »Mit einer Krücke kann man sich darauf verlassen, daß es noch
nicht zu Ende ist«, sagt Dali selbst" (Schmied 1991, 61). So interpretiert Dali die
Teil-Sage als inzestuöse Verstümmelung des Sohnes durch den Vater, den er u.a.
mit grotesk verlängertem Steißbein (sie!) darstellt, das - obwohl etymologisch
Stütz- oder Schwanzbein - einer zusätzlichen Krücke bedarf: Wird der (Ur-)Vater
selbst ursprünglich "als Stützpunkt im Innern meiner fließenden geistigen Struk-
turen" gebraucht (Dali 1968, 34), so fungieren die Krücken - auf Leben und Tod
verweisend - kompensatorisch i.S. intrapsychischer Prothetik "als Unterstützung
der Zartheit weicher Struktur" (Maddox 1979, 66), die der Paranoia ausgesetzt ist
und sich ihrer erwehren muß.
Je mehr Angstabwehr und Konfliktbewältigung durch sexuelle Erregung
bestimmt wird und ihr dient, desto stärker tritt das Element der Hostilität
als zwar aggressiv-distanzierendes, feindselig-abwehrendes, aber eben
intrapsychisch stabilisierendes Element, als stabilisierendes drittes Stand-
bein, in den Vordergrund (Schorsch 1980, 97-98). Denn zwar entwickelt
126 WsFPP4Jg. (1997) H. l
der gesellschaftlich Verstoßene eine intensive Feindseligkeit gegen die -
Projektion der - Ober-Mächtigen, doch kann er in ihnen unter Umständen
projektiv-identifikatorisch auch sein Ideal sehen, mit dem er sich - und sei
es nur ambivalent - in narzißtischer Weise identifiziert (Dieckmann &
Otto-Wulff 1993, 36).
Spätestens an dieser Stelle wird deutlich, wie unabdingbar der Respekt des
Therapeuten vor der - erzwungen-alternativlosen - Wahl des Patienten ist,
wie aktuell ethisch-moralische Fragestellungen an Psychotherapie im all-
gemeinen und erst recht im Maßregelvollzug sind (Zatti 1987; Hoffmann
1989; Kobbe 1991a; 1992a). "Der Therapeut muß", schreiben Kernberg
et al. (1989, 152), "die Möglichkeit anerkennen können, daß der Patient
die Behandlung abbrechen wird, ... Er muß die Autonomie des Patienten
akzeptieren und auch die Unmöglichkeit, den Patienten zu kontrollieren
oder alle Gefühle und Motive /u verstehen, die mit dem Wunsch zu gehen
verbunden sind."
Insofern sind bei diesen Patienten auch sogenannte Probetherapien proble-
matisch: Sie sind m.E. nur da statthaft, wo sie als therapeutisches Probe-
handeln in einem Akt von Versuch und Irrtum den Erfolg oder Mißerfolg
eines bestimmten psychotherapeutischen Handlungsansatzes (s. Heigl
1978, 137) oder die grundsätzliche Therapiemotivation des Patienten
ermitteln sollen. Sie verbieten sich m.E. jedoch dann, wenn ihr Scheitern
oder Abbruch als individuelle Unfähigkeit kausal dem Patienten - folglich
weder der Institution noch den Behandlern - zugeschrieben (vgl. Pollähne
1994, 97) und "im Versagensfalle (des Patienten)" zur Versagens-Falle
wird (Platz 1994, 91). Und: Die Probetherapie verbietet sich erst recht,
wenn durch sie - wie Kutter (1994, 87) sich in psychoanalytischer
Arroganz ausdrückt - die Frage entschieden werden soll, "ob sich eine
Therapie lohnt** oder nicht"! 6 Weiterhin bleibe festzuhalten, so Brock-
mann (1995, 358) in einer zusammenden Darstellung der Ergebnisse
empirischer Psychotherapieforschung, daß "der Glaube an die Analysier-
barkeit eines Patienten als Prädikator der Geeignetheit für eine analytische
Behandlung ... zu den Vorurteilen von Psychoanalytikern" gehört. Hin-
gegen: Soll und/oder muß man die protektive, defensive Haltung der Pati-
enten, die konsequent "jede Behandlung ablehnen und nicht dafür geeignet
sind" (Goudsmit), in jedem Fall respektieren, also mitmachen? Oder gibt
es auch ein Recht - vielleicht gar eine moralisch-ethische Pflicht - des
Therapeuten, im Einzelfall einzugreifen, sprich, die Chronifizierung
passiver Verweigerung mindestens zu unterbrechen zu suchen, um den
WsFPIM.Jg. (1997) I I . l 127
sonst zur reinen Sicherung verkommenden Freiheitsentzug (s. Bigler
1987, 164-167) wieder als potentiell sinn- und hoffnungsvoll antizipieren
zu können? " Es darf nicht geleugnet werden, daß wir diesen Patienten noch
nicht helfen können", stellt Goudsmit (1974, 693) fest. Und unterstellt
dabei, wir seien um Hilfe gebeten - ich persönlich bin da nicht immer
sicher, da diese Hilfe auch reaktiv konvertierte Gegenaggression sein
kann: Denn wie die Sphinx Neugier weckt, bei deren Befriedigung der Tod
droht (Bion 1963, 81), erregt der schwer oder nicht therapierbare Patient
Behandlungsinteresse und droht bei dessen Befriedigung die Zerstörung
des therapeutischen Narzißmus. So werden Psychotherapeuten in der
forensischen Psychiatrie mit den Grenzen der Behandlungsbereitschaft
und - wessen? - Behandlungsfähigkeit, mit der Unerreichbarkeit bestimm-
ter erforderlicher oder wünschenswerter Veränderungen konfrontiert.
Was bedeutet, daß therapeutische Hilflosigkeit, Gefühle des Mitleids
ausgehalten und ertragen werden müssen (Kobbe 1992a, 161) - eine Be-
lastung, die vom Einzelnen in der Einschlußsituation des Maßregelvoll-
zugs in besonderer Weise als tragisch empfunden wird.
Die individuelle Tragik führt zum Mythos des Ödipus zurück: Mit ihm befinden
wir uns zugleich in der Niederschrift des Dramas, das m der Antike vom soge-
nannten tragischen Chor vorgetragen wurde (vgl. Melchinger 1974. 62-66): Was
aber ist der tragische Chor? Das Wort trtif>ox bedeutet 'Bock' und verweist auf
einen Chor, der in Erinnerung an den ekstatisch-wilden, triebhaften Gott Pan im
Satyrspiel des Dionysos-Kults aus maskierten, dämonischen Bockswesen bestand,
als tragikos choros nichts anderes als ein 'Bocks-Chor' war (Dethlefsen 1990, 46).
Allein der Sichtbarmachung dient die Aufführung, um das Tierisch-Triebhafte des
Menschen als in unserem Fall pädophile, strafbare konkrete Handlung - nicht als
antizipierendes, lustvolles Sprechen - transparent zu machen, und den Chor an-
stelle des Zuschauers, der unfähig ist, sich rückhaltlos auf das Drama einzulassen,
wie erforderlich Leid und Mitleid fühlen bzw. erfahren zu lassen (Zizek 1991, 49-
50): "Sie sind also von allen Sorgen befreit; selbst wenn Sie gar nichts fühlen, der
Chor wird dies an Ihrer Stelle tun" (Lacan 1959/60, 295).
In der Tragödie (tragoidos)1 sind zwischenmenschliches Konfliktgeschehen
und intrapsychische Konfliktdynamik ineinander verwoben (Stierlin 1992,
22) und die Tragödie, der 'Bocksgesang' auch dieses Vortrags, ist im Sinne
einer "archaischen Autorisierung" (Jaynes 1976,392 Fn4, 394)einzigund
allein daran interessiert, die Ordnung hinter den menschlich-individuellen
Schicksalen mit all ihren Konflikten, Nöten und Katastrophen sichtbar
werden zu lassen (vgl. Dethlefsen 1990, 50). "Im Maße ihrer Schuld-
verneinung löscht die moderne Psychologie den Begriff des Tragischen aus
128 W s F P P 4 . J g . (1997) I I . l
und ersetzt ihn durch den des Pathologischen, sie legt das pragmatische
Feld der Behandlungschancen frei" (Starobinski 1976, 18-19). Die Ord-
nung hinter dem therapeutischen Scheitern ist ja zunächst die der Störung
oder Erkrankung als solcher: Wir gehen mehr oder weniger davon aus,
psychische Störungen seien - zumindest diesseits der Psychose - prinzipiell
erfolgreich behandelbar. Dies entpuppt sich spätestens in der Konfronta-
tion mit schwersten Persönlichkeitsstörungen, mit chronifizierten Perver-
sionen als sozialtechnologische Fiktion des Machbaren, als psychothera-
peutische Allmachtsphantasie, als individuelle Anmaßung. Selbst für die
als therapierbar definierten Patienten der forensischen Psychiatrie formu-
liert Auchter (1991, 57): "Die Veränderungsstrategien müssen jedoch
wegen der Langwierigkeit ganz langfristig angelegt werden und benötigen
Geduld, Geduld und nochmals Geduld. Wenn wir uns dieser Beschränkt-
heit und Begrenztheit unserer Möglichkeiten bewußt sind, ersparen wir
uns und den Delinquenten Enttäuschungen. Aber was kann uns dabei
helfen, unsere relative Ohnmacht zu ertragen?"
Die therapeutische Ohnmacht, die individuelle Subjektivität mit diesen
Patienten ist von einer chronischen Verzweiflung geprägt, die Kierkegaard
(1849, 18) als "Krankheit zum Tode" charakterisiert, da ihre Qual und ihr
"kalter Brand" gerade darin bestehen, nicht sterben zu können8. Auf unser
Thema bezogen und in die Gegenwart transponiert ist es eine Verzweiflung
angesichts der panisch-geängstigten Verweigerung, paranoid-aggressiven
Gegenwehr und scheinbaren Ohnmacht dieser Patienten, die sich "die
Trotzmacht des Geistes" erschließt (Frankl 1949, 174). Eine Verzweif-
lung - Sartre folgend - als Erleben des Absurden im Oszillieren zwischen
Notwendigkeit und Möglichkeit oder - bei Camus - als Bejahen des Ab-
surden (Richter 1984, 134) in der quälenden Arbeit des Sisyphos am
tückisch zurückrollenden Stein (Ranke-Graves 1960, 196 Ziff. 67.i). Die
ursprüngliche therapeutische Ausgangsposition des grundsätzlichen
Heilungsanspruchs entpuppt sich spätestens im längeren Umgang mit
schwerst gestörten, während der Behandlung chronifizierenden Patienten
als Mythos der Heilbarkeit: Als kindlich-naives, idealistisches Trugbild
einer potentiell heilen, zu heilenden Innenwelt, das in der Phase des Kon-
flikts, in der Verzweiflung des zwiespältigen Erwachsenen ernüchtert
wird.
Auf der Bildebene des antiken Mythos wird der Stab als Stütze oder Halt,
als drittes Bein benutzt. Für uns bedarf es folglich eines dritten Punktes,
von dem aus - z.B. wie in dieser Arbeit metapsychologisch - das Wechsel-
WsI-'PP 4.Jg. (1997) H. l 129
spiel der Gegensätze, die Differenz des synthetischen Verhältnisses von
Möglichkeit und Notwendigkeit begriffen und ertragen werden kann
(Dethlefsen 1990, 144-145). Denn immerhin müssen nun gerade diejeni-
gen, die gesellschaftlich delegierte Schuld übernommen und deren unein-
gestandene wie eigene Ängste mit einer humanistisch-sozialpsychiatrischen
Ideologie avantgardistisch bekämpft haben (vgl. Kobbe 1991b passim,
insb. 18), müssen diejenigen, die gegen den Mythos der Unheilbarkeit
psychischer Störungen, gegen Anpassung, Disziplinierung und Verwah-
rung mitsamt der "Therapieverweigerung der Psychiater" (Kammeier
1984, 207) angetreten sind, den offensiv vertretenen Heilungsanspruch als
Mythos der Heilbarkeit aufgeben. Dörner (1983, 29) schreibt hierzu, der
Heilungsanspruch berge immerhin "die Gefahr, daß er selbst seine Opfer
- die Unheilbaren - produziert. Ähnlich wie der Anspruch, alle Menschen
erziehen zu können, irgendwann die 'Unerziehbaren' aussondert, ihre
gleichberechtigte Existenz in Frage stellt." Hierin liege das eigentliche
Lernpotential der Psychiatriegeschichte, kommentiert Blasius (1986,
101): "Sie klärt über die Mythen psychiatrischen Fortschritts auf, die in
der Illusion einer leidensfreien Gesellschaft ihre Wurzeln haben." In
diesem Sinne riskiert auch die Reformentwicklung der forensisch-psych-
iatrischen Praxis von einer kustodialcn Anstaltspsychiatrie hin zu einer
therapeutischen Spezialklinik um/.uschlagen (vgl. Kobbe 1994; 1996):
Denn immerhin phantasiert bspw. Kammeier (1984, 213) beim Entwurf
einer "zukünftigen sozialrechtlichen Gestaltung des Maßregelvollzugs"
davon, auch "rehabilitationsunfähigen Personen" eine "Mitwirkungs-
pflicht" abverlangen und bei "rehabilitationsunwilligen Personen" wegen
der sich "aus rechtsstaatlichen, ethischen und therapieimmanenten Grün-
den" verbietenden Zwangsbehandlung, also bei "bewußter (willentlicher)
Therapieresistenz", grundsätzlich die Verlegung in den Strafvollzug vor-
nehmen zu können. Womit wir bei der negativen Dialektik des Behandlungs-
anspruch angelangt sind ...
Abgefordert wird den Therapeuten im Maßregelvollzug also ein inneres
Gleichgewicht, das die eigene Angst vor den Affekten und Ohnmächten,
diese uneingestandene Panik überwindet, die an unser eigenes Geworfens-
ein in die Welt erinnert. "Man muß lernen," sagt Laing (1975, 52), "bei
einem Menschen auszuharren, auch wenn man weiß, daß man ihm nicht
helfen kann - und zwar ohne in das Gefühl des Scheiterns oder Gescheitert-
seins zu fallen. Diese Negativ-Fähigkeit ist wichtig und grundlegend für
die Arbeit des Analytikers." Erst in der Selbstkonfrontation, im Einge-
ständnis der eigenen Schwäche ist es möglich, Ohnmacht zu ertragen und
130 WsFPP4Jg. (1997) H . l
aktiv mit ihr umzugehen. "Weder unterwirft Ödipus sich demütig seinem
Schicksal, noch versucht er, ihm zu fliehen. Indem er die Selbstkonfron-
tation sucht", erkennt er Realität an und nimmt er "die Sphinx, das Miß-
geschick, knechtend mit hünd'schem Sinn" (Aischylos b, 326), bewußt auf
sich: "Das ist etwas anderes, als sich ihm zu unterwerfen" (Gottschalch
1984, 86). In den Grenzsituationen des Maßregelvollzugs erfährt auch der
Therapeut persönliche Veränderungen als Transzendenz, als Wandlung
zum tragischen Wissen (Jaspers 1948, 124).
Diese Haltung impliziert den Abschied von psychotherapeutischen Grö-
ßen- und Allmachtsphantasien, aber eben auch von therapeutischen Ohn-
machts- und InsulTizienz.gelühlen: Sie erkennt die eigene Verstrickung des
Behandlers analog der tragischen Ausweglosigkeit des Ödipus an (Anselm
1979, 113). Versucht werden müsse also - so Stierlin (1992, 27) - analog
zum Betrachter der antiken Tragödie eine Metaposition zu gewinnen, die
dem sich distanzierenden Therapeuten ein Oszillieren der Wahrnehmung
zwischen gegensätzlichen Kontexten, Verhaltensmaximen, auch Identifi-
kationsbereitschaften ermöglicht. Denn: Welche Sozialisation zu unge-
fährlicher Normalitäl, welches versteckte Konzept der (klein)bürgerlichen
Normopathie verfolgen wir? Gerade im Maßregelvollzug ist hier eine kri-
tische und insofern eben 'elitäre' Sensibilität aufzubringen, ob sie sich nun
wie bei Adorno (1955) aus differenzierter Analyse der "Disparatheit von
Psychologie und Gesellschaft" oder wie bei Sloterdijk (1983, 20) aus dem
"Widerwillen gegen das Leichengift der Normalität meinem Land der har-
ten Köpfe und der Panzerseelen" nährt (Kobbe 1991b, 15). Diese Haltung
macht sich eine quasi stoische Position8 zu eigen, in der Gottschalch (1984,
92) dem Prinzip Hoffnung und der Utopie des Noch-Nicht das Prinzip
Vergänglichkeit entgegen setzt9.
Wenn jedermann Ödipus ist, erscheinen Selbstbescheidenheit und Zuver-
sicht versus Selbstaufgabe und Fatalismus als psychotherapeutische Berufs-
aufgabe zwischen Scheitern und Erfolg. Anders ausgedrückt, geht es
darum, die Sphinx dadurch zu überwinden, daß sie durch Ödipus introjiziert
- und nicht bekämpft - wird (vgl. Grunberger 1980, 35). Zuversichtlich
könnte ja zum Beispiel stimmen, daß der Perversion an sich nach Befunden
von Müller (1981, 160) keineswegs mehr der von Giese (1958) angenom-
mene irreversible und schicksalshafte Charakter anhaftet, sondern die
altersbedingte Regression auf orale oder anale Funktionsebenen nicht
unbedingt mit entsprechenden sexuellen Manifestationen einher geht.
Müller (1981, 161) folgert: "Unsere Befunde führen uns dazu, den
WsFPP4.Jg. (1997) H. l 131

Pessimismus, den gewisse psychiatrische Experten bei der Begutachtung
von jüngeren Sexualdelinquenten zeigen, etwas zu korrigieren. Der
lebenslängliche Verlauf der Sexualperversionen ist nicht immer so ungün-
stig, wie man meint." Daß andererseits kein Grund zu therapeutischem
Optimismus besteht, belegte zwar die 5-Jahres-Katamnese entlassener
Sexualdelinquenten von Berner & Bolterauer (1995), doch stimmen die
von Pollähne (1996) vorgelegten Ergebnisse zumindest verhalten zuver-
sichtlich.
"Was groß ist am Menschen, ... was gelieht werden kann am Menschen,
das ist, daß er ein Übergang und ein Untergang ist."
(Nietzsche 1891, 13)
Der Über-Gang des Patienten mit dem päderastrischen Überbein vom
sicheren Stand des So-Sein zum antizipatorisch unsicheren Stand eines
unklaren, noch Undefinierten Anders-Sein beinhaltet den Untergang dieser
pädosexuellen Identität und ist entsprechend angstmachend. Gerade Pati-
enten, die wie der eingangs zitierte Pädophile auf ihr ich-syntones Symp-
tom nicht verzichten können, sondern aus Gründen psychischen Über-
lebens daran festhalten müssen, lösen in Therapeuten häufig Phantasien
über unrealistische Therapiezicle aus, die an den Möglichkeiten des Pati-
enten oder an der Wirklichkeit vorbeigehen (Schorsch et al. 1985, 103):
So schlug der Gutachter im konkreten Fall vor, diesem Patienten im Sinne
einer wahrlich schlichten Aversions- und Verhaltenstherapie das Vermei-
den der Aufenthaltsorte von Kindern anzutrainieren. Als Symptomkon-
trolle dürfte der Slalom um Kindergärten, Schulen, Spiel- und Sportplätze,
Bäder, Jugendtreffs, Fußgängerzonen, Spielstraßen usw. ebenso unreali-
stisch sein wie der oberflächliche Übungsansatz angesichts ich-syntoner
Verarbeitung auch die mangelnde Bereitschaft zur Mitarbeit auf Seiten des
Patienten schlechthin ignoriert. Die ebenso unrealistische Alternative war
dann die Negierung der Störung durch Umdefinition zum "päderastrischen
Überbein".
Das Präfix "über" des Neologismus verweist im übrigen darauf, daß dieses foren-
sische Objekt nur "Oberflächenphänomen" (Vattimo 1985, 42) eines Wortspiels
und insofern nur ein Ich-qua-Metapher (Jaynes 1976, 83-84) ist, dessen Dekonstruk-
tion auch bei "Interpretation inprogress" (Vattimo 1985, 49) keine Übereinstim-
mung von Metapher und realer tragischer Existenz des Ich-qua-Analogon (Jaynes
1976, 83) anzeigt oder ermöglicht: Imparspro toto der Reduzierung des Patienten
auf eine Eigenschaft kann der Überbeinige daher weder als Subjekt gedacht noch
erkannt werden.
132 Ws! : PP4.J K . (1997) H. l
Als Alternative ganz anderer Art wird institutionell als Antwort auf Psych-
iaters Traum 'Wo lasse ich meine schwierigen ungeliebten Patienten?'
(vgl. Kobbe 1992b, 45; Pollähne 1994, 96) immer wieder von der Not-
wendigkeit einer sogenannten 'Parkstation' phantasiert. Diesem Versuch
erneuter intrainstitutioneller Ausgrenzung innerhalb bereits vorgenomme-
ner gesellschaftlicher Ausschließung eignet etwas fraglos Hilfloses, doch
läßt diese "Geste des Internierens" (Glucksmann) auch eine Verschiebung
in der Dialektik von Subjekt und Objekt erkennen (vgl. Kobbe 1996, 62,
80-81). Indem die Unerbittlichkeit der Störung die Institution dazu ver-
anlaßt, den nicht zu beeinflussenden Patienten objekthaft zu 'ver-legen',
geschieht dies um den den Preis kaum zu verarbeitender Schuldgefühle
dieses Patienten: Denn dieser wird trotz der bewirkten 'Sprengung' der
imaginären institutionellen Vollständigkeit (vgl. Kobbe 1992b) nicht
"einen reinen Triumph genießen, sondern verzweifelt, vernichtet sein
über den Verlust eines Teils seiner selbst" (Feuling 1991, 157 Fn 28).
Selbst engagierte therapeutische Begleitung fixiert als ausgrenzende
Spezialisierung das Individuum dort auf das Stigma, "behandlungsunfä-
hig", "therapieresistent", "unbehandelbar", "refraktär"oderein "Thera-
pieversager" zu sein. Anders ausgedrückt, gerinnt das Wechselspiel zwi-
schen Subjekt- und Objektpositionen von Individuum und Institution zum
erstarrten Entweder-Oder einer zur strukturellen und subtil psychothera-
peutischen Totalisierung tendierenden Reform (Kobbe 1994, 163-165):
Damit geraten Patient wie Therapeut u.U. in den "Zangengriff eines kom-
promißlosen Logos, das heißt, eines harten Entweder-Oder" (Stierlin
1992, 35), das einem Sowohl-als-Auch - wie im Mythos - keinen Platz
mehr läßt, ein Offenhalten der Zukunft nicht gestattet, und dennoch nicht
zu einer (Er)Lösung führt. "Ödipus, sein Name ist atheos. Er erfindet et-
was Schlimmeres als Tod oder Exil." Die Auflösung "ist nicht mehr Mord
oder ein plötzlicher Tod, sondern das Überleben in der Gnadenfrist, der
endlosen Verschleppung" (Deleuze & Guattari 1980, 173-174): Der Pati-
ent könnte mit der Verlegung auf die Parkstation an einem point of no
return, einem Punkt unumkehrbarer Ausgrenzung angelangt sein, an dem
die Störung und attribuierte Negatividentität durch Prozesse der Etikettie-
rung, des Labeling, durch Halo-Effekte 10 und sich selbst erfüllende Pro-
phezeiungen so verstärken, daß ihm eine Weiter- und Herausentwicklung
aus der identitätsstiftenden Zugehörigkeit zur Anti-Gruppe der "Unbehan-
delbaren", der 'Beweis' nun doch erfolgreicher erscheinenden Behand-
lung kaum, sprich erst recht nicht mehr gelingen dürfte 1 '. Denn im Über-
gangs- und Wandlungsmotiv der Sphinx wie in der Metapher des Über-
WsFPP4.Jg. (1997) H. l 133
Beins deutet sich auch eine Vorbereitungsphase zum Über-Schreiten der
defensiv-statischen Dreibeinposition des Über-Stehens der Unterbringung
an, d.h. eine latente und u.U. langwierige Übergangsphase, die den Über-
Gang vom Zu-Stand zum ersten therapeutischen Fort-Schritt vorbereitet.
Analog müßte sich der abwartende Therapeut darauf einlassen, entlang
einer "merkwürdig positive(n) Trennungs- oder Deterritorialisierungsli-
nie" zu wandern: "Statt der genauen Grenzen, die man ordnungsgemäß
überschreitet oder die man im Gegenteil nicht überschreiten darf (Hybris),
enthüllt sich eine verborgene Grenze" (Deleuze & Guattari 1980, 173).
"Wohl lerne ich sie auf ihre Art Schreiten und Vorwärts-Schreiten:
das heiße ich ihr Humpeln -. Damit werden sie jedem zum Anstoß, der Eile hat."
(Nietzsche 1891, 137)
Der nicht nur zweiseitige, sondern auch zweiwertige Charakter der
widersprüchlichen Psyche legt nahe, deren Ambivalenz ohn-mächtig aus-
zuhalten, ihre scheinbar statischen Dynamik mitzumachen und den Zwie-
spalt ohne Polarisierung, ohne Entwertung, ohne einseitiges Macht-
bedürfnis zu bewältigen. Denn /u den prädiktiven Faktoren psychoanaly-
tisch orientierter Psychotherapie, mithin auch Eingangsvoraussetzungen
gehört die Aufnahmebercilschaft des Patienten, die durch zwei Faktoren
bestimmt wird (Orlinsky et al. 1994): Dem Faktor 'Offenheit versus Ver-
teidigungshaltung ' und dem Faktor 'Bereitschaft/Fähigkeit des Patienten,
sich auf Erfahrungen und Gefühle einzulassen und diese zu artikulieren'.
Beide Faktoren knüpfen an die oben diskutierte Angstabwehr und Feind-
seligkeit an, verweisen auf das indizierte Offenhalten der - noch nicht -
therapeutischen Situation und das grundsätzliche Empathieangebot der
Therapeuten. Es bleibt daher wohl nur, diese Patienten in ihrer Ohn- und
Trotzmacht (Frankl 1949, 106) ebenso ohnmächtig anzunehmen, sie im
"fraglosen Aushaltenkönnen und Standhalten" mit "gelassene(m) Trotz"
(Jaspers 1948, 94) ohne Manipulationsbestreben oder Abschiebetendenzen
engagiert, unverzweifelt und ambivalent in die Behandlungsstationen inte-
griert zu begleiten. Als Bedingung wird hierbei vorausgesetzt, daß die Kli-
nik ihren Anspruch auf Omnipotenz und Omnipräsenz aufgeben kann, sich
angesichts dieser Patienten keineswegs als - schuldhaft - inkompetent oder
defizitär empfindet, sondern sich als im positiven Sinne ohnmächtig und
mangelhaft, sprich, sich affirmativ als unvollständig begreifen und beja-
hend anerkennen kann (Feuling 1988, 42). Denn das dergestalt gestörte
Subjekt braucht beider Mangel, um eine Beziehung zulassen bzw. aufneh-
men, einen sozialen Ort finden und ein emotionales Band ertragen zu kön-
134 WsFPP4Jg. (1997) H. l
nen: Erst in einer gegenseitigen Unzulänglichkeit finden diese Patienten
ihren Platz als begehrendes Subjekt. Das mag mitnichten begeistern und
wenig zufriedenstellen, so doch aber beruhigen und entlasten:
"Der Ausweg aus der Tragödie ist die Tragödie selbst: Ihre Wirkung ist als
Reinigung der Leidenschaften durch die Leidenschaften zu begreifen. ... Denn
wenn man den »Schrecken« und das »Mitleid« durch Mitleid und Schrecken ver-
treibt, wird man ihnen wohl kaum entrinnen können. Aber wer sagt denn, daß man
es sollte? ... Weder Sophokles noch Freud lehren uns, nicht Ödipus zu sein"
(Glucksmann 1983, 208).
Die dramatische Situation des - noch - nicht erfolgreich Behandelbaren
impliziert folglich keine Katharsis i.S. eines harmonischen Ausgangs
(Melchinger 1974, 231), eines 'glücklichen Endes' der Maßregel: Antike
Tragödie und jetziger Bocksgesang ermöglichen Katharsis nur "durch die
unausweichliche und trostlose Notwendigkeit des inneren Entscheidungs-
gangs des Subjekts am Grunde seiner Verzweiflung" (Warsitz 1995, 94);
also nicht durch philantropisch.es Mitleid, sondern im 'Mit-leiden' im
Affekt (Melchinger 1974, 208). Durch eine ernüchternde Radikalität der
therapeutischen Selbstbescheidung folglich, eine Herausforderung des
therapeutischen Selbstverständnisscs diesseits jedes offensiven Heilungs-
anspruchs und Mythos der Heilbarkeit, jenseits eines therapeutischen
Nihilismus und abschiebenden Aufgebens: " Die tragische Zerrissenheit ist
ja gerade das Zusammenwirken der neu erworbenen Erkenntnis und der
Unmöglichkeit, auf die alte Forderung zu verzichten" (Starobinski 1976,
61).
Fußnoten
1 Der heute abfällig verwendete Begriff 'Päderastie' kommt vonpais (Knabe) und eran
(lieben) in der griechischen Antike und bezeichnete eine Knabenliebe zu vorpubertären
Jungen (Licht 1965, 246); heute wird der Terminus 'Päderastie' vielfach ausschließlich
für Analkoitus reserviert (Schorsch 1975, 52).
2 Die Doppelgeschlechtlichkeit, die im Gastmahl des Platon(o.J., 130-135, Z. 189d-193e)
von Aristophanes als Mythos der androgynen "Kugelhaftigkeit des ursprünglichen Men-
schen" (Lacan 1960/64,224) berichtet wird und auf die Spaltung des bisexuellen Subjekts
hindeutet, das "die beiden, aber in sich abgeschlossenen, nicht-kommunizierenden Ge-
schlechter" besitzt (Behrendt o.J., 67). Aristophanes erklärt über die Teilung des Ku-
gelmenschen u.a. die pädophile Neigung, da der "Liebhaber von Knaben" in diesen
"seiner eigenen Hälfte begegnet" (Platon o.J., 133, Z. 191e-192c). Von Bedeutung ist
die sexuelle Differenz, weil sie nicht als Unterschied zwischen konkreten Subjekten zu
verstehen ist, sondern als eine beide Geschlechter determinierende, sie 'durchquerende'
WsFPP4Jg. (1997) H . l 135
 Struktur, ohne die sexuelle Differenz m einen Androgynismus aufzulösen (Gürtler 1996,
38). Unter Bezug auf Arendts Ausführungen zur "Gebürtigkeit" oder Natalität (Arendt
1981) ist das Subjekt daher "als generatives Subjekt" gedacht, d.h. "als ein durch die
Zweigeschlechtlichkeit hindurch, über die Achsen der 'doppelten Differenz' von Gen-
erativität und Geschlecht konstituiertes Subjekt" zu begreifen (Gürtler 1996, 40).
"Um Mißverständnissen vorzubeugen, sei hier ein für allemal betont, daß überall, wo wir
in unseren Ausführungen von Kastration sprechen, das Symbol der Kastration gemeint
ist. niemals ein personalistischer, d.h. durch eine Drohung in der individuellen Kindheit
erworbener Kastrationskomplex, der sich konkretistisch auf das männliche Genitale be-
zieht" (Neumann 1968, 54).
Zur sprachexperimentell-sprachanalytischen Bedeutung der Homophone s. Kohbe
(1995, 134-140).
Zur etymologischen Identität von VulvaundBaubo s. Devereux (l 981. 70); zum Zusam-
menhang von Gorgo und Sphinx s. Devereux (1981, 57); zum Kontext von Medusa und
Gorgo s. Freud (1940), Ferenczi (1923) und Devereux (1981, 73-74); zur spezifisch my-
thologischen Ambivalenz der Medusa und Gorgo s. Schlesier (1981, 190 Fn 4) und Ver-
nant (1988).
"Denn schließlich, machen wir uns da nichts vor, mag Freud die Schizophrenen nicht,
nicht ihren Widerstand gegenüber der Ödipalisierung, neigt er viel eher dazu, sie wie
Idioten zu behandeln" (Deleuze & Guattari 1972, 32; s.a. Bergeret 1984, 144-146).
Ähnliches widerfährt den schwer persönlichkeitsgestörten Straftäter und ihrer psycho-
tischen Abwehr durch viele Repräsentanten der klassischen Psychoanalyse auch noch
bzw. wieder heute ..
"In der tragischen Poesie waren homoerotische Motive so häuf ig, daß einige alte Kritiker
die Tragödie eine «Pflege-Ställe der Päderaslie» genannt haben" (Licht 1965, 266).
Das Ursprungszitat aus dem Johannes Evangelium, 1 1 . Kapitel, lautet: "Diese Krank-
heit ist nicht zum Tode".
Die Maxime der Stoiker war: 'Keine Hoffnung, keine Furcht' (nee spe nee metu).
Halo-Effekt = Generalisierung einer - negativen - Eigenschaft auf die ganze Person.
Und für die Mitarbeiter dürfte die Arbeit mit diesen Patienten - wie aus eigener Super-
visionstätigkeit auf einer solchen Parkstation in einer anderen forensischen Psychiatrie
zu berichten - angesichts der aus Hoffnungslosigkeit, aus der 'Länge der Zukunft' re-
sultierenden selbst- und fremdaggressiven Phantasien und Reaktionen äußerst schwer zu
ertragen sein, wie auch Bigler (1987, 167) zur Arbeit mit "Zustandsdelinquenten" im
schweizer Massnahmevollzug anmerkt.
Anmerkungen
* Überarbeiteter Vortrag während der 11. Eickelborner Fachtagung zu Fragen der Foren-
sischen Psychiatrie. Westf. Zentrum für Forensische Psychiatrie Lippstadt. 06.-08.03.96
** Hervorhebung vom Verfasser
Literatur
ADORNO, Th.W. 1955: Zum Verhältnis von Soziologie und Psychologie. In: ADORNO,
Th.W. & DIRKS, W. (Hrsg.) 1974: Sociologica I. Aufsätze. Max Horkheimer zum
Sechzigsten Geburtstag gewidmet. EVA, Frankfurt a.M./Köln (1974) 11-45
136 WsFI'lMJg. (1997) M.l
AISCHYLOS (467 v.Chr.) a: Sieben gegen Theben. In: AISCHYLOS (o.J.) a.a.O., S. 285-
325
AISCHYLOS (467 v.Chr.) h: Fragmente aus der Sphinx. In: AISCHYLOS (o.J.) a.a.O..
S. 326
AISCHYLOS (Übers. L. Wolde): Tragödien und Fragmente. Dieterich, Leipzig o.J.
ANSELM, S. 1985 (1979): Angst und Solidarität. Eine kritische Studie zur Psychoanalyse
der Angst. Syndikat/EVA, Frankfurt a.M. 1985
ARENDT, H. 1981: Vita acliva oder Vom tätigen Leben. Piper, München 1981
AUCHTER, Th. 1991: Das fremde eigene Böse. Zur Psychoanalyse von Schuld. Schani und
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Anschrift des Verfassers

Dr. phil. Ulrich Kobbc

Westf. Zentrum für Forensische Psychiatrie Lippstadt
Eickelbornstr. 21
D-59556 Lippstadt

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