Gemeinde Flachau

Gemeindestraße 73
5542 Flachau
Fax: 06457/2244
gemeinde@flachau.salzburg.at

ANTRAG
Zuschuss für die Kinderbetreuung

Name des Antragstellers

Anschrift, Tel.Nr., Fax, E-mail

Zuschuss für folgendes Kind:

Name: Geburtsdatum: Einrichtung (Kindergarten, Volksschule):

1) ____________________________ _________________ __________________________________

2) ____________________________ _________________ __________________________________

3) ____________________________ _________________ __________________________________

4) ____________________________ _________________ __________________________________

5) ____________________________ _________________ __________________________________

In der Haushaltsgemeinschaft leben:

Vater: Name: Geburtsdatum: Beruf:

Mutter: Name: Geburtsdatum: Beruf:

Geschwister: Name: Geburtsdatum: Beruf:

Name: Geburtsdatum: Beruf:

Name: Geburtsdatum: Beruf:

Name: Geburtsdatum: Beruf:

Name: Geburtsdatum: Beruf:

Sonstige: Name: Geburtsdatum: Beruf:

Name: Geburtsdatum: Beruf:

Name: Geburtsdatum: Beruf:

Einkünfte durch unterhaltspflichtige, nicht im Haushalt lebende Personen (zB
geschiedener Ehegatte/-in), außerehelicher Vater):

Name: Geburtsdatum: Unterhaltsleistung pro Kind monatlich in €:

Name: Geburtsdatum: Unterhaltsleistung pro Kind monatlich in €:

Name: Geburtsdatum: Unterhaltsleistung pro Kind monatlich in €:

Allfällige weitere Begründungen des Ansuchens:

Ich erkläre, dass ich alle Angaben wahrheitsgemäß gemacht und nichts verschwiegen habe, was zur Sache
wesentlich wäre. Gleichzeitig nehme ich zur Kenntnis, dass unwahre Angaben strafrechtliche Folgen nach
sich ziehen können.

,
Ort Ort, Datum
Datum Eigenhändige Unterschrift Antragsteller/-in

Erforderliche Beilagen zum Ansuchen

1. Aktuelle Nettolohnbestätigung der letzten drei Monate bzw. bei rückwirkender

Beantragung für ein Kinderbetreuungsjahr ab Beginn des jeweiligen
Kinderbetreuungsjahres (zB Lohnzettel, Karenzgeld, Unterhaltszahlungen,
Bescheid für Mindestsicherung, Arbeitslosengeld, Pensionsbezug, etc.);
2. Alimentationsnachweis (auch Waisenpension, Unterhaltsvorschuss, etc.);
3. Wohnungsmiete und Betriebskosten (Mietvertrag, Betriebs- und Heizkosten, etc.);
4. Wohnbeihilfe
5. Einkommens- und Körperschaftssteuerbescheid (steuerlich wirksamer
Investitionsfreibetrag und sich daraus ergebender steuerpflichtiger Jahresumsatz)
6. Nachweis sonstige Einkünfte (zB Vermietung und Verpachtung)
7. Förderungszusage Land Salzburg für die Kinderbetreuung aus dem
Kinderbetreuungsfonds
8. Zusage Kinderbetreuungsbeihilfe Arbeitsmarktservice