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Mieterbewerbung
Dieses Formular dient ausschließlich dazu, dem Vermieter die erforderlichen Auskünfte über die wirtschaftliche Lage eines
künftigen Mieters zu vermitteln. Der Vermieter bzw. der vermittelnde Makler versichert, dass diese Auskunft vertraulich
behandelt wird und keinem Dritten zugänglich gemacht wird. Falls kein Mietvertrag zustande kommt wird diese vernichtet.

Der/Die Mietinteressent(en) ………………………………………………………………………………………………

erteilt dem Vermieter / Verwalter: ……………………………………………………………………………………...

Sitz: ………………………………………………………………………………………………………………………………………

für die Wohnung / das Grundstück: ……………………………………………………………………………………

folgende freiwillige und wahrheitsgemäße Selbstauskunft:

Mietinteressent Ehegatte / Mitmieter

Name/Vorname
Geburtsdatum

Familienstand
Anschrift

Telefon privat:
Mobil:
e-mail:
Bisheriger Vermieter
Anschrift und Telefonnummer
Derzeitiger Arbeitgeber
Anschrift, Telefon/e-mai
Beschäftigt seit …
Derzeit ausgeübter Beruf
Aktuelles mtl. Nettoeinkommen
weitere Einkommen
Bankverbindung

Gewünschter Mietbeginn: ……………………………………………………………..

Zum Haushalt gehörende Kinder, Verwandte, Hausangestellte oder sonstige Mitbewohner:
Name Vorname Verwandtschaftsgrad Alter eigens Einkommen

Agas Immobilien GmbH Tel.: 030 / 22 39 26 82 USt-IDNr.: DE311999189

GF Matthias Wedel Mobil: 0177 / 67 27 560 m.wedel@agas-immobilien.de
Ackerstraße 9, 10115 Berlin www.agas-immobilien.de
Die Wohnung wird für ….. Personen benötigt.
Ich/wir habe(n) folgende Haustiere:
Ich/wir spiele(n) folgende Musikinstrumente:
Über die Räumung meiner Wohnung war/ist ein Rechts-
streit anhängig.
Ich/wir habe(n) weder die eidesstattliche Versicherung
abgegeben noch erging ein Haftbefehl hierzu, noch ist ein
solches Verfahren anhängig.
Über mein/unser Vermögen wurde in den letzten 5 Jahren
ja: nein:
ein Konkurs- oder Vergleichsverfahren eröffnet .

ja: nein:
Ist derzeit ein solches Verfahren anhängig?
Ich/wir gestatten Referenzfragen bei:

Ich/wir sind mit einer Verwendung der angegebenen

Daten für eigene Zwecke des Vermieters einverstanden (§
22 Bundesdatenschutzgesetzt)

Vorstrafen ja/nein
Es bestehen Zahlungsverpflichtungen aus:
 Teilzahlungsgeschäften € mtl.
 Darlehensverpflichtungen € mtl.
 Bürgschaften € mtl.
 sonstigen Verpflichtungen € mtl.
 Ich bin in der Lage, eine Mietsicherheit und die geforderte Miete laufend zu zahlen.
 Ich habe bei der Versicherung eine private Haftpflichtversicherung,
Vers. –Nr.: abgeschlossen, welche Mietsachschäden beinhaltet (Kopie Police liegt bei).
Beizufügende Unterlagen:
 Kopie des Personalausweises
 Mietschuldenfreiheitsbescheinigung des Vormieters
 3 aktuelle Einkommensnachweise (z. B. Kopie des Lohnscheins)
 Aktuelle Schufa-Auskunft aller Interessenten
 Bürgschaftserklärung wenn notwendig
 WBS wenn notwendig

Wichtiger Hinweis:
Sollte sich nach Abschluss des Mietvertrages herausstellen, dass Angaben von mir unzutreffend oder unvollständig ge-
macht wurden, verpflichte ich mich schon jetzt, die Wohnung auf Verlangen des Vermieters ohne Einhaltung einer Frist
zu räumen. Sollten vorgenannte Tatsachen vor Einzug bekannt werden, kann der Vermieter den Mietvertrag für ungültig
erklären. Vorstehende Selbstauskunft wurde von mir wahrheitsgetreu und vollständig ausgefüllt. Durch meine Unter-
schrift bewillige ich, dass eine Auskunft über mich eingeholt werden kann.

……………………………………………, den ………………………………………….

(Ort) (Datum)

…………………………………………………………………….. …………………………………………………………………….
(Mietinteressent) (Mietinteressent)

Anlagen:
Wohnberechtigungsschein (falls erforderlich), Einkommensnachweise, Mietschuldenfreiheitsbescheinigung

Agas Immobilien GmbH Tel.: 030 / 22 39 26 82 USt-IDNr.: DE311999189

GF Matthias Wedel Mobil: 0177 / 67 27 560 m.wedel@agas-immobilien.de
Ackerstraße 9, 10115 Berlin www.agas-immobilien.de