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Antrag

Privathaftpflichtversicherung

Gewählter Tarif

Anbieter Neodigital

Tarif Neodigital-L-Spezial-5Mio-Single
Tarif-Nr. 112 Antrags-Nr: 2762318

Vermittlernummer 500230000

Vermittler

Name Dirk Natschke Versicherungsmakler

Anschrift Schillerstr. 3, 09366 Stollberg


Telefon / Fax 037296-927396 / 037296-927399

E-Mail versicherung@mr-money.de

Versicherungsnehmer

Gewünschter Versicherungsbeginn 03.02.2023


tägliche Kündigungsmöglichkeit

Anrede, Titel Herr

Vorname Tymofii

Nachname Chuchvaha

Postleitzahl, Ort 60433 Frankfurt

Straße, Hausnr. Alt-Eschersheim 19

Telefon-Nr. 016090345128

Fax-Nr.

E-Mail-Adresse timofeychuchvaga@icloud.com

Die Vertragsunterlagen und jeglicher Schriftverkehr


wird bei diesem Tarif ausschließlich digital zur
Verfügung gestellt. Hierfür wird die E-Mail-Adresse des
Versicherungsnehmers benötigt.
Genaue derzeitige Berufsbezeichnung Schüler

Alter bei Versicherungsbeginn 24


Geburtsdatum 01.01.1999
Staatsangehörigkeit Ukraine

Familienstand ledig

Zahlungsbedingungen
Zahlungsweise monatlich

Zahlungsart Bankeinzug
SEPA Lastschriftmandat
Gläubiger-Identifikationsnummer - wird nachgereicht -
Mandatsreferenz - wird separat mitgeteilt -
IBAN DE45500502011204547465

Kreditinstitut Name Frankfurter Sparkasse

Kreditinstitut BIC

Abweichender Kontoinhaber
Ich ermächtige die o.g. Gesellschaft, Zahlungen von meinem Konto mittels Lastschrift
einzuziehen. Zugleich weise ich mein Kreditinstiut an, die von der o.g. Gesellschaft auf mein
Konto gezogenen Lastschriften einzulösen.

Vorversicherung / Vorschäden

Wurden zuvor Anträge auf nein


Versicherungsschutz abgelehnt?
Bestand in den letzten 5 Jahren für Sie nein (Ihre Angabe aus der Eingabemaske)
oder ihren Ehe-/Lebenspartner eine
Vorversicherung?
Anzahl Schäden letzten 5 Jahre 0 (Ihre Angabe aus der Eingabemaske)

Antragsdaten

Versicherungssumme Personen/Sach 5.000.000 EUR

Vermögensschäden 5.000.000 EUR


Mietsachschäden 5.000.000 EUR

Best-Leistungsgarantie nicht versichert

Tarifgruppe Normal
Tarifauswahl Singletarif ohne Kinder

Selbstbeteiligung nein

Ausfalldeckung mitversichert ohne Mindestschadenhöhe


Rechtsschutz zur Ausfalldeckung nicht versichert

Geliehene Sachen mitversichert bis 30.000 EUR


Deliktunfähige Kinder nicht versichert

Schlüsselverlust für gewerbl. Schlüssel mitversichert bis 300.000 EUR

Eigentumswohnungen in Deutschland, mitversichert bis 30.000 EUR BJM


vermietet

Öltank vorhanden nein


Drohnen nein

Netto Jahresbeitrag PHV 38,50 EUR


Versicherungssteuer 7,31 EUR

Jahresbeitrag inkl. Steuer 45,81 EUR


Beitrag gemäß Zahlweise 4,77 EUR
Vertragsrelevante Dokumente

Der Vermittler empfiehlt, die vertragsrelevanten Dokumente vor Antragstellung zu speichern und zur
Kenntnis zu nehmen.
PDF-Dokumente können hier jederzeit www.online-protokoll.de
abgerufen werden:

Komplettes Bedingungswerk L SP 5 Kenntnisnahme und Speichern (5915)


(3.137 KB) 21.08.2018

Leistungsvergleich Spezial (519 KB) Kenntnisnahme und Speichern (7600)


01.07.2019
Infos zur Nachhaltigkeit (467 KB) Kenntnisnahme und Speichern (7555)
01.01.2023

Mitteilung zur Beratungsgrundlage (§ siehe Anlage


60 VVG)

Erstinformation zum Vermittlerstatus siehe Anlage


gem. § 15 VersVermV

Sie können die vertragsrelevanten Dokumente auch an Ihre E-Mail-Adresse senden. Der Versand ist
freiwillig und keine Pflicht für einen Onlineabschluss
Dokumente nicht verschickt

Beratungsdokumentation

Beratungsdokumentation einblenden (am Ende des Antrags)


(§ 61 VVG)

Antrag auf Versicherungsschutz

Voraussetzung für den Versicherungsschutz ist, dass der Versicherungsvertrag zu Stande kommt. Der
Versicherungsvertrag kommt frühestens dann zu Stande, wenn der Versicherungsschein Ihnen
übermittelt wird oder die schriftliche Annahme des Antrages durch den Versicherer erklärt wird.

Der Antragsteller möchte verbindlich diese Versicherung BEANTRAGEN und hat aus dem
<- Vergleich diesen Tarif selbst gewählt.
Der Kunde/Antragsteller hat o.g. vertragsrelevante Dokumente und die
<- Beratungsdokumentation erhalten, gelesen und gespeichert. Er willigt in die
Datenschutzerklärung ein.
(Optional) Einwilligungserklärung für E-Mail-Werbung
<- Ich bin mit der Zusendung von Informationen über Produkte und Dienstleistungen des
Vermittler auch per E-Mail einverstanden. Diese Einwilligung kann jederzeit per E-Mail (E-Mail-
Adresse versicherung@mr-money.de) mit Wirkung für die Zukunft widerrufen werden.
Als Versicherungsnehmer haben Sie gem. § 8 VVG grundsätzlich das Recht, Ihre Vertragserklärung
innerhalb einer Frist von 14 Tagen in Textform (z.B. E-Mail) gegenüber dem Versicherer zu widerrufen.
Die Frist beginnt nach den gesetzlichen Regelungen, wenn Ihnen der Versicherungsschein nebst
Vertragsbestimmungen und eine entsprechende Widerrufsbelehrung durch den Versicherer übersandt
wurden. Weitere Einzelheiten entnehmen Sie bitte der Widerrufsbelehrung des Versicherers.
Ihre Bemerkungen

(16933422-O/1/0) Datum: 02.02.2023, 13:55 Uhr Unterschrift:


IP Adresse:80.251.183.204-16874

Anlage: Beratungsdokumentation (§ 61 VVG) und Mitteilung zur Beratungsgrundlage (§ 60 VVG)

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